МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ ІЗ ОСНОВ ЗДОРОВОГО СПОСОБУ ЖИТТЯ ДЛЯ СТУДЕНТІВ 2 КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ (Спеціальність: «здоров’я людини»)
ЗАНЯТТЯ №1 (практичне – 6 год.)
Теми: 1. Поняття здоровя, визначення та оцінка здоров’я. Основні принципи здорового способу життя.
2.Методика оцінки стану здоров’я та фізичного розвитку дітей і підлітків. Методи дослідження та оцінка критеріїв здоров’я людини.
Мета: Ознайомитися із сучасними уявленнями про здоров’я. Засвоїти методику кількісного і якісного аналізу здоров’я людини за Г.Л. Апанасенко. Охарактеризувати принципи здорового способу життя. Засвоїти методи соматоскопічних, соматометричних і фізіометричних досліджень дітей та підлітків, а також сучасні методи математично-статистичної оцінки фізичного розвитку індивідууму та колективу.
ПРОФЕСІЙНА ОРІЄНТАЦІЯ СТУДЕНТІВ
Основи здорового способу життя – це діяльність, найбільш характерна, типова для конкретних соціально-економічних, політичних, екологічних та інших умов, спрямована на збереження і поліпшення, зміцнення здоров’я людей. Таке визначення може утотожнюватись аналогічним поняттю «охорона здоров’я», яке найчастіше кваліфікується як система суспільних і державних заходів щодо охорони та зміцнення здоров’я населення (профілактики, лікування, реабілітації). Підстави для такого висновку є, так як охорона здоров’я – це діяльність державних, громадських установ, органів та організацій щодо забезпечення умов для охорони та зміцнення здоров’я населення (у тому числі матеріально-технічної бази, кадрів, наукових досліджень), а також сама діяльність установі, служб охорони здоров’я щодо охорони і поліпшення здоров’я населення. Охорона здоров’я є важливим, але не єдиним чинником здорового способу життя.
Фізичний розвиток людини – це комплекс морфофункціональних властивостей організму, які характеризують ріст, формування, працездатність і біологічний вік людини. Аналіз даних динамічного спостереження за ходом фізичного розвитку дає змогу сформулювати основні закони росту і розвитку, розробити віково-статеві “норми” фізичного розвитку.
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕННЯ ПРАКТИЧНОЇ РОБОТИ 9.00-12.00год
Тема: 1.Спосіб життя як соціальна та особистісна категорія. Поняття здоров’я, визначення та оцінка здоров’я. Основні принципи здорового способу життя.
|
Робота № 1. Експрес-оцінка рівня здоров’я чоловіків і жінок (за Г. Л. Апанасенко). |
· |
|
Обрання із багатьох існуючих, методики кількісної експрес-оцінки рівня соматичного здоров’я за Г.Л. Апанасенком обумовлено тим, що вона дає можливість комплексно визначити функціональний стан організму за показниками кардіореспіраторної та м’язової системи, які формалізовані у кількісних одиницях (балах) і пов’язуються з рівнем індивідуального здоров’я. Ця методика складається з визначення антропометричних і функціональних показників та їх індексів.
Вчений запропонував оцінювати рівень здоров’я 5 категоріями, що дозволяє визначити так званий профіль здоров’я. Рівень здоров’я оцінюється за 5-бальною шкалою.
У таблицях використовуються наступні скорочення: N — величина показника; М — маса тіла, кг/г; F — динамометрія найсильнішої руки, кг; ЖЄЛ — життєва ємність легень, мл; ЧСС — частота серцевих скорочень, уд/хв; АТ — артеріальний тиск, мм рт. ст.
Оцінка окремих параметрів (у балах) покаже слабкі сторони розвитку і допоможе їх ліквідовувати: нормалізувати вагу, збільшити силу, життєву ємність легенів і т. п.
Крім того, якщо навіть 1 раз на місяць впродовж року проводити подібну оцінку свого стану, то можна буде виявляти і свої «зони ризику» — зони зниження функціональних можливостей організму в річному циклі.
