Ðåçåêöiÿ øëóíêà çà Áiëüðîò-I
Ìàë. 2.306. Ìåæi ðåçåêöi¿ øëóíêà.
Ìàë. 2.307. Âiäñi÷åíà äèñòàëüíà ÷àñòèíà øëóíêà ïiñëÿ ïîïåðåäíüî íàêëàäåíîãî ìåõàíi÷íîãî øâà íà øëóíîê i äâàíàäöÿòèïàëó êèøêó.
Ìàë. 2.308. Ïåðèòîíiçàöiÿ ìàëî¿ êðèâèíè êóêñè øëóíêà ñåðîçíî-ì’ÿçåâèìè øâàìè.
Ìàë. 2.309. Íàêëàäàííÿ ïåðøîãî ðÿäó øâiâ ìiæ øëóíêîì i äâàíàäöÿòèïàëîþ êèøêîþ.
Ìàë. 2.310. Ðîçêðèòòÿ ïðîñâiòó êèøêè i øëóíêà.
Ìàë. 2.311. Íàêëàäàííÿ øâiâ íà çàäíþ “ãóáó” ãàñòðîäóîäåíîàíàñòîìîçó.
Ìàë. 2.312. Íàêëàäàííÿ øâiâ íà ïåðåäíþ “ãóáó” ãàñòðîäóîäåíîàíàñòîìîçó.
Ìàë. 2.313. Îñòàòî÷íèé åòàï ðåçåêöi¿ øëóíêà çà Áiëüðîò-I. Äðóãèé ðÿä ñåðîçíî-ì’ÿçåâèõ øâiâ.
Ìàë. 2.314. Ìåæi ðåçåêöi¿ ïåðåõiäíîãî ñåãìåíòà øëóíêà, ÿêi âèçíà÷àþòü çà äîïîìîãîþ iíòðàîïåðàöiéíîãî àòðîïiíîâîãî òåñòó.
Ìàë. 2.315. Äèñòàëüíà i ïðîêñèìàëüíà êóêñè øëóíêà ïiñëÿ ðåçåêöi¿ ïåðåõiäíîãî ñåãìåíòà i ÑÏÂ.
Ìàë. 2.316. Îñòàòî÷íèé âèãëÿä øëóíêà ïiñëÿ éîãî ðåçåêöi¿ i ôîðìóâàííÿ ãàñòðî-ãàñòðàëüíîãî àíàñòîìîçó.
|
|
Ìàë. 2.317. Åçîôàãîôóíäî ïëiêàöiÿ çà Íiññåíîì.
Ìàë. 2.318. Ìåæi ðåçåêöi¿ øëóíêà.
Ìàë. 2.319. Ïðîêñèìàëüíà ÷àñòèíà øëóíêà âiäðiçàíà ïiñëÿ íàêëàäàííÿ ìåõàíi÷íîãî øâà íà øëóíîê i äâàíàäöÿòèïàëó êèøêó.
Ìàë. 2.320. Ïðîñâiò êèøêè ðîçêðèòèé. Íàêëàäàííÿ øâiâ íà çàäíþ “ãóáó” åíòåðî-åíòåðî àíàñòîìîçó ìiæ ïðèâiäíîþ i âiäâiäíîþ ïåòëÿìè òîíêî¿ êèøêè.
Ìàë. 2.321. Ôîðìóâàííÿ ïåðåäíüî¿ ãóáè åíòåðî-åíòåðîàíàñòîìîçó.
Ìàë. 2.322. Äðóãèé ðÿä ñåðîçíî-ì’ÿçåâèõ øâiâ.
Ìàë. 2.323. “Ïåðèòîíiçàöiÿ” ìàëî¿ êðèâèíè êóêñè øëóíêà ñåðîçíî-ì’ÿçåâèìè øâàìè. Ïðèêðèòà íàâêîëèøíiìè òêàíèíàìè êóêñà äâàíàäöÿòè ïàëî¿ êèøêè.
Ìàë. 2.324. Íàêëàäàííÿ ïåðøîãî ðÿäó øâiâ ìiæ øëóíêîì i òîíêîþ êèøêîþ.
Ìàë. 2.325. Ðîçêðèòòÿ ïðîñâiòó êèøêè i øëóíêà. Íàêëàäàííÿ øâiâ íà çàäíþ “ãóáó” ãàñòðîåíòåðîàíàñòîìîçó.
Ìàë. 2.326. Ôîðìóâàííÿ ïåðåäíüî¿ “ãóáè” ãàñòðîåíòåðîàíàñòîìîçó. Íàêëàäàííÿ äðóãîãî ðÿäó ñåðîçíî-ì’ÿçåâèõ øâiâ.
