ТЕМА ЛЕКЦИИ: «ПИЩЕВАРЕНИЯ В КИШКАХ»
Пищеварение в тонкой кишке
а ) роль 12- перстной кишки в системе пищеварения;
Двенадцатиперстная
кишка прилегает :
-
Вверху в квадратной доли печени ;
- Внизу
в правой почки с надпочечниками и своей вогнутой поверхностью окружает головку
поджелудочной железы .
Двенадцатиперстная
кишка покрыта брюшиной спереди , то есть с одной
стороны ( екстраперитонеально ) .
Только
в самом начале - у воротарнои части желудка , и в
самом конце - в области двенадцатиперстной - порожньокишкового сгиба ,
двенадцатиперстная кишка покрыта брюшиной со всех сторон ( интераперитонеально
) .
От
печени ( hepar ) к
кишке идет печеночно - дванадцятипалокишкова связи.
Стенка
двенадцатиперстной кишки имеет три оболочки :
-
Внешнюю оболочку ; адвентициальным оболочку , а
спереди - серозную ;
-
Среднее оболочку , или мышечную , которая состоит из :
-
Наружного продольного слоя;
-
Внутреннего кругового слоя;
-
Внутреннюю оболочку , или слизистую оболочку , с
хорошо развитым подслизистым прослойкой , в результате чего на слизистой
оболочке образуются многочисленные круговые складки.
На
медиальный стенке нисходящей части двенадцатиперстной кишки слизистая оболочка
содержит :
-
Продольную складку двенадцатиперстной кишки, которая имеет:
-
Большой сосочек двенадцатиперстной кишки , который
расположен в конце складки и на котором открывается печеночно - поджелудочная
ампула , которая образовалась в результате слияния :
-
Общего желчного протока ;
- Протока
поджелудочной железы ;
- Малый
сосочек двенадцатиперстной кишки , расположенный
несколько выше большого сосочка на продольной складке , является непостоянным и
на нем открывается :
-
Дополнительная проток поджелудочной железы .
б)
деятельность поджелудочной железы ;
Поджелудочная
железа (pancreas)
покрыта брюшиной только спереди (екстраперитонеально) .Экзокринная
часть поджелудочной железы, которая вырабатывает поджелудочный сок , является
сложной альвеолярно - трубчатой железой , разделенной на дольки перегородками ,
отходящими от капсулы. Поджелудочная железа играет большую роль в пищеварении и
общем обмене веществ. Как железа внешней секреции она выделяет в просвет
двенадцатиперстной кишки панкреатический сок , который
содержит очень важные ферменты : трипсин , амилазу , липазу , мальтазу ,
расщепляющие белки (до аминокислот) , жиры и углеводы. Кроме секреторных
железистых элементов поджелудочная железа имеет клеточные скопления (панкреатические островки) внутренне секреторного
типа. Поджелудочный сок, в составе которого есть фермент соматостатин ,
попадает в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки через проток поджелудочной
железы .Поджелудочная железа может иметь еще и дополнительную проток
поджелудочной железы , которая открывается на малом сосочке двенадцатиперстной
кишки. Кроме мышцы - замыкателя ампулы протока поджелудочной железы имеет и
свой собственный мышца - замыкатель протоки поджелудочной железы. Эндокринная
часть поджелудочной железы образована поджелудочной островками ( insulae pancreaticae ) - островками Лангерганса,
размещены преимущественно в хвосте поджелудочной железы ( cauda pancreatis ) и вырабатывают гормоны , поступающие непосредственно в кровь и регулируют
углеводный обмен в организме:
-
Инсулин ;
-
Глюкагон .
Передняя
поверхность поджелудочной железы, покрыта задней пристеночной брюшиной , граничит с задней стенкой желудка ; задняя поверхность
прилегает к воротной и нижней полой вен , грудного
протока , брюшной части аорты , брюшного сплетения , левой почечной артерии ,
левых почки и надпочечников . Вдоль верхнего края железы проходят, несколько
погрузившись в ее паренхиму , селезеночные сосуды . В промежутке , образованном
сверху головкой поджелудочной железы и снизу горизонтальной частью
двенадцатиперстной кишки , проходят верхние бри - оливковые артерия и вена.
