ÀÒËÀÑ ÌÀÑÀÆÈÑÒÀ
Òåðíîï³ëü
“Óêðìåäêíèãà”
2005
Ðåêîìåíäîâàíî Öåíòðàëüíèì ìåòîäè÷íèì êàá³íåòîì ç âèùî¿ ìåäè÷íî¿ îñâ³òè
ÌÎÇ Óêðà¿íè ÿê íàâ÷àëüíèé ïîñ³áíèê äëÿ ë³êàð³â-ñëóõà÷³â êóðñ³â
ï³äâèùåííÿ êâàë³ô³êàö³¿ çàêëàä³â (ôàêóëüòåò³â) ï³ñëÿäèïëîìíî¿ îñâ³òè
(ïðîòîêîë ¹ 1 â³ä 12.04.2005 ð.)
ББК 53.541
В 148
УДК 615.821
Àâòîðè: Âàêóëåíêî Ëþäìèëà Îëåêñ³¿âíà,
Ïðèëóöüêà Ãàëèíà ³êòîð³âíà,
Âàêóëåíêî Äìèòðî ³êòîðîâè÷
Ðåöåíçåíòè:
Ã.Ë. Àïàíàñåíêî,
ä-ð ìåä. íàóê, ïðîô., çàâ³äóâà÷ êàôåäðè ñïîðòèâíî¿ ìåäèöèíè
òà ñàíîëî㳿 Êè¿âñüêî¿ ìåäè÷íî¿ àêàäå쳿 ï³ñëÿäèïëîìíî¿ îñâ³òè ³ì. Ï.Ë. Øóïèêà;
Â.Â. Êëàï÷óê,
ä-ð ìåä. íàóê, ïðîô. êàôåäðè ñïîðòèâíî¿ ìåäèöèíè ³ ë³êóâàëüíî¿
ô³çêóëüòóðè, ô³çè÷íîãî âèõîâàííÿ òà âàëåîëî㳿 Äí³ïðîïåòðîâñüêîãî äåðæàâíîãî
ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó;
Ë.². Çóáêî,
âèêëàäà÷ âèùî¿ êàòåãî𳿠Ëüâ³âñüêîãî ìåäè÷íîãî ó÷èëèùà ï³äãîòîâêè
òà ï³äâèùåííÿ êâàë³ô³êàö³¿ ìîëîäøèõ ìåäè÷íèõ òà ôàðìàöåâòè÷íèõ ñïåö³àë³ñò³â;
².Ð. Ìèñóëà
, ä-ð ìåä. íàóê, ïðîô., çàâ³äóâà÷ êàôåäðè ô³ç³îòåðàﳿ, ìåäè÷íî¿
ðåàá³ë³òàö³¿ òà êóðîðòîëî㳿 Òåðíîï³ëüñüêîãî äåðæàâíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó
³ìåí³ ².ß. Ãîðáà÷åâñüêîãî
Âàêóëåíêî Ë.Î. òà ³í.
Àòëàñ ìàñàæèñòà. – Òåðíîï³ëü: Óêðìåäêíèãà, 2005. – 306 ñ.
ISBN 966-673-048-0
Ó ïîñ³áíèêó âèêëàäåíî ñó÷àñí³ ïîãëÿäè íà ô³ç³îëîã³÷í³ ìåõàí³çìè âïëèâó ìàñàæó íà îðãàí³çì ëþäèíè. Çà
äîïîìîãîþ ÷èñëåííèõ ñõåì, òàáëèöü, ðèñóíê³â òà ïîÿñíåíü äî íèõ îïèñàíî âèäè ìàñàæó, òåõí³êó òà ìåòîäèêó
ìàñàæó ³ ñàìîìàñàæó äîðîñëèõ òà ìàñàæó ä³òåé. Âèñâ³òëåíî ïðàâèëà ïîáóäîâè ³ ïðîâåäåííÿ ïðîöåäóðè ìàñàæó,
á³îåíåðãåòè÷íèé çàõèñò ìàñàæèñòà òà õâîðîãî, ïîºäíàííÿ ìàñàæó ç ë³êóâàëüíîþ ô³çè÷íîþ êóëüòóðîþ òà ³íøèìè
ìåòîäàìè ë³êóâàííÿ. Âåëèêà ê³ëüê³ñòü ñõåì, ðèñóíê³â, òàáëèöü ðîáèòü ïîñ³áíèê á³ëüø äîñòóïíèì ³ çðîçóì³ëèì.
Öå íàâ÷àëüíå âèäàííÿ ïðèçíà÷åíå äëÿ ï³ñëÿäèïëîìíî¿ ï³äãîòîâêè (ñïåö³àë³çàö³¿ òà âäîñêîíàëåííÿ) ìåäè÷íèõ
ñåñòåð ç ôàõó “˳êóâàëüíèé ìàñàæ”, âèêëàäà÷³â òà ñòóäåíò³â âèùèõ ìåäè÷íèõ íàâ÷àëüíèõ çàêëàä³â I-IV ð³âí³â
àêðåäèòàö³¿, ìàñàæèñò³â, ôàõ³âö³â ³ç ñ³ìåéíî¿ ìåäèöèíè, ìåäèêî-ñîö³àëüíî¿ ðåàá³ë³òàö³¿, ë³êóâàëüíî¿ ô³çè÷íî¿
êóëüòóðè.
©
Âàêóëåíêî Ë.Î., Ïðèëóöüêà Ã.Â., Âàêóëåíêî Ä.Â., 2005
В 148
ISBN 966-673-048-0
ББК 53.541
УДК 615.821
3
Çì³ñò
Çì³ñò
ÂÑÒÓÏ ..................................................................................................................... 4
Ðîçä³ë 1
ÇÀÃÀËÜͲ ÀÍÀÒÎ̲×Ͳ ÒÀ ԲDzÎËÎò×Ͳ ÎÑÍÎÂÈ ÌÀÑÀÆÓ ................... 6
Ðîçä³ë 2
ÂÈÄÈ ÌÀÑÀÆÓ ....................................................................................................32
Ðîçä³ë 3
ÒÅÕͲÊÀ ÌÀÑÀÆÓ .............................................................................................. 51
Ðîçä³ë 4
ÀÍÀÒÎÌÎ-ÒÎÏÎÃÐÀÔ²×Ͳ ÄÀͲ ÒÀ ÒÅÕͲÊÀ ÌÀÑÀÆÓ ÎÊÐÅÌÈÕ
IJËßÍÎÊ Ò²ËÀ ................................................................................................... 102
Ðîçä³ë 5
ÌÀÑÀÆ Ä²ÒÅÉ .................................................................................................. 244
Ðîçä³ë 6
ÑÀÌÎÌÀÑÀÆ .................................................................................................... 253
Ðîçä³ë 7
ÎÐÃÀͲÇÀÖ²ß ÏÐÀÖ² ÌÀÑÀÆÈÑÒÀ. ϲÄÃÎÒÎÂÊÀ ÑÏÅÖ²À˲ÑҲ Ç
ÌÀÑÀÆÓ.............................................................................................................. 267
Ðîçä³ë 8
ÏÐÈÇÍÀ×ÅÍÍß ÌÀÑÀÆÓ. ÏÐÎÂÅÄÅÍÍß ÏÐÎÖÅÄÓÐÈ ÌÀÑÀÆÓ ........... 274
Ðîçä³ë 9
˲ÊÓÂÀËÜÍÀ Ô²ÇÈ×ÍÀ ÊÓËÜÒÓÐÀ ...............................................................282
Ðîçä³ë 10
ÏΪÄÍÀÍÍß ÌÀÑÀÆÓ Ç ²ÍØÈÌÈ ÌÅÒÎÄÀÌÈ Ë²ÊÓÂÀÍÍß ................. 293
ϳñëÿìîâà
Á²ÎÅÍÅÐÃÅÒÈ×ÍÈÉ ÇÀÕÈÑÒ ÑÏÅÖ²À˲ÑÒÀ Ç ÌÀÑÀÆÓ
ÒÀ ÕÂÎÐÎÃÎ....................................................................................................... 295
Äîäàòîê
ÏÎÊÀÇÀÍÍß ÄÎ ÇÀÑÒÎÑÓÂÀÍÍß ÎÊÐÅÌÈÕ ÇÀÑÎÁ²Â
ÀÐÎÌÀÒÅÐÀϲ¯ Ï²Ä ×ÀÑ ÌÀÑÀÆÓ ............................................................... 303
˲ÒÅÐÀÒÓÐÀ....................................................................................................... 304
4
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ìàñàæí³ ïðèéîìè, ÿê îêðåì³ òîíè ìóçèêè,
í³êîëè íå çâó÷àòü òðèâàëèé ÷àñ ïîîäèíö³,
à ïåðåõîäÿòü îäèí â îäíèé,
çëèâàþ÷èñü â àêîðä.
Dollinger, 1899
Ïðîöåäóðà ìàñàæó – ÿê ñèìôîí³ÿ.
Íà â³äì³íó â³ä ñïðàâæíüîãî ìóçè÷íîãî òâîðó,
ñïåö³àë³ñò ³ç ìàñàæó ïîâèíåí âì³òè íå ò³ëüêè
âèêîíàòè, àëå ³ ï³ä³áðàòè íåîáõ³äí³ ïðèéîìè
òà îá’ºäíàòè ¿õ â ïðîöåäóðó ìàñàæó. Ïðèéîìè
íå áóâàþòü ïîñò³éíèìè, à ùîðàçó ì³íÿþòüñÿ,
ïðèñòîñîâóþòüñÿ äî ñòàíó ïàö³ºíòà.
Çàõàð Ïðèëóöüêèé, 2003
ÂÑÒÓÏ
Ìàñàæ ÿê îçäîðîâ÷èé òà ë³êóâàëüíî-ïðîô³ëàêòè÷íèé çàñ³á áóâ â³äîìèé äàâíî. ³í
çàðîäèâñÿ ÿê çàñ³á íàðîäíî¿ ìåäèöèíè ³ ðîçâèâàâñÿ ïîðó÷ ç ³íøèìè âèäàìè ë³êóâàííÿ ó
áàãàòüîõ ïëåìåí ³ íàðîä³â.
×àñ âèíèêíåííÿ ìàñàæó ãóáèòüñÿ â äæåðåëàõ ñòàðîäàâíüî¿ íàðîäíî¿ ìåäèöèíè. Íàìà-
ãàííÿ ô³ëîëîã³â ïîÿñíèòè çì³ñò ñëîâà “ìàñàæ” ñâ³ä÷èòü ïðî äàâí³ñòü ïîõîäæåííÿ öüîãî
ñëîâà. Âîíî ïðèáëèçíî îäíàêîâî çâó÷èòü ³ â³äîáðàæຠçì³ñò âïëèâó àðàáñüêîþ, ãðåöüêîþ,
ëàòèíñüêîþ, ñòàðîºâðåéñüêîþ, ôðàíöóçüêîþ ìîâàìè: òîðêàòèñÿ, íàòèñêóâàòè, ì³ñèòè,
ïîãëàäæóâàòè, ðîçì’ÿêøóâàòè.
Ïðî ³ñòîð³þ ðîçâèòêó òà âèíèêíåííÿ ìàñàæó ðîçïîâ³äàþòü ñòàðîâèíí³ ë³òåðàòóðí³
äæåðåëà, íàéá³ëüø â³äîì³ ç ÿêèõ ñòâîðåí³ â êðà¿íàõ Äàëåêîãî Ñõîäó, â ªãèïò³, Ãðåö³¿,
Ðèì³.
Óæå â VI ñòîë³òò³ â ìåäè÷íèõ ³íñòèòóòàõ Êèòàþ âèêëàäàëè ìàñàæ. Òàì ³ñíóâàëè
ë³êàðñüêî-ã³ìíàñòè÷í³ øêîëè äëÿ ï³äãîòîâêè ë³êàð³â, ÿê³ âèêîðèñòîâóâàëè äëÿ ë³êóâàííÿ
ìàñàæ òà ã³ìíàñòèêó.
Ìàñàæ ðàçîì ç íàòèðàííÿì ò³ëà ìàñëàìè ³ â³äâ³äóâàííÿì ëàçí³ ïðèéøîâ ç ªãèïòó.
 íàø ÷àñ ñïåö³àë³ñòè ºâðîïåéñüêèõ êðà¿í ââàæàþòü, ùî ³ñòîð³ÿ ðîçâèòêó ë³êóâàëüíîãî
³ ñïîðòèâíîãî ìàñàæó ïî÷èíàºòüñÿ ç ÷àñ³â Åëëàäè. Áàòüêî àíòè÷íî¿ ìåäèöèíè óïïîêðàò
(460-377 ðð. äî í.å.) ïèñàâ ç ïðèâîäó ë³êóâàííÿ âèâèõ³â: “Ó áàãàòüîõ ðå÷àõ ë³êàð ïîâèíåí
áóòè äîñâ³ä÷åíèì, ³ íå ìåíøå â ìàñàæ³, áî ìàñàæ ìîæå çâ’ÿçàòè ñóãëîáè çàíàäòî ðîç-
ñëàáëåí³ ³ ðîçì’ÿêøèòè ñóãëîá äóæå òóãèé”.
Ñòàðîäàâí³é Ðèì ââ³â ìàñàæ ó ñèñòåìó ô³çè÷íîãî âèõîâàííÿ ìîëîä³ òà âî¿í³â. Êëàâä³é
Ãàëåí (130-200 ðð.) îïèñàâ 9 âèä³â ìàñàæó, òåõí³êó ïîãëàäæóâàííÿ, ðîçòèðàííÿ, ðîç-
ìèíàííÿ.
Âèäàòíèé òàäæèöüêèé â÷åíèé Àâ³öåííà íàäàâàâ ìàñàæó âåëèêîãî çíà÷åííÿ, ðîçãëÿ-
äàþ÷è éîãî ÿê çàñ³á áîðîòüáè ç âòîìîþ ³ ÿê ìåòîä ë³êóâàííÿ.
Ìàñàæ âèêîðèñòîâóâàëè ñëîâ’ÿíñüê³ ïëåìåíà. Âîíè çàñòîñîâóâàëè ïðèéîìè ïîãëàäæó-
âàííÿ, ðîçòèðàííÿ, ïîïëåñêóâàííÿ. Íàé÷àñò³øå öå ïîºäíóâàëîñü ³ç êóïàííÿì â ëàçíÿõ,
ùî ñóïðîâîäæóâàëîñü øìàãàííÿì ò³ëà áåðåçîâèìè ÷è äóáîâèìè â³íèêàìè.
5
Âñòóï
Ó XVIII ñòîë³òò³ Ï. Ëàíã òà éîãî ó÷í³ ñòâîðèëè ñèñòåìó “øâåäñüêîãî” ìàñàæó, ÿêà
ôàêòè÷íî ïåðåéíÿëà ó ñòàðîäàâí³õ ãðåê³â, ðèìëÿí, êèòàéö³â íàá³ð ïðèéîì³â, åëåìåíò³â
òà ôîðì ìàñàæó.
Âèäàòíà ðîëü â ðîçðîáö³ òà íàóêîâîìó îáãðóíòóâàíí³ ìàñàæó íàëåæèòü Ì.ß. Ìóä-
ðîâó. Ñ.Ã. Çàáåë³í, Í.Ì. Àìáîä³ê ïðîïàãóâàëè ìàñàæ òà ô³çè÷í³ âïðàâè ÿê çàñ³á, ùî
ñïðèÿº ãàðìîí³éíîìó ðîçâèòêó ëþäèíè.
Ó ê³íö³ XIX ñòîë³òòÿ â Ñõ³äí³é ªâðîï³ âèíèêëè öåíòðè ç ï³äãîòîâêè ñïåö³àë³ñò³â ç
ë³êóâàëüíîãî ìàñàæó.  Êèºâ³ ¿õ îðãàí³çóâàâ Â.Ê. Êðàìàðåíêî (1886 ð.).
Çàñíîâíèêîì ñó÷àñíîãî, òàê çâàíîãî êëàñè÷íîãî ìàñàæó ââàæàþòü ².Ç. Çàáëóäîâñüêîãî,
ÿêèé â 1882 ðîö³ çàõèñòèâ äèñåðòàö³þ, ïðèñâÿ÷åíó âèâ÷åííþ âïëèâó ìàñàæó íà îðãàí³çì
ëþäèíè. Éîãî äîñë³äæåííÿ ïðîäîâæèëè Ì.². ²îôôå, ª.Ì. Çàëºñîâà, Î.Ô. Âåðáîâ, À.ª. Ùåð-
áàê, ².Ì. Ñàðê³çîâ-Ñåðàç³í³, À.À. Á³ðþêîâ, Â.ª. Âàñèëüºâà, Â.Ì. Ìîøêîâ, Í.À. Áºëàÿ, ª.Ä. Òè-
êî÷èíñüêà, Ä.Ì. ÒàẺâà, À.Â. Ñèðîòê³íà, Â.². Äóáðîâñüêèé òà ³í.
 Óêðà¿í³ âåëèêó ðîëü â îáãðóíòóâàíí³ òà óòâåðäæåíí³ ìàñàæó â³ä³ãðàëè Â.Ê. Êðàìà-
ðåíêî, Â.Ï. Ïðåâàðñüêèé, ª.Ë. Ìà÷åðåò, Þ.Î. ²ñàºâ, Î.ª. Øòåðåíãåðö òà ³í. Äîñë³äæåííÿ
ïðîäîâæóþòüñÿ â ìåäè÷íèõ âóçàõ òà íàóêîâî-äîñë³äíèõ ³íñòèòóòàõ Óêðà¿íè.
6
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ðîçä³ë 1
ÇÀÃÀËÜͲ ÀÍÀÒÎ̲×Ͳ ÒÀ ԲDzÎËÎò×Ͳ ÎÑÍÎÂÈ ÌÀÑÀÆÓ
Ìàñàæ – ìåòîä îçäîðîâëåííÿ, ï³äâèùåííÿ ïðàöåçäàòíîñò³, ë³êóâàííÿ òà ïðîô³ëàêòèêè
çàõâîðþâàíü, ñóòü ÿêîãî ïîëÿãຠâ íàíåñåíí³ òêàíèíàì îðãàí³çìó äîçîâàíèõ ìåõàí³÷íèõ âïëèâ³â
ðóêàìè ìàñàæèñòà, ñïåö³àëüíèìè àïàðàòàìè ÷è ïðèñòîñóâàííÿìè. Ìàñàæ øèðîêî âèêîðèñ-
òîâóºòüñÿ â ïîáóò³, ìåäèöèí³, êîñìåòè÷í³é ïðàêòèö³, ñïîðò³.
³äì³íí³ îñîáëèâîñò³ ìàñàæó.
Ïðèðîäíèé ìåòîä âïëèâó íà îðãàí³çì.
Íå ïîðóøóºòüñÿ ö³ë³ñòü øê³ðíèõ ïîêðèâ³â (ÿê ïðè ãîëêîâêîëþâàíí³) òà íå âèíèêຠàëåð-
ã³÷íèõ òà ³íøèõ íåñïðèÿòëèâèõ ðåàêö³é (ÿê ïðè ìåäèêàìåíòîçí³é òåðàﳿ).
Ìຠçàãàëüíîçì³öíþâàëüíèé òà ì³ñöåâèé âïëèâ.
Ìîæå âèêîðèñòîâóâàòèñÿ ç îçäîðîâ÷îþ, ë³êóâàëüíîþ ìåòîþ, äëÿ ï³äâèùåííÿ ô³çè÷íî¿
ïðàöåçäàòíîñò³, äîñÿãíåííÿ âèñîêèõ ñïîðòèâíèõ ðåçóëüòàò³â òà ÿê çàñ³á ïîïåðåäæåííÿ çàõâî-
ðþâàíü ó ãðóï³ ðèçèêó, âèíèêíåííÿ ðåöèäèâ³â ïðè õðîí³÷íèõ çàõâîðþâàííÿõ, ðîçâèòêó êîñìå-
òè÷íèõ ïîðóøåíü.
Çáåð³ãຠãîìåîñòàç, ï³äâèùóº ðåàêòèâí³ñòü îðãàí³çìó, ïîòåíö³þº ä³þ ìåäèêàìåíòîçíèõ
çàñîá³â, çíèæóº â³ðîã³äí³ñòü âèíèêíåííÿ ³ òÿæê³ñòü ïåðåá³ãó àëåðã³÷íèõ ðåàêö³é.
Ïðè íåîáõ³äíîñò³ ìîæå ïðèçíà÷àòèñü íà òðèâàëèé ÷àñ òà ìຠïîçèòèâíèé åôåêò áåç íåãà-
òèâíèõ íàñë³äê³â.
ßê çàñ³á ë³êóâàííÿ âèêîðèñòîâóºòüñÿ ñàìîñò³éíî àáî â êîìïëåêñ³ ç ³íøèìè ìåòîäàìè:
ìåäèêàìåíòîçíîþ òåðàﳺþ, ë³êóâàëüíîþ ô³çêóëüòóðîþ, ô³ç³îòåðàïåâòè÷íèìè ïðîöåäóðàìè,
íåòðàäèö³éíèìè ìåòîäàìè ë³êóâàííÿ.
Ìîæå çàñòîñîâóâàòèñü ó âèãëÿä³ ñàìîìàñàæó, ùî ñïðèÿº àêòèâí³é ó÷àñò³ îñîáè â ïðîöåñ³
ñâîãî îçäîðîâëåííÿ òà ë³êóâàííÿ, ï³äâèùåííþ ïðàöåçäàòíîñò³.
Ìàòåð³àëüíî âèã³äíèé äëÿ âèêîðèñòàííÿ â ë³êóâàëüíèõ çàêëàäàõ: íå âèìàãຠäîðîãîãî
îáëàäíàííÿ òà ìåäèêàìåíòîçíèõ çàñîá³â.
Ô³ç³îëîã³÷íèé ìåõàí³çì âïëèâó ìàñàæó
 îñíîâ³ ìåõàí³çìó âïëèâó ìàñàæó íà îðãàí³çì ëåæèòü ñêëàäíèé ïðîöåñ, çóìîâëåíèé
íåðâîâî-ðåôëåêòîðíèì, ãóìîðàëüíèì òà ìåõàí³÷íèì âïëèâîì. Âñ³ âîíè ì³æ ñîáîþ âçàºìî-
îáóìîâëåí³, òàê ùî â³äîêðåìèòè ïðàêòè÷íî îäèí â³ä îäíîãî íåìîæëèâî (ðèñ. 1).
Ïóñêîâèì ìîìåíòîì âïëèâó ìàñàæó íà îðãàí³çì º ìåõàí³÷íå ïîäðàçíåííÿ, ùî íàíîñèòüñÿ
òêàíèíàì ñïåö³àëüíèìè ïðèéîìàìè. гçíîìàí³òí³ñòü âèêîðèñòîâóâàíèõ ïðèéîì³â äຠìîæëèâ³ñòü
çä³éñíþâàòè âïëèâ â³ä äóæå ñëàáêîãî äî íàäçâè÷àéíî ³íòåíñèâíîãî. Ïðèéîìè ìàñàæó, ä³þ÷è
íà òêàíèíè, âèêëèêàþòü çáóäæåííÿ ìåõàíîðåöåïòîð³â, ùî ïðèçíà÷åí³ äëÿ ïåðåòâîðåííÿ åíåð㳿
ìåõàí³÷íîãî ïîäðàçíåííÿ â ñïåöèô³÷íó àêòèâí³ñòü íåðâîâî¿ ñèñòåìè – ñèãíàëè, ÿê³ íåñóòü
³íôîðìàö³þ äî íåðâîâèõ öåíòð³â. Ìåõàíîðåöåïòîðè ðîçì³ùåí³ ïî âñüîìó ò³ë³. Äî íèõ íàëåæàòü
ðåöåïòîðè øê³ðè òà ì’ÿç³â, ùî ïîäðàçíþþòüñÿ äîòèêîì, íàòèñêóâàííÿì, â³áðàö³ºþ; ðåöåïòîðè
âíóòð³øí³õ îðãàí³â (³íòåðîðåöåïòîðè), ÿê³ çáóäæóþòüñÿ ïðè çì³í³ òèñêó íà îðãàíè ³ ñò³íêè
ñóäèí, à òàêîæ ðÿä ³íøèõ ìåõàíîðåöåïòîð³â.
Ìåõàí³÷íå ïîäðàçíåííÿ, äåôîðìóþ÷è êàïñóëó ìåõàíîðåöåïòîð³â, ïðèçâîäèòü äî çì³íè
ïðîíèêíîñò³ ¿¿ äëÿ ³îí³â íàòð³þ, ùî, â ñâîþ ÷åðãó, ñïðèÿº çíèæåííþ ìåìáðàííîãî ïîòåíö³àëó
ñïîêîþ ³ âèíèêíåííþ ðåöåïòîðíîãî ïîòåíö³àëó, ÿêèé ïåðåäàºòüñÿ íà àôåðåíòíå íåðâîâå âîëîêíî.
Ó ðåçóëüòàò³ ïðîöåñ³â ñóìàö³¿ ðåöåïòîðíèõ ïîòåíö³àë³â íà íåðâîâîìó âîëîêí³ âèíèêຠïîòåíö³àë
䳿, ÿêèé ó âèãëÿä³ äîöåíòðîâèõ (àôåðåíòíèõ) ³ìïóëüñ³â ïåðåäàºòüñÿ ïî ÷óòëèâèõ øëÿõàõ â
öåíòðàëüíó íåðâîâó ñèñòåìó, äå àíàë³çóºòüñÿ, ñèíòåçóºòüñÿ â çàãàëüíó ñêëàäíó ðåàêö³þ, ÿêà ³
âèêëèêຠð³çí³ ôóíêö³îíàëüí³ çì³íè â îðãàí³çì³ (ñõåìà 1).
7
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
Íåðâîâî-ðåôëåêòîðíèé ìåõàí³çì âïëèâó ìàñàæó íà îðãàí³çì º îñíîâíèì, àëå äàëåêî íå
ºäèíèì. Ó ë³òåðàòóð³ îïèñàíèé ãóìîðàëüíèé âïëèâ ìàñàæó, ïðÿìèé ìåõàí³÷íèé âïëèâ íà ì’ÿçîâ³
êàï³ëÿðè, òðîô³êó øê³ðè, ì’ÿçîâó ñèñòåìó, íà ôóíêö³þ ñóãëîá³â òà ñóõîæèëêîâî-çâ’ÿçêîâîãî
àïàðàòó, ñåðöåâî-ñóäèííó ñèñòåìó, ãàçîîáì³í, íà ñèñòåìó îðãàí³â äèõàííÿ, òðàâëåííÿ òà ³í.
Ïðè âèâ÷åíí³ ìåõàí³çì³â ô³ç³îëîã³÷íîãî âïëèâó ìàñàæó íåîáõ³äíî ìàòè íà óâàç³ éîãî
êîìïëåêñíèé âïëèâ íà îðãàí³çì, òîáòî áóäü-ÿêå ìåõàí³÷íå ïîäðàçíåííÿ, ùî íàíîñèòüñÿ îäíèì
³ç ïðèéîì³â ìàñàæó, 䳺 ÿê íà ì³ñö³ éîãî íàíåñåííÿ, òàê ³, çàâäÿêè íàÿâíîñò³ íåðâîâî-
Çàãàëüíà ðåàêö³ÿ̳ñöåâà ðåàêö³ÿ
Ãóìîðàëüíà ðåãóëÿö³ÿ
Ñèñòåìà
ãîðìîíàëüíî¿
ðåãóëÿö³¿
Òðîïí³
ãîðìîíè
Á³îëîã³÷íî
àêòèâí³
ðå÷îâèíè
Âíóòð³øí³ îðãàíè
Ñóäèíè
Ì’ÿçè
Ìàñàæí³
ìàí³ïóëÿö³¿
Âåãåòàòèâíèé
ðåôëåêñ
̳ñöåâà ñàìîðåãóëÿö³ÿ
Àôåðåíòíèé ³ìïóëüñ
Ðåöåïòîðíî-
åôåêòîðíèé
ð³âåíü
Ñåãìåíòàðíèé ð³âåíüϳäê³ðêîâèé
ð³âåíü
Öåíòðàëüíèé
ð³âåíü
Ðåàêö³ÿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè
Ðèñ. 1. Ñõåìà ðåàêö³é îðãàí³çìó íà çàñòîñóâàííÿ ë³êóâàëüíîãî ìàñàæó.
8
Àòëàñ ìàñàæèñòà
ðåôëåêòîðíèõ çâ’ÿçê³â ö³º¿ ä³ëÿíêè ç öåíòðàëüíîþ íåðâîâîþ ñèñòåìîþ, âïëèâຠíà ôóíêö³î-
íàëüíèé ñòàí âñüîãî îðãàí³çìó. Òîìó äëÿ á³ëüø äåòàëüíîãî âèâ÷åííÿ ô³ç³îëîã³÷íîãî âïëèâó íà
îðãàí³çì ìè ðîçãëÿíåìî éîãî âïëèâ íà ñèñòåìè é îðãàíè òà ¿õ ôóíêö³þ îêðåìî, ïàì’ÿòàþ÷è
ïðî êîìïëåêñíèé ìåõàí³çì 䳿 ìàñàæó íà âåñü îðãàí³çì.
Âïëèâ ìàñàæó íà øê³ðó
Øê³ðà º îðãàíîì, ÿêèé óòâîðþº ïîêðèâ ò³ëà ³ â³ä³ãðຠâ æèòòºä³ÿëüíîñò³ îðãàí³çìó âàæëèâó
ðîëü. Ó òîâù³ ïîâåðõíåâîãî (åï³äåðì³ñó) ³ ãëèáîêîãî (âëàñíå øê³ðà) øàð³â øê³ðíîãî åï³òåë³þ
çàêëàäåí³ ÷èñëåíí³ êðîâîíîñí³ ñóäèíè, íåðâîâ³ çàê³í÷åííÿ, ïîòîâ³ òà ñàëüí³ çàëîçè, öèáóëèíè
âîëîññÿ (ðèñ. 2). Òîâùèíà åï³äåðì³ñó êîëèâàºòüñÿ â ìåæàõ â³ä 0,5 äî 4 ìì. Îñîáëèâî â³í
âèðàæåíèé íà äîëîíÿõ, ï³äîøâàõ, ê³í÷èêàõ ïàëüö³â, ñ³äíè÷íèõ ä³ëÿíêàõ. Òîâùèíà âëàñíå øê³ðè
êîëèâàºòüñÿ â ìåæàõ 0,5-5 ìì. Íàÿâí³ñòü åëàñòè÷íèõ âîëîêîí íàäຠøê³ð³ âëàñòèâîñò³
ðîçòÿãóâàòèñÿ ³ ïîâåðòàòèñÿ â ïîïåðåäíº ïîëîæåííÿ ïðè ðîçòÿãóâàíí³ òà íàòèñêóâàíí³.
Æèâëåííÿ øê³ðè â³äáóâàºòüñÿ ÷åðåç øèðîêî ðîçãàëóæåíó êàï³ëÿðíó ñ³òêó, ÿêà îòðèìóº
êðîâ â³ä àðòåð³é, ùî ìàþòü çäàòí³ñòü ðåãóëþâàòè êðîâîò³ê, çì³íþþ÷è ñâ³é ïðîñâ³ò çàëåæíî â³ä
ïîòðåá. Ïðè íåîáõ³äíîñò³ øê³ðà ìîæå âì³ñòèòè á³ëüøå îäí³º¿ òðåòèíè âñ³º¿ ìàñè êðîâ³ îðãàí³çìó.
Öüîìó ñïðèÿº âåëèêà ê³ëüê³ñòü àðòåð³îâåíîçíèõ àíàñòîìîç³â ó øê³ð³. ³äò³ê êðîâ³ â³ä øê³ðè
çä³éñíþºòüñÿ ÷åðåç øê³ðí³ âåíè, ùî óòâîðþþòü ðÿä âåíîçíèõ ñïëåòåíü.
Ó ñîñî÷êîâîìó øàð³ øê³ðè ðîçì³ùåíå ãóñòå ñïëåòåííÿ ë³ìôàòè÷íèõ êàï³ëÿð³â, ùî çàáåç-
ïå÷óº ¿õ àêòèâíó ó÷àñòü ó çàãàëüíîìó îáì³í³ ðå÷îâèí. Ó øê³ð³ á³ëüøå 2 ì³ëüéîí³â ïîòîâèõ
Ñõåìà 1. Ìåõàí³çì ïåðåòâîðåííÿ ìåõàí³÷íî¿ åíåð㳿 ìàñàæíèõ ìàí³ïóëÿö³é â íåðâîâå
çáóäæåííÿ.
