МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ СТУДЕНТІВ IІ КУРСУ
фармацевтичного факультету
ЗАНЯТТЯ 04 (6 год.)
Тема: Особисті немайнові права людини в галузі охорони здоров’я, що забезпечують існування фізичної особи.
Мета: ознайомитись із планом семінарського заняття. Розглянути нормативно-правові документи, які закріплюють особисті немайнові права людини в галузі охорони здоров’я; знати систему особистих немайнових прав людини в галузі охорони здоров’я; вміти аналізувати їх правову природу, а також набути теоретичних знань щодо правових аспектів штучного переривання вагітності та евтаназії в Україні. Ознайомитись із міжнародно-правовими стандартами в галузі охорони здоров’я.
Професійна орієнтація студентів: у будь-якій сучасній цивілізованій демократичній країні права людини посідають найважливіше місце. Реальне забезпечення прав людини вважається ознакою розвинутої правової держави, результатом побудови демократичних відносин. В будь-якому суспільстві права людини є важливим інститутом, за допомогою якого регулюється правовий статус особи, визначаються способи і засоби впливу на неї, межі вторгнення в особисту сферу, встановлюються юридичні гарантії реалізації та захисту прав і свобод. Повага до кожної людини як до особистості має стати нормою повсякденного життя в Україні, а людина має бути єдиною абсолютною цінністю первісного порядку, щодо якої визначаються всі інші цінності. Основні права і свободи людини належать їй від народження і є невід’ємними, тому забезпечення їх – одна із найважливіших функцій держави.
1. Методика виконання практичної роботи (9.00-12.00 год.) Виконання практичної роботи відбувається під керівництвом викладача з обов’язковим оформленням конспекту.
Тема: Особисті немайнові права людини в галузі охорони здоров’я, що забезпечують існування фізичної особи.
Робота 1. Наведіть класифікацію прав людини у сфері охорони здоров’я.
Робота 2. Дайте визначення й охарактеризуйте особисті немайнові права людини в галузі охорони здоров’я.
Робота 3.Охарактеризуйте поняття права на життя та медична діяльність.
Робота 4. Розкрийте правові положення щодо штучного переривання вагітності.
Робота 5. Дайте визначення поняття евтаназія. Охарактеризуйте правовий та моральний аспекти евтаназії.
Робота 6. Дайте визначення лікарської таємниці й обґрунтуйте правомірність уживання такого поняття.
Робота 7. Назвіть і коротко охарактеризуйте документи, що становлять нормативно-правову базу інституту збереження лікарської таємниці.
Робота 8. Назвіть основні суб’єкти збереження лікарської таємниці. Що відноситься до об’єктів лікарської таємниці?
Робота 9. Наведіть й охарактеризуйте випадки правомірного розголошення лікарської таємниці.
2. Програма самопідготовки студентів:
Тема: Особисті немайнові права людини в галузі охорони здоров’я, що забезпечують існування фізичної особи.
1. Загальна структура і класифікація прав людини у сфері охорони здоров’я.
2. Особисті немайнові права: поняття, види, зміст.
3. Одержання медичної допомоги в контексті реалізації права на життя.
4. Правові положення щодо штучного переривання вагітності.
5. Евтаназія: правовий та моральний аспекти.
6. Право на охорону здоров’я та медичну допомогу.
7. Лікарська таємниця.
3. Зразки тестових завдань і ситуаційних задач.
Тестові завдання:
1. Прикладами особистого немайнового права в системі охорон6и здоров’я, належать всі перераховані крім?