Стан тренованості своєї серцево-судинної системи оцінити за підсумками виконання декількох тестів і одночасною оцінкою ЧСС. (таблиці Г.Л.Апанасенка див. в додатку).
Робота №2. Оцінка зовнішнього вигляду(соматоскопія).
1.Шкірні покриви. 2.Опорно-руховий апарат.
1.Оцінити стан шкіри. Шкіра описується як гладка, чиста, волога, суха, пружна, бліда, гіперемійована та ін.
2.Оцінка опорно-рухового апарату. Стан опорно-рухового апарату (ОРА) оцінюється по загальному враженню: масивності, ширині плечей, осанці, визначення викривлення хребта, визначенніїя форми ніг, форми грудної клітки, тип статури і ін..
Робота №3. Оцінка антропометричних даних(соматометрія).
1.Ріст. 2.Маса. 3.Окружність грудної клітки.
1.Визначення ростових показників. Ріст стоячи і сидячи вимірюється ростоміром. Ріст стоячи вимірюють ростоміром з точністю до 0,5 см. Піддослідного ставлять спиною до стінки ростоміру таким чином, що він торкається трьома точками: п’ятами, сідницями і лопатками. Голову тримає так, щоб умовна лінія, яка поєднує нижній край очної ямки і козелок вуха, була паралельна підлозі. Планшенку опускають, доки вона не торкнеться голови. Ріст визначають за першою шкалою. При вимірі росту сидячи пацієнт сідає на лавку, торкаючись вертикальної стійки сідницями і міжлопатковою областю. Знаючи довжину тіла стоячи і сидячи, можна знайти коефіцієнт пропорційності (KП) тіла.
KП = ((L1 — L2) / 2) x 100
де: L1 — довжина тіла стоячи, L2 — довжина тіла сидячи.
У нормі KП = 87-92%, у жінок він дещо нижчий, ніж у чоловіків.
2.Визначення маси тіла. Маса тіла визначається зважуванням на важільних медичних вагах. Зважуватись треба без одягу і взуття. Не можна визначати масу тіла відразу після їжі або пиття.
3.Визначення окружностей: плеча, грудної клітки, гомілки та стегна.
Дані виміри знімають за допомогою сантиметрової стрічки. Виміри проводять у спокійному стані – пауза, під час глибокого вдиху і глибокого видиху. Окружність грудної клітини вимірюють сантиметровою стрічкою з точністю до 0,5 см. Різниця між цими показниками в сантиметрах називається екскурсією грудної клітини. Вона свідчить про розвиток дихальної системи. В середньому вона повинна становити 4-6 см, а в спортсменів (особливо у плавців та гімнастів) може досягати 14 см.
Робота №4. Оцінка росто-масових індексів.
1. Оцінити площу поверхні тіла. 2.Визначення життєвого індексу. 3. Визначення ваго-зростового індексу. 4. Маса тіла (вага).
1.Оцінити площу поверхні тіла. Одним з важливих показників фізичного розвитку вважають площу поверхні тіла, яка визначається формулою Issakson (1958) для осіб з сумою ваги і довжини тіла більше 160 одиниць :
S =[100 + W + (H — 160)] / 100
де: S — площа поверхні тіла (м2), W — вага тіла (г), H — довжина тіла (см).
Для низькорослих людей з сумою ваги і довжини тіла менше 160 одиниць використовують формулу Бойда (Boyd, 1935) :
S = 3,207 х H0, 3 х W0, 7285 — 0,0188logW
де: S — площа тіла (см2), H — довжина тіла (см), W — вага тіла в грамах.
2.Визначення життєвого індексу. Середня величина показника для чоловіків — 65-70 мл/кг, для жінок — 55-60 мл/кг, для спортсменів — 75-80 мл/кг, для спортсменок — 65-70 мл/кг.
Життєвий індекс = жел (мл) / вага (кг)
3. Визначення ваго-зростового індексу. Середній показник — 370-400 г на 1 см росту у чоловіків, 325-375 — у жінок. Для хлопчиків 15 років — 325 г на 1 см, для дівчаток того ж віку — 318 г на 1 см росту.
