Тема: Легенева кровотеча. Діагностика. Тактика лікаря. Невідкладна допомога. Гостра дихальна недостатність. Спонтанний пневмоторакс.
Кількість годин: 6 год.
Місце проведення: пульмонологічне відділення
Мета: удосконалити вміння діагностувати легеневу кровотечу, спонтанний пневмоторакс, провести диференціальну діагностику та призначити адекватне лікування.
Актуальність теми визначаэться високим ризиком смерті у певної гшрупи пацієнтів та знанням та вмінням лікаря надати першу та кваліфіковану допомогу цим хворим.
Методика виконання практичної работи.
Після вступного слова викладача лікарі-інтерни обстежують попередньо підібраних хворих напнемонію. Виходячи з клінічної ситуації, призначають програму обстеження, аналізують отримані результати додаткових методів обстеження, формулюють діагноз відповідно до вимог МКХ-10 та Національних рекомендацій, призначають лікування. Наприкінці заняття викладач аналізує клінічну ситуацію та надає рекомендаціїї слухачам, щодо обгрунтованності діагнозу, відповідності його до діючих наказів МОЗ України, повноти надання медичної допомоги відповідно до рекомендацій Департаменту надання медичної допомоги населенню України.
Програма самопідготовки лікарів-інтернів
1. Збір анамнезу.
2. Об’єктивне обстеження хворого.
3. Оцінка результатів фізичного, лабораторного та інструментального обстеження.
4. Обгрунтування лікувальних та профілактичних заходів.
Теми самоконтролю знань, умінь базуються на засвоєнні лікарем-інтерном базисних знань та умінь. В діагностиці та наданні невідкладної допомоги при легеневій кровотечі, гострій дихальній недостатності, спонтанному пневмотораксі. В підготовці до занять можна використати наступні джерела, що додаються до методичної розробки.
Вихідний рівень теоретичних знань оцінюється за допомогою тематичного комп´ютерного тестового контролю, затвердженого МОЗ України.
Лікарі-інтерни повинні вміти провести:
1. Діагностику легеневої кровотечі. Визначення ступеня важкості легеневої кровотечі, тактику, лікування.
2.Гостра дихальна недостатність. Діагностика та лікування в залежності від етіопатогенетичного фактору.
3.Спонтанний пневмоторакс. Діагностика та лікувальна тактика.
Завдання для самостійної підготовки поза учбовою сіткою: Опрацювання рекомендованої ітератури і комп’ютерної програми з інтернатури за спеціальності “Терапія”.
Джерела інформації:
1. Браунвальд Є. (ред.) Внутренние болезни. М. Медицина. – 1995. том 6
2. Козачок М.М., Висотюк П.О., Селюк М.М. Клінічна пульмонологія, Київ, 2006.
3. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. – М. Медицина, 2000.
4. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов. – Минск: “Вища школа”, 1995
5. Мостовий Ю.М. (ред.) Сучасні класифікації та стандарти лікування розповсюджених захворювань внутрішніх органів. Вінниця. 2001. – С. 27-32.
6. Передерій В.Г. (ред.) Збірник задач з внутрішніх хвороб. Київ. Здоров’я. 1992. – с. 154-190.
7. Савула М.Н Диференціальна діагностика захворювань легень і плеври. – Тернопіль :“Укрмедкнига”, 2000. – 214 с.
8. Спонтанній пневмоторакс “Клінічна пульмонологія”: Издательский дом “Заславских”http¨//urgent-ua. com/archive/issue-929/article-938/
9. Матеріали ІІІ з’їзду фтизіатрів і пульмонологів України. – Київ, 2003.
Автор: Проф.Ф.А.Звершхановський
|
Обговорено на засіданні кафедри 24.05.2011 р., протокол №6
|
Схвалено на на засіданні методичної комісії ФПО 15.06.2011 р., протокол № 4 |
