Методична вказівка
до практичних занять з пропедевтики ортопедичної стоматології
для студентів ІІ курсу стоматологічного факультету
ЗАНЯТТЯ № 5
Тривалість – 6 годин
Професійна орієнтація студентів: для отримання анатомічних відбитків з верхньої та нижньої щелеп на фантомах використовують різноманітні види відбиткових матеріалів. Слід пам’ятати про медико-технічні вимоги до термопластичних і силіконових відбиткових мас, стан зубів, щелепи, та робота з супергіпсами. Враховувати загальні принципи і 5 етапів отримання відбитків.
Тема: Силіконові відбиткові матеріали. Термопластичні відбиткові матеріали.
Мета: ознайомлення студентів з основними відбитковими матеріалами та інструментарієм. Навчитись отримувати анатомічні відбитки з верхньої та нижньої щелеп термопластичними і силіконовими масами, комбіновані відбитки.
Завдання: ознайомитись з основними відбитковими матеріалами, вивчити фізико-хімічні властивості силіконових відбиткових матеріалів, отримати анатомічні відбитки термопластичними і силіконовими масами, ознайомитися з методами отримання комбінованих відбитків.
1. Питання до теми
1. Хімічний склад термопластичних мас.
2. Особливості термопластичних мас.
3. Представники. Вимоги до термопластичних мас.
4. Область застосування.
5. Етапи отримання відбитку термопластичною масою (стенсом) та його оцінка.
6. Ускладнення при отриманні відбитку термопластичною масою.
7. Історичний екскурс виникнення силіконових відбиткових матеріалів.
8. Представники. Призначення силіконових матеріалів.
9. Фізико-хімічні властивості силіконових матеріалів.
10. Клінічне застосування силіконових матеріалів.
11. Спосіб приготування.
12. Методи отримання подвійних відбитків.
13. Ускладнення при знятті відбитків силіконовими масами.
14. Полімеризація. Типи полімеризації (поліприєднання і поліконденсація).
15. Представники силіконових мас, що полімеризуються за типом поліприєднання, їх характеристика.
16. Представники силіконових мас, що полімеризуються за типом поліконденсації, їх характеристика.
2. Джерела інформації:
А) Основні:
1. www.tdmu.edu.te.ua ( інтранет → на допомогу студентам → підготовка до занять (лекцій) → кафедра ортопедичної стоматології → пропедевтика ортопедичної стоматології → тема заняття )
2. Д.М. Король Пропедевтика ортопедичної стоматології.2008.c.197-208.
3. Рожко М.М., Неспрядько В.П. Ортопедична стоматологія. – К., 2010. С. 147-163.
4. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. – С.-Петербург., 2003.
5. Лекційні матеріали кафедри.
6. Навчальні таблиці, відеофільми.
В) Додаткові:
1. Руководство по ортопедической стоматологи. /Под ред. В.Н. Копейкина. – М. : Медицина, 1993.
2. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Бычков В.А., Аль-Хаким А. Ортопедическаястоматология. – М., 2003.
3. Жулев Е.Н. Несъемные протезы. Теория, клиника и лабораторная техника. – Н/Новгород, 1998.
4. www.med-if.narod.ru/biblioteka/lekcii, www.medexpert.org.ua, www.ortstom.ru,www.spofadental.com, www.tavi-dent.ru, ipst.com.ua/ru.commerial/bisico/
Практична робота (9.00-12.00 год.):
Робота 1. Демонстрація зняття відбитка силіконовим матеріалом.
За відсутності матеріалу – перегляд навчального фільму «Зняття відбитку силіконовим матеріалом».
Місце проведення заняття: клінічний зал кафедри ортопедичної стоматології (фантомний клас).
Об’єкт: студент-доброволець, (модель, фантом).
Засоби на групу: стоматологічні інструменти: дзеркало-1 шт, шпателі для замішування маси-1шт, скельце-1шт, відбиткові ложки-1шт, силіконова відбиткова маса.
Засоби на одного студента: стоматологічні інструменти: дзеркало, шпателі для замішування маси, скельце, відбиткові ложки, силіконова відбиткова маса.
Завдання для студента: спостерігає зняття відбитка силіконовим матеріалом.
Час, що витрачається на виконання роботи (маніпуляції) одним студентом: – 90 хв.
Методика виконання:
1. Підбір відбиткової ложки.
2. Обробляємо внутрішню поверхню відбиткової ложки адгезивом Coltene для кращої адгезії матеріалу (за необхідності).
Приготування відбиткової маси здійснюємо після повного висихання адгезиву.
3. Дозований відбитковий матеріал за допомогою мірної ложки покласти на долоню руки, розрівнюємо, потім мірником робимо в масі виїмку в яку вносимо одну смужку універсального активатора (зеленого кольору) замішуємо протягом 30 секунд і накладаємо масу у відбиткову ложку, знімаємо відбиток.
