1. Лимфатические сосуды и узлы таза и брюшной полости.
2. Поясничная часть симпатичного ствола и брюшной отдел блуждающего нерва нерв . Вегетативные сплетения брюшной полости.
3. Тазовая часть симпатичного ствола. Тазовый отдел парасимпатической нервной нервный системы. Вегетативные сплетения органов таза. Практические практичный задания задача ПО с анатомии сосудов и нервов нерв туловища
Занятие 31.
Тема 1. Лимфатические сосуды и узлы таза и брюшной полости.
Лимфатические сосуды и узлы таза
(vasa lymphatica et nodi lymphoidei pelvis)
В участке таза (pelvis) выделяют лимфатические тазовые узлы (nodi lymphoidei pelvis), которые какой разделяют на:
– внутренностные лимфатические узлы (nodi lymphoidei viscerales);
– пристеночные лимфатические узлы (nodi lymphoidei parietales).
Внутренностные лимфатические узлы (nodi lymphoidei viscerales) располагаются возле органов таза (pelvis), к до ним принадлежат:
– околопузырные узлы (nodi paravesicales), а именно:
– предстательные узлы (nodi prevesicales);
– замихурови узлы (nodi retrovesicales);
– боковые пузырю узлы (nodi vesicales laterales);
– приматкови узлы (nodi parauterini);
– припихвови узлы (nodi paravaginales);
– припрямокишкови узлы (nodi pararectales), или видхидниково–прямокишкови узлы (nodi anorеctales).
Выносные сосуды из с этих узлов следуют направляться :
– в подвздошные подвздошный узлы (nodi iliaci), преимущественно к до общим подвздошным подвздошный узлам (nodi iliaci communes);
– к до зааортальних узлам (nodi retroaortici; nodi postaortici).
От яичников яичник (ovaria) лимфа будет оттекать в поясничные узлы (nodi lumbales).
Пристинкови лимфатические узлы (nodi lymphoidei parietales) располагаются за ходом больших великий кровеносных сосудов и имеют одноименное название:
– внешние наружный подвздошные подвздошный узлы (nodi iliaci externi), к до которым какой принадлежат затульни узлы (nodi obturatorii);
– внутренние подвздошные подвздошный узлы (nodi iliaci interni), к до которым какой принадлежат ягодичные узлы (nodi gluteales) и крестцовые узлы (nodi sacrales);
– общие подвздошные подвздошный узлы (nodi iliaci communes). Выносные сосуда от этих узлов следуют направляться сначала в общие подвздошные подвздошный узлы (nodi iliaci communes), потом затем в зааортальные узлы (nodi retroaortici; nodi postaortici), а от них – в поясничные лимфатические узлы (nodi lymphoidei lumbales).
Лимфатические сосуды и узлы живота
(vasa lymphatica et nodi lymphoidei abdominis)
В брюшной полости (cavitas abdominis), как и в тазовой полости (cavitas pelvis), различают:
– пристинкови лимфатические узлы (nodi lymphoidei parietales);
– внутренностные лимфатические узлы (nodi lymphoidei viscerales).
Внутренностные лимфатические узлы живота (nodi lymphoidei viscerales abdominis) насчитывается несколько сотен. Они располагаются вдоль больших великий сосудов, которые отходят от брюшной части аорты (pars abdominalis aortae).
Они собирают лимфу от всех внутренних органов брюшной полости (cavitas abdominis)
Это такие узлы:
– брюшные узлы (nodi coeliaci);
– прави/ливи желудочные узлы (nodi gastrici dextri/sinistri):
– прави/ливи шлунково–чепцеви узлы (nodi gastroomentales dextri/sinistri);
– воротарни узлы (nodi pylorici);
– верхние и нижние пидшлунковозалозови узлы (nodi pancreatici superiores et inferiores);
– селезеночные узлы (nodi splenici);
– верхние и нижние пидшлунково–дванадцятипалокишкови узлы (nodi pancreaticoduodenales superiores et inferiores)
– печеночные узлы (nodi hepatici);
– верхние брижови узлы (nodi mesenterici superiores);
– нижние брижови узлы (nodi mesenterici inferiores).
Сосуды, которые выносят лимфу из с этих узлов, следуют направляться к до поясничным узлам (nodi lumbales).
Выносные сосуды последних формируют формующий поясничные стволы (trunci lumbales), которые какой , сливаясь, образуют грудной пролив проток (ductus thoracicus).
Истоками утечка грудного пролива проток являются большие великий лимфатические стволы: поясничные (truncus lumbalis dexter/sinister), которые какой собирают лимфу от нижней конечности концовка , органов брюшной полости и стенок живота;
кишечные (trunci intestinales), к до которым какой поступает лимфа из с тонкой кишки;
Пристинкови лимфатические узлы живота (nodi lymphoidei parietales abdominis) размещены вокруг аорты (aorta) и нижней полой вены (v. cava inferior), к до ним принадлежат:
– левые поясничные узлы (nodi lumbales sinistri):
– боковые аортальные узлы (nodi aortici laterales);
– предаортальные узлы (nodi preaortici);
– зааортальни узлы (nodi retroaortici);
– промежуточные поясничные узлы (nodi lumbales intermedii);
– правые поясничные узлы (nodi lumbales dextri), к до которым какой принадлежат:
– боковые полые узлы (nodi cavales laterales);
– предполые узлы (nodi precavales);
– запорожнисти узлы (nodi retrocavales);
– нижние диафрагмовые узлы (nodi phrenici inferiores);
– нижние надбрюшные надчревный узлы (nodi epigastrici inferiores).
Лимфатические сосуды верхней половины стенки живота следуют направляться вверх и в сторону к до подмышечным лимфатическим узлам (nodi lymphoidei axillares).
Лимфатические сосуды нижней половины стенки живота идут уходить к до лимфатическим узлам паховин (nodi lymphoidei inguinales).
Тема 2. Поясничная часть симпатичного ствола и брюшной отдел блуждающего нерва нерв . Вегетативные сплетения брюшной полости.
Поясничные узлы симпатичного ствола (ganglia lumbalia trunci sympatici) представлены:
– 4–5 узлами симпатичного ствола (truncus sympathicus);
– межузловыми ветвями ветка (rr. interganglionares).
