Методична вказівка

Методична вказівка

до практичних занять для студентів ІІ курсу стоматологічного факультету з пропедевтики терапевтичної стоматології

ЗАНЯТТЯ № 10 (тривалість 6 годин)

Професійна орієнтація студентів: вміння розкрити порожнини зуба, з урахуванням склепіння пульпової камери, правильно створити вільний доступ до кореневих каналів. Знання етапності формування каріозної порожнини і порожнини зуба, збереження при препаруванні натуральних розмірів і форми порожнини, щоб запобігти перфорації стінок або дна порожнини. Слід пам’ятати про анатомо-топографічні особливості порожнини зуба різних груп зубів. Уміння користуватися ендодонтичними інструментами.

Тема: Ендодонтія - її задачі та цілі. Ендотонтичний інструментарій: класифікація, різновидність, призначення, правила застосування. Стандарти ISO. Анатомо-топографічні особливості порожнини зуба та кореневих каналів зубів верхньої та нижньої щелепи.

Мета: Вивчити топографо-анатомічні особливості будови порожнини зуба та кореневих каналів. Вміти провести розкриття порожнини зуба та засвоїти всі різновидності ендодонтичного інструментарію.

Завдання: провести всі заплановані на заняття практичні роботи для кращого засвоєння теоретичних знань.

1. Питання до теми:

Топографія порожнин зубів та кореневих каналів постійних зубів на в/щ і на н/щ.
Довжина різних зубів в мм. за Кастелі, Івановим, за Наумовим.
Типи кореневих каналів в однокореневих зубах.
Найкоротші відстані верхівок коренів, до гайморової пазухи та нижньощелепного каналу.
Дрільбори, бурави, будова, призначення, вимоги, методика роботи.
Пульпоекстрактор, будова, призначення, вимоги, методика роботи.
Коренева голка, будова, призначення, методика роботи.
Каналонаповнювач, будова, призначення, методика роботи.

2. Джерела інформації:

А – Основні:

www.tdmu.edu.te.ua/ukr/general/index.php « інтранет » на допомогу студентам «матеріали для підготовки студентів до практичних занять » кафедра терапевтичної стоматології, дисципліна- пропедевтика терапевтичної стоматології 2 курс «Ендодонтія- її задачі та цілі. Ендотонтичний інструментарій: класифікація, різновидність, призначення, правила застосування. Стандарти ISO. Анатомо-топографічні особливості порожнини зуба та кореневих каналів зубів верхньої та нижньої щелепи.»
За ред. Ніколішина А. К. Терапевтична стоматологія. - Т.1.- Полтава: “Дивосвіт”, 2005. – с. 276-373,
За ред. Данилевського М.Ф. Терапевтична стоматологія. Т.1.– К.: Здоров’я, 2001. – с.
Магид Е.А., Мухин Н.А, Маслак Е.Е. Фантомний курс терапевтической стоматологии. Атлас. М.: Медицина – 1996. – с.166-177.
Боровський і сп.1982.С.

В – Додаткові:

Данилевського М.Ф. Практикум з терапевтичної стоматології .1993. 154-177.
Лекційні матеріали кафедри

3. Практична робота (9.00-12.00 год.)

Робота 1: Згідно топографо-анатомічні особливості будови зуба вміти визначити кількість каналів зуба.

Місце проведення заняття: фантомний зал кафедри терапевтичної стоматології.

Об’єкт: фантом, таблиці, фантоми з натуральними зубами

Засоби на групу:

Портативні стоматологічні бормашини 13 шт., наконечники (механічний, турбінний) 13 шт., набори борів - твердосплавні, алмазні кулясті, зворотньоконусний твердосплавний бор № 3-5; кулеподібний твердосплавний № 3, алмазний циліндричний бор № 3-5., зондів 13 шт., фантоми з натуральними зубами 13 шт

Засоби на одного студента:

Портативна стоматологічна бормашина, наконечники (механічний, турбінний)1 шт.,

два набори борів: алмазний та твердосплавний бор (зворотньоконусний, кулеподібний та циліндричний),зонд 1 шт. , фантоми з натуральними зубами 1 шт

Завдання для студента: Оглянути видалений зуб і дати йому характеристику: до якої групи зубів відноситься, скільки має каналів.

Час що витрачається на виконання роботи (маніпуляції) одним студентом: 5 хв.

Методика проведення: пригадати будову зуба в нормі. Ввести зонд в пульпову камеру. Згідно топографо-анатомічним особливостям направити інструмент вздовж кореня, шукаючи устя каналу

Робота 2: Засвоїти різновидності ендодонтичного інструментарію.

Місце проведення заняття: фантомний зал кафедри терапевтичної стоматології.

Об’єкт: таблиці, фантоми з натуральними зубами

Засоби на групу:

Ендодонтичний інструментарій: к-римери 13 шт, к-файли13 шт, н-файли13 шт, пульпекстрактори 13 шт, голки Міллера 13 шт ,фантоми з натуральними зубами 13 шт

Засоби на одного студента:

Ендодонтичний інструментарій: к-римери 1 шт, к-файли1 шт, н-файли1 шт, пульпекстрактори 1 шт, голки Міллера 1 шт ,фантоми з натуральними зубами 1шт.

Час що витрачається на виконання роботи (маніпуляції) одним студентом: 30 хв.

Методика виконання. Вибрати один із зубів на фантомі із натуральними зубами. Почергово брати один із різних ендодонтичних інструментів та спробувати працювати в каналі зуба.

Завдання для самостійного опрацювання практичної роботи: розібрати ускладнення під час роботи з інструментами для: розширення устя каналу; проходження і розширення кореневого каналу; ручного та машинного препарування кореневих каналів; визначення глибини кореневого каналу; визначення прохідності, довжини, та напрямку кореневого каналу; пломбування кореневих каналів. Розглянути методи їх лікування та попередження?

4. Семінарське обговорення теоретичних питань і практичної роботи

(12.30-14.00 год.):

1. Довжина різних зубів в мм. за Кастелі, Івановим, за Наумовим.

2. Вкажіть типи кореневих каналів в однокореневих зубах.

3. Найкоротші відстані верхівок коренів, до гайморової пазухи та нижньощелепного каналу.

4. Види ендодонтичних інструментів.

5. Година самостійної роботи студентів проводиться шляхом розбирання завдання тестових ліцензійних іспитів “Крок”, здачі практичних навичок та оцінюванням студентів, які не склали напередодні тестовий контроль за системою «Moodl» (14¹⁵ – 15⁰⁰ год.).

6. Студент повинен знати:

1. Основні правила розкриття інтактної порожнини зуба, ікла, премолярів і молярів .

2. Особливості висікання склепіння порожнини і створення вільного доступу до кореневих каналів при розкритті порожнин молярів.

3. Знати інструменти для розкриття порожнини зуба.

4. Знати призначення сучасних ендодонтичних інструментів, класифікацію.

5. Знати ускладнення при ендодонтичному лікуванні кореневих каналів.

7. Студент повинен вміти:

1. Розкрити порожнину зуба.

2. Висікти склепіння порожнини і створити вільний доступ до кореневих каналів в іклі, премолярі, молярі.

3. Вміти підібрати інструменти для розширення кореневого каналу та апікального отвору.

4. Для визначення глибини і розміру каналу, для видалення м’якого вмісту з кореневого каналу, для видалення інородного тіла з кореневого каналу, для пломбування каналів.

Методичну вказівку склала:

ас. Пацкань Л.О.

Обговорено і затверджено на засіданні кафедри

17 червня 2013 р. протокол № 11