Ваго-зростовий індекс Kетле = вага (г) / ріст (см)
4. Маса тіла (вага). Маса тіла (вага) для дорослих розраховується по формулі Бернгарда:
Вага = (ріст х об’єм грудей) / 240
Робота №5. Визначення щільності і складу маси тіла.
1.Оцінка щільності тіла. 2. Визначення абсолютного вмісту жиру. 3. Визначення абсолютної м’язової маси.
1. Оцінка щільності тіла. Щільність тіла (Д) може бути розрахована по формулі Pascall і відповідає:
Д = 1,088468 — 0,007123Т — 0,004834М — 0,005513А
де: Т, М, А — товщина вказаних жирових складок в сантиметрах.
2. Визначення абсолютного вмісту жиру.Абсолютний вміст жиру визначається формулою Matiegka (1921) :
Д = d х S х k
де: Д — загальна кількість жиру (кг), d — середня товщина шару підшкірного жиру разом з шкірою (мм), S — поверхня тіла (см2) (див. мал. Номограма для визначення поверхні тіла по росту і масі тіла), k — константа, рівна 0,13.
3.Визначення абсолютної м’язової маси.
Для визначення абсолютної м’язової маси використовують формулу Matiegka (1921) :
M = L х r2 х k
де: М — абсолютна маса м’язової тканини (кг), L — довжина тіла (см), r — середнє значення радіусу плеча (а), передпліччя (б), стегна (в) і гомілки (г) без підшкірного жиру і шкіри (см); k — константа, рівна 6,5.
Тема: 2.Методика оцінки стану здоров’я та фізичного розвитку дітей і підлітків. Методи дослідження та оцінка критеріїв здоров’я людини.
Робота №1. Визначення сили м’язів.
1.Визначення м’язової сили рук. 2.Оцінка відносної сили м’язів.
1. М’язова сила рук характеризує міру розвитку мускулатури і вимірюється ручним динамометром (у кг). Роблять 2-3 виміри, записують найбільший показник. Показник залежить від віку, статі і виду спорту, яким займається обстежуваний.
2. Оцінка відносної сили м’язів. Відносна сила м’язів розраховується по формулі:
Fотн. = Fабс. / W
де Fотн. — відносна сила (кг), Fабс. — абсолютна сила (кг), W — вага тіла (кг).
Робота №2. Проведення виміру гнучкості і рухливості.
1.Вимір гнучкості і рухливості.
1.Гнучкість хребта. На гімнастичній стінці спортсмен береться руками за рейку на рівні плечей і відводить (піднімає) ногу назад. Вимірюють відстань від підлоги до гомілковостопного суглоба (у см). Ще тест-місток. Спортсмен в положенні лежачи на спині підтягує стопи впритул до сідниць, руками спирається на рівні плечей і витягується вгору. Вимірюються відстань між долонями і п’ятами (у см) і від підлоги до спини (у см).
Робота №3. Визначення вмісту води в масі тіла.
1.Визначення об’єму рідини у складі тіла
Загальний вміст води можна визначити по формулі E. Osserman et al. (1950): % загальної води = 100 х (4,340 — 3,983/d, де: d — питома вага тіла.
ПРОГРАМА САМОПІДГОТОВКИ СТУДЕНТІВ
І. Тема: 1.Спосіб життя як соціальна та особистісна категорія. Поняття здоров’я, визначення та оцінка здоров’я. Основні принципи здорового способу життя.
Контрольні питання
1. Чинники навколишнього середовища та соціальні умови життя, що впливають на процеси формування здоров’я людини.
2. Загальні закономірності росту і розвитку організму. Критерії оцінки та показники здоров’я людини.
3. Методика комплексної оцінки стану здоров’я та особливості розподілу за групами здоров’я.
4. Фізичний розвиток як важливий критерій оцінки стану здоров’я. Основні показники фізичного розвитку.
5. Правила антропометрії. Вимоги до таблиць регіональних стандартів фізичного розвитку.
6. Поняття про біологічний та календарний вік. Показники рівня біологічного розвитку людини. Сучасні уявлення про епохальну та внутрішньовікову акселерацію і ретардацію.
