ДВНЗ ”ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ”

навчальна ПРОГРАМА

з дисципліни ”Основи МЕДСЕСТРИНСТВА”

Кафедра загального догляду за хворими

Спеціальність: 5.12010102 ”Сестринська справа”

1. Пояснювальна записка і структура дисципліни.

Програму з дисципліни «Основи медсестринства» для вищих медичних навчальних закладів І - ІІІ рівнів акредитації України складено для спеціальності 5.12010102 «Сестринська справа» напряму підготовки 1101 «Медицина» відповідно до освітньо-кваліфікаційної характеристики (ОКХ) та освітньо-професійної програми (ОПП) підготовки фахівців, затверджених наказом МОН України 2002 р. Термін навчання - 3 роки.

Курс	Семестр	Кількість годин					Вид контролю
		Всього	Аудиторних			СПРС
І	1, 2	434	лекцій	практичних	семінар.	152	іспит
			34	150
	Виробнича практика			96
				246

2. МЕТА ВИВЧЕННЯ ТА ЗВАДАННЯ НАВЧАЛЬНОЇ ДИСЦИПЛІНИ «Основи медсестринства»

Метою даної програми є формування фахових умінь та практичних навичок з основ медсестринства. Новизна даної програми полягає в уведенні таких понять, як медсестринські моделі, медсестринський процес, людські потреби.

Формування медичної сестри нового покоління вимагає нового підходу до викладання дисципліни. На відміну від попередніх програм, більше уваги приділяється виявленню проблем пацієнтів, медсестринській опіці, задоволенню потреб пацієнтів, міжособовому спілкуванню, а не формальному виконанню маніпуляцій.

Згідно з навчальним планом, дисципліну «Основи медсестринства» вивчають на першому році навчання (ІІІ і ІV семестри).

Основи медсестринства як навчальна дисципліна:

— ґрунтується на попередньо вивчених дисциплінах «Анатомія людини», «Фізіологія», «Мікробіологія», «Основи латинської мови з медичною термінологією», «Медична біологія», «Фармакологія та медична рецептура», «Основи профілактичної медицини», «Основи психології та міжособове спілкування», «Історія медицини та медсестринства»;

— забезпечує оволодіння навиками догляду за пацієнтами;

— закладає студентам фундамент для подальшого засвоєння ними знань та вмінь з циклу професійної та практичної підготовки (медсестринство у внутрішній медицині, педіатрії, хірургії, при інфекційних хворобах тощо).

Види навчальних занять, згідно з навчальним планом:

— лекції;

— практичні заняття;

— самостійна поза аудиторна (індивідуальна) робота студентів.

Теми лекційного курсу розкривають проблемні питання відповідних розділів основ медсестринства.

Практичні заняття передбачають:

— засвоєння практичних навичок догляду та спостереження за пацієнтами;

— виконання лікарських призначень;

— вирішення ситуаційних задач з виявлення проблем пацієнта, складання та реалізацію плану медсестринських втручань, оцінювання якості догляду за пацієнтами.

Основне завдання програми - засвоєння теоретичних знань та практичних умінь при спостереженні за хворими, виконанні сестринських маніпуляцій, профілактиці захворювань, застосування правил професійної етики і деонтології, а також формування активної позиції самих учнів щодо формування здорового способу життя.

Таким чином, в результаті проходження курсу студенти повинні знати.

1. Визначення поняття сестринської справи, її основні функції.

2. Історію розвитку і становлення сестринської справи.

3. Роль медичної сестри як спеціаліста в системі охорони здоров'я, її основні завдання, права і обов'язки.

4. Визначення санітарно-протиепідемічного режиму, його призначення.

5. Види і методи дезинфекції та стерилізації, її характеристика.

6. Лікувально-охоронний режим: визначення, шляхи забезпечення.

7. Основні принципи лікувального харчування.

8. Особливості спостереження і догляду за хворими в гарячці.

9. Особливості спостереження і догляду за хворими з порушеннями функціонального стану органів дихання, кровообігу, травлення і сечових органів.

10. Основні методи лабораторних досліджень, їх принципи, підготовку хворого до лабораторного обстеження.

11. Характеристику рентгенологічного та ендоскопічного методів дослідження; дії медсестри під час підготовки хворого до обстеження за допомогою цих методів.

12. Основні форми медичної документації.

13. Основи професійної етики і деонтології.