Эти узлы расположены на передньобичний поверхности тел поясничных позвонков позвонок (facies anterolateralis corporum vertebrarum lumbalium), присередньо от большой великий поясничной мышцы (m. psoas major).
Поясничные узлы правого и левого симпатичных стволов (ganglia lumbalia truncorum sympathicorum dextri et sinistri) соединяются между собой соединительными сочетательный ветвями ветка (rr. communicantes).
К до первому первый и второму (иногда третьего) поясничных узлов (ganglia lumbalia) подходят соединительные сочетательный белые ветви ветка (rr. communicantes albi).
От каждого из поясничных узлов (ganglia lumbalia) симпатичного ствола (truncus sympathicus) к до поясничным спинномозговым нервам нерв (nervi spinales lumbales) отходят:
– соединительная сочетательный серая ветвь ветка (r. communicans griseus);
– поясничные внутренностные нервы нерв (nn. splanchnici lumbales).
Эти нервы нерв идут уходить к до брюшному сплетению (plexus coeliacus) и имеют как предузловые нервные нервный волокна (neurofibrae preganglionicae), так и завузлови нервные нервный волокна (neurofibrae postganglionicae).
Брюшное аортальное сплетение (plexus aorticus abdominalis) сформировано формующий за ходом брюшной части аорты и ее нутряных ветвей ветка . Наибольшим сплетением, образованным от брюшного аортального, является брюшное сплетение (plexus ccliacus) возле основы основание,основа брюшного ствола, которое какой охватывает охватывающий большие великий правый и левый брюшные узлы (gangl. celiacus dexter/sinister).
В формировании брюшного сплетения кроме брюшного аортального принимают участие ветви ветка большого великий , малого и поясничных нутряных нервов нерв , заднего блуждающего ствола, диа-фрагмальних нервов нерв . Книзу и вперед черепное сплетение непосредственно переходит в верхнее брижове; расходясь расшагавшись по ветвям ветка брюшного ствола, образует печеночное, желудочное, селезеночное сплетение, отдает ветви ветка в диафрагму, поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку и почки.
Верхнее брижове сплетение (plexus mesentericus superior) расположено за ходом верхней брижової артерии ии возле места видходження ее от аорты имеет один или два верхних брнжовнх узлы. Это сплетение, распространяясь ширясь сосудистыми ветвями ветка , формирует формующий кишечное сплетение (plexus entericus), а выходя исходив за пределы корня брыжейки, принимает участие в образовании межбрыжеечного и нижнего брижового сплетений (plexus mesentericus inferior). За счет нижнего брижового возникает верхнее прямокишкове сплетение (plexus rectalis superior).
Печеночное сплетение (plexus hepaticus) является непосредственным непосредственный продолжением брюшного; расположено за ходом образований, которые какой проникли в ворота и выходят исходят из с ворот печенки. От него идут уходить ветви ветка к до диафрагме, где возле начала нижней правой диафрагмаль-ної артерии содержится небольшой узел (реже два). Печеночное сплетение имеет связь с пидшлунковозалозовим сплетением (plexus pancreaticus) и верхним бри-жовим (plexus mesentericus superior).
Желудочное сплетение (plexus gastri-cus) — расположено за ходом желудочных сосудов. Разветвляется в участке малой кривизны желудка; имеет связь с печеночным, пидшлунковозалозовим и верхним бри-жовим сплетениями.
Селезеночное сплетение (plexus lienalis) является непосредственным непосредственный продолжением брюшного, расположенное за ходом селезеночных сосудов, имеет связь с желудочным и пидшлунковозалозовим сплетениями.
До более мелких мелкий сплетений, образованных брюшным аортальным, принадлежат такие нутряные сплетения: надпочечное надпочечный (plexus suprare-nalis), почечное (plexus renalis), мочеточниковое (plexus uretcricus), яєчкове (яєчникове) (plexus testicularis/ ovaricus), пидшлун-ковозалозове (вспоминалось упоминается выше). Книзу брюшное аортальное сплетение непосредственно переходит в верхнее подчревное.
Парасимпатическая часть блуждающего нерва нерв (pars parasympathica nervi vagi) состоит из заднего ядра блуждающего нерва нерв (nucleus posterior nervi vagi) и многочисленных несчетный внутристеночных (интрамуральных) узлов, которые являются составляющими биляорганних и внутриорганных сплетений.
Эти узлы входят в состав сердечного, пищеводного, легочного, желудочного, кишечного, передшлункового и других внутренностных автономных сплетений (вегетативных сплетений – plexus autonomici), которые какой иннервируют гладкую мускульную мышечный ткань (textus muscularis glaber), сердечную мускульную мышечный ткань (textus muscularis cardiacus) и железы внутренних органов шеи, груди и живота.
От брюшной части блуждающего нерва нерв (pars abdominalis nervi vagi) отходят передний блукаючиий ствол (truncus vagalis anterior) и задний блуждающий ствол (truncus vagalis posterior).
Эти стволы, выйдя исходив , соответственно, на переднюю передний и заднюю стенки желудка, образуют вместе с завузловими симпатичными волокнами, соответственно, переднее передний и заднее желудочные сплетения (plexus gastrici anterior et posterior).
От этих сплетений отходят ветви ветка к до :
– желудка (gaster);
– печенки (hepar);
– селезенки (splen);
– поджелудочной железы (pancreas);
– нырок (renes);
– тонкой кишки (intestinum tenue);
– толстой кишки (intestinum crassum) вплоть до входа в малый таз (верхний отдел нисходящей ободової кишки).
Следовательно итак , ветви ветка переднего передний блуждающего ствола (rami trunci vagalis anterioris) иннервируют:
– желудочно-кишечную трубку к до нисходящей ободової кишке (colon descendens), а
– ветви ветка заднего ствола (rami trunci vagalis posterioris) заходят в брюшное сплетение (plexus coeliacus) и вместе с его волокнами иннервируют:
– органы брюшной полости (organa cavitatis abdominis).
