Тернопільський державний медичний університет ім

ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ  ДЕРЖАВНИЙ  МЕДИЧИЙ  УНІВЕРСИТЕТ

ім. І.Я. Горбачевського

Навчально-науковий інститут  медсестринства

 

 

 

 

 

РОБОЧА ПРОГРАМА

з дисципліни “МедсестринськИЙ ДІАГНОЗ”

 

 

Кафедра клінічної імунології, алергології та загального догляду за хворими

 

 

 

спеціальність: 8.12010006 “Сестринська справа”

 

 

 

 

 

Пояснювальна записка і структура дисципліни.

 

Професійна сестринська практика є міжклінічною по своїй природі. Сестринський процес – це основна схема, яка забезпечує порядок та напрямок сестринського догляду за хворим. Це суть професійної сестринської практики, мето­дологія та інструмент професії медсестри, який допомагає їй у прийнятті рішень, прогнозуванні та оцінці висновків.

Сестринський процес – ретельно виважена інтелектуальна діяльність, за допомогою якої практика сестринства реалізується впорядковано та систематизовано. Сестринський процес був розроблений як спеціальний метод, що застосо­вує науковий підхід до вирішення проблем у сестринській практиці {Кristensen, Саппу, 1990;Ourmun, 1991; Wilkinson, 1992). Лікарі використовують для встановлення діагнозу діагностичний процес стосовно хворої людини, в той час як сестринський процес має справу з проблемами, які е характерними для клієнтів/пацієнтів медичних сестер. В сестринстві клієнтом/пацієнтом може бути індивідуум, родина або суспільна група, тому сестринський процес адаптований до  кожного типу клієнта/пацієнта.

Пререквізитами для вивчення даної дисципліни є курси  «Основи психології та Міжособове спілкування», «Медсестринська етика та деонтологія», «Обстеження та визначення стану здоровۥя». Програми розраховані на 108 годин, з них лекцій 20 год, практичних занять 58 год, самостійна робота студента – 30 год.

Реалізація виконання програми здійснюється під час лекцій, практичних аудиторних та клінічних занять. Контроль знань проводиться на практичних заняттях. Теми, що винесені на самостійне опрацювання студентів, зараховуються на практичних заняттях. Під час вивчення програми проводиться залік пۥяти модулів. Обсяг та якість засвоєння матеріалу контролюється при розв’язанні студентами ситуаційних завдань різного рівня. Перед теоретичним іспитом студент складає практичний залік в клініці.

 

 

2.Мета вивчення навчальної дисципліни.

Основне завдання програми – вивчення теорій сестринства, сестринських моделей, на основі яких будується сестринський процес  у країнах з різним рівнем економічного розвитку, етапів сестринського процесу, визнаних у світі сестринських діагнозів. 

Студенти повинні знати:

1.  Історію становлення мед сестринської теорії. Роль видатних теоретиків та практиків медсестринства. 

2.  .Основні концептуальні медсестринські моделі.

3.  . Визначення понять індивідуум, родина, суспільна група як об’єкти сестринського догляду.

4.  Поняття про здоровۥя хвороби.

5.  Функції медсестринства.

6.  Основні медсестринські моделі.

7.  Етапи мед сестринського процесу.

8.  Таксономію мед сестринського діагнозу.

Студент повине уміти:

1.Обстежити пацієнта та визначити стан здоровۥя.

2.Визначити проблеми пацієнта.

3.Спланувати догляд на основі мед сестринського процесу.

4.Заповнювати медичну та медсестринську документацію.

 

Зміст

 

1. Сестринство як наука

Визначення сестринства. Професійні організації медсестер. Етичний кодекс медичної сестри. Залежні, незалежні, взаємозалежні функції медичних сестер. Видатні теоретики та практики сестринства.

Індивідуум, родина, суспільство як об»єкти сестринського догляду.

 Поняття здоров’я та хвороби. Людські потреби та реакції як основа медсестринських моделей. Ієрархія людських потреб за Маслоу.