Ìåõàí³÷íå ïîäðàçíåííÿ (ïóñêîâà åíåðã³ÿ)
Äåôîðìàö³ÿ êàïñóëè ðåöåïòîðà
Äåïîëÿðèçàö³ÿ ìåìáðàíè êàïñóëè
Âèíèêíåííÿ ðåöåïòîðíîãî ïîòåíö³àëó, âåëè÷èíà ÿêîãî çàëåæèòü
â³ä ÷óòëèâîñò³ ðåöåïòîðà, ³íòåíñèâíîñò³ òà òðèâàëîñò³ ïîäðàçíåííÿ
Ñóìàö³ÿ ïîòåíö³àëó ðåöåïòîð³â, ùî ³ííåðâóþòüñÿ
îêðåìèìè àôåðåíòíèìè âîëîêíàìè
Çáóäæåííÿ íåðâîâèõ çàê³í÷åíü ìåõàíîðåöåïòîð³â ³îííèìè ñòðóìàìè,
ïåðåòâîðåííÿ ìåõàí³÷íî¿ åíåð㳿 â íåðâîâå çáóäæåííÿ
Ïåðåäà÷à çáóäæåííÿ ðåöåïòîð³â ó âèãëÿä³ äîöåíòðîâèõ (àôåðåíòíèõ)
³ìïóëüñ³â ó öåíòðàëüíó íåðâîâó ñèñòåìó: ñïèííèé ìîçîê, ìîçî÷îê,
ôóíêö³îíàëüí³ óòâîðè ñòîâáóðà ìîçêó ³ ò. ä., äîñÿãàþ÷è êîðè ãîëîâíîãî ìîçêó
Àíàë³ç ³ ñèíòåç ³ìïóëüñ³â â îäíó ñêëàäíó ðåàêö³þ
Ïåðåäà÷à ³ìïóëüñ³â ïî â³äöåíòðîâèõ (åôåðåíòíèõ) øëÿõàõ
ó â³äïîâ³äí³ ñèñòåìè, îðãàíè òà òêàíèíè
Àäåêâàòí³ ïîäðàçíåííÿì çì³íè â îðãàí³çì³ òà îêðåìèõ îðãàíàõ ³ ñèñòåìàõ
9
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
çàëîç, ÿê³ ìîæóòü âèä³ëèòè çà äîáó â³ä 600 ³ íàâ³òü äî 1 400 ã ïîòó. Çàãàëüíà ïîòîâèä³ëüíà
ïîâåðõíÿ øê³ðè ñòàíîâèòü áëèçüêî 5 ì
2
, òîä³ ÿê ó íèðîê âîíà ñêëàäຠáëèçüêî 8 ì
2
. ×èñëî
ñàëüíèõ çàëîç, ðîçì³ùåíèõ ó øê³ð³, ñòàíîâèòü áëèçüêî 25 000. Çà äîáó çäîðîâà ëþäèíà ìîæå
âèä³ëèòè äî 20 ã ñàëà. Øê³ðà áåðå ó÷àñòü ó òåïëîðåãóëÿö³¿ îðãàí³çìó, îáì³í³ ðå÷îâèí, âèêîíóº
ôóíêö³þ äèõàííÿ. Öå äåïî åíåðãåòè÷íèõ çàïàñ³â.
Ðåëüºô øê³ðè íà îêðåìèõ ä³ëÿíêàõ ò³ëà ð³çíèé ³ óòâîðåíèé ðÿäîì ñêëàäîê, çàãëèáëåíü,
ï³äâèùåíü. Íà ïîâåðõí³ øê³ðè º ïîñò³éí³ ñêëàäêè, óòâîðåí³ âñ³ìà ¿¿ øàðàìè (íîñîãóáí³, íàäáð³âí³,
ïàõâèíí³ òà ³í.). Íåïîñò³éí³ ñêëàäêè íàé÷àñò³øå óòâîðþþòüñÿ íà îáëè÷÷³ òà øè¿ â ïðîöåñ³
âòðàòè øê³ðîþ åëàñòè÷íîñò³ ç â³êîì.
Øê³ðà ïåðåõîäèòü ó ï³äøê³ðíó îñíîâó, ÿêà ñêëàäàºòüñÿ ç³ ñïîëó÷íî¿ òêàíèíè, ùî ì³ñòèòü
ñêóï÷åííÿ æèðîâèõ êë³òèí, íåîäíàêîâî ðîçâèíåíèõ ó ð³çíèõ ì³ñöÿõ. Íàéá³ëüø âèðàæåíà âîíà
íà ïåðåäí³é ïîâåðõí³ æèâîòà, â ä³ëÿíö³ ãðóäåé, òàçà.
Ó âëàñíå øê³ð³ òà ï³äøê³ðí³é îñíîâ³ ì³ñòèòüñÿ âåëè÷åçíà ê³ëüê³ñòü íåðâîâèõ çàê³í÷åíü –
ðåöåïòîð³â, ÿê³ ñïðèéìàþòü òà ïðîâîäÿòü ïîäðàçíåííÿ, ùî ïîñòóïàþòü ³ç íàâêîëèøíüîãî ñåðå-
äîâèùà (ðèñ. 2). Äîâåäåíî, ùî íà äåÿêèõ ä³ëÿíêàõ øê³ðè (íàïðèêëàä, íà ãîëîâ³ òà äîëîíÿõ) íà
1 ñì
2
¿¿ ïîâåðõí³ ì³ñòèòüñÿ äî 300 ÷óòëèâèõ òî÷îê, çàâäÿêè ÷îìó øê³ðó ââàæàþòü âåëè÷åçíèì
ðåöåïòîðíèì ïîëåì.
Çà ôóíêö³ºþ íåðâîâ³ çàê³í÷åííÿ ïîä³ëÿþòü íà äîòèêîâ³, òàêòèëüí³, áîëüîâ³, òåìïåðàòóðí³.
Ñï³ââ³äíîøåííÿ ¿õ íà îêðåìèõ ä³ëÿíêàõ øê³ðè íå îäíàêîâå, ùî çóìîâëþº ¿¿ ð³çíó ÷óòëèâ³ñòü.
Ðèñ. 2. Áóäîâà øê³ðè (Kiss, Srentagothai).
Ïîòîâà ïîðà
Ñîñî÷êè
Áîðîçíè øê³ðè Äîòèêîâ³ âàëî÷êè
Ïîòîâà
ïðîòîêà
³ëüí³ íåðâîâ³
çàê³í÷åííÿ
Äîòèêîâå ò³ëüöå
Åï³äåðì³ñ
Ñîñî÷êîâèé øàð
ϳäñîñî÷êîâå
âåíîçíå
ñïëåòåííÿ
Öèáóëèíîïîä³áíå
ò³ëüöå
ϳäñîñî÷êîâà
àðòåð³àëüíà ñ³òêà
Äåðì³ñ (âëàñíå
øê³ðà)
Äåðìàëüíà
âåíîçíà ñ³òêà
Äåðìàëüíà
àðòåð³àëüíà ñ³òêà
ϳäøê³ðíà
îñíîâà, øàð
Ïëàñòèí÷àñòà
ãðàíóëà
Æèðîâ³
ñêóï÷åííÿ
Ïîòîâà çàëîçà
10
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ó ñåðåäíüîìó íà 1 ñì
2
øê³ðíî¿ ïîâåðõí³ ïðèïàäຠ100-200 áîëüîâèõ, 25-27 äîòèêîâèõ, 1-
2 òåïëîâèõ, 12-15 õîëîäîâèõ òî÷îê. Êîæíîìó ïîäðàçíèêó â³äïîâ³äຠñâ³é ñïåöèô³÷íèé âèä
øê³ðíî¿ ÷óòëèâîñò³.
Ïðè âïëèâ³ íà øê³ðó ìàñàæíèìè ïðèéîìàìè ïîäðàçíþþòüñÿ âñ³ âèäè ðåöåïòîð³â, àëå ïåðå-
âàæíî ñòèìóëþþòüñÿ ò³, ÿê³ íàéá³ëüø â³äïîâ³äàþòü âèäó ìàñàæíîãî ïðèéîìó. Ðîçìà¿òòÿ äîòèêî-
âèõ â³ä÷óòò³â òà ÿê³ñí³ â³äì³ííîñò³ ï³ä ÷àñ ìàñàæó çàëåæàòü â³ä áàãàòüîõ ôàêòîð³â (Ë.Î. Êóí³÷åâ,
1982):
1. ³ä ñèëè âïëèâó ìàñàæíèõ ïðèéîì³â: ÷èì ñèëüí³øå ïîäðàçíåííÿ, òèì çíà÷í³øèé ðåöåï-
òîðíèé ïîòåíö³àë, òèì á³ëüøå ÷èñëî ³ìïóëüñ³â íàäõîäèòü ó íåðâîâó ñèñòåìó.
2. ³ä øâèäêîñò³ âïëèâó: ÷èì á³ëüøà øâèäê³ñòü, òèì çíà÷í³øà ñèëà â³ä÷óòòÿ òèñêó.
3. ³ä îáøèðíîñò³ ä³ëÿíêè âïëèâó: íàéá³ëüøà äåôîðìàö³ÿ øê³ðè, à â³äïîâ³äíî, é åôåêò
òàêòèëüíî¿ ÷óòëèâîñò³ â³äçíà÷àþòüñÿ ïðè òèñêó íà äóæå ìàë³ ä³ëÿíêè. Ïðè òèñêó íà âåëèêó
ïîâåðõíþ â³ä÷óòòÿ çìåíøóºòüñÿ ³ ïðîÿâëÿºòñÿ ïåðåâàæíî ïî êðàÿõ íàòèñêóâàííÿ.
4. ³ä ÷óòëèâîñò³ øê³ðè: íàéìåíøà òàêòèëüíà ÷óòëèâ³ñòü øê³ðè ñïîñòåð³ãàºòüñÿ ïî ñåðåäí³é
ë³í³¿ ä³ëÿíêè ñïèíè. ßêùî ¿¿ ïðèéíÿòè çà îäèíèöþ, òî íà ³íøèõ ä³ëÿíêàõ øê³ðè ÷óòëèâ³ñòü äî
íàòèñêóâàííÿ áóäå òàêîþ:
– íà æèâîò³ 1,0;
– íà ãðóäÿõ ïî ñåðåäí³é ë³í³¿ 1,39;
– íà ïåðåäí³é ïîâåðõí³ ïëå÷à 3,0;
– íà òèëüí³é ïîâåðõí³ ñòóïí³ 3,38;
– â ä³ëÿíö³ ïðîìåíåâî-çàï’ÿñòêîâîãî ñóãëîáà 3,8;
– íà ëîá³ 7,54.
5. ³ä òðèâàëîñò³ âïëèâó: íàéá³ëüø ÿñêðàâî ìåõàí³÷íå ïîäðàçíåííÿ â³ä÷óâàºòüñÿ øê³ðîþ
ïðè íåñïîä³âàíîìó âïëèâ³ ³ ìåíø ãîñòðî ïðè òðèâàëîìó.
Íåðâîâ³ çàê³í÷åííÿ (ðåöåïòîðè) ÿâëÿþòü ñîáîþ ïåðèôåð³éíó ÷àñòèíó øê³ðíîãî àíàë³çàòîðà
(ðèñ. 3). Öå çàê³í÷åííÿ â³äðîñòê³â íåéðîöèò³â, ò³ëà ÿêèõ ëåæàòü ó ñïèííîìîçêîâîìó âóçë³. ³ä
ñïèííîìîçêîâîãî âóçëà çáóäæåííÿ ïîøèðþºòüñÿ ïî â³äðîñòêàõ, ùî âõîäÿòü äî ñêëàäó çàäíüîãî
êîð³íöÿ, â çàäí³ ðîãè ñïèííîãî ìîçêó, à çâ³äòè – ïî âèñõ³äíèõ øëÿõàõ ó ãîëîâíèé ìîçîê. Òîìó
çì³íè, ÿê³ âèíèêàþòü íà ïîâåðõí³ øê³ðè, âïëèâàþòü íà ñòàí öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè, ³ íàâïàêè,
íàâ³òü íåçíà÷í³ çì³íè â ä³ÿëüíîñò³ íåðâîâî¿ ñèñòåìè ïðîÿâëÿþòüñÿ íà øê³ð³ (².Ï. Ïàâëîâ, 1920).
Êîæíà ä³ëÿíêà øê³ðè çâ’ÿçàíà íå ò³ëüêè ç ïåâíîþ ä³ëÿíêîþ ìîçêó, àëå ³ âíóòð³øí³ìè
îðãàíàìè, ê³ñòêàìè, ì’ÿçàìè, òîáòî, ä³ëÿíêè ìîçêó, âíóòð³øí³ îðãàíè, ê³ñòêîâî-ì’ÿçîâà ñèñòåìà
ìàþòü íà øê³ð³ ñâî¿ ïðîåêö³éí³ çîíè. Ö³ çîíè â³äïîâ³äàþòü ïåâíèì äåðìàòîìàì ³ ï³äëÿãàþòü
çàêîíîì³ðíîñòÿì ñåãìåíòàðíî¿ áóäîâè ò³ëà.
Ó 1883 ðîö³ Ã.À. Çàõàð’¿í òà â 1889 ðîö³ H. Head çâåðíóëè óâàãó íà íàÿâí³ñòü çîí ï³äâèùåíî¿
øê³ðíî¿ ÷óòëèâîñò³, îñîáëèâî äî áîëüîâèõ ïîäðàçíèê³â, ³ âèÿâèëè ñåãìåíòàðíèé çâ’ÿçîê ì³æ
çàõâîðþâàííÿìè âíóòð³øí³õ îðãàí³â òà ä³ëÿíêàìè øê³ðè, â ÿêèõ ëþäèíà â³ä÷óâຠá³ëü. Ö³
ä³ëÿíêè øê³ðè îòðèìàëè íàçâó: “çîíè Çàõàð’¿íà-Ãåäà” (ðèñ. 3,14). Êîíô³ãóðàö³ÿ, âåëè÷èíà
çîíè çàëåæàòü â³ä ³íòåíñèâíîñò³ ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó, ñòàíó õâîðîãî, ïðîâåäåíîãî ë³êóâàííÿ.
Ó öåíòð³ çîíè ìîæíà âèçíà÷èòè òî÷êó ìàêñèìàëüíî¿ ÷óòëèâîñò³, îïèñàíó àíãë³éñüêèì â÷åíèì
Ìåêåíç³ (çîíè Ìåêåíç³).
Ó øê³ð³ âèä³ëÿþòü òàêîæ áëèçüêî 700 á³îëîã³÷íî àêòèâíèõ òî÷îê, âïëèâ íà ÿê³ äຠìîæëè-
â³ñòü äîñÿãíóòè îçäîðîâ÷îãî òà ë³êóâàëüíîãî åôåêòó. Á³ëüø³ñòü ç íèõ áóëà â³äîìà â ãëèáîêó
äàâíèíó. Íà îñíîâ³ öèõ çíàíü ðîçðîáëåíî ìåòîä ðåôëåêñîòåðàﳿ. Îäíèì ³ç ìåòîä³â âïëèâó íà
á³îëîã³÷íî àêòèâí³ òî÷êè º íàòèñêóâàííÿ ïàëüöÿìè – ïàëüöåâå ÷æåíü.
Øê³ðà ïåðøà ñïðèéìຠïîäðàçíåííÿ, ùî íàíîñÿòüñÿ ìàñàæåì. Åôåêò â³ä âïëèâó ìàñàæó
ìîæå áóòè ïðÿìèì, â ðåçóëüòàò³ áåçïîñåðåäíüîãî âïëèâó íà øê³ðó, àëå â á³ëüøîñò³ âèïàäê³â
â³äïîâ³äíà ðåàêö³ÿ çàëåæèòü â³ä ñêëàäíîãî ðåôëåêòîðíîãî ìåõàí³çìó, ùî 䳺 ÷åðåç íåðâîâó òà
åíäîêðèííó ñèñòåìè íà âåñü îðãàí³çì.
Âïëèâ ìàñàæó íà øê³ðó òàêèé:
– ï³ä âïëèâîì ìàñàæó çëóùóþòüñÿ ³ âèäàëÿþòüñÿ çìåðòâ³ë³ êë³òèíè åï³äåðì³ñó;
11
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
Ðèñ. 3. Ñõåìà ñåãìåíòàðíî¿ òà øê³ðíî¿ ³ííåðâàö³¿ (À.Ï. Ðîìîäàíîâ òà ñï³âàâò., 1979): À – ñïåðåäó.
Î÷íèé íåðâ
Âåðõíüîùåëåïíèé íåðâ
Íèæíüîùåëåïíèé íåðâ
Âåëèêèé ïîòèëè÷íèé íåðâ
Øèéíèé ïîïåðå÷íèé íåðâ
Íàäêëþ÷è÷í³ íåðâè
Ïåðåäí³ ãðóäí³ øê³ðí³ ã³ëêè
Âåðõí³é á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ïëå÷à
Á³÷í³ øê³ðí³ ã³ëêè ãðóäíèõ íåðâ³â
Ïåðåäí³ øê³ðí³ ã³ëêè ãðóäíèõ íåðâ³â
Ïðèñåðåäí³é øê³ðíèé íåðâ ïëå÷à
Çàäí³é øê³ðíèé íåðâ ïëå÷à
Á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ïåðåäïë³÷÷ÿ
Ïðèñåðåäí³é øê³ðíèé íåðâ ïåðåäïë³÷÷ÿ
Ïðîìåíåâèé íåðâ
Ñåðåäèííèé íåðâ
˳êòüîâèé íåðâ
Á³÷íà øê³ðíà ã³ëêà êëóáîâî-ï³ä÷åðåâíîãî íåðâà
Êëóáîâî-ï³ä÷åðåâíèé íåðâ
Ñòåãíîâà ã³ëêà ñòàòåâî-ñòåãíîâîãî íåðâà
Á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ñòåãíà
Êëóáîâî-ïàõâèííèé íåðâ
Øê³ðíà ã³ëêà çàòóëüíîãî íåðâà
Ïåðåäí³ øê³ðí³ ã³ëêè ñòåãíîâîãî íåðâà
Á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ëèòêè
Ïðèõîâàíèé íåðâ
Ïðîì³æíèé äîðñàëüíèé øê³ðíèé íåðâ
Ëèòêîâèé íåðâ
Ãëèáîêèé ìàëîãîì³ëêîâèé íåðâ
– ìàñàæ ñïðèÿº çá³ëüøåííþ ïðèïëèâó àðòåð³àëüíî¿ êðîâ³ äî ìàñàæîâàíî¿ ä³ëÿíêè ³ íàâêî-
ëèøí³õ òêàíèí, çàâäÿêè ÷îìó ï³äâèùóºòüñÿ ì³ñöåâà òåìïåðàòóðà, ïîë³ïøóºòüñÿ æèâëåííÿ
òêàíèí, ï³äñèëþþòüñÿ ôåðìåíòàòèâí³ ïðîöåñè;
– ï³ñëÿ ìàñàæó ï³äâèùóºòüñÿ æèòòºä³ÿëüí³ñòü òêàíèí, ïîêðàùóþòüñÿ åëàñòè÷í³ âëàñòèâîñò³
øê³ðè: âîíà ñòຠá³ëüø åëàñòè÷íîþ, ãëàäêîþ, ùî ìຠêîñìåòè÷íèé åôåêò, ñïîâ³ëüíþº ñòàð³ííÿ
øê³ðè;
– ï³ä âïëèâîì ìàñàæó çá³ëüøóºòüñÿ â³äò³ê âåíîçíî¿ êðîâ³ òà ë³ìôè, ùî ñïðèÿº çìåíøåííþ
íàáðÿê³â, çàñò³éíèõ ÿâèù íå ò³ëüêè â ä³ëÿíö³ ìàñàæó, àëå ³ â ì³ñöÿõ, ðîçòàøîâàíèõ áëèæ÷å äî
ïåðèôåð³¿;
– ìàñàæ ïîë³ïøóº âèä³ëüíó, äèõàëüíó, òåðìîðåãóëþþ÷ó ôóíêö³¿ øê³ðè. ϳäñèëþº âèä³ëåííÿ
ã³ñòàì³íó, àöåòèëõîë³íó, ïðèñêîðþº ïåðåõ³ä çáóäæåííÿ ç îäíèõ êë³òèí íà ³íø³. Çìåíøóº
áîëüîâèé ñèíäðîì;
À
12
Àòëàñ ìàñàæèñòà
– âïëèâàþ÷è íà ÷èñëåíí³ íåðâîâ³ çàê³í÷åííÿ, çàêëàäåí³ â øê³ð³, ìàñàæ ñïðèÿº íîðìàë³çàö³¿
ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó íåðâîâî¿ ñèñòåìè. Çàëåæíî â³ä ïîñòàâëåíèõ çàâäàíü çà äîïîìîãîþ ³íäè-
â³äóàëüíî ï³ä³áðàíî¿ ìåòîäèêè ìàñàæó ìîæíà äîñÿãíóòè ÿê çàñïîê³éëèâîãî, òàê ³ òîí³çóþ÷îãî
âïëèâó íà íåðâîâó ñèñòåìó;
– ìàñàæ ðåôëåêñîãåííèõ çîí Çàõàð’¿íà-Ãåäà òà çîí Ìåêåíç³ ñïðèÿº íîðìàë³çàö³¿ ôóíêö³î-
íàëüíîãî ñòàíó âíóòð³øí³õ îðãàí³â.
Âïëèâ ìàñàæó íà íåðâîâó ñèñòåìó
Âñÿ íåðâîâà ñèñòåìà ÿâëÿº ñîáîþ ºäèíå ö³ëå, àëå äëÿ çðó÷íîñò³ âèâ÷åííÿ ¿¿ ïîä³ëÿþòü çà
òîïîãðàô³ºþ íà öåíòðàëüíó ³ ïåðèôåð³éíó, çà ôóíêö³ºþ – íà ñîìàòè÷íó (äîâ³ëüíó, àí³ìàëüíó)
Á
Ðèñ. 3 (ïðîäîâæåííÿ). Ñõåìà ñåãìåíòàðíî¿ òà øê³ðíî¿ ³ííåðâàö³¿ (À.Ï. Ðîìîäàíîâ òà ñï³âàâò., 1979):
Á – ççàäó.
Âåëèêèé ïîòèëè÷íèé íåðâ
Ìàëèé ïîòèëè÷íèé íåðâ
Âåëèêèé âóøíèé íåðâ
Íàäêëþ÷è÷íèé íåðâ
Ïðèñåðåäí³ øê³ðí³ ã³ëêè ñïèííîìîçêîâèõ íåðâ³â
Á³÷í³ øê³ðí³ ã³ëêè ñïèííîìîçêîâèõ íåðâ³â
Âåðõí³é á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ïëå÷à
Ïðèñåðåäí³é øê³ðíèé íåðâ ïëå÷à
Çàäí³é øê³ðíèé íåðâ ïëå÷à
Âåðõí³é á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ïåðåäïë³÷÷ÿ
Çàäí³é øê³ðíèé íåðâ ïåðåäïë³÷÷ÿ
Ïðèñåðåäí³é øê³ðíèé íåðâ ïåðåäïë³÷÷ÿ
Ïðîìåíåâèé íåðâ
˳êòüîâèé íåðâ
Ñåðåäèííèé íåðâ
Á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ñòåãíà
Âåðõí³é ñ³äíè÷íèé íåðâ
Á³÷íà ã³ëêà êëóáîâî-ï³ä÷åðåâíîãî íåðâà
Ñåðåäèíí³ íåðâè ñ³äíèöü
Íèæí³ íåðâè ñ³äíèöü
Çàäí³é øê³ðíèé íåðâ ñòåãíà
Øê³ðíà ã³ëêà çàòóëüíîãî íåðâà
Ïðèñåðåäí³é øê³ðíèé íåðâ ëèòêè
Ïðèõîâàíèé íåðâ
Á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ëèòêè
Ëèòêîâèé íåðâ
Á³÷íèé ï³äîøâîâèé íåðâ
13
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
òà àâòîíîìíó (ìèìîâ³ëüíó, âåãåòàòèâíó). Ñîìàòè÷íà íåðâîâà ñèñòåìà çàáåçïå÷óº çâ’ÿçîê
îðãàí³çìó ³ç çîâí³øí³ì ñåðåäîâèùåì. ¯¿ ïîä³ëÿþòü íà öåíòðàëüíó ³ ïåðèôåð³éíó (ðèñ. 4). Äî öåíò-
ðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè â³äíîñÿòü ãîëîâíèé òà ñïèííèé ìîçîê. Äî ïåðèôåð³éíî¿ íåðâîâî¿
ñèñòåìè â³äíîñÿòü íåðâè, ÿê³ â³äõîäÿòü â³ä ñòîâáóðîâî¿ ÷àñòèíè ãîëîâíîãî ìîçêó (÷åðåïí³
íåðâè) òà ñïèííîãî ìîçêó (ñïèííîìîçêîâ³ íåðâè).×åðåïíèõ íåðâ³â äâàíàäöÿòü. Ô³ç³îëîã³÷íî ¿õ
ïîä³ëÿþòü íà òðè ãðóïè: I, II, VIII – íåðâè îðãàí³â ÷óòò³â (íþõó, çîðó, ñëóõó ³ ð³âíîâàãè); III,
IV, VI, XI, XII – ðóõîâ³ íåðâè òà V, VII, IX, X – çì³øàí³ íåðâè. Ñïèííîìîçêîâ³ íåðâè
óòâîðþþòüñÿ çà ðàõóíîê ïîñåãìåíòíîãî çëèòòÿ ðóõîâîãî ÷åðåâíîãî êîð³íöÿ òà ÷óòëèâîãî
ñïèííîãî êîð³íöÿ ñïèííîãî ìîçêó, óòâîðþþ÷è ì³øàíèé êîðîòêèé ñïèííîìîçêîâèé íåðâ. Ñïèí-
íîìîçêîâèõ íåðâ³â º 31 ïàðà: 8 øèéíèõ, 12 ãðóäíèõ, 5 ïîïåðåêîâèõ, 5 êðèæîâèõ ³ 1 êóïðèêîâèé.
Êîæåí ³ç ñïèííîìîçêîâèõ íåðâ³â, âèéøîâøè ç ì³æõðåáöåâîãî îòâîðó, ðîçãàëóæóºòüñÿ íà äâ³
ì³øàí³ ã³ëêè: ñïèííó òà ÷åðåâíó. Ñïèíí³ ã³ëêè ³ííåðâóþòü øê³ðó ïîòèëèö³, ñïèíè ³ ÷àñòêîâî
Ãîëîâíèé ìîçîê
ijàôðàãìàëüíèé íåðâ
Ïëå÷îâå ñïëåòåííÿ
̳æðåáðîâ³ íåðâè
Ì’ÿçîâî-øê³ðíèé íåðâ
Ïðîìåíåâèé íåðâ
Ñåðåäèííèé íåðâ
˳êòüîâèé íåðâ
Ïîïåðåêîâå ñïëåòåííÿ
Êðèæîâå ñïëåòåííÿ
Ñîðîì³òíå òà êóïðèêîâå ñïëåòåííÿ
Á³÷íèé øê³ðíèé íåðâ ñòåãíà
ѳäíè÷íèé íåðâ
Çàãàëüíèé ìàëîãîì³ëêîâèé íåðâ
Âåëèêîãîì³ëêîâèé íåðâ
Á³÷íèé òèëüíèé øê³ðíèé íåðâ
Âåëèêîãîì³ëêîâèé íåðâ
Ðèñ. 4. Öåíòðàëüíà ³ ïåðèôåð³éíà íåðâîâà ñèñòåìà.
14
Àòëàñ ìàñàæèñòà
ñ³äíè÷íî¿ ä³ëÿíêè, à òàêîæ âëàñí³ ì’ÿçè ïîòèëèö³ òà ñïèíè. ×åðåâí³ ã³ëêè, îá’ºäíóþ÷èñü, óòâî-
ðþþòü ñïëåòåííÿ: øèéíå, ïëå÷îâå, ïîïåðåêîâå òà êðèæîâå (ðèñ. 5). ×åðåâí³ ã³ëêè II-XI ãðóäíèõ
íåðâ³â ñïëåòåíü íå óòâîðþþòü, âîíè éäóòü â ì³æðåáðîâèõ ïðîì³æêàõ.
Àâòîíîìíà (âåãåòàòèâíà) íåðâîâà ñèñòåìà – öå òà ÷àñòèíà íåðâîâî¿ ñèñòåìè, ùî ³ííåðâóº
âíóòð³øí³ îðãàíè (îðãàíè ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè, òðàâíîãî, äèõàëüíîãî òà ñå÷îñòàòåâîãî
àïàðàò³â, çàëîçè âíóòð³øíüî¿ ñåêðåö³¿), à òàêîæ óñ³ íåïîñìóãîâàí³ ì’ÿçè òà çàëîçè îðãàí³çìó,
äå á âîíè íå ì³ñòèëèñü (ðèñ. 6). Ôóíêö³ÿ âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè ïîëÿãຠâ ïðèñòîñóâàíí³
Ðèñ. 5. Ñïèííèé ìîçîê (âèãëÿä çáîêó). Ñïëåòåííÿ ñïèííîìîçêîâèõ íåðâ³â.
Øèéí³ õðåáö³
Ñ
1
-Ñ
7
Øèéíå ñïëåòåííÿ
Ñ
1
-Ñ
4
Ãðóäí³ õðåáö³ Ò
1
-Ò
12
Ïëå÷îâå
ñïëåòåííÿ
Ñ
5
-Ò
1
Ïîïåðåêîâ³
õðåáö³
L
1
-L
5
Ãðóäí³ íåðâè
Êðèæîâ³
õðåáö³
S
1
-S
5
ʳíñüêèé õâ³ñò
Êóïðèêîâå ñïëåòåííÿ S
5
-Co
3
Êóïðèêîâ³ õðåáö³ Co
1
-Co
3
Êðèæîâå
ñïëåòåííÿ
L
5
-S
4
Ïîïåðåêîâå
ñïëåòåííÿ
L
1
-L
4
15
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
¿õ ä³ÿëüíîñò³ äî ïîñò³éíî çì³íþâàíèõ ïîòðåá îðãàí³çìó ³ ìàéæå íå çàëåæèòü â³ä íàøî¿ ñâ³äî-
ìîñò³. Ñâ³äîìî âïëèâàòè íà çì³íè â³ñöåðàëüíèõ ôóíêö³é âäàºòüñÿ íå êîæí³é ëþäèí³. Çà äîïîìîãîþ
îñîáëèâèõ ìåòîä³â òðåíóâàíü éîãè ìîæóòü äîñÿãíóòè çäàòíîñò³ ñàìîâ³ëüíî “êåðóâàòè” ä³ÿëü-
í³ñòþ âíóòð³øí³õ îðãàí³â, íàïðèêëàä, ð³çêî ñïîâ³ëüíþâàòè ÷àñòîòó ñåðöåâîãî ðèòìó.
Ðèñ. 6. Ñõåìà áóäîâè ³ çâ’ÿçê³â âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè.
Îêî
Ñë³çíà çàëîçà
Ñëèçîâà îáîëîíêà
íîñà
ϳäùåëåïíà çàëîçà
ϳä’ÿçèêîâà çàëîçà
Ïðèâóøíà çàëîçà
Ñëèçîâà îáîëîíêà
ðîòà
Ñåðöå
Ãîðòàíü
Òðàõåÿ
Áðîíõè
Ñòðàâîõ³ä
Øëóíîê
Êðîâîíîñí³ ñóäèíè
Ïå÷³íêà
ϳäøëóíêîâà çàëîçà
Íàäíèðíèêîâ³
çàëîçè
Òîíêèé êèøå÷íèê
Òîâñòèé êèøå÷íèê
Íèðêà
Ñå÷îâèé ì³õóð
Ñòàòåâ³ îðãàíè
Íèæí³é
áðèæîâèé âóçîë
Âåðõí³é áðèæîâèé
âóçîë
Ìàëèé
íóòðîùåâèé íåðâ
Âåëèêèé
íóòðîùåâèé íåðâ
×åðåâíèé
âóçîë
Âåðõí³é
øèéíèé âóçîë
Âóøíèé âóçîë
ϳäíèæíüîùåëåïíèé
âóçîë
Êðèëî-ï³äíåá³ííèé âóçîë
³éêîâèé âóçîë
X
IX
VII
VII
III
Ñåðåäí³é ìîçîê
Äîâãàñòèé ìîçîê
IC
IT
IL
IS
16
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Çà áóäîâîþ òà ôóíêö³ºþ âåãåòàòèâíó íåðâîâó ñèñòåìó ïîä³ëÿþòü íà ñèìïàòè÷íó òà
ïàðàñèìïàòè÷íó ÷àñòèíè. Ô³ç³îëîã³÷íà ä³ÿ ¿õ ïîäàºòüñÿ â òàáëèö³ 1.
Òàáëèöÿ 1
Ô³ç³îëîã³÷íà ä³ÿ âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè (Î. Ãëåçåð, Â.À. Äàë³õî, 1965)
Орган Збудження симпатичного нерва Збудження парасимпатичного нерва
Серце Прискорює скорочення, розширює
коронарні судини
Сповільнює серцеву діяльність, звужує
коронарні судини
Судини Звужує Розширює
Бронхи Розширює Звужує
Стравохід Розслаблює Спазмує
Шлунок і кишечник Гальмує перистальтику і функцію залоз Стимулює перистальтику і функцію залоз
Сечовий міхур Затримує сечовипускання Вільне сечовипускання
Статеві органи Звужує судини Розширює судини (ерекція)
Зіниці Розширює Звужує
Очна щілина Розширюється Звужується
Слинні залози Сприяє незначному виділенню в’язкої
слини
Викликає виділення водянистої слини
Потові залози Сприяє незначному виділенню липкого
поту
Викликає виділення водянистого поту
Надниркові залози Стимулює виділення адреналіну Гальмує виділення адреналіну
Щитоподібна залоза Стимулює секрецію Гальмує секрецію
Ñèìïàòè÷íà ëàíêà âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè ìîá³ë³çóº æèòòºä³ÿëüí³ñòü, îáóìîâëþº
ïðîöåñè äèñèì³ëÿö³¿ òà çàõèñòó, ñòèìóëþº íàêîïè÷åííÿ åíåð㳿 òà ôóíêö³þ îðãàí³â, ñïðèÿº
âèíèêíåííþ á³ëüø çàãàëüíî¿ ðåàêö³¿ ³ ìîæå çáóäæóâàòèñü ÿê ºäèíå ö³ëå. Ïàðàñèìïàòè÷íà
ëàíêà âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè º ëàíêîþ ñàìîçáåðåæåííÿ òà çàõèñòó, îáóìîâëþº ïðîöåñè
àñèì³ëÿö³¿ (çàñâîºííÿ), ãàëüìóº ôóíêö³¿ îðãàí³â, çàáåçïå÷óº íàêîïè÷åííÿ åíåð㳿, âèêëèêàº
ïåðåâàæíî ì³ñöåâ³ ðåàêö³¿. Ó íîðìàëüíèõ óìîâàõ îáèäâ³ ëàíêè íàìàãàþòüñÿ çáåðåãòè ôóíê-
ö³îíàëüíó ð³âíîâàãó, ÿêó âèçíà÷àþòü ÿê âåãåòàòèâíèé òîíóñ. Îñòàíí³é õàðàêòåðèçóº ñòàí
ëþäèíè, º éîãî êîíñòàíòîþ ³ â³äïðàâíèì ïóíêòîì äëÿ âñ³õ âåãåòàòèâíèõ ôóíêö³é (Î. Ãëåçåð,
À.Â. Äàë³õî, 1965) ³ îñíîâîþ äëÿ ïðàâèëüíîãî ïðèçíà÷åííÿ ìàñàæó.