14. Основи санології.

15. Чинні накази, інструкції і методичні вказівки МОЗ України, обласного управління охорони здоров'я.

16. Етапи сестринського процесу, їх взаємозв'язок і зміст кожного етапу.

17. Моделі сестринської справи.

18. Основні поняття філософії сестринської справи.

19. Основні принципи сестринської деонтології, викладені в клятві Флоренс Найтінгейл і етичному кодексі Міжнародної Ради медичних сестер.

20. Спілкування як ефективний засіб допомоги людям в адаптації до змін в житті у зв'язку з захворюванням.

Студент повинен уміти:

1. Проводити санітарну обробку хворого.

2. Готувати і застосовувати дезинфікуючі розчини.

3. Проводити стерилізацію інструментарію.

4. Складати добове меню хворому та виписувати порційну вимогу.

5. Годувати тяжкохворих.

6. Вимірювати температуру тіла, визначати пульс, артеріальний тиск, добовий діурез, водний баланс.

7. Ставити газовивідну трубку, клізми.

8. Проводити катетеризацію і промивання сечового міхура.

9. Виконувати найпростіші фізіотерапевтичні процедури.

10. Застосовувати лікарські засоби для зовнішнього, ентерального і парентерального використання.

11. Готувати хворого до лабораторного обстеження за допомогою рентгенологічного, ендоскопічного та ультразвукового методів дослідження.

12. Оформити медичну документацію.

13. Давати рекомендації щодо здорового способу життя, загартовування, раціонального харчування.

14. Проводити санітарно-освітню роботу (оформлення санітарних бюлетнів, бесіди, лекції).

15. Пояснити необхідність впровадження сестринського процесу в сестринську освіту і сестринську практику.

15. Виявити спосіб задоволення потреб пацієнта при проведенні сестринського дослідження і оцінити його.

17. Провести опитування пацієнта і його родичів, оцінити дані фізичного обстеження пацієнта.

18. Виявити, сформулювати проблему пацієнта.

19. Визначити цілі та об'єм сестринських втручань.

Визначити терміни досягнення цілей.

Завдання:

1. Визначення поняття сестринської справи, її основні функції.

2. Історію розвитку і становлення сестринської справи.

3. Роль медичної сестри як спеціаліста в системі охорони здоров'я, її основні завдання, права і обов'язки.

4. Типи лікувально-профілактичних закладів.

5. Обладнання і основні функції приймального і лікувального

відділень, процедурного кабінету.

6. Зміст діяльності сестринського персоналу в приймальному і лікувальному відділеннях стаціонару.

7. Види медичної документації ЛПЗ.

8. Основні поняття і терміни сестринського процесу.

9. Історія питання сестринського процесу.

. 10. Ціль сестринського процесу.

.11. Етапи сестринського процесу, їх взаємозв'язок і зміст кожного етапу.

.12. Значення стандартних планів догляду за пацієнтом.

.13. Структура приблизної учбової сестринської історії хвороби.

.14. Необхідність філософського осмислення сестринської практики для подальшого прогресу в сестринській справі.

.15. Основні поняття філософії сестринської справи: пацієнт, сестринська справа, навколишнє середовище і суспільство, здоров'я.

.16. Сутність сучасних моделей сестринської справи.

17. Співвідношення сестринської справи і суспільства, лікувальної і сестринської справи.

18. Етичні елементи філософії сестринської справи і обов'язки, цінності і чесноти медичної сестри.

20. Спілкування як ефективний засіб допомоги людям в адаптації до

змін в житті у зв'язку з захворюванням.

21. Рівні спілкування.

22. Терапевтичні і нетерапевтичні засоби спілкування.

23. Фактори, що сприяють і перешкоджають спілкуванню.

24. Два типи спілкування: словесний і безсловесний. Ясність і

стислість мови, її темп, гучність. Словниковий склад.

26. Розрахунок часу.

27. Майстерність письма як форма словесного спілкування з пацієнтами, що страждають на зниження слуху.

28. Підтримка зв'язку з пацієнтами, нездатними до вербального спілкування.

29. Самоконтроль медичної сестри при безсловесному спілкуванні (вираз обличчя, міміка, жести).

30. Сфери і способи навчання.

31. Педагогічні прийоми.

32. Роль медичної сестри в лікувальному процесі. Права та обов'язки медсестри.