Количество сока поджелудочной железы у человека составляет 1,5-2л в сутки.
Реакция его щелочная ( рН 8,0-8,5 ) , поскольку он содержит большое количество
гидрокарбонатов .Методы исследования можно разделить
на острые и хронические. Острые методы заключаются в том , что под наркозом
вводят канюлю в проток железы и получают сок под влиянием нервных или
гуморальных раздражителей .Хронические методы исследования разработал еще И. П.
Павлов. На подготовительном этапе в ходе операции выводят проток поджелудочной
железы на поверхность кожи живота . После выздоровления животного собирают сок
выделяется под влиянием различных раздражителей , определяют его количество и
состав . Определенное значение имеет исследование активности амилазы и липазы ,
которые содержатся в крови и моче .
в )
состав и свойства поджелудочного сока ;
Сок
поджелудочной железы богат белками (до 10 % ). Это в основном ферменты,
действующие на белки , жиры и углеводы. Протеолитические ферменты, в частности трипсиноген,
хемотрипсиноген, прокарбоксиполипептидаза т.п., образуются в ацинарных клетках
железы в неактивной форме . Активируется трипсиноген ферментом энтерокиназой,
которая продуцируется клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Таким образом , до выхода в двенадцатиперстную кишку этот фермент неактивен.
Предотвращает его активизации также ингибитор, производится в ацинарных клетках
и окружает слоем молекулы профермента. Активный трипсин активирует
хемотрипсиноген, переводя его в хемотрипсина, а прокарбоксиполипептидазу - в
карбоксиполипептидазу. В соке поджелудочной железы есть и другие
протеолитические ферменты - эластазы , нуклеазы и др. . Протеолитические
ферменты гидролизуют белки до пептидов и аминокислот .Липолитические ферменты :
липаза , фосфолипаза - гидролизуют жиры и фосфолипиды до жирных кислот и
глицерина. Амилолитическая фермент аамилаза гидролизует крахмал и гликоген до
олиго - , ди-и моносахаридов . Гидролиз жиров усиливается в присутствии солей
желчных кислот и Са2+ . Определенные процессы происходят и в
протоках поджелудочной железы . Здесь с первичного формируется конечный сок.
Это происходит благодаря активному транспорту из крови Na+ и НСО3 - , по которым согласно
осмотическим градиентом идет вода . В кровь же в противоположном направлении
поступает Н+. Концентрация НСО3 - в конечном секрете может быть
значительно выше (в 5 раз ) , чем в плазме крови .Значение сока поджелудочной
железы заключается в основном в том , что под его влиянием гидролизуются белки
и жиры. Если перевязать проток железы , то будет усваиваться лишь 40 % жиров и
50 % белков. Гидрокарбонаты , входящие в состав сока , нейтрализуют кислый
химус , который поступает из желудка . Создаются оптимальные условия для
действия ферментов поджелудочной железы и кишечного сока.
г )
регуляция панкреатической секреции ;
Различают
три фазы секреции : главную, желудочную и кишечную. При главной фазы секреции
основная роль принадлежит нервным воздействиям , реализуемых через блуждающий
нерв при умовнота безумовнорефлекторних реакций . Под влиянием вида , запаха
пищи, ее поступления в ротовую полость рефлекторно выделяется сок поджелудочной
железы . Секреция начинается уже через 1 - 2 мин после начала приема пищи. В
это время выделяется умеренное количество ферментов. Сок содержит
незначительное количество воды и электролитов. Симпатические нервы осуществляют
трофическое влияние на поджелудочную железу , их импульсы усиливают синтез
органических веществ , в то же время подавляя их выделения. Поэтому эмоции и
другие состояния , в результате которых возбуждается симпатический отдел
вегетативной нервной системы, тормозят выделение сока.При желудочной фазы
нервные влияния сохраняются, но начинают действовать гуморальные факторы, в
частности желудочный гастрин .