По парасимпатическим нервным нервный волокнам, которые переключаются на вторые нейроны нейрон в интрамуральных узлах, передается команда на усиление перистальтики перистальтика , расслабления м’язив–стискачив и выделения секрету железами.
По чувствительным чуткий нервным нервный волокнам передается чувствительная чуткий информация от органов брюшной полости к до уровню входа в малый таз.
Сосуды желудка и кишки иннервуються только симпатичными нервными нервный волокнами.
К до брюшной части внутренностных сплетений и внутренностных узлов (pars abdominalis plexuum visceralium et gangliorum visceralium) принадлежат такие сплетения и узлы:
1. Брюшное аортальное сплетение (plexus aorticus abdominalis), которое какой размещено на передней передний и боковых стенках брюшной части аорты и образовано ветвями ветка (завузловими волокнами) от верхних поясничных узлов симпатичного ствола (ganglia lumbalia superiora trunci sympathici).
Волокна брюшного аортального сплетения (fibrae plexus aortici abdominalis) идут уходить по артериальным ветвям ветка брюшной части аорты (pars abdominis aortae), формируя формующий с ветвями ветка блуждающего нерва нерв (nervus vagus) и внутренностных нервов нерв (nn. splanchnici) другие сплетения брюшной полости (cavitas abdominis).
2. Дифрагмови узлы (ganglia phrenica), которые какой размещены вокруг нижней диафрагмовой артерии (а. phrenica inferior) и принимают участие в образовании сплетения.
3. Брюшное сплетение (plexus coeliacus), которое какой еще называют солнечным сплетением (plexus solaris), размещено вокруг брюшного ствола (truncus coeliacus) и образовано ветвями ветка :
– брюшного аортального сплетения (plexus aorticus abdominalis);
– блуждающего нерва нерв (n. vagus);
– большого великий внутренностного нерва нерв (n. splanchnicus major);
– малого внутренностного нерва нерв (n. splanchnicus minor);
– правого диафрагмового нерва нерв (n. phrenicus dexter).
Парасимпатические предузловые волокна блуждающего нерва нерв (n.vagus) и чувствительные чуткий волокна диафрагмового нерва нерв (nervus phrenicus) проходят через брюшное сплетение (plexus coeliacus), не перерываясь прерываясь .
В узлах брюшного сплетения (plexus coeliacus) содержатся тела вторых нейронов нейрон симпатичной части (pars sympathica), на которые какой переключается часть симпатичных предузловых нервных нервный волокон (neurofibrae preganglionicae).
Брюшное сплетение (plexus coeliacus) содержит преимущественно два брюшных узла (ganglia coeliaca), которые какой расположены по бокам от брюшного ствола (truncus coeliacus).
От брюшных узлов (ganglia coeliaca) отходят симпатичные завузлови нервные нервный волокна (neurofibrae postganglionicae sympathicae), к до которым какой присоединяются парасимпатические предузловые нервные нервный волокна (neurofibrae preganglionicae parasympathicae) блуждающего нерва нерв , которые принимают участие в образовании сосудистых и органных сплетений.
До брюшного сплетения (plexus coeliacus) принадлежат такие сплетения:
– печеночное сплетение (plexus hepaticus), которое какой продолжается от брюшного сплетения (plexus coeliacus) к до воротам печенки (porta hepatis) и окружает окружающий печеночные артерии (aa. hepaticae). В его образовании принимают участие нервные нервный волокна брюшного сплетения (neurofibrae plexus coeliaci) и предузловые волокна переднего передний блуждающего ствола (truncus vagalis anterior);
– селезеночное сплетение (plexus splenicus; plexus lienalis), которое какой окружает окружающий селезеночную артерию (а. splenica; а. lienalis) и продолжается от брюшного сплетения (plexus coeliacus);
– желудочное сплетение (plexus gastricus), которое окружает окружающий левую желудочную артерию (а. gastrica sinistra) и продолжается от брюшного сплетения (plexus coeliacus). В образовании этого сплетения принимают участие и ветви ветка переднего передний блуждающего ствола (rami trunci vagalis anterioris);
– пидшлунковозалозове сплетение (plexus pancreaticus), которое оплетает стволы поджелудочных артерий (truncus arteriarum pancreaticarum);
– надпочечное надпочечный сплетение (plexus suprarenalis), которое располагается вокруг надпочечных надпочечный артерий (aa. suprarenales) и в свому составе склад,слог имеет симпатичные узловые нервные нервный волокна (neurofibrae postganglionicae sympathicae), которые какой доходят к до мозговому веществу надпочечников (medulla glandularum suprarenalium);
– аортально–ниркови узлы (ganglia aorticorenalia) – симпатичные, размещенные возле места видходження от аорты (aorta) почечной артерии (а. renalis).
От этого узла отходят симпатичные завузлови нервные нервный волокна (neurofibrae postganglionicae sympathicae) и присоединяются к до ним парасимпатические предузловые нервные нервный волокна (neurofibrae preganglionicae parasympathicae) блуждающего нерва нерв , которые какой принимают участие в образовании сосудистых и органных сплетений;
– верхнее брижове сплетение (plexus mesentericus superior), размещенное вокруг верхней брижової артерии (а. mesenterica superior) и ее ветвей ветка . Возле места видходження от аорты (aorta) верхней брижової артерии (а. mesenterica superior) расположен симпатичный верхний брижовий узел (ganglion mesentericum superius);
– нижнее брижове сплетение (plexus mesentericus inferior) размещено вокруг нижней брижової артерии (а. mesenterica inferior) и ее ветвей ветка .
Возле места видходження от аорты (aorta) нижней брижової артерии (а. mesenterica inferior) расположен симпатичный нижний брижовий узел (ganglion mesentericum inferius).