33. Санітарно-протиепідемічний режим лікувально-профілактичних установ міста: мета, завдання, засоби забезпечення.

34. Дезинфекція: види, методи.

35. Стерилізація, очистка інструментів, що передує стерилізації, її значення, контроль якості очистки.

36. Стерилізація в повітряному і паровому стерилізаторах, метод кип'ятіння.

37'. Асептика і антисептика: мета, засоби, методи.

38. Санітарна обробка при педикульозі.

39. Лікувально-охоронний режим лікарні. Режим фізичної активності пацієнта.

40. Основні вимоги до гігієни тіла пацієнта.

41. Види транспортування і перекладання пацієнтів.

42. Заміна постільної і натільної білизни тяжкохворому пацієнту. Правила зберігання чистої і брудної білизни в стаціонарі.

43. Догляд за очима, вухами, носовими ходами, порожниною рота лежачих пацієнтів.

44. Профілактика пролежнів. Догляд за шкірою в разі наявності пролежнів.

45. Лікувальне харчування: основні принципи і завдання.

46. Харчування пацієнтів в стаціонарі. Контроль за передачами з дому, зберігання продуктів харчування.

47. Дієти, складання порційної вимоги.

48. Годування тяжкохворих із напувальника. Штучне годування через зонд, гастростому, за допомогою живильної клізми, парентерально.

49. Термометр: будова, правила зберігання і користування, дезинфекція

50. Вимірювання температури тіла, реєстрація (цифрова, графічна), оцінка результатів.

51. Стадії гарячки, основні симптоми. Догляд за пацієнтами в гарячці.

52. Спостереження за диханням (частотою, глибиною, ритмом). Цифрове і графічне записування частоти дихання.

53. Основні симптоми хвороб органів дихання. Правила користування індивідуальною плювальницею, її дезинфекція. Оксигенотерапія: техніка користування кисневою подушкою, носо-вими катетерами.

54. Пульс: техніка визначення, властивості, реєстрація (цифрова і графічна).

55. Артеріальний тиск: техніка вимірювання, оцінка і записування результатів.

56. Основні симптоми порушення функції серцево-судинної системи. Основні симптоми порушення функції травного каналу. Допомога пацієнту під час блювання. Показання, протипоказання, техніка промивання шлунка. Показання,

57. протипоказання, техніка очисної клізми. Показання, протипоказання, техніка сифонної клізми. Показання, протипоказання, техніка краплинної клізми. Показання, протипоказання, техніка лікувальної клізми (мікроклізма з анальгіном).

58. Показання, протипоказання, техніка олійної клізми. Метеоризм, застосування газовивідної трубки. Основні симптоми порушення функції сечової системи. Визначення добового діурезу, водного балансу.

59. Заходи під час затримки сечі. Катетеризація сечового міхура. Механізм дії грілки: показання, протипоказання, техніка застосування.

60. Механізм дії, показання, протипоказання, техніка застосування міхура з льодом.

61. Показання, протипоказання, техніка ставлення банок. Показання, протипоказання, місце, техніка накладання гірчичників.

62. Показання, протипоказання, техніка інгаляцій. Компреси: можливі ускладнення, види показання, протипоказання. Водолікування. Загальні і місцеві ванни. Надання першої допомоги хворому в разі погіршення стану під час приймання ванни.

63. Гірудотерапія.

64. Шляхи введення лікарський засобів.

65. Організація роздавання, зберігання лікарських засобів у стаціонарі.

66. Правила виписування і отримування лікарських засобів із аптеки в стаціонарі. Правила зберігання, розміщення і обліку лікарських засобів у відділенні. Види шприців і голок. Стерилізаційна коробка. Внутрішньошкірні ін'єкції: інструментарій, місця ін'єкції, призначення, техніка, можливі ускладнення. Проба Манту.

67. Інсуліновий шприц. Розрахунок дози та правила введення інсуліну.

68. Техніка підшкірних ін'єкцій. Інструментарій, вибір місця для ін'єкції, особливості введення олійних розчинів, можливі ускладнення, профілактика.

69. Техніка внутрішньом'язових ін'єкцій. Інструментарій, вибір місця для ін'єкції. Розрахунок дози для антибіотика. Можливі ускладнення, профілактика. Техніка венепункції.

70. Техніка внутрішньовенного струминного введення лікарських засобів. Можливі ускладнення, профілактика. Техніка взяття крові з вени для лабораторного дослідження. Показання, протипоказання, техніка, можливі ускладнення кровопускання.

