1. Поясничные nспинномозговые нервы Поясничное сплетение: состав, топография, деление ветвей.
2. Крестцовые и nкопчиковые спинномозговые нервы. Крестцовое и копчиковое сплетение.
3. Вопросы для Практических заданий по препарированию сосудов nи нервов конечностей .
Занятие 35
Тема n1. Поясничные nспинномозговые нервы. Поясничное сплетение: состав, топография, деление ветвей.
ПОЯСНИЧНЫЕ nНЕРВЫ [LI – L5]
(nervi lumbales [LI – L5])
Поясничные нервы (nervi lumbales [LI – L5]), как и nвсе спинномозговые нервы, разветвляются на:
– соединительные ветви (rr. communicantes);
– оболонные nветви (rr. meningei);
– передние ветви (rr. anteriores);
– задние ветви (rr. posteriores).
Задние nветви ; дорсальные nветви (rami posteriores; rami dorsales) поясничных нервов, nпроходя дозаду, разделяются на:
– медиальные ветви n(rr. mediales), которые nиннервируют глубокие мышцы спины;
– боковые ветви (rr. laterales), которые nиннервируют кожу верхней части ягодичного участка (regio nglutealis) – верхние нервы ягодицы (nn. clunium superiores);
– задние кожные ветви n(rr. cutanei posteriores), которые иннервируют кожу ягодичного участка (cutis regionis glutealis).
Передние nветви; вентральные ветви (rami nanteriores; rami ventrales) формируют:
– поясничное сплетение (plexus lumbalis);
– крестцовое сплетение (plexus sacralis), которые объединяются в пояснично-крестцовое сплетение n(plexus lumbosacralis).

Поясничное nсплетение
(plexus lumbalis)
Поясничное сплетение (plexus lumbalis) образовано:
– передними ветвями четырех nверхних поясничных спинномозговых нервов;
– частью ХІІ грудного nспинномозгового нерва.
мышечные ветви поясничного nсплетения иннервируют:
– подвздошная мышца (m. iliacus);
– большая поясничная мышца (m. psoas major);
– квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum).
Из-под nбокового края большой поясничной мышцы отходят такие нервы:





1) подвздовшно-чревный nнерв;
nподвздошно-лобковый нерв (n. iliohypogastricus; n.iliopubicus), nкоторый располагается параллельно до nХІІ ребру и иннервирует:
– боковую группу мышц живота;
– прямая мышца живота (m. rectus abdominis);
– кожу над связкой паховой (lig. inguinale).
2) клубово–пахвинный нерв (n. ilioinguinalis), nкоторый располагается ниже и параллельно к клубово–подчеревному нерву (n. iliohypogastricus) nи иннервирует:
– боковую группу мышц живота; nзаходит в паховый канал (canalis inguinalis) n, ложится спереду семенного канатика (funiculus spermaticus) и nиннервирует:
– кожу под паховой связкой, разветвляясь на:
– в женщин передние губные nнервы (nn. labiales nanteriores);
– в мужчин передние nмошоночные нервы (nn. scrotales anteriores);
3) боковой кожный нерв nбедра (n. cutaneus femoris nlateralis), которое пронизывает широкую фасцию бедра n(fascia lata femoris) в участке верхней передней подвздошной ости (spina iliaca anterior nsuperior) и иннервирует:
– кожу боковой поверхности бедра n(cutis faciei lateralis femoris);
4) бедренный нерв n(n. femoralis) – наибольший нерв поясничного nсплетения (plexus lumbalis), nкоторый выходит на бедро (femur) через мышечнуй протоку (lacuna nmusculorum). На бедре он иннервирует:
– все мышцы передней группы бедра nи кожу над ними.
От nбедренного нерва отходит подкожный нерв (n. saphenus), который проходит в приводному nканале (canalis adductorius) nи выходит через его медиальную стенку, ложится на медиальную поверхность голени n(facies medialis cruris), доходя к основе большого пальца стопы (basis hallucis).
Он иннервирует:
– кожу медиальной поверхности nголени и стопы (cutis faciei nmedialis cruris et pedis).
5) запирательный нерв (n. nobturatorius), который выходит из-под nмедиального края большой поясничной мышцы (margo nmedialis musculi psoatis majoris), которая через (canalis obturatorius) выходит на nбедро (femur). Он иннервирует:
– наружная запирательная мышца (m. obturatorius nexternus);
– капсулу тазобедренного сустава n(capsula articulationis coxae);
– всю медиальную группу мышц nбедра и кожу над ним;
6) (n. genitofemoralis), nкоторый выходит из толщи большой поясничной nмышцы и разветвляется на:
– бедренную ветвь ветка (r. femoralis), nкоторая иннервирует:
– кожу в участке подкожной щели (hiatus saphenus);
– половую ветвь (r. ngenitalis), которая иннервирует:
– мышцу nподнимающую яичка (m. cremaster) у мужчин;
– круглую маточную связку (lig. teres uteri) nу женщин.