Ìàë. 2.327. Îá’ºì ðåçåêöi¿ â ìåæàõ ôóíêöiîíàëüíèõ ãðàíèöü àíòðàëüíîãî âiääiëó i ïåðåõiäíîãî ñåãìåíòà øëóíêà.
Ìàë. 2.328. ×àñòèíà øëóíêà, ÿêà âèäàëÿºòüñÿ, âiäðiçàíà ïiñëÿ íàêëàäàííÿ ìåõàíi÷ íîãî øâà íà øëóíîê i äâàíàäöÿòèïàëó êèøêó.
Ìàë. 2.329. “Ïåðèòîíiçàöiÿ” ìàëî¿ êðèâèíè êóêñè øëóíêà ñåðîçíî-ì’ÿçåâèìè øâàìè. “Ïåðèòîíiçàöiÿ” êóêñè äâàíàäöÿòèïàëî¿ êèøêè.
Ìàë. 2.330. Ïðîâåäåííÿ ïî÷àòêîâîãî âiääiëó òîíêî¿ êèøêè ÷åðåç âiêíî â áðèæi ïîïåðå÷íî¿ îáâiäíî¿ êèøêè.
Ìàë. 2.331. Íàêëàäàííÿ ïåðøîãî ðÿäó øâiâ ìiæ øëóíêîì i òîíêîþ êèøêîþ.
Ìàë. 2.332. Ïðîñâiò êèøêè i øëóíêà ðîçêðèòèé. Íàêëàäàííÿ øâiâ íà çàäíþ “ãóáó” ãàñòðîåíòåðîàíà ñòîìîçó.
Ìàë. 2.333. Íàêëàäàííÿ øâiâ i ôîðìóâàííÿ ïåðåäíüî¿ “ãóáè” ãàñòðîåíòåðîàíàñòîìîçó.
Ìàë. 2.334. Íàêëàäàííÿ äðóãîãî ðÿäó ñåðîçíî-ì’ÿçåâèõ øâiâ. “Ïiäâiñíi” øâè íà ìàëó êðèâèíó øëóíêà.
Ìàë. 2.335. Ôiêñóâàííÿ êóêñè øëóíêà ó âiêíi áðèæi ïîïåðå÷íî¿ îáâiäíî¿ êèøêè.
Ìàë. 2.336. Øëóíîê âiäðiçàíèé íà 3-4 ñì ïðîêñèìàëüíiøå âîðîòàðÿ.
Ìàë. 2.337. Íàêëàäàííÿ ïåðøîãî ðÿäó øâiâ íà äèñòàëüíó êóêñó øëóíêà.
Ìàë. 2.338. Çàøèâàííÿ äèñòàëüíî¿ êóêñè øëóíêà äðóãèì ðÿäîì ñåðîçíî-ñåðîçíèõ âóçëîâèõ øâiâ.
Ìàë. 2.339. Ðîçðiçàííÿ ñåðîçíî-ì’ÿçåâî¿ îáîëîíêè íèæ÷å çàòèñêóâà÷à.
Ìàë. 2.340. Âiäñåïàðîâóâàííÿ ñåðîçíî-ì’ÿçåâîãî øàðó äèñòàëüíî¿ êóêñè øëóíêà âiä ñëèçîâî¿ îáîëîíêè â íàïðÿìêó äî âîðîòàðÿ.
Ìàë. 2.341. Ïåðåâ’ÿçóâàííÿ i âiäðiçàííÿ ñëèçîâî¿ îáîëîíêè äèñòàëüíî¿ êóêñè øëóíêà.
Ìàë. 2.342. Ôiêñóâàííÿ âóçëîâèìè øâàìè ñëèçîâî¿ îáîëîíêè êóêñè äî îñíîâè çàäíüîãî êëàïòÿ.
Ìàë. 2.343. Ïåðèòîíiçàöiÿ øâiâ “ïåðåäíüî¿ ãóáè” ïåðåäíiì êëàïòåì.
Ìàë. 2.344. Ìåæi ìîáiëiçàöi¿ âåëèêî¿ i ìàëî¿ êðèâèíè êàðäiàëüíîãî âiääiëó i òiëà øëóíêà.
Ìàë. 2.345. Âiäðiçàíà ïðîêñèìàëüíà ÷àñòèíà øëóíêà ïiñëÿ íàêëàäàííÿ øâiâ íà éîãî êóêñó çi ñòîðîíè ìàëî¿ êðèâèíè.
Ìàë. 2.346. Ïiäøèâàííÿ êðà¿â àáäîìiíàëüíîãî âiääiëó ñòðàâîõîäó äî ñòiíêè âåëèêî¿ êðèâèíè êóêñè øëóíêà i ôîðìóâàííÿ “çàäíüî¿ ãóáè” àíàñòîìîçó.