71. Будова і складання системи для внутрішньовенного краплинного введення лікарських засобів.

72. Техніка внутрішньовенного краплинного введення лікарських засобів, можливі ускладнення, профілактика.

73. Лабораторне дослідження харкотиння. Підготовка, оснащення, направлення матеріалу в лабораторію.

74. Зондування шлунка: показання, протипоказання, підготовка пацієнта, оснащення, техніка.

75. Дуоденальне зондування: показання, протипоказання, підготовка пацієнта, оснащення, техніка.

76. Лабораторне дослідження калу: підготовка пацієнта, оснащення, направлення матеріалу в лабораторію.

77. Лабораторне дослідження сечі: підготовка пацієнта, оснащення, направлення матеріалу в лабораторію.

78. Підготовка пацієнта до рентгенологічного дослідження травного каналу, іригоскопі ї.

79. . Підготовка пацієнта та участь медсестри в рентгенологічному

дослідженні сечової системи.

80.Участь медсестри в проведенні ендоскопічного дослідження.

81.Участь медсестри в плевральній пункції: підготовка пацієнта, оснащення, допомога лікарю під час пункції, спостереження і догляд за пацієнтами після пункції.

82. Участь медсестри в абдомінальній пункції: підготовка пацієнта, оснащення, допомога лікарю під час пункції, спостереження і догляд за пацієнтами під час і після пункції.

83. Люмбальна пункція: підготовка пацієнта, оснащення, допомога лікарю під час і після пункції.

84. Медична деонтологія: мета, завдання, принципи, проблеми. Принципи деонтології в роботі медсестри.

85. Етика, медична етика, етичні категорії професійної діяльності медсестри.

86. Поняття здоров'я, основні показники громадського здоров'я.

87. Чинники виникнення захворювань, їх характеристика.

88. Диспансеризація населення - основний засіб профілактики захворювань .

89. Санітарно-освітня робота медичної сестри з питань здорового способу життя, профілактика захворювань, загартовування організму.

90. Вплив руху на функціональний стан органів і систем. Особливості рухової активності людей різного віку.

91. Основні принципи тренування. Фізичні вправи як лікувальний чинник.

92. Антропометрія, спірометрія.

93. Основні принципи загартовування, характеристика чинників загартовування.

94. Поняття раціонального харчування, вплив харчування на здоров'я, основні принципи.

95. Основні вимоги раціонального харчування, енергетична цінність раціону, принципи збалансованого харчування.

96. Розрахунок маси тіла, характеристика розвантажувальних дієт.

97. Значення психічної саморегуляції для здоров'я.

98. Основні соціальні і психологічні проблеми сім'ї.

99. Поняття геронтології і геріатрії. Проблеми людей похилого і старечого віку. Основні умови активного довголіття

3. ЗМІСТ ПРОГРАМИ

ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН

Лекцій з предмету “Основи медсестринства“

Спеціальність 5.12010102 “Сестринська справа“

№ п/п	Тема	Кількість годин
Загальний догляд за пацієнтами
1.	Історія медсестринства та перспективи розвитку. Поняття про медсестринські теорії та процес.	2
2.	Медична етика і деонтологія. Мистецтво спілкування в медсестринстві. Моральна та юридична відповідальність медичної сестри.	2
3.	Інфекційна безпека, інфекційний контроль в ЛПЗ. Дезиінекція.	2
4.	Види та методи стерилізації. Асептика й антисептика.	2
Задоволення потреб пацієнта
5.	Здоров’я. Фактори ризику. Задоволення потреби пацієнта в отриманні знань про здоровий спосіб життя і профілактику захворювань.	2
6.	Методи найпростішої фізіотерапії.	2
7.	Задоволення потреби пацієнта в отриманні знань про раціональне харчування, рухову активність і загартування.	2
8.	Харчування та годування хворих.	2
9.	Термометрія. Догляд за хворими в гарячці.	2
	Застосування ліків
10.	Виписування, зберігання та застосування ліків. Парентеральне введення ліків. Ускладнення ін’єкцій та їх профілактика.	2
Спостереження та догляд за пацієнтами
11.	Спостереження та догляд за пацієнтами з порушенням функції дихання.	2
12.	Спостереження та догляд за пацієнтами з порушенням кровообігу, тяжкохворими й агонуючими.	2
13.	Спостереження та догляд за пацієнтами з порушенням функції травлення. Шлункове та дуоденальне зондування.	2
14.	Спостереження та догляд за пацієнтами з порушенням функції сечовиділення..	2
15.	Участь медсестри в лабораторних методах дослідження. Участь медсестри в рентгенологічних методах дослідження. Участь медсестри в інструментальних методах дослідження.	2
Людські потреби. Медсестринські моделі й процес
16.	Ієрархія людських потреб за Маслоу. Основні поняття та положення медсестринських моделей.	2
17.	Медсестринський процес, перший та другий етапи. Третій, четвертий і п’ятий етапи медсестринського процесу	2
	Всього:	34

