Фурункули і карбункули ЩЛД у дітей

Фурункули і nкарбункули nЩЛД у дітей. nЇх перебіг, nклініка, nдіагностика, nметоди nлікування. nГострий nепідемічний nі nнеепідемічний nпаротит. nГострий nкалькульозний nта некалькульозний nсубмаксиліт. nДіагностика, nдиференційна nдіагностика, nклініка та nлікування. Хроніч.

1. В клініку звернулась мати з детиною 6 років зі скаргами на припухлість в привушно – жувальній ділянці справа, підвищення температури тіла до 37,7 С. Об`єктивно: мало болючий інфільтрат справа, слина в`язка, з протоки залози виділяється секрет з білуватими прожилками, при жуванні біль посилюється. Який вірогідний діагноз?
1. * Гострий гнійний паротит
2. Гострий гнійний лімфаденіт привушної залози
3. Змішана пухлина слинної залози
4. Епідемічний паротит
5. Загострення хронічного паротиту
2. У хлопчика 10 років на шкірі підборіддя з`явилась пустула, яка швидко розвинулась до твердого різко болючого інфільтрату розміром 3х3 см. Шкіра над ним синьо-червоного кольору. У епіцентрі – три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Лімфовузли підборіддя збільшені, болючі, температура тіла 38.5 С. Поставити діагноз.
1. * Карбункул підборіддя.
2. Рожисте запалення підборіддя.
3. Атерома , яка нагноїлася.
4. Фурункул підборіддя.
5. Алергічний дерматит підборіддя.
3. Які спеціалісти можуть бути задіяні для виявлення супутніх захворювань дитини:
1. * Всі відповіді вірні
2. Ендокринолог
3. Педіатр
4. Невропатолог
5. Дерматолог
4. Батьки 15 річної дитини звернулись до хірурга стоматолога зі скаргами на різке підвищення температури тіла, порушення самопочуття, головний біль, порушення апетиту, болісне збільшення обох привушних залоз, біль у слинних залозах під час ковтання. Хворому поставлений діагноз: гострий епідемічний паротит. Який прояв характерний для симптому Мурсона?
1. * Гіперемія слизової оболонки навколо устя вивідної протоки слинних залоз
2. Слизова оболонка навколо устя вивідної протоки ціанотична
3. Виникає біль під час пальпації за мочкою вуха
4. Виникає біль під час пальпації в ділянці кута нижньої щелепи
5. Виникає біль під час пальпації попереду козелка вуха з боку ураження
5. ?Батьки 3,5 –річної дівчинки скаржаться на дефект мови, неправильну вимову звуків “р”, “л”, ”с”. Під час огляду: язик обмежений у рухах, верхній край вуздечки близько прикріплюється до кінчика язика, позитивні симптоми “сердечка” та “трикутника”. Визначте строки оперативного втручання.
1. * Після встановлення діагнозу
2. Після формування постійного прикусу
3. Після прорізування постійних різців
4. Після припинення росту щелепних кісток
5. Після прорізування постійних молярів
6. Батьки восьмирічної дитини звернулися у клініку зі скаргами на діастему між 11 та 21 зубами. Об’єктивно: вуздечка верхньої губи прикріплюється біля основи ясеневого сосочка, верхня губа малорухома, між 11 та 21 зубами діастема. Яка з перелічених методик хірургічного лікування передбачає перерозподіл тканин вуздечки верхньої губи з метою подовження її довжини?
1. Пластика по Лімбергу
2. * Френулотомія
3. Френулоектомія
4. Компактостеотомія
5. інгівоостеопластика
7. Батьки дитини 5 років, яка відвідує дитячий садок, звернулися із скаргами на підвищення температури до 38С. болючість в привушній і завушній ділянці. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок болючого тістоподібного набряку тканин в привушній і завушній ділянці. Особливо болюча крапка в ділянці трагусу і m. Mastoideus, де бліда шкіра береться в складку. З протоки відділяється прозора слина у малій кількості. Який найбільш вірогідний діагноз?
1. * Гострий епідемічний паротит.
2. Туберкульоз
3. Актиномікоз
4. Гострий лімфаденіт.
5. Гострий отит.
8. Батьки скаржаться на те що,новонароджена дитина відмовляється від прийому їжі, не може ссати груди. Об’єктивно: вуздечка язика коротка, представлена дублікатурою слизової оболонки, язик обмежений у рухах. Виберіть оптимальний метод хірургічного втручання.
1. Поперекове розсікання вуздечки
2. Френулотомія
3. Фрунулектомія
4. V-подібна пластика вуздечки
5. * Пластика вуздечки методом переміщення трикутних клаптів
9. Більшість хворих на хронічний паренхіматозний сіалоденіт є носіями:
1. Стафілококів
2. * стрептококів
3. синьогнійної палички
4. блідої трепонеми
5. всі відповіді вірні
10. В дитини 6 років виявлено епiдемiчний паротит. Вкажіть термін дотримання ліжкового режиму.
1. 7-10 днiв
2. На 1-2 днi
3. * На 21 день
4. На 4 тижнi
5. На мiсяць
11. В дитини спостерігається болюче збільшення залози ( біль виникає під час їди) , набряк м*яких тканин у цій ділянці . Під час огляду ротової порожнини устя протоки зіяє, слизова оболонка навколо неї гіперемована, набрякла. Слина мутна, в*язка, але кількість її не змінюється. Крім того, відсутні типові больові точки у ділянці залози. Яке захворювання у дитини:
1. * вірусний сіалоденіт
2. епідемічний паротит
3. хронічний сіалоденіт
4. слинокам*яна хвороба
5. абсцес привушної ділянки
12. В дівчинки 10 років відмічається двостороння болюча припухлість м”яко-еластичної консистенції в районі навколовушно-жувальній ділянки, сухість ротової порожнини. З анамнезу відмічається короткочасне підняття температури та наявність в дитячому колективі двох пацієнтів з аналогічними скаргами. Правильним діагнозом буде:
1. * Епідемічний паротит
2. Цитомегалія
3. Флегмона привушної ділянки
4. Грипозний сіалоденіт
5. Флегмона ретромолярної ділянки
13. В дівчинки 12 років виявлено псевдопаротит Герценберга. Назвіть місцеві клінічні симптоми цього захворювання:
1. Слинні кольки, набряк тканин слинної залози;
2. Виділення гною із протоки слинної залози, гіпосалівація;
3. Гіперсалівація, гіперемія слизової оболонки сосочка устя протоки залози;
4. * Горбиста збільшена залоза, слина з домішками гною;
5. 3алоза інтактна, пальпується щільний болючий вузол з гладенькою або горбистою поверхнею.
14. В дівчинки 13 років підозра на злоякісний процес у піднижньощелепній слинній залозі. Виберіть доцільні методи дослідження:
1. Сіалографія, пункційна біопсія
2. Термографія, інцизійна біопсія
3. Сцинтіграфія, рентгенографія ОГП;
4. Рентгенографія дна порожнини рота у прямій проекції, цитологічне дослідження слини
5. * Рентгенографія дна порожнини рота у трансангулярній проекції, УЗД
15. В дівчинки 6 років підозра на калькульозний субмаксиліт. Виберіть рентгенологічну укладку для виявлення каменя у протоці підщелепної слинної залози:
1. * За Генішем;
2. За Парчем;
3. 3а Коваленко;
4. За Парма;
5. Аксіальна.
16. В дівчинки 7 років виявлено загострення хронічного паренхіматозного паротиту. Виберіть метод для покращення пасажу слини:
1. * Масаж залози, холіноміметики, слиногінна дієта;
2. Масаж залози, холінолітики, рослинно-молочна дієта;
3. Активних дій не проводять, оскільки вплинути на секрецію слинних залоз неможливо;
4. Слиногінна дієта та інсталяції у залозу розчинів антисептиків;
5. Катетеризація вивідної протоки та масаж слинної залози.
17. В дівчинки 8 років діагностовано епідемічний паротит. Визначіть характер припухлості у привушно-жувальних ділянках у разі епідемічного паротиту:
1. М’яка, слабкоболюча, шкіра не змінена;
2. Тістувата, слабкоболюча, шкіра бліда;
3. * Щільна, болюча, шкіра слабко гіперемована;
4. Щільно-еластична, безболісна, шкіра гіперемована;
5. Дуже щільна, болюча, шкіра гіперемована.
18. В дівчинки 9 років на шкірі підборіддя з`явилась пустула, яка швидко розвинулась до твердого різко болючого інфільтрату розміром 3х3 см. Шкіра над ним синьо-червоного кольору. У епіцентрі – три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Лімфовузли підборіддя збільшені, болючі, температура тіла 38.5 С. Поставити діагноз.
1. * Карбункул підборіддя.
2. Рожисте запалення підборіддя.
3. Атерома , яка нагноїлася.
4. Фурункул підборіддя.
5. Алергічний дерматит підборіддя.
19. В дітей раннього віку початковий період може супроводжуватись:
1. * блюванням
2. судомами
3. появою менінгіальних симптомів
4. всі відповіді вірні
5. немає правильної відповіді
20. В клініку 12 річна дівчинка звернулась в клініку зі скаргами на припухлість носо-губного трикутника та правої щоки, підвищення t тіла до 39, головний біль, загальну слабкість, зниження апетиту. Об’єктивно: в ділянці носо-губного трикутника шкіра набрякла, гіперемована, в складку не береться, біля верхньої губи є гнійний стержень. На щоці пальпується болюче потовщення S подібної форми, шкіра над ним гіперемована. Вкажіть ймовірність діагнозу:
1. * Фурункул, ускладнений тромбофлебітом лицевої вени
2. Фурункул
3. Карбункул
4. Тромбофлебіт лицевої вени
5. Флегмона
21. В клініку 14 рокічна дівчинка звернулася до лікаря з скаргами на припухлість у лобній ділянці справа, головний біль, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,10С. Давність захворювання п’ять днів. Лікувалася вдома компресами. Об’єктивно: набряк тканин лобної та очної ділянок справа, очна щілина звужена. У лобній ділянці справа виявляється щільний конусоподібний інфільтрат 1,5х2 см, болісний при пальпації, в центрі якого гнійна кірка. Шкіра гіперемована. Встановити діагноз.
1. * Фурункул лобної ділянки справа.
2. Карбункул лобної ділянки справа.
3. Флегмона лобної ділянки справа.
4. Дермоїдна кіста лобної ділянки справа.
5. Атерома лобної ділянки справа.
22. В клініку звернулась хвора 13 років зі скаргами на припухлість носо-губного трикутника та правої щоки, підвищення t тіла до 39, головний біль, загальну слабкість, зниження апетиту. Об’єктивно: в ділянці носо-губного трикутника шкіра набрякла, гіперемована, в складку не береться, біля верхньої губи є гнійний стержень. На щоці пальпується болюче потовщення S подібної форми, шкіра над ним гіперемована. Вкажіть ймовірність діагнозу:
1. * Фурункул, ускладнений тромбофлебітом лицевої вени
2. Фурункул
3. Карбункул
4. Тромбофлебіт лицевої вени
5. Флегмона
23. В клініку ЩЛХ поступило дитя 6 років із скаргами на підвищення температури до 39 З, припухлість в привушної області, утруднене ковтання, сухість в порожнині рота. З анамнезу: дитя хворіє 4 дні. Об’єктивно: різка асиметрія лиця за рахунок припухлості в привушної ділянці з права, шкіра попереду вушної раковини згладжена, звужений слуховий прохід. При масажуванні залози з її протоки виділяється каламутна слина, а потім гнійна слизиста рідина. Виберіть правильний діагноз.
1. Гострий неепідемічний паротит
2. Флегмона навколовушної ділянки
3. * Гострий епідемічний паротит
4. Псевдопаротит Герценберга
5. Саркома
24. В пацієнта 19 років в ділянці верхньої губи справа спостерігається легкий набряк та щільний інфільтрат розміром 1,5х1,5 см. В центрі інфільтрату є випинання конусоподібної форми. Після видалення некротичної точки спостерігається некротичний стрижень, флюктуація відсутня. Встановити діагноз.
1. * Фурункул
2. Атерома
3. Карбункул
4. Норицевий хід
5. Бешихове запалення
25. В період ремісії хронічного інтерстиційного сіалоденіту курси профілактичного лікування слід проводити :
1. через 2 і 5 місяців
2. * через 3-6 та 12 місяців
3. через 7 і 10 місяців
4. у вибраний пацієнтом час
5. не потрібно проводити
26. В початковій стадії інтерстиційного сіалоденіту на сіалограмі спостерігаеться звуження проток якого порядку?
1. 3-5, 2-4 порядку
2. * 1-3 порядку
3. 5 порядку
4. 1-5 порядку
5. 2-4 порядку
27. В хлопчика 11 років у правій щічній дiлянцi пальпується різко болючий iнфiльтрат розміром 2*2 см., шкіра над ним виражено гiперемована, в центрi iнфiльтрату формується некротичний стрижень. Вiдмiчається підвищення температури тiла до 38,20С та явища iнтоксикацiї. Встановіть клiнiчний діагноз
1. * Абсцедуючий фурункул правої щічної ділянки
2. Неодонтогенний абсцес правої щічної ділянки
3. Флегмона правої щічної ділянки
4. Гострий гнійний неодонтогенний лiмфаденiт правої щічної ділянки
5. Нагноєна атерома правої щічної ділянки
28. В хлопчика 12 років діагностовано хронічний паренхіматозний паротит. Назвіть рентгенологічну ознаку цього захворювання:
1. * Симптом грона винограду;
2. Симптом роси;
3. Симптом сухого дерева;
4. Симптом флюктуації;
5. Симптом запустіння—наповнення.
29. В хлопчика 12 років підозра на злоякісний процес у піднижньощелепній слинній залозі. Виберіть доцільні методи дослідження:
1. Сіалографія, пункційна біопсія
2. Термографія, інцизійна біопсія
3. Сцинтіграфія, рентгенографія ОГП;
4. Рентгенографія дна порожнини рота у прямій проекції, цитологічне дослідження слини
5. * Рентгенографія дна порожнини рота у трансангулярній проекції, УЗД
30. В хлопчика 5 років виявлено епідемічний паротит. Визначіть характер секрету слинних залоз у разі даного захворювання.
1. Прозорий, рідкий, у нормальній кількості;
2. * Мутний, густий, гіпосалівація.
3. Прозорий, густий, гіперсалівація;
4. На виділяється;
5. Прозорий, в’язкий, гіпосалівація.
31. В хлопчика 5 років діагностовано гострий гнійний паренхіматозний паротит. Виберіть засіб для інстиляції у слинну залозу з метою розрідження секрету та покращення відтоку ексудату і слини:
1. Розчин гідрокортизону;
2. Розчин діоксидину;
3. Розчин лідази;
4. Розчин адреналіну;
5. * Розчин хімотрипсину.
32. В якому віці у дітей найчастіше зустрічаються фурункули:
1. * 8-12р.
2. 5-8р.
3. 5-15р.
4. 6-7р.
5. 12-18р.
33. Виберіть правильне визначення псевдопаротиту Герценберга:
1. 3апалення лімфатичних вузлів, що знаходяться всередині привушної слинної залози;
2. Запалення зовнішніх лімфатичних вузлів привушної слинної залози;
3. Симптоматичний стан, що виникає у разі порушення функції травного каналу;
4. Синонім банального бактеріального паротиту;
5. * Атипова форма епідемічного паротиту.
34. Вигляд слина в період ремісії хронічного інтерстиційного сіалоденіту?
1. з прожилками гною
2. не змінена
3. мутна
4. * в”язка
5. мутна і в”язка