Ïðàâèëüíî ïðèçíà÷åíèé òà âèêîíàíèé ìàñàæ ñïðèÿº íîðìàë³çàö³¿ ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó
âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè òà îðãàí³â ³ ñèñòåì, ÿê³ ï³äëÿãàþòü ¿¿ âïëèâó.
Âèêîðèñòîâóþ÷è äèôåðåíö³éîâàí³ çà ôîðìîþ, ñèëîþ, òðèâàë³ñòþ ìàñàæí³ ìàí³ïóëÿö³¿,
ìîæíà çì³íèòè ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí êîðè ãîëîâíîãî ìîçêó, çíÿòè àáî ï³äâèùèòè çàãàëüíó
íåðâîâó çáóäëèâ³ñòü, ïîñëàáèòè âèñîê³ ³ îæèâèòè âòðà÷åí³ ðåôëåêñè. Ìàñàæ ïîë³ïøóº ôóíê-
ö³îíàëüíó çäàòí³ñòü öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè, ¿¿ ðåãóëþþ÷ó òà êîîðäèíóþ÷ó ôóíêö³¿,
íîðìàë³çóº á³îåëåêòðè÷íó àêòèâí³ñòü êîðè ãîëîâíîãî ìîçêó òà ìîòîíåéðîí³â ñïèííîãî ìîçêó.
Ìàñàæ ñïðèÿº íîðìàë³çàö³¿ ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó íåðâîâèõ öåíòð³â. ϳä íåðâîâèì öåíòðîì
(ó ôóíêö³îíàëüíîìó â³äíîøåíí³) ðîçóì³þòü ñóêóïí³ñòü íåéðîí³â, ðîçì³ùåíèõ íà ð³çíèõ ð³âíÿõ
öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè ³ îá’ºäíàíèõ âèêîíàííÿì ÿêî¿-íåáóäü îäí³º¿ ôóíêö³¿. Êîæíèé
öåíòð ìຠñâîº ðåöåïòîðíå ïîëå, òîáòî ä³ëÿíêó øê³ðè, ãðóïó ì’ÿç³â òà ³í., çâ³äê³ëÿ äî íüîãî
íàäõîäèòü ³íôîðìàö³ÿ. ßêùî ÷åðåç ðåöåïòîðíå ïîëå ñòèìóëþâàòè íåðâîâèé öåíòð ç îïòèìàëü-
íîþ äëÿ íüîãî ÷àñòîòîþ ³ìïóëüñ³â êîðîòêî÷àñíî, òî â³í ïåðåéäå ó ñòàí çáóäæåííÿ, ùî,
â³äïîâ³äíî, ïðîÿâèòüñÿ çì³íàìè ñòàíó ò³º¿ ä³ëÿíêè ò³ëà, ôóíêö³þ ÿêî¿ çàáåçïå÷óº. ßêùî æ
ê³ëüê³ñòü ³ìïóëüñ³â áóäå çíà÷íî á³ëüøîþ àáî âîíè áóäóòü íàäõîäèòè òðèâàëèé ÷àñ, òî â
íåðâîâîìó öåíòð³ ðîçâèâàòèìåòüñÿ ãàëüìóâàííÿ, ùî íîñèòü íàçâó “ãàëüìóâàííÿ ï³ñëÿ
çáóäæåííÿ”. Öå çóìîâëåíî ôóíêö³îíàëüíèìè îñîáëèâîñòÿìè ìåìáðàíè íåéðîíà ³ âëàñòèâîñòÿìè
ì³æíåéðîííèõ ñèíàïñ³â, òîáòî ì³ñöü ïåðåäà÷³ çáóäæåííÿ ç îäí³º¿ íåðâîâî¿ êë³òèíè íà ³íøó.
Òàêèì ÷èíîì, âèêîðèñòàííÿ ïîâåðõíåâîãî ìàñàæó ñåðåäíüî¿ òðèâàëîñò³ ñïðèÿº ï³äñèëåííþ
ïðîöåñó çáóäæåííÿ â íåðâîâèõ öåíòðàõ, à âèêîðèñòàííÿ á³ëüø ãëèáîêîãî òðèâàëîãî ìàñàæó ç
ïîñòóïîâèì çá³ëüøåííÿì ñèëè âïëèâó ñïðèÿº ðîçâèòêó ãàëüì³âíèõ ïðîöåñ³â.
17
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
Ìåòàìåðí³ âçàºìîçâ’ÿçêè ì³æ âíóòð³øí³ìè îðãàíàìè ³ ïîêðèâíèìè òêàíèíàìè ò³ëà ïî-
ÿñíþþòü ìîæëèâ³ñòü âèíèêíåííÿ ìåòàìåðíèõ, ñåãìåíòàðíî-ðåôëåêòîðíèõ ðåàêö³é â îðãàí³çì³.
Äî òàêèõ ðåàêö³é íàëåæàòü â³ñöåðî-â³ñöåðàëüí³, â³ñöåðî-øê³ðí³, â³ñöåðî-ìîòîðí³ òà ³íø³ ðåôëåêñè.
Âïëèâàþ÷è ïðèéîìàìè ìàñàæó íà ðåôëåêñîãåíí³ çîíè, áàãàò³ âåãåòàòèâíîþ ³ííåðâàö³ºþ ³
çâ’ÿçàí³ ç øê³ðîþ ìåòàìåðíèìè âçàºìîçâ’ÿçêàìè, ìîæíà äîñÿãíóòè ðåôëåêòîðíîãî òåðàïåâ-
òè÷íîãî âïëèâó íà ïàòîëîã³÷íî çì³íåíó ä³ÿëüí³ñòü ð³çíèõ òêàíèí òà âíóòð³øí³õ îðãàí³â. Äëÿ
ðåôëåêòîðíîãî âïëèâó íà ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí âíóòð³øí³õ îðãàí³â íåîáõ³äíî çíàòè ¿õ ñåã-
ìåíòàðíó ³ííåðâàö³þ (òàáë. 2).
Òàáëèöÿ 2.
Ñåãìåíòàðíà ³ííåðâàö³ÿ âíóòð³øí³õ îðãàí³â (Î. Ãëåçåð, Â.À. Äàë³õî, 1965)
Ïðèì³òêà. Ñ – øèéí³, T – ãðóäí³, L – ïîïåðåêîâ³, S – êðèæîâ³ ñïèííîìîçêîâ³ ñåãìåíòè.
Âèñîêó åôåêòèâí³ñòü ìຠìàñàæ ïðè ïîðóøåííÿõ ðóõîâèõ ôóíêö³é, çóìîâëåíèõ çàõâî-
ðþâàííÿìè öåíòðàëüíî¿ òà ïåðèôåð³éíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè. Ïðàâèëüíî ï³ä³áðàíèé òà ïðîâåäåíèé
ìàñàæ äຠìîæëèâ³ñòü çíèçèòè âèñîêèé òà ï³äâèùèòè çíèæåíèé òîíóñ ì’ÿç³â, ïðèñêîðèòè
ñîö³àëüíó, òðóäîâó òà ïñèõîëîã³÷íó ðåàá³ë³òàö³þ õâîðèõ.
Íåîáõ³äíî ïàì’ÿòàòè, ùî ñòðóêòóðà ³ õàðàêòåð ðåàêö³¿ îðãàí³çìó íà ìàñàæ êîæíîãî ðàçó
ìîæóòü áóòè ð³çíèìè, ùî çàëåæèòü â³ä ñï³ââ³äíîøåííÿ ïðîöåñ³â çáóäæåííÿ òà ãàëüìóâàííÿ â
êîð³ ãîëîâíîãî ìîçêó, ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ðåöåïòîðíîãî ïîëÿ, ÿêå ï³äëÿãຠìàñàæó, ñòàíó
ïàö³ºíòà, ä³ëÿíêè òà ìåòîä³â ìàñàæó.
Ìåõàí³çì ãóìîðàëüíîãî âïëèâó ìàñàæó íà îðãàí³çì
Òåïëî, ùî óòâîðþºòüñÿ â òêàíèíàõ ï³ä ÷àñ ìàñàæó, çáóäæóº òåìïåðàòóðíó ðåöåïòîðíó
ñèñòåìó. Çáóäæåííÿ ïåðåäàºòüñÿ ó ñóäèíîðóõîâèé öåíòð, ðîçì³ùåíèé ó äîâãàñòîìó ìîçêó, à
ïîò³ì, ïåðåõîäÿ÷è íà ñèìïàòè÷í³ ñóäèíîçâóæóâàëüí³ íåðâè, âèêëèêຠðåôëåêòîðíó çì³íó
ïðîñâ³òó ñóäèí.
Ìåõàí³÷íèé âïëèâ íà òêàíèíè ñïðèÿº óòâîðåííþ ó øê³ð³ õ³ì³÷íî àêòèâíèõ ïðîäóêò³â
ðîçïàäó ð³çíèõ ðå÷îâèí. Äî íèõ â ïåðøó ÷åðãó â³äíîñÿòü ã³ñòàì³í òà àöåòèëõîë³í. óñòàì³í òà
ã³ñòàì³íîïîä³áí³ ðå÷îâèíè ðîçíîñÿòüñÿ ç òå÷³ºþ êðîâ³ òà ë³ìôè, ñòàþòü ïîäðàçíèêàìè õåìî-
ðåöåïòîð³â ñóäèí, âïëèâàþ÷è íà âåñü îðãàí³çì â ö³ëîìó. Êð³ì öüîãî, ã³ñòàì³í âïëèâຠíà
íàäíèðêîâ³ çàëîçè, ñïðèÿþ÷è ï³äâèùåííþ êîíöåíòðàö³¿ àäðåíàë³íó â êðîâ³, ùî â³ä³ãðຠâàæëèâó
ðîëü â ìîá³ë³çàö³¿ àäàïòèâíèõ çàõèñíèõ ñèë îðãàí³çìó. Àöåòèëõîë³í ï³ä âïëèâîì ìàñàæó
Орган Спинномозкові сегменти
Легені та бронхи
С
3
−
С
4
; T
3
−
T
9
Серце
С
3
−
С
4
зліва; T
1
−
T
6
зліва
Стравохід
T
3
−
T
5
з обох боків
Тонкий кишечник
С
3
−
С
4
; T
9
−
T
2
Висхідна кишка
T
9
−
L
1
Пряма кишка
T
11
−
T
12
; L
1
−
L
2
Апендикс
C
3
−
C
4
; T
11
−
T
12
справа
Печінка, жовчний міхур
C
3
−
C
4
; T
6
−
T
10
справа
Підшлункова залоза
C
3
−
C
4
; T
7
−
T
9
зліва
Нирки, сечоводи
C
4
; T
10
−
L
2
Сечовий міхур
T
11
−
L
2
; S
2
−
S
4
Матка
T
10
−
L
3
Яєчник, придатки матки
T
10
−
L
3
Яєчко
T
12
−
L
3
Молочна залоза
T
4
−T
6
Шлунок
C
3
−C
4
; T
5
−T
9
зліва
18
Àòëàñ ìàñàæèñòà
ïåðåõîäèòü â àêòèâíèé ñòàí, ùî ñïðèÿº ïîñèëåííþ ìåä³àòîðíî¿ ôóíêö³¿ â õîë³íåðã³÷íèõ ñè-
íàïñàõ, çá³ëüøåííþ øâèäêîñò³ ïåðåäà÷³ íåðâîâîãî çáóäæåííÿ ç îäí³º¿ íåðâîâî¿ êë³òèíè íà
³íøó ³ ç íèõ íà ì’ÿçè, ïîë³ïøåííþ ì’ÿçîâî¿ ä³ÿëüíîñò³.
Âïëèâ ìàñàæó íà ë³ìôàòè÷íó ñèñòåìó
Âíóòð³øí³ì ñåðåäîâèùåì äëÿ âñ³õ êë³òèí îðãàí³çìó º òêàíèííà ð³äèíà, ÷åðåç ÿêó çä³éñíþ-
ºòüñÿ îáì³í ðå÷îâèí ì³æ êðîâ’þ ³ òêàíèíàìè. ˳ìôîîá³ã ðàçîì ç êðîâîîá³ãîì îáóìîâëþº ïîñò³é-
íå îíîâëåííÿ òêàíèííî¿ ð³äèíè, ùî â³ä³ãðຠçíà÷íó ðîëü â îáì³í³ ðå÷îâèí ó êë³òèíàõ âñüîãî
îðãàí³çìó.
˳ìôàòè÷íà ñèñòåìà ÿâëÿº ñîáîþ ñèñòåìó ë³ìôàòè÷íèõ êàï³ëÿð³â, ë³ìôàòè÷íèõ ñóäèí,
ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â òà ïðîòîê (ðèñ. 7). Äî ë³ìôàòè÷íî¿ ñèñòåìè â³äíîñÿòü ïîîäèíîê³ òà ãðóïîâ³
ë³ìôàòè÷í³ ôîë³êóëè ó ñò³íêàõ òðàâíîãî êàíàëó òà ìèãäàëèêè – ÿçèêîâèé, òðóáí³, ï³äíåá³íí³,
ãëîòêîâ³, à òàêîæ ñåëåç³íêó. Íà ñó÷àñíîìó åòàï³ ðîçâèòêó ìîðôîëî㳿 ³ ô³ç³îëî㳿 âèùåâêàçàí³
óòâîðè, à òàêîæ çàãðóäíèííó çàëîçó ³ ÷åðâîíèé ê³ñòêîâèé ìîçîê îá’ºäíóþòü â ³ìóííó ñèñòåìó,
ÿêà çàáåçïå÷óº ö³ë³ñí³ñòü òà ñòàë³ñòü âíóòð³øíüîãî ñåðåäîâèùà îðãàí³çìó ïðîòÿãîì âñüîãî æèòòÿ.
Ðèñ. 7. ˳ìôàòè÷íà ñèñòåìà.
ϳäíèæíüîùåëåïí³ ë³ìôàòè÷í³
âóçëè
Øèéí³ ë³ìôàòè÷í³ âóçëè
Ïðàâèé âåíîçíèé êóò
˳âèé âåíîçíèé êóò
Ïàõâîâ³ ë³ìôàòè÷í³ âóçëè
Ãðóäíà ë³ìôàòè÷íà ïðîòîêà
˳êòüîâ³ ë³ìôàòè÷í³ âóçëè
˳ìôàòè÷í³ ñóäèíè
ïåðåäïë³÷÷ÿ ³ ïëå÷à
Íèæíÿ ïîðîæíèñòà âåíà
Ïàõâèíí³ ë³ìôàòè÷í³
âóçëè
˳ìôàòè÷í³ ñóäèíè
ãîì³ëêè ³ ñòåãíà
Êëóáîâ³ ë³ìôàòè÷í³ âóçëè
19
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
Ïðîöåñ ë³ìôîîá³ãó ïî÷èíàºòüñÿ ç óòâîðåííÿ òêàíèííî¿ ð³äèíè êðîâîíîñíèìè êàï³ëÿðàìè ³
òêàíèíàìè îðãàí³â, êóäè íàäõîäÿòü ïðîäóêòè îáì³íó êë³òèí. Ïðîíèêàþ÷è â ïðîñâ³ò ë³ìôàòè÷íèõ
êàï³ëÿð³â, òêàíèííà ð³äèíà çì³íþº ñâ³é õ³ì³÷íèé ñêëàä, çáàãà÷óºòüñÿ ôîðìåíèìè åëåìåíòàìè ³
òàêèì ÷èíîì ïåðåòâîðþºòüñÿ ó ë³ìôó. Çà ñâî¿ì ÿê³ñíèì ñêëàäîì ë³ìôà â³äïîâ³äຠïëàçì³
êðîâ³. Ïåðåõ³ä ë³ìôàòè÷íèõ êàï³ëÿð³â ó ë³ìôàòè÷í³ ñóäèíè âèçíà÷àºòüñÿ íàÿâí³ñòþ â îñòàíí³õ
êëàïàí³â, ÿê³ çàáåçïå÷óþòü òå÷³þ ë³ìôè â îäíîìó íàïðÿìêó: â³ä òêàíèí äî ñåðöÿ. Ó ïàòîëîã³÷íî
çì³íåíèõ ñóäèíàõ ðîçâèâàºòüñÿ íåäîñòàòí³ñòü êëàïàí³â, ùî ìîæå çóìîâèòè ðåòðîãðàäíèé
(çâîðîòíèé) ðóõ ë³ìôè. Øâèäê³ñòü ë³ìôîòîêó çàëåæèòü â³ä ñêîðîòëèâî¿ çäàòíîñò³ ñò³íêè ñóäèí,
åíåð㳿 ë³ìôîóòâîðåííÿ, ð³çíèö³ îñìîòè÷íîãî òèñêó ì³æ òêàíèííîþ ð³äèíîþ òà ë³ìôîþ.
Ïåðåâàæíà á³ëüø³ñòü ë³ìôàòè÷íèõ ñóäèí ïðîõîäèòü ÷åðåç ðÿä âóçë³â, ðîçì³ùåíèõ íàé-
÷àñò³øå â ì³ñöÿõ, äå âîíè ï³äëÿãàþòü 䳿 ì’ÿç³â, òîðêàþòüñÿ ïóëüñóþ÷èõ àðòåð³àëüíèõ ñòîâáóð³â,
ùî ïðèñêîðþº ë³ìôîò³ê. Ôóíêö³îíàëüíå çíà÷åííÿ ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â âèçíà÷àºòüñÿ ¿õ ó÷àñòþ
â ïðîöåñ³ êðîâîòâîðåííÿ òà ³ìóíîëîã³÷íîìó çàõèñò³, ùî çóìîâëåíî ôàãîöèòàðíîþ ä³ÿëüí³ñòþ ðåòè-
êóëîåíäîòåë³àëüíèõ êë³òèí. ˳ìôàòè÷í³ âóçëè º àêòèâíèì á³îëîã³÷íèì òà ìåõàí³÷íèì ô³ëüòðîì,
äå ë³ìôà î÷èùóºòüñÿ â³ä ïðîäóêò³â ðîçïàäó òà òîêñè÷íèõ ðå÷îâèí. Ìåõàí³÷íà ô³ëüòðàö³ÿ
çä³éñíþºòüñÿ çàâäÿêè ñâîºð³äí³é àðõ³òåêòóð³ øëÿõ³â, ïî ÿêèõ ë³ìôà ïðîõîäèòü ÷åðåç âóçîë.
Âîíè í³æí³, ëåãêî òðàâìóþòüñÿ, òîìó ìàñàæóâàòè ë³ìôàòè÷í³ âóçëè íå ðåêîìåíäóþòü.
Ç ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â ïî ìàã³ñòðàëüíèõ ë³ìôàòè÷íèõ ïðîòîêàõ ë³ìôà íàäõîäèòü ó âåíîçí³
ñóäèíè ãðóäíî¿ ïîðîæíèíè. Ðóõ ë³ìôè ïî òêàíèíàõ ³ ñóäèíàõ â³äáóâàºòüñÿ äóæå ïîâ³ëüíî. Âñÿ
ë³ìôà ïðîõîäèòü ÷åðåç ãðóäíó ë³ìôàòè÷íó ïðîòîêó âñüîãî ø³ñòü ðàç³â çà äîáó, â òîé ÷àñ, ÿê
ïîâíèé êðîâîîá³ã çä³éñíþºòüñÿ çà 20-25 ñ. Ïîñëàáëåííÿ òå÷³¿ ë³ìôè ïðèçâîäèòü äî ïîã³ðøåííÿ
æèâëåííÿ òêàíèí, çàñòîþ ë³ìôè, âèíèêíåííÿ íàáðÿê³â. ˳ìôîò³ê ïðèñêîðþºòüñÿ çàâäÿêè
ïðèñìîêòóâàëüí³é 䳿 ãðóäíî¿ êë³òêè, îñîáëèâî ï³ä ÷àñ âäèõó, ñêîðî÷åííþ ì’ÿç³â ïðè âèêîíàíí³
àêòèâíèõ òà ïàñèâíèõ ðóõ³â, ï³ä ÷àñ ìàñàæó.
Ìàñàæí³ ðóõè ïðîâîäÿòü çâè÷àéíî çà õîäîì ë³ìôîòîêó, äî íàéáëèæ÷å ðîçì³ùåíèõ ë³ìôà-
òè÷íèõ âóçë³â. Òàê³ íàïðÿìêè íîñÿòü íàçâó ìàñàæíèõ ë³í³é (ðèñ. 8) ÷è ìàñàæíèõ íàïðÿìê³â.
Ðèñ. 8. Ñõåìà ðîçì³ùåííÿ ãðóï ðåã³îíàëüíèõ ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â òà íàïðÿìîê ðóõó ë³ìôè ïî
íèõ (á): 1 – øèéí³ ë³ìôàòè÷í³ âóçëè; 2 – ïàõâîâ³ ë³ìôàòè÷í³ âóçëè; 3 – ë³êòüîâ³ ë³ìôàòè÷í³ âóçëè; 4 – ïàõâèíí³
ë³ìôàòè÷í³ âóçëè. Íàïðÿìîê ìàñàæíèõ ðóõ³â íà ïåðåäí³é (à) òà çàäí³é (â) ïîâåðõíÿõ ò³ëà.
à
á
â
1
2
3
4
20
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Íà âîëîñèñò³é ÷àñòèí³ ãîëîâè ìàñàæ ïðîâîäèòüñÿ â³ä ò³ì’ÿ äî ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â ïîòèëèö³,
âóõ, øè¿. Ïðè ìàñàæ³ îáëè÷÷ÿ – â³ä ñåðåäèííî¿ ÷àñòèíè îáëè÷÷ÿ äî ï³äùåëåïíèõ ë³ìôàòè÷íèõ
âóçë³â. Íà øè¿ – çâåðõó âíèç, â³ä ïîòèëè÷íèõ ä³ëÿíîê äî íàä- òà ï³äêëþ÷è÷íèõ, ïàõâîâèõ
ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â.
Ó ä³ëÿíö³ òóëóáà ìåæåþ ë³ìôîïîä³ëó º ïîÿñíà ë³í³ÿ, ÿêà ç’ºäíóº êëóáîâ³ ãðåáåí³. Íà ïå-
ðåäí³é, á³÷í³é òà çàäí³é ïîâåðõíÿõ òóëóáà âèùå ïîÿñíî¿ ë³í³¿ ìàñàæí³ ðóõè çä³éñíþþòüñÿ â
íàïðÿìêó ï³äêëþ÷è÷íèõ òà ïàõâîâèõ ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â. ijëÿíêè òóëóáà íèæ÷å ïîÿñíî¿ ë³í³¿
ìàñàæóþòüñÿ â íàïðÿìêó äî ïàõâèííèõ ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â.
Íà âåðõí³é ê³íö³âö³, â³äïîâ³äíî äî õîäó ë³ìôè, òèëüíó òà äîëîííó ïîâåðõí³ ïàëüö³â íåîáõ³äíî
ìàñàæóâàòè ó ïîïåðå÷íîìó íàïðÿìêó, âñ³ ³íø³ â³ää³ëè – â ê³íöåâîìó ðåçóëüòàò³ – äî ïàõâîâèõ
³ ï³äêëþ÷è÷íèõ ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â. Íà íèæí³õ ê³íö³âêàõ íàïðÿìîê ìàñàæíèõ ðóõ³â àíàëîã³÷íèé
âåðõí³ì ê³íö³âêàì.
Ïðè ìàñàæ³ ñòèñêóþòüñÿ ë³ìôàòè÷í³ ñóäèíè. Öå, ç îäíîãî áîêó, ïîë³ïøóº ïðîöåñ ë³ìôî-
óòâîðåííÿ çà ðàõóíîê çá³ëüøåííÿ ô³ëüòðàö³éíîãî òèñêó é àêòèâàö³¿ ïðîöåñó îáì³íó ðå÷îâèí ó
òêàíèíàõ, ùî ïðèçâîäèòü äî çá³ëüøåííÿ ê³ëüêîñò³ ë³ìôè, ç äðóãîãî – ïðèñêîðþºòüñÿ ðóõ ë³ìôè
çà ðàõóíîê ï³äñèëåííÿ â³äñìîêòóâàííÿ ë³ìôè ç òêàíèí ³ ñêîðî÷åííÿ ì’ÿç³â. Åêñïåðèìåíòàëüíî
äîâåäåíî, ùî ï³ä âïëèâîì ìàñàæó â³äáóâàºòüñÿ ïðèñêîðåííÿ ë³ìôîòå÷³¿, ê³ëüê³ñòü ë³ìôè, ÿêà
âèò³êຠç ä³ëÿíêè ìàñàæó, çá³ëüøóºòüñÿ ó 6-8 ðàç³â.
Òàêèì ÷èíîì, ïðèñêîðþþ÷è ðóõ ë³ìôè òà ïðîöåñè ¿¿ óòâîðåííÿ, ìàñàæ çá³ëüøóº ïðèïëèâ
ïîæèâíèõ ðå÷îâèí äî òêàíèí ìàñàæîâàíî¿ ä³ëÿíêè, çâ³ëüíþº êë³òèíè â³ä ïðîäóêò³â îáì³íó òà
òîêñè÷íèõ ðå÷îâèí, ñïðèÿº çìåíøåííþ íàáðÿê³â, ï³äâèùóº ³ìóí³òåò.
Âïëèâ ìàñàæó íà ñåðöåâî-ñóäèííó ñèñòåìó
Æèòòÿ ëþäèíè çàëåæèòü â³ä áåçïåðåðâíîãî ïîñòà÷àííÿ íåîáõ³äíèõ ðå÷îâèí òà âèâåäåííÿ
ïðîäóêò³â îáì³íó. Öþ ôóíêö³þ âèêîíóº ñåðöåâî-ñóäèííà ñèñòåìà (ðèñ. 9). Äî íå¿ íàëåæàòü
ñåðöå, ä³ÿëüí³ñòü ÿêîãî çóìîâëþº ðóõ êðîâ³, òà ñóäèííà ñèñòåìà, ÿêà ïîä³ëÿºòüñÿ íà êðîâîíîñíó
³ ë³ìôàòè÷íó. Êðîâîíîñí³ ñóäèíè, çàëåæíî â³ä áóäîâè ñò³íîê òà íàïðÿìêó ðóõó êðîâ³ â íèõ
â³äíîñíî ñåðöÿ, ïîä³ëÿþòüñÿ íà àðòå𳿠òà âåíè. Àðòå𳿠– öå ñóäèíè, ïî ÿêèõ êðîâ ï³ä çíà÷íèì
òèñêîì òå÷å â³ä ñåðöÿ. ×àñòèíà êðîâîíîñíî¿ ñèñòåìè, ïî ÿê³é êðîâ ï³ä íåçíà÷íèì òèñêîì òå÷å
äî ñåðöÿ, íàçèâàºòüñÿ âåíîçíîþ, à ñóäèíè âåíàìè. ²ñíóº íàäçâè÷àéíî âåëèêà ê³ëüê³ñòü óðîäæåíèõ
òà íàáóòèõ çàõâîðþâàíü ñåðöÿ, àðòåð³àëüíèõ òà âåíîçíèõ ñóäèí. Äëÿ ë³êóâàííÿ á³ëüøîñò³ ç
íèõ âèêîðèñòîâóºòüñÿ ìàñàæ.
Âïëèâ ìàñàæó íà ñåðöåâî-ñóäèííó ñèñòåìó çä³éñíþºòüñÿ íåðâîâî-ðåôëåêòîðíèì,
ãóìîðàëüíèì òà ìåõàí³÷íèì øëÿõàìè. Öå ïðîÿâëÿºòüñÿ ïåðø çà âñå ðîçøèðåííÿì ñóäèí òà
çá³ëüøåííÿì ê³ëüêîñò³ ôóíêö³îíàëüíèõ êàï³ëÿð³â. Krogh (1922) ïîêàçàâ, ùî ï³ä âïëèâîì ìàñàæó
â ì’ÿç³ ÷èñëî ðîçêðèòèõ êàï³ëÿð³â íà 1 ìì
2
ïîïåðå÷íîãî ðîçð³çó çá³ëüøóºòüñÿ ç 31 äî 1400, à
çàãàëüíà ì³ñòê³ñòü êàï³ëÿð³â çðîñòຠó 140 ³ á³ëüøå ðàç³â. Íà ñòàí ñóäèííèõ ñò³íîê âïëèâàþòü
õ³ì³÷í³ ðå÷îâèíè, ùî ïîÿâëÿþòüñÿ â êðîâ³ â ïðîöåñ³ ìàñàæó (àäðåíàë³í, ã³ñòàì³í, ã³ñòàì³íîïîä³áí³
ðå÷îâèíè, àöåòèëõîë³í, àäåíîçèíòðèôîñôîðíà êèñëîòà òà ³í.). Óâåñü ñêëàäíèé êîìïëåêñ, ùî
â³äáóâàºòüñÿ ï³ä ÷àñ ìàñàæó ³ âïëèâຠíà êðîâîîá³ã, êîîðäèíóºòüñÿ öåíòðàëüíîþ íåðâîâîþ
ñèñòåìîþ, ÿêà ðåãóëþº íå ò³ëüêè âåëè÷èíó ïðîñâ³òó ñóäèí, àëå ³ ïðîíèêí³ñòü ñò³íîê êàï³ëÿð³â,
çì³íþþ÷è îáì³í ì³æ êðîâ’þ òà òêàíèíàìè íàâ³òü ó ä³ëÿíêàõ, â³ääàëåíèõ â³ä ì³ñöÿ ìàñàæó.
Ó ðåçóëüòàò³ àêòèâíîãî â³äêðèòòÿ êàï³ëÿð³â ïðèñêîðþºòüñÿ ðóõ êðîâ³ ïî àðòåð³ÿõ òà âåíàõ,
ùî ïîëåãøóº ðîáîòó ñåðöÿ, çíèæóº íàâàíòàæåííÿ íà ì³îêàðä. Ïîë³ïøåííÿ êðîâîïîñòà÷àííÿ
ñåðöåâîãî ì’ÿçà ñïðèÿº ï³äâèùåííþ éîãî ñêîðîòëèâî¿ çäàòíîñò³.
Ìàñàæ ñïðèÿº íîðìàë³çàö³¿ àðòåð³àëüíîãî òèñêó. Ïðè ïðàâèëüíî ï³ä³áðàí³é ä³ëÿíö³ òà
ìåòîäèö³ ìàñàæó çíèæóºòüñÿ ï³äâèùåíèé ³ ï³äâèùóºòüñÿ çíèæåíèé àðòåð³àëüíèé òèñê.
ϳä âïëèâîì ìàñàæó íîðìàë³çóºòüñÿ ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè,
ùî ñïðèÿº íîðìàë³çàö³¿ öåðåáðàëüíî¿ òà ïåðèôåð³éíî¿ ãåìîäèíàì³êè.
21
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
Ìàñàæ êîì³ðöåâî¿ çîíè âèêëèêຠñïîâ³ëüíåííÿ ðèòìó ñåðöåâî¿ ä³ÿëüíîñò³, à æèâîòà – éîãî
÷àñò³øàííÿ. Ìàñàæ ðåôëåêñîãåííèõ çîí ä³ëÿíêè ñåðöÿ çìåíøóº ñåðöåâèé áîëüîâèé ñèíäðîì,
ñïîâ³ëüíþº ïðèñêîðåíèé ðèòì ñåðöåâî¿ ä³ÿëüíîñò³, çíèæóº ÷óòëèâ³ñòü øê³ðíèõ ðåöåïòîð³â äî
áîëüîâèõ ïîäðàçíèê³â, ñïðèÿº ï³äñèëåííþ ãàëüì³âíîãî âïëèâó öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè.
Âïëèâ ìàñàæó íà ì’ÿçè
Çà âèçíà÷åííÿì ².Ì. Ѻ÷åíîâà (1866), âñÿ ð³çíîìàí³òí³ñòü âèùèõ ïðîÿâ³â ìîçêîâî¿ ä³ÿëüíîñò³
â ê³íöåâîìó ðåçóëüòàò³ çàâæäè ïðèâîäèòü äî îäíîãî ÿâèùà – ì’ÿçîâîãî ðóõó. Ðóõ º ñêëàäíèì
àêòîì ä³ÿëüíîñò³ îðãàí³çìó ³ çä³éñíþºòüñÿ çà ìåõàí³çìîì ðåôëåêñó ðÿäîì ëàíîê, îá’ºäíàíèõ ï³ä
íàçâîþ “ðóõîâèé àïàðàò”. ³í âêëþ÷ຠñêåëåòí³ ì’ÿçè, ñóêóïí³ñòü íåéðîí³â, ðîçì³ùåíèõ íà
ð³çíèõ ð³âíÿõ öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè, ç ¿õ íåðâîâèìè âîëîêíàìè, ê³ñòêè ñêåëåòà, ñóãëîáè,
çâ’ÿçêè.
Ðèñ. 9. Êðîâîíîñíà ñèñòåìà.