2.Медсестринські теорії  (моделі)

Модель Флоранс Найтінгейл. Модель Х.Пеплау Л.Холл, Модель Д.Орем, Модель Д.Джонсон, Модель Д.Орландо, Модель Ф.Абделла, Модель Е.Віденбах, Модель І.Кінг, Модель М.Роджерс, Модель С.Рой, Модель Б.Нойман, Модель Д.Ватсон, Модель Р.Парсі, Модель М.Лейнангер, Модель Е.Бойкін, Модель С.Шоенгофер. Інші моделі. Порівняльна характеристика. Модель В. Хендерсон як основа сестринського процесу для країн реформаційного періоду. Модель Аллен – вдосконалена модель здоров׳я.

3.Медсестринський процес (загальна характеристика) .

Визначення сестринського процесу. Завдання та функції сестринського процесу. П׳ять етапів сестринського процесу: визначення, сестринське діагностування. Планування. Здійснення, оцінка.

4.Перший етап сестринського процесу.

 Дві фази першого етапу сестринського процесу- збір даних та синтез даних. Обстеження та визначення стану здоровיя як одна з  фаз І етапу сестринського процесу. 

5.Другий етап сестринського процесу – діагностування та лікування

 людських реакцій на існуючі та потенційні проблеми здоров׳я. Історична еволюція сестринського діагнозу. Медичний і сестринський діагнози. Таксономія сестринського діагнозу Сестринські діагнози Північно-американської асоціації сестринськиї діагнозів (1990 рік). Формулювання сестринських діагнозів. Помилки в процесі діагностування.

6.Третій етап сестринського процесу.

 Чотири фази   етапу планування:   встановлення пріоритетів, передбачення результатів, планування сестринських втручань, документальне оформлення плану догляду. Правила формулювання результатів (співвідношення з  реакціями людини, які визначені у діагнозі, обмеженість у часі, чіткість, орієнтація на пацієнта, реалістичність, обговорення їх разом з пацієнтом). Сестринські втручання, порівняння з медичними втручаннями, основні характеристики сестринських втручань (базування на наукових принципах, узгодженість з планом догляду, індивідуалізація, конкретність, використання можливості навчання пацієнта, створення безпечного та лікувального середовища).

7.Четвертий етап сестринського процесу.  Реалізація плану догляду:

підготовка, сестринське втручання. Занесення в документацію. Моделі реакцій людини. Навчання пацієнта. Моделі сестринського догляду: функціональне медсестринство, бригадне медсестринство, первинне сестринство, ведення медичної справи. П’ять видів ведення документації догляду за пацієнтом (записи орієнтовані на джерело, записи орієнтовані на проблеми, фокусна карта, записи шляхом виключення, записи за допомогою комп’ютера).

8.Пיятий етап сестринського процесу.

Безперервність процесу оцінки. Чотири кроки процесу оцінки – оцінка стану здоров’я. Порівняння з попередніми даними. Висновки щодо прогресу пацієнта у досягненні результатів, перегляд плану догляду.

9.Стандарти сестринського  догляду.

Забезпечення якості догляду. Оцінка якості догляду.

 

 

Структурований план навчальної дисципліни

 

ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ

 

 

     

ТЕМАТИЧНИЙ   ПЛАН ЛЕКЦІЙ

 

ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН  ПОЗААУДИТОРНОЇ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ

№п/п	Тема	Кількість годин	Вид контролю
1.	Функції сестринства. Розвиток в історичному аспекті.	4 год.	Поточний
2.	Етичний кодекс медсестри, законодавство в медицині.	4 год.	Поточний
3.	Засновники і видатні діячі сестринства.	4 год.	Поточний
4.	Життя та діяльність Ф.Найтингейл.	2год.	Поточний
5.	Ієрархія людських потреб за Маслоу.	2год.	Поточний
6.	Міжособове спілкування в медсестринському процесі.	4 год.	Поточний
7.	Стандарти сестринської діяльності	4год.	Поточний
8.	Теорії сестринства – порівняльна характеристика.	4 год.	Поточний
9.	Сестринський діагноз, формування, таксономія сестринського діагнозу.	4год.	Поточний
10.	Особливості медичної та сестринської документації.	4 год.	Поточний.
	Всього	36 годин

 

Зразки питань до іспиту з дисципліни «Медсестринський діагноз»

 

1.     Історія розвитку медсестринства у світі.