35. Визначається рентгеноконтрастне утворення кулястої форми в середній ділянці протоки. Рентгенограма піднижньощелепної залози хворого в укладці за В.С.Коваленко на:

n

1. * Калькульозним субмаксилітом
2. Ретенційною кістою
3. Хронічним паренхіматозним сіалоаденітом
4. Гострим неспецифічним сіалоаденітом
5. Гострим епідемічним паротитом

35. Визначається рентгеноконтрастне утворення у ділянці вустя протоки піднижньощелепної слиноі залози (Вартонова протока). Рентгенограма в укладці на прикус хворого із:
    
1. * Калькульозним субмаксилітом
2. Ретенційною кістою
3. Хронічним паренхіматозним сіалоаденітом
4. Гострим неспецифічним сіалоаденітом
5. Гострим епідемічним паротитом
36. Визначіть, за наявності якого захворювання частіше може спостерігатися збільшення слинної залози під час їди:
1. Ретенційної кісти;
2. * Калькульозного сіалоаденіту;
3. Хронічного паренхіматозного сіалоаденіту;
4. Гострого неспецифічного сіалоаденіту;
5. Гострого епідемічного паротиту.
37. Виникненню фурункула сприяє:
1. * Всі відповіді вірні
2. Травма шкіри
3. Забруднення шкіри
4. Цукровий діабет
5. Підвищена діяльність сальних і потових залоз
38. Виникненню фурункула сприяють?
1. Травми шкіри.
2. Забруднення шкіри
3. * Підвищена діяльність потових та сальних залоз.
4. Перегрівання організму
5. Всі відповіді вірні.
39. Від чого залежить клінічна картина слинокам”яної хвороби:
1. локалізації каменя
2. розмірів каменя
3. віку пацієнта
4. кількості конкрементів в залозі
5. * локалізації та розмірів каменя
40. Відокремлення стрижня до моменту його відторгнення може привести до:
1. * Поширення інфекції у прилеглі тканини
2. Розвитку лімфаденіту
3. Тромбофлебіту
4. Полегшення стану хворого
5. Згасання симптомів
41. Гостре запалення волосяного фолікула – та прилеглої підшкірної клітковини – це:
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Фолікуліт
42. Гостре одночасне ураження кількох волосяних фолікулів і прилеглої жирової клітковини це:
1. Фурункул
2. * Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. немає вірної відповіді
43. Де є місце первинної локалізації вірусу:
1. * слинні залози
2. залози слизової оболонки
3. молочні залози
4. підшлункова залоза
5. немає правильної відповіді
44. Дитя 3 років в результаті падіння отримало травму верхніх зубів. Об’єктивно: коронки 51 і 61 занурені в довколишні тканини, видно лише їх ріжучий край, ясенний край гіперемований, набряклий. Тактика лікування?
1. Видалення зуба
2. Спостереження
3. * Репозиція
4. Ендодонтичне лікування
5. Протизапальна терапія
45. Діагностовано гострий гнійний паренхіматозний паротит у хлопчика 5 років. Виберіть засіб для інстиляції у слинну залозу з метою розрідження секрету та покращення відтоку ексудату і слини:
1. Розчин гідрокортизону;
2. Розчин діоксидину;
3. Розчин лідази;
4. Розчин адреналіну;
5. * Розчин хімотрипсину.
46. Діагностовано епідемічний паротит у хлопчика віком 5 років. Визначіть характер припухлості у привушно-жувальних ділянках у разі епідемічного паротиту:
1. М’яка, слабкоболюча, шкіра не змінена;
2. Тістувата, слабкоболюча, шкіра бліда;
3. * Щільна, болюча, шкіра слабко гіперемована;
4. Щільно-еластична, безболісна, шкіра гіперемована;
5. Дуже щільна, болюча, шкіра гіперемована.
47. Дівчина 9-тирічного віку звернувся зі скаргами на значну припухлість та болі в правій позадущелеповій ділянці, які з`явились 2 дні тому і прогресують. При обстеженні виявлено значну припухлість в правій позадущелеповій ділянці, шкіра над нею в кольорі не змінена, натягнута, вільно береться в складку. В ділянці устя правої стенонової протоки незначна гіперемія. Загальний стан задовільний. Температура тіла 37-37,2 С. Вкажіть най вірогідніший діагноз:
1. Загострення хронічного сіалоаденіту gl.parotis
2. * Гострий лімфаденіт позадущелепової ділянки
3. Епідемічний паротит
4. Гострий сіалоаденіт правої gl.parotis
5. Абсцесс правої позадущелепової ділянки
48. Дівчинка 10 років хвора на цукровий діабет, скаржиться на наявність червоного болючого інфільтрату в ділянці носогубного трикутника справа ,яке з’явилося 3 дні тому. Шкіра в цій ділянці гіперемована ,з ціанотичним відтінком, у складку не береться. Раніше на цьому місці був прищ, який хвора видавила. Встановіть діагноз:
1. Фурункул в ділянці носогубного трикутника справа
2. * Обмежений абсцес носогубного трикутника справа
3. Тромбофлебіт вен носогубного трикутника справа
4. Гострий лімфоденіт в ділянці носогубного трикутника справа
5. Карбункул в ділянці носгоубного трикутника справа
49. Дівчинка 14 років звернувся до хірурга стоматолога зі скаргами на різке підвищення температури тіла, порушення самопочуття, головний біль, порушення апетиту, болісне збільшення обох привушних залоз, біль у слинних залозах під час ковтання. Хворому поставлений діагноз: гострий епідемічний паротит. Який прояв характерний для симптому Мурсона?
1. * Гіперемія слизової оболонки навколо устя вивідної протоки слинних залоз
2. Слизова оболонка навколо устя вивідної протоки ціанотична
3. Виникає біль під час пальпації за мочкою вуха
4. Виникає біль під час пальпації в ділянці кута нижньої щелепи
5. Виникає біль під час пальпації попереду козелка вуха з боку ураження
50. Дівчинка 15 років звернулася до хірурга- стоматолога зі скаргами на наявність збільшеної, помірно болючої слинної залози. При пальпації слинна залоза горбиста, щільна, безболісна. З протоки виділяється трохи мутна слина. Вустя протоки розширене, слизова оболонка навколо нього ціанотична, пастозна з відбитками зубів. Поставте правильний діагноз
1. Хронічний паренхіматозний сіалоаденіт
2. Хронічний інтерстиційний сіалоаденіт
3. Слинокам’яна хвороба
4. * Змішана пухлина привушної
5. Кіста привушної слинної залози
51. Дівчинка 15 років звернулася до хірурга- стоматолога зі скаргами на наявність збільшеної, помірно болючої слинної залози. При пальпації слинна залоза горбиста, щільна, безболісна. З протоки виділяється трохи мутна слина. Вустя протоки розширене, слизова оболонка навколо нього ціанотична, пастозна з відбитками зубів. Поставте правильний діагноз
1. Хронічний паренхіматозний сіалоаденіт
2. Хронічний інтерстиційний сіалоаденіт
3. Слинокам’яна хвороба
4. * Змішана пухлина привушної
5. Кіста привушної слинної залози
52. Дівчинка 4 років в результаті падіння отримало травму верхніх зубів. Об’єктивно: коронки 51 і 61 занурені в довколишні тканини, видно лише їх ріжучий край, ясенний край гіперемований, набряклий. Тактика лікування?
1. Видалення зуба
2. Спостереження
3. * Репозиція
4. Ендодонтичне лікування
5. Протизапальна терапія
53. Дівчинка 7 років скаржиться на підвищення температури до 37,80С, болючу припухлість у правій привушній ділянці, сухість у роті та зниження слуху. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок болючої щільно-еластичної інфільтрації тканин у правих привушній та завушній ділянках. Шкіра береться у складку. Із протоки привушної слинної залози виділяється мала кількість каламутної слини. Визначте найбільш вірогідний діагноз.
1. Гострий бактеріальний правобічний паротит
2. * Гострий епідемічний паротит
3. Загострений хронічний паротит
4. Гострий неодонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки
5. Несправжній правобічний паротит Герценберга
54. Для епідемічного паротиту характерні такі больові точки:
1. * Попереду козелка вуха з боку ураження;
2. Верхівка соскоподібного відростка;
3. Вирізка нижньої щелепи;
4. Кут нижньої щелепи (симптом ХетчкокА.)
5. Всі відповіді вірні.
55. Для запобігання загострення хронічного сіалоденіту, скільки разів на добу повинен проводитись масаж слинних залоз?
1. 8 разів на добу
2. 2 рази на добу
3. 1 раз-після сніданку
4. * 3 рази на добу
5. немає значення
56. Для лікування мілкого верхнього присінка, який зумовлений наявністю тяжів та зв’язок слизової оболонки, яку використовують пластику.
1. Усі названі.
2. Z-пластику за О.О.Лімбергом.
3. * V-подібну пластику за Дифенбахом.
4. Z-пластика по Г.В.Кручинському та А.С.Артюшкевичу.
5. Z-пластика по Г.В.Кручинському.
57. Для медикаментозного лікування фурункулів та карбункулів застасовують:
1. Всі відповіді вірні
2. * Антибіотико терапія
3. Антигістамінні препарати
4. Вітамінотерапія
5. Імунокоректори
58. Для підвищення функції слинних залоз використовують:
1. адреноміметики
2. * Н-холіноблокатори
3. Антибіотики
4. гомеопатичні засоби
5. спазмолітики
59. Для поставлення остаточного діагнозу при епідемічному паротиті потрібно:
1. * провести серологічні діагностичні пробм
2. визначити амілазу в сечі
3. визначити загальний аналіз крові
4. провести серологічні тести
5. немає правильної відповіді
60. Для того щоб поставити остаточний діагноз при епідемічному паротиті потрібно:
1. провести серологічні діагностичні пробм
2. * визначити амілазу в сечі
3. визначити загальний аналіз крові
4. провести серологічні тести
5. немає правильної відповіді
61. Для якого захворювання не є специфічною шкірно-алергічна реакція актинолізата?
1. Епідемічний паротит
2. Туберкульоз
3. Актиномікоз
4. * Рак щелепи
5. Лейкоплакія
62. До чого може призвести відокремлення стрижня до моменту його відторгнення:
1. * Поширення інфекції у прилеглі тканини
2. Розвитку лімфаденіту
3. Тромбофлебіту
4. Полегшення стану хворого
5. Згасання симптомів
63. Ендокринне захворювання яке є причиною виникнення фурункульозу:
1. * Цукровий діабет
2. Іщенко-Кушенга
3. Тиреотоксикоз
4. Мікидемія
5. Всі відповіді вірні
64. Епідемічний паротит передаеться:
1. краплинний
2. * повітряно-краплинний
3. контактний
4. фекально-оральний
5. немає правильної відповіді
65. Епідемічний паротит слід диференціювати з:
1. З гострими неепідемічними вірусними паротитами.
2. Загостренням хронічних паротитів.
3. Паротитом Герценберга.
4. Абсцесом привушної ділянки.
5. * Всі відповіді вірні.
66. Ефектним для відділення некротизованих тканин при лікуванні фурункулів і карбункулів є.
1. * Протеолітичні ферменти
2. Антибіотики
3. Антисептики
4. Антигістамінні препарати
5. всі відповіді вірні
67. З метою підвищення функції слинних залоз використовують:
1. адреноміметики
2. * Н-холіноблокатори
3. Антибіотики
4. гомеопатичні засоби
5. спазмолітики
68. З чим диференціюють фурункули і карбункули
1. * Неодонтогенні абсцеси і флегмони
2. Злоякісні пухлини шкіри
3. Лімфаденіти
4. Одонтогенні абсцеси і флегмони
5. Тромбофлебіти вен обличчя
69. З чим можна диференціювати епідемічний паротит:
1. З гострими неепідемічними вірусними паротитами.
2. Загостренням хронічних паротитів.
3. Паротитом Герценберга.
4. Абсцесом привушної ділянки.
5. * Всі відповіді вірні.
