ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМ. І.Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО

КАФЕДРА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ

МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА

ДЛЯ СТУДЕНТІВ ННІ МЕДСЕСТРИНСТВА  (МЕДСЕСТРИ-БАКАЛАВРИ)

ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ

Тема: ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ

Місце проведення: навчальна кімната, палати.

Мета практичного заняття: вміти діагностувати ВІЛ-інфекцію/СНІД, підтвердити лабораторно діагноз, призначити лікування, організувати необхідні протиепідемічні заходи.

Професійна орієнтація студентів

ВІЛ-інфекція становить складну медичну і соціальну проблему. Відзначається швидке зростання інфікування населення і захворюваності. Своєчасна діагностика тяжка через різноманітність клінічних проявів і відсутність їх у вірусоносіїв. Етіотропна терапія дуже дорога і не досить ефективна.

Базовий рівень знань та вміння

1. Інфекційні хвороби. Клініка ВІЛ-інфекції/СНІДу. Періоди, тривалість перебігу інфекційної хвороби. Складання карти термінового повідомлення про інфекційне захворювання.

2. Мікробіологія, терапія. Лабораторні методи підтвердження діагнозу інфекційних хвороб.

3. Фармакологія. Засоби етіотропної, патогенетичної, симптоматичної терапії.

4. Сестринська справа. Дезінфекція.

Програма самостійної підготовки студентів

Студент повинен знати:

1. Епідеміологічні особливості ВІЛ-інфекції/СНІДу (рівень інфікування, захворюваності, групи ризику).

2. Властивості збудника (типи, стійкість у довкіллі, чутливість до дезінфекційних засобів).

3. Основні клінічні форми та їх симптоматику.

4. Діагностику клінічних форм.

5. Лабораторну діагностику.

6. Основні принципи лікування.

7. Профілактичні заходи (попередження зараження населення, організація лабораторного обстеження).

8. Протиепідемічні заходи в осередку ВІЛ-інфекції.

9. Заходи профілактики внутрішньолікарняного та професійного зараження.

Студент повинен вміти:

1. Зібрати епідеміологічний анамнез.

2. Сигналізувати про появу вірусоносія або хворого.

3. Клінічно обстежити хворого, сестринська оцінка його стану;

4. Заповнити листок сестринського спостереження за хворим;

5. Узяти матеріали для лабораторного підтвердження діагнозу;

6. Приготувати дезрозчини.

7. Визначити контингент, що підлягає медичному спостереженню в осередку.

8. Здійснити протиепідемічні заходи в осередку інфекції.

Ситуаційні задачі

1. Громадянин А., 30 р., працював за кордоном 2 роки. Після повернення звернувся до лікаря у зв’язку з появою на грудях, спині та кінцівках вузлів і плям вишневого кольору, місцями з виразками. Основні напрямки епідеміологічного обстеження.

2. Кров хворого, серопозитивного до ВІЛ, потрапила на руки медичної сестри, Які заходи слід вжити?

Відповіді

1. Необхідно дослідити кров на антитіла до ВІЛ за допомогою ІФА (двічі), при позитивному результаті – перевірка в імуноблотингу.

2. Шкіру рук протерти 70 % розчином спирту, 3 % розчином перекису водню або 3 % розчином хлораміну, після чого промити водою з милом і вдруге обробити спиртом. Дані про цей випадок заносять у «Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим і роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом». Медсестрі необхідно пройти обстеження на наявність антитіл до ВІЛ у найближчі 5 днів і провести курс постконтактної профілактики антиретровірусними препаратами.

Методика виконання практичних робіт

1. Програм-контроль

2. Курація хворих, з’ясування епідеміологічного аналізу, заповнення термінового повідомлення, вияснення кола контактних осіб. Складання плану протиепідемічних заходів.

3. Розв’язування ситуаційних задач.

Література

Основна

Андрейчин М.А., Копча В.С. Епідеміологія: Підручник. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. - 382 с.

Епідеміологія /А.А. Васильченко, О.М. Вернер, В.М. Гирін та ін. - К.: Здоров’я, 1993. - 464 с.

Синяк К.М., Гирін В.М. Епідеміологія. - К.: Здоров’я, 1998. - 480 с.

Шляхов Э.Н. Практическая эпидемиология. Изд. 3-е, доп. - Кишинев: Штиинца, 1983. - 582 с.

Ющук Н.Д., Жогова М.А., Бушуева В.В., Колесова В.Н. Эпидемиология: Учеб. пособие. - М.: Медицина, 1993. - 336 с.

Додаткова

Посібник з діагностики, терапії та профілактики інфекційних хвороб в умовах поліклініки / За ред. М.А. Андрейчина. - К.: Здоров’я, 1996. - 352 с.

Автор:

Ас. Завіднюк Н.Г.

Затверджено на засіданні кафедри

“____”__________200__р.,  протокол №____

Переглянуто на засіданні кафедри

“____”__________200__р., протокол №_____