А. право на безкоштовну медичну допомогу
B. право на таємницю листування
C. право на медичне страхування
D. право на охорону здоров’я
E. право на життя
2. В контексті реалізації особистих немайнових прав фізична особа має право на таємницю:
А. про стан свого здоров’я
B. про факт звернення за медичною допомогою
C. про діагноз
D. про відомості одержанні під час медичного обстеження
E. все перераховане вірно
3. Показаннями для проведення штучного переривання вагітності після закінчення встановленого законом терміну,є:
А. смерть плоду в утробі матері
B. загроза життю матері через її стан або неправильне протікання вагітності
C. порушення внутрішньоутробного розвитку
D.необхідність проведення медичних процедур матері (наприклад, трансплантація органів або хіміотерапія у випадку виявлення злоякісних пухлин)
E. все перераховане вірно
4. До відомостей лікарської таємниці належить усе перераховане, крім:
A. фактів звернення за психіатричною допомогою та лікування у психіатричному закладі чи перебування в психоневрологічних закладах для соціального захисту
або спеціального навчання
B. відомостей про зараження особи інфекційною хворобою, що передається статевим шляхом, проведені медичні огляди та обстеження з цього приводу, дані інтимного характеру, отримані у зв’язку з виконанням професійних обов’язків посадовими особами та медичними працівниками закладів охорони здоров’я
C. результатів медичного обстеження осіб, які подали заяву про реєстрацію шлюбу (вони повідомляються лише цим особам. При цьому приховання тяжкої хвороби, а також хвороби небезпечної для другого з подружжя, їхніх нащадків, може бути підставою для визнання шлюбу недійсним)
D. відомостей про стан психічного здоров’я особи та про надання їй психіатричної допомоги за усвідомленою згодою цієї особи або її законного представника іншим особам в інтересах самої особи, яка страждає на психічний розлад.
E. відомості про стан психічного здоров’я особи, її приватне життя
5. До основних суб’єктів збереження лікарської таємниці належать такі:
А. особи з вищою медичною або фармацевтичною освітою (лікарі, провізори)
B. особи із середньою медичною або фармацевтичною освітою (фельдшери, медичні сестри, фармацевти)
C. особи, що навчаються (студенти вищих та середніх медичних закладів освіти)
D. працівники страхових організацій.
E. усе перераховане вірно
Ситуаційні задачі:
Задача 1.
Громадянка О. звернулась за медичною (акушерсько-гінекологічною) допомогою до лікувального закладу, у зв’язку з початком родової діяльності. Пацієнткою для прийняття пологів було обрано лікаря П., що спостерігав за нею у жіночій консультації. Лікар після огляду вагітної повідомив, що плід великий і враховуючи те що, на його думку, плід обмотаний пуповиною є необхідність у проведені кесарського розтину. Отримавши таку медичну інформацію та зваживши усі ризики та наслідки, вагітна дала згоду на таке медичне втручання. Лікар сказав їй, що йому ще необхідно отримати згоду на операцію у завідувача пологового відділення, який у розмові з лікарем заборонив проводити таке втручання. Завідувач відділення вирішив особисто приймати пологи у гр. Олешко без її на це згоди через природні пологові шляхи. У результаті таких дій завідувача відділом настала внутрішньоутробна асфікція плода, а в породіллі через неналежний догляд у ранній післяпологовий період ятрогенна патологія – плацентарний поліп, вторинна анемія.
Завдання:
1. Чи правомірні дії завідувача відділення в даній ситуації?
2. Яке особисте немайнове право в сфері охорони здоров’я пацієнта було порушено лікарем?
Задача 2.
Громадянину В.,під час перебування в гастроентерологічному відділенні міської клінічної лікарні поставлено діагноз «Гепатит С». Лікуючий лікар Д., через деякий час, перебуваючи у гостях познайомився із громадянином М., який виявився співробітником пацієнта Васильченка. У приватній розмові лікар умисно розповів про діагноз свого пацієнта.
Завдання:
1.Дайте кримінально-правову оцінку діям лікаря.
2. Проаналізуйте законодавство України, що регулює питання збереження лікарської таємниці.
Задача 3.
Дільнична медична сестра на прохання хворої пацієнтки, 80 років, яка вже 3 роки була повністю паралізованою внаслідок інсульту, ввела їй смертельну дозу серцевих глікозидів.
Завдання:
1.Дайте кримінально-правову оцінку діям медичної сестри.
2. Чи дозволено проведення еутаназії в Україні?
4.Еталони відповідей на тести і ситуаційні задачі:
1 – B
2 – E
3 – Е
4 – D
5 – Е
Задача 1.