Ветви ветка этого сплетения оплетают верхнюю прямокишкову артерию (arteria rectalis superior) вплоть до прямой кишки (rectum);
– межбрыжеечное сплетение (plexus intermesentericus), которое является частью брюшного аортального сплетения (pars plexus aortici abdominalis) и расположено между началами верхней брижової артерии и нижней брижової артерии (а. mesenterica superior et а. mesenterica inferior);
– кишечное сплетение (plexus entericus), которое какой содержится в стенке тонкой кишки (paries intestini tenuis) и образовано нервными нервный волокнами брижових сплетений (plexus mesenterici). Это сплетение имеет такие собственные сплетения, которые расположены в стенке тонкой кишки (intestinum tenue):
– подсерозное сплетение (plexus subserosus), которое содержится под серозной серозный оболочкой тонкой кишки (tunica serosa intestini tenuis);
– м’язово–кишкове сплетение (plexus myentericus) или сплетение Ауербаха (plexus Auerbachi), размещенное между двумя слоями мускульной мышечный оболочки тонкой кишки (tunica muscularis intestini tenuis) и регулирует перистальтику перистальтика кишки.
– подслизистое сплетение (plexus submucosus), или сплетение Мейсснера (plexus Meissneri), которое содержится под слизевой оболочкой тонкой кишки (tunica mucosa intestini tenuis), иннервирует мускульную мышечный пластинку слизевой оболочки (lamina muscularis tunicae mucosae) и кишечные железы слизевой оболочки тонкой кишки (glandulae intestinales tunicae mucosae intestini tenuis);
– верхнее прямокишкове сплетение (plexus rectalis superior), которое образовано нервными нервный ветвями ветка нижнего брижового сплетения (plexus mesentericus superior) и охватывает охватывающий верхнюю часть прямой кишки (rectum);
– почечное сплетение (plexus renalis), которое какой охватывает охватывающий почечную артерию (а. renalis) и содержит почечные узлы (ganglia renalia);
– мочеточниковое сплетение (plexus uretericus), которое какой окружает окружающий мочеточники (ureteres) и образовано нервными нервный волокнами брюшного аортального сплетения и почечного сплетения (plexus abdominalis et plexus renalis) и ветвями ветка аортально–ниркових узлов (ganglia aorticorenalia);
– яєчникове сплетение (plexus ovaricus), которое какой окружает окружающий яичнику яичник артерии (aa. ovaricae) и образовано нервными нервный волокнами брюшного аортального сплетения (plexus aorticus abdominis) и почечного сплетения (plexus renalis);
– яєчкове сплетение (plexus testicularis), которое какой окружает окружающий яєчкову артерию (а. testicularis) и образовано нервными нервный волокнами брюшного аортального сплетения и почечного сплетения (plexus aorticus abdominis et plexus renalis);
– подвздошное подвздошный сплетение (plexus iliacus), которое окружает окружающий праву и левую подвздошные подвздошный артерии (aa. iliaca interna dextra et sinistra) и является продолжением межбрыжеечного сплетения (plexus intermesentericus) на подвздошной подвздошный артерии (aa. iliacаe);
– бедренные сплетения (plexus femoralеs), которые расположены вокруг начала бедренных артерий (aa. femorales) и является продолжением подвздошного подвздошный сплетения (plexus iliacus).
Тема 3. Тазовая часть симпатичного ствола. Тазовый отдел парасимпатической нервной нервный системы. Вегетативные сплетения органов таза. Практические практичный задания задача из с анатомии сосудов и нервов нерв туловища.
Поясничные узлы симпатичного ствола (ganglia lumbalia trunci sympatici) представлены:
– 4–5 узлами симпатичного ствола (truncus sympathicus);
– межузловыми ветвями ветка (rr. interganglionares).
Эти узлы расположены на передньобичний поверхности тел поясничных позвонков позвонок (facies anterolateralis corporum vertebrarum lumbalium), присередньо от большой великий поясничной мышцы (m. psoas major).
Поясничные узлы правого и левого симпатичных стволов (ganglia lumbalia truncorum sympathicorum dextri et sinistri) соединяются между собой соединительными сочетательный ветвями ветка (rr. communicantes).
К до первому первый и второму (иногда третьего) поясничных узлов (ganglia lumbalia) подходят соединительные сочетательный белые ветви ветка (rr. communicantes albi).
От каждого из поясничных узлов (ganglia lumbalia) симпатичного ствола (truncus sympathicus) к до поясничным спинномозговым нервам нерв (nervi spinales lumbales) отходят:
– соединительная сочетательный серая ветвь ветка (r. communicans griseus);
– поясничные внутренностные нервы нерв (nn. splanchnici lumbales).
Эти нервы нерв идут уходить к до брюшному сплетению (plexus coeliacus) и имеют как предузловые нервные нервный волокна (neurofibrae preganglionicae), так и завузлови нервные нервный волокна (neurofibrae postganglionicae).
Крестцовые узлы симпатичного ствола (ganglia sacralia trunci sympathici) образованы тремя узлами, которые какой лежат на тазовой поверхности крестцовой кости (facies pelvica ossis sacri), присередньо от передних передний крестцовых отверстий отверстие (foramina sacralia anteriora).
Внизу правый и левый симпатичные стволы (trunci sympathici dexter et sinister) приближаются и заканчиваются в непарном нечетный,непарный узле (ganglion impar) – копчиковом симпатичном узле.
Правые и левые крестцовые узлы (ganglia sacralia dextra et sinistra) соединяются между собой поперечными ветвями ветка (rr. transversi). От них отходят:
– соединительные сочетательный серые ветви ветка (rr. communicantes grisei) к до крестцовым спинномозговым нервам нерв (nn.spinales);
– крестцовые внутренностные нервы нерв (nn.splanchnici sacrales), которые какой идут уходить к до :
– верхнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus superior);
– нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus inferior).
Верхнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus superior) расположено на передней передний поверхности позвоночного хребетного столба столп (LIV — V, SI) в промежутке между общими подвздошными подвздошный артериями. На уровне второго крестцового позвонка позвонок сплетение делится делящийся на две ветви ветка (п. hypogastricus dexter / sinister) и переходит в парное четный,парной,парный правое и левое нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior, s. plexus pelvicus) на задне-боковых стенках малого таза. За счет нижнего подчревного сплетения формируются формующий такие нутряные сплетения: присередни прямокишкови (plexus rectales medii), нижние прямокишкови (plexus rectales inferior), предстательной железы (plexus prostaticus), сим’явиносне (plexus defe-rentiales), маточно-влагалищное (plexus uterovaginal) и пещеристые нервы нерв клитора (полового члена) (пп. cavernosi clitoridis / penis).