Тема: 2.Методика оцінки стану здоров’я та фізичного розвитку дітей і підлітків. Методи дослідження та оцінка критеріїв здоров’я людини.
Контрольні питання
1. Методи оцінки фізичного розвитку людського організму (метод сигмальних відхилень, оцінка за шкалами регресії, комплексний та центильний методи).
2. Методи визначення рівня фізичного розвитку людини, які базуються на вимірах морфологічних і функціональних ознак.
3. Антропометричні точки. Поняття про щільність і склад маси тіла.
4. Визначення абсолютної м’язової маси.Індекс пропорційності розвитку грудної клітки. Сила м’язів.
5. Дослідження фізичного розвитку осіб, що займаються фізкультурою і спортом.
6. Вимір гнучкості і рухливості. Вимір гнучкості хребта. Рухливість в суглобах.
7. Оцінка швидкісно-силових показників.
8. Сила і витривалість. Життєвий індекс, життєвий показник, показник пропорційності фізичного розвитку.
9. Визначення вмісту води в масі тіла. Визначення об’ємів рідини у складі тіла.
СЕМІНАРСЬКЕ ОБГОВОРЕННЯ ТЕОРЕТИЧНИХ ПИТАНЬ
1230-1400 год
1.Чинники навколишнього середовища та соціальні умови життя, що впливають на процеси формування здоров’я.
2.Загальні закономірності росту і розвитку організму. Критерії оцінки та показники здоров’я людини.
3.Методика комплексної оцінки стану здоров’я. Особливості розподілу за групами здоров’я.
4.Фізичний розвиток як важливий критерій оцінки стану здоров’я. Основні показники фізичного розвитку.
5.Правила антропометрії. Вимоги до таблиць регіональних стандартів фізичного розвитку.
6.Методи оцінки фізичного розвитку людини (метод сигмальних відхилень, оцінка за шкалами регресії, комплексний та центильний методи).
8.Методи оцінки стану здоров’я та фізичного розвитку організованих колективів.
9.Методи визначення рівня фізичного розвитку людини, які базуються на вимірах морфологічних і функціональних ознак.
10.Антропометричні точки. Поняття про щільність і склад маси тіла.
11.Визначення абсолютної м’язової маси.Індекс пропорційності розвитку грудної клітки. Сила м’язів.
12.Дослідження фізичного розвитку осіб, що займаються фізкультурою і спортом.
13.Вимір гнучкості і рухливості. Вимір гнучкості хребта. Рухливість в суглобах.
14.Оцінка швидкісно-силових показників.
15.Сила і витривалість. Життєвий індекс, життєвий показник, показник пропорційності фізичного розвитку
16.Визначення вмісту води в масі тіла.Визначення об’ємів рідини у складі тіла.
Тестові завдання та ситуаційні задачі
ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ:
1. Скільки типів конституцій людини виділив М. В. Чорноруцький?
A. три (3);
B. дві (2);
C. чотири (4);
D. п’ять (5);
E. шість (6);
2. В нормі середній зріст чоловіків коливається від … :
A. 160см. – 170см.;
B. 165см. – 180см.(середній 170см.) ;
C. 170см. – 185см.;
D. 155см. – 165см.;
E. 150см. – 160см.;
3. Як перевіряється стан шийних хребців?
A. при максимальному згинанні голови до грудей;
B. при максимальному нахилі голови до правого плеча;
C. при максимальному нахилі голови до лівого плеча;
D. при поворотах голови вправо та вліво;
E. при поворотах голови вправо та вліво і максимальному згинанні голови догрудей;
4. Стан здоров’я на 50 % залежить від … :
A. оточуючого середовища;
B. генотипу;
C. рівня розвитку медичного обслуговування;
D. способу життя;
E. Усіх вище перелічених факторів;
5. В нормі середній зріст жінок коливається від … :
A. 150см. – 160см.;
B. 155см. – 170см.(середній 160);
C. 160см. – 170см.;
D. 170см. – 180см.;
E. 165см. – 180см.;
6. Скільки крові за 1 хв. в нормі перекачує серце?
A. 2л. – 3л.;
B. 3л. – 4л.;
C. 4л. – 5л.;
D. 5л. – 6л.;
E. 1л. – 2л.;
7. Скільки дихальних рухів за 1 хв. в нормі робить людина?