Âíóòð³øíÿ ÿðåìíà âåíà
˳âà ï³äêëþ÷è÷íà àðòåð³ÿ
Ïëå÷îâà àðòåð³ÿ
Ëåãåíåâà àðòåð³ÿ
Ïëå÷îâà âåíà
ϳäêîë³ííà àðòåð³ÿ
Òèëüíà àðòåð³ÿ ñòîïè
Àðòå𳿠òà âåíè ãîì³ëêè
Ñòåãíîâà âåíà
˳êòüîâà âåíà ³ àðòåð³ÿ
Ïîâåðõíåâà äîëîííà äóãà
Ïðîìåíåâà àðòåð³ÿ
Íèæíÿ áðèæîâà àðòåð³ÿ
Íèæíÿ ïîðîæíèñòà âåíà
Âåðõíÿ ïîðîæíèñòà âåíà
Äóãà àîðòè
Ñåðöå
Ñåëåç³íêîâà àðòåð³ÿ
Ïå÷³íêîâà àðòåð³ÿ
Íèçõ³äíà ÷àñòèíà àîðòè
Ñòåãíîâà àðòåð³ÿ
Íèðêîâà àðòåð³ÿ
22
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ì’ÿç, ÿê ³ êîæíèé îðãàí, ïîáóäîâàíèé ç áàãàòüîõ òêàíèí, îñíîâîþ ÿêèõ º ì’ÿçîâà. Äî
ñêëàäó ì’ÿçà âõîäÿòü òàêîæ ñïîëó÷íà òêàíèíà, ñóäèíè òà íåðâè. Çà ì³êðîñêîï³÷íîþ áóäîâîþ
ì’ÿçîâó òêàíèíó ïîä³ëÿþòü íà ñêåëåòíó (ïîïåðå÷íîñìóãàñòó, ïîñìóãîâàíó), ãëàäêó (íåïîñìó-
ãîâàíó) òà ñåðöåâó ïîñìóãîâàíó. Ïîñìóãîâàíà (äîâ³ëüíà) ì’ÿçîâà òêàíèíà çàáåçïå÷óº ÿê ñòàòè÷íó
ä³ÿëüí³ñòü, ô³êñóþ÷è ò³ëî â ïåâíîìó ïîëîæåíí³, òàê ³ äèíàì³÷íó, çàáåçïå÷óþ÷è ïåðåì³ùåííÿ
ò³ëà ó ïðîñòîð³, çì³íó ïîëîæåííÿ îêðåìèõ ÷àñòèí ò³ëà îäíà â³äíîñíî îäíî¿, çì³íó ðîçì³ð³â
ïîðîæíèí ò³ëà (ïðè äèõàíí³), çì³íó ïîëîæåííÿ ³ íàïðÿìêó ñêëàäîê øê³ðè òîùî. Íåïîñìóãîâàíà
(ìèìîâ³ëüíà) ì’ÿçîâà òêàíèíà âõîäèòü äî ñêëàäó ì’ÿçîâèõ îáîëîíîê òðàâíîãî àïàðàòó (çà âèíÿòêîì
âåðõíüî¿ ÷àñòèíè ñòðàâîõîäó), áðîíõ³â, ñå÷îâîãî ì³õóðà, ñå÷îâîä³â, ñ³ì’ÿâèíîñíèõ ïðîòîê, ìàòêè,
ñò³íîê êðîâîíîñíèõ ñóäèí òîùî.
Ìàñàæíèì âïëèâàì ï³äëÿãàþòü ïåðåâàæíî ïîñìóãîâàí³ ì’ÿçè (ðèñ. 10). Ïðî íèõ ìàñàæèñòàì
íåîáõ³äíî ïàì’ÿòàòè òàêå.
Çàëåæíî â³ä ðîçì³ùåííÿ ì’ÿç³â ùîäî ñêåëåòà ¿õ ïîä³ëÿþòü íà ñêåëåòí³, ñóãëîáîâ³ òà
øê³ðí³. Çà ôîðìîþ âîíè áóâàþòü âåðåòåíîïîä³áí³, êâàäðàòí³, òðèêóòí³, êîëîâ³, õðåñòîïîä³áí³
òîùî (ðèñ. 11). Çà ðîçì³ðàìè – äîâã³, êîðîòê³ òà øèðîê³.
Ó á³ëüøîñò³ ì’ÿç³â ðîçð³çíÿþòü ÷åðåâöå – íàéòîâùó ³ íàéøèðøó ÷àñòèíè òà ê³íö³ (ãîëîâêà
òà õâ³ñò). Êîæåí ç ê³íö³â ì’ÿçà ïåðåõîäèòü ó ì³öíèé ñïîëó÷íîòêàíèííèé óòâ³ð – ñóõîæèëîê,
ÿêèì ì’ÿç ïðèêð³ïëþºòüñÿ äî ê³ñòîê.
Çà ôóíêö³ºþ âñ³ ì’ÿçè ðîçïîä³ëÿþòüñÿ íà çãèíà÷³ òà ðîçãèíà÷³, â³äâ³äí³ ³ ïðèâ³äí³, ïðèâåðòà÷³
òà â³äâåðòà÷³, à òàêîæ ì’ÿçè-ñòèñêà÷³. ³äïîâ³äíî äî öüîãî ì’ÿçè, ùî çä³éñíþþòü òîé àáî ³íøèé
ðóõ, ïîä³ëÿþòü íà: àãîí³ñòè, àíòàãîí³ñòè, ñèíåðã³ñòè òà ô³êñàòîðè. Àãîí³ñò – öå ì’ÿç ÷è ãðóïà
ì’ÿç³â, ÿê³ âèêîíóþòü íåîáõ³äíèé ðóõ, àíòàãîí³ñò – ì’ÿç ÷è ê³ëüêà ì’ÿç³â, ùî ïðîòèä³þòü öüîìó.
Ñèíåðã³ñòè – ì’ÿçè, ùî ñïðèÿþòü àãîí³ñòàì, à ô³êñàòîðè – ò³, ÿê³ âèêëþ÷àþòü ç ðóõó ÷àñòèíó
ñêåëåòà, íå ïîòð³áíó äëÿ éîãî âèêîíàííÿ. Êîæåí ç ì’ÿç³â ëþäèíè ìîæå áóòè ñïî÷àòêó àãîí³ñòîì,
ïîò³ì ñèíåðã³ñòîì ³ íàâïàêè. Íåîáõ³äíî ïàì’ÿòàòè, ùî ï³äâèùåííÿ òîíóñó îäíèõ ì’ÿç³â (çãèíà÷³â,
â³äâ³äíèõ, ïðèâ³äíèõ) çóìîâëþº ðîçòÿãíåííÿ ¿õ àíòàãîí³ñò³â (ðîçãèíà÷³â, â³äâ³äíèõ, â³äâåðòà÷³â ³
ò.ä.). Òîìó ïðè ïðîâåäåíí³ ìàñàæó êîæíó ç ãðóï ì’ÿç³â íåîáõ³äíî ìàñàæóâàòè äèôåðåíö³éîâàíî.
Ñêåëåòíèé ì’ÿç – íå ò³ëüêè îðãàí ðóõó, àëå ³ ñâîºð³äíèé îðãàí â³ä÷óòòÿ. Çàêëàäåí³ â íüîìó
ìåõàíîðåöåïòîðè (ïðîïð³îðåöåïòîðè) – ì’ÿçîâ³ âåðåòåíà òà ñóõîæèëêîâ³ ò³ëüöÿ Ãîëüäæ³ –
çáóäæóþòüñÿ ïðè ñêîðî÷åíí³ òà ðîçòÿãíåíí³ ³ ïîñèëàþòü ñâî¿ ñèãíàëè â öåíòðàëüíó íåðâîâó
ñèñòåìó. ²íôîðìàö³ÿ â³ä ïðîïð³îðåöåïòîð³â â³ä³ãðຠâàæëèâó ðîëü â êîîðäèíàö³¿ (óçãîäæåíí³)
ðóõ³â, ó ï³äòðèìö³ ì’ÿçîâîãî òîíóñó ³ ïîçè, à òàêîæ ó çä³éñíåíí³ òîí³çóþ÷èõ âïëèâ³â íà êîðó
âåëèêèõ ï³âêóëü ìîçêó. Êîðà ñïðèéìຠ³íôîðìàö³þ, ñóìóº, àíàë³çóº ³ ïðè íåîáõ³äíîñò³ êîðåêòóº
ñòàí ì’ÿç³â. Ïåðåðîçòÿãíåí³ ÷è íàïðóæåí³ ì’ÿçè ïîäàþòü ó êîðó ïàòîëîã³÷íó ³ìïóëüñàö³þ. ßêùî
öåé ñòàí òðèâàëèé (ÿê, íàïðèêëàä, ïðè ñêîë³îçàõ), òî òðèâàëà ïàòîëîã³÷íà ³ìïóëüñàö³ÿ ïðèçâîäèòü
äî ïîðóøåííÿ ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó âñ³õ ð³âí³â â³äïîâ³äíèõ íåðâîâèõ öåíòð³â.
Ôóíêö³îíàëüíîþ îäèíèöåþ íåðâîâî-ì’ÿçîâîãî àïàðàòó º íåéðîìîòîðíà, àáî ðóõîâà, îäèíèöÿ,
äî ñêëàäó ÿêî¿ âõîäèòü ìîòîíåéðîí òà ³ííåðâîâàíà íèì ãðóïà ì’ÿçîâèõ âîëîêîí. Íåâåëèêèé ì’ÿç
ì³ñòèòü äåñÿòêè ðóõîâèõ îäèíèöü, âåëèêèé – ñîòí³. ×èì á³ëüøå íåéðîìîòîðíèõ îäèíèöü áóäå
çàõîïëåíî â ä³þ ³ ÷èì ÷àñò³øå âîíè áóäóòü çáóäæóâàòèñü, òèì á³ëüøà áóäå ñèëà ì’ÿçîâîãî
ñêîðî÷åííÿ ³ íàâïàêè. Ïî÷åðãîâà ðîáîòà íåéðîìîòîðíèõ îäèíèöü çàáåçïå÷óº ï³äòðèìêó ì’ÿçîâîãî
òîíóñó.
Òîíóñ ñêåëåòíèõ ì’ÿç³â – íåçíà÷íå ïîñò³éíå ìèìîâ³ëüíå íàïðóæåííÿ ì’ÿç³â, ÿêå çáåð³ãàºòüñÿ
íàâ³òü ó ñòàí³ ñïîêîþ. Òîíóñ ì’ÿç³â çàëåæèòü íå ò³ëüêè â³ä àêòèâíîñò³ ðóõîâèõ îäèíèöü,
ìîòîíåéðîíè ÿêèõ àêòèâóþòüñÿ âïëèâîì ç áîêó âèùåðîçì³ùåíèõ ìîòîðíèõ öåíòð³â òà
ïåðèôåð³éíèõ ðåöåïòîð³â, àëå ³ â³ä ¿õ âëàñíîãî ñòàíó: åëàñòè÷íîñò³, ù³ëüíîñò³, óìîâ êðîâîïîñòà-
÷àííÿ, ñòàíó âîäíî-ñîëüîâîãî îáì³íó â îðãàí³çì³. Ëþäèíà çäàòíà ñâ³äîìî ðåãóëþâàòè òîíóñ
ì’ÿç³â, îñîáëèâî ï³ñëÿ ñïåö³àëüíèõ òðåíóâàíü. Òîíóñ ì’ÿç³â ìèìîâ³ëüíî ï³äâèùóºòüñÿ ï³ñëÿ
òÿæêî¿ ô³çè÷íî¿ ïðàö³, ïñèõîåìîö³éíèõ íàïðóæåíü. Òîíóñ ì’ÿç³â çì³íþºòüñÿ ïðè îêðåìèõ
çàõâîðþâàííÿõ: òàê, ïðè öåíòðàëüíîìó ïàðàë³÷³ â³í ï³äâèùóºòüñÿ, ïðè ïåðèôåð³éíîìó –
çíèæóºòüñÿ.
23
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
Ðèñ. 10. Ì’ÿçè ò³ëà ëþäèíè: À – âèãëÿä ñïåðåäó.
Ñêðîíåâî-ò³ì’ÿíèé ì’ÿç
Êîëîâèé ì’ÿç îêà
Ìàëèé âèëè÷íèé ì’ÿç
Ì’ÿç – ï³ä³éìà÷ âåðõíüî¿ ãóáè
Æóâàëüíèé ì’ÿç
Ì’ÿç – îïóñêà÷ êóòà ðîòà
Ëîáîâå ÷åðåâöå
ïîòèëè÷íî-
ëîáîâîãî ì’ÿçà
Êîëîâèé ì’ÿç ðîòà
ϳäáîð³äíèé ì’ÿç
Ãðóäíèííî-
êëþ÷è÷íî-
ñîñêîïîä³áíèé
ì’ÿçÃðóäíèííî-ï³ä’ÿçèêîâèé ì’ÿç
Ñåðåäí³é äðàáèí÷àñòèé ì’ÿç
Òðàïåö³ºïîä³áíèé ì’ÿç
Äåëüòîïîä³áíèé ì’ÿç
Ïåðåäí³é
äðàáèí÷àñòèé ì’ÿç
Âåëèêèé ãðóäíèé ì’ÿç
Ïåðåäí³é çóá÷àñòèé ì’ÿç
Òðèãîëîâèé ì’ÿç ïëå÷à
Äâîãîëîâèé ì’ÿç ïëå÷à
Ïëå÷î-ïðîìåíåâèé ì’ÿç
Äîâãèé ïðîìåíåâèé ì’ÿç –
ðîçãèíà÷ çàï’ÿñòêà
Ïðîìåíåâèé ì’ÿç – çãèíà÷
çàï’ÿñòêà
Ì’ÿç-ðîçãèíà÷ ïàëüö³â
Êîðîòêèé ïðîìåíåâèé ì’ÿç
– ðîçãèíà÷ çàï’ÿñòêà
Äîâãèé â³äâ³äíèé ì’ÿç
âåëèêîãî ïàëüöÿ
Êîðîòêèé ì’ÿç –
ðîçãèíà÷ âåëèêîãî ïàëüöÿ
Òðèãîëîâèé ì’ÿç ïëå÷à
Ïðÿìèé ì’ÿç æèâîòà
Çîâí³øí³é êîñèé
ì’ÿç æèâîòà
Êëóáîâî-
ïîïåðåêîâèé ì’ÿç
Ì’ÿç-íàòÿãóâà÷
øèðîêî¿ ôàñö¿
Ãðåá³ííèé ì’ÿç
Äîâãèé ïðèâ³äíèé ì’ÿç
Êðàâåöüêèé ì’ÿç
Òîíêèé ì’ÿç
Ïðÿìèé ì’ÿç ñòåãíà
Ïðèñåðåäí³é øèðîêèé
ì’ÿç
Á³÷íèé
øèðîêèé ì’ÿç
Ëèòêîâèé
ì’ÿç
Ïåðåäí³é
âåëèêîãîì³ëêîâèé ì’ÿç
Êàìáàëîïîä³áíèé
ì’ÿç
Äîâãèé ì’ÿç – ðîçãèíà÷
ïàëüö³â
³äâ³äíèé ì’ÿç âåëèêîãî ïàëüöÿ
Äîâãèé ì’ÿç – ðîçãèíà÷
ïàëüö³â (ñóõîæèëîê)
À
Äîâãèé ìàëîãîì³ëêîâèé
ì’ÿç
24
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ðèñ. 10 (ïðîäîâæåííÿ). Ì’ÿçè ò³ëà ëþäèíè: Á – âèãëÿä ççàäó.
Á
Ïîòèëè÷íå ÷åðåâöå ïîòèëè÷íî-
ëîáîâîãî ì’ÿçà
ϳâîñòüîâèé ì’ÿç
Ðåì³ííèé ì’ÿç ãîëîâè
Òðàïåö³ºïîä³áíèé ì’ÿç
Äåëüòîïîä³áíèé ì’ÿç
Òðèãîëîâèé ì’ÿç ïëå÷à
Äâîãîëîâèé ì’ÿç ïëå÷à
Êðóãëèé ì’ÿç-ïðèâåðòà÷
Äîâãèé äîëîííèé ì’ÿç
Ïðîìåíåâèé ì’ÿç-çãèíà÷
çàï’ÿñòêà
Ïîâåðõíåâèé ì’ÿç-
çãèíà÷ ïàëüö³â
Ïëå÷î-ïðîìåíåâèé ì’ÿç
˳êòüîâèé ì’ÿç-
çãèíà÷ çàï’ÿñòêà
Êîðîòêèé â³äâ³äíèé ì’ÿç
âåëèêîãî ïàëüöÿ
ϳâïåðåòèí÷àñòèé ì’ÿç
Äâîãîëîâèé ì’ÿç ñòåãíà
ϳâñóõîæèëêîâèé ì’ÿç
Òîíêèé ì’ÿç
ϳâïåðåòèí÷àñòèé ì’ÿç
Ëèòêîâèé ì’ÿç
Êàìáàëîïîä³áíèé ì’ÿç
Ãðóäíèííî-êëþ÷è÷íî-
ñîñêîïîä³áíèé ì’ÿç
Ì’ÿç-
ðîçãèíà÷
ïàëüö³â
쑌֔-
ïðîìåíåâèé
ì’ÿç
Ìàëèé êðóãëèé ì’ÿç
ϳäîñòüîâèé ì’ÿç
Âåëèêèé êðóãëèé ì’ÿç
Ïåðåäí³é çóá÷àñòèé ì’ÿç
Íàéøèðøèé ì’ÿç ñïèíè
Çîâí³øí³é êîñèé ì’ÿç
æèâîòà
Ñåðåäí³é ñ³äíè÷íèé
ì’ÿç
Ì’ÿç-íàòÿãóâà÷
øèðîêî¿ ôàñö³¿
Âåëèêèé
ñ³äíè÷íèé ì’ÿç
25
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
Ñêîðîòëèâèì ìåõàí³çìîì ì’ÿçîâîãî âîëîêíà º ì³îô³áðèëè, ÿê³ ïðîõîäÿòü â³ä îäíîãî ê³íöÿ
âîëîêíà äî ³íøîãî. ̳îô³áðèëè ñêëàäàþòüñÿ ç á³ëê³â àêòèíó òà ì³îçèíó. Ïðè çáóäæåíí³ ì’ÿ-
çîâîãî âîëîêíà â³äáóâàºòüñÿ âçàºìîä³ÿ ì³æ íèìè, â ðåçóëüòàò³ ÷îãî âèíèêຠìåõàí³÷íå
íàïðóæåííÿ, ùî çóìîâëþº ñêîðî÷åííÿ âîëîêíà.
Ñêîðîòëèâèé ìåõàí³çì çàïóñêàºòüñÿ â ä³þ åëåêòðè÷íèìè ïðîöåñàìè, ùî â³äáóâàþòüñÿ íà
ïîâåðõíåâ³é ìåìáðàí³ ì’ÿçîâèõ êë³òèí. гçíèöÿ ïîòåíö³àë³â ì³æ çîâí³øíüîþ òà âíóòð³øíüîþ
ïîâåðõíÿìè ìåìáðàíè â ñòàí³ ñïîêîþ îòðèìàëà íàçâó ïîòåíö³àëó ñïîêîþ. Ïðè ïîäðàçíåíí³
êë³òèíè (â òîìó ÷èñë³ ï³ä ÷àñ ìàñàæó) â³äáóâàºòüñÿ ïåðåçàðÿäêà (çì³íà çàðÿä³â) ìåìáðàíè, ùî
ïðèçâîäèòü äî çì³íè ¿¿ ïðîíèêíîñò³. ßâèùå çì³íè ïîòåíö³àëó ñïîêîþ îòðèìàëî íàçâó ïîòåíö³àëó
䳿. Òàê âèíèêຠçáóäæåííÿ ó ì’ÿçîâ³é êë³òèí³, ÿêå ç äîïîìîãîþ õ³ì³÷íèõ ðå÷îâèí (ìåä³àòîð³â)
ïåðåäàºòüñÿ ç îäí³º¿ ÷àñòèíè ì’ÿçîâîãî âîëîêíà íà ³íøó ³ ÷åðåç ñèíàïñè ïî àôåðåíòíèõ
øëÿõàõ ó öåíòðàëüíó íåðâîâó ñèñòåìó (ðèñ. 12).
Åëåêòðè÷í³ ÿâèùà íà ìåìáðàí³ ì’ÿçîâî¿ êë³òèíè ïðèçâîäÿòü äî ö³ëîãî ðÿäó õ³ì³÷íèõ ïðîöåñ³â,
âàæëèâ³øèì ç ÿêèõ º ðîçùåïëåííÿ àäåíîçèíòðèôîñôîðíî¿ êèñëîòè (ÀÒÔ), ùî º áåçïîñåðåäí³ì
äæåðåëîì åíåð㳿 äëÿ ì’ÿçîâîãî ñêîðî÷åííÿ. Òîáòî, â ïðîöåñ³ ðîçïàäó ÀÒÔ â³äáóâàºòüñÿ
ïåðåòâîðåííÿ õ³ì³÷íî¿ åíåð㳿 â ìåõàí³÷íó, ùî ñóïðîâîäæóºòüñÿ ñêîðî÷åííÿì ì’ÿç³â òà âè-
ä³ëåííÿì òåïëà.
Àíàë³çóþ÷è âèùåñêàçàíå, ìîæíà çðîçóì³òè, ùî ÿâèùà çì³íè ïîòåíö³àëó ìåìáðàíè êë³òèí,
òîáòî åëåêòðè÷í³ ÿâèùà òà õ³ì³÷í³ ïðîöåñè, ÿê³ ïðè öüîìó âèíèêàþòü, çíà÷íîþ ì³ðîþ çàëåæàòü
â³ä ñèëè, øâèäêîñò³, òðèâàëîñò³ ïîäðàçíåííÿ êë³òèí, ÿê³ ìè ìîæåìî çì³íþâàòè, ï³äáèðàþ÷è
â³äïîâ³äí³ ìåòîäè ìàñàæó.
Ðèñ. 11. Ôîðìà ì’ÿç³â òà íàïðÿìîê ì’ÿçîâèõ ïó÷ê³â: À – âåðåòåíîïîä³áíèé ì’ÿç; Á – äâîãîëîâèé ì’ÿç,
 – äâî÷åðåâöåâèé ì’ÿç, à – ì’ÿç ç ñóõîæèëêîâèìè ïåðåä³ëêàìè; Ä – äâîïåðèñòèé ì’ÿç,
Å – îäíîïåðèñòèé ì’ÿç, ª – êîëîâèé ì’ÿç.
÷åðåâöå
ñóõîæèëîê
ñóõîæèëîê
ñóõîæèëêîâà äóãà
ñóõîæèë-
êîâà
ïåðåä³ëêà
ÀÁÂ
ÃÄÅ
ª
26
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Çîâí³ çáóäæåííÿ ì’ÿçà ïðîÿâëÿºòüñÿ éîãî ñêîðî÷åííÿì. ßêùî ïîäðàçíåííÿ íàäõîäÿòü
ð³äêî – âèíèêຠïîîäèíîêå ñêîðî÷åííÿ, ï³ñëÿ ÿêîãî ì’ÿç âñòèãຠðîçñëàáèòèñÿ. ßêùî
ïîäðàçíåííÿ íàäõîäÿòü òàê ÷àñòî, ùî ì’ÿç íå âñòèãຠðîçñëàáèòèñÿ ï³ñëÿ ïîïåðåäíüîãî ñêîðî-
÷åííÿ, íàñòຠñòàí òðèâàëîãî ñêîðî÷åííÿ ì’ÿçà – òåòàíóñ (çàö³ïåí³ííÿ), ùî ïðèçâîäèòü äî
ïîðóøåííÿ êðîâîïîñòà÷àííÿ â íüîìó.  ïåðøó ÷åðãó ïðè öüîìó ñòðàæäàþòü ò³ â³ää³ëè ì’ÿçà,
äå êðîâîïîñòà÷àííÿ â çâè÷àéíèõ óìîâàõ çìåíøåíå (áðàäèòðîôí³ òêàíèíè), – öå ì³ñöÿ ïî÷àòêó
òà ïðèêð³ïëåííÿ ì’ÿç³â. Ïðè ¿õ ïàëüïàö³¿ âèçíà÷àþòüñÿ óù³ëüíåííÿ òà áîëþ÷³ñòü, ÿê³ ïðè
ñèëüí³øîìó íàòèñêóâàíí³ ùå çá³ëüøóþòüñÿ, àëå çíèêàþòü ï³ä ÷àñ íàðêîçó.
Òðèâàëå ì’ÿçîâå óù³ëüíåííÿ ç ÷àñîì ìîæå ïåðåéòè â ì³îãåëüîç (çàòâåðä³ííÿ). ̳îãåëüîçè
ù³ëüí³ø³ â³ä ä³ëÿíîê ç ã³ïåðòîíóñîì, âîíè íå çì³íþþòü ñâ êîíñèñòåíö³¿ ïðè ñèëüí³øîìó
íàòèñêóâàíí³, íå çíèêàþòü ï³ä ÷àñ íàðêîçó.
Ì’ÿçè, ïîðÿä ç³ ñêîðîòëèâ³ñòþ, ìàþòü çäàòí³ñòü äî ðîçòÿæíîñò³ òà åëàñòè÷íîñò³, òîáòî
âëàñòèâ³ñòü íàáóâàòè ñâ ïîïåðåäíüî¿ ôîðìè ï³ñëÿ ïðèïèíåííÿ 䳿 ñèë, ùî âèêëèêàëè ¿¿
äåôîðìàö³þ. Öÿ çäàòí³ñòü çóìîâëþº ïîñò³éíå ìèìîâ³ëüíå íàïðóæåííÿ – òîíóñ. Ó ì³ðó ñâîãî
òîíóñó ì’ÿçè º ïðóæíèìè ³ ÷èíÿòü îï³ð ðîçòÿãíåííþ.
ϳñëÿ ðîçòÿãóâàííÿ ì’ÿçè, çàâäÿêè ñâî¿é â’ÿçêîñò³ íå çðàçó ïîâåðòàþòüñÿ äî ñâîãî âèõ³äíîãî
ñòàíó, à ïîñòóïîâî. Âîíà çóìîâëåíà âíóòð³øí³ì òåðòÿì ÷àñòèí ì’ÿçîâî¿ òêàíèíè. Ïðè ï³äâèùåíí³
Ðèñ. 12. Ñõåìà ïåðåòâîðåííÿ ìåõàí³÷íî¿ åíåð㳿 ìàñàæíèõ ìàí³ïóëÿö³é â åíåðã³þ íåðâîâîãî
çáóäæåííÿ òà âèíèêíåííÿ áåçóìîâíîãî ðåôëåêñó.
Ðåöåïòîð
Ìåõàí³÷íèé âïëèâ íà êë³òèíó
Ìåìáðàííèé
ïîòåíö³àë
ñïîêîþ
Ïîòåíö³àë 䳿
Àôåðåíòíèé íåðâ
Åôåðåíòíèé íåðâ
Ì’ÿç
27
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
òåìïåðàòóðè â’ÿçê³ñòü çìåíøóºòüñÿ, ïðè ïîíèæåíí³ – ï³äâèùóºòüñÿ. Â’ÿçê³ñòü ì’ÿç³â çàâàæàº
åôåêòèâíèì ì’ÿçîâèì ñêîðî÷åííÿì, òîìó ïðè ñïîðòèâíèõ çàíÿòòÿõ ³ çìàãàííÿõ áàæàíî
ðîç³ãð³âàòè ì’ÿçè ô³çè÷íèìè âïðàâàìè òà ìàñàæåì.
Ñòàí ðîçñëàáëåííÿ ì’ÿç³â – îáîâ’ÿçêîâà óìîâà åôåêòèâíîãî ïðîâåäåííÿ ìàñàæíèõ ìàí³ïó-
ëÿö³é. Ðîçñëàáëåíèé ñòàí ì’ÿçà ñïîñòåð³ãàþòü ó òîìó âèïàäêó, êîëè ì³ñöÿ éîãî ïðèêð³ïëåííÿ
íàáëèæåí³ ³ â³äñóòí³é áóäü-ÿêèé îï³ð. Íàéá³ëüø ïîâíå ðîçñëàáëåííÿ ì’ÿç³â ê³íö³âîê íàñòàº
òîä³, êîëè ñóãëîáè ê³íö³âêè ç³ãíóò³ ï³ä ïåâíèì êóòîì. Òàêå ïîëîæåííÿ íàçâàíî ñåðåäí³ì ô³ç³î-
ëîã³÷íèì ïîëîæåííÿì. Ïðè öüîìó òîíóñ ì’ÿç³â-àãîí³ñò³â, ñèíåðã³ñò³â òà àíòàãîí³ñò³â óð³âíî-
âàæåíèé (ðèñ. 13).
Äëÿ ì’ÿç³â âåðõíüî¿ ê³íö³âêè ñåðåäíüîô³ç³îëîã³÷íå ïîëîæåííÿ áóäå:
– â ïîëîæåíí³ ëåæà÷è íà ñïèí³ – ïëå÷å â³äâåäåíå â³ä òóëóáà íà 45°, ïåðåäïë³÷÷ÿ ç³ãíóòå â
ë³êòüîâîìó ñóãëîá³ ï³ä êóòîì 110°, êèñòü ç³ãíóòà â ïðîìåíåâî-çàï’ÿñòêîâîìó ñóãëîá³ ï³ä êóòîì
9°, äåùî â³äâåäåíà â óëüíàðíîìó íàïðÿìêó ï³ä êóòîì 15°, ïàëüö³ íàï³âç³ãíóò³;
– â ïîëîæåíí³ ïàö³ºíòà ñèäÿ÷è çà ìàñàæíèì ñòîëèêîì ìàñàæîâàí³é ðóö³ íàäàþòü òàêîãî
æ ïîëîæåííÿ.
Äëÿ ì’ÿç³â íèæíüî¿ ê³íö³âêè: â ïîëîæåíí³ ëåæà÷è íà ñïèí³ ñòåãíî ç³ãíóòå ï³ä êóòîì 35°,
â³äâåäåíå äî 35°, êîë³íî ç³ãíóòå ï³ä êóòîì 145°.
Äëÿ ðîçñëàáëåííÿ ì’ÿç³â ñïèíè ðåêîìåíäóþòü ïîëîæåííÿ ëåæà÷è íà æèâîò³ ç ðîçì³ùåíèìè
âçäîâæ òóëóáà ³ äåùî ðîòîâàíèìè äîñåðåäèíè ðóêàìè – äîëîí³ äîãîðè.
Ïðè ìàñàæ³ ïåðåäíüî¿ ïîâåðõí³ ãðóäíî¿ êë³òêè ³ æèâîòà – ëåæà÷è íà ñïèí³, êîë³íà ç³ãíóò³
³ äåùî ðîçâåäåí³, ï³ä êîë³íàìè âàëèê.
Âïëèâ ìàñàæó íà ì’ÿçè ïðîÿâëÿºòüñÿ â ïåðøó ÷åðãó â íîðìàë³çàö³¿ ôóíêö³îíàëüíîãî
ñòàíó öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè. Öå â³äáóâàºòüñÿ çà ðàõóíîê àäåêâàòíî ï³ä³áðàíèõ ïðèéîì³â
ìàñàæó, ÿê³ ñïðèÿþòü íîðìàë³çàö³¿ òîíóñó ì’ÿç³â ³ âèíèêíåííþ íåîáõ³äíîãî ïîòîêó ïðî-
ïð³îöåïòèâíî¿ ³ìïóëüñàö³¿ òà çìåíøåííþ ïàòîëîã³÷íî¿ ³ìïóëüñàö³¿ â öåíòðàëüíó íåðâîâó ñèñòåìó.
ϳä âïëèâîì ìàñàæó â³äáóâàºòüñÿ íîðìàë³çàö³ÿ á³îåëåêòðè÷íî¿ àêòèâíîñò³ ì’ÿç³â, à á³îåëåêò-
ðè÷í³ ïðîöåñè â ì’ÿçàõ â³äîáðàæàþòü õàðàêòåð öåíòðàëüíèõ âïëèâ³â ïðè ð³çíèõ ðóõîâèõ ðåàê-
ö³ÿõ ³ çàëåæàòü â³ä âçàºìîâ³äíîøåíü ì³æ öåíòðàëüíîþ íåðâîâîþ ñèñòåìîþ ³ ôóíêö³îíóþ÷èìè
ì’ÿçàìè.
Ìàñàæ ñïðèÿº íîðìàë³çàö³¿ òîíóñó ì’ÿç³â, ¿õ åëàñòè÷íîñò³, çìåíøåííþ â’ÿçêîñò³, ïîë³ïøåí-
íþ ñêîðîòëèâî¿ ôóíêö³¿, â ðåçóëüòàò³ ÷îãî çðîñòຠñèëà, ï³äâèùóºòüñÿ ô³çè÷íà ïðàöåçäàòí³ñòü
çäîðîâèõ ³ îñëàáëåíèõ, âòîìëåíèõ â³ä íàäì³ðíîãî íàâàíòàæåííÿ ì’ÿç³â.
Ìàñàæ çá³ëüøóº ÷èñëî ðîçêðèòèõ êàï³ëÿð³â, ùî ïîë³ïøóº òðîô³êó ì’ÿç³â, ñïðèÿº çìåí-
øåííþ ìîëî÷íî¿ êèñëîòè â íèõ ³ âèâåäåííþ îðãàí³÷íèõ êèñëîò, ùî ìຠïîçèòèâíèé âïëèâ íà
âòîìëåí³ ï³ñëÿ ô³çè÷íî¿ ïðàö³ òà çíåðóõîìëåí³ (âíàñë³äîê òðàâì òà çàõâîðþâàíü) ì’ÿçè.
Ðèñ. 13. Ñåðåäíº ô³ç³îëîã³÷íå ïîëîæåííÿ: À – âåðõíüî¿ ê³íö³âêè; Á – íèæíüî¿ ê³íö³âêè.
ÀÁ
35°
110°
45°
35°
45°
145°
35°
10°
28
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ìàñàæ çíåðóõîìëåíèõ (â ðåçóëüòàò³ çàõâîðþâàíü òà òðàâì) ì’ÿç³â ï³äòðèìóº ïîò³ê
àôåðåíòíî¿ ³ìïóëüñàö³¿, ïîïåðåäæóþ÷è âèíèêíåííÿ ôóíêö³îíàëüíî¿ ìîòîðíî¿ äåíåðâàö³¿, ÿêà
ïðèñêîðþº ïîðóøåííÿ ôóíêö³îíàëüíî¿ çäàòíîñò³ ì’ÿç³â.