70. З чим можна пов’язати збільшення кількості захворювання на фурункул у дітей віком 8-12 років:
1. Пубертатним періодом
2. Зрілістю імунної системи
3. * Збільшеною реактивністю організму
4. Всі відповіді вірні
5. Немає вірної відповіді
71. З чим можна повязати захворювання слинних залоз :
1. * з перенесеними вірусними захворюваннями
2. з характером вживаних продуктів харчування
3. з дисбактеріозом
4. станом сполучної тканини
5. всі відповіді вірні
72. З чим повязане захворювання слинних залоз:
1. * з перенесеними вірусними захворюваннями
2. з характером вживаних продуктів харчування
3. з дисбактеріозом
4. станом сполучної тканини
5. всі відповіді вірні
73. З якої доби після розтину фурункулу можна призначати фізпроцедури:
1. З 2-ої доби
2. З 4-ої доби
3. Відразу після хірургічного втручання
4. * З 5-ої доби
5. Фізпроцедури не призначаються
74. За наявності якого захворювання частіше може спостерігатися збільшення слинної залози під час їди:
1. Ретенційної кісти;
2. * Калькульозного сіалоаденіту;
3. Хронічного паренхіматозного сіалоаденіту;
4. Гострого неспецифічного сіалоаденіту;
5. Гострого епідемічного паротиту.
75. Запалення волосяного фолікула та прилеглої підшкірної клітковини це:
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Фолікуліт
76. Захворювання слинних залоз значною мірою пов”язане з:
1. * з перенесеними вірусними захворюваннями
2. з характером вживаних продуктів харчування
3. з дисбактеріозом
4. станом сполучної тканини
5. всі відповіді вірні
77. Збудником виникнення фурункулів є:
1. * Стафілокок
2. Стрептокок
3. Фузобактерії
4. диплокок
5. Ентеробактерії
78. Збудником епідемічного паротиту є:
1. Вірус, що фільтрується з групи ДНК-геномних вірусів
2. Вірус
3. * Вірус цитомегалії
4. Немає правильної відповіді
5. всі відповіді вірні
79. Збудником захворювання являеться?
1. Стафілокок.
2. * Стретокок.
3. Кокова флора.
4. Одентокок.
5. Монокок.
80. Збудником захворювання являеться?
1. Стафілокок.
2. * Стретокок.
3. Кокова флора.
4. Одентокок.
5. Монокок.
81. Звуження проток якого порядку спостерігається на сіалограмі в початковій стадії інтерстиційного сіалоденіту?
1. 3-5, 2-4 порядку
2. * 1-3 порядку
3. 5 порядку
4. 1-5 порядку
5. 2-4 порядку
82. Зі слів батьків 6 річна дитина скаржиться на нездужання і сухість в роті. Обличчя має грушовидну форму, із-за припухлості привушних областей, більше справа. Мочки вух підведені. Шкірні покриви в кольорі не змінені. З проток привушних слинних залоз виділяється густий катаральний секрет. Який діагноз?
1. Гострий епідемічний паротит.
2. * Хвороба Микулича.
3. Несправжній паротит Герценберга.
4. Гострий неепідемічний паротит.
5. Флегмона навколо вушної ділянки з права.
83. Зі слів матері у дитини 8 років у правій щічній дiлянцi пальпується різко болючий iнфiльтрат розміром 2*2 см., шкіра над ним виражено гiперемована, в центрi iнфiльтрату формується некротичний стрижень. Вiдмiчається підвищення температури тiла до 38,20С та явища iнтоксикацiї. Встановіть клiнiчний діагноз
1. * Абсцедуючий фурункул правої щічної ділянки
2. Неодонтогенний абсцес правої щічної ділянки
3. Флегмона правої щічної ділянки
4. Гострий гнійний неодонтогенний лiмфаденiт правої щічної ділянки
5. Нагноєна атерома правої щічної ділянки
84. Зі слів матері у дівчинка 11 років після стоматиту підвищилась t тіла до 39 С, зявилась припухлість в привушній ділянці з обох боків, сухість в роті, посилився біль при жуванні, нудота, понос. Яке захворювання можна діагностувати у пацієнта?
1. * Епідемічний паротит
2. Несправжній паротит Герценберга
3. Паренхіматозний паротит
4. Хвороба Мікулича
5. Синдром Гужеро-Шегрена
85. Зі слів матері у хлопчика 4.5 років виявлено епiдемiчний паротит. Вкажіть термін дотримання ліжкового режиму.
1. 7-10 днiв
2. На 1-2 днi
3. * На 21 день
4. На 4 тижнi
5. На мiсяць
86. Зі слів матері у хлопчика 9 років відмічається двостороння болюча припухлість м”яко-еластичної консистенції в районі навколовушно-жувальній ділянки, сухість ротової порожнини. З анамнезу відмічається короткочасне підняття температури та наявність в дитячому колективі двох пацієнтів з аналогічними скаргами. Правильним діагнозом буде:
1. * Епідемічний паротит
2. Цитомегалія
3. Флегмона привушної ділянки
4. Грипозний сіалоденіт
5. Флегмона ретромолярної ділянки
87. Зі слів матері хлопець 3 дні тому видавив вугор в цій ділянці. Об’єктивно видно гнійний стержень, шкіра навколо інфільтрована, в складку не береться. Поставте діагноз:
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Фолікуліт
88. Зі слів хлопця 3 дні тому він видавив вугор. Об’єктивно видно гнійний стержень, шкіра навколо інфільтрована, в складку не береться. Поставте діагноз:
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Фолікуліт
89. Інкубаційний період при епідемічному паротиті становить:
1. * 18 діб
2. 10 діб
3. 1-2 доби
4. 36 діб
5. 50 діб
90. Інфекція при епідемічному паротиті передається через:
1. * слину
2. кров
3. сечу
4. всі відповіді вірні
5. немає вірної відповіді
91. Карбункул собою являе?
1. Одночасне ураження кількох волосяних фолікулів, що виникає як ускладнення фурункула або самостійно.
2. Виникає як ускладнення фурункула.
3. Гостре запалення підшкірної жирової клітковини.
4. Гостре запалення волосяного фолікула та прилеглої підшкірної жирової клітковини.
5. Жодна з відповідей не правильна.
92. Карбункул- це?
1. * Одночасне ураження кількох волосяних фолікулів, що виникає як ускладнення фурункула або самостійно.
2. Виникає як ускладнення фурункула.
3. Гостре запалення підшкірної жирової клітковини.
4. Гостре запалення волосяного фолікула та прилеглої підшкірної жирової клітковини.
5. Жодна з відповідей не правильна.
93. Клінічна картина слинокам”яної хвороби залежить від :
1. локалізації каменя
2. розмірів каменя
3. віку пацієнта
4. кількості конкрементів в залозі
5. * локалізації та розмірів каменя
94. Консервативне лікування яке можна застосувати в інфільтративній стадії фурункула:
1. Місцево ліготермія
2. ІФО ділянки ураження
3. Щоденна дієтотерапія
4. Обмеження спілкування
5. * Все перераховане вірне
95. Курси профілактичного лікування в період ремісії хронічного інтерстиційного сіалоденіту слід проводити :
1. через 2 і 5 місяців
2. * через 3-6 та 12 місяців
3. через 7 і 10 місяців
4. у вибраний пацієнтом час
5. не потрібно проводити
96. Лікування епідемічного паротиту проводиться:
1. симптоматична терапія
2. * ліжковий режим
3. компреси спиртові
4. напівмарлеві пов*язки з
5. всі відповіді вірні
97. Мама 1-місячної дитини скаржиться, що при годуванні грудьми дитина “клацає” язиком, неспокійна, погано додає у вазі. Об’єктивно: нижній край вуздечки язика прикріпляється до ясенного валика, рухи язика обмежені, вуздечка тонка, прозора. Яка має бути лікарська тактика?
1. Поперечний розтин вуздечки язика.
2. Втручання лікаря не потрібні.
3. Пластика вуздечки язика зустрічними трикутними клаптями по Лімбергу.
4. * Пластика по Дифенбаху.
5. Пластика по методу Кручинського.
98. Мама дитини 5 років, яка відвідує дитячий садок, звернулися із скаргами на підвищення температури до 38С. болючість в привушній і завушній ділянці. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок болючого тістоподібного набряку тканин в привушній і завушній ділянці. Особливо болюча крапка в ділянці трагусу і m. Mastoideus, де бліда шкіра береться в складку. З протоки відділяється прозора слина у малій кількості. Який найбільш вірогідний діагноз?
1. * Гострий епідемічний паротит.
2. Туберкульоз
3. Актиномікоз
4. Гострий лімфаденіт.
5. Гострий отит.
99. Мати з детиною 6 років звернулись зі скаргами на припухлість в привушно – жувальній ділянці справа, підвищення температури тіла до 37,70С. Об`єктивно: мало болючий інфільтрат справа, слина в`язка, з протоки залози виділяється секрет з білуватими прожилками, при жуванні біль посилюється. Який вірогідний діагноз?
1. * Гострий гнійний паротит
2. Гострий гнійний лімфаденіт привушної залози
3. Змішана пухлина слинної залози
4. Епідемічний паротит
5. Загострення хронічного паротиту
100. ?Мати симирічної дитини звернулися у клініку зі скаргами на діастему між 11 та 21 зубами. Об’єктивно: вуздечка верхньої губи прикріплюється біля основи ясеневого сосочка, верхня губа малорухома, між 11 та 21 зубами діастема. Яка з перелічених методик хірургічного лікування передбачає перерозподіл тканин вуздечки верхньої губи з метою подовження її довжини?
1. Пластика по Лімбергу
2. * Френулотомія
3. Френулоектомія
4. Компактостеотомія
5. інгівоостеопластика
101. Механізм передачі епідемічного паротиту:
1. краплинний
2. * повітряно-краплинний
3. контактний
4. фекально-оральний
5. немає правильної відповіді
102. Місцем первинної локалізації вірусу є:
1. * слинні залози
2. залози слизової оболонки
3. молочні залози
4. підшлункова залоза
5. немає правильної відповіді
103. Місцем первинної локалізації вірусу при епідемічному паротиті є:
1. * слинні залози
2. залози слизової оболонки
3. молочні залози
4. підшлункова залоза
5. немає правильної відповіді
104. Можливі ускладнення внаслідок фурункулів і карбункулів:
1. * Всі відповіді вірні
2. Флегмона
3. Тромбофлебіт лицевої та очних вен
4. Тромбоз кавернозних пазух
5. Менінгіт,сепсис
105. На вашу думку в якому віці у дітей найчастіше зустрічаються фурункули:
1. * 8-12р.
2. 5-8р.
3. 5-15р.
4. 6-7р.
5. 12-18р.
106. На вашу думку до чого може призвести відокремлення стрижня до моменту його відторгнення:
1. * Поширення інфекції у прилеглі тканини
2. Розвитку лімфаденіту
3. Тромбофлебіту
4. Полегшення стану хворого
5. Згасання симптомів
107. На вашу думку з якої доби після розтину фурункулу можна призначати фізпроцедури:
1. З 2-ої доби
2. З 4-ої доби
3. Відразу після хірургічного втручання
4. * З 5-ої доби
5. Фізпроцедури не призначаються
108. На вашу думку фурункули і карбункули диференціюють з:
1. * Неодонтогенні абсцеси і флегмони
2. Злоякісні пухлини шкіри
3. Лімфаденіти
4. Одонтогенні абсцеси і флегмони
5. Тромбофлебіти вен обличчя
109. На вашу думку чим не спричинене швидке поширення інфекції на обличчі при фурункулах:
1. * Порозність верхньощелепної кістки
2. Густа мережа лімфатичних судин на обличчі
3. Густа сітка венозних судин на обличчі
4. Сполучення з печеристою пазухою мозку
5. Наявність мімічних м’язів
110. На ващу думку запалення волосяного фолікула та прилеглої підшкірної клітковини це:
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Фолікуліт
111. На епідемічний паротит хворіють частіше діти віком:
1. * 3-15 років
2. 3-15 місяців
3. 1-5 років
4. 10-12 років
5. 7-15 років