Кишечная
фаза характеризуется четкой зависимостью количества сока и его состава от
состава химуса . В это время решающее значение имеют
гуморальные факторы . Под влиянием химуса , поступившего в двенадцатиперстную
кишку , образуются два гормона - секретин и ХЦК -ПЗ . Есть секретин образуется
в Sклитинах слизистой оболочки
двенадцатиперстной кишки под влиянием НСl , ХЦК-ПЗ , в I - клетках этой оболочки - под влиянием
продуктов гидролиза белков и жирив.оболонкы двенадцатиперстной кишки под
влиянием НСl , ХЦК-ПЗ , в I - клетках
этой оболочки - под влиянием продуктов гидролиза белков и жиров. Секретин
действует на клетки протоков поджелудочной железы . Под его влиянием выделяется
много сока с высокой концентрацией гидрокарбонатов и малым количеством
ферментов. ХЦК-ПЗ влияет на синтез и выделение ферментов ацинарную клетками
железы . В это время выделяется мало сока , но он
содержит значительное количество ферментов . На функцию ацинарных клеток влияют
также гормоны собственно поджелудочной железы (есть данные, свидетельствующие о
том , что кровь сначала протекает через панкреатические островки (островки
Лангерганса ) и только потом достигает ацинарных клеток. Под действием
секретина происходит щелочная реакция в тонкой кишке. Секретин начинает
выделяться в кровь , когда рН в двенадцатиперстной кишке уменьшается до 4,5 .
При рН меньше 3,0 выделения секретина значительно возрастает. Тогда выделяется
сок с высокой концентрацией гидрокарбонатов . Он нейтрализует кислую реакцию
химуса , поступающего из желудка . Таким образом , что кислой будет реакция
химуса , тем активнее она нейтрализуватиметься.Если в химусе много белков или
жиров , то образуется значительное количество ХЦК -ПЗ . Сок поджелудочной
железы при этих условиях содержать высокоактивные ферменты, обеспечит
полноценный гидролиз названных веществ .Влияние на ацинарные клетки реализуется
через фосфолипазу С , а на клетки протоков - через цАМФ.Основные стимуляторы
секреции железы ацетилхолин , гастрин , секретин и ХЦК -ПЗ взаимодействуют
между собой и усиливают конечный результат - они потенцируя влияние При приеме
пищи с различным содержанием белков , жиров и углеводов изменяются количество и
состав сока . Таким образом поджелудочная железа приспосабливается к различным
условиям , т.е. происходит ее адаптация
д )
желчеобразование и желчеотделение ;
Печень
является самой пищеварительной железой, участвует в обмене веществ. Итак, в
печени выделяют традиционные правую, левую , хвостатую
и квадратную доли . Они выделены по внешним признакам , а не по функциональному
сущностью , и описывались по-разному в разных странах .По новой анатомической
номенклатуре разделение печени основывается на разветвлении воротной печеночной
вены ( vena
portae hepatis ) , печеночных артерий ( aa. hepaticae ) и
печеночных протоков ( ductus
hepatici ) .Печень
граничит со многими органами : большая часть ее диафрагмальной поверхности
прилегает к диафрагме, меншая - к передней стенке живота. Висцеральной
поверхности печени касаются: справа - правая почка с надпочечниковой железой ,
двенадцатиперстная кишка и правый изгиб ободочной кишки, слева - пищевод и дно
желудка.Лимфатических капилляров внутри долек печени нет , они сосредоточены в
околососудистые волокнистой капсуле как внутри , так и на поверхности органа.
Отводные лимфатические сосуды идут в печеночных , брюшных , правых желудочных ,
диафрагмальных и задних средостения лимфатических узлов .
Желчный
пузырь ( vesica
biliaris ; vesica fellea ) размещен в ямке желчного пузыря и покрыт
брюшиной преимущественно с трех сторон ( мезоперитонеально ) Дно желчного
пузыря ( fundus
vesicae biliaris ) не выступает из-под нижнего
( переднего ) края печени ( margo
inferior hepatis ) у места соединения между
собой VIII
и
IX реберных
хрящей ( cartilagines
costales VIII et IX ) , в этом месте его иногда можно
прощупать .