Ðîçóìîâå íàâàíòàæåííÿ ñóïðîâîäæóºòüñÿ íå ò³ëüêè ì³ñöåâèì íàïðóæåííÿì ì’ÿç³â øè¿ òà
íàäïë³÷÷ÿ, àëå ³ ãåíåðàë³çîâàíèì íàïðóæåííÿì ñêåëåòíî¿ ìóñêóëàòóðè. ×èì á³ëüøå ðîçóìîâå
íàïðóæåííÿ, òèì âîíî ñèëüí³øå. Ðîçñëàáëþþ÷à ä³ÿ ìàñàæó íà ì’ÿçè ñïðèÿº ï³äâèùåííþ
ðîçóìîâî¿ ïðàöåçäàòíîñò³. Âïëèâàþ÷è íà ðåôëåêòîðí³ çì³íè â ì’ÿçàõ (ïðè â³ñöåðî-ìîòîðíèõ
ðåôëåêñàõ), ìîæíà ñïðèÿòè íîðìàë³çàö³¿ ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó âíóòð³øí³õ îðãàí³â.
Ðîçñëàáëåííÿì ñêåëåòíî¿ ìóñêóëàòóðè ï³ä ÷àñ ìàñàæó ó õâîðèõ íà áðîíõ³àëüíó àñòìó
ìîæíà äîñÿãíóòè çìåíøåííÿ, íåð³äêî ³ çíÿòòÿ áðîíõîñïàçìó.
Âëèâ ìàñàæó íà âíóòð³øí³ îðãàíè
Çäîðîâ³ ëþäè íå â³ä÷óâàþòü ñâî¿õ âíóòð³øí³õ îðãàí³â. Çäîðîâ’ÿ ïîëÿãຠó ô³ç³îëîã³÷í³é
í³ìîò³ öèõ îðãàí³â. Âîíè ïî÷èíàþòü “ãîâîðèòè” ò³ëüêè â òîìó âèïàäêó, êîëè ïîäðàçíåííÿ
çíà÷íî ï³äñèëþþòüñÿ ³ âèíèêຠá³ëü. Ëþäèíà çâè÷àéíî øóêຠñïîêîþ, â³ä÷óâຠñëàá³ñòü,
çíåñèëåííÿ, öå ïðèãí³÷óº ïñèõ³êó ³ º ïðè÷èíîþ íåãàòèâíèõ åìîö³é. Ïðèéíÿòî ââàæàòè, ùî
áîëüîâ³ â³ä÷óòòÿ ïðè çàõâîðþâàííÿõ âíóòð³øí³õ îðãàí³â ìîæóòü áóòè âèêëèêàí³ òàêèìè
îñíîâíèìè ïðè÷èíàìè:
– ïîðóøåííÿì êðîâîòîêó â îðãàíàõ;
– ñïàçìîì àáî ñóäîìíèìè ñêîðî÷åííÿìè ãëàäêî¿ ìóñêóëàòóðè âíóòð³øí³õ îðãàí³â;
– ðîçòÿãíåííÿì ñò³íêè ïîðîæíèñòèõ îðãàí³â;
– çàïàëüíèìè ÿâèùàìè.
Êîæíà ç íèõ ìîæå â³ä³ãðàâàòè îñíîâíó, äðóãîðÿäíó, ð³âíîö³ííó ðîëü ó ôîðìóâàíí³
áîëüîâîãî â³ä÷óòòÿ.
Á³ëü, ùî âèíèêຠïðè çàõâîðþâàííÿõ âíóòð³øí³õ îðãàí³â, ìîæíà ïîä³ëèòè íà 3 ãðóïè:
– ³ñòèííèé á³ëü – á³ëü, ùî âèíèêຠáåçïîñåðåäíüî ó õâîðîìó îðãàí³;
– ³ððàä³þþ÷èé á³ëü – á³ëü, ùî â³ä÷óâàºòüñÿ ó â³ääàëåíèõ â³ä õâîðîãî îðãàíà ä³ëÿíêàõ;
– á³ëü, ùî çóìîâëåíèé ðåôëåêòîðíèìè ðåàêö³ÿìè â ³íøèõ îðãàíàõ òà òêàíèíàõ.
²ñòèííèé â³ñöåðàëüíèé á³ëü ïîãàíî ëîêàë³çóºòüñÿ, íîñèòü ðîçïëèâ÷àñòèé õàðàêòåð. Çàëåæíî
â³ä õàðàêòåðó çàõâîðþâàííÿ á³ëü ìຠð³çí³ â³äò³íêè: òóïèé, ïåêó÷èé, êîëþ÷èé, íèþ÷èé, ð³æó÷èé.
Áîëüîâ³ â³ä÷óòòÿ ç âíóòð³øí³õ îðãàí³â ïåðåäàþòüñÿ ó öåíòðàëüíó íåðâîâó ñèñòåìó ïî ñèìïà-
òè÷íèõ òà ÷àñòêîâî ïàðàñèìïàòè÷íèõ øëÿõàõ.
²ððàä³þþ÷èé á³ëü – á³ëü, ùî â³ä÷óâàºòüñÿ ó â³ääàëåíèõ â³ä õâîðîãî îðãàíà ä³ëÿíêàõ,
ìåòàìåðíî çâ’ÿçàíèõ ç õâîðèì îðãàíîì.
Ïðè çàõâîðþâàííÿõ ñåðöÿ ëþäèíà â³ä÷óâຠá³ëü ó ïîòèëèö³ ÷è ë³â³é ðóö³ òà ëîïàòö³. Ïðè
çàõâîðþâàííÿõ øëóíêà – â ä³ëÿíö³ ïóïêà. Ïðè óðàæåííÿõ ä³àôðàãìè – â ïîòèëèö³ ÷è ëîïàòö³.
Ïðè íèðêîâ³é êîë³ö³ – â ÿº÷êàõ òà â ä³ëÿíö³ ãðóäíèíè. Ïðè çàõâîðþâàííÿõ ãîðòàí³ – ó âóñ³ òà
³í. Çàõâîðþâàííÿ ïå÷³íêè, øëóíêà òà æîâ÷íîãî ì³õóðà ÷àñîì ñóïðîâîäæóþòüñÿ çóáíèì áîëåì.
Á³ëü, çóìîâëåíèé ðåôëåêòîðíèìè ðåàêö³ÿìè â ³íøèõ òêàíèíàõ, íàé÷àñò³øå ïðîÿâëÿº ñåáå
íà øê³ð³ ì³ñöÿìè ï³äâèùåíî¿ ÷óòëèâîñò³ (çîíè Çàõàð’¿íà-Ãåäà). Ëîêàë³çàö³ÿ çîí â³äïîâ³äàº
ïåâíèì äåðìàòîìàì ³ ï³äëÿãຠçàêîíîì³ðíîñòÿì ñåãìåíòàðíî¿ áóäîâè ò³ëà. Êîíô³ãóðàö³ÿ, âåëè÷èíà
¿õ ïðè ð³çíèõ çàõâîðþâàííÿõ ð³çíà ³ çàëåæèòü â³ä âèðàæåíîñò³ ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó, éîãî
òðèâàëîñò³, ñòàíó õâîðîãî. Ó öåíòð³ çîíè ìîæíà âèÿâèòè òî÷êè íàéá³ëüøî¿ ÷óòëèâîñò³ (çîíè
Ìåêåíç³). Ïðè çàõâîðþâàíí³ âíóòð³øí³õ îðãàí³â, ðîçì³ùåíèõ ïî ñåðåäí³é ë³í³¿ ò³ëà (ñòðàâîõ³ä,
ìàòêà), çîíè Çàõàð’¿íà-Ãåäà âèÿâëÿþòüñÿ íà ñèìåòðè÷íèõ ä³ëÿíêàõ ç îáîõ áîê³â. Ïðè îäíîá³÷í³é
ëîêàë³çàö³¿ îðãàí³â (ñåðöå, ïå÷³íêà, øëóíîê) – ò³ëüêè ç îäíîãî áîêó.
Ó çîíàõ ï³äâèùåíî¿ ÷óòëèâîñò³ çì³íþºòüñÿ òåìïåðàòóðà øê³ðè, ¿¿ åëåêòðîïðîâ³äí³ñòü,
ïîòîâèä³ëåííÿ, øê³ðí³ ñóäèíè ïóëüñóþòü, ðîçøèðåí³ àáî, íàâïàêè, çâóæåí³.
Ìåõàí³çì âèíèêíåííÿ ³ððàä³þþ÷îãî áîëþ ³ çîí ï³äâèùåíî¿ ÷óòëèâîñò³ ðåôëåêòîðíèé.
×óòëèâ³ ³ìïóëüñè ìîæóòü ð³çíèì ÷èíîì ïåðåêëþ÷àòèñÿ ÷åðåç ñïèííèé ìîçîê íà ³íø³ ðóõîâ³
29
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
íåðâîâ³ êë³òèíè. Ó öèõ âèïàäêàõ çáóäæåííÿ ç îäíèõ âíóòð³øí³õ îðãàí³â ïåðåäàºòüñÿ íà ³íø³
(â³ñöåðî-â³ñöåðàëüí³ ðåôëåêñè), íà ïîñìóãîâàíó ÷è ãëàäêó ìóñêóëàòóðó (â³ñöåðî-ìîòîðí³ ðåô-
ëåêñè), íà øê³ðó (â³ñöåðî-ñåíñîðí³ ðåôëåêñè). Ó öåíòðàëüíó íåðâîâó ñèñòåìó ÷óòëèâ³ (àôåðåíòí³)
³ìïóëüñè íàäõîäÿòü íå ò³ëüêè ÷åðåç çàäí³ êîð³íö³, àëå ³ ïî ñèìïàòè÷íèõ íåðâàõ. Ðåôëåêòîðí³
çì³íè, ùî âèíèêàþòü ïðè çàõâîðþâàííÿõ âíóòð³øí³õ îðãàí³â, ï³äòðèìóþòü çàõâîðþâàííÿ,
ìîæóòü ñòàòè ïðè÷èíîþ éîãî ðåöèäèâó.
Ïðàâèëüíî ï³ä³áðàíèé ìàñàæ ïðè çàõâîðþâàííÿõ âíóòð³øí³õ îðãàí³â ìîæå áóòè âèñîêî-
åôåêòèâíèì ìåòîäîì ë³êóâàííÿ, áî âïëèâຠíà ïàòîãåíåç çàõâîðþâàííÿ òà éîãî êë³í³÷í³ ïðîÿâè.
³í ìîæå çä³éñíþâàòèñÿ çàâäÿêè áåçïîñåðåäíüîìó ìàñàæó õâîðîãî îðãàíà (ÿêùî äîñòóïíèé),
ìàñàæó ä³ëÿíêè ïðîåêö³¿ õâîðîãî îðãàíà íà ïîâåðõíþ ò³ëà òà âïëèâîì íà ðåôëåêòîðí³ çì³íè,
ùî âèíèêàþòü â ïîêðèâíèõ òêàíèíàõ, ñåãìåíòàðíî çâ’ÿçàíèõ ç õâîðèì îðãàíîì. Ïîçèòèâíà ä³ÿ
ï³äñèëþºòüñÿ íîðìàë³çóþ÷èì âïëèâîì ìàñàæó íà ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí âåãåòàòèâíî¿ íåðâîâî¿
ñèñòåìè.
Çàâäÿêè âêàçàíèì ìåõàí³çìàì ïîë³ïøóºòüñÿ êðîâîïîñòà÷àííÿ õâîðîãî îðãàíà, íîðìàë³çó-
ºòüñÿ òîíóñ íåïîñìóãîâàíî¿ ìóñêóëàòóðè, ïðèñêîðþºòüñÿ ðîçð³øåííÿ ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó.
Ìàñàæ ñïðèÿº ë³êâ³äàö³¿ ðåôëåêòîðíèõ çì³í â ³íøèõ îðãàíàõ òà ïîêðèâíèõ òêàíèíàõ, ñåãìåí-
òàðíî çâ’ÿçàíèõ ç õâîðèì îðãàíîì, ÿê³ ìîæóòü áóòè äæåðåëîì ïàòîëîã³÷íî¿ ³ìïóëüñàö³¿ ³ ï³ä-
òðèìóâàòè çàõâîðþâàííÿ. Ìàñàæ ðåôëåêñîãåííèõ çîí ó ïåð³îä ðåì³ñ³¿ º âèñîåôåêòèâíèì çàñîáîì
ïîïåðåäæåííÿ çàãîñòðåííÿ çàõâîðþâàíü âíóòð³øí³õ îðãàí³â.
Ïîçèòèâíèé âïëèâ ìàñàæó íà îðãàíè ÷åðåâíî¿ ïîðîæíèíè ïðîÿâëÿºòüñÿ ó ï³äñèëåíí³
ïåðèñòàëüòèêè ãëàäêèõ ì’ÿçîâèõ âîëîêîí, çàâäÿêè ÷îìó ïîë³ïøóºòüñÿ ä³ÿëüí³ñòü øëóíêà,
êèøå÷íèêà, çá³ëüøóºòüñÿ âèä³ëåííÿ æîâ÷³, ï³äñèëþºòüñÿ ñåêðåö³ÿ çàëîç. Ïðàâèëüíî ï³ä³áðàíèé
ìàñàæ ìîæå ï³äâèùóâàòè òîíóñ ìóñêóëàòóðè êèøå÷íèêà ïðè éîãî àòîí³¿, ³ íàâïàêè – çíèæóâàòè
éîãî ïðè ñïàñòè÷íèõ ñòàíàõ.
Âïëèâ ìàñàæó íà îáì³í ðå÷îâèí, ãàçîîáì³í, âèä³ëüíó ôóíêö³þ
Ìàñàæ ìຠïîçèòèâíèé âïëèâ íà á³ëêîâèé, æèðîâèé, âóãëåâîäíèé, ì³íåðàëüíèé îáì³í
ðå÷îâèí. ³í ñïðèÿº âèä³ëåííþ ç îðãàí³çìó ì³íåðàëüíèõ ñîëåé, ñå÷îâèíè, ñå÷îâî¿ êèñëîòè.
Âñå öå ïîçèòèâíî âïëèâຠíà ôóíêö³þ âíóòð³øí³õ îðãàí³â, æèòòºä³ÿëüí³ñòü îðãàí³çìó òà ï³äâè-
ùåííÿ éîãî çàõèñíî¿ çäàòíîñò³.
ϳä 䳺þ ìàñàæó â øê³ð³ óòâîðþþòüñÿ ïðîäóêòè îáì³íó, ã³ñòàì³í, àöåòèëõîë³í, ÿê³ ç òå÷³ºþ
êðîâ³ ðîçíîñÿòüñÿ ïî îðãàí³çìó, ï³äâèùóþ÷è éîãî ïðàöåçäàòí³ñòü òà îï³ðí³ñòü. Ìàñàæ ïîë³ïøóº
ñåêðåòîðíó ôóíêö³þ ñàëüíèõ òà ïîòîâèõ çàëîç.
Ìàñàæ ñòèìóëþº ñå÷îâèä³ëåííÿ, îñîáëèâî ï³ñëÿ ³íòåíñèâíî¿ ô³çè÷íî¿ ïðàö³, ùî çáåð³ãàºòüñÿ
ìàéæå ïðîòÿãîì äîáè. Îñê³ëüêè âèä³ëåííÿ ñå÷³ á³ëüøå ïðè ìàñàæ³ âòîìëåíèõ ì’ÿç³â, éîãî
íåîáõ³äíî ðîçãëÿäàòè ÿê ïîçèòèâíèé ôàêòîð, ÿêèé ïðèñêîðþº âèä³ëåííÿ ê³íöåâèõ ïðîäóêò³â
îáì³íó ç âòîìëåíèõ ì’ÿç³â, ùî âèêîðèñòîâóºòüñÿ ÿê åôåêòèâíèé çàñ³á â³äíîâëåííÿ â ñïîðò³.
Ìàñàæ ñïðèÿº ïîñèëåííþ ãàçîîáì³íó, çá³ëüøåííþ íàñè÷åííÿ êèñíåì êðîâ³ òà ñïîæèâàííÿ
êèñíþ òêàíèíàìè, ùî çíà÷íî ï³äâèùóºòüñÿ ïðè ìàñàæ³ îñëàáëåíèõ õâîðîáîþ ³ â³êîì ïàö³ºíò³â
òà ï³ñëÿ ô³çè÷íîãî íàâàíòàæåííÿ. Ë.Î. Êóí³÷åâ (1981) óêàçóº, ùî ìàñàæ êîì³ðöåâî¿ çîíè
çíèæóº õâèëèííèé îá’ºì äèõàííÿ ³ ñïîæèâàííÿ êèñíþ, ïðè ìàñàæ³ íèæí³õ ê³íö³âîê – ï³äâè-
ùóþòüñÿ ïðîöåñè ãàçîîáì³íó. Ìàñàæ ãðóäíî¿ êë³òêè ñïðèÿº çìåíøåííþ çàñò³éíèõ ÿâèù â
ëåãåíÿõ, ïîë³ïøåííþ ¿õ âåíòèëÿö³éíî¿ çäàòíîñò³. Ìàñàæóâàííÿ çíåðóõîìëåíèõ (â ðåçóëüòàò³
òðàâì ÷è çàõâîðþâàíü) õâîðèõ, ñòèìóëþþ÷è ì³êðîöèðêóëÿö³þ, ñïðèÿº ïîë³ïøåííþ îáì³ííèõ
ïðîöåñ³â ÿê îêðåìèõ ä³ëÿíîê, òàê ³ âñüîãî îðãàí³çìó â ö³ëîìó.
Âïëèâ ìàñàæó íà çâ’ÿçêîâî-ñóãëîáîâèé àïàðàò
Ôóíêö³ÿ ñóãëîáà çóìîâëåíà ÿê ñòàíîì ñàìîãî ñóãëîáà, òàê ³ éîãî ì’ÿçîâî-ñóõîæèëêî-
ïåð³àðòèêóëÿðíîãî êîìïëåêñó. Ïîíÿòòÿ “ñóãëîá” âêëþ÷àº: ñóãëîáîâó ñóìêó, ñóãëîáîâ³ ïîâåðõí³,
ñóãëîáîâó ïîðîæíèíó, çàïîâíåíó ñóãëîáîâîþ ð³äèíîþ.
30
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Çà ôîðìîþ ñóãëîáîâèõ ïîâåðõîíü ðîçð³çíÿþòü êóëÿñòèé, àáî ÷àøîïîä³áíèé, öèë³íäðè÷íèé,
áëîêîïîä³áíèé, åë³ïñîïîä³áíèé, ñ³äëîïîä³áíèé òà ïëîñêèé ñóãëîáè.
Çàëåæíî â³ä ê³ëüêîñò³ ê³ñòîê, ÿê³ ç’ºäíóþòüñÿ, ñóãëîáè ïîä³ëÿþòüñÿ íà ïðîñò³ òà ñêëàäí³.
Ïðîñò³ ñóãëîáè óòâîðåí³ äâîìà ê³ñòêàìè. Ó ñêëàäíîìó ñóãëîá³ ç÷ëåíîâóºòüñÿ á³ëüø í³æ äâ³
ê³ñòêè.
Çàëåæíî â³ä ê³ëüêîñò³ îñåé, íàâêîëî ÿêèõ ìîæóòü â³äáóâàòèñÿ ðóõè, ðîçð³çíÿþòü îäíîîñüîâ³,
äâîõ- ³ òðüîõîñüîâ³ ñóãëîáè. Äî îäíîîñüîâèõ â³äíîñÿòü öèë³íäðè÷í³ òà áëîêîïîä³áí³, äî äâîõ-
îñüîâèõ – åë³ïñîïîä³áí³ òà ñ³äëîïîä³áí³, à äî òðüîõîñüîâèõ – êóëÿñò³. Ïëîñê³ ñóãëîáè îñ³
îáåðòàííÿ íå ìàþòü, ó íèõ ìîæëèâå ëèøå êîâçàííÿ îäí³º¿ ê³ñòêè â³äíîñíî ³íøî¿. ×èì á³ëüøå
îñåé îáåðòàííÿ ìàþòü ñóãëîáè, òèì á³ëüøà â íèõ ðóõîì³ñòü ³ ð³çíîìàí³òí³ñòü ðóõ³â, àëå ì³öí³ñòü
òàêèõ ç’ºäíàíü ìåíøà, ³ òîìó òóò ÷àñò³øå, í³æ â ³íøèõ ç’ºäíàííÿõ ê³ñòîê, ìîæëèâ³ ð³çí³ òðàâìè.
Íàïðÿìîê ðóõó â ñóãëîáàõ çàëåæèòü â³ä ¿õ ôîðìè. Ó ñóãëîáàõ ìîæëèâ³ òàê³ ðóõè: çãèíàííÿ
é ðîçãèíàííÿ, ïðèâåäåííÿ ³ â³äâåäåííÿ, à òàêîæ îáåðòàííÿ (ñóï³íàö³ÿ òà ïðîíàö³ÿ).
Ìàñàæ ñïðèÿº ïîë³ïøåííþ êðîâîïîñòà÷àííÿ â ä³ëÿíö³ ñóãëîá³â çà ðàõóíîê ïåðåðîçïîä³ëó
êðîâ³ â îðãàí³çì³, ì³ñöåâî¿ òà ðåôëåêòîðíî¿ ä³¿ òåïëà, ùî ïðè öüîìó óòâîðþºòüñÿ.
Ó ðåçóëüòàò³ öüîãî:
– ïîêðàùóþòüñÿ îêèñíî-â³äíîâí³ ïðîöåñè, ùî ïîïåðåäæóº ðîçâèòîê äèñòðîô³÷íèõ çì³í ó
ñóãëîáàõ;
– ïðèñêîðþºòüñÿ âèä³ëåííÿ ïðîäóêò³â îáì³íó, ðîçñìîêòóâàííÿ íàáðÿê³â, âèïîò³â òà
ïàòîëîã³÷íèõ â³äêëàäåíü ó ñóãëîáàõ, çìåíøóþòüñÿ çàñò³éí³ ÿâèùà â íèõ;
– ñòèìóëþþòüñÿ ðåãåíåðàòèâí³ ïðîöåñè â ñóãëîáàõ òà íàâêîëèøí³õ òêàíèíàõ ïðè òðàâìàõ,
ïîïåðåäæóºòüñÿ ðîçâèòîê àòðîô³é;
– çá³ëüøóþòüñÿ åëàñòè÷í³ñòü òà ðóõîì³ñòü ñóãëîá³â, çì³öíþþòüñÿ ì’ÿçîâî-ñóõîæèëêî-
ïåð³àðòèêóëÿðí³ êîìïëåêñè;
– ïðèñêîðþºòüñÿ â³äíîâëåííÿ ôóíêö³¿ ñóãëîá³â, ïîïåðåäæóºòüñÿ ðîçâèòîê êîíòðàêòóð;
– âèêîðèñòàííÿ ìàñàæó ïåðåä òðåíóâàííÿì ³ çìàãàííÿì º åôåêòèâíèì çàñîáîì ï³äâèùåííÿ
ôóíêö³îíàëüíî¿ çäàòíîñò³ ñóãëîá³â òà ïîïåðåäæåííÿ òðàâìàòèçàö³¿ â ñïîðò³.
Âïëèâ ìàñàæó íà ïñèõîåìîö³éíèé ñòàí
Êîëè ãîâîðÿòü ïðî åìîö³¿, òî ðîçóì³þòü äóøåâí³ ïåðåæèâàííÿ ëþäèíè, ¿¿ õâèëþâàííÿ,
ðàä³ñòü, ãîðå, ïî÷óòòÿ çàõîïëåííÿ òà ãí³âó, ëþáîâ³ òà íåíàâèñò³. Åìîö³¿ çàéìàþòü çíà÷íå ì³ñöå
ó íàøîìó æèòò³, õàðàêòåðèçóþòü áóäü-ÿêó ðåàêö³þ íà íàâêîëèøíþ ä³éñí³ñòü, â³äòâîðþþòü
âíóòð³øí³é ñòàí îðãàí³çìó, âïëèâàþòü íà ïðàöþ, â³äïî÷èíîê, çäîðîâ’ÿ.
Íàø íàñòð³é – öå òàêîæ çàãàëüíèé åìîö³éíèé ñòàí. Áàäüîðèé ³ â’ÿëèé, âåñåëèé ³ ñóìíèé,
â³í âèçíà÷àºòüñÿ áàãàòüìà ïðè÷èíàìè: óìîâàìè æèòòÿ, ïðàö³, â³äïî÷èíêó, ëþäüìè, ÿê³ íàñ
îòî÷óþòü, ñòàíîì çäîðîâ’ÿ òà ³í. Ñóá’ºêòèâíèé õàðàêòåð åìîö³é áàãàòî â ÷îìó çàëåæèòü â³ä
òèïó íåðâîâî¿ ä³ÿëüíîñò³ ëþäèíè, ¿¿ òåìïåðàìåíòó, êóëüòóðè, ñõèëüíîñòåé, çâè÷îê, ñòàíó
íåðâîâî¿ ñèñòåìè.
Åìîö³¿ ä³ëÿòü íà äâ³ ãðóïè: ïîçèòèâí³ òà íåãàòèâí³. Ñèñòåìàòè÷íî ïîâòîðþâàí³ íåãàòèâí³
åìîö³éí³ íàïðóæåííÿ, ùî îòðèìàëè íàçâó åìîö³éíîãî ñòðåñó, íåñïðèÿòëèâî âïëèâàþòü íà
îðãàí³çì. Íåñïîê³é, ãîðå, ñóì, äóøåâíèé ñìóòîê, íåïðèºìíîñò³, õâîðîáà, íåùàñòÿ, ñòðàõ ïðèãí³-
÷óþòü ïñèõ³êó ëþäèíè. Ñïî÷àòêó âèíèêàþòü ôóíêö³îíàëüí³ ïîðóøåííÿ íåðâîâî¿ ä³ÿëüíîñò³,
â³äîì³ ï³ä íàçâîþ íåâðîç³â, à ïîò³ì óæå íåâðîç ñòຠäæåðåëîì ð³çíîìàí³òíèõ çàõâîðþâàíü
ñåðöåâî-ñóäèííî¿, äèõàëüíî¿, òðàâíî¿ ñèñòåì. “Ñüîãîäí³ ñòຠçðîçóì³ëèì, ùî ñåðöåâ³ êàòàñòðîôè,
ã³ïåðòîí³÷íà õâîðîáà, ìîçêîâ³ ³íñóëüòè – öå ò³ëüêè òðàã³÷í³ ô³íàëè, æåðòâè äîâãîãî ðÿäó
óñêëàäíåíü â îðãàí³çì³ ëþäèíè, ãîëîâíèì ÷èíîì, â éîãî íåðâîâ³é ñèñòåì³”, – óêàçóº àêàäåì³ê
Ï.Ê. Àíîõ³í (1954).
Ùî ñòîñóºòüñÿ åìîö³éíîãî ñïðèéíÿòòÿ áîëüîâîãî â³ä÷óòòÿ, òî öå îö³íþºòüñÿ ÿê íåãàòèâí³
åìîö³¿. Á³ëü ñèãíàë³çóº ïðî õâîðîáó. Â³í º çàõèñíîþ ðåàêö³ºþ îðãàí³çìó íà íåãàòèâíèé âïëèâ
ôàêòîð³â çîâí³øíüîãî òà âíóòð³øíüîãî ñåðåäîâèù, ïîïåðåäæåííÿì ¿õ ðóéí³âíîãî âïëèâó.
31
Ðîçä³ë 1. Çàãàëüí³ àíàòîì³÷í³ òà ô³ç³îëîã³÷í³ îñíîâè ìàñàæó
Á³ëü, ÿê ³ áóäü-ÿê³ ³íø³ â³ä÷óòòÿ, ïîâ’ÿçàíèé ç íåðâîâîþ ñèñòåìîþ. ³ä÷óòòÿ áîëþ, ÿêå
çìóøóº ëþäèíó ñòðàæäàòè, ïëàêàòè, áîÿòèñÿ, âèíèêຠâ íåðâîâèõ êë³òèíàõ ãîëîâíîãî ìîçêó,
êóäè íàäõîäÿòü ïî íåðâîâèõ øëÿõàõ áîëüîâ³ ñèãíàëè, çâ³äò³ëÿ âîíî ïðîåêòóºòüñÿ íà ïåðèôåð³þ,
â òó òî÷êó, äå ì³ñòèòüñÿ ïåðâèííå âîãíèùå óðàæåííÿ. ϳä âïëèâîì òðèâàëèõ áîëüîâèõ â³ä÷óòò³â
çì³íþºòüñÿ âñÿ ä³ÿëüí³ñòü îðãàí³çìó, ïåðåáóäîâóþòüñÿ âñ³ ô³ç³îëîã³÷í³ ïðîöåñè.
Ïðè ïîÿâ³ áîëþ ëþäèíà ìຠâ³äïîâ³äíèé âèãëÿä: ì³ì³êà îáëè÷÷ÿ íàïðóæåíà, õâîðèé íå
çíàõîäèòü ñîá³ ì³ñöÿ, íå çíàº, ÿêîãî ïîëîæåííÿ íàäàòè ò³ëó, à êîëè ñòðàæäàííÿ ñòàþòü
íåìîæëèâèìè, ì’ÿçè çðàçó ðîçñëàáëþþòüñÿ.
Á³ëü äîïîìàãຠðîçï³çíàòè çàõâîðþâàííÿ, íåð³äêî âêàçóº íà ïðàâèëüíèé ïëàí ë³êóâàííÿ.
Çíÿòè á³ëü – ïåðøå çàâäàííÿ â ë³êóâàíí³ õâîðîãî.
Ìàñàæ ñïðèÿº çìåíøåííþ áîëüîâîãî ñèíäðîìó çà ðàõóíîê ïîë³ïøåííÿ ë³ìôî- òà êðîâîîá³ãó
õâîðîãî îðãàíà, íîðìàë³çàö³¿ òîíóñó íåïîñìóãîâàíèõ òà ïîñìóãîâàíèõ ì’ÿç³â, ïðèñêîðåííÿ
ðîçð³øåííÿ ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó.
Ìàñàæ íîðìàë³çóº ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí íåðâîâî¿ ñèñòåìè: ïðàâèëüíî ï³ä³áðàíèé ³
âèêîíàíèé, â³í çàñïîê³éëèâî 䳺 ïðè çáóäæåíí³ òà òîí³çóþ÷å – ïðè âèñíàæåíí³ íåðâîâî¿
ñèñòåìè.
Ìàñàæ çìåíøóº ÷óòëèâ³ñòü ëþäèíè äî íåãàòèâíîãî âïëèâó ôàêòîð³â çîâí³øíüîãî ñåðå-
äîâèùà.
ϳä âïëèâîì ìàñàæó íîðìàë³çóºòüñÿ ïñèõîåìîö³éíèé ñòàí: õâîðèé çàñïîêîþºòüñÿ, ðîçñëàá-
ëþºòüñÿ, à íåð³äêî – çàñèíຠï³ä ÷àñ ïðîöåäóðè. Ïðè öüîìó âàæëèâå çíà÷åííÿ ìຠîñîáèñò³ñòü
ñïåö³àë³ñòà ç ìàñàæó: íå ò³ëüêè éîãî ìàéñòåðí³ñòü, àëå ³ âèñîê³ ìîðàëüí³ ÿêîñò³, ñóìë³íí³ñòü,
óâàæíå ñòàâëåííÿ äî õâîðîãî.
32
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ðîçä³ë 2
ÂÈÄÈ ÌÀÑÀÆÓ
Ìàñàæ ïîä³ëÿºòüñÿ íà ë³êóâàëüíèé, ã³ã³ºí³÷íèé, êîñìåòè÷íèé, ñïîðòèâíèé. Éîãî ïðîâîäÿòü
ðóêàìè (ìàíóàëüíèé), çà äîïîìîãîþ àïàðàò³â äëÿ ìàñàæó (àïàðàòíèé) àáî æ ïîºäíóþòü
àïàðàòíèé òà ìàíóàëüíèé (êîìá³íîâàíèé ìàñàæ). Ìàñàæó ìîæóòü ï³äëÿãàòè îêðåì³ ä³ëÿíêè
ò³ëà (ì³ñöåâèé) àáî âñå ò³ëî (çàãàëüíèé). Éîãî ìîæå ïðîâîäèòè ìàñàæèñò àáî ñàì ïàö³ºíò
(ñàìîìàñàæ) (ñõåìà 2).
˳êóâàëüíèé ìàñàæ
˳êóâàëüíèé ìàñàæ âèêîðèñòîâóºòüñÿ ó êë³í³÷í³é ïðàêòèö³ äëÿ ë³êóâàííÿ çàõâîðþâàíü òà ¿õ
ïðîô³ëàêòèêè. Ìàñàæ º åôåêòèâíèì çàñîáîì â³äíîâëåííÿ ôóíêö³é îðãàí³çìó. Éîãî âèêîðèñ-
òîâóþòü ó ïîë³êë³í³êàõ, ë³êàðíÿõ, ñàíàòîð³ÿõ òà â äîìàøí³õ óìîâàõ äëÿ ë³êóâàííÿ çàõâîðþâàíü
³ òðàâìàòè÷íèõ ïîøêîäæåíü îïîðíî-ðóõîâîãî àïàðàòó, íåðâîâî¿ ñèñòåìè, çàõâîðþâàíü âíóòð³øí³õ
îðãàí³â, ñòàòåâî¿ ñèñòåìè, î÷åé, øê³ðè, â ïåä³àòð³¿, ï³ñëÿ õ³ðóðã³÷íèõ âòðó÷àíü òà ³í. ˳êóâàëüíèé
ìàñàæ ìîæå çàñòîñîâóâàòèñü â êîìïëåêñíîìó ë³êóâàíí³ ³ ÿê ñàìîñò³éíèé ìåòîä ë³êóâàííÿ òà
ïðîô³ëàêòèêè çàõâîðþâàíü.
˳êóâàëüíèé ìàñàæ ìîæå ïðîâîäèòèñÿ ðóêàìè (ìàíóàëüíèé ìàñàæ), çà äîïîìîãîþ àïàðàò³â
(àïàðàòíèé ìàñàæ) àáî â ïîºäíàíí³ ïåðøîãî ³ äðóãîãî (êîìá³íîâàíèé ìàñàæ). Ó ë³êóâàëüí³é
ïðàêòèö³ âèêîðèñòîâóþòü êëàñè÷íèé, ñåãìåíòàðíî-ðåôëåêòîðíèé ìàñàæ, à ç³ ñõ³äíèõ âèä³â ìàñàæó
íàéá³ëüø ïîøèðåíèì º òî÷êîâèé ìàñàæ, ìàñàæ á³îëîã³÷íî àêòèâíèõ òî÷îê (ïàëüöåâå ÷æåíü).