К до тазовой части центрального отдела парасимпатической части (pars pelvica divisionis centralis partis parasympathicae) принадлежат крестцовые парасимпатические ядра (nuclei parasympathici sacrales), которые какой залегают в сером веществе II–IV крестцовых сегментов спинного мозга (substantia grisea segmentorum sacralium secundi – quarti medullae spinalis) между передними передний рогами угол и задними рогами угол (cornua anteriora et cornua posteriora), – бично–присередни ядра (nuclei intermediolaterales).
К до тазовой части периферийного периферийный отдела парасимпатической части (pars pelvica divisionis periphericae partis parasympathicae) принадлежат тазовые узлы (ganglia pelvica), где расположены тела вторых нейронов нейрон . К до ним подходит парасимпатический корешок; тазовые внутренностные нервы нерв (radix parasympathica; nn. splanchnici pelvici) – предузловые парасимпатические волокна, а отходят от узлов завузлови волокна (аксоны вторых нейронов нейрон ).
Аксоны клеток клетка крестцовых парасимпатических ядер (nuclei parasympathici sacrales) выходят исходить из с спинного мозга (medulla spinalis) в составе передних передний корешков (radices anteriores), а затем а потом в составе передних передний ветвей ветка крестцовых спинномозговых нервов нерв (rami anteriores nervorum spinalium) и после выхода их через из-за передние передний крестцовые отверстия отверстие (foramina sacralia anteriora) образуют парасимпатический корешок; тазовые внутренностные нервы нерв (radix parasympathica; nn. splanchnici pelvici), которые входят в состав стыдного нерва нерв (n. pudendus).
Парасимпатический корешок; тазовые внутренностные нервы нерв (radix parasympathica; nn. splanchnici pelvici) подходят к до нижнему брижового сплетению (plexus mesentericus inferior) – нижнему подчревному сплетению, и в составе его ветвей ветка достигают внешних наружный и внутренних половых органов, органов мочевой системы и отделов толстой кишки, которые расположены в полости малого таза.
В толще стенок органов или возле них располагаются органные сплетения, которые какой имеют парасимпатические тазовые узлы (ganglia pelvica), на нейронах нейрон которых какой заканчиваются предузловые нервные нервный волокна тазовых внутренностных нервов нерв (neurufibrae preganglionicae nervorum splanchnicorum pelvicorum).
Отростки нейронов нейрон тазовых узлов (ganglia pelvica) – парасимпатические завузлови нервные нервный волокна (neurofibrae postganglionicae), идут уходить в органы и иннервируют их гладкие мышцы и железы.
Тазовые нутряные нервы нерв усиливают усугублять перистальтику перистальтика кишок, розслаблюють внутреннюю мышцу — стискач видхидника и т.п.
Центры, которые какой объединяют и регулируют функции симпатичной и парасимпатической частей автономной нервной нервный системы, расположенные в мозжечке мозжечок , ядрах гипоталамуса и в полосатом теле (см. рис. 272).
Высшие центры, которые координируют деятельность всей нервной нервный системы, содержатся в коре большого великий мозга.
К до тазовой части внутренностных сплетений и внутренностных узлов (pars pelvica plexuum visceralium et gangliorum visceralium) принадлежат:
1. Верхнее подчревное сплетение; предкрестцовый нерв (plexus hypogastricus superior; n. presacralis) непарное нечетный,непарный и расположенное под раздвоением аорты (bifurcatio aortae) на передней передний поверхности тела V поясничного позвонка позвонок и миса (facies anterior corporis vertebrae lumbalis quintae [V] et promontorii).
Верхнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus superior) образовано:
– ветвями ветка брюшного аортального сплетения (rami plexus aortici abdominalis);
– поясничными внутренностными нервами нерв (nn. splanchnici lumbales) от нижних поясничных узлов симпатичного ствола (ganglia lumbalia inferiora trunci sympathici);
– крестцовыми внутренностными нервами нерв (nn. splanchnici sacrales) от первого первый крестцового узла симпатичного ствола (ganglion sacrale primum trunci sympathici).
От верхнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus superior) отходят правый и левый подчревные нервы нерв (nn. hypogastrici dexter et sinister), которые какой переходят к до нижнему подчревному сплетению (plexus hypogastricus inferior);
2. Нижнее подчревное сплетение; тазовое сплетение (plexus hypogastricus inferior; plexus pelvicus) – парное четный,парной,парный и размещенное спереди впереди и с обеих сторон от прямой кишки (rectum) на поверхности м’яза–пидиймача видхидника (m. levator ani).
Нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior) образовано симпатичными нервными нервный волокнами подчревных нервов нерв верхнего подчревного сплетения (nn. hypogastrici plexus hypogastrici superioris) и парасимпатическими волокнами тазовых внутренностных нервов нерв (nn. viscerales pelvici) – парасимпатический коринць (radix parasympathica).
Нижнее подчревное сплетение (plexus hypogastricus inferior) имеет такие сплетения:
– среднее прямокишкове сплетение (plexus rectalis medius), которое какой размещено на стенке средней части прямой кишки (rectum) и образовано ветвями ветка верхнего прямокишкового сплетения (plexus rectalis superior);
– нижнее прямокишкове сплетение (plexus rectalis inferior) расположено на стенке нижней части прямой кишки (rectum) и видхидникового канала (canalis analis) и образовано ветвями ветка :
– нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus inferior);
– верхнего прямокишкового сплетения (plexus rectalis superior);
– среднего прямокишкового сплетения (plexus rectalis medius);
– нижних прямокишкових нервов нерв (nervi rectales inferiores).
От нижнего прямокишкового сплетения (plexus rectalis inferior) отходят верхние видхидникови нервы нерв (nn. anales superiores).
3. Матково–пихвове сплетение (plexus uterovaginalis), расположенное по бокам матки и влагалища (uterus et vagina) и образовано ветвями ветка нижнего подчревного сплетения (rami plexus hypogastrici inferioris) и михурового сплетения (plexus vesicalis).
От матково–пихвового сплетения (plexus uterovaginalis) отходят влагалищные нервы нерв и ветви ветка (nervi et rami vaginales) к до :
– матки (uterus);
– маточных труб (tubae uterinae);
– яичников яичник (ovaria).