Завідуючий відділенням не мав права без згоди пацієнтки приймати пологи. Порушено особисте немайнове право пацієнта на інформовану згоду в медичній діяльності, під якою слід розуміти добровільне, компетентне та усвідомлене прийняття пацієнтом запропонованого варіанта лікування, діагностики або іншої медичної процедури, засноване на отриманні ним достатньо повної, об’єктивної та всебічної інформації щодо наступного медичного втручання, його можливих ускладнень, альтернативних методів медичної допомоги та негативних наслідків відмови.
Задача 2.
Лікар порушив статтю 145 КК України, у якій передбачено відповідальність за розголошення лікарської таємниці та статтю 132 КК України, у якій передбачено відповідальність за розголошення відомостей про проведення медичного огляду на виявлення ВІЛ чи іншої невиліковної інфекційної хвороби.
Правила використання відомостей, що стосуються лікарської таємниці встановлюються ст. 286 Цивільного кодексу України, ст. 40 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров´я», ст.46 Закону України «Про інформацію», ст. 9 Закону України «Про оперативно-розшукову діяльність», а також Кримінальним кодексом України (незаконне розголошення лікарської таємниці (ст. 145 КК).
Задача 3.
Дії медичної сестри можна кваліфікувати за ст.115 ч.1 КК України як умисне вбивство, оскільки проведення евтаназії, за згодою чи на прохання пацієнта в Україні заборонено. Зокрема, Законом України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» ч.3 с. 52 «Медичним працівникам забороняється здійснення евтаназії – навмисного прискорення смерті або умертвіння невиліковно хворого з метою припинення його страждань.»
5. Джерела інформації:
Основні:
1. Берн І., Коен Дж., Езер Т., Оверал Дж., Сенюта І. Права людини у сфері охорони здоровя: практичний посібник/ За наук. Ред.. І.Сенюти. – Львів: Вид-во ЛОБФ «Медицина і право», 2012. – 552 с.
2. Братанюк Л.Є. Основи права і законодавства в охороні здоров’я: підручник. – 2-е вид. виправл. – К.: Медицина, 2011. – 544 с.
3. Конституція України (зі змінами, внесеними згідно із Законом N 2952-VI ( 2952-17 ) від 01.02.2011, ВВР, 2011, N 10, ст.68).
4. Волков В.Д, Дешко Л. М., Мазур Ю. В.. Медичне право України: практикум / В. Д. Волков, Л. М. Дешко, Ю. В. Мазур; Донец. нац. ун-т, Донец. нац. мед. ун-т ім. М. Горького. — Донецьк : Сучасний друк, 2010. — 249 с.
5. Стеценко С.Г., Стеценко В.Ю., Сенюта І.Я. Медичне право України: Підручник/ За заг. ред.. д.ю.н., проф.. С.Г. Стеценка. –К.: Всеукраїнська асоціація видавців «Правова єдність», 2008. – 507 с.
6. Сенюта Ірина Ярославівна. Медичне право: право людини на охорону здоров’я: [монографія]. — Л. : Астролябія, 2007. — 223с.
7. www. tdmu.edu.ua – інтранет.
Додаткові:
1. Москаленко В.Ф. Право на охрану здоровья: современное определение и трактовка в конституции Европейского Союза // Запорожский медицинский журнал. – 2006. – № 2. – С. 183-187.
2. Сенюта І. Проблеми реалізації права дитини на охорону здоров’я: деякі аспекти // Проблеми бездомних та безпритульних дітей. Стан та перспективи вирішення: [Матеріали наук.-практ. конф. Львів, 8 лист. 2005 р.]. – Львів, 2005. – С. 69-74.
3. Бабанин А.А., Куцевол Б.Л., Масаев М.В. Актуальные вопросы нормативно-правового обеспечения здравоохранения современной Украины // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции. Москва, 26 марта
4. Сенюта І. Гарантії забезпечення права на охорону здоров’я // Науковий Вісник Львівського юридичного інституту МВС України. – 2004. –№ 2 (2). – С. 181–192.