ТЕМАТИЧННИЙ ПЛАН

Практичних занять

з дисципліни “Основи медсестринства“

Спеціальність 5.12010102 “Сестринська справа“

№ з/п

Тема заняття

Кількість годин

Типи лікувально-профілактичних закладів. Лікувально-охоронний режим медичних закладів.

Первинна медико-санітарна допомога. Вторинна медична допомога. Третинна медична допомога. Основні типи, структури та функції лікувальних закладів(лікарні, клініки, госпіталі, санаторії, пологові будинки) Поліклініка. Жіноча консультація. Особливості дитячої поліклініки. Робота медичної сестри в кабінеті поліклініки (терапевтичного і хірургічного профілю). Станція Швидкої допомоги її структура. і функції. Структура та оснащення відділення лікарні. Медсестринський пост та його оснащення. Професійні обовязки медсестри відділення. Документація постової медсестри. Прийом і здача чергувань палатними медсестрами. Режими роботи стаціонару. Внутрішньолікарняна інфекція. Джерела збудників, шляхи передачі. Безпечне лікарняне середовище.

Санітарно-протиепідемічний режим лікувально-профілактичних установ. Дезінфекція. Види. Методи. Режими.

Санітарно-протиепідемічний режим. Гігієна праці медичного персоналу. Правила безпеки роботи медичних працівників. Миття рук (соціальний, гігієнічний). Нормативні накази МОЗ України з питань санітарно-протиепідемічного режиму, чинні накази в Україні. Дезінфекція. Види, методи, режими. Орієнтовний розрахунок потреб об’єкта в дезінфекційних засобах. Приготування дез.засобів: 10%, 5%, 3%, 1% та 0,5% розчину хлорного вапна, 1%, 3%, 5% розчинів хлораміну. Маркування інвентаря. Поточне та генеральне прибирання. Санітарно-протиепідемічний режим у: відділенні стаціонару, палатах, маніпуляційному кабінеті. Дезінфекція предметів догляду за пацієнтами.

Стерилізація. Методи. Режими. Асептика. Антисептика.

Підготовка до роботи маніпуляційного кабінету. Приготування перев’язувального матеріалу та правила вкладання його в стерилізаційну коробку (бікс). Правила відправлення бікса в ЦСВ. Передстерилізаційна обробка виробів медичного призначення. Контроль якості проведеної обробки. Стерилізація. Методи. Режими. Контроль якості стерилізації. Правила користування стерильним біксом. Миття рук (хірургічний рівень), надягання стерильного халата (на себе і на лікаря), надягання стерильних рукавичок (на себе і на лікаря). Накривання стерильного стола.

Асептика. Антисептика (фізична, механічна, хімічна та біологічна). Заходи безпеки медичних працівників щодо зараження вірусним гепатитом В, С, СНІДом.

Приймання пацієнтів до стаціонару. Санітарна обробка пацієнтів.

Приймальне відділення. Його типи, структура, функції та оснащення. Основні вимоги до приймального відділення. Госпіталізація пацієнтів. Документація приймального відділення. Організація роботи та функції медичної сестри в приймальному відділенні. Санпропускник. Санітарна обробка пацієнтів. Види санітарної обробки. Педикульоз. Види педикульозу та порядок проведення санітарної обробки пацієнта при виявленні. Склад протипедикульозної укладки. Виконання діючого режимного наказу МОЗ України № 410. Транспортування пацієнта у відділення.

Задоволення потреби пацієнта в особистій гігієні. Профілактика пролежнів.