112. На малюнку зображенна клінічна картина обличчя?
     
1. * фурункульозу
2. Карбункульозу
3. Нагноєна атерома
4. Абсцес
5. Атерома
113. На шкірі підборіддя з`явилась пустула у 8 річної дитини, яка швидко розвинулась до твердого різко болючого інфільтрату розміром 3х3 см. Шкіра над ним синьо-червоного кольору. У епіцентрі – три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Лімфовузли підборіддя збільшені, болючі, температура тіла 38.5 С. Поставити діагноз.
1. * Карбункул підборіддя.
2. Рожисте запалення підборіддя.
3. Атерома , яка нагноїлася.
4. Фурункул підборіддя.
5. Алергічний дерматит підборіддя.
114. На якій стадії фурункула пацієнти найчастіше звертаються до лікаря:
1. * Абсцедуючий
2. Інфільтративний
3. початковій
4. Ускладнень
5. Продормальний
115. На яку добу після відторгнення некротизованих тканини рота починає гранулювати:
1. На 5-6
2. * На 3-4
3. На 1-2
4. На 2-4
5. Через один тиждень
116. На яку добу після розтину фурункула слід призначити фізпроцедури:
1. На 2-гу
2. На 3-тю
3. * Через тиждень
4. Зразу після розкриття фурункула
5. немає вірної відповіді
117. Назвіть можливі способи лікування короткої вуздечки язика.
1. * Усі названі.
2. Френулотомія.
3. Френулоектомія.
4. Френулопластика зустрічними трикутниками за Лімбергом.
5. Френулопластика за Дифенбахом.
118. Назвіть шлях передачі нфекції при епідемічному паротиті:
1. * слину
2. кров
3. сечу
4. всі відповіді вірні
5. немає вірної відповіді
119. Найбільш доцільні при дезінтоксикаційній терапії:
1. Лазекс
2. * Ізотонічний розчин NaCl
3. Розчин глюкози
4. Розчин –Лока
5. Немає вірної відповіді
120. Найпоширенішіформи фурункулів які виділяють у клініці:
1. * Інфільтративна і абсцедивна
2. Гранулююча і некротична
3. Інфільтративна і гнійна
4. гнійно-некротична і абсцедивна
5. Ексудативна та інфільтративна
121. Найчастіше збудником виникнення фурункулів є:
1. * Стафілокок
2. Стрептокок
3. Фузобактерії
4. диплокок
5. Ентеробактерії
122. Найчастіше пацієнт з форункуломпри звертаються до лікаря на стадії:
1. * Абсцедуючий
2. Інфільтративний
3. початковій
4. Ускладнень
5. Продормальний
123. Найчастіше сприяє виникненню фурункула:
1. * Всі відповіді вірні
2. Травма шкіри
3. Забруднення шкіри
4. Цукровий діабет
5. Підвищена діяльність сальних і потових залоз
124. Новонароджена дитина відмовляється від прийому їжі, не може ссати груди. Об’єктивно: вуздечка язика коротка, представлена дублікатурою слизової оболонки, язик обмежений у рухах. Виберіть оптимальний метод хірургічного втручання.
1. Поперекове розсікання вуздечки
2. Френулотомія
3. Фрунулектомія
4. V-подібна пластика вуздечки
5. * Пластика вуздечки методом переміщення трикутних клаптів
125. Основний вид знеболення під яким проводять розтин фурункулів:
1. * Інфільтраційним
2. Загальний
3. Провідниковим
4. Завжди без знеболення
5. Місцевим
126. Основний симптом, коли під час огляду ротової порожнини спостерігається гіперемія слизової оболонки навколо вустя вивідної протоки слинної залози:
1. * симптом Мурсона
2. симптом Хетчкока
3. симптом Барвінського
4. симптом Колесова
5. немає правильної відповіді
127. Основним ускладненням хронічного інтерстиційного сіалоденіту є:
1. фурункульоз загальний
2. карбункули
3. флегмони та абсцеси
4. паротит Герценберга
5. * ускладнень не відмічалося
128. Основні препарати які є найбільш доцільні при дезінтоксикаційній терапії:
1. Лазикс
2. * Ізотонічний розчин NaCl
3. Розчин глюкози
4. Розчин –Лока
5. Немає вірної відповіді
129. Основні препарати які застосовують для медикаментозного лікування фурункулів та карбункулів:
1. Всі відповіді вірні
2. * Антибіотико терапія
3. Антигістамінні препарати
4. Вітамінотерапія
5. Імунокоректори
130. Основні способи лікування короткої вуздечки язика.
1. * Усі названі.
2. Френулотомія.
3. Френулоектомія.
4. Френулопластика зустрічними трикутниками за Лімбергом.
5. Френулопластика за Дифенбахом.
131. Основні ускладнення які можуть виникнути внаслідок фурункулів і карбункулів:
1. * Всі відповіді вірні
2. Флегмона
3. Тромбофлебіт лицевої та очних вен
4. Тромбоз кавернозних пазух
5. Менінгіт,сепсис
132. Основні форми фурункулів які виділяють у клініці:
1. * Інфільтративна і абсцедивна
2. Гранулююча і некротична
3. Інфільтративна і гнійна
4. гнійно-некротична і абсцедивна
5. Ексудативна та інфільтративна
133. Паціентка 12 років скаржиться на підвищення температури до 37,8 С, болючу припухлість у правій привушній ділянці, сухість у роті та зниження слуху. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок болючої щільно-еластичної інфільтрації тканин у правих привушній та завушній ділянках. Шкіра береться у складку. Із протоки привушної слинної залози виділяється мала кількість каламутної слини. Визначте найбільш вірогідний діагноз.
1. Гострий бактеріальний правобічний паротит
2. * Гострий епідемічний паротит
3. Загострений хронічний паротит
4. Гострий неодонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки
5. Несправжній правобічний паротит Герценберга
134. Паціентка 14 років звернулася до хірурга- стоматолога зі скаргами на наявність збільшеної, помірно болючої слинної залози. При пальпації слинна залоза горбиста, щільна, безболісна. З протоки виділяється трохи мутна слина. Вустя протоки розширене, слизова оболонка навколо нього ціанотична, пастозна з відбитками зубів. Поставте правильний діагноз
1. Хронічний паренхіматозний сіалоаденіт
2. Хронічний інтерстиційний сіалоаденіт
3. Слинокам’яна хвороба
4. * Змішана пухлина привушної
5. Кіста привушної слинної залози
135. Пацієнт 15 років 3 дні тому видавив вугор. Об’єктивно видно гнійний стержень, шкіра навколо інфільтрована, в складку не береться. Поставте діагноз:
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Фолікуліт
136. Пацієнтка 23 років звернулась в мед заклад зі скаргами на наявність болючої припухлості в правій поза щелепній ділянці. По місцю роботи (дитячий колектив) у пацієнта оголошено карантин в зв`язку з вірусним захворюванням слинних залоз у дітей. Відкривання рота обмежене до 2,6 см. Є симптом флуктуації при пальпації, при пункції одержано гнійний вміст.
1. Гострий гнійний лімфаденіт.
2. Псевдо паротит Герценберга.
3. * Хвороба Мікуліча.
4. Сіалолітіаз.
5. Флегмона привушної ділянки.
137. Під яким знеболенням проводять розтин фурункулів:
1. * Інфільтраційним
2. Загальний
3. Провідниковим
4. Завжди без знеболення
5. Місцевим
138. Після розтину фурункула слід призначити фізпроцедури:
1. На 2-гу добу
2. На 3-тю добу
3. * Через тиждень
4. Зразу після розкриття фурункула
5. немає вірної відповіді
139. Поступило дитя 5 років із скаргами на підвищення температури до 39 З, припухлість в привушної області, утруднене ковтання, сухість в порожнині рота. З анамнезу: дитя хворіє 4 дні. Об’єктивно: різка асиметрія лиця за рахунок припухлості в привушної ділянці з права, шкіра попереду вушної раковини згладжена, звужений слуховий прохід. При масажуванні залози з її протоки виділяється каламутна слина, а потім гнійна слизиста рідина. Виберіть правильний діагноз.
1. Гострий неепідемічний паротит
2. Флегмона навколовушної ділянки
3. * Гострий епідемічний паротит
4. Псевдопаротит Герценберга
5. Саркома
140. Препарати які є найбільш доцільні при дезінтоксикаційній терапії:
1. Лазикс
2. * Ізотонічний розчин NaCl
3. Розчин глюкози
4. Розчин –Лока
5. Немає вірної відповіді
141. Препарати які застосовують для медикаментозного лікування фурункулів та карбункулів:
1. Всі відповіді вірні
2. * Антибіотико терапія
3. Антигістамінні препарати
4. Вітамінотерапія
5. Імунокоректори
142. При гострому запалені волосяного фолікула та прилеглої підшкірної клітковини буде:
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Фолікуліт
143. При епідемічному паротиті інфекція передається через:
1. * слину
2. кров
3. сечу
4. всі відповіді вірні
5. немає вірної відповіді
144. При лікування мілкого верхнього присінка, який зумовлений наявністю тяжів та зв’язок слизової оболонки, яку використовують пластику.
1. Усі названі.
2. Z-пластику за О.О.Лімбергом.
3. * V-подібну пластику за Дифенбахом.
4. Z-пластика по Г.В.Кручинському та А.С.Артюшкевичу.
5. Z-пластика по Г.В.Кручинському.
145. При огляді хлопчика 5 років відмічається набряк верхньої губи, на шкірі підвищення у вигляді конусу в центрі гнійно-некротичний стрижень це:
1. Фурункул
2. Карбункул
3. Сибірська язва
4. Хейліт
5. Алергічний набряк
146. При розтині форункула який є оптимальніший метод знеболення:
1. * Інфільтраційним
2. Загальний
3. Провідниковим
4. Завжди без знеболення
5. Місцевим
147. При якій стадії фурункула пацієнти найчастіше звертаються до лікаря:
1. * Абсцедуючий
2. Інфільтративний
3. початковій
4. Ускладнень
5. Продормальний
148. Секреторна функція залози за умови хронічного сіалоденіту:
1. Підвищена
2. Немає вірної відповіді
3. не змінена
4. * Знижена
5. Може бути по різному
149. Симптом Філатова – це збільшення слинної залози:
1. за мочкою вуха
2. * попереду козелка вуха
3. позаду козелка вуха на боці ураження
4. у ділянці кута нижньої щелепи
5. немає правильної відповіді
150. Симптом, коли під час огляду ротової порожнини спостерігається гіперемія слизової оболонки навколо вустя вивідної протоки слинної залози називається:
1. * симптом Мурсона
2. симптом Хетчкока
3. симптом Барвінського
4. симптом Колесова
5. немає правильної відповіді
151. Скарги дітей чи їх батьків будуть на:
1. підвищення температури тіла
2. порушення самопочуття