Желчь (
bilis ; chole ) является эмульгатором жиров , вырабатывается печеночными клетками , откуда поступает в
желчные ( капилляры ) проточки ( ductuli
biliferi ) .
Последние, направляясь к периферии переходят в желчевыводящие междольковые
проточки ( ductuli
biliferi interlobulares ) . Общая печеночный проток (ductus hepaticus communis ) , проходя в толще печеночно
- дванадцятипалокишковои связи ( lig. hepatoduodenale ) ,
сливается с пузырного протока ( ductus
cysticus ) и
образует общий желчный проток ( ductus
choledochus ). Совместная желчный проток ( ductus choledochus )
сливается с протоком поджелудочной железы ( ductus pancreaticus ) и образует печеночно - поджелудочную ампулу ( ampulla hepatopancreatica ) , которая открывается на большом сосочке двенадцатиперстной
кишки ( papilla
duodeni major ). В
толще печеночно - поджелудочной ампулы ( ampulla hepatopancreatica ) размещен мышца - замыкатель ампулы ( m. sphincter ampullae ) ,
который регулирует поступление желчи и поджелудочного сока в двенадцатиперстную
кишку ( duodenum) .Аналогичные мышцы - фиксаторы ( mm. sphincteres ) у
дистальных отделах общего желчного протока ( ductus choledochus ) и
протоке поджелудочной железы.Желчь образуется в гепатоцитах печени , затем
системой желчных протоков попадает в желчный пузырь и через открытый сфинктер
общего желчного протока - в двенадцатиперстную кишку . Желчь образуется в
печени постоянно , а поступает в кишку периодически . Поэтому различают два
процесса - секреции желчи и ее выделение в кишечник в связи с приемом пищи.
Подвздошная кишка ( ileum )
Она
занимает 3 / 5 длины брижового отдела тонкой кишки ( intenstinum tenue ) и по строению подобна тонкой кишки ( jejunum ) .
Лимфоидный аппарат слизистой оболочки подвздошной кишки (
tunica mucosa ilei ) представлен скученными лимфатическими узелками ( noduli lymphoidei aggregati ) ,
которые называются Пейеровых бляшками. Пустая и подвздошная кишки ( jejunum et
ileum ) покрыты брюшиной со всех сторон ( интраперитонеально ) и имеют брыжейку
тонкой кишки ( mesenterium ) - дупликатуру брюшины ( peritoneum ) , в которой
содержится жировая клетчатка и лимфатические узлы , а также проходят сосуды и
нервы, питающие тонкую кишку ( intenstinum tenue ) .
Тонкая кишка ( intenstinum tenue ) занимает почти весь
нижний этаж брюшной полости ( cavitas abdominis ) .
В течение суток образуется около 1,8л сока . При
центрифугировании сок делится на две части: надосадочная жидкость почти не
содержит ферментов, а в осадок выпадают обилие слущенных с поверхности кишки
эпителиоцитов (за сутки шелушится около
Функции кишечного сока разнообразны. При его участии
происходят окончательный гидролиз питательных веществ , защиту слизистой
оболочки , поддержание химуса в жидком состоянии , формирование щелочной
пеакции кишечного содержимого.
е) состав желчи , ее роль в процессе пищеварения ;
Состав желчи зависит от того , откуда она получена .
Свежая , новообразованная желчь изменяет свой состав по мере прохождения
проливами , а также пребывание в желчном пузыре .В состав желчи входят соли
желчных кислот ( образованные из холестерина холевой кислоты сочетаются с таурином
или гликокола ) , желчные пигменты - билирубин и биливердин ( продукты
превращения гемоглобина) , холестерин , лецитин и другие органические вещества.
По мере протекания проливами состав желчи меняется: в ней переходят вода ,
гидрокарбонаты , Na+ при этом количество желчи увеличивается почти вдвое. В
желчном пузыре (его объем достигает 20-60 мл ) желчь концентрируется за счет
всасывания воды . При этом концентрация солей желчных кислот , пигментов,
холестерина увеличивается примерно в 5 раз. В желчном пузыре и желчных протоках
в желчи добавляется слизь. рН желчи составляет 7,3-8,0 .