Положення пацієнта в ліжку. Режим фізичної активності. Лікарняні ліжка і вимоги до нього. Правила заміни постільної і натільної білизни пацієнтам. Зберігання чистої і брудної білизни в стаціонарі, транспортування її на пральню. Транспортування і перекладання пацієнта. Основні вимоги до гігієни тіла пацієнта. Догляд за: волоссям, шкірою, ротовою порожниною, очима, вухами. Пролежні: причини їх виникнення, заходи щодо профілактики. Використання підкладних суден і сечоприймачів. Підмивання тяжкохворих.

Засоби впливу на кровообіг. Методи найпростішої фізіотерапії.

Загальні механізми дії засобів впливу на кровообіг. Застосування: медичних банок, гірчичників, компресів, грілки, холоду (міхура з льодом, примочки). Гідротерапія (лікування водою). Гірудотерапія (лікування п’явками). Світлотерапія. Оксигенотерапія (лікування киснем). Методи застосування кисню. Користування кисневою подушкою. Техніка безпеки при роботі з киснем.

Задоволення потреби пацієнта в харчуванні та вживанні рідини.

Склад і енергетична цінність їжі. Складання порційної вимоги, приблизного добового меню, згідно з рекомендованою дієтою. Здійснення контролю за санітарним станом при ліжкових столиків і холодильників, за асортиментом і термінами зберігання харчових продуктів. Раціональне харчування, його основні принципи. Режим харчування. Лікувальне харчування. Дієтичні столи та індивідуальні дієти. Розвантажувальні (контрастні) дні. Організація харчування пацієнтів у стаціонарі. Годування важкохворих. Штучне харчування: введення харчових сумішей через зонд, через гастростому. Догляд за гасторстомою. Парентеральне харчування, показання до такого харчування.

Термометрія. Задоволення потреби пацієнта у підтриманні нормальної температури тіла.

Поняття про механізм терморегуляції (теплоутворення, тепловіддача).Температура здорової людини і її фізіологічні коливання. Термометр. Його будова, види і правила користування. Оцінка результатів вимірювання температури тіла. Вимірювання температури тіла у різних ділянках тіла. Реєстрація даних (цифрова і графічна). Гарячка. Види гарячки (від ступеня підвищення температури тіла, за тривалістю). Стадії гарячки. Особливості спостереження та догляду за пацієнтами у гарячці. Типи температурних кривих.

Виписування, зберігання та застосування ліків.

Види лікувальної дії лікарських препаратів. Механізм терапевтичної дії ліків. Шляхи введення ліків в організм. Зберігання лікарських засобів у відділенні. Виписування ліків. Форми лікарських препаратів. Роздача ліків пацієнтам. Ентеральне введення ліків. Зовнішнє застосування ліків. Інгаляційне застосування ліків. Уведення крапель в: кон’юктивальний мішок, ніс, зовнішній слуховий прохід, закладання мазі за повіки.

10.

Парентеральне введення ліків. Підшкірні ін’єкції. Внутрішньо шкірні ін’єкції.

Будова шприців та голок. Збір шприца. Набирання лікарських засобів з ампул та флаконів.

Внутрішньошкірні ін’єкції. Вибір шприца та голки. Обробка шкіри пацієнта. Техніка проведення в/ш проби. Місце проведення ін’єкції. Протипоказання. Особливості проведення проби Манту. Ускладнення внутрішньошкірних ін’єкцій. Допомога пацієнтам при ускладненнях.

Підшкірні ін’єкції. Вибір шприца, голки та місця введення. Техніка проведення п/ш ін’єкції. Техніка та особливості введення інсуліну, олійних розчинів. Можливі ускладнення під час проведення в/ш і п/ш ін’єкцій.

11.

Внутрішньом’язові ін’єкції. Введення антибіотиків.

Внутрішньом’язові ін’єкції: вибір шприца, голки та місця введення ін’єкції. Розведення та розрахунок дози антибіотиків. Особливості введення біциліну. Правила доставки шприца до ліжка пацієнта.

12.

Внутрішньовенні ін’єкції. Вибір шприца, голки та місця введення. Техніка струминного введення в/в ін’єкції. Особливості введення сильнодіючих ліків. Застосування голки Дюфо. Забір крові на біохімічне дослідження. Кровопускання. Покази та проти покази до його проведення. Аутогемотерапія.

13.

Інфузійна терапія. Будова і монтаж системи для переливання ліків. Заповнення системи. Ускладнення при парентеральних введеннях лікарських засобів. Допомога пацієнтам.

