Мал. 9.6. Схематичне зображення різних видів некрозу ниркових сосочків і ниркових пірамід (за А.Я. Пителем і Ю.А. Пителем, 1966):
а – папілярний некроз: 1 – відсутність порушень цілісності ниркового сосочка, секвестрації й пієлографічних змін; 2 – утворення каналу (синусного тракту), через який рентгенконтрасна рідина просякає в основу ниркового сосочка з двох боків, початок сиквестрації; 3 – поява кільцеподібної тіні після повного відторгнення ниркового сосочка; 4 – видалення відторгнутого сосочка із ниркової чашки в миску, наявність на місці колишнього ниркового сосочка невеликої порожнини з зазубреними краями;
б – медулярний некроз: 1 – наявність маленьких сегментів некрозу при збереженні ниркового сосочка й відсутності пієлографічних змін; 2 – розширення ділянок некрозу при відсутності пієлографічних змін; 3 – порушення цілосності слизової оболонки верхівки ниркового сосочка, відторгнення частки некротичних мас в ниркову чашечку – на пієлограмі виявляються нерівномірні канали або синуси; 4 – продовження виділення некротичних мас у ниркову чашечку й ниркову миску, внаслідок чого порожнина в ділянці ниркової піраміди розширюється.