4. Передмихуровозалозове сплетение (plexus prostaticus), расположенное на боковых, задней и нижней поверхностях предстательной железы (prostata) и образовано ветвями ветка :
– нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus inferior);
– михурового сплетение (plexus vesicalis).
5. Сплетение сим’явиносної пролива проток (plexus ductus deferentialis) – парное четный,парной,парный , окружает окружающий сим’явиносну пролив проток (ductus deferens) и образовано ветвями ветка нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus inferior) и михурового сплетения (plexus vesicalis). Отдает ветви ветка в пузырьчатую железу (glandula vesiculosa).
6. Михурове сплетение (plexus vesicalis), размещенное на боковых стенках мочевого мочевой пузыря (vesica urinaria) и образовано парасимпатическими ветвями ветка тазовых внутренностных нервов нерв (rami parasympathici nervorum splanchnicorum pelvicorum).
7. Пещеристые нервы нерв клитора (nn. cavernosi clitoridis), которые образованы ветвями ветка нижнего подчревного сплетения (plexus hypogastricus inferior) и достигают клитора (clitoris), пройдя через из-за сечо–статеву диафрагму (diaphragma urogenitale);
8. Пещеристые нервы нерв полового члена (nn. cavernosi penis) начинаются от передмихуровозалозового сплетения (plexus prostaticus) и идут уходить к до половому члену (penis). На спинке полового члена (dorsum penis) они соединяются с дорсальным нервом нерв полового члена (n. dorsalis penis) и идут к до пещеристым телам полового члена (corpora cavernosa penis).
Смысловой модуль 16. Сосуды и нервы нерв туловища
1. Общая анатомия артерий: анатомическая классификация; классификация за строением стройка стенки артерий; функции разных различный групп артерий.
2. Закономерности деления распределение артерий в организме человека. Варианты разветвления артерий.
3. Развитие артериальных сосудов в эмбриогенезе: источники исток,родник , механизмы развития.
4. Развитие артериальных сосудов в эмбриогенезе: аортальные дуги, их производные. Варианты и аномалии развития артерий. Работы М.А.Тихомирова.
5. Понятие об органной специфичности кровеносного русла.
6. Гемомикроциркуляторне русло: звенья иї функциональная характеристика. Источники исток,родник и механизмы развития сосудов гемомикроциркуляторного русла в эмбриогенезе. Работы кафедры нормальной анатомии Национального медицинского университета им. О.О.Богомольця.
7. Аорта: части, топография, описать и продемонстрировать на препаратах.
8. Грудная аорта: топография, ветви ветка , участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
9. Грудная аорта: топография, пристинкови ветви ветка , участки их кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
10. Грудная аорта: топография, внутренностные ветви ветка , участки их кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
11. Брюшная аорта: топография, классификация ветвей ветка ; назвать и продемонстрировать на препаратах.
12. Брюшная аорта: пристинкови ветви ветка , их топография, участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
13. Брюшная аорта: внутренностные ветви ветка , их классификация, топография, участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
14. Брюшная аорта: парные четный,парной,парный внутренностные ветви ветка , топография, участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
15. Брюшная аорта: непарные нечетный,непарный внутренностные ветви ветка , топография, участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
16. Брюшная аорта: брюшной ствол, его топография, ветви ветка , участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
17. Брюшной ствол: общая печеночная артерия, ее топография, ветви ветка , участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
18. Брюшной ствол: селезеночная артерия, ее топография, ветви ветка , участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
19. Брюшная аорта: верхняя брижова артерия: топография, ветви ветка , участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
20. Брюшная аорта: нижняя брижова артерия: топография, ветви ветка , участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
21. Межсистемные межсистемный и внутрисистемные артериальные анастомозы между ветвями ветка брюшной аорты.
22. Общая подвздошная подвздошный артерия: образование, топография, ветви ветка ; описать и продемонстрировать на препаратах.
23. Внутренняя подвздошная подвздошный артерия: топография, классификация ветвей ветка , назвать и продемонстрировать на препаратах.
24. Внутренняя подвздошная подвздошный артерия: пристинкови ветви ветка , их топография, участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
25. Внутренняя подвздошная подвздошный артерия: внутренностные ветви ветка , их топография, участки кровоснабжения;описати и продемонстрировать на препаратах.
26. Внутренняя подвздошная подвздошный артерия: внутренняя стыдная артерия, ее топография, ветви ветка , участки кровоснабжения; описать и продемонстрировать на препаратах.
27. Общая анатомия вен: анатомическая классификация; классификация за строением стройка стенки артерий; функции разных различный групп вен.
28. Закономерности деления распределение вен в организме человека. Корены и притоки вен: определение.
29. Развитие венозных сосудов в эмбриогенезе: источники исток,родник , механизмы развития. Варианты и аномалии развития вен. Работы М.А.Тихомирова.
30. Верхняя полая вена: образование (корни), топография, притоки; описать и продемонстрировать на препаратах.
31. Непарная нечетный,непарный вена: образование, топография, классификация притоков; описать и продемонстрировать на препаратах.
32. Непарная нечетный,непарный вена: внутренностные притоки, участки сбора венозной крови; описать и продемонстрировать на препаратах.
33. Непарная нечетный,непарный вена: пристинкови притоки, участки сбора венозной крови; описать и продемонстрировать на препаратах.
34. Пивнепарна вена: образование, топография, классификация притоков; описать и продемонстрировать на препаратах.
35. Пивнепарна вена: внутренностные притоки, участки сбора венозной крови; описать и продемонстрировать на препаратах.
36. Пивнепарна вена: пристинкови притоки, участки сбора венозной крови; описать и продемонстрировать на препаратах.
37. Дополнительная пивнепарна вена: топография, притоки; описать и продемонстрировать на препаратах.
38. Межреберные вены: топография, притоки, участки сбора венозной крови; описать и продемонстрировать на препаратах.
39. Вены позвоночного хребетного столба столп : позвоночные хребетные венозные сплетения, их топография, пути оттока венозной крови.