4. Після використання тюбик з його вмістом обов’язково закрити.
5. Потім добавляємо до однієї смужки коригуючої маси високої в’язкості смужку універсального активатору, замішуємо на скельці, вносимо в відбиток, після видалення з попереднього відбитку міжзубних проміжків.
6. Введення відбиткової ложки в порожнину рота до застигання не менше 2-хвилин без спричинення тиску на матеріал.
7. Виймати з ротової порожнини обережно щоб не деформувати. Відбиток зберігати при кімнатній температурі. Збільшення температури і передозування універсальним активатором пришвидшує застигання, низька температура і недостатня кількість універсального активатора сповільнює застигання матеріалу. Якщо перед використанням відбиткова ложка була продезинфікована, рекомендовано промити її теплою водою.
8. Виготовляти моделі з даного відбитку найкраще на протязі 30 хв. -72 год. після його одержання.
Робота 2. Оформити с.76-90 з «Альбом із пропедевтики ортопедичної стоматології» : навч.посіб. / П.А. Гасюк, Н.О. Гевкалюк, В.В. Щерба. – Тернопіль : ТДМУ, 2012. – 212с.
Місце проведення заняття: клінічний зал кафедри ортопедичної стоматології (фантомний клас).
Об’єкт: «Альбом із пропедевтики ортопедичної стоматології» : навч.посіб. / П.А. Гасюк, Н.О. Гевкалюк, В.В. Щерба. – Тернопіль : ТДМУ, 2012. – 212с.
Засоби на групу: відповідна кількість посібників «Альбом із пропедевтики ортопедичної стоматології» : навч.посіб. / П.А. Гасюк, Н.О. Гевкалюк, В.В. Щерба. – Тернопіль : ТДМУ, 2012. – 212с.
Засоби на одного студента: посібник «Альбом із пропедевтики ортопедичної стоматології» : навч.посіб. / П.А. Гасюк, Н.О. Гевкалюк, В.В. Щерба. – Тернопіль : ТДМУ, 2012. – 212с., кулькові ручки (синя, чорна, червона), олівці різнокольорові.
Завдання для студента: оформити завдання відповідні до теми заняття у «Альбом із пропедевтики ортопедичної стоматології» : навч.посіб. / П.А. Гасюк, Н.О. Гевкалюк, В.В. Щерба. – Тернопіль : ТДМУ, 2012. – 212с.
Час, що витрачається на виконання роботи (маніпуляції) одним студентом – 90 хв.
Методика виконання: кожен студент оформляє завдання відповідні до теми заняття у «Альбом із пропедевтики ортопедичної стоматології» : навч.посіб. / П.А. Гасюк, Н.О. Гевкалюк, В.В. Щерба. – Тернопіль : ТДМУ, 2012. – 212с.
За відсутності «Альбом із пропедевтики ортопедичної стоматології» студент перемальовує завдання із нього у альбом для малювання або у зошит.
Завдання для самостійного опрацювання: записати методику отримання відбитка термопластичною масою («Стенс»).
3. Література:
1. Стоматологія Т 1/ Під ред. проф. М.М. Рожка та інш. – Ів-Франківськ : Нова зоря, 2010. – С. 21-25.
4. Семінарське обговорення теоретичних питань і практичної роботи – 12.30-14.00 год.
Питання для обговорення:
1. Термопластичні відбиткові матеріали. Фізико-хімічні властивості.
2. Етапи отримання відбитку термопластичною масою (стенсом) та його оцінка.
3. Силіконові відбиткові матеріали. Властивості, клінічне застосування, спосіб приготування силіконових матеріалів.
4. Методи отримання подвійних відбитків.
5. Ускладнення при знятті відбитків силіконовими масами.
5. Контроль знань і навиків перевіряється шляхом розв’язування ситуаційних завдань і конструктивних питань з кожної теми, відповідями на тести типу «Крок» і щоденним тестовим контролем в системі Moodle
6. Студент повинен знати:
1. Термопластичні відбиткові матеріали.
2. Етапи отримання відбитку термопластичною масою та його оцінка.
3. Силіконові відбиткові матеріали. Властивості, клінічне застосування, спосіб приготування силіконових матеріалів.
4. Методи отримання подвійних відбитків.
5. Ускладнення при знятті відбитків силіконовими масами.
7. Студент повинен вміти.
1. Підібрати стандартну відбиткову ложку.
2. Отримати анатомічні відбитки з верхньої і нижньої щелепи силіконовим матеріалом.
Методичну вказівку склав ас. Щерба В.В.
Обговорено і затверджено на засіданні кафедри
____ 201__р. протокол № ___
Переглянуто і затверджено на засіданні кафедри
____ 201__р. протокол №___