Тема3.. Крестцовые и копчиковые nспинномозговые нервы. Крестцовое и копчиковое сплетение. Вопросы для овладения nпрактическими навыками с анатомии сосудов и нервов конечностей.
КРЕСТЦОВЫЕ nНЕРВЫ и КОПЧИКОВЫЙ НЕРВ [SI – S5, CO]
(nervi sacrales net nervus coccygeus) [SI – nS5, CO]
Они начинаются от крестцовых nсегментов спинного мозга и разветвляются на:
– оболоночные nветви (rr. meningei);
– задние ветви (rr. posteriores);
– передние ветви (rr. anteriores).
Задние nветви ; дорсальные nветви (rami posteriores; rami dorsales), за функцией – nмешаные и разветвляются на:
– медиальную ветвь n(r. medialis), которая иннервирует:
– кожу над крестцовой костью (os sacrum);
– многораздельные мышцы поясницы n(mm. multifidi lumborum);
– боковую ветвь (r. nlateralis), которая является чувствительной и отходит nот трех верхних задних ветвей nкрестцовых нервов, их называют средними нервами ягодицы (nn.clunium medii), которые nиннервируют:
– кожу ягодичного участка верхне nмедиального квадранта;
– заднюю кожную ветвь (r. cutaneus posterior).
Передние nветви; вентральные ветви (rami anteriores; rami ventrales) формируют:
– крестцовое сплетение n(plexus coccygeus);
– копчиковое сплетение n(plexus sacralis).
Крестцовое nсплетение
(plexus sacralis)
Оно размещено на передней поверхности nгрушеобразной мышцы и образовано:
– передними ветвями V поясничного nспинномозгового нерва;
– передними ветвями всех nкрестцовых спинномозговых нервов;
– копчикового спинномозгового nнерва.
Передняя ветвь nV поясничного нерва та часть передней ветви IV поясничного нерва формируют пояснично-крестцовый ствол n(truncus lumbosacralis), nкоторый по передней поверхности грушеобразной мышцы (m. piriformis) nприсоединяется к передним ветвям I, II, III и IV крестцовых спинномозговых nнервов крестцового сплетения (plexus sacralis).
От крестцового сплетения отходят:
– короткие ветви (rr. breves);
– длинные ветви (rr. longi).




К коротким ветвям nкрестцового сплетения принадлежат:
– верхний ягодичный нерв n(n. gluteus superior), nкоторый выходит через foramen suprapiriforme nи иннервирует:
– средняя ягодичная мышца (m. gluteus medius);
– малая ягодичная мышца (m. gluteus minimus);
– мышца–натягивающая широкую nфасцию бедра (m. tensor fasciae nlatae);
– нижний ягодичный нерв n(n. gluteus inferior), nкоторый выходит через подгрушеобразное отверстие (foramen infrapiriforme) и nиннервирует:
– большую ягодичную мышцу (m. gluteus maximus);
– (n. pudendus), nкоторый выходит через подгрушеобразное nотверстие (foramen infrapiriforme), nогибает седалищную ость (spina ischiadica) nи через малое седалищное отверстие (foramen ischiadicum minus) опять попадает nв тазовую полость (cavitas pelvis). nОн иннервирует:
– (anus) n– через нижние нервы; нижние nпрямокишечные нервы (nn. anales inferiores; nn. rectales inferiores)
– все мышцы промежности (mm. perinei) – через мышечные ветви промежносных nнервов (rr. musculares nervorum perinealium);
– половой член или клитор n– через дорсальные нервы полового члена или клитора (nn. dorsales penis et clitoridis);
– кожу мошонки (cutis scroti) или половых губ (cutis labiorum pudendi) – через задних губных и nмошоночных нервов (nn. scrotales net labiales posteriores);
– мышечные ветви (rr. nmusculares) иннервируют;
– внутренняя запирательная мышца n(m. obturatorius internus);
– грушеобразная мышца (m. piriformis);
– верхний nи нижний близнецовые мышцы (mm. gemelli nsuperior et inferior);
– квадратная мышца бедра (m. quadratus femoris).