40. Нижняя полая вена: образование (корни), топография, классификация притоков; описать и продемонстрировать на препаратах.
41. Нижняя полая вена: внутренностные притоки, участки сбора венозной крови; описать и продемонстрировать на препаратах.
42. Нижняя полая вена: пристинкови притоки, участки сбора венозной крови; описать и продемонстрировать на препаратах.
43. Печеночная вена ворот: образование ( корни), притоки, участки сбора венозной крови; топография; описать и продемонстрировать на препаратах.
44. Печеночная вена ворот: образование( корни), притоки, топография, разветвления в печенке, функциональное значение.
45. Внутренняя подвздошная подвздошный вена: топография, классификация притоков.
46. Внутренняя подвздошная подвздошный вена: пристинкови притоки, их топография, участки сбора венозной крови; описать и продемонстрировать на препаратах.
47. Венозные сплетения малого таза: образование, топография, участки сбора венозной крови.
48. Внутрисистемные и межсистемные межсистемный венозные анастомозы: определение.
49. Порто-кавальни венозные анастомозы в участке пищевода.
50. Порто-кавальни анастомозы в участке прямой кишки.
51. Порто-кавальни анастомозы на задней стенке брюшной полости.
52. Кава-кавальни анастомозы на передней передний стенке брюшной полости.
53. Порто-кава-кавальный анастомоз на передней передний стенке брюшной полости.
54. Кава-кавальний анастомоз на задней стенке брюшной полости.
55. Кава-кавальний анастомоз в участке позвоночного хребетного столба столп .
56. Лимфатическая система: общая характеристика, функции.
57. Лимфатические сосуды: звенья, их строение стройка , топография, функции.
58. Лимфатическая система: грудной пролив проток , его корни, топография, притоки, место впадение в венозную систему.
59. Лимфатическая система: правый лимфатический пролив проток , его корни, топография, место впадение в венозную систему.
60. Автономная часть периферийной периферийный нервной нервный системы (вегетативная нервная нервный система): части, функции, объекты иннервации.
61. Отличия между соматической нервной нервный системой и вегетативной нервной нервный системой.
62. Морфологические отличия рефлекторной дуги автономной части периферийной периферийный нервной нервный системы (вегетативной нервной нервный системы).
63. Морфологические отличия между симпатичной и парасимпатической частями автономной части периферийной периферийный нервной нервный системы (вегетативной нервной нервный системы).
64. Вегетативная нервная нервный система: центральный отдел, его классификация, топография, образование.
65. Вегетативная нервная нервный система: периферийный отдел, его компоненты.
66. Вегетативные узлы: классификация, строение стройка , топография, склонений отмена от чувствительных чуткий узлов.
67. Симпатичный ствол: топография, отделы,вузли, их соединения.
68. Соединительные сочетательный белые ветви ветка : образование, топография.
69. Соединительные сочетательный серые ветви ветка : образование, топография.
70. Шейный отдел симпатичного ствола: узлы, что его образуют, их топография, источники исток,родник предганглионарных волокон.
71. Шейный отдел симпатичного ствола: верхний шейный узел, его топография, источники исток,родник предганглионарных волокон, ветви ветка , участка иннервации..
72. Шейный отдел симпатичного ствола: средний шейный узел, его топография, источники исток,родник предганглионарных волокон, ветви ветка , участка иннервации..
73. Шейный отдел симпатичного ствола: нижний шейный узел, его топография, источники исток,родник предганглионарных волокон, ветви ветка , участка иннервации..
74. Грудной отдел симпатичного ствола: узлы, их топография, источники исток,родник предганглионарных волокон, ветви ветка , участка иннервации.
75. Большой великий , малый и самый низкий внутренностные нервы нерв : их образование, состав волокон, топография.
76. Поясничный виддий симпатичного ствола: узлы, их топография, источники исток,родник предганглионарных волокон, ветви ветка , участка иннервации.
77. Крестцовый виддий симпатичного ствола: узлы, их топография, источники исток,родник предганглионарных волокон, ветви ветка , участка иннервации.
78. Вегетативные сплетения брюшной полости: образование, топография, состав волокон, участка иннервации.
79. Брюшное аортальное сплетение: вторичные сплетения, их топография, состав волокон, узлы, участки иннервации.
80. Вегетативные сплетения малого таза: образование, топография, состав волокон, участка иннервации.
81. Нижнее подчревное сплетение: вторичные сплетения, их топография, состав волокон, участка иннервации.
82. Объекты иннервации главного головной центра парасимпатической части вегетативной нервной нервный системы.
83. Объекты иннервации крестцового центра парасимпатической части вегетативной нервной нервный системы.
84. Кровоснабжение и иннервация стенок грудной клетки.
85. Кровоснабжение и иннервация диафрагмы.
86. Кровоснабжение и иннервация трахеи трахея
87. Кровоснабжение и иннервация бронхов.
88. Кровоснабжение и иннервация легких
89. Кровоснабжение и иннервация плевры.
90. Кровоснабжение и иннервация пищевода
91. Кровоснабжение и иннервация сердца
92. Сердце: сердечные нервные нервный сплетения, их топография, источники исток,родник образования, состав волокон.
93. Сердце: интрамуральные нервные нервный сплетения, их топография, источники исток,родник образования, состав волокон.
94. Кровоснабжение и иннервация сердцевина.
95. Кровоснабжение и иннервация спинного мозга.
96. Кровоснабжение и иннервация стенок брюшной полости.
97. Кровоснабжение и иннервация печенки.
98. Кровоснабжение и иннервация желчного пузыря.
99. Кровоснабжение и иннервация желудка.
100. Кровоснабжение и иннервация тонкой кишки.
101. Кровоснабжение и иннервация двенадцатиперстной кишки.
102. Кровоснабжение и иннервация пустой кишки.
103. Кровоснабжение и иннервация подвздошной подвздошный кишки.
104. Кровоснабжение и иннервация толстой кишки.
105. Кровоснабжение и иннервация слепой слепец кишки.
106. Кровоснабжение и иннервация восходящей ободової кишки.
107. Кровоснабжение и иннервация поперечной ободової кишки.
108. Кровоснабжение и иннервация нисходящей ободової кишки
109. Кровоснабжение и иннервация сигмоподибної кишки.