Ðó÷íèé (ìàíóàëüíèé) ìàñàæ
Ðó÷íèé (ìàíóàëüíèé) ìàñàæ – òðàäèö³éíèé, íàéá³ëüø ïîøèðåíèé ìåòîä ìàñàæó. Çà
äîïîìîãîþ ðóê ìàñàæèñò ìîæå âèçíà÷èòè ñòàí ïîêðèâíèõ òêàíèí, âèÿâèòè ðåôëåêòîðí³ çì³íè
òà ¿õ äèíàì³êó ï³ä âïëèâîì ìàñàæó. Ìàíóàëüíèé ìàñàæ äຠìîæëèâ³ñòü âèêîðèñòîâóâàòè âñ³
ïðèéîìè ìàñàæó, à òàêîæ ÷åðãóâàòè ³ êîìá³íóâàòè ¿õ ó ïðîöåñ³ ïðîöåäóðè òà êîðåêòóâàòè ïðè
íåîáõ³äíîñò³. Íåäîë³êîì ðó÷íîãî ìàñàæó º çíà÷íå ô³çè÷íå íàâàíòàæåííÿ, ÿêå îòðèìóº ìàñàæèñò
â ïðîöåñ³ ðîáîòè.
Çàëåæíî â³ä ìåòè ³ êîíêðåòíèõ çàâäàíü âèêîðèñòîâóþòü êëàñè÷íèé òà ð³çí³ âèäè
ñåãìåíòàðíî-ðåôëåêòîðíîãî ìàñàæó.
МАСАЖ
Загальний Місцевий
Виконаний масажистом Самомасаж
Ручний Апаратний
Лікувальний
Косметичний
Гігієнічний
Спортивний
Класичний
Сегментарно-
рефлекторний
Комбінований
Гідромасаж
Пневмомасаж
Вібромасаж
Масаж за допомогою
ручних пристосувань та
інструментів
Ñõåìà 2. Îñíîâí³ âèäè ìàñàæó.
33
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
Êëàñè÷íèé ìàñàæ
Êëàñè÷íèé ìàñàæ âêëþ÷ຠ÷³òêî âèçíà÷åíó ìåòîäèêó òà òåõí³êó ìàñàæó, ÿêà ñêëàäàºòüñÿ
ç 4 îñíîâíèõ ïðèéîì³â (ïîãëàäæóâàííÿ, ðîçòèðàííÿ, ðîçìèíàííÿ òà â³áðàö³¿), ÷åðåç ÿê³ çä³éñ-
íþþòüñÿ îñíîâí³ òåðàïåâòè÷í³ çàâäàííÿ. Êîæíèé ïðèéîì, éîãî ð³çíîâèäíîñò³ òà êîìá³íàö³¿
ì³æ íèìè ìàþòü ñâîþ ö³ëåñïðÿìîâàíó ä³þ. Êëàñè÷íèé ìàñàæ ïåðåäáà÷ຠëîêàëüíèé (ðåã³î-
íàëüíèé) âïëèâ íà õâîðèé îðãàí, áåç âðàõóâàííÿ ðåôëåêòîðíî çâ’ÿçàíèõ ì³æ ñîáîþ ôóíêö³î-
íàëüíèõ óòâîð³â, â³äïîâ³äíî, áåç âèêîðèñòàííÿ ïîçàâîãíèùåâèõ ñåãìåíòàðíèõ âïëèâ³â.
Ñåãìåíòàðíî-ðåôëåêòîðíèé ìàñàæ
Ò³ëî ëþäèíè ìຠïñåâäîìåòàìåðíó áóäîâó. Ìåòàìåð³ÿ – öå ôîðìóâàííÿ ò³ëà äåÿêèõ òâàðèí
³ ëþäèíè ç ðÿäó ïîä³áíèõ ä³ëÿíîê, ÿê³ ñë³äóþòü îäíà çà îäíîþ, – ìåòàìåð³â. Äî ñêëàäó êîæíîãî
ìåòàìåðà âõîäÿòü ìåòàìåð øê³ðíîãî ïîêðèâó – äåðìàòîìåð (äåðìàòîì), ì’ÿçîâèé – ì³îìåð
(ì³îòîì), ñêåëåòíèé – ñêëåðîòîì, ñóäèííèé – âàçîòîì, íåéðîìåòàìåð – íåéðîòîì, âíóòð³øí³é –
åíòåðîòîì (Þ.Î. ²ñàºâ, 1993).
ϳä íåéðîìåòàìåðîì ðîçóì³þòü íåéðîíí³ ñèñòåìè ìåòàìåðà ç ñåíñîðíèìè ³ ðåôëåêòîðíèìè
ëàíêàìè. Íåéðîìåòàìåð çä³éñíþº ðåöåïö³þ, ïåðåíîñèòü ³íôîðìàö³þ, äî öåíòð³â ãîëîâíîãî ³
ñïèííîãî ìîçêó, à òàêîæ çàáåçïå÷óº åôåðåíòíó ³ííåðâàö³þ òêàíèí. Äî íåéðîòîìà â³äíîñÿòü
ñåãìåíò ñïèííîãî ìîçêó ç éîãî ÿäðàìè, ïåðåäí³ìè ³ çàäí³ìè êîð³íöÿìè ç ¿õ ã³ëêàìè, ñïèííîìîç-
êîâ³ ³ âåãåòàòèâí³ âóçëè, àôåðåíòí³ àêñîíè, ÿê³ ôîðìóþòü ìåòàìåðí³ ðåöåïòîðí³ ïîëÿ ³ ðåôëåê-
ñîãåíí³ çîíè. Ðåöåïòîðí³ ïîëÿ ôîðìóþòüñÿ íà ñò³íêàõ ìàã³ñòðàëüíèõ ñóäèí, íà äîáðå âàñêó-
ëÿðèçîâàíèõ ä³ëÿíêàõ øê³ðè ³ îê³ñòÿ, â ì³ñöÿõ ïðèêð³ïëåííÿ ñóõîæèëê³â ³ ì’ÿç³â, ó ëåãåíåâ³é
³ ïðèñò³íêîâ³é ïëåâð³ òà áðèæ³, â òêàíèíàõ âíóòð³øí³õ îðãàí³â, äå ñòâîðþþòüñÿ ðåôëåêñîãåíí³
çîíè. Ðåôëåêñîãåíí³ çîíè – âèñîêî÷óòëèâ³ ä³ëÿíêè, ÿê³ äàþòü ìîæëèâ³ñòü âèêëèêàòè ðåôëåêñè
ïðè â³äíîñíî íåâåëèê³é ñèë³ ïîäðàçíåííÿ (Ä.Ì. Òàáåºâà, 1980).
Ïîêðèâè ò³ëà, á³ëüø ãëèáîêî ðîçì³ùåí³ òêàíèíè òà âíóòð³øí³ îðãàíè ÿâëÿþòü ñîáîþ
ºäèíå âçàºìîïîâ’ÿçàíå ôóíêö³îíàëüíå ö³ëå. Áóäü-ÿêèé ïàòîëîã³÷íèé ïðîöåñ â îðãàí³çì³ âèêëèêàº
ðåôëåêòîðí³ çì³íè â óñ³õ òêàíèíàõ, ñåãìåíòàðíî çâ’ÿçàíèõ ç âîãíèùåì óðàæåííÿ. Ðåôëåêòîðí³
ñèìïòîìè ïðîÿâëÿþòüñÿ íà îñíîâ³ çàêîíó ñåãìåíòàðíî¿ ñïåöèô³÷íîñò³, òîáòî, çà ïðàâèëîì
ìåòàìåð³â, öå ïðîÿâëÿºòüñÿ ìàéæå çàâæäè â ïîÿâ³ ñèìïòîì³â ó ñåãìåíòàõ, ÿê³ íàëåæàòü äî
óðàæåíî¿ ä³ëÿíêè, â òîìó ÷èñë³ – â ïîêðèâíèõ òêàíèíàõ ò³ëà. Òîìó, âïëèâàþ÷è ðó÷íèìè
ïðèéîìàìè ð³çíèõ âèä³â ñåãìåíòàðíî-ðåôëåêòîðíîãî ìàñàæó íà ïðèëåãëèé ìåòàìåð ÷åðåç
ñåãìåíòàðí³ çâ’ÿçêè, ìîæíà äîñÿãíóòè íîðìàë³çàö³¿ ôóíêö³¿ ïåâíèõ îðãàí³â ³ ñèñòåì.
 îñíîâ³ òåðàïåâòè÷íîãî åôåêòó ñåãìåíòàðíî-ðåôëåêòîðíîãî ìàñàæó ëåæàòü ðåôëåêòîðí³
ÿâèùà íåðâîâî¿ ñèñòåìè, ÿê³ ïåðåðèâàþòü ðåôëåêòîðíó äóãó, ùî ï³äòðèìóº çàõâîðþâàííÿ, ³
âïëèâàþòü íà âåãåòàòèâíó íåðâîâó ñèñòåìó, åíäîêðèíí³ îðãàíè, ñåðöåâî-ñóäèííó ñèñòåìó,
êèñëîòíî-îñíîâíèé ñòàí, îá³í ðå÷îâèí, ã³ïîòàëàìóñ, êîðó âåëèêîãî ìîçêó. Ðåôëåêòîðí³ øëÿõè
ïðè âèêîðèñòàíí³ ðåôëåêòîðíî-ñåãìåíòàðíîãî ìàñàæó ïðîõîäÿòü ÷åðåç àêñîí-ðåôëåêñ (â³äïî-
â³äí³ âóçëè ñïèííîãî ìîçêó); â³ñöåðî-øê³ðíó äóãó (ïîäðàçíåííÿ â³ä âíóòð³øíüîãî îðãàíà ïî
âåãåòàòèâíèõ øëÿõàõ ïåðåäàºòüñÿ â ñïèííèé ìîçîê); â³ñöåðî-ðóõîâó äóãó, ÿêà ñêëàäàºòüñÿ ç
âåãåòàòèâíîãî ÷óòëèâîãî òà ñïèííîìîçêîâîãî ðóõîâîãî â³äð³çê³â, åôåðåíòíèé øëÿõ ö³º¿ äóãè ïðî-
õîäèòü ÷åðåç ïåðåäí³é êîð³íåöü ³ ñïèííîìîçêîâèé íåðâ äî ì’ÿçà ³ ïîñèëþº ì’ÿçîâèé òîíóñ; ì’ÿ-
çîâî-ì’ÿçîâèé ðåôëåêñ, ÿêèé ï³äòðèìóº òîíóñ ñêåëåòíîãî ì’ÿçà ³ çàëåæèòü â³ä íîðìàëüíî¿
çáóäëèâîñò³ êë³òèííî¿ îáîëîíêè, à òàêîæ â³ä ðåãóëÿö³¿ òîíóñó ç ïåðèôåð³¿; òîí³÷íî-ì³îòîí³÷íèé
ðåôëåêñ, êîëè â ñòàí³ ñïîêîþ ì’ÿçè ïîñò³éíî íàïðàâëÿþòü ³ìïóëüñè â ÿäðà ñïèííîãî ìîçêó
(Þ.Î. ²ñàºâ, 1993).
Âåëèêèé âêëàä â ðîçâèòîê ðåôëåêòîðíî-ñåãìåíòàðíîãî ìàñàæó âí³ñ À.ª. Ùåðáàê. ³í
óñòàíîâèâ, ùî íàéá³ëüø âèðàæåíó ðåàêö³þ ïðè ô³ç³îòåðàïåâòè÷íîìó âïëèâ³ íà îðãàí³çì ³
òêàíèíè ìîæíà îòðèìàòè ç ïåâíèõ çîí, îñîáëèâî áàãàòèõ âåãåòàòèâíîþ ³ííåðâàö³ºþ ³ çâ’ÿçàíèõ
ç øê³ðîþ ìåòàìåðíèìè âçàºìîâ³äíîøåííÿìè. Çà À.ª. Ùåðáàêîì, íàéá³ëüø ÷³òêèé õàðàêòåð
ìåòàìåðíèõ ñåãìåíòàðíèõ ðåàêö³é ïîÿâëÿºòüñÿ ïðè âïëèâ³ íà òàê³ ä³ëÿíêè:
à) øèéíî-ïîòèëè÷íà ³ âåðõíüîãðóäíà, ÿê³ îõîïëþþòü øê³ðó çàäíüî¿ øèéíî¿ ä³ëÿíêè, ïî÷èíàþ÷è
â³ä âîëîñèñòî¿ ÷àñòèíè ãîëîâè, ä³ëÿíêó íàäïë³÷, âåðõíüî¿ ÷àñòèíè ñïèíè ³ ïåðåäíüî¿ ïîâåðõí³
34
Àòëàñ ìàñàæèñòà
ãðóäíî¿ êë³òêè. Ïîäðàçíåííÿ øê³ðíèõ ðåöåïòîð³â ö³º¿ ðåôëåêñîãåííî¿ çîíè âèêëèêຠðåàêö³þ
øèéíîãî âåãåòàòèâíîãî àïàðàòó, ÿêèé âêëþ÷ຠòàê³ óòâîðè: òðè íèæíüîøèéíèõ ³ äâà âåðõ-
íüîãðóäíèõ ñïèííîìîçêîâèõ ñåãìåíòè (Ñ
4
-Ò
2
), øèéíó ÷àñòèíó ñèìïàòè÷íîãî ñòîâáóðà ç â³äïî-
â³äíèìè ñïîëó÷íèìè ã³ëêàìè, òðè øèéíèõ âóçëè (âåðõí³é, ñåðåäí³é ³ íèæí³é) ñèìïàòè÷íîãî
ñòîâáóðà, âêëþ÷àþ÷è âåãåòàòèâí³ âîëîêíà, ÿê³ éäóòü â³ä âóçë³â ³ çàê³í÷óþòüñÿ â øê³ð³, ì’ÿçàõ,
ñò³íêàõ ñóäèí òîùî, ÿäðî áëóêàþ÷îãî íåðâà ç ïåðèôåð³éíèìè íåðâîâèìè âóçëàìè. Ìàñàæ ö³º¿
ä³ëÿíêè, ÿêó À.ª. Ùåðáàê íàçâàâ “êîì³ðöåâîþ” (çà ôîðìîþ íàãàäóº øèðîêèé â³äêëàäíèé
êîì³ðåöü), ìຠðåãóëþþ÷èé, íîðìàë³çóþ÷èé âïëèâ íà âàæëèâ³ø³ ôóíêö³¿ îðãàí³â ³ ñèñòåì,
ðîçì³ùåíèõ â ìåæàõ óêàçàíèõ âèùå ñåãìåíò³â ñïèííîãî ìîçêó. Çáóäæåííÿ øèéíîãî âåãå-
òàòèâíîãî àïàðàòó ç éîãî ñêëàäíèìè çâ’ÿçêàìè ìîæå âèêëèêàòè çíà÷í³ ôóíêö³îíàëüí³ çì³íè â
óñ³õ â³ää³ëàõ öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè, â ÿêèõ çîñåðåäæåíî âñå óïðàâë³ííÿ âåãåòàòèâíîþ
ä³ÿëüí³ñòþ îðãàí³çìó – òðîô³êà îðãàí³â ³ òêàíèí, îáì³íí³ ïðîöåñè, òåïëîðåãóëÿö³ÿ òîùî.
Ìàñàæ êîì³ðöåâî¿ çîíè ïðèçíà÷àºòüñÿ ïðè ã³ïåðòîí³÷í³é õâîðîá³, íåâðîòè÷íèõ ñòàíàõ, îñîáëèâî
ïðè ïîðóøåíí³ ñíó, ì³ãðåí³ âàçîìîòîðíîãî ïîõîäæåííÿ, îñòåîõîíäðîç³ õðåáòà, çàõâîðþâàííÿõ
³ òðàâìàõ âåðõí³õ ê³íö³âîê òîùî;
á) ïîïåðåêîâî-êðèæîâà îõîïëþº øê³ðíó ïîâåðõíþ ïîïåðåêîâî¿ ä³ëÿíêè, ñ³äíèöü äî ñ³äíè÷íî¿
áîðîçíè, íèæíþ ïîëîâèíó æèâîòà, âåðõíþ òðåòèíó ñòåãîí. Âïëèâ íà öþ ðåôëåêñîãåííó çîíó
âèêëèêຠðåàêö³þ ïîïåðåêîâî-êðèæîâîãî âåãåòàòèâíîãî àïàðàòó, çâ’ÿçàíîãî ç íèæíüîãðóäíèìè
(Ò
10
), ïîïåðåêîâèìè, êðèæîâèìè ñåãìåíòàìè ñïèííîãî ìîçêó ³ â³äïîâ³äíîþ ÷àñòèíîþ ñèìïà-
òè÷íîãî ñòîâáóðà ³ éîãî âåãåòàòèâíèìè âóçëàìè. Ìàñàæ ö³º¿ ä³ëÿíêè ìຠðåôëåêòîðíèé âïëèâ
íà ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí îðãàí³â, ÿê³ ³ííåðâóþòüñÿ ïîïåðåêîâî-êðèæîâèì àïàðàòîì (êèøå÷íèê,
îðãàíè ìàëîãî òàçà, çîâí³øí³ ñòàòåâ³ îðãàíè, íèæí³ ê³íö³âêè), íà ïåðåá³ã çàïàëüíèõ ïðîöåñ³â ó
ìàëîìó òàç³, ùî ñïðèÿº ðîçñìîêòóâàííþ ³íô³ëüòðàò³â ³ çëóê â ö³é ä³ëÿíö³ ³ ïîë³ïøåííþ êðîâîïîñòà-
÷àííÿ â ìàëîìó òàç³), ìຠñòèìóëþþ÷èé âïëèâ íà ãîðìîíàëüí³ ôóíêö³¿ ñòàòåâèõ çàëîç, à
òàêîæ íåéðîòðîô³÷íèé âïëèâ ïðè ñóäèííèõ çàõâîðþâàííÿõ ³ òðàâìàõ íèæí³õ ê³íö³âîê, çíèæóþ÷è
ñóäèííèé ñïàçì ³ àêòèâ³çóþ÷è ðåïàðàòèâí³ ïðîöåñè â òêàíèíàõ (çàãîºííÿ ðàí, òðîô³÷íèõ
âèðàçîê) (öèò. çà Î.Ô. Âåðáîâèì, 1966).
Ðåôëåêòîðíî-ñåãìåíòàðíèé ìàñàæ ìຠá³ëüøèé ðåãóëþþ÷èé òà íîðìàë³çóþ÷èé âïëèâ íà
âíóòð³øí³ îðãàíè, îáì³íí³ ïðîöåñè, ñåêðåòîðíó ä³ÿëüí³ñòü òà ³íø³ ôóíêö³¿ îðãàí³çìó, í³æ
êëàñè÷íèé ìàñàæ.
Çàëåæíî â³ä õàðàêòåðó òà ì³ñöåçíàõîäæåííÿ ïàòîëîã³÷íîãî ïðîöåñó, à òàêîæ â³ä õàðàêòåðó
ðåôëåêòîðíèõ çì³í ó òêàíèíàõ áóëî ñòâîðåíî áàãàòî âèä³â ñåãìåíòàðíî-ðåôëåêòîðíîãî ìàñàæó,
çàâäÿêè ÿêèì øëÿõîì âïëèâó íà ðåôëåêòîðíî çì³íåí³ ïàòîëîã³÷íèì ïðîöåñîì òêàíèíè (øê³ðà,
ï³äøê³ðíà îñíîâà, îê³ñòÿ, ì’ÿçè òîùî) äîñÿãàþòü çâîðîòíèõ ðåàêö³é, ùî ïðèñêîðþº âèäóæàííÿ.
¯õ íàçâà íåð³äêî çàëåæàëà â³ä òêàíèí, ÿê³ ï³äëÿãàþòü ïåðåâàæíîìó âïëèâó àáî â³ä ìåòîä³â
âïëèâó íà íèõ (ñåãìåíòàðíèé, ñïîëó÷íîòêàíèííèé, ïåð³îñòàëüíèé, òî÷êîâèé òà ³íø³). Íàéá³ëüø
ïîøèðåíèì º ñåãìåíòàðíèé ìàñàæ.
Ñåãìåíòàðíèé ìàñàæ îñíîâàíèé íà àíàòîì³÷íèõ çâ’ÿçêàõ ñïèííîãî ìîçêó ç éîãî ñåãìåíòàð-
íèìè íåðâàìè ³ òêàíèíàìè ïðèëåãëèõ ìåòàìåð³â.  éîãî îñíîâó ïîêëàäåíî âèêîðèñòàííÿ îñîá-
ëèâîñòåé ñåãìåíòàðíî¿ áóäîâè ò³ëà: ïîäðàçíåííÿ ðåöåïòîð³â ïîêðèâíèõ òêàíèí ó ïåâíèõ çîíàõ
(ùî â³äïîâ³äàþòü çîíàì Çàõàð’¿íà-Ãåäà, ðèñ. 14) âèêëèêຠçì³íó ó âíóòð³øí³õ îðãàíàõ òà
ñèñòåìàõ îðãàí³çìó, ÿê³ ³ííåðâóþòüñÿ òèìè æ ñåãìåíòàìè ñïèííîãî ìîçêó.
Ïåðâèííå âîãíèùå óðàæåííÿ âèêëèêຠðåôëåêòîðí³ çì³íè â îðãàíàõ ³ òêàíèíàõ, ÿê³
³ííåðâóþòüñÿ ïåðåâàæíî òèì ñàìèì ñåãìåíòîì ñïèííîãî ìîçêó. Ó êîæíîìó îêðåìîìó âèïàäêó
ïåðåâàæàþòü ð³çí³ ðåôëåêòîðí³ çì³íè, àëå âñå-òàêè óðàæàþòüñÿ âñ³ òêàíèíè òîãî æ ñåãìåíòà
(òàáë. 3). Öå îäíàê íå çàâæäè ìîæíà âèÿâèòè ñó÷àñíèìè ìåòîäàìè äîñë³äæåííÿ (Î. Ãëåçåð,
À.Â. Äàë³õî, 1965). Ðåôëåêòîðí³ çì³íè ìîæóòü âèíèêàòè òàêîæ ³ â òêàíèíàõ, ñåãìåíòàðíî íå
çâ’ÿçàíèõ ç ïåðâèííèì âîãíèùåì (íàïðèêëàä, ïîøèðþâàòèñü íà ³íø³ îðãàíè ³ òêàíèíè ïðè
äóæå ãîñòðèõ çàõâîðþâàííÿõ). Ó ñâîþ ÷åðãó, ðåôëåêòîðíî çóìîâëåí³ çì³íè ìîæóòü âïëèâàòè
íà ïåðâèííå âîãíèùå ÿê ñàìîñò³éíå äæåðåëî ïàòîëîã³÷íî¿ ³ìïóëüñàö³¿, ï³äòðèìóþ÷è éîãî, à íà
ïåâíèõ åòàïàõ ðîçâèòêó çàõâîðþâàííÿ – áóòè äæåðåëîì éîãî ðåöèäèâ³â. Ñåãìåíòàðíèé ìàñàæ
ñïðÿìîâàíèé íà óñóíåííÿ öèõ ðåôëåêòîðíèõ çì³í.
35
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
Ðèñ. 14. Çîíè Çàõàð’¿íà-Ãåäà íà òóëóá³.
Ëåãåíÿ
Ñåðöå
Øëóíîê,
ï³äøëóíêîâà
çàëîçà
Íèðêà
Ñå÷îâèé ì³õóð
Ñå÷îâ³ä
Êèøå÷íèê
Ïå÷³íêà òà
æîâ÷íèé ì³õóð
Êàïñóëà ïå÷³íêè
Ëåãåíÿ, áðîíõè
ϳäøëóíêîâà
çàëîçà,
øëóíîê
Ñå÷îñòàòåâ³ îðãàíè
Ñ
5
Ñ
6
Ñ
7
Ñ
8
Ñ
3
Ñ
4
Ò
1
Ò
2
Ò
3
Ò
4
Ò
5
Ò
6
Ò
7
Ò
8
Ò
9
Ò
10
Ò
11
Ò
12
L
1
L
2
L
3
L
4
L
5
S
1
Ò
1
L
5
S
1
S
2
S
1
L
5
Ñ
7
Ñ
8
Ò
1
Ñ
6
Ñ
5
Ñ
3
Ñ
2
Ñ
4
Ñ
5
Ñ
6
T
2
T
3
T
4
T
5
T
6
T
7
T
8
T
9
T
10
T
11
T
12
L
1
L
2
L
3
L
4
S
5
S
4
S
3
Локалізація Видимі зміни Тактильні відчуття
Шкіра Гіперемія, блідість, синюшність,
гіпергідроз
Зони гіпералгезії
Підшкірна клітковина Ареактивність піломоторів Підсилення поверхневого напруження
Сполучна тканина Втягування, западання, вибухання Втягування, западання, вибухання щільної
консистенції
М’язи Гіпертонус, гіпертрофія, гіпотонус,
гіпотрофія, атрофія
Зони гіпералгезії, широкі зони з гіпертонусом,
обмежені зони з гіпертонусом, міогельози
Окістя Асиметрія постави Зони гіпералгезії в окісті
Кістки Асиметрія рухів Припухлість окістя, атрофія, гіперплазія кісток
Òàáëèöÿ 3
Ðåôëåêòîðí³ ÿâèùà (Î. Ãëåçåð, À.Â. Äàë³õî, 1965)
36
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ó êë³í³÷í³é ïðàêòèö³ âèêîðèñòîâóþòü ñïåö³àëüíî ðîçðîáëåí³, äèôåðåíö³éîâàí³ äëÿ îêðåìèõ
çàõâîðþâàíü, ìåòîäèêè ñåãìåíòàðíîãî ìàñàæó (Ãëåçåð Î., Äàë³õî Â.À. Ñåãìåíòàðíèé ìàñàæ:
Ïåð. ç í³ì. – Ì.: Ìåäèöèíà, 1965). Ìåòîäèêà ñåãìåíòàðíîãî ìàñàæó Î. Ãëåçåðà òà À.Â. Äàë³õî
áàçóºòüñÿ íà ÷³òê³é ïîñë³äîâíîñò³ ð³çíèõ ïðèéîì³â, ÿê³ âèêîíóþòüñÿ âçäîâæ ñïåö³àëüíèõ ìà-
ñàæíèõ ë³í³é (ðèñ. 15,16). Ó í³é âèêîðèñòîâóþòü ïðèéîìè êëàñè÷íîãî ìàñàæó – ïîãëàäæóâàííÿ,
ðîçòèðàííÿ, ðîçìèíàííÿ, â³áðàö³þ. Á³ëüøå óâàãè ïðèä³ëÿºòüñÿ âèêîðèñòàííþ äîïîì³æíèõ
ïðèéîì³â (øòðèõóâàííÿ, ïèëÿííÿ, âàëÿííÿ, ðîçòÿãóâàííÿ, ïåðåì³ùåííÿ òà ³í.).
Ðèñ. 16. Ìàñàæí³ ë³í³¿ äëÿ ïðîâåäåííÿ
ñåãìåíòàðíîãî ìàñàæó ççàäó.
Ðèñ. 15. Ìàñàæí³ ë³í³¿ äëÿ ïðîâåäåííÿ
ñåãìåíòàðíîãî ìàñàæó ñïåðåäó.
Ïðè ïðîâåäåíí³ ñåãìåíòàðíîãî ìàñàæó ïðîöåäóðó ïî÷èíàþòü ç ìàñàæó ñïèííèõ êîð³íö³â
ó ì³ñöÿõ ¿õ âèõîäó íà ïîâåðõíþ â ä³ëÿíö³ ñïèíè. Ñïî÷àòêó ìàñàæóþòü íèæí³ ñåãìåíòè ³ ò³ëüêè
ï³ñëÿ òîãî, ÿê íàïðóæåííÿ â òêàíèíàõ, ÿê³ ³ííåðâóþòüñÿ öèìè ñåãìåíòàìè, ïîñëàáëåíî, ïåðåõî-
äÿòü äî ìàñàæó ðîçì³ùåíèõ âèùå ñåãìåíò³â. ϳä ÷àñ ìàñàæó â ïåðøó ÷åðãó íåîáõ³äíî ë³êâ³äóâàòè
íàïðóæåííÿ â ïîâåðõíåâèõ øàðàõ òêàíèí. Ó ì³ðó éîãî çìåíøåííÿ ìàñàæóþòü á³ëüø ãëèáîê³
òêàíèíè, ïðè öüîìó âàæëèâî, ùîá ìàñàæèñò ïîñë³äîâíî ³ ïîñòóïîâî ïðîíèêàâ ó ãëèáèíó
ðåôëåêòîðíî çì³íåíèõ òêàíèí. ×èì êðàùå ìàñàæèñò áóäå çíàòè, â ÿêîìó øàð³ ³ ÿêîþ ì³ðîþ
âèðàæåí³ ðåôëåêòîðí³ çì³íè â òêàíèíàõ, òèì êðàùå â³í çìîæå ¿õ âèÿâèòè, òèì êðàùèé áóäå
òåðàïåâòè÷íèé åôåêò.
Òî÷êîâèé ìàñàæ º ð³çíîâèäí³ñòþ ñåãìåíòàðíî-ðåôëåêòîðíîãî ìàñàæó, ïðè ÿêîìó âïëèâó
ï³äëÿãàþòü îáìåæåí³ ä³ëÿíêè ò³ëà. Òî÷êîâèé ìàñàæ – îäèí ç³ ñòàðîäàâí³õ ìåòîä³â ë³êóâàííÿ,
ÿêèé ³ñíóº á³ëüøå 5 òèñÿ÷ ðîê³â ³ íå âòðàòèâ ñâ àêòóàëüíîñò³ ³ ñüîãîäí³. Â÷åí³ Ñõîäó çâåð-
íóëè óâàãó íà òå, ùî íà ò³ë³ ëþäèíè ³ñíóþòü îñîáëèâ³, “æèòòºâ³” òî÷êè, çâ’ÿçàí³ ç âíóòð³øí³ìè
37
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
îðãàíàìè òà ñèñòåìàìè, âïëèâàþ÷è íà ÿê³ ìîæíà áóëî ÿê ïîêðàùèòè çàãàëüíèé ñòàí õâîðîãî,
òàê ³ â³äíîâèòè ïîðóøåí³ ôóíêö³¿ âíóòð³øí³õ îðãàí³â. Ïîäàëüø³ äîñë³äæåííÿ ïîêàçàëè, ùî
“æèòòºâ³” òî÷êè ìàþòü âèñîêó á³îëîã³÷íó àêòèâí³ñòü, ³ òîìó áóëè íàçâàí³ “á³îëîã³÷íî àêòèâíèìè
òî÷êàìè” (ÁÀÒ). Îñíîâíèìè ìåòîäàìè âïëèâó íà ÁÀÒ áóëî âêîëþâàííÿ ãîëêàìè (ãîëêîòåðàï³ÿ,
÷æåíü) ³ ïðèïàëþâàííÿ (öçþ), ìåòîä îòðèìàâ íàçâó “÷æåíü-öçþ-òåðàï³ÿ”.  íüîìó âèä³ëÿºòüñÿ
ìåòîä íàòèñêóâàííÿ ïàëüöÿìè íà ÁÀÒ – “ïàëüöåâå ÷æåíü”.  ªâðîï³ ÷æåíü-öçþ-òåðàï³þ
íàçâàëè “àêóïóíêòóðà” (ÀÏ). Ôðàíöóçüêèì ó÷åíèì H. Jaworski áóâ çàïðîïîíîâàíèé òåðì³í
“ðåôëåêñîòåðàï³ÿ”, ùî îá’ºäíàâ ó ñâî¿é íàçâ³ ð³çí³ ë³êóâàëüí³ ïðèéîìè, â îñíîâ³ ÿêèõ ëåæèòü
ïðèíöèï ðåôëåêñó, ï³äêðåñëèâøè íåðâîâî-ðåôëåêòîðíèé ìåõàí³çì ¿õ âïëèâó íà îðãàí³çì.
“Íà äàíèé ÷àñ ï³ä àêóïóíêòóðîþ ðîçóì³þòü ë³êóâàëüíó ñèñòåìó, ùî áàçóºòüñÿ íà ðåôëåê-
òîðíèõ ðåàêö³ÿõ, ñôîðìîâàíèõ â ïðîöåñ³ ô³ëî- òà îíòîãåíåçó, ÿê³ ðåàë³çóþòüñÿ ÷åðåç íåðâîâó
òà íåéðîåíäîêðèííó ñèñòåìè øëÿõîì ëîêàëüíîãî ïîäðàçíåííÿ ðåöåïòîðíîãî àïàðàòó øê³ðè,
ñëèçîâèõ îáîëîíîê ³ ï³äëåãëèõ òêàíèí, ñïðÿìîâàíó íà íîðìàë³çàö³þ àêòèâíîñò³ ÿê îêðåìèõ
îðãàí³â, òàê ³ ö³ëèõ ôóíêö³îíàëüíèõ ñèñòåì îðãàí³çìó” (ª.Ë. Ìà÷åðåò, Î.Î. Êîðêóøêî, 1993).
ÁÀÒ º íå øê³ðíèìè óòâîðàìè, à ò³ëüêè øê³ðíèìè ïðîåêö³ÿìè íåâðàëüíèõ ñòðóêòóð, ðîçì³-
ùåíèõ ó ï³äëåãëèõ òêàíèíàõ. Íà ö³é îñíîâ³ ª.Ë. Ìà÷åðåò òà Î.Î. Êîðêóøêî (1993) çà ëîêàë³çà-
ö³ºþ ïîä³ëÿþòü ¿õ íà: øê³ðíî-íåðâîâ³, ì’ÿçîâî-ñóõîæèëêî-íåðâîâ³, ñóäèííî-íåðâîâ³, ïåð³îñòàëüí³.