Ìàë. 2.347. Íàêëàäåíèé ïåðøèé ðÿä âíóòðiøíüîâóçëîâèõ øâiâ àíàñòîìîçó.
Ìàë. 2.348. Çàêií÷åííÿ ôîðìóâàííÿ àíàñòèìîçó ïiñëÿ éîãî iíâàãiíàöi¿ äðóãèì ðÿäîì ñåðîçíî-ì’ÿçåâèõ øâiâ.
Ìàë. 2.349. Ñõåìàòè÷íå çîáðàæåííÿ ôîðìóâàííÿ àíòèðåôëþêñíîãî àíàñòîìîçó.
Ìàë. 2.350. Âóçëîâi øâè íàêëàäåíi íà ñòîìîçó ïiñëÿ éîãî iíâàãiíàöi¿ äðóãèì ðÿäîì ñåðîçíî-ì’ÿçåâèõ øâiâ.
Ìàë. 2.351. Ïðîøèâàííÿ âóçëîâèìè øâàìè ñòiíêè êèøêè i ïðîêñèìàëüíîãî êðàþ iç çàõîïëåííÿì êàïñóëè ïiäøëóíêîâî¿ çàëîçè.
Ìàë. 2.352. Îñòàòî÷íèé âèãëÿä çàøèòî¿ êóêñè.
Ìàë. 2.353. Ïåðåðiçàííÿ äâàíàäöÿòèïàëî¿ êèøêè íà ðiâíi âèðàçêè.
Ìàë. 2.354. Íàêëàäàííÿ áåçïåðåðâíîãî ç âèâåðòîì ñêîðíÿæíîãî øâà âiä îñíîâè äî âåðõíüîãî êóòà êóêñè.
Ìàë. 2.355. Íàêëàäàííÿ îñòàííüîãî øâà òðóþ÷ó âèðàçêó.
Ìàë. 2.356. Çàíóðåííÿ “ðàâëèêà” â ïåíå ïðîêñèìàëüíèé êðàé âèðàçêè.
Ìàë. 2.357. Ïðîâåäåííÿ øâà ÷åðåç “ðàâëèêà”.
Ìàë. 2.358. Ôiêñàöiÿ “ðàâëèêà” äî ïðîêñèìàëüíîãî êðàþ âèðàçêè.
Ìàë. 2.359. Çàãàëüíèé âèãëÿä çàøèòî¿ êóêñè äâàíàäöÿòèïàëî¿ êèøêè.
Ìàë. 2.360. Çàøèâàííÿ êóêñè îáâèâíèì êåòãóòîâèì øâîì.
Ìàë. 2.361. Çàòÿãóâàííÿ i çàâ’ÿçóâàííÿ íèòêè øâà.
Ìàë. 2.362. Íàêëàäàííÿ êàïøó÷íîãî øâà.
Ìàë. 2.363. Çàòÿãóâàííÿ i çàâ’ÿçóâàííÿ íèòêè øâà.
Ìàë. 2.364. Íàêëàäàííÿ äðóãîãî ðÿäó ñåðîçíî-ñåðîçíèõ øâiâ.
Ìàë. 2.365. “Ïåðèòîíiçàöiÿ” êóêñè äâàíàäöÿòèïàëî¿ êèøêè ç ïiäøèâàííÿì äî íå¿ êàïñóëè ïiäøëóíêîâî¿ çàëîçè.
Ìàë. 2.366. Ïðîñâiò äâàíàäöÿòèïàëî¿ êèøêè ðîçêðèòî.
Ìàë. 2.367. Ïåðåäíÿ ñòiíêà êèøêè ðîçðiçàíà ïîâçäîâæíüî íà 1,5-2 ñì äèñòàëüíiøå âiä íèæíüîãî êðàþ âèðàçêè.
Ìàë. 2.368. Âèðiçàííÿ êóêñè äâàíàäöÿòèïàëî¿ êèøêè ó âèãëÿäi òåíiñíî¿ ðàêåòêè.
Ìàë. 2.369. Íàêëàäàííÿ ïåðøîãî ðÿäó âíóòðiøíiõ øâiâ ïðîêîëþâàííÿì îäèí ðàç çi ñòîðîíè ñåðîçíî¿ îáîëîíêè i äâi÷i – çi ñòîðîíè ïiäñëèçîâîãî øàðó.
Ìàë. 2.370. Íàêëàäàííÿ äðóãîãî ðÿäó îêðåìèõ âóçëîâèõ ñåðîçíî-ì’ÿçåâèõ øâiâ.
Ìàë. 2.371. Òàìïîíóâàííÿ äíà âèðàçêè êëàïòåì âåëèêîãî ñàëüíèêà íà íiæöi.