К длинным ветвям nкрестцового сплетения принадлежат:
– задний кожный нерв бедра n(n. cutaneus femoris posterior), которое выходит через подгрушеобразное nотверстие и иннервирует:
– кожу задней поверхности бедра;
– частично кожу мошонки или nбольших половых губ – промежностные ветви (rr.perineales); nот него отходят нижние нервы ягодицы (nn. clunium inferiores) к коже нижней nповерхности ягодиц;
– ягодичный нерв(n. nischiadicus) – наибольший нерв человека, который nвыходит из тазовой полости (cavitas pelvis) через подгрушеобразное nотверстие (foramen infrapiriforme) nна заднюю поверхность бедра (facies posterior femoris), где проходит nмежду двуглавой мышцей бедра (m. biceps femoris) из боковой стороны и (mm. nsemimembranosus et semitendinosus) – из медиальной стороны (facies medialis).
На nбедре он иннервирует названные выше мышцы, кроме nкороткой головки двуглавой мышцы бедра (caput breve musculi bicipitis nfemoris).
Выше подколенной ямки (fossa poplitea) ягодичный нерв n(n. ischiadicus) разделяется на две конечных ветви:
– большеберцовый нерв (n. tibialis);
– общий малоберцовый нерв n(n. fibularis communis).





большеберцовый nнерв (n. tibialis) является nпродолжением ягодичного нерва (n. ischiadicus) за nтолщиной и направлением, идет посредине подколенной ямки позади и поверхностно от nартерии и вены и заходит в бедренно-подколенном nканале (canalis cruropopliteus).
Перед каналом от этого нерва nотходит:
– медиальный кожный нерв nикры (n. cutaneus surae nmedialis), который, иннервируя кожу медиальной nповерхности икры, в нижней трети голени соединяется с боковым кожным нервом nикры (n. cutaneus surae lateralis) и образует икроножный нерв (n. suralis), который иннервирует:
– кожу задней поверхности нижней nтрети голени и, огибая боковую косточку (malleolus lateralis), выходит на тыл стопы (dorsum npedis) под названием боковой тыльный кожный nнерв (nervus cutaneus ndorsalis lateralis), он nиннервирует:
– кожу боковой поверхности тыла nстопы;
– боковую поверхность тыла nмизинца.
Большеберцовый нерв (n. tibialis) на голени иннервирует все мышцы задней группы и, nогибая медиальную косточку (malleolus medialis) в фиброзном канале под держателем мышцы–згибателей (retinaculum musculorum flexorum), вместе с nсосудами выходит на подошву (planta), где nразветвляется на:
– боковой подошвенный нерв n(n. plantaris lateralis);
– медиальный подошвенный nнерв (n. plantaris madialis).
Боковой nподошвенный нерв (n. plantaris lateralis) проходит в одноименной борозде и иннервирует:
– все мышцы бокового края стопы; nподошвы (margo lateralis pedis; plantae);
– все междукостные nмышцы (mm. interossei);
– ІІІ и ІV червеобразные мышцы n(mm. lumbricales tertius et quartus [ІІІ и nІV]);
– квадратная мышца подошвы (m. quadratus plantae);
– проводящая мышца большого nпальца стопы (m. adductor hallucis).
Кроме того, боковой подошвенный nнерв (n. plantaris lateralis) nиннервирует:
– кожу медиальной части подошвы (cutis partis medialis nplantae);
– подошвенный участок; nповерхность V пальца (regio plantaris; nfacies digiti quinti [V]);
– боковую часть ІV пальца(pars lateralis ndigiti quarti [ІV]).
Медиальный nподошвенный нерв (n. plantaris medialis) проходит в одноименной борозде и иннервирует:
– короткую nмышцу–згибающую большой палец (m. flexor hallucis brevis);
– отводная мышца большого пальца n(m. abductor hallucis);
– короткая nмышца–згибающая палец стопы (m. flexor digitorum brevis);
– И и nІІ червеобразные мышцы (mm. lumbricales primus et secundus [И et ІІ]).
Кроме того, медиальный nподошвенный нерв (n. plantaris medialis) nиннервирует кожу:
– боковой части подошвы (pars lateralis plantae);
– средней части подошвы (pars media plantae);
– подошвенные поверхности І–ІІІ nпальцев (facies plantaris digitorum primi – tertii [І–ІІІ]);
– медиальной части ІV пальца (pars medialis digiti nquarti [ІV]).