Ö³ æ àâòîðè çàëåæíî â³ä àíàòîì³÷íîãî ðîçì³ùåííÿ âèä³ëÿþòü òàê³ ÁÀÒ: êîðïîðàëüí³, äèñòàëüí³,
àóðèêóëÿðí³, êðàí³àëüí³, ëèöåâ³, îðàëüí³, åíäîíàçàëüí³.
Çàëåæíî â³ä ô³ç³îëîã³÷íî¿ ñïðÿìîâàíîñò³ àêóïóíêòóðíîãî åôåêòó ³ íàÿâíîñò³ ôóíêö³îíàëüíèõ
çâ’ÿçê³â òî÷êè ÀÏ àâòîðè óìîâíî ïîä³ëÿþòü íà:
– çàãàëüíî¿ ä³¿ (çì³íþºòüñÿ ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí öåíòðàëüíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè (ÖÍÑ);
– ñåãìåíòàðí³ (ðîçì³ùåí³ â ä³ëÿíêàõ øê³ðíèõ ìåòàìåð³â, ÿê³ â³äïîâ³äàþòü çîí³ ³ííåðâàö³¿
ïåâíèõ ñåãìåíò³â ñïèííîãî ìîçêó);
– ñï³íàëüí³ (ðîçì³ùåí³ íà âåðòåáðàëüíèõ ³ ïàðàâåðòåáðàëüíèõ ë³í³ÿõ, ÿê³ â³äïîâ³äàþòü
ì³ñöÿì âèõîäó êîð³íö³â);
– ðåã³îíàëüí³ (ðîçì³ùåí³ â çîíàõ øê³ðíèõ ïðîåêö³é ïåâíèõ â³ñöåðàëüíèõ îðãàí³â. ßê
ïðàâèëî, ö³ òî÷êè àêóïóíêòóðè (ÒÀ) çíàõîäÿòüñÿ â çîíàõ Çàõàð’¿íà-Ãåäà);
– ëîêàëüí³ (ìàþòü çàãàëüíó ì³ñöåâó ³ííåðâàö³þ ç ì’ÿçàìè, ñóäèíàìè, ñóãëîáàìè, çâ’ÿçêàìè).
Âèá³ð òî÷îê âèçíà÷àºòüñÿ ¿õ ôóíêö³îíàëüíîþ àêòèâí³ñòþ òà òîïîãðàô³÷íîþ â³äïîâ³äí³ñòþ
ïðîåêö³¿ ðîçì³ùåíèõ â òêàíèíàõ íåðâîâèõ ñòîâáóð³â ³ ñóäèííî-íåðâîâèõ êîìïëåêñ³â îêðåìèì
îðãàíàì òà òêàíèíàì. Çîíà âïëèâó ïðè òî÷êîâîìó ìàñàæ³ çíà÷íî øèðøà, í³æ ïðè àêóïóíêòóð³.
Ïåðåâàãîþ òî÷êîâîãî ìàñàæó º òå, ùî ìåòîäèêà éîãî â³äíîñíî ïðîñòà, íå âèìàãຠäîäàòêîâîãî
îáëàäíàííÿ òà äîðîãèõ ïðèëàä³â.
Òî÷êîâèé ìàñàæ âèêîíóºòüñÿ (ðèñ. 17) äîëîííîþ ïîâåðõíåþ (ïîäóøå÷êîþ) í³ãòüîâî¿
ôàëàíãè âåëèêîãî, âêàç³âíîãî àáî ³íøèõ ïàëüö³â ó âèãëÿä³ ïîãëàäæóâàííÿ, íàòèñêóâàííÿ,
øòîâõàííÿ, ðîçìèíàííÿ, â³áðàö³¿. Íàòèñêóâàííÿ ìîæå áóòè ïîâåðõíåâèì àáî ãëèáîêèì.
Ðèñ. 17. Òî÷êîâèé ìàñàæ: 1 – âåëèêèì ïàëüöåì; 2 – ñåðåäí³ì ïàëüöåì,
3 – ñåðåäíüîþ ôàëàíãîþ ç³ãíóòîãî ïàëüöÿ.
123
38
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Çàëåæíî â³ä ñèëè, õàðàêòåðó òà òðèâàëîñò³ âïëèâó òî÷êîâèé ìàñàæ ìîæå áóòè çàñïîê³é-
ëèâèì (ãàëüì³âíèì) òà çáóäæóþ÷èì (òîí³çóþ÷èì). Äëÿ äîñÿãíåííÿ çàñïîê³éëèâî¿ ä³¿ ïðîâîäÿòü
áåçïåðåðâí³, ïëàâí³, ïîâ³ëüí³ ðóõè àáî íàòèñêóâàííÿ ç ïîñòóïîâèì íàðîñòàííÿì ñèëè. Òàê ïîâ-
òîðþþòü 3-4 ðàçè áåç â³äðèâó ïàëüöÿ â³ä øê³ðè. Íà îäíó òî÷êó âïëèâàþòü íå á³ëüøå 2-3 õâ.
Çàñïîê³éëèâèé ìàñàæ ïðèçíà÷àþòü äëÿ ðîçñëàáëåííÿ ì’ÿç³â, çíÿòòÿ íåðâîâîãî íàïðóæåííÿ,
áîëþ ó ì’ÿçàõ, ñóãëîáàõ. Êîðîòêî÷àñíå, ñèëüíå íàòèñêóâàííÿ ç ð³çêèì â³äðèâîì ïàëüöÿ â³ä
òî÷êè ìຠçáóäæóþ÷èé âïëèâ. Òðèâàë³ñòü âïëèâó íà îäíó òî÷êó – 30-60 ñ. ×èì òî÷í³øå çíàéäåíà
á³îëîã³÷íî àêòèâíà òî÷êà, òèì åôåêòèâí³øèé ìàñàæ.
 îñòàíí³é ÷àñ øèðîêî âèêîðèñòîâóºòüñÿ ìàñàæ äëÿ âïëèâó íà òî÷êè òà ðåôëåêñîãåíí³
çîíè âóøíî¿ ðàêîâèíè (ðèñ. 18), êèñòåé (ðèñ. 19), ñòîï (ðèñ. 20), ãîëîâè (ðèñ. 21, 22).
Ðèñ. 18. Ïðîåêö³éí³ çîíè âíóòð³øí³õ îðãàí³â òà ÷àñòèí ò³ëà ëþäèíè íà âóøí³é ðàêîâèí³
(Â.Ô. Êîðÿã³í, 1981).
Ìàòêà
Ñå÷îâèé ì³õóð
Íèðêà
Ãóáè
Ëåãåí³
Îêî
Ïðèùèòîïîä³áíà
çàëîçà
Ñóãëîá Øê³ðà ëîïàòêè
Ñåëåç³íêà
Ïå÷³íêà
Êèøå÷íèê
Øëóíîê
ϳäøëóíêîâà
çàëîçà
Øê³ðà ïîïåðåêó
Øê³ðà ïëå÷à
Êèñòü
Ïàëåöü
39
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
Ðèñ. 19. Ïðîåêö³éí³ çîíè âíóòð³øí³õ îðãàí³â òà ÷àñòèí ò³ëà ëþäèíè íà êèñòÿõ ðóê
(Ô. Êîíäàðîâ, 1985).
40
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ðèñ. 20. Ðåôëåêñîãåíí³ çîíè ñòîïè (À. Á³ðàõ, 1985):
1 – ãîëîâà; 2 – âóõî; 3 – ïëå÷îâèé ñóãëîá; 4 –ùèòîïîä³áíà çàëîçà; 5 – ïàðàùèòîïîä³áí³ çàëîçè; 6 – ëåãåí³ òà
áðîíõè; 7 – øëóíîê, äâàíàäöÿòèïàëà êèøêà; 8 – ÷åðåâíå ñïëåòåííÿ; 9 – íàäíèðêîâ³ çàëîçè; 10 – íèðêè; 11 –
ñå÷îâîäè; 12 – ñå÷îâèé ì³õóð; 13-18 – êèøå÷íèê; 19 – ñåðöå; 20 – ïåðèêàðä; 21 – êîë³ííèé ñóãëîá; 22 – ïå÷³íêà;
æîâ÷íèé ì³õóð; 23 – íàäëîïàòêîâà çîíà, 24 – ÿº÷íèêè, êàëèòêà, ìàòêîâ³ òðóáè; 25 – ìàòêà; 26 – êóëüøîâèé
ñóãëîá; 27 – ìàòêà; 28 – ñòàòåâèé ÷ëåí; 29 – øèéíèé â³ää³ë õðåáòà; 30 – ãðóäíèé â³ää³ë õðåáòà; 31 – ïîïå-
ðåêîâèé â³ää³ë õðåáòà; 32 – êðèæîâà òà ñ³äíè÷íà ä³ëÿíêè; 33 – õðåáåò; 34 – ë³ìôîò³ê.
26
27
28
29
32
31
30
27
23
21
24
26
34
34
34
34
1
2
3
4
6
19
8
9
10
7
11
14
13
12
2115
5
1
1
1
1
1
2
3
4
6
22
8
9
10
7
11
14
13
12
21
16
5
1
1
1
1
41
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
Øèàöó. гçíîâèäí³ñòþ òî÷êîâîãî ìàñàæó º ÿïîíñüêà òåðàï³ÿ øèàöó. Øèàöó (øè – ïàëüö³,
àöó – íàòèñêóâàííÿ) ïðîâîäèòüñÿ íàòèñêóâàííÿì ïîäóøå÷êîþ âåëèêîãî ÷è II-IV ïàëüö³â. Ó
ßïîí³¿ öåé ìåòîä ë³êóâàííÿ âèêîðèñòîâóºòüñÿ ç ìåòîþ íîðìàë³çàö³¿ ô³ç³îëîã³÷íèõ ïðîöåñ³â â
îðãàí³çì³, çáåðåæåííÿ òà ïîë³ïøåííÿ çäîðîâ’ÿ. Íàòèñêóâàòè ïîòð³áíî ñèëüíî, ïåðïåíäèêóëÿðíî
äî ïîâåðõí³ ò³ëà. Òðèâàë³ñòü âïëèâó íà òî÷êè ïîâèííà áóòè íå á³ëüøà 5-7 ñ, ó ä³ëÿíö³ øè¿ – íå
á³ëüøå 3 ñ ³ íå âèêëèêàòè íåïðèºìíèõ â³ä÷óòò³â (ðèñ. 23, 24).
˳í³éíèé ìàñàæ. Îäí³ºþ ç ð³çíîâèäíîñòåé ñõ³äíîãî ìàñàæó º ë³í³éíèé ìàñàæ, ÿêèé âèêî-
íóºòüñÿ â íàïðÿìêó ðóõó åíåð㳿. ²ñíóº òåîð³ÿ, ùî â îðãàí³çì³ º ñèñòåìà ìåðèä³àí³â, ÿê³ ç’ºäíóþòü
òî÷êè äëÿ àêóïóíêòóðè (ïàëüöüîâîãî íàòèñêóâàííÿ). Âïëèâ íà ö³ òî÷êè ìຠë³êóâàëüíèé åôåêò.
Îïèñóþòü 14 îñíîâíèõ (12 ïàðíèõ ³ 2 íåïàðíèõ), 15 âòîðèííèõ òà 8 (4 ïàðè) “÷óäîâèõ” ìåðèä³àí³â,
ÿê³ îáõ³äíèìè øëÿõàìè ç’ºäíóþòü òî÷êè, ùî çíàõîäÿòüñÿ íà îñíîâíèõ ìåðèä³àíàõ. Âòîðèíí³ òà
“÷óäîâ³” ìåðèä³àíè íå ìàþòü âëàñíèõ òî÷îê, à ïðîõîäÿòü ïî òî÷êàõ îñíîâíèõ ìåðèä³àí³â.
˳í³éíèé ìàñàæ ìîæå áóòè òîí³çóþ÷èì òà ãàëüì³âíèì. Äëÿ òîí³çóþ÷îãî âïëèâó éîãî íåîáõ³äíî
ïðîâîäèòè â íàïðÿìêó ïîòîêó åíåð㳿, à äëÿ ãàëüì³âíîãî – ïðîòè ïîòîêó åíåð㳿 ó ìåðèä³àí³, â
ÿêîìó âèÿâëåíà ïàòîëîã³ÿ. Ïî âíóòð³øí³é ïîâåðõí³ íèæí³õ ê³íö³âîê åíåðã³ÿ íàïðàâëÿºòüñÿ â³ä
ñòîïè äî ïàõâèííî¿ ñêëàäêè (ìåðèä³àíè ïå÷³íêè, ñåëåç³íêè, íèðîê), à ïî çîâí³øí³é ïîâåðõí³ –
íàâïàêè – â³ä ïàõâèííî¿ ñêëàäêè äî ñòîïè (ìåðèä³àíè øëóíêà, ñå÷îâîãî ì³õóðà). Íà ðóêàõ
åíåðã³ÿ íàïðàâëÿºòüñÿ â³ä êèñò³ äî ïëå÷îâîãî ñóãëîáà ïî çîâí³øí³é ïîâåðõí³ (ìåðèä³àíè êè-
øå÷íèêà) ³ â³ä ïëå÷îâîãî ñóãëîáà äî êèñò³ ïî âíóòð³øí³é ïîâåðõí³ (ìåðèä³àíè ñåðöÿ, ëåãåíü).
Ïåð³îñòàëüíèé ìàñàæ (òàê çâàíèé òèñíó÷èé ìàñàæ) º îäí³ºþ ç ð³çíîâèäíîñòåé òî÷êîâîãî
ìàñàæó. Âèêîíóþòü éîãî ê³í÷èêîì àáî ôàëàíãîþ ïàëüöÿ ìàñàæèñòà â ïîëîæåíí³ õâîðîãî ñèäÿ÷è
àáî ëåæà÷è ç ìàêñèìàëüíî ðîçñëàáëåíèìè ì’ÿçàìè. ϳä³áðàâøè â³äïîâ³äíó ³íòåíñèâí³ñòü íàòèñ-
êóâàííÿ, çì³ùóþòü ì’ÿê³ òêàíèíè (øê³ðó, ì’ÿçè), ùîá äîñÿãíóòè íàéêðàùîãî êîíòàêòó ç ê³ñòêîþ.
Ïîò³ì çá³ëüøóþòü ñèëó íàòèñêó äî â³ä÷óòòÿ îïîðó ê³ñòêè. ²íêîëè âèêîíóþòü êîëîïîä³áí³ ðóõè
ä³àìåòðîì êîëà äî 5 ìì. Ïîò³ì, íå â³äðèâàþ÷è ïàëüöÿ â³ä øê³ðè, çìåíøóþòü íàòèñêóâàííÿ,
÷åðåç 2-4 ñ çíîâó éîãî çá³ëüøóþòü. Òàê ïðîòÿãîì 2-4 õâ. Ñåðåäíÿ òðèâàë³ñòü ïðîöåäóðè – 15-20
õâ. Ïðè ìàñàæ³ ãðóäíî¿ êë³òêè íàòèñêóâàííÿ ïðîâîäÿòü ó ïåð³îä ôàçè âèäèõó. Âèá³ð ì³ñöÿ
ìàñàæó çàëåæèòü â³ä çàõâîðþâàííÿ.
Ðèñ. 21. Îñíîâí³ çîíè êðàí³îïóíêòóðè (ª.Ë. Ìà÷åðåò, ².Ç. Ñàìîñþê, 1986):
Ã-Ä – ìîòîðíà çîíà (4,5 – ìîâíà çîíà ¹1); ª-Æ – ñåíñîðíà çîíà; Ç-È – àíòèïàðê³í-
ñîíîâà çîíà; Ò-Ó – ñóäèííà çîíà; Ê – çîíà øëóíêà; Ê
1
– çîíà ïå÷³íêè ³ æîâ÷íîãî
ì³õóðà; Ë – çîíà ãðóäíî¿ êë³òêè; Ì – çîíà ãåí³òàë³é; Ì
1
– çîíà òðàâíîãî êàíàëó; Í –
îïòè÷íà çîíà; Î – çîíà ð³âíîâàãè; Ï – çîíà êîîðäèíàö³¿ ðóõ³â; Ð – çîíà
ãîëîâîêðóæ³ííÿ; Ñ – ìîâíà çîíà ¹2.
Ðèñ. 22. Ïîëîæåííÿ
ïàëüö³â ïðè
ïðîâåäåíí³
ñêàëüïîòåðàﳿ.
Ï
Ò
3,5 ñì
Ï
ÑÑ
Í
Í
Î
Î
0,5 ñì
Ç
Å
Ã
1
1
2
2
1,5 ñì
3
3
4
4
4 ñì
5
5
Ð
1,5 ñì
1 ñì
4 ñì
Á
Ò
16
Í
Æ
Ä
Â
À
Ê
1
Ì
1
Ë
Ê
Ì
Ó
È
4 ñì
1,5 ñì
ËÊ
Ì
1
Ì
Ê
1
42
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ñïîëó÷íîòêàíèííèé ìàñàæ – ìàñàæ ðåôëåêòîðíèõ çîí, ÿê³ ðîçòàøîâàí³ ó ñïîëó÷í³é
òêàíèí³ (ðèñ. 25). Éîãî òåõí³êà â³äð³çíÿºòüñÿ òèì, ùî ïîäðàçíåííÿ íàòÿãóâàííÿì ñïîëó÷íî¿
òêàíèíè ïðîâîäèòüñÿ ê³í÷èêàìè ²²² òà ²V ïàëüö³â. Ðîçð³çíÿþòü øê³ðíå, ï³äøê³ðíå òà ôàñö³àëüíå
çì³ùåííÿ. Öåé ìàñàæ âïëèâຠíà íåîáõ³äí³ ðåöåïòîðè ³ âèêëèêຠð³çí³ ðåôëåêñè.
Ðèñ. 23. Ñõåìàòè÷íå çîáðàæåííÿ òî÷îê äëÿ
íàòèñêóâàííÿ íà ïåðåäí³é ïîâåðõí³ ò³ëà çà
ìåòîäîì øèàöó.
Ðèñ. 24. Ñõåìàòè÷íå çîáðàæåííÿ òî÷îê äëÿ
íàòèñêóâàííÿ íà çàäí³é ïîâåðõí³ ò³ëà çà
ìåòîäîì øèàöó.
43
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
Ðèñ. 25. Íàïðÿìîê ìàñàæíèõ ðóõ³â ïðè ïðîâåäåíí³ ñïîëó÷íîòêàíèííîãî ìàñàæó.
Ñòèìóëÿö³ÿ òà ðåºäóêö³ÿ ïîëÿãàþòü ó ïðîâåäåíí³ ìàñàæó ðàçîì ç ë³êóâàëüíîþ ã³ìíàñòè-
êîþ. Ñòèìóëÿö³ÿ ïðîâîäèòüñÿ ó âèãëÿä³ ïàñèâíèõ ðóõ³â îäíî÷àñíî ç â³áðóþ÷èìè í³æíèìè
ðóõàìè, ÿê³ âèêîíóþòüñÿ ðóêîþ ìàñàæèñòà ò³ëüêè â íàïðÿìêó ñêîðî÷åííÿ îñëàáëåíîãî ì’ÿçà.
³áðàö³ÿ ðóêè ïåðåäàºòüñÿ ïàö³ºíòó. Ïðè öüîìó çàâäÿêè ïîäðàçíåííþ ïðîïð³îðåöåïòîð³â ì’ÿç³â
òà ñóõîæèëê³â äî çàäí³õ ðîã³â ñïèííîãî ìîçêó íàäõîäèòü âåëèêà ê³ëüê³ñòü àôåðåíòíèõ ³ìïóëüñ³â,
ùî ñïðèÿº â³äíîâëåííþ ðóõîâî¿ àêòèâíîñò³ óðàæåíèõ ì’ÿç³â. Ðåêîìåíäóþòü ïðè â’ÿëèõ ïàðåçàõ
44
Àòëàñ ìàñàæèñòà
òà ïàðàë³÷àõ. Ðåºäóêö³ÿ ïðîâîäèòüñÿ ïðè àêòèâí³é ó÷àñò³ õâîðîãî ³ ñïðÿìîâàíà íà â³äíîâëåííÿ
íåðâîâî-ì’ÿçîâî¿ ä³ÿëüíîñò³ çà ó÷àñòþ êîðè ãîëîâíîãî ìîçêó.
À ï à ð à ò í è é ì à ñ à æ
Àïàðàòíèé ìàñàæ ïðîâîäèòüñÿ çà äîïîìîãîþ ð³çíèõ çà áóäîâîþ òà çàñîáàìè âïëèâó íà
îðãàí³çì àïàðàò³â (â³áðîìàñàæí³, ã³äðîìàñàæí³, ïíåâìîìàñàæí³ òà ³í.). Âîíè ìîæóòü ìàòè
çàãàëüíèé òà ì³ñöåâèé âïëèâ.
Àïàðàòíèé ìàñàæ, íà â³äì³íó â³ä ðó÷íîãî, íå äຠìîæëèâîñò³ òîíêî äèôåðåíö³þâàòè ìåòîäèêó
ìàñàæó, àëå éîãî ìîæíà âèêîðèñòîâóâàòè ÿê äîïîâíåííÿ äî ðó÷íîãî ìàñàæó. Àïàðàòíèé
ìàñàæ ïîëåãøóº ðîáîòó ìàñàæèñòà ³ äຠìîæëèâ³ñòü îáñëóæèòè á³ëüøå õâîðèõ. Ìàñàæ çà
äîïîìîãîþ ð³çíèõ ïðèñòîñóâàíü âèêîðèñòîâóâàâñÿ ç äàâí³õ ÷àñ³â. Íà Ðóñ³ â ëàçíÿõ øèðîêî
âèêîðèñòîâóâàëèñÿ â³íèêè.
Íåîáõ³äíî ïàì’ÿòàòè, ùî àïàðàòíèé ìàñàæ ìîæíà ïðèçíà÷àòè íå ïðè âñ³õ çàõâîðþâàííÿõ.
Òàê, ïðè äåÿêèõ çàõâîðþâàííÿõ ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè ïîêàçàíèé ëèøå ðó÷íèé ìàñàæ.
Àïàðàòíèé ìàñàæ ìîæíà ðåêîìåíäóâàòè ïðè çàõâîðþâàííÿõ êèøå÷íèêà, ïîðóøåííÿõ îáì³íó,
îñòåîõîíäðîç³ õðåáòà áåç áîëüîâîãî ñèíäðîìó, ñêîë³îç³, ïëîñêîñòîïîñò³, ïîë³î쳺ë³ò³, òðàâìàõ
òà çàõâîðþâàííÿõ îïîðíî-ðóõîâîãî àïàðàòó òà ïåðèôåð³éíî¿ íåðâîâî¿ ñèñòåìè, ó ñïîðòèâí³é
ïðàêòèö³, äëÿ ïðîâåäåííÿ ã³ã³ºí³÷íîãî, êîñìåòè÷íîãî ìàñàæó, ñàìîìàñàæó.
³áðàö³éíèé ìàñàæ
³áðàö³éíèé ìàñàæ ïîëÿãຠó íàíåñåíí³ â³áðàö³éíîãî âïëèâó íà îêðåì³ ä³ëÿíêè ò³ëà ÷è
âåñü îðãàí³çì çà äîïîìîãîþ ðóê àáî ñïåö³àëüíèõ àïàðàò³â (â³áðàö³éíèé àïàðàò ÂÌÏ-1,
â³áðîìàñàæåð ÂÏ, àâòîìàñàæåðè “Òîíóñ”, “Ñïîðò” òà ³í.). ³áðàö³ÿ ìîæå ïåðåäàâàòèñü
áåçïîñåðåäíüî ò³ëó õâîðîãî àáî ÷åðåç âîäó. Ââàæàþòü, ùî ó ëþäèíè ³ñíóº ñïåöèô³÷íà â³áðàö³éíà
÷óòëèâ³ñòü òà ñïåöèô³÷í³ â³áðîðåöåïòîðè, íà ÿê³ ïîçèòèâíî âïëèâຠâ³áðàö³ÿ. ³áðàö³ÿ ìàº
çíåáîëþþ÷èé, ïðîòèçàïàëüíèé, äåñåíñèá³ë³çóþ÷èé âïëèâ. ϳä âïëèâîì â³áðàö³¿ ó õâîðèõ ç
â’ÿëèìè ïàðàë³÷àìè òà ïàðåçàìè ï³äâèùóºòüñÿ òîíóñ ì’ÿç³â, ï³äñèëþþòüñÿ ñóõîæèëêîâ³
ðåôëåêñè, øâèäêî çí³ìàºòüñÿ âòîìà.
Àïàðàòè äëÿ â³áðàö³éíîãî ìàñàæó ìîæóòü ìàòè íà îðãàí³çì çàãàëüíèé òà ì³ñöåâèé âïëèâ.
Àïàðàòè, ÿê³ âèêëèêàþòü ñòðóøóâàííÿ âñüîãî ò³ëà, ìàþòü çàãàëüíèé âïëèâ. Äî íèõ â³äíîñÿòü
â³áðàö³éíèé ñò³ëåöü (ðèñ. 26), â³áðàö³éíó êóøåòêó (ðèñ. 27), àïàðàò “Ñàìñîí”, ñïåö³àëüí³
ïëàñòèíè (íà ÿê³ ëÿãຠõâîðèé) òà ³í. Àïàðàòè äëÿ çàãàëüíî¿ â³áðàö³¿ äóæå âåëèê³, òÿæê³,
åíåðãîºìí³, òîìó â íàø ÷àñ âèêîðèñòîâóþòüñÿ àïàðàòè, ùî ìàþòü ì³ñöåâèé âïëèâ.
Ðèñ. 26. ³áðàö³éíèé ñò³ëåöü. Ðèñ. 27. ³áðàö³éíà êóøåòêà.
45
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
Âèãîòîâëÿþòü ëåãêèé òà çðó÷íèé ìàñàæåð, ùî ÿâëÿº ñîáîþ ðÿä äåðåâ’ÿíèõ ðîëèê³â, íàñà-
äæåíèõ íà øíóð, ïî ÿêîìó âîíè ðóõàþòüñÿ (ðèñ. 28). Éîãî âèêîðèñòîâóþòü ç ìåòîþ ïîë³ïøåííÿ
êðîâîîá³ãó (ÿê ì³ñöåâîãî, òàê ³ çàãàëüíîãî), ï³äâèùåííÿ òîíóñó ì’ÿç³â, íîðìàë³çàö³¿ ¿õ á³îåëåêò-
ðè÷íî¿ àêòèâíîñò³ ïðè ïåðåâòîìàõ, ñòèìóëÿö³¿ ô³çè÷íî¿ ïðàöåçäàòíîñò³. Ç ö³ºþ æ ìåòîþ âèêîðèñ-
òîâóþòüñÿ ìàñàæåð “Áîäðîñòü”, ã³ìíàñòè÷íà ïàëêà ç íàíèçàíèìè íà í³é ï³ä ð³çíèìè êóòàìè äî
îñ³ äåðåâ’ÿíèìè ðîëèêàìè. Äëÿ ìàñàæó ñòîïè âèêîðèñòîâóþòü ñïåö³àëüí³ ðîëèêè äëÿ í³ã òà
ñàìîìàñàæåð “Òîíóñ”.
Ðèñ. 28. Ìàñàæí³ äîð³æêè: À – ç îäíèì ðÿäîì ðîëèê³â; Á – ç äâîìà ðÿäàìè ðîëèê³â.
ÀÁ
Ó ë³êóâàëüí³é, ñïîðòèâí³é, êîñìåòè÷í³é ïðàêòèö³ òà äëÿ ñàìîìàñàæó øèðîêî âèêîðèñòîâó-
ºòüñÿ ïîðòàòèâíèé àïàðàò “³áðîìàñàæ”. Íàñàäêè ïåðåäàþòü â³áðàö³þ ò³ëó, ïðè÷îìó ÷èì á³ëüøèé
êóò ì³æ â³áðàòîðîì òà ò³ëîì, òèì ñèëüí³øà â³áðàö³ÿ. Çàâäÿêè íàÿâíîñò³ íàñàäîê ð³çíî¿ ôîðìè
àïàðàò ìîæíà âèêîðèñòîâóâàòè äëÿ ìàñàæó ð³çíèõ ä³ëÿíîê ò³ëà òà äîçóâàòè ³íòåíñèâí³ñòü
â³áðàö³¿. Ïîä³áíó êîíñòðóêö³þ ìàþòü àïàðàòè Ï.Ë. Áåðåñíåâà, Â.Ë. Ôåäîðîâà òà ³í. À.ª. Øòå-
ðåíãåðö ðåêîìåíäóº âèêîðèñòîâóâàòè äëÿ ìàñàæó àïàðàò Àëåø, ÿêèé ñêëàäàºòüñÿ ç íàáîðó
åáîí³òîâèõ ïàëè÷îê ð³çíî¿ òîâùèíè. Ìàñàæ äîçóþòü ð³çíîþ âåëè÷èíîþ ïîòîâùåííÿ, ä³àìåòðîì
ïàëè÷êè, ÷àñîì âïëèâó, ñèëîþ, êóòîì íàòèñêóâàííÿ. Ïðè êîíòàêò³ åáîí³òîâî¿ ïàëè÷êè ç øê³ðîþ
âèíèêຠåëåêòðîñòàòè÷íå ïîëå, ÿêå òàêîæ ïîçèòèâíî âïëèâຠíà ðåöåïòîðè øê³ðè.
Ñåàíñ â³áðîìàñàæó ïðîâîäÿòü ó òàê³é ïîñë³äîâíîñò³: ñïèíà, âåðõí³ ê³íö³âêè (çãèíàëüíà
ïîâåðõíÿ ïëå÷à, ïåðåäïë³÷÷ÿ, ðîçãèíàëüíà ïîâåðõíÿ ïëå÷à, ïåðåäïë³÷÷ÿ, êèñòü), ïîïåðåêîâà,
ñ³äíè÷í³ ä³ëÿíêè, íèæí³ ê³íö³âêè (çàäíÿ ïîâåðõíÿ ñòåãíà, ãîì³ëêè, ïåðåäíÿ ïîâåðõíÿ ñòåãíà,
ãîì³ëêè, ñòîïà), ä³ëÿíêè ãðóäåé òà æèâîòà. Íàñàäêó â³áðîàïàðàòà ïåðåì³ùóþòü ïîçäîâæí³ìè
÷è êîëîâèìè ðóõàìè â íàïðÿìêó äî íàéáëèæ÷èõ ë³ìôàòè÷íèõ âóçë³â. Ó ä³ëÿíö³ ãðóäåé – â
íàïðÿìêó õðåáòà, â ä³ëÿíö³ æèâîòà – çà õîäîì òîâñòîãî êèøå÷íèêà. Òðèâàë³ñòü ìàñàæó – äî
10 õâ. Ñåàíñ â³áðîìàñàæó áàæàíî ïî÷èíàòè ³ çàê³í÷óâàòè ðó÷íèì ïîãëàäæóâàííÿì.
Ïðîìèñëîâ³ñòü âèïóñêຠçðó÷í³ ïåðåíîñí³ àïàðàòè “Òîíóñ-ìàñàæ” (ðèñ. 29) òà “Ñïîðò-
ìàñàæ”. ¯õ ìîæíà âèêîðèñòîâóâàòè íå ò³ëüêè â ë³êóâàëüíèõ, àëå ³ â ñïîðòèâíèõ çàêëàäàõ, ó
äîìàøí³õ óìîâàõ, ó êîñìåòè÷íèõ êàá³íåòàõ. Ñòâîðþâàí³ â àïàðàò³ “Òîíóñ-ìàñàæ” êîëèâàííÿ
ð³çíî¿ øâèäêîñò³ é àìïë³òóäè ïåðåäàþòüñÿ ÷åðåç øê³â ³ ìàñàæíèé ïîÿñ íà ìàñàæîâàíó ä³ëÿíêó
ò³ëà (ðèñ. 30). Äëÿ ìàñàæó îáëè÷÷ÿ âèêîðèñòîâóºòüñÿ òåïëîâèé åëåêòðîìàñàæåð.
46
Àòëàñ ìàñàæèñòà
Ìàñàæ âîäÿíèì ñòðóìåíåì
Ìàñàæ çà äîïîìîãîþ âîäè (ã³äðîìàñàæ) ÿâëÿº ñîáîþ êîìá³íàö³þ âïëèâó ñòðóìåíåì âîäè
òà ìàñàæíèõ ìàí³ïóëÿö³é. Âîíè ìîæóòü áóòè âèêîíàí³ ðóêîþ ìàñàæèñòà àáî ñïåö³àëüíèìè
ù³òêàìè ï³ä âîäîþ, ó âèãëÿä³ äóø-ìàñàæó, â³áðàö³éíîãî ìàñàæó (ó ñïåö³àëüíèõ â³áðàö³éíèõ
âàííàõ) (ðèñ. 31). Äóø-ìàñàæ – ìàñàæ ñòðóìåíåì ï³ä âåëèêèì òèñêîì, ÿêèé áåçïîñåðåäíüî
íàïðàâëÿþòü íà õâîðîãî àáî æ ïîäàþòü ï³ä âîäîþ, ñòâîðþþ÷è âèõðîâ³ ðóõè âîäè (âèõðîâèé
ï³äâîäíèé ìàñàæ). Ïðè öüîìó íà ïàö³ºíòà âïëèâàþòü òåïëîâ³, ìåõàí³÷í³ òà õ³ì³÷í³ (ïðè
âèêîðèñòàíí³ ì³íåðàëüíî¿ àáî ìîðñüêî¿ âîäè) ôàêòîðè.
óäðîìàñàæ ñïðèÿº ïîë³ïøåííþ îáì³ííèõ ïðîöåñ³â, àêòèâóº ë³ìôî- òà êðîâîîá³ã, çí³ìàº
íàïðóæåííÿ ì’ÿç³â, íîðìàë³çóº ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí íåðâîâî¿ ñèñòåìè. Çàñòîñîâóºòüñÿ â ïåðøó
÷åðãó ïðè çàõâîðþâàííÿõ îïîðíî-ðóõîâîãî àïàðàòó òà íåðâîâî¿ ñèñòåìè, â ñïîðòèâí³é
ïðàêòèö³.
