Методична вказівка

для студентів 3 курсу

з проведення практичного заняття № 3 (6 год.)

 

ТЕМА : Загальна морфологія запалення. Ексудативне запалення. Проліферативне запалення. Специфічне запалення.  Гранулематоз. Види гранулем.

МІСЦЕ ПРОВЕДЕННЯ – кафедра патологічної анатомії з секційним курсом

 

МЕТА – вивчити причини, класифікацію і морфологічні прояви запалення.

ПРОФЕСІЙНА ОРІЄНТАЦІЯ СТУДЕНТІВ: запалення є морфологічною основою великої групи захворювань. в залежності від його локалізації клінічні прояви хвороб будуть різними. проте морфологічні закономірності його розвитку завжди однакові.

 

 Базовий  рівень знань та вмінь:

1. Знати нормальну анатомію органів і вміти дати макроскопічний опис (кафедра анатомії людини);

2. Вміти  розрізняти мікроскопічну будову органів і тканин (кафедра гістології, цитології та ембріології);

 3. Вміти охарактеризувати   функцію органів  в нормі (кафедра нормальної фізіології)

4. Заповнити питання з теоретичної частини, які запропоновані в альбомі для аудиторної і позааудиторної роботи студентів.

 

I.                 Практична робота – 9.00 – 12.00

 

Ілюстративний матеріал

  МАКРОПРЕПАРАТИ: Туберкулома легені, казеозна пневмонія, некротичний нефроз, абсцес печінки, абсцес головного мозку, крупозна пневмонія, дифтерія дихальних шляхів, фібринозний перикардит, геморагічна бронхопневмонія, геморагічний трахеїт, емпієма плеври, трихінельоз скелетних мязів, ехінокок печінки.

МІКРОПРЕПАРАТИ: Некротичний нефроз, некротична ангіна, паренхіматозний міокардит, крупозна пневмонія, хронічний абсцес печінки, флегмонозний апендицит, серозний гломерулонефрит, хронічний гломерулонефрит, трихинели в мязі, міліарний туберкульоз легені, сифіліс печінки, склерома.

 

Перелік питань для відповіді після аналізу ілюстративного матеріалу:

 

1.Морфологічні ознаки запалення.

2. Ознаки крупозного запалення.

3. Ознаки дифтеритичного запалення.

4 Будова туберкульозної гранулеми.

5. Будова сифілітичної гранулеми.

 

q    Методика виконання практичної роботи

 

Робота 1. Вивчити макропрепарати і описати в альбомі за схемою: фібринозний перикардит, абсцес головного мозку, міліарний туберкульоз легені, крупозна пневмонія, дифтерія дихальних шляхів.

 

Вкажіть можливі причини абсцесу мозку.

Вкажіть можливі ускладнення дифтерії дихальних шляхів.

При яких захворюваннях може розвинутися фібринозний перикардит?

Вкажіть аускультативні прояви фібринозного перикардиту.

 

Робота 2. Вивчити мікропрепарати і відобразити на малюнку суть патологічного процесу з відповідними позначками.

 

1.Хронічний абсцес печінки.   Позначити: 1- гепатоцити, 2- піогенну мембрану,  3- грануляційну тканину, 4- сполучну тканину.

2.Туберкульозний лімфаденіт.   Позначити: 1- сирнистий некроз, 2- епітеліоїдні клітини, 3- лімфоцити, 4-  гігантські клітини ПіроговаЛанганса.

 

До якого виду запалення належить туберкульозна і сифілітична  гранулеми?

 

Практичні навички та вміння студентів

Студенти повинні знати морфологічні прояви, причини і морфогенез запального процесу.

Студенти повинні навчитись за макро- і мікроскопічними проявами розпізнавати запалення на макро- і мікроскопічному рівнях. 

Студенти повинні вміти розрізняти різні клініко-морфологічні види та інтерпретувати прояви запалення.

 

 

II.              Семінарське обговорення практичної роботи – 12.30 – 14.00

 

Перелік теоретичних питань для обговорення:

1.Фази запалення, їх характеристика.

2.Складові запального інфільтрату.

3.Морфологічні форми запалення.

4.Види ексудативного запалення.

5.Ознаки крупозного запалення.

6.Ознаки дифтеритичного запалення.

7.Види гнійного запалення, їх характеристика.

8.Будова туберкульозної  та сифілітичної гранулем.

 

 

 

III. Самостійна робота студентів – 14.15 - 15.00

 

q    Ситуаційні задачі

1.               У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежені лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

 А. Саркоїдоз,

 В. Риносклерома

*  С. Туберкульоз

 D. Сап

 Е. Сифіліс.

 

 

 

Джерела інформації:

Основні:

1. Боднар Я.Я., Романюк А.М. Патоморфологія. – Тернопіль: ТДМУ, 2009. – 496 с.

2. Струков А.І., Сєров В.В. Патологічна анатомія. – Харків: Факт, 1999. – 864 с.

3. Шлопов В.Г. Основи патологічної анатомії людини. – К., 1999. – 493 с.

4. Методичний посібник для практичних занять з патологічної анатомії. – Тернопіль, 1995. – Ч. І-ІІ.

5. Лекції – матеріали підготовки, презентації: - http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/patologanatom/lectures_stud/uk/stomat/ptn/Патоморфологія/2-3

 

http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/index.php?&path=patologanatom/presentations/uk/stomat/ptn/Патоморфологія/2-3

6. Навчальний компакт-диск “Патологічна анатомія”.

7. Фрагменти відеозапису патологоанатомічного розтину

http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/index.php?&path=patologanatom/metod_rozrobky/uk/stomat/ptn/Патоморфологія/2-3

 

http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/index.php?&path=patologanatom/classes_stud/uk/stomat/ptn/Патоморфологія/2-3

 

Додаткові:

1. Боднар Я.Я., Файфура В.В. Патологічна анатомія і патологічна фізіологія людини. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 450 с.

2. Боднар Я.Я., Кузів О.Є., Романюк А.М. Патологічна анатомія. - Тернопіль: Укрмедкнига, 2003. – 262 с.

3. Сєров В.В., Пальцев М.А. Патологическая анатомия. Курс лекций. – М.: Медицина, 1998. – 639 с.

4. Благодаров В.М., Червяк П.І., Галахін К.О., Стеченко Л.О., Діброва В.А., Хомінська М.Б., Конончук М.А. Патологічна анатомія . – К.: Генеза, 1997. – 507 с.

 

 

Автор: доц... Волошин В.Д.

 

Затверджено на засіданні кафедри

16” червня  2010 р., протокол № 14

Методична вказівка обговорена і перезатверджена на засіданні кафедри

27 серпня 2013. Протокол № 1