3. млявість, головний біль
4. біль в слинній залозі при ковтанні
5. * всі відповіді вірні
152. Скарги дітей чи їх батьків при форункулі будуть на:
1. підвищення температури тіла
2. порушення самопочуття
3. млявість, головний біль
4. біль в слинній залозі при ковтанні
5. * всі відповіді вірні
153. Скільки разів на добу повинен проводитись масаж слинних залоз для запобігання загострення хронічного сіалоденіту?
1. 8 разів на добу
2. 2 рази на добу
3. 1 раз-після сніданку
4. * 3 рази на добу
5. немає значення
154. Скільки часу станивить інкубаційний період при епідемічному паротиті:
1. * 18 діб
2. 10 діб
3. 1-2 доби
4. 36 діб
5. 50 діб
155. Такі форми фурункулів виділяють у клініці:
1. * Інфільтративна і абсцедивна
2. Гранулююча і некротична
3. Інфільтративна і гнійна
4. гнійно-некротична і абсцедивна
5. Ексудативна та інфільтративна
156. Тато 1.3 -місячної дитини скаржиться, що при годуванні грудьми дитина “клацає” язиком, неспокійна, погано додає у вазі. Об’єктивно: нижній край вуздечки язика прикріпляється до ясенного валика, рухи язика обмежені, вуздечка тонка, прозора. Яка має бути лікарська тактика?
1. Поперечний розтин вуздечки язика.
2. Втручання лікаря не потрібні.
3. Пластика вуздечки язика зустрічними трикутними клаптями по Лімбергу.
4. * Пластика по Дифенбаху.
5. Пластика по методу Кручинського.
157. У дитини 12 років після стоматиту підвищилась t тіла до 39 С, зявилась припухлість в привушній ділянці з обох боків, сухість в роті, посилився біль при жуванні, нудота, понос. Яке захворювання можна діагностувати у пацієнта?
1. * Епідемічний паротит
2. Несправжній паротит Герценберга
3. Паренхіматозний паротит
4. Хвороба Мікулича
5. Синдром Гужеро-Шегрена
158. У дитини 5 років виявлено епiдемiчний паротит. Вкажіть термін дотримання ліжкового режиму.
1. 7-10 днiв
2. На 1-2 днi
3. * На 21 день
4. На 4 тижнi
5. На мiсяць
159. У дитини спостерігається болюче збільшення залози ( біль виникає під час їди) , набряк м*яких тканин у цій ділянці . Під час огляду ротової порожнини устя протоки зіяє, слизова оболонка навколо неї гіперемована, набрякла. Слина мутна, в*язка, але кількість її не змінюється. Крім того, відсутні типові больові точки у ділянці залози. Яке захворювання у дитини:
1. * вірусний сіалоденіт
2. епідемічний паротит
3. хронічний сіалоденіт
4. слинокам*яна хвороба
5. абсцес привушної ділянки
160. У дівчинки 12ти років у правій щічній дiлянцi пальпується різко болючий iнфiльтрат розміром 2*2 см., шкіра над ним виражено гiперемована, в центрi iнфiльтрату формується некротичний стрижень. Вiдмiчається підвищення температури тiла до 38,20С та явища iнтоксикацiї. Встановіть клiнiчний діагноз
1. * Абсцедуючий фурункул правої щічної ділянки
2. Неодонтогенний абсцес правої щічної ділянки
3. Флегмона правої щічної ділянки
4. Гострий гнійний неодонтогенний лiмфаденiт правої щічної ділянки
5. Нагноєна атерома правої щічної ділянки
161. У дівчинки 9 років відмічається двостороння болюча припухлість м”яко-еластичної консистенції в районі навколовушно-жувальній ділянки, сухість ротової порожнини. З анамнезу відмічається короткочасне підняття температури та наявність в дитячому колективі двох пацієнтів з аналогічними скаргами. Правильним діагнозом буде:
1. * Епідемічний паротит
2. Цитомегалія
3. Флегмона привушної ділянки
4. Грипозний сіалоденіт
5. Флегмона ретромолярної ділянки
162. У дівчинки віком 10 років діагностовано хронічний паренхіматозний паротит. Назвіть рентгенологічну ознаку цього захворювання:
1. * Симптом грона винограду;
2. Симптом роси;
3. Симптом сухого дерева;
4. Симптом флюктуації;
5. Симптом запустіння—наповнення.
163. У дівчинки віком 5 років виявлено загострення хронічного паренхіматозного паротиту. Виберіть метод для покращення пасажу слини:
1. * Масаж залози, холіноміметики, слиногінна дієта;
2. Масаж залози, холінолітики, рослинно-молочна дієта;
3. Активних дій не проводять, оскільки вплинути на секрецію слинних залоз неможливо;
4. Слиногінна дієта та інсталяції у залозу розчинів антисептиків;
5. Катетеризація вивідної протоки та масаж слинної залози.
164. У дітей раннього віку початковий період може супроводжуватись:
1. * блюванням
2. судомами
3. появою менінгіальних симптомів
4. всі відповіді вірні
5. немає правильної відповіді
165. У клініку 12 річна дівчинка звернулась в клініку зі скаргами на припухлість носо-губного трикутника та правої щоки, підвищення t тіла до 39, головний біль, загальну слабкість, зниження апетиту. Об’єктивно: в ділянці носо-губного трикутника шкіра набрякла, гіперемована, в складку не береться, біля верхньої губи є гнійний стержень. На щоці пальпується болюче потовщення S подібної форми, шкіра над ним гіперемована. Вкажіть ймовірність діагнозу:
1. * Фурункул, ускладнений тромбофлебітом лицевої вени
2. Фурункул
3. Карбункул
4. Тромбофлебіт лицевої вени
5. Флегмона
166. У клініку 14 рокічна дівчинка звернулася до лікаря з скаргами на припухлість у лобній ділянці справа, головний біль, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,10С. Давність захворювання п’ять днів. Лікувалася вдома компресами. Об’єктивно: набряк тканин лобної та очної ділянок справа, очна щілина звужена. У лобній ділянці справа виявляється щільний конусоподібний інфільтрат 1,5х2 см, болісний при пальпації, в центрі якого гнійна кірка. Шкіра гіперемована. Встановити діагноз.
1. * Фурункул лобної ділянки справа.
2. Карбункул лобної ділянки справа.
3. Флегмона лобної ділянки справа.
4. Дермоїдна кіста лобної ділянки справа.
5. Атерома лобної ділянки справа.
167. У клініку ЩЛХ поступило дитя 6 років із скаргами на підвищення температури до 39 З, припухлість в привушної області, утруднене ковтання, сухість в порожнині рота. З анамнезу: дитя хворіє 4 дні. Об’єктивно: різка асиметрія лиця за рахунок припухлості в привушної ділянці з права, шкіра попереду вушної раковини згладжена, звужений слуховий прохід. При масажуванні залози з її протоки виділяється каламутна слина, а потім гнійна слизиста рідина. Виберіть правильний діагноз.
1. Гострий неепідемічний паротит
2. Флегмона навколовушної ділянки
3. * Гострий епідемічний паротит
4. Псевдопаротит Герценберга
5. Саркома
168. У пацієнта 18 років на шкірі щоки з’явилася пустула. Через декілька днів виник щільний, різко болісний інфільтрат розміром 3х5 см. Шкіряні покрови над ним багряно-синюшного кольору, у центрі зони некрозу є 3 волосяних фолікула. Піднижньощелепні лімфовузли з боку ураження збільшені, болісні. Поставте діагноз.
1. * Карбункул щоки
2. Актиномікоз шкіри
3. Бешихове запалення
4. Рак шкіри
5. Абсцес щоки
169. У хлопчика 14 років підозра на злоякісний процес у піднижньощелепній слинній залозі. Виберіть доцільні методи дослідження:
1. Сіалографія, пункційна біопсія
2. Термографія, інцизійна біопсія
3. Сцинтіграфія, рентгенографія ОГП;
4. Рентгенографія дна порожнини рота у прямій проекції, цитологічне дослідження слини
5. * Рентгенографія дна порожнини рота у трансангулярній проекції, УЗД
170. У хлопчика віком 13 років виявлено псевдопаротит Герценберга. Назвіть місцеві клінічні симптоми цього захворювання:
1. Слинні кольки, набряк тканин слинної залози;
2. Виділення гною із протоки слинної залози, гіпосалівація;
3. Гіперсалівація, гіперемія слизової оболонки сосочка устя протоки залози;
4. * Горбиста збільшена залоза, слина з домішками гною;
5. 3алоза інтактна, пальпується щільний болючий вузол з гладенькою або горбистою поверхнею.
171. У хлопчика віком 4 років виявлено епідемічний паротит. Визначіть характер секрету слинних залоз у разі даного захворювання.
1. Прозорий, рідкий, у нормальній кількості;
2. * Мутний, густий, гіпосалівація.
3. Прозорий, густий, гіперсалівація;
4. На виділяється;
5. Прозорий, в’язкий, гіпосалівація.
172. У хлопчика віком 5 років підозра на калькульозний субмаксиліт. Виберіть рентгенологічну укладку для виявлення каменя у протоці підщелепної слинної залози:
1. * За Генішем;
2. За Парчем;
3. 3а Коваленко;
4. За Парма;
5. Аксіальна.
173. У хлопчика віком 6 років діагностовано гострий гнійний паренхіматозний паротит. Виберіть засіб для інстиляції у слинну залозу з метою розрідження секрету та покращення відтоку ексудату і слини:
1. Розчин гідрокортизону;
2. Розчин діоксидину;
3. Розчин лідази;
4. Розчин адреналіну;
5. * Розчин хімотрипсину.
174. У хлопчика віком 6 років діагностовано епідемічний паротит. Визначіть характер припухлості у привушно-жувальних ділянках у разі епідемічного паротиту:
1. М’яка, слабкоболюча, шкіра не змінена;
2. Тістувата, слабкоболюча, шкіра бліда;
3. * Щільна, болюча, шкіра слабко гіперемована;
4. Щільно-еластична, безболісна, шкіра гіперемована;
5. Дуже щільна, болюча, шкіра гіперемована.
175. У хлопчика спостерігається болюче збільшення залози ( біль виникає під час їди) , набряк м*яких тканин у цій ділянці . Під час огляду ротової порожнини устя протоки зіяє, слизова оболонка навколо неї гіперемована, набрякла. Слина мутна, в*язка, але кількість її не змінюється. Крім того, відсутні типові больові точки у ділянці залози. Яке захворювання у дитини:
1. * вірусний сіалоденіт
2. епідемічний паротит
3. хронічний сіалоденіт
4. слинокам*яна хвороба
5. абсцес привушної ділянки
176. У якому віці найчастіше хворіють діти на епідемічний паротит:
1. * 3-15 років
2. 3-15 місяців
3. 1-5 років
4. 10-12 років
5. 7-15 років
177. У якому віці у дітей найчастіше зустрічаються фурункули:
1. * 8-12р.
2. 5-8р.
3. 5-15р.
4. 6-7р.
5. 12-18р.