Значение желчи заключается в ее воздействии на гидролиз и
всасывание жиров. Без желчи через органы пищеварения выводится около 40% жира.
Эту функцию выполняют соли желчных кислот - они уменьшают поверхностное
давление химуса . При этом создается жировая эмульсия и происходит ее
стабилизация . Мелкие капельки жира лучше гидролизуются липазой сока
поджелудочной железы . Желчные кислоты образуют также комплексные соединения с
жирными кислотами - мицеллы, способствует их всасыванию . Соли желчных кислот
стимулируют моторную , функцию кишечника . Желчь вместе с соком поджелудочной
железы нейтрализует кислую реакцию химуса , поступающего из шлунка.У составе
желчи выводится из организма ряд экскреты ( желчные пигменты , холестерин и
др.).
ж) полостной и мембранный гидролиз питательных веществ .
Процессы окончательного гидролиза и всасывания
питательных веществ происходят на мембране эпителиальных клеток тонкой кишки.
Сюда поступают частично переваренные ингредиенты после предварительного
расщепления под действием ферментов пищеварительных соков в
кишечнике.Внутренняя поверхность кишечника имеет выросты - микроворсинки . В
свою очередь их поверхность покрыта слоем гликокаликса ( мукополисахариды ) .
На гликокаликсе содержатся адсорбированные ферменты , образующие своеобразный
"малый конвейер " . Ферменты , которые лежат ближе к полостей кишки ,
переваривают относительно крупные молекулы пищевых веществ . У основания гликокаликса
содержатся ферменты , фиксированные на клеточной мембране, которые окончательно
гидролизуют вещества. Здесь, на мембранах энтероцитов , расположены системы
транспорта , обеспечивающих их всасывания.Ферменты , которые осуществляют
мембранное пищеварение, образуются собственно эпителиоцитами , а также
поступают сюда с соком поджелудочной железы . Среди них есть ферменты,
окончательно гидролизуют углеводы , белки и жиры.За счет складок слизистой
оболочки кишечника , ворсинок и микроворсинок резко увеличивается общая площадь
тонкой кишки. У взрослого человека она составляет около
Пищеварение
в толстой кишке
а ) состав и свойства сока толстой кишки
Толстая кишка происходит от задней кишки. У низших
позвоночных , некоторых рептилий и птиц она короткая и нечетко отграничена от
тонкой кишки. У млекопитающих толстая кишка , как правило , достигает
значительных размеров в длину и ширину и у подавляющего большинства видов , в
том числе у человека , может быть разделена на три отдела: слепую кишку с
червеобразного отростка (или без него) , ободочную и прямую кишку . Толстая
кишка у человека может иметь разную длину, в среднем 150см длиной. Развитие
толстой кишки у млекопитающих шел, главным образом , двумя путями. В специализированных
травоядных животных увеличивалась в длину слепая кишка, наиболее свойственно
копытных с однокамерным желудком (лошадь ) . У остальных млекопитающих ,
особенно у приматов и хищников , происходила редукция слепой кишки ,в
результате чего она или уменьшилась , или значительно сузился ее нижний конец .
В последнем случае формировался червеобразный отросток. Толстая кишка (
intestinum crassum ) в виде рамки ограничивают нижний этаж брюшной полости .Она
имеет следующие признаки , по которым ее можно отличить от тонкой кишки (
intenstinum tenue ) . Ленты
ободочной кишки ( taeniae coli ) , которые образованы внешним продольным слоем
мышечной оболочки кишки ( stratum longitudinale externum tunicae muscularis
coli ) .
Слепая
кишка (caecum) - размещена в
правой подвздошной ямке ( fossa iliaca dextra ) , окруженная брюшиной (
peritoneum ) со всех сторон ( интраперитонеально ) , но не имеет собственной
брыжейки ( mesenterium ) .