A. 14 – 18;
B. 16 – 20;
C. 18 – 22;
D. 20 – 24;
E. усі вище перелічені варіанти;
СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ:
1. Студент А. на занятті фізичною культурою травмувався через втрату свідомості під час інтенсивного тренування. В медичному пункті медсестрою було виявлено незначне поранення. Ріст хлопця 176 см., вага тіла 73 кг., епігастральний кут <90˚, колір шкіри – синюшний, . Визначте зросто-ваговий показник, тип конституції хлопця за М.В. Чорноруцьким, про що свідчить колір шкіри студента?
A. 41.48, гіперстенік, малокрів’я;
B. 41.48, астенік, про серцеву недостатність;
C. 41.48, нормостенік, про хворобу Боткіна;
D. 41.48, гіперстенік; про серцеву недостатність;
E. 41.48, астенік, про наявність температури;
2. У студента І., якому 21 рік, він навчається в ТДМУ ім. І.Я. Горбачевського, виявлено відносне переважання поздовжніх розмірів над поперечними, кінцівок – над тулубом, грудної клітки – над животом. Який тип конструкції спостерігається у студента за критеріями М.В. Чорнорудського?
A. астенічний тип;
B. гіперстенічний тип;
C. нормостенічна конструкція;
D. епілептоїдний тип;
E. жодна із перелічених відповідей;
3. Студентці М. віком 22 роки для більш оперативного визначення надлишку жирової тканини виміряли жирову складку на животі, на рівні пупка і під лопаткою. Вона була приблизно одинакова і не перевищувала 2 см.
A. жирова складка знаходиться поза межами фізіологічної норми;
B. жирова складка повинна бути більшою;
C. жирова складка повинна бути меншою;
D. жирова складка знаходиться в межах фізіологічної норми;
E. жодна із запропонованих відповідей;
4. Студент В. ТДМУ ім. І.Я. Горбачевського віком 23 роки, виміряв свій зріст який становить 149 см. З чим може бути пов’язана карликовість у цього студента?
A. із порушенням обміну речовин в організмі;
B. із порушенням функцій ендокринних залоз;
C. із порушенням функцій передньої долі гіпофіза;
D. із порушенням роботи серцево-судинної системи;
E. із малою руховою активністю студента;
Вірні відповіді на тести і ситуаційні задачі:
Відповіді до тестів: 1.А; 2.B; 3.E;4.D; 5.B; 6.C; 7.B;
Відповіді до ситуаційних задач: 1. B; 2.A; 3.D; 4.C;
Самостійна робота студентів 14.15-15.00 год
Письмове тестування студентів, які не склали контроль за системою «MOODLE», перегляд тематичних навчальних таблиць, тренінг в комп’ютерному класі тестів ліцензійного іспиту «Крок -1» і кафедральної бази тестів, поглиблене вивчення матеріалу тем, винесених на самостійне опрацювання тощо.
ВИХІДНИЙ РІВЕНЬ ЗНАНЬ ТА ВМІНЬ
Студент повинен знати:
1. Чинники навколишнього середовища та соціальні умови життя, що впливають на процеси формування здоров’я.
2. Загальні закономірності росту і розвитку організму. Критерії оцінки та показники здоров’я людини.
3. Методику комплексної оцінки стану здоров’я. Особливості розподілу за групами здоров’я.
4. Фізичний розвиток, як важливий критерій оцінки стану здоров’я. Основні показники фізичного розвитку.
5. Правила антропометрії. Вимоги до таблиць регіональних стандартів фізичного розвитку.
6. Методи оцінки фізичного розвитку людини (метод сигмальних відхилень, оцінка за шкалами регресії, комплексний та центильний методи).
7. Методи оцінки стану здоров’я та фізичного розвитку організованих колективів.
8. Методи визначення рівня фізичного розвитку людини які базуються на вимірах морфологічних і функціональних ознак.
9. Антропометричні точки. Поняття про щільність і склад маси тіла.
10. Визначення абсолютної м’язової маси.Індекс пропорційності розвитку грудної клітки. Сила м’язів.