14.

Задоволення пацієнта у нормальному диханні.

Дихання. ассажее дихання. Частота дихання. Глибина дихання. Ритм дихання. Дихання Куссмауля, Біота, Чейна-Стокса. Задишка. Кашель. Кровохаркання. Легенева кровотеча. Біль у грудній клітці. Гостра дихальна недостатність.

15.

Пульс. Артеріальний тиск. Спостереження та догляд за пацієнтами з порушенням кровообігу.

Дослідження пульсу. Ритм, частота, напруження і наповнення пульсу. Артеріальний тиск. Систолічний, діастолічний, пульсовий. Вимірювання пульсу та артеріального тиску. Записування показників у температурний листок. Біль у ділянці серця та за грудиною. Серцебиття. Перебої в роботі серця. Задишка. Набряки. Визначення водного балансу. Гостра судинна недостатність. Запаморочення.

16.

Спостереження та догляд за пацієнтами за тяжкохворими та агонуючими пацієнтами.

Спостереження і догляд за агонуючими пацієнтами. Констатація клінічноі і біологічної смерті. Проведення реанімаційних заходів (штучна вентиляція легень, непрямий массаж серця). Правила поводження з трупом.

17.

Спостереження та догляд за пацієнтами з порушенням функції шлунка. Промивання шлунка.

Допомога пацієнту під час блювання (у непритомному стані). Техніка промивання шлунка.

18.

Задоволення потреби пацієнта у фізіологічних відправленнях. Клізми. Газовивідна трубка.

Клізми: види клізм, техніка проведення, підготовка пацієнта. Показники та проти показники до застосування.

Застосування газовивідної трубки. Дезінфекція використаного оснащення.

19.

Шлункове та дуоденальне зондування пацієнтів.

Покази, протипокази, підготовка необхідного оснащення та пацієнта до проведення фракційного і дуоденального зондування. 3-х і 5-ти фазне дуоденальне зондування.

20.

Спостереження та догляд за пацієнтами з порушенням сечовиділення. Катетеризація сечового міхура. Інстиляція сечового міхура.

Допомога пацієнтам під час сечовипускання в ліжку. Застосування сечоприймачів. Види катетерів. Покази та проти покази до проведення катетеризації. Можливі ускладнення під час проведення катетеризації. Техніка проведення катетеризації у жінок.

Інстиляція. Покази, протипокази до її проведення.

21.

Участь медичної сестри у підготовці пацієнтів до лабораторних досліджень.

Підготовка: пацієнта, необхідного оснащення, написання скерування і відправлення матеріалу для проведення лабораторного дослідження.

Взяття мазків із носа та зіву.

22.

Участь медичної сестри у підготовці пацієнтів до: інструментальних та рентгенологічних досліджень.

Підготовка пацієнтів до проведення рентгенологічних і ендоскопічних досліджень.

Підготовка пацієнта, необхідного оснащення та допомога лікареві під час проведення спинномозкової, плевральної та абдомінальної пункцій.

23.

Ієрархія людських потреб за Маслоу.

Людські потреби - основа медсестринського догляду. Застосування медсестринських моделей у практиці.

24.

І і ІІ етапи мед сестринського процесу.

25.

ІІІ – ІV – V етапи медсестринського процесу.

Удокументування медсестринського процесу.

Всього:

150

Виробнича практика із вдосконалення практичних навичок догляду за пацієнтами.

Всього:

246

Завдання для самостійної роботи студентів (СРС)