2.     Історія розвитку сестринської справи в Україні.

3.     Флоренс Найтінгейм основоположниця філософії медсестринської справи.

4.     Освітнє значення сестринського процесу.

5.     Видатні теоретики та практики медсестринства.

6.     Сестринський процес, як наукова основа сестринської справи.

7.     Сестринський процес і системи забезпечення сестринського догляду.

8.     Етичний кодекс медичної сестри.

9.     Професійні організації медичних сестер.

10.              Офіційні форми медичної документації в закладах охорони здоров’я України.

11.              Категорії сестринських втручань.

12.              Медсестринська діагностика.

13.              Документація сестринського процесу.

14.              Функції медсестринства.

15.              Таксономія сестринських діагнозів.

16.              Медсестринське обстеження пацієнта.

17.              Поняття здоров’я та хвороби.

18.              Поняття про людські потреби (за А. Маслоу).

19.              Об’єкти сестринського догляду.

20.              Основні характеристики сестринських втручань.

21.              Стандарти сестринської діяльності.

22.              Поняття про наукові теорії (моделі) сестринської справи.

23.              Еволюційно-Адаптаційна модель Канадської  асоціації медсестер.

24.              Стадії здійснення сестринського процесу.

25.              Етапи та мета медсестринського процесу.

26.              Модель поведінкової системи за Джонсон.

27.              Мета і основа моделі Доротеї Орем.

28.              Вдосконалена оздоровча модель Аллен.

29.              Модель В. Хендерсон як основа сестринського процесу для країн реформаційного періоду

30.              Модель Файє Абделла.

31.              .Модель Джулії Джонсон.

32.              Порівняння концептуальних моделей Дороті Орем і Мойри Аллен.

33.              Сучасні теорії медсестринства (Б. Ньюмен, М. Аллен).

34.              Сучасні теорії медсестринства (І. Кінг, М. Лейнінгер, Д. Ватсон).

35.              М. Аллен удосконалена модель здоров’я, модель Мак-Гілла.

36.              Сучасні теорії медсестринства (М. Левайн, Д. Орем, Д. Джонсон).

37.              Ранні теорії медсестринства. (Хільдегард Пеплау, Вірджинії Хендерсон, Файє Абделла ).

38.              Модель Мадлен Лейнінгер.

39.              Модель Файе Абделла.

40.              Теорія збереження Мойри Левайн

41.              Сестринський діагноз: визначення, основні риси і відмінності.

42.              Компоненти діагностичного формулювання та правила написання діагнозу.

43.              Перший етап сестринського процесу. Збір необхідної інформації.

44.              Другий етап сестринського процесу. Встановлення і написання сестринського діагнозу.

45.              Другий етап сестринського процесу. Обробка одержаних даних.

46.              Третій етап сестринського процесу та його стадії.

47.              Третій етап сестринського процесу. Визначення типів сестринських втручань.

48.              Третій етап сестринського процесу. Встановлення мети і завдань догляду.

49.              Третій етап сестринського процесу. Обговорення плану догляду і ознайомлення з ним пацієнта.

50.              Четвертий етап сестринського процесу. Здійснення плану сестринських втручань.

51.              П’ятий етап сестринського процесу – оцінка ефективності сестринського процесу, його складові.

52.              Третій етап сестринського процесу та його стадії.

53.              Четвертий етап сестринського процесу. Здійснення плану сестринських втручань.

54.              Історія розвитку медсестринства у світі.

55.              Документація сестринського процесу