Слепая кишка ( cecum ) у человека имеет вид мешка б
Стенка прямой кишки имеет следующие оболочки :
- Внешняя оболочка является адвентициальным оболочкой (
tunica adventitia )
- Средняя оболочка является мышечной оболочкой ( tunica
muscularis ) , который должен:
- Внешний продольный слой гладких мышечных волокон (
stratum longitudinale externum fibrarum muscularium glabrarum )
- Внутренний циркулярный (круговой ) слой ( stratum
circulare internum )
- Внутренняя оболочка является слизистой оболочкой (
tunica mucosa ) , которая благодаря подслизистой основе образует поперечные
складки прямой кишки ( plicae transversae recti ) в ампуле прямой кишки (
ampulla recti) , которых три:
- Верхняя складка ( plica superior ) ;
- Средняя складка ( plica media ) ;
- Нижняя складка ( plica inferior ) , она имеет складки
винтового направлении.
Прямая кишка граничит сзади с крестцовой костью , спереди
у женщин - с влагалищем и Надвлагалищная частью матки , у мужчин - с дном
мочевого пузыря, семенных пузырьков и предстательной железой. По бокам в рамках
по - забрюшинной части прямую кишку окружает большое количество жировой ткани ,
где между семенных пузырьков и мочевым пузырем проходят мочеточники .Слизистая
оболочка толстой кишки , в отличие от тонкой , не имеет ворсинок , в результате
чего она гладкая и блестящая. Складки слизистой оболочки здесь небольшие и их
немного . По форме каждая напоминает полумесяц , отсюда и название - полулунные
складки { plicae semilunarcs coli). Складки образованы всей толщей стенки кишки
(в тонкой кишке круговые складки формирует только слизистая оболочка ) и при
растяжении кишки они исчезают. Слизистая оболочка толстой кишки на всем ее
протяжении имеет только кишечные железы с большим количеством бокаловидных
клеток, выделяющих слизь. Мышечная пластинка слизистой оболочки , как и
подслизистый слой , умеренная . В подслизистом слое и в собственном слое
слизистой оболочки встречаются единичные лимфоидные узелки , которые в детском
возрасте значительно больше , чем у взрослых.Мышечная оболочка толстой кишки
состоит из двух слоев: наружного продольного и внутреннего кругового . Пучки
продольного слоя толстой кишки ( за исключением прямой и червеобразного
отростка) не распределены равномерно , как в тонкой кишке , а собираются в три
продольные ленты ободочной кишки ( taeniae coli ) : брыжеечной ( taenia
mesocolica ) , сальниковую ( taenia omentalis ) и свободную ( taenia libera )
.Круговой мышечный слой развит в целом одинаково и только в пределах пивмися -
цевых складок усиливается. Поскольку продольные мышечные пучки лент несколько
короче по сравнению с длиной кишки , находятся в состоянии постоянного тонуса и
усиленно сокращаются при перистальтики , в стенке ободочной кишки между лентами
образуются выпячивания ( haustra coli).Серозная оболочка покрывает толстую
кишку неодинаково на всем ее протяжении : слепую кишку и червеобразный отросток
со всех сторон , восходящую и нисходящую ободочную - с трех сторон (кроме
заднего ) , поперечную и сигмовидной ободочную - со всех сторон и образует
брыжейку .Серозная оболочка ободочной кишки , в отличие от тонкой , образует
особые сальниковые подвески ( appendices epiploicae ) , которых нет или они
едва заметны у детей и подростков , но очень развиты у тучных стариков .
Функция. После расщепления пищи в растворимого состояния белков ,
жиров и углеводов и всасывание в тонкой кишке химус поступает в толстой кишки.
Здесь всасывается вода и обезвоженный химус в условиях значительного брожения
формируется в кал , который накапливается в прямой кишке . Вместе с водой из
толстой кишки в кровь поступают также токсичные продукты брожения ( индол ,
скатол , фенол и др.) .