з дисципліни “Основи медсестринства“

Спеціальність 5.12010102 “Сестринська справа“

№ з/п	Назва теми	Кількість годин
1.	Історія становлення та розвитку медсестринства.	4
2.	Філософія сестринської справи. Медична етика . Етичний кодекс медичної сестри. Проблеми медсестринської етики.	4
3.	Догляд за хворими і благополуччя пацієнтів. Медичний персонал та його обовязки.	4
4.	Проблеми в повсякденній діяльності медичної сестри повязані з доглядом за пацієнтом.	4
5.	Мистецтво спілкування у медсестринстві: рівні, типи, сфери спілкування.	4
6.	Типи лікувально-профілактичних закладів.	4
7.	Дезінфекція.	4
8.	Стерилізація.	4
9.	Центральне стерилізаційне відділення.	4
10.	Структура та функції приймального відділення.	4
11.	Структура і функції харчоблоку	4
12.	Скласти калькуляційні карти перших та других блюд при дієтичних столах №№ 1,3,4,5,7,9,10,15.	4
13.	Раціональне харчування.	3
14.	Задоволення потреби пацієнта в особистій гігієні.	3
15.	Деонтологічні особливості підготовки пацієнтів до інтимних процедур.	3
16.	Засоби впливу на кровообіг. Гідротерапія. Показання, протипоказання.	3
17.	Лікарські медичні форми	3
18.	Професійні шкідливості при роботі медпрацівників з лікарськими засобами.	3
19.	Зовнішній та ентеральний спосіб введення ліків.	4
20.	Парентеральне введення ліків.	4
21.	Взаємодія ліків з харчовими продуктами.	3
22.	Способи введення ліків.	3
23.	Антибіотики: основні групи, шляхи введення, можливі ускладнення та побічна дія.	6
24.	Участь медичної сестри в додаткових методах дослідження.	6
25.	Участь медичної сестри у проведенні пункцій: плевральної, абдомінальної, люмбальної.	6
26.	Ієрархія людських потреб по Маслоу.	6
27.	Порівняльна характеристика мед сестринських моделей.	6
28.	Етапи медсестринського процесу.	6
29.	Здійснення мед сестринського процесу при догляді за пацієнтами.	6
30.	Вдосконалення практичних навичок догляду за пацієнтами під час виробничої практики.	30
	Всього:	152

Перелік практичних навичок,

винесених у матрикули практичних навичок

№ п/п	Назва типової задачі, діяльності	Рівень опанування		Лінія матрикула
1.	Провести гігієнічну обробку рук медсестри	5		1
2.	Уклаcти матеріал для стерилізації в бікс	5		1
3.	Змінити постільну білизну лежачому пацієнту	5		1
4.	Змінити натільну білизну лежачому пацієнту		5	1
5.	Здійснити догляд за очима	5		1
6.	Здійснити догляд за вушними ходами		5	1
7.	Здійснити догляд за носовими ходами	5		1
8.	Здійснити догляд за порожниною рота		5	1
9.	Перекласти пацієнта з крісла-каталки на ліжко	3		1
10.	Здійснити догляд за шкірою в разі наявності пролежнів		5	1
11.	Підкласти судно лежачому хворому	5		1
12.	Подати сечоприймач лежачому пацієнту		5	1
13.	Нагодувати лежачого пацієнта: - з ложки - з напувальника	5		1
14.	Ввести харчову суміш через зонд	5		1
15.	Виміряти температуру тіла, зареєструвати в температурному листі	5		1
16.	Застосовувати газовивідну трубку	5		1
17.	Провести очисну клізму	5		1
18.	Промити шлунок	4		1
19.	Провести катетеризацію сечового міхура м’яким катетером: - у чоловіка - у жінки	4		1
20.	Накласти гірчичники на грудну клітку	5		1
21.	Накласти компрес	5		1
22.	Застосувати грілку	5		1
23.	Застосувати міхур з льодом	5		1
24.	Закапати краплі у: ніс, вуха, очі	5		1
25.	Закласти мазь за повіки	5		1
26.	Зібрати одноразовий шприц	5		1
27.	Набрати фармакологічний засіб із ампули, флакона	5		1
28.	Провести внутрішньошкірну ін’єкцію	5		1
29.	Провести пробу на чутливість до антибіотиків	5		1
30.	Провести підшкірну ін’єкцію	5		1
31.	Набрати в шприц задану кількість інсуліну, гепарину	5		1
32.	Провести внутрішньом’язову ін’єкцію у сідничний м’яз, у стегно	5		1
33.	Провести забір крові з вени на лабораторне дослідження (біохімічне, бактеріологічне)	5		1
34.	Провести внутрішньовенне струминне введення фармакологічних засобів	5		1
35.	Зібрати і заповнити одноразову систему для внутрішньовенних вливань	5		1
36.	Провести внутрішньовенне краплинне введення фармакологічних засобів	5		1
37.	Взяти мазок із зіву, мигдаликів, носоглотки	5		1
38.	Взяти мазок із носа	5		1
39.	Зібрати сечу для загального аналізу	5		1
40.	Зібрати сечу для дослідження за Зимницьким	5		1
41.	Зібрати сечу для бактеріологічного дослідження	5		1