178. УЗД-грама дитини з:

n

1. * Калькульозним сіалоаденітом
2. Ретенційною кістою
3. Хронічним паренхіматозним сіалоаденітом
4. Гострим неспецифічним сіалоаденітом
5. Гострим епідемічним паротитом
179. Ураження кількох волосяних фолікулів і прилеглої жирової клітковини це:
1. Фурункул
2. * Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. немає вірної відповіді
180. Ускладнення які можуть виникнути внаслідок фурункулів і карбункулів:
1. * Всі відповіді вірні
2. Флегмона
3. Тромбофлебіт лицевої та очних вен
4. Тромбоз кавернозних пазух
5. Менінгіт,сепсис
181. Ускладненнями хронічного інтерстиційного сіалоденіту є:
1. фурункульоз загальний
2. карбункули
3. флегмони та абсцеси
4. паротит Герценберга
5. * ускладнень не відмічалося
182. Фурункул- це?
1. * Гостре запалення волосяного фолікула та прилеглої підшкірної жирової клітковини.
2. Гостре запалення волосяного фолікула.
3. Гостре запалення підшкірної жирової клітковини.
4. Гостре запалення декілька волосяних фолікулів.
5. Жодна з відповідей не правильна.
183. Фурункули і карбункули диференціюють з :
1. * Неодонтогенні абсцеси і флегмони
2. Злоякісні пухлини шкіри
3. Лімфаденіти
4. Одонтогенні абсцеси і флегмони
5. Тромбофлебіти вен обличчя
184. Характерним для симптом Філатова є збільшення слинної залози:
1. за мочкою вуха
2. * попереду козелка вуха
3. позаду козелка вуха на боці ураження
4. у ділянці кута нижньої щелепи
5. немає правильної відповіді
185. Характерні больові точки для епідемічного паротиту:
1. * Попереду козелка вуха з боку ураження;
2. Верхівка соскоподібного відростка;
3. Вирізка нижньої щелепи;
4. Кут нижньої щелепи (симптом ХетчкокА.)
5. Всі відповіді вірні.
186. Хвора 10р. Звернулась в клініку зі скаргами на припухлість носо-губного трикутника та правої щоки, підвищення t тіла до 39, головний біль, загальну слабкість, зниження апетиту. Об’єктивно: в ділянці носо-губного трикутника шкіра набрякла, гіперемована, в складку не береться, біля верхньої губи є гнійний стержень. На щоці пальпується болюче потовщення S подібної форми, шкіра над ним гіперемована. Вкажіть ймовірність діагнозу:
1. * Фурункул, ускладнений тромбофлебітом лицевої вени
2. Фурункул
3. Карбункул
4. Тромбофлебіт лицевої вени
5. Флегмона
187. Хвора 12 рокив. Звернулась в клініку зі скаргами на припухлість носо-губного трикутника та правої щоки, підвищення t тіла до 39, головний біль, загальну слабкість, зниження апетиту. Об’єктивно: в ділянці носо-губного трикутника шкіра набрякла, гіперемована, в складку не береться, біля верхньої губи є гнійний стержень. На щоці пальпується болюче потовщення S подібної форми, шкіра над ним гіперемована. Вкажіть ймовірність діагнозу:
1. * Фурункул, ускладнений тромбофлебітом лицевої вени
2. Фурункул
3. Карбункул
4. Тромбофлебіт лицевої вени
5. Флегмона
188. Хвора 13 рокив. Звернувся в клініку зі скаргами на пульсуючий біль в ділянці носо-губного трикутника,головний біль, підвищення t тіла до 37,5 , погане самопочуття. Об’єктивно: шкіра носогубного трикутника сильно багряного кольору, видно кілька гнійних стрижнів. При надавлюванні виникає різкий біль, гній виділяється ніби через сито. Встановити діагноз:
1. * Карбункул
2. Фурункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Немає вірної відповіді
189. Хвора 17 років звернулась в мед заклад зі скаргами на наявність болючої припухлості в правій поза щелепній ділянці. По місцю роботи (дитячий колектив) у пацієнта оголошено карантин в зв`язку з вірусним захворюванням слинних залоз у дітей. Відкривання рота обмежене до 2,6 см. Є симптом флуктуації при пальпації, при пункції одержано гнійний вміст.
1. Гострий гнійний лімфаденіт.
2. Псевдо паротит Герценберга.
3. * Хвороба Мікуліча.
4. Сіалолітіаз.
5. Флегмона привушної ділянки.
190. Хвора 17 років звернулась зі скаргами на набряк, біль у ділянці нижньої губи зправа, підвищення температури тіла до 380С, погане самопочуття. Хворіє 3-й день. Об’єктивно: визначається щільний інфільтрат на багровій поверхні, в середені якого – некротизований стержень. Пальпація ділянки інфільтрату різко болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
1. * Фурункул
2. Карбункул.
3. Бешиха
4. Туберкульоз
5. Нома
191. Хвора 17 років скаржиться на щільний, різко болісний інфільтрат розміром 2х3,5 см на шкірі верхньої губи. Шкіра над інфільтратом синьо-червоного кольору. У центрі визначаються три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Підщелепні лімфовузли збільшені, болісні, t тіла -38,50С. Який найбільш вірогідний діагноз?
1. * Карбункул
2. Актиномікоз
3. Атерома
4. Бешихове запалення
5. Алергійний дерматит
192. Хвора 7 років скаржиться на нездужання і сухість в роті. Обличчя має грушовидну форму, із-за припухлості привушних областей, більше справа. Мочки вух підведені. Шкірні покриви в кольорі не змінені. З проток привушних слинних залоз виділяється густий катаральний секрет. Який діагноз?
1. Гострий епідемічний паротит.
2. * Хвороба Микулича.
3. Несправжній паротит Герценберга.
4. Гострий неепідемічний паротит.
5. Флегмона навколо вушної ділянки з права.
193. Хвора віком 12 років звернулася до лікаря зі скаргами на припухлість у лобовій ділянці справа, головний біль, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,1 °С. Давність захворювання п’ять днів. Лікувалася вдома компресами. Об’єктивно: набряк тканин лобової та очної ділянок справа, очна щілина звужена за рахунок набряку повік. У лобовій ділянці справа виявляється щільний конусоподібний інфільтрат розмірами 1,5×2 см, болісний під час пальпації, у центрі якого гнійна кірка. Шкіра гіперемійована. Установіть діагноз:
1. * Фурункул лобової ділянки справа
2. Карбункул лобової ділянки справа
3. Флегмона лобової ділянки справа
4. Дермоїдна кіста лобової ділянки справа
5. Атерома лобової ділянки справа.
194. Хвора звернулась на 5 добу зі скаргами на біль, значний набряк нижньої губи,нездужання, підвищення температури до 39°С. При огляді значний набряк нижньої губи. На шкірі запальний інфільтрат з 4 некротичними стрижнями.Збільшений, болісний лімфатичний вузол підборіддя з явищами періаденіту.
1. *Карбункул
2. Фурункул
3. Скрофулодерма
4. Бешиха
5. Хейліт
195. Хвора М., 14 років звернулася до лікаря з скаргами на припухлість у лобній ділянці справа, головний біль, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,10С. Давність захворювання п’ять днів. Лікувалася вдома компресами. Об’єктивно: набряк тканин лобної та очної ділянок справа, очна щілина звужена. У лобній ділянці справа виявляється щільний конусоподібний інфільтрат 1,5х2 см, болісний при пальпації, в центрі якого гнійна кірка. Шкіра гіперемована. Встановити діагноз.
1. * Фурункул лобної ділянки справа.
2. Карбункул лобної ділянки справа.
3. Флегмона лобної ділянки справа.
4. Дермоїдна кіста лобної ділянки справа.
5. Атерома лобної ділянки справа.
196. Хвора Н. 10р. Звернулась в клініку зі скаргами на припухлість носо-губного трикутника та правої щоки, підвищення t тіла до 39, головний біль, загальну слабкість, зниження апетиту. Об’єктивно: в ділянці носо-губного трикутника шкіра набрякла, гіперемована, в складку не береться, біля верхньої губи є гнійний стержень. На щоці пальпується болюче потовщення S подібної форми, шкіра над ним гіперемована. Вкажіть ймовірність діагнозу:
1. * Фурункул, ускладнений тромбофлебітом лицевої вени
2. Фурункул
3. Карбункул
4. Тромбофлебіт лицевої вени
5. Флегмона
197. Хворий 14 років, шпиталізован з приводу фурункула підпідборіддя. З анамнезу хворий вказав на те, що данне захворюванна повторюється вже втретє за останній рік. Який вид збудника буде виявлено при бактеріологічному посіві вмісту при санації гнійного осередку?
1. * Монокультура стафілококу
2. Монокультура стрептококу
3. Монокультура кишкової палички
4. Монокультура протея
5. Ассоціація стафілококу і протея
198. Хворий 15 років звернулася до лікаря з скаргами на припухлість у лобній ділянці справа, головний біль, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,10С. Давність захворювання п’ять днів. Лікувалася вдома компресами. Об’єктивно: набряк тканин лобної та очної ділянок справа, очна щілина звужена. У лобній ділянці справа виявляється щільний конусоподібний інфільтрат 1,5х2 см, болісний при пальпації, в центрі якого гнійна кірка. Шкіра гіперемована. Встановити діагноз.