110. Кровоснабжение и иннервация прямой кишки.
111. Кровоснабжение и иннервация поджелудочной железы.
112. Кровоснабжение и иннервация селезенки.
113. Кровоснабжение и иннервация почек. Строение стройка внитришньоорганного кровеносного русла почки.
114. Кровоснабжение и иннервация мочеточников.
115. Кровоснабжение и иннервация мочевого мочевой пузыря.
116. Кровоснабжение и иннервация мочи.
117. Кровоснабжение и иннервация надпочечников.
118. Кровоснабжение и иннервация яичников яичник .
119. Кровоснабжение и иннервация матки.
120. Кровоснабжение и иннервация маточных труб.
121. Кровоснабжение и иннервация влагалища.
122. Кровоснабжение и иннервация внешних наружный женских половых органов.
123. Кровоснабжение и иннервация яичка яичко .
124. Кровоснабжение и иннервация сим’явиносної пролива проток .
125. Кровоснабжение и иннервация семенных семянной волдырьков.
126. Кровоснабжение и иннервация предстательной железы.
127. Кровоснабжение и иннервация внешних наружный мужских половых органов.
128. Кровоснабжение и иннервация промежности.
Перечень перечисление,перечет практических практичный заданий задача к до содержательному содержательный модулю 15
“Сосуды и нервы нерв туловища и конечностей концовка ”
Сердце
– Верхушка макушка сердца
– Груднинно-реберная поверхность сердца
– Диафрагмовая поверхность сердца
– Легочная поверхность ( права, левая)
– Венечная борозда
– Передняя передний межжелудочковая борозда
– Задняя межжелудочковая борозда
– Аорта ( на сердце)
– Верхняя полая вена ( на сердце)
– Нижняя полая вена ( на сердце)
– Легочный ствол ( на сердце)
– легочная артерия ( права, левая)
– Правые легочные вены ( на сердце)
– Левые легочные вены ( на сердце)
Правое предсердие
– Правое ушко
– Гребнистые мышцы
– Отверстие верхней полой вены
– Отверстие нижней полой вены
– Отверстие венечной пазухи
Левое предсердие
– Левое ушко
– Гребнистые мышцы
– Отверстия отверстие легочных вен
Межпредсердная перегородка
– Овальная ямка
Правый желудочек
– Правое предсердно-желудочковое отверстие
– Правый предсердно-желудочковый клапан захлопка
– Передняя передний створка
– Задняя створка
– Перегородкова створка
– Артериальный конус
– Отверстие легочного ствола
– Клапан захлопка легочного ствола
– Правая полулунная заслонка
– Левая полулунная заслонка
– Передняя передний полулунная заслонка
– Передняя передний соскоподобная мышца
– Задняя соскоподобная мышца
– Перегородковий соскоподобная мышца
– Сухожилию струны
– Мясистые перекладки
Левый желудочек сердца
– Левое предсердно-желудочковое отверстие
– Левый предсердно-желудочковый клапан захлопка
– Передняя передний створка
– Задняя створка
– Присинок аорты
– Отверстие аорты
– Клапан захлопка аорты
– Правая полулунная заслонка
– Левая полулунная заслонка
– Задняя полулунная заслонка
– Пазухи аорты
– Передняя передний соскоподобная мышца
– Задняя соскоподобная мышца
– Сухожилию струны
– Мясистые перекладки
Межжелудочковая перегородка
Эндокард
Миокард
Эпикард
Перикард (сердцевина)
– Осердна поперечная пазуха
– Осердна косая пазуха
Правая венечная артерия сердца
– Задняя межжелудочковая ветвь ветка
Левая венечная артерия сердца
– Передняя передний межжелудочковая ветвь ветка
– Огинальна ветвь ветка
Венечная пазуха
– Большая великий сердечная вена
– Средняя сердечная вена
– Имела сердечная вена
Аорта
– Луковица аорты
– Восходящая часть аорты
– Дуга аорты
– Нисходящая аорта
– Раздвоение аорты
Грудная аорта
– Задние межреберные артерии
Брюшная аорта
– Нижняя диафрагмовая артерия
– Поясничные артерии
– Брюшной ствол
– Левая желудочная артерия
– Селезеночная артерия
– Левая шлунково-чепцева артерия
– Общая печеночная артерия
– Шлунково-дванадцятипалокишкова артерия
– Права шлунково-чепцева артерия
– Верхняя пидшлунково-дванадцятипалокишкова артерия
– Правая желудочная артерия
– Собственная печеночная артерия
– Верхняя брижова артерия
– Нижняя пидшлунково-дванадцятипалокишкова артерия
– Порожнекишкови артерии
– Клубовокишкови артерии
– Клубово-ободовокишкова артерия
– Права ободовокишкова артерия
– Средняя ободовокишкова артерия
– Нижняя брижова артерия
– Левая ободовокишкова артерия
– Сигмоподибна артерия
– Верхняя прямокишкова артерия
– Средняя надпочечная надпочечный артерия
– Почечная артерия
– Яечкова (яєчникова) артерия
Общая подвздошная подвздошный артерия
Внутренняя подвздошная подвздошный артерия
– Подвздошно-поясничная артерия
– Верхняя ягодичная артерия
– Нижняя ягодичная артерия
– Затульна артерия
– Пупочная артерия
– Маточная артерия
– Внутренняя стыдная артерия
– Нижняя пузырю артерия
– Средняя прямокишкова артерия
Общая подвздошная подвздошный вена (права, левая)
Нижняя полая вена
– Поясничные вены
– Яечкова (яєчникова) вена
– Почечная вена
– Надпочечная надпочечный вена
Внутренняя подвздошная подвздошный вена
Печеночная вена ворот
– Верхняя брижова вена
– Нижняя брижова вена
– Селезеночная вена
Подмышечная артерия
– Грудо-надплечева артерия
– Боковая грудная артерия
– Подлопаточная подлопаточный артерия
– Грудо-спинная артерия
– Огинальна артерия лопатки
– Задняя огинальна артерия плеча
– Передняя передний огинальна артерия плеча
Материалы подготовила доцент Пришляк А.М.