Ðèñ. 29. Àïàðàò “Òîíóñ-
ìàñàæ”:
1 – â³áðîãîëîâêà; 2 – øê³â
â³áðîãîëîâêè, 3 – øê³â;
4 – ïåðåìèêà÷; 5 – ñòîÿê;
6 – ìàñàæíèé ïîÿñ;
7 – ï³äñòàâêà.
1
2
3
4
5
6
7
Ðèñ. 30. Íàêëàäàííÿ ìàñàæíîãî ïîÿñà àïàðàòà “Òîíóñ-ìàñàæ”.
47
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
Ïíåâìîìàñàæ
Ïíåâìîìàñàæ ïðîâîäèòüñÿ çà ðàõóíîê ï³äâèùåíîãî àáî çíèæåíîãî òèñêó ïîâ³òðÿ. Äëÿ
öüîãî âèêîðèñòîâóþòü ñïåö³àëüí³ ïíåâìîìàñàæí³ àïàðàòè, â ÿêèõ ðîçì³ùóþòü õâîðîãî ÷è
îêðåì³ ÷àñòèíè éîãî ò³ëà, àáî æ ñïåö³àëüí³ íàñàäêè àïàðàòà ïðèêëàäàþòü äî ò³ëà õâîðîãî.
Ïíåâìîìàñàæ ïîë³ïøóº ë³ìôî- òà êðîâîîá³ã, çá³ëüøóº ê³ëüê³ñòü ôóíêö³îíóþ÷èõ êàï³ëÿð³â,
ïîë³ïøóº òðîô³êó òêàíèí, ï³äâèùóº ì’ÿçîâèé òîíóñ. Çàñòîñîâóºòüñÿ ïðè ë³êóâàíí³ åíäàðòåð³¿ò³â,
ðàäèêóë³ò³â, íåâðàëã³é, íåâðèò³â, ïëåêñèò³â, õâîðîáè Ðåéíî, ì³îçèò³â, îñòåîõîíäðîçó, çàõâî-
ðþâàíü øëóíêîâî-êèøêîâîãî òðàêòó òà ³í.
Âàêóóìíèé ìàñàæ
âèêîíóºòüñÿ ñïåö³àëüíèì àïàðàòîì ç³ çíèæåíèì áàðîìåòðè÷íèì
òèñêîì, ó ÿêîìó ìàñàæí³ íàñàäêè ïðèêëàäàþòü íåðóõîìî àáî æ ïåðåì³ùóþòü ïî ïîâåðõí³
ò³ëà. Âàêóóìíèé ìàñàæ ðåêîìåíäóþòü ó ñïîðòèâí³é ïðàêòèö³, äëÿ ë³êóâàííÿ ïàðåç³â, ïàðàë³÷³â,
ì³îçèò³â, îñòåîõîíäðîçó.
Áàðîìàñàæ
ïðîâîäÿòü çà äîïîìîãîþ áàðîêàìåðè (ðèñ. 32). ʳíö³âêó ðîçì³ùóþòü ó ñïåö³-
àëüí³é êàìåð³, â ÿê³é ïîñë³äîâíî ï³äâèùóþòü (êîìïðåñ³ÿ) òà çíèæóþòü (äåêîìïðåñ³ÿ) áàðîìåò-
ðè÷íèé òèñê. Ó ïåð³îä äåêîìïðåñ³¿ êðîâ ïðèïëèâຠäî ä³ëÿíîê ò³ëà, ùî ì³ñòÿòüñÿ â áàðîêàìåð³,
à ïðè êîìïðåñ³¿ â³äò³êàº, íåìîâáè ïðîìèâàþ÷è ñóäèíè òà ì’ÿçè, ïîäðàçíþº çàêëàäåí³ â íèõ
ðåöåïòîðè, ñïðèÿþ÷è ïîë³ïøåííþ ìåòàáîë³çìó òêàíèí.
Ñèíîêàðä³àëüíèé ìàñàæ
º ð³çíîâèäîì ïíåâìîìàñàæó, ïðè ÿêîìó çä³éñíþþòüñÿ ðèòì³÷í³
ñòèñêóâàííÿ ïåâíèõ ä³ëÿíîê ê³íö³âêè ïîâ³òðÿíèìè õâèëÿìè ïåðåì³ííîãî òèñêó. Ðèòì ³ìïóëüñ³â
òèñêó íà òêàíèíè â³äïîâ³äຠðèòìó ñêîðî÷åíü ñåðöÿ. Ðåêîìåíäóþòü âèêîðèñòîâóâàòè éîãî ïðè
çàõâîðþâàííÿõ ñóäèí ê³íö³âîê, äåÿêèõ çàõâîðþâàííÿõ ñóãëîá³â, â’ÿëèõ ïàðàë³÷àõ.
Áàíî÷íèé ìàñàæ
ïîºäíóº âïëèâ áàíîê òà ìàñàæó, ÿê³ ìàþòü ðåôëåêòîðíèé âïëèâ íà
îðãàí³çì, ïîäðàçíþþ÷è óòâîðåíèì âàêóóìîì øê³ðí³ ðåöåïòîðè (ðèñ. 33).
Áàíî÷íèé ìàñàæ ïîêàçàíèé ïðè òðàâìàõ òà çàõâîðþâàííÿõ îïîðíî-ðóõîâîãî àïàðàòó,
çàõâîðþâàííÿõ íåðâîâî¿ ñèñòåìè (â ïåðøó ÷åðãó ïðè îñòåîõîíäðîç³ õðåáòà, ïîïåðåêîâî-
Ðèñ. 31. ³áðàö³éí³ âàííè ç ëîêàë³çàö³ºþ âïëèâó íà ð³çí³ ä³ëÿíêè ò³ëà.
48
Àòëàñ ìàñàæèñòà
êðèæîâîìó ðàäèêóë³ò³), çàõâîðþâàííÿõ äèõàëüíî¿ ñèñòåìè (áðîíõ³ò, ïíåâìîí³ÿ), ì³îçèòàõ,
êîë³òàõ. Íàïðÿìêè ðóõó ïðèñìîêòàíî¿ äî øê³ðè áàíêè ïðè ð³çíèõ çàõâîðþâàííÿõ çîáðàæåí³
íà ðèñóíêó 34.
Ðèñ. 33. Áàíî÷íèé ìàñàæ.
Ðèñ. 32. Áàðîìàñàæ.
49
Ðîçä³ë 2. Âèäè ìàñàæó
ó㳺í³÷íèé ìàñàæ
ó㳺í³÷íèé ìàñàæ – àêòèâíèé çàñ³á çì³öíåííÿ çäîðîâ’ÿ òà ïîïåðåäæåííÿ çàõâîðþâàíü. Ó
òåïåð³øí³é ÷àñ éîãî íàé÷àñò³øå âèêîðèñòîâóþòü ó âèãëÿä³ çàãàëüíîãî ñàìîìàñàæó â êîìá³íàö³¿
ç ðàíêîâîþ ã³ã³ºí³÷íîþ ã³ìíàñòèêîþ, ³íøèìè âèäàìè íàâàíòàæåííÿ, âîäíèìè ïðîöåäóðàìè àáî
â óìîâàõ áàí³. Ó ïåðøîìó âèïàäêó ã³ã³ºí³÷íèé ðàíêîâèé ñàìîìàñàæ ðåêîìåíäóþòü ïîºäíóâàòè
ç íåìåõàí³çîâàíèìè çàñîáàìè äëÿ ìàñàæó (íàïðèêëàä, ìàñàæåðè, ìàñàæí³ äîð³æêè). Ó äðóãîìó
âèïàäêó ã³ã³ºí³÷íèé ìàñàæ øèðîêî âèêîðèñòîâóºòüñÿ ñåðåä ñïîðòñìåí³â, ïðîâîäèòüñÿ àáî
ìàñàæèñòîì, àáî ó ôîðì³ âçàºìíîãî ìàñàæó òðèâàë³ñòþ 20-25 õâ.
Ìàñàæ â áàí³ ñïðèÿòëèâî âïëèâຠíà íåðâîâó, íåðâîâî-ì’ÿçîâó, åíäîêðèííó ñèñòåìè, ïîë³ïøóº
ðóõîì³ñòü ó ñóãëîáàõ, ñòèìóëþº îáì³í ðå÷îâèí â îðãàí³çì³ òà ïîë³ïøóº ôóíêö³þ ñèñòåìè âèä³ëåí-
íÿ. Âíàñë³äîê öüîãî â³í º åôåêòèâíèì çàñîáîì çìåíøåííÿ ìàñè ò³ëà. Ìàñàæ â áàí³ ìîæå âèêîðèñ-
òîâóâàòèñü äëÿ â³äíîâëåííÿ ïðàöåçäàòíîñò³ ï³ñëÿ çíà÷íèõ ô³çè÷íèõ íàâàíòàæåíü. Ïðè öüîìó
íåîáõ³äíî âðàõîâóâàòè îá’ºì ïîïåðåäí³õ òà íàñòóïíèõ ô³çè÷íèõ íàâàíòàæåíü.
Êîñìåòè÷íèé ìàñàæ
Öåé âèä ìàñàæó âèêîðèñòîâóºòüñÿ äëÿ ïîêðàùàííÿ ñòàíó â³äêðèòèõ ÷àñòèí ò³ëà (îáëè÷÷ÿ,
øè¿, êèñòåé), ïîïåðåäæåííÿ ïåðåä÷àñíîãî ñòàð³ííÿ, çì³öíåííÿ âîëîññÿ íà ãîëîâ³, ë³êóâàííÿ
ð³çíèõ êîñìåòè÷íèõ äåôåêò³â.
Âèêîðèñòîâóºòüñÿ ìåõàí³÷íå ïîäðàçíåííÿ ó âèãëÿä³ ëåãêîãî ïîãëàäæóâàííÿ, ðîçòèðàííÿ,
ðîçìèíàííÿ, â³áðàö³¿. Íå âñ³ ñïåö³àë³ñòè ðåêîìåíäóþòü âèêîðèñòîâóâàòè ðîçòèðàííÿ ïðè ìàñàæ³
Ðèñ. 34. Íàïðÿìîê ðóõ³â ïðè ïðîâåäåíí³ áàíî÷íîãî ìàñàæó (Â.². Äóáðîâñüêèé, À.Â. Äóáðîâñüêà, 2000):
1 – ïðè îñòåîõîíäðîç³ õðåáòà (ëþìáàãî); 2 – ïðè ïíåâìîí³¿, áðîíõ³òàõ; 3 – ïðè ì³îçèòàõ, ïîïåðåêîâî-êðèæîâèõ
ðàäèêóë³òàõ; 4 – ïðè êîë³òàõ, ã³ïåðòîí³÷í³é õâîðîá³.
1
2
2
3
3
2
2
22
4
4
50
Àòëàñ ìàñàæèñòà
îáëè÷÷ÿ òà øè¿. Ìàñàæí³ ðóõè ïîâèíí³ áóòè ðèòì³÷í³, íå çì³ùóâàòè øê³ðó. Åôåêòèâí³ñòü
ìàñàæó çàëåæèòü â³ä ñèëè, òðèâàëîñò³ ³ ê³ëüêîñò³ ïðîöåäóð.
Ñïîðòèâíèé ìàñàæ
Ñïîðòèâíèé ìàñàæ âèêîðèñòîâóºòüñÿ ç ìåòîþ øâèäêîãî â³äíîâëåííÿ ïðàöåçäàòíîñò³
ñïîðòñìåíà. Çàëåæíî â³ä ìåòè éîãî ðîçïîä³ëÿþòü íà òàê³ âèäè:
1. ó㳺í³÷íèé ìàñàæ, ó âèãëÿä³ ñàìîìàñàæó, ïðîâîäÿòü ùîäíÿ âðàíö³ ðàçîì ç ã³ìíàñòèêîþ.
2. Òðåíóâàëüíèé ìàñàæ âèêîðèñòîâóºòüñÿ ÿê çàñ³á ï³äâèùåííÿ ôóíêö³îíàëüíî¿ çäàòíîñò³
ì’ÿç³â òà ô³çè÷íî¿ äîñêîíàëîñò³ ñïîðòñìåíà. Ïðîâîäèòüñÿ â³í ïåðåä òðåíóâàííÿì. Ïåðåä
çìàãàííÿì áàæàíî ïðîâîäèòè ìàñàæ â ãîäèíè, íà ÿê³ ïðèçíà÷åí³ çìàãàííÿ.
3. Ïîïåðåäí³é (ï³äãîòîâ÷èé) ìàñàæ çàñòîñîâóþòü ïåðåä ñïîðòèâíèìè çìàãàííÿìè äëÿ
ï³äãîòîâêè ñïîðòñìåíà äî äîñÿãíåííÿ ìàêñèìàëüíèõ ðåçóëüòàò³â òà ïðîô³ëàêòèêè òðàâìàòèçìó.
4. ³äíîâíèé ìàñàæ ïðèçíà÷àþòü äëÿ ïðèñêîðåííÿ â³äíîâëåííÿ ïðàöåçäàòíîñò³ ï³ñëÿ âèñòóï³â
àáî â ïåðåðâàõ ì³æ çìàãàííÿìè.
5. ˳êóâàëüíèé ñïîðòèâíèé ìàñàæ âèêîðèñòîâóºòüñÿ ïðè òðàâìàõ. Ìåòîäèêà òàêîãî ìàñàæó
çàëåæèòü â³ä âèäó òà õàðàêòåðó òðàâìè.
51
Ðîçä³ë 3. Òåõí³êà ìàñàæó
Ðîçä³ë 3
ÒÅÕͲÊÀ ÌÀÑÀÆÓ
Òåõí³êà êëàñè÷íîãî ìàñàæó
Òåõí³êà ìàñàæó – ñïîñ³á âèêîíàííÿ îêðåìèõ ïðèéîì³â, ÿê³ äàþòü ìîæëèâ³ñòü äîñÿãíóòè
ÿêíàéêðàùîãî ðåçóëüòàòó çà ÿêíàéêîðîòøèé ÷àñ. Òåõí³êà ìàñàæó ðóêàìè ñôîðìóâàëàñü äàâíî
³ îïèñàíà áàãàòüìà àâòîðàìè. Íà ñüîãîäí³ íàéá³ëüø ïîøèðåíà òåõí³êà êëàñè÷íîãî ìàñàæó,
îïèñàíà Î.Ô. Âåðáîâèì (1966). Ìàñàæ âèêîíóºòüñÿ ñïåö³àëüíèìè ðóõàìè ðóê, ùî íàçèâàþòüñÿ
ïðèéîìàìè. Î.Ô. Âåðáîâ âèä³ëÿº 4 îñíîâíèõ ïðèéîìè ìàñàæó: ïîãëàäæóâàííÿ, ðîçòèðàííÿ,
ðîçìèíàííÿ, â³áðàö³þ. “Ìàñàæí³ ïðèéîìè, ÿê îêðåì³ òîíè ìóçèêè, í³êîëè íå çâó÷àòü òðèâàëèé
÷àñ ïîîäèíö³, à ïåðåõîäÿòü îäèí â îäíèé, çëèâàþ÷èñü â àêîðä” (Dollinger, 1899).
гçíèöÿ â òåõí³ö³ âèêîíàííÿ ïðèéîì³â ó ïåðøó ÷åðãó çóìîâëåíà ïîëîæåííÿì ðóê â³äíîñíî
ïîâåðõí³ ìàñàæîâàíî¿ ä³ëÿíêè ï³ä ÷àñ âèêîíàííÿ ïðèéîìó, êîíòàêòîì êèñò³ ÷è ¿¿ îêðåìèõ
ä³ëÿíîê ç³ øê³ðîþ, ãëèáèíîþ ìàñàæíèõ âïëèâ³â, âèäîì òêàíèí, ÿê³ ï³äëÿãàþòü ìàñàæó (ðèñ. 35),
õàðàêòåðîì ðóõ³â, ùî çä³éñíþº ìàñàæèñò.
Ðèñ. 35. Ñõåìà âïëèâó îñíîâíèõ ïðèéîì³â ìàñàæó íà øê³ðó òà ï³äëåãë³ òêàíèíè.
³áðàö³ÿ
Åï³äåðì³ñ
Âëàñíå øê³ðà (äåðìà)
ϳäøê³ðíà îñíîâà
Ì’ÿçîâèé øàð
Ïîãëàäæóâàííÿ
Ðîçòèðàííÿ
Ðîçìèíàííÿ
Óñ³ ïðèéîìè ìàñàæó ïîä³ëÿþòü íà îñíîâí³ òà äîïîì³æí³ (òàáë. 4).
Ïðè ïðîâåäåíí³ êëàñèô³êàö³¿ îêðåìèõ ïðèéîì³â ìàñàæó âðàõîâóþòüñÿ ¿õ ÿê³ñí³ òà ê³ëüê³ñí³
õàðàêòåðèñòèêè. Îñíîâíèìè ç íèõ º:
1. Ãëèáèíà âïëèâó: ïîâåðõíåâî ÷è ãëèáîêî.
2. ijëÿíêà êèñò³, ÿêîþ âèêîíóºòüñÿ ïðèéîì (ðèñ. 36, 37):
à) óñ³ºþ êèñòþ: òèëüíîþ ÷è äîëîííîþ ïîâåðõíåþ;
á) êðàºì êèñò³: ïðîìåíåâèì ÷è ë³êòüîâèì;
â) ï³äâèùåííÿì äîëîí³: âåëèêîãî ïàëüöÿ ÷è ì³çèíöÿ;
ã) ïàëüöÿìè: îäíèì, äâîìà, òðüîìà, óñ³ìà:
– ïðÿìèìè ÷è ç³ãíóòèìè;
– çâåäåíèìè ÷è ðîçâåäåíèìè;
– òèëüíîþ ÷è äîëîííîþ ïîâåðõíåþ;
52
Àòëàñ ìàñàæèñòà
– ç³ãíóòèìè â êóëàê;
– óñ³ºþ ïîâåðõíåþ ïàëüöÿ ÷è äîëîííîþ ïîâåðõíåþ í³ãòüîâî¿ ôàëàíãè.
3. Íàïðÿìîê ðóõó êèñòåé: ïðÿìîë³í³éíèé, çèãçàãîïîä³áíèé, ñï³ðàëå- òà êîëîïîä³áíèé,
ïîïåðå÷íèé, ïîçäîâæí³é, ê³ëüöåâèé (ðèñ. 38).
4. ʳëüê³ñòü ðóê , ùî âèêîíóþòü ïðèéîì:
à) îäí³ºþ ðóêîþ;
á) äâîìà ðóêàìè, ùî ðóõàþòüñÿ:
– ïîñë³äîâíî;
– ïàðàëåëüíî: â îäíîìó ÷è ïðîòèëåæíèõ íàïðÿìêàõ;
– ñèìåòðè÷íî, â ïðîòèëåæíèõ íàïðÿìêàõ – ïðàâà ðóêà çà ãîäèííèêîâîþ ñòð³ëêîþ,
ë³âà – ïðîòè íå¿;
– îäíà ïîâåðõ îäíî¿ (îáòÿæåíà êèñòü).
5. Êðèâèçíà ïîâåðõí³, ÿêà ï³äëÿãຠìàñàæó: ïëîùèííå (íà ïëîñêèõ ïîâåðõíÿõ ò³ëà) òà
îáõîïëþþ÷å (íà îâàëüíèõ ïîâåðõíÿõ ò³ëà ëþäèíè).
6. Êîíòàêò ðóê ç ìàñàæîâàíîþ ä³ëÿíêîþ: áåçïåðåðâíèé òà ïåðåðèâ÷àñòèé.
7. Õàðàêòåð âïëèâó íà ìàñàæîâàí³ òêàíèíè: êèñò³ êîâçàþòü ïî ¿õ ïîâåðõí³, çì³ùóþòü,
íàòèñêóþòü, ñòèñêàþòü, çàõîïëþþòü, íàäàþòü êîëèâàëüíèõ ðóõ³â.
8. Çóñèëëÿ (ì³ðà ìåõàí³÷íîãî âïëèâó), çàòðà÷åí³ íà âèêîíàííÿ ïðèéîìó:
– ñëàáê³;
– ñåðåäí³;
– ñèëüí³.
Òàáëèöÿ 4
Êëàñèô³êàö³ÿ ïðèéîì³â ìàñàæó (Î.Ô. Âåðáîâ, 1966, äîïîâíåííÿ Ë.Î. Êóí³÷åâà, 1982)
Основний прийом Вид основного прийому Допоміжні прийоми
Погладжування Площинне погладжування: поверхневе,
глибоке, переривчасте, безперервне
Обхоплююче погладжування: поверхневе,
глибоке, переривчасте, безперервне
Гребенеподібне
Гладження
Граблеподібне
Хрестоподібне
Щипцеподібне
Розтирання Розтирання: пальцями, опорною частиною
кисті, ліктьовим чи променевим краєм кисті
Гребенеподібне
Граблеподібне
Пиляння
Штрихування
Пересікання
Щипцеподібне
Стругання
Розминання Безперервне
Переривчасте
Поздовжнє
Поперечне
Щипцеподібне
Валяння
Накочування
Зміщення
Посмикування (пощипування)
Розтягування
Стискання
Натискування
Гребенеподібне
Безперервна
Стрясання
Потрушування
Струшування
Підштовхування
Вібрація
Переривчаста Рубання
Поплескування
Поколочування
Пунктування
Шмагання
53
Ðîçä³ë 3. Òåõí³êà ìàñàæó
Ðèñ. 36. Äîëîííà ïîâåðõíÿ êèñò³.
Ðèñ. 37. Òèëüíà ïîâåðõíÿ êèñò³.
Äîëîíí³ ïîâåðõí³ ê³íöåâèõ ôàëàíã
ïàëüö³â (ïîäóøå÷êè ïàëüö³â)
Äîëîíí³ ïîâåðõí³
ïàëüö³â
Äîëîíÿ
ϳäâèùåííÿ ì³çèíöÿ
ϳäâèùåííÿ 1 ïàëüöÿ
Îñíîâà äîëîí³ (îïîðíà
÷àñòèíà êèñò³)
˳êòüîâèé êðàé êèñò³
Âåëèêèé ïàëåöü êèñò³.
Ïåðøèé ïàëåöü (²)
Âêàç³âíèé ïàëåöü. Äðóãèé ïàëåöü (²²)
Ñåðåäí³é ïàëåöü. Òðåò³é ïàëåöü (²²²)
Ïåðñòåíåâèé ïàëåöü. ×åòâåðòèé ïàëåöü (²V)
̳çèíåöü. Ï’ÿòèé ïàëåöü (V)
Ïðîìåíåâèé êðàé êèñò³
Äèñòàëüíà ôàëàíãà
Ñåðåäíÿ ôàëàíãà
Ïðîêñèìàëüíà ôàëàíãà
54
Àòëàñ ìàñàæèñòà
À
ïðÿìîë³í³éíèé
îäí³ºþ ðóêîþ
ïðÿìîë³í³éíèé
äâîìà ðóêàìè,
ÿê³ ðóõàþòüñÿ â
îäíîìó íàïðÿìêó
ïðÿìîë³í³éíèé
äâîìà ðóêàìè,
ÿê³ ðóõàþòüñÿ â
ïðîòèëåæíèõ
íàïðÿìêàõ
Á
Ðèñ. 38. Íàïðÿìêè ðóõ³â ðóê ïðè ïðîâåäåíí³ ìàñàæó:
À – ïðÿìîë³í³éíèé; Á – ñï³ðàëåïîä³áíèé.
ñï³ðàëåïîä³áíèé
îäí³ºþ ðóêîþ
ñï³ðàëåïîä³áíèé
äâîìà ðóêàìè, ÿê³
ðóõàþòüñÿ â îäíîìó
íàïðÿìêó
ñï³ðàëåïîä³áíèé
äâîìà ðóêàìè, ÿê³
ðóõàþòüñÿ â
ïðîòèëåæíèõ
íàïðÿìêàõ
55
Ðîçä³ë 3. Òåõí³êà ìàñàæó
Â
Ðèñ. 38 (ïðîäîâæåííÿ). Íàïðÿìêè ðóõ³â ðóê ïðè ïðîâåäåíí³ ìàñàæó:
 – êîëîïîä³áíèé; à – çèãçàãîïîä³áíèé
çèãçàãîïîä³áíèé
îäí³ºþ ðóêîþ
çèãçàãîïîä³áíèé
äâîìà ðóêàìè
êîëîïîä³áíèé
Ã
56
Àòëàñ ìàñàæèñòà
9. Øâèäê³ñòü âèêîíàííÿ îêðåìèõ ðóõ³â (øâèäê³ñòü ïðîõîäæåííÿ êèñò³ ìàñàæèñòà ïî ìàñà-
æîâàí³é ä³ëÿíö³ àáî øâèäê³ñòü çì³ùåííÿ ìàñàæîâàíèõ òêàíèí):
– ïîâ³ëüíà;
– ñåðåäíÿ;
– âèñîêà.
10. Òðèâàë³ñòü (÷àñ, çàòðà÷åíèé íà âèêîíàííÿ ïðèéîìó):
– êîðîòêîòðèâàëà,
– ñåðåäíÿ;
– äîâãîòðèâàëà.
11. Àìïë³òóäà (â³äõèëåííÿ â³ä íóëüîâîãî çíà÷åííÿ – âèõ³äíîãî ïîëîæåííÿ):
– ìàêñèìàëüíà:
– ñåðåäíÿ;
– ì³í³ìàëüíà.
ʳëüê³ñí³ õàðàêòåðèñòèêè âèçíà÷àþòüñÿ çàëåæíî â³ä: âèêîðèñòîâóâàíîãî ïðèéîìó; ä³ëÿíêè
êèñò³, ÿêà âèêîíóº ïðèéîì; ä³ëÿíêè ò³ëà, ùî ï³äëÿãຠìàñàæó; àíàòîìî-ô³ç³îëîã³÷íèõ îñîáëè-
âîñòåé ìàñàæîâàíèõ òêàíèí. Òàê, íàïðèêëàä, âèçíà÷åííÿ àìïë³òóäè ðóõ³â ó ïåðøó ÷åðãó çàëåæèòü
â³ä: çì³ùåííÿ êèñòåé ÷è îêðåìèõ ¿¿ ä³ëÿíîê ïî ïîâåðõí³ ò³ëà (ÿê ïðè ðîçòèðàíí³); çì³ùåííÿ
ìàñàæîâàíèõ òêàíèí (ÿê ïðè ðîçìèíàíí³ ÷è áåçïåðåðâí³é â³áðàö³¿); â³ääàëåííÿ êèñòåé â³ä
ìàñàæîâàíî¿ ïîâåðõí³ (ÿê ïðè ïåðåðèâ÷àñò³é â³áðàö³¿).
Ï Î Ã Ë À Ä Æ Ó Â À Í Í ß
Ïîãëàäæóâàííÿ – öå òàêèé ïðèéîì, ïðè ÿêîìó êèñòü ìàñàæèñòà êîâçຠïî ïîâåðõí³ øê³ðè,
íå çì³ùóþ÷è ¿¿, çä³éñíþº ð³çíîãî ñòóïåíÿ íàòèñêóâàííÿ.
Ç ïîãëàäæóâàííÿ ïî÷èíàºòüñÿ ïðîöåäóðà ìàñàæó, íèì æå ³ çàê³í÷óºòüñÿ òà âèêîíóºòüñÿ
ì³æ îêðåìèìè ïðèéîìàìè. Íà ïîãëàäæóâàííÿ âèòðà÷àºòüñÿ 5-10 % ïðîöåäóðè.
Ô³ç³îëîã³÷íèé âïëèâ ïîãëàäæóâàííÿ
1. Ïîçèòèâíèé âïëèâ íà øê³ðó: î÷èùóºòüñÿ, ïîêðàùóþòüñÿ äèõàííÿ, òðîô³êà, îáì³í ðå÷îâèí,
àêòèâóºòüñÿ ñåêðåòîðíà ôóíêö³ÿ, ï³äâèùóºòüñÿ òîíóñ òà åëàñòè÷í³ñòü.
Ðèñ. 38 (ïðîäîâæåííÿ). Íàïðÿìêè ðóõ³â ðóê ïðè ïðîâåäåíí³ ìàñàæó: Ä – ê³ëüöåïîä³áíèé.
ê³ëüöåïîä³áíèé
Ä
57
Ðîçä³ë 3. Òåõí³êà ìàñàæó
2. Ïîë³ïøóºòüñÿ êðîâî- òà ë³ìôîîá³ã, çìåíøóþòüñÿ íàáðÿêè, ìຠðîçñìîêòóâàëüíèé âïëèâ.
3. Çìåíøóºòüñÿ áîëüîâèé ñèíäðîì.
4. Çàëåæíî â³ä çàâäàíü ìàñàæó ìîæå ìàòè çàñïîê³éëèâèé (ïîâåðõíåâå ïîãëàäæóâàííÿ) ÷è
òîí³çóþ÷èé (ãëèáîêå ïîãëàäæóâàííÿ) âïëèâ íà ôóíêö³îíàëüíèé ñòàí íåðâîâî¿ ñèñòåìè.
5. Ïîãëàäæóâàííÿ ðåôëåêñîãåííèõ çîí äຠìîæëèâ³ñòü âïëèíóòè íà çì³íåíó ä³ÿëüí³ñòü
ð³çíèõ òêàíèí òà âíóòð³øí³õ îðãàí³â.
6. Ïîë³ïøóº òðîô³÷í³ ïðîöåñè â ñóãëîáàõ, ï³äòðèìóº ¿õ ôóíêö³îíàëüíó çäàòí³ñòü.
Âèäè òà òåõí³êà âèêîíàííÿ ïðèéîì³â ïîãëàäæóâàííÿ
Îñíîâíèìè ïðèéîìàìè ïîãëàäæóâàííÿ º ïëîùèííå òà îáõîïëþþ÷å ïîãëàäæóâàííÿ.
ÏËÎÙÈÍÍÅ ïîãëàäæóâàííÿ (ðèñ. 39). Êèñòü, ù³ëüíî ïðèëÿãàþ÷è äî ïîâåðõí³ øê³ðè,
àëå íå çì³ùóþ÷è ¿¿, ðóõàºòüñÿ â îäí³é ïëîùèí³ â³ëüíî, áåç íàïðóæåííÿ. Ïàëüö³ ç³ìêíóò³.
Âõîäæåííÿ ðóêè â êîíòàêò ç³ øê³ðîþ íà ïî÷àòêó ïðèéîìó òà çàê³í÷åííÿ éîãî ïîâèíí³ áóòè
íàñò³ëüêè ïîñòóïîâèìè, í³æíèìè, ùîá õâîðèé ëåäâå â³ä÷óâ öåé ðóõ. ³í íå ïîâèíåí âèêëèêàòè
âèðàæåíî¿ øê³ðíî-ñóäèííî¿ ðåàêö³¿ (ïî÷åðâîí³ííÿ øê³ðè). Âèêîíóºòüñÿ ïîâ³ëüíî, ðèòì³÷íî.
Âèêîðèñòîâóºòüñÿ ïðè ìàñàæ³ ïëîñêèõ ä³ëÿíîê øê³ðè (íà æèâîò³, ñïèí³, ãðóäÿõ), ïðè ïàðåçàõ,
ñïàñòè÷íèõ òà â’ÿëèõ ïàðàë³÷àõ, ì’ÿçîâ³é äèñòðîô³¿, ïîñëàáëåíí³ òîíóñó ë³ìôàòè÷íèõ ñóäèí
òà êðîâîíîñíèõ êàï³ëÿð³â.
Ðèñ. 39. Ïëîùèííå ïîãëàäæóâàííÿ ñïèíè äâîìà ðóêàìè.
ÎÁÕÎÏËÞÞ×Å ïîãëàäæóâàííÿ (ðèñ. 40). Ù³ëüíî îáõîïèâøè äîëîííîþ ïîâåðõíåþ êèñò³
á³ëüø ÷è ìåíø îâàëüíó ïîâåðõíþ ò³ëà (âåëèêèé ïàëåöü ìàêñèìàëüíî â³äâåäåíèé, ïðîòèñòàâëåíèé
³íøèì), êèñòü êîâçຠïî ïîâåðõí³ øê³ðè â³ä ïåðèôå𳿠äî öåíòðó, íå çì³ùóþ÷è ¿¿. Âèêîðèñòîâóºòü-
ñÿ ïðè ìàñàæ³ ê³íö³âîê, á³÷íèõ ïîâåðõîíü òóëóáà, øè¿ òà ³íøèõ ä³ëÿíîê îêðóãëî¿ êîíô³ãóðàö³¿.
Îáõîïëþþ÷å ïîãëàäæóâàííÿ ïëå÷îâîãî, ë³êòüîâîãî, êîë³ííîãî ñóãëîá³â ïðîâîäèòüñÿ äîëîííîþ
ïîâåðõíåþ êèñò³ (ïåðøèé ïàëåöü ðàçîì ç ³íøèìè). Ðóêà ù³ëüíî îáõîïëþº ñóãëîá, çä³éñíþþ÷è
êîëîâ³ ðóõè ïî éîãî ïîâåðõí³. Âèêîíóºòüñÿ îäí³ºþ ÷è äâîìà ðóêàìè, ÿê³ ðóõàþòüñÿ ïîñë³äîâíî.
Ïëîùèííå òà îáõîïëþþ÷å ïîãëàäæóâàííÿ ìîæå áóòè ïîâåðõíåâèì òà ãëèáîêèì (ðèñ. 41).
Ïðè ïîâåðõíåâîìó ïîãëàäæóâàíí³ ðóêà í³æíî, áåç çóñèëëÿ âèêîíóº ïîãëàäæóâàííÿ. Ïðè ãëè-
áîêîìó – ðóêà çä³éñíþº á³ëüø ÷è ìåíø ãëèáîêå òà åíåðã³éíå íàòèñêóâàííÿ íà ìàñàæîâàíó
òêàíèíó, íå çì³ùóþ÷è øê³ðó.