11. Дослідження фізичного розвитку осіб, що займаються фізкультурою і спортом.
12. Вимір гнучкості і рухливості. Вимір гнучкості хребта. Рухливість в суглобах.
13. Оцінка швидкісно-силових показників.
14. Сила і витривалість. Життєвий індекс, життєвий показник, показник пропорційності фізичного розвитку.
15. Визначення вмісту води в масі тіла.Визначення об’ємів рідини у складі тіла.
Студент повинен вміти:
1.Розповісти про сучасні уявленнями про здоров’я. Знати методику кількісного і якісного аналізу здоров’я людини за Г.Л. Апанасенко. Охарактеризувати принципи здорового способу життя.
2. Проаналізувати та провести методи соматоскопічних, соматометричних і фізіометричних досліджень дітей та підлітків, а також сучасні методи математично-статистичної оцінки фізичного розвитку індивідууму та колективу.
Додатки
Рівень здоров’я у мужчин
|
Показники |
|
І низький |
ІІ нижче середнього |
ІІІ середній |
ІV вище середнього |
V високий |
|
|
N бали |
501 -2 |
550-451 -1 |
450 0 |
– |
– |
|
|
N бали |
<50 0 |
51-55 1 |
55-60 2 |
61-66 4 |
>66 5 |
|
|
N бали |
60 0 |
61-65 1 |
66-70 2 |
71-80 3 |
>81 4 |
|
|
N бали |
>111 -2 |
110-95 0 |
94-85 2 |
84-70 3 |
<59 4 |
|
Час відновлення після 20-ти присідань за 30 с. |
N бали |
>3 -2 |
3-2 1 |
2-1.5 3 |
1.5-1 5 |
<1 7 |
|
Рівень здоров’я за сумою балів |
|
4 |
5-9 |
10-13 |
14-16 |
17-24 |
Рівень здоров’я у жінок
|
Показники |
|
І низький |
ІІ нижче середнього |
ІІІ середній |
ІV вище середнього |
V високий |
|
|
N бали |
>451 -2 |
450-351 -1 |
350 0 |
– |
– |
|
|
N бали |
<40 0 |
41-45 1 |
46-50 2 |
51-58 3 |
>56 5 |
|
|
N бали |
<40 0 |
41-50 1 |
51-55 2 |
56-60 3 |
>61 4 |
|
|
N бали |
>111 -2 |
110-95 0 |
95-85 2 |
64-70 3 |
<69 4 |
|
Час відновлення після 20-ти присідань за 30 с. |
N бали |
3 -2 |
3-2 1 |
2-1.5 3 |
1.5-1 5 |
<1 7 |
|
Рівень здоров’я за сумою балів |
|
4 |
5-0 |
10-13 |
14-16 |
17-24 |
ДЖЕРЕЛА ЛІТЕРАТУРИ
А- Основна:
1. Грушко В.С. Основи здорового способу життя, видавн. 2012, -с.,
2. Апанасенко Г.Л. Физическое развитие детей и подростков. – К.: Здоровье, 1985. – 80 с.
3. Круцевич Т.Ю. Методы исследования индивидуального здоровья детей и подростков в процессе физического воспитания. – К.: Олимпийская литература, 1999. – 230 с.
4. Физическая культура студента: Ученик / Под. ред. В.И.Ильнича. – М.: Гардарики, 2005. – 448 с.
5. Матеріал підготовки до практичного заняття
В – Д о д а т к о в а:
1. Амосов Н.М. Природа человека. – Киев: Наукова думка, 1983. – 222 с.
2. Воложин А.И., Субботин Ю.К., Чикин С.Я. Путь к здоров’ю. – М: знание,1989. – 160 с.
3. Дінейка К. Рух, дихання, психофізичне тренування. – Київ: Здоров’я, 1984. – 164с.
4. Лозинский В.С. Учитесь быть здоровыми. – Київ, 1993 – 155с.
Методичну вказівку склали: доц. Козак Д.В., ас. Грушко В.В.
Обговорено і затверджено на засіданні кафедри
25 вересня 2013 р. протокол № 4