1. * Фурункул лобної ділянки справа.
2. Карбункул лобної ділянки справа.
3. Флегмона лобної ділянки справа.
4. Дермоїдна кіста лобної ділянки справа.
5. Атерома лобної ділянки справа.
199. Хворий 18 років, скаржиться на наявність щільного, різко болісного інфільтрату в області вогнища запалення, виражену слабкість, збільшення t0 до 390С, головний біль. Об’єктивно: регіонарні лімфатичні вузли збільшені, болісні, рухомі, обличчя асиметричне за рахунок наявності набряку м’яких тканин лівої щічної ділянки, усередені вогнища 3 ”стержня”, навкруги відмічається інфільтрат значних розмірів. Ваш діагноз.
1. * Карбункул правої щічної ділянки
2. Фурункул щічної ділянки
3. Бешиха
4. Гострий остеомієліт верхньої щелепи
5. Аденофлегмона щічної ділянки
200. Хворий 6 років скаржиться на нездужання і сухість в роті. Обличчя має грушовидну форму, із-за припухлості привушних областей, більше справа. Мочки вух підведені. Шкірні покриви в кольорі не змінені. З проток привушних слинних залоз виділяється густий катаральний секрет. Який діагноз?
1. Гострий епідемічний паротит.
2. * Хвороба Микулича.
3. Несправжній паротит Герценберга.
4. Гострий неепідемічний паротит.
5. Флегмона навколо вушної ділянки з права.
201. Хворий Н. 13р. Звернувся в клініку зі скаргами на пульсуючий біль в ділянці носо-губного трикутника,головний біль, підвищення t тіла до 37,5 , погане самопочуття. Об’єктивно: шкіра носогубного трикутника сильно багряного кольору, видно кілька гнійних стрижнів. При надавлюванні виникає різкий біль, гній виділяється ніби через сито. Встановити діагноз:
1. * Карбункул
2. Фурункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Немає вірної відповіді
202. Хворі на хронічний паренхіматозний сіалоденіт є носіями:
1. Стафілококів
2. * стрептококів
3. синьогнійної палички
4. блідої трепонеми
5. всі відповіді вірні
203. Хлопець 10-тирічного віку звернувся зі скаргами на значну припухлість та болі в правій позадущелеповій ділянці, які з`явились 2 дні тому і прогресують. При обстеженні виявлено значну припухлість в правій позадущелеповій ділянці, шкіра над нею в кольорі не змінена, натягнута, вільно береться в складку. В ділянці устя правої стенонової протоки незначна гіперемія. Загальний стан задовільний. Температура тіла 37-37,2 С. Вкажіть най вірогідніший діагноз:
1. Загострення хронічного сіалоаденіту gl.parotis
2. * Гострий лімфаденіт позадущелепової ділянки
3. Епідемічний паротит
4. Гострий сіалоаденіт правої gl.parotis
5. Абсцесс правої позадущелепової ділянки
204. Хлопець 13-тирічного віку звернувся зі скаргами на значну припухлість та болі в правій позадущелеповій ділянці,які з`явились 2 дні тому і прогресують..При обстеженні виявлено значну припухлість в правій позадущелеповій ділянці,шкіра над нею в кольорі не змінена,натягнута,вільно береться в згортку. В ділянці гирла правої стенонової протоки незначна гіперемія.Загальний стан задовільний.Температура тіла 37-37,2?С. Вкажіть найвірогідніший діагноз:
1. Загострення хронічного сіалоаденіту gl.parotis
2. * Гострий лімфаденіт позадущелепової ділянки
3. Епідемічний паротит
4. Гострий сіалоаденіт правої gl.parotis
5. Абсцесс правої позадущелепової ділянки
205. Хлопчик 12 років звернувся в клініку зі скаргами на пульсуючий біль в ділянці носо-губного трикутника,головний біль, підвищення t тіла до 37,5 , погане самопочуття. Об’єктивно: шкіра носогубного трикутника сильно багряного кольору, видно кілька гнійних стрижнів. При надавлюванні виникає різкий біль, гній виділяється ніби через сито. Встановити діагноз:
1. * Карбункул
2. Фурункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. Немає вірної відповіді
206. Хлопчик 15 років звернувся до хірурга стоматолога зі скаргами на різке підвищення температури тіла, порушення самопочуття, головний біль, порушення апетиту, болісне збільшення обох привушних залоз, біль у слинних залозах під час ковтання. Хворому поставлений діагноз: гострий епідемічний паротит. Який прояв характерний для симптому Мурсона?
1. * Гіперемія слизової оболонки навколо устя вивідної протоки слинних залоз
2. Слизова оболонка навколо устя вивідної протоки ціанотична
3. Виникає біль під час пальпації за мочкою вуха
4. Виникає біль під час пальпації в ділянці кута нижньої щелепи
5. Виникає біль під час пальпації попереду козелка вуха з боку ураження
207. Хлопчик 3.5 років в результаті падіння отримало травму верхніх зубів. Об’єктивно: коронки 51 і 61 занурені в довколишні тканини, видно лише їх ріжучий край, ясенний край гіперемований, набряклий. Тактика лікування?
1. Видалення зуба
2. Спостереження
3. * Репозиція
4. Ендодонтичне лікування
5. Протизапальна терапія
208. Хлопчик 8 років скаржиться на підвищення температури до 37,80С, болючу припухлість у правій привушній ділянці, сухість у роті та зниження слуху. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок болючої щільно-еластичної інфільтрації тканин у правих привушній та завушній ділянках. Шкіра береться у складку. Із протоки привушної слинної залози виділяється мала кількість каламутної слини. Визначте найбільш вірогідний діагноз.
1. Гострий бактеріальний правобічний паротит
2. Гострий епідемічний паротит
3. Загострений хронічний паротит
4. * Гострий неодонтогенний лімфаденіт правої привушної ділянки
5. Несправжній правобічний паротит Герценберга
209. Хлопчик 8 років хвора на цукровий діабет, скаржиться на наявність червоного болючого інфільтрату в ділянці носогубного трикутника справа ,яке з’явилося 3 дні тому. Шкіра в цій ділянці гіперемована ,з ціанотичним відтінком, у складку не береться. Раніше на цьому місці був прищ, який хвора видавила. Встановіть діагноз:
1. Фурункул в ділянці носогубного трикутника справа
2. * Обмежений абсцес носогубного трикутника справа
3. Тромбофлебіт вен носогубного трикутника справа
4. Гострий лімфоденіт в ділянці носогубного трикутника справа
5. Карбункул в ділянці носгоубного трикутника справа
210. Через скільки днів після розтину фурункула слід призначити фізпроцедури:
1. На 2-гий
2. На 3-тій
3. * Через тиждень
4. Зразу після розкриття фурункула
5. немає вірної відповіді
211. Через яку добу після відторгнення некротизованих тканини рана починає гранулювати:
1. На 5-6
2. * На 3-4
3. На 1-2
4. На 2-4
5. Через один тиждень
212. Чим можна пов”язати захворювання слинних залоз:
1. * з перенесеними вірусними захворюваннями
2. з характером вживаних продуктів харчування
3. з дисбактеріозом
4. станом сполучної тканини
5. всі відповіді вірні
213. Чим не спричинене швидке поширення інфекції на обличчі при фурункулах:
1. * Порозність верхньощелепної кістки
2. Густа мережа лімфатичних судин на обличчі
3. Густа сітка венозних судин на обличчі
4. Сполучення з печеристою пазухою мозку
5. Наявність мімічних м’язів
214. Шкірно-алергічна реакція актинолізата не є специфічною длязахворювання на ?
1. Епідемічний паротит
2. Туберкульоз
3. Актиномікоз
4. * Рак щелепи
5. Лейкоплакія
215. Шо є ефектним для відділення некротизованих тканин при лікуванні фурункулів і карбункулів
1. * Протеолітичні ферменти
2. Антибіотики
3. Антисептики
4. Антигістамінні препарати
5. всі відповіді вірні
216. Що впливае на захворювання слинних залоз:
1. * з перенесеними вірусними захворюваннями
2. з характером вживаних продуктів харчування
3. з дисбактеріозом
4. станом сполучної тканини
5. всі відповіді вірні
217. Що для підвищення функції слинних залоз використовують:
1. * адреноміметики
2. Н-холіноблокатори
3. Антибіотики
4. гомеопатичні засоби
5. спазмолітики
218. Що є ефектним для відділення некротизованих тканин при лікуванні фурункулів і карбункулів
1. * Протеолітичні ферменти
2. Антибіотики
3. Антисептики
4. Антигістамінні препарати
5. всі відповіді вірні
219. Що є найчастіше збудником фурункулів:
1. * Стафілокок
2. Стрептокок
3. Фузобактерії
4. диплокок
5. Ентеробактерії
220. Що з переліченого сприяе виникненню фурункула ?
1. Травми шкіри.
2. Забруднення шкіри
3. * Підвищена діяльність потових та сальних залоз.
4. Перегрівання організму
5. Всі відповіді вірні.
221. Що зображено на даному малюнку?
     
