ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ № 11
Місце проведення: хірургічне відділення, кабінет УЗД, відділення лапараскопічної хірургії
Мета: засвоїти основи медсестринського догляду за хворими на рак печінки і підшлункової залози в процесі хірургічного лікування та хіміо-променевої терапії.
Професійна орієнтація студентів: Первинний рак печінки в країнах Європи становить 1,2 %, а в країнах Африки 50,9 % від усіх локалізацій раку. В Україні біля 85 % всіх раків печінки становлять метастатичні пухлини з органів шлунково-кишкового тракту, легенів, молочної залози. Ця локалізація є надзвичайно складною для радикального лікування, яке супроводжується високою смертністю. Тому все більше застосовуються методики рентгенендоваскулярної хірургії, кріодеструкції, алкоголізації, суперселективної внутріартеріальної хіміотерапії, тощо.
Базовий рівень знань та вмінь:
1. Анатомія і фізіологія печінки.
2. Анатомія і фізіологія підшлункової залози.
3. Інструментальні методи обстеження печінки і підшлункової залози.
4. Догляд за пацієнтами загальнохірургічного профілю після операцій на печінці, жовчних шляхах і підшлунковій залозі.
Алгоритм практичної роботи на занятті.
Студенти в хірургічному відділі готують хворих з механічною жовтяницею до інструментальних обстежень (УЗД, сканування, гастродуоденоскопія, рентгенографія) та оперативних втручань, беруть участь в проведенні дезінтоксикаційної інфузійної терапії і післяопераційному догляді за хворими. У відділенні лапароскопічної хірургії беруть участь в проведенні лапароскопії, знайомляться з методикою лапароскопічної холецистектомії, особливостями роботи медичної сестри.
Теоретичні питання, які студент повинен знати:
1. Клінічні форми раку печінки. Діагностика.
2. Методи лікування первинного і вторинного раку печінки. Роль медичної сестри.
3. Рак підшлункової залози. Клініка, діагностика.
4. Методи лікування раку підшлункової залози. Роль медичної сестри.
Практичні навики, якими повинен володіти студент:
1. Підготовка хворих до операцій на печінці, жовчевих шляхах і підшлунковій залозі.
2. Лапароскопія: підготовка хворого, роль медсестри.
3. Підготовка інструментів до оперативних втручань на печінці і підшлунковій залозі.
4. Особливості медсестринського догляду за хворими після операцій на печінці і підшлунковій залозі.
5. Лікування больового синдрому у хворих на рак підшлункової залози.
Джерела інформації:
1. Дрижак В.І., Домбрович М.І. Медсестринство в онкології. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2001. – 222 с.
2. Онкологія / За ред. Б.Т.Білинського, Ю.М.Стернюка, Я.В,Шпарика.- Львів: Медицина світу, 1998.- 272 с.
3. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей.- Київ, "Здоров’я", 1993.- 512 с.
4. Хирургические манипуляции / Под .ред. Б.О.Милькова, В.Н.Круцяка.- К.: Вища школа, 1985.- 207 с.
5. Нетяженко В.З., Сьоміна А.Г., Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.- Київ, Здоров’я, 1993.- 304 с.
А в т о ри: професор В.І. Дрижак, доцент М.І. Домбрович.
Затверджено на засіданні кафедри онкології, променевої діагностики і терапії
та радіаційної медицини " 04 " червня 2010 року, протокол № 10.
Переглянуто, доповнено і затверджено на засіданні кафедри
"8" червня 2012 р., протокол № 10