Рентгенологическое исследование толстой кишки производят
после предварительного заполнения ее контрастным веществом ( per os или
ретроградным путем). При этом легко определяется форма и расположение различных
отделов толстой кишки , размеры выпучин и пивмися - цевых складок , а также
функциональное состояние стенки кишки , локальное увеличение диаметра кишки и
отдельных выпучин или , наоборот , спазматический состояние, проявляющееся в
резком уменьшении диаметра различных отделов . В прямой кишке наблюдается
рельеф слизистой оболочки заднепроходного канала : заднего столбы , пазухи и
т.д. .
Сок толстой кишки в случае отсутствия действия
механического раздражителя выделяется в незначительном количестве . При
раздражении сокотворення увеличивается в 8-10 раз. Сок содержит слизь и эпителиальные
клетки. Пищеварительная функция сока заключается в защите слизистой оболочки от
механических , химических раздражений и обеспечении щелочной реакции .
б) значение микрофлоры толстой кишки
Существенную роль в процессах пищеварения в толстой кишке
играет микрофлора. Если в тонкой кишке содержится относительно небольшое
количество микробов , то в толстой их наличие необходима для нормального
существования организма. До 90% микрофлоры приходится на безспорови анаэробы ,
10% - на молочнокислые бактерии , кишечная палочка , стрептококки и спороносные
анаэробы.Под действием микроорганизмов происходит окончательное расписание
остатков непереваренных веществ и компонентов пищеварительных секретов ,
создается иммунный барьер путем торможения патогенных микроорганизмов ,
синтезируются некоторые витамины ( группы В , К ) и другие биологически
активные вещества. Микрофлора также участвует в обмене веществ .У новорожденных
полость толстой кишки стерильна. Она заселяется микроорганизмами в течение
первых месяцев жизни.Под действием микробов непереваренные углеводы распадаются
на молочную и уксусную кислоты , алкоголь , СО2 и Н2О. Белки , сохранившиеся
подлежат гнилостном расписания с образованием токсичных веществ ( индола ,
скатола , фенола и др.) и таких биологически активных соединений , как гистамин
, тирамин . При сбалансированном питании процессы гниения и брожения
уравновешиваются . Так , образуются во время брожения кислые продукты
препятствуют гниению . Однообразное питание приводит к расстройству указанных
процессов . В таком случае один процесс преобладает над другим
Методы
исследования секреции желчи
заключаются в наблюдении за животными после операции наложения фистулы желчного
пузыря и перевязки общего желчного протока . Для изучения процесса выделения желчи
накладывают фистулу протока ( выводят ее на поверхность кожи живота )
.Количество желчи колеблется 0,6-
Состав желчи зависит от того , откуда она получена .
Свежая , новообразованная желчь изменяет свой состав по мере прохождения
проливами , а также пребывание в желчном пузыре .В состав желчи входят соли
желчных кислот ( образованные из холестерина холевой кислоты сочетаются с
таурином или гликокола ) , желчные пигменты - билирубин и биливердин ( продукты
превращения гемоглобина) , холестерин , лецитин и другие органические вещества.
По мере протекания проливами состав желчи меняется: в ней переходят вода ,
гидрокарбонаты , Na+ при этом количество желчи увеличивается почти вдвое. В
желчном пузыре (его объем достигает 20-60 мл ) желчь концентрируется за счет
всасывания воды . При этом концентрация солей желчных кислот , пигментов ,
холестерина увеличивается примерно в 5 раз. В желчном пузыре и желчных протоках
в желчи добавляется слизь. рН желчи составляет 7,3-8,0 .
Значение желчи заключается в ее воздействии на гидролиз и
всасывание жиров. Без желчи через органы пищеварения выводится около 40% жира.
Эту функцию выполняют соли желчных кислот - они уменьшают поверхностное
давление химуса . При этом создается жировая эмульсия и происходит ее
стабилизация. Мелкие капельки жира лучше гидролизуются липазой сока
поджелудочной железы . Желчные кислоты образуют также комплексные соединения с
жирными кислотами - мицеллы, способствует их всасыванию . Соли желчных кислот
стимулируют моторную , функцию кишечника . Желчь вместе с соком поджелудочной
железы нейтрализует кислую реакцию химуса , поступающего из шлунка.У составе
желчи выводится из организма ряд экскреты ( желчные пигменты , холестерин и
др.).