1. * Катетер, уведений у протоку
2. Дренаж протоки
3. Опрація
4. Слинокам*яна хвороба
5. Хронічний сіалоденіт
222. Що із переліченого сприяє виникненню фурункула:
1. * Всі відповіді вірні
2. Травма шкіри
3. Забруднення шкіри
4. Цукровий діабет
5. Підвищена діяльність сальних і потових залоз

223. Що локалізоване на верхній губі?
     
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. немає правильної відповіді

224. Що локалізоване на верхній губі?
     
1. * Абсцедуючий фурункул
2. Неодонтогенний абсцес
3. Флегмона
4. Гострий гнійний неодонтогенний лiмфаденiт
5. Нагноєна атерома

225. Що локалізоване на верхній губі?
     
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. немає правильної відповіді

226. Що локалізоване на нижній губі?
     
1. Фурункул
2. * Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. немає правильної відповіді

227. Що локалізоване на шиї ?
     
1. * Фурункул
2. Карбункул
3. Флегмона
4. Абсцес
5. немає правильної відповіді
228. Що собою являє карбункул?
1. * Одночасне ураження кількох волосяних фолікулів, що виникає як ускладнення фурункула або самостійно.
2. Виникає як ускладнення фурункула.
3. Гостре запалення підшкірної жирової клітковини.
4. Гостре запалення волосяного фолікула та прилеглої підшкірної жирової клітковини.
5. Жодна з відповідей не правильна.
229. Що собою являє фурункул?
1. * Гостре запалення волосяного фолікула та прилеглої підшкірної жирової клітковини.
2. Гостре запалення волосяного фолікула.
3. Гостре запалення підшкірної жирової клітковини.
4. Гостре запалення декілька волосяних фолікулів.
5. Жодна з відповідей не правильна.
230. Що сприяє виникненню фурункула?
1. Травми шкіри.
2. Забруднення шкіри
3. * Підвищена діяльність потових та сальних залоз.
4. Перегрівання організму
5. Всі відповіді вірні.
231. Що являється збудником захворювання?
1. Стафілокок.
2. * Стретокок.
3. Кокова флора.
4. Одентокок.
5. Монокок.
232. Щоб поставити остаточний діагноз при епідемічному паротиті потрібно:
1. * провести серологічні діагностичні пробм
2. визначити амілазу в сечі
3. визначити загальний аналіз крові
4. провести серологічні тести
5. немає правильної відповіді
233. Як на вашу думку проводиться лікування епідемічного паротиту:
1. симптоматична терапія
2. * ліжковий режим
3. компреси спиртові
4. напівмарлеві пов*язки з
5. всі відповіді вірні
234. Як називається симптом по автору – біль під час пальпації за мочкою вуха:
1. * Філатова
2. Хетчкока
3. Мурсона
4. Данилевського
5. немає правильної відповіді
235. Як називається симптом, коли під час огляду ротової порожнини спостерігається гіперемія слизової оболонки навколо вустя вивідної протоки слинної залози:
1. * симптом Мурсона
2. симптом Хетчкока
3. симптом Барвінського
4. симптом Колесова
5. немає правильної відповіді
236. Яке ендокринне захворювання є причиною виникнення фурункульозу:
1. * Цукровий діабет
2. Іщенко-Кушенга
3. Тиреотоксикоз
4. Мікидемія
5. Всі відповіді вірні
237. Яке з консервативних лікуваннь можна застосувати в інфільтративній стадії фурункула:
1. Місцево ліготермія
2. ІФО ділянки ураження
3. Щоденна дієтотерапія
4. Обмеження спілкування
5. * Все перераховане вірне
238. Яке знеболення застосовують при розтині форункулів:
1. * Інфільтраційним
2. Загальний
3. Провідниковим
4. Завжди без знеболення
5. Місцевим
239. Яке консервативне лікування можна застосувати в інфільтративній стадії фурункула:
1. Місцево ліготермія
2. ІФО ділянки ураження
3. Щоденна дієтотерапія
4. Обмеження спілкування
5. * Все перераховане вірне
240. Яке лікування можна застосувати в інфільтративній стадії фурункула:
1. Місцево ліготермія
2. ІФО ділянки ураження
3. Щоденна дієтотерапія
4. Обмеження спілкування
5. * Все перераховане вірне
241. Який вірус спричиняє епідемічний паротит:
1. Вірус, що фільтрується з групи ДНК-геномних вірусів
2. Вірус
3. * Вірус цитомегалії
4. Немає правильної відповіді
5. всі відповіді вірні
242. Який має вигляд слина в період ремісії хронічного інтерстиційного сіалоденіту?
1. * з прожилками гною
2. не змінена
3. мутна
4. в”язка
5. мутна і в”язка
243. Яким є правильне визначення псевдопаротиту Герценберга:
1. 3апалення лімфатичних вузлів, що знаходяться всередині привушної слинної залози;
2. Запалення зовнішніх лімфатичних вузлів привушної слинної залози;
3. Симптоматичний стан, що виникає у разі порушення функції травного каналу;
4. Синонім банального бактеріального паротиту;
5. * Атипова форма епідемічного паротиту.
244. Яким знеболенням проводять розтин форункулыв:
1. * Інфільтраційним
2. Загальний
3. Провідниковим
4. Завжди без знеболення
5. Місцевим
245. Яким чином проводиться лікування епідемічного паротиту:
1. симптоматична терапія
2. * ліжковий режим
3. компреси спиртові
4. напівмарлеві пов*язки з
5. всі відповіді вірні
246. Яким шляхом передается інфекція при епідемічному паротиті:
1. * слину
2. кров
3. сечу
4. всі відповіді вірні
5. немає вірної відповіді
247. Які є можливі способи лікування короткої вуздечки язика:
1. * Усі названі.
2. Френулотомія.
3. Френулоектомія.
4. Френулопластика зустрічними трикутниками за Лімбергом.
5. Френулопластика за Дифенбахом.
248. Які із спеціалістів можуть бути задіяні для виявлення супутніх захворювань дитини:
1. * Всі відповіді вірні
2. Ендокринолог
3. Педіатр
4. Невропатолог
5. Дерматолог
249. Які основні форми фурункулів виділяють у клініці:
1. * Інфільтративна і абсцедивна
2. Гранулююча і некротична
3. Інфільтративна і гнійна
4. гнійно-некротична і абсцедивна
5. Ексудативна та інфільтративна
250. Які препарати є найбільш доцільні при дезінтоксикаційній терапії:
1. Лазекс
2. * Ізотонічний розчин NaCl
3. Розчин глюкози
4. Розчин –Лока
5. Немає вірної відповіді
251. Які препарати застосовують для медикаментозного лікування фурункулів та карбункулів:
1. Всі відповіді вірні
2. * Антибіотико терапія
3. Антигістамінні препарати
4. Вітамінотерапія
5. Імунокоректори
252. Які ускладнення можуть виникнути внаслідок фурункулів і карбункулів:
1. * Всі відповіді вірні
2. Флегмона
3. Тромбофлебіт лицевої та очних вен
4. Тромбоз кавернозних пазух
5. Менінгіт,сепсис
253. Якого порядку звуження проток спостерігається на сіалограмі в початковій стадії інтерстиційного сіалоденіту?
1. 3-5, 2-4 порядку
2. * 1-3 порядку
3. 5 порядку
4. 1-5 порядку
5. 2-4 порядку
254. Якою буде секреторна функція залози за умови хронічного сіалоденіту:
1. Підвищена
2. Немає вірної відповіді
3. не змінена
4. * Знижена
5. Може бути по різному
255. Якою буде слинна залоза в період ремісії хронічного інтерстеційного сіалоденіту?
1. * Не змінена
2. Гіперемована
3. Синюшна
4. Ціанотична
5. Все вірно
256. Якою є секреторна функція залози за умови хронічного сіалоденіту:
1. Підвищена
2. Немає вірної відповіді
3. не змінена
4. * Знижена
5. Може бути по різному
257. Якою є секреторна функція залози за умови хронічного сіалоденіту:
1. Підвищена
2. Немає вірної відповіді
3. не змінена
4. * Знижена
5. Може бути по різному
258. Якою є слина в період ремісії хронічного інтерстеційного сіалоденіту?
1. * Не змінена
2. Гіперемована
3. Синюшна
4. Ціанотична
5. Все вірно
259. Якшо локалізація запального процесу в ділянці середньої третини обличчя найбільш небезпечний своїми внутрішньочерепними гнійними ускладненнями:
1. * Фурункул носогубної зморшки
2. Гострий гнійний періостит верхньої щелепи
3. Гострий остеомієліт верхньої щелепи
4. Гострий остеомієліт верхньої щелепи
5. Гнійний гайморит

n