5. Грузєва Т.С. Право на здоров’я в міжнародному і вітчизняному за-конодавстві // Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я в Україні. – 2003. – № 3. – С. 71.
6. Стефанчук Р. О., Зелінський А. М. Право на здоров’я як особисте немайнове право фізичних осіб // Вісник Хмельницького інституту регі-онального управління і права. – 2003. – № 2. – С. 40–45.
7. Цивільний кодекс України: Верховна Рада України; Кодекс України вiд 16.01.2003 р. № 435-IV // Інформаційний бюлетень НКРЕ – 2003 р. –№ 7.
8. Домбровська О. Змiст конституційного права на життя людини та громадянина // Право України. – 2002. – № 5. – С. 37–41.
9. Дюжиков С. А. Конституционное обеспечение права на охрану здоровья в Российской Федерации: Автореф. дис. канд. юрид. наук. – Ростов-на-Дону, 2001. – 22 с.
10. Козьминых Е.В. Права пациента и их защита. – Пермь, 2001.-74 с.
11. Елкина С. Право на жизнь (аборт, эвтаназия, смертная казнь) // Правовий статус особи: стан, проблеми, перспективи. Зб. Наукових ста-тей / За ред. М. Головка, Н. Морзе, П. Бiленчука. – К.: 1998.
12. Конвенція про захист прав і гідності людини щодо застосування біології та медицини: Конвенція про права людини та біомедицину. Рада Євопи, Ов’єдо, 4 квітня 1997 р. // http://zakon2.rada.gov.ua
13. Ковалев М.И. Право на жизнь и право на смерть // Государство и право – 1992. – № 7.– С. 68.
14. Основи законодавства України про охорону здоров’я: Верховна Рада України; Закон вiд 19.11.1992 р. № 2801-XII// Голос України вiд 15.12.1992, Відомості Верховної Ради України вiд 26.01.1993 р. – № 4.
15. Декларація прав людини і особистої свободи медичних працівників: Всесвітня медична асоціація, 30 жовтня 1985 р. // http://zakon2.rada.gov.ua
16. Гельсинска декларація. Рекомендації для лікарів, які проводять біологічні обстеження людини. Прийнята 18-ою Всесвітньою медичною асамблеєю, Гельсінкі, Фінляндія, червень 1964 р. // http://zakon2.rada.gov.ua
17. Конвенція про захист прав людини і основоположних свобод: Рада Європи; Конвенція, Міжнародний документ від 04 листопада 1950 р. // Голос України від 10.01.2001 р. – № 3.
18. Загальна декларація прав людини: ООН, 10 грудня 1948 р. // Голос України від 10.12.2008 р. – № 236.
6. Семінарське обговорення теоретичних питань і практичної роботи (12.30-14.00год.).
7. Самостійна робота студентів ( 14.15-15.00 год. ). Вирішення тестових завдань студентами, які напередодні не склали контроль за системою «Moodle», розв’язування ситуаційних задач, конструктивні запитання.
8. Студент повинен знати:
Основні категорії та поняття:
– Права людини у сфері медичної діяльності
– Первинної лікувально-профілактичної допомоги
– Спеціалізованої (вторинної) лікувально-профілактичної допомоги
– Високоспеціалізованої (третинної) лікувально-профілактичної допомоги
– Особисті немайнові права людини в галузі охорони здоров’я
– Правові проблеми аборту
– Евтаназія як право на смерть
– Лікарська таємниця
9. Студент повинен вміти:
1. Дати усну відповідь на всі питання теми.
2. Логічно мислити, швидко орієнтуватись у політично-соціальних реаліях та нормативно-правових актах, а також об’єктивно оцінювати ситуацію і вміло висловлюватись з приводу ситуаційних завдань.
3. Самостійно працювати із законодавством України та міжнародними стандартами у сфері охорони здоров’я.
Методичну вказівку склала викладач: Махобей К.М.
Обговорено і затверджено на засіданні кафедри
“ 27 ” серпня 2013 р. протокол № 3
Переглянуто і затверджено на засіданні кафедри
“___”____________ 20__р. протокол № __