Общий nмалоберцовый нерв (n. fibularis communis; n. peroneus communis) отходит от седалищного нерва (n. ischiadicus) в боковом направлении, иннервирует:
– короткую головку двуглавой nмышцы бедра (caput breve musculi bicipitis femoris).
От общего малоберцового нерва (n. nfibularis communis; n. peroneus communis) отходит боковой nкожный нерв икры (n. cutaneus surae lateralis), который nиннервирует:
– верхнебоковая поверхность заднего участка голени (facies superolateralis nregionis cruris posterioris).
В участке головки малоберцовой кости (caput fibulae) общий малоберцовый нерв (n. fibularis communis; nn. peroneus communis) разветвляется на:
– поверхностный малоберцовый нерв (n. fibularis superficialis; nn. peroneus superficialis);
– глубокий малоберцовый нерв (n. fibularis profundus; nn. peroneus profundus).

Поверхностный nмалоберцовый нерв (n. fibularis nsuperficialis; n. peroneus superficialis) проходит в верхнем мышечно-голенном канале (canalis musculoperoneus superior), где от него отходят мышечной ветви (rr. usculsres), которые nиннервируют:
– длинная малоберцовая мышца (m. fibularis longus; m. peroneus longus);
– короткая малоберцовая мышца (m. fibularis brevis; nm. peroneus brevis);
– третья малоберцовая мышца (m. fibularis tertius; nm. peroneus tertius).
Поверхностный малоберцовый нерв (n. fibularis superficialis; nn. peroneus superficialis) выходит на тыл стопы двумя ветвями:
– медиальным дорсальным nкожным нервом (n. cutaneus dorsalis medialis);
– промежуточным дорсальным nкожным нервом (n. cutaneus dorsalis intermedius), которые nиннервируют:
– кожу тыла стопы и пальцев (cutis dorsi pedis net digitorum), за nисключением обратных друг к другу поверхностей І–ІІ пальцев.
Глубокий nмалоберцовый нерв (n. fibularis nprofundus; n. peroneus profundus) проходит в глубине между передними мышцами nголени, иннервируя их, и выходит на тыл стопы (dorsum npedis), где иннервирует:
– мышцы тыла стопы (musculi dorsi pedis);
– кожу обратных друг к другу nтыльных поверхностей І–ІІ пальцев (facies dorsalis digitorum primi – secundi [І–ІІ]).











Копчиковое nсплетение
(plexus coccygeus)
Копчиковое сплетение (plexus coccygeus) формируется:
– копчиковым нервом (n. coccygeus);
– передними ветвями IV и V nкрестцовых нервов (rami anteriores nnervorum coccygeorum quarti et quinti).
Копчиковый nнерв (n. coccygeus) выходит из nкрестцового канала (canalis sacralis) nв тазовую полость (cavitas pelvis), nгде он соединяется с передними ветвями IV и V крестцовых спинномозговых нервов n(rami anteriores nervorum sacralium quarti et quinti n[IV, V]), образовывая копчиковое сплетение (plexus coccygeus).
Копчиковое сплетение (plexus coccygeus) расположено на nпередней поверхности копчиковой мышцы (facies anterior musculi coccygei) и крижово–остьової связки (lig. sacrospinale).
От него отходит:
– (n.anococcygeus), nкоторый иннервирует:
– кожу в участке копчика и ануса n(cutis regionis coccygis et ani);
– мышечные ветви (rr. nmusculares), которые иннервируют:
– копчиковый nи крестцово-копчиковые мышцы (mm. sacrococcygei net m. coccygeus).

ПОЯСНИЧНЫЕ nНЕРВЫ [LI – L5]
(nervi lumbales [LI – L5])
Поясничные нервы (nervi lumbales [LI – L5]), как и nвсе спинномозговые нервы, разветвляются на:
– соединительные ветви (rr. communicantes);
– оболонные nветви (rr. meningei);
– передние ветви (rr. anteriores);
– задние ветви (rr. posteriores).
Задние nветви ; дорсальные nветви (rami posteriores; rami dorsales) поясничных нервов, nпроходя дозаду, разделяются на:
– медиальные ветви n(rr. mediales), которые nиннервируют глубокие мышцы спины;
– боковые ветви (rr. laterales), которые nиннервируют кожу верхней части ягодичного участка (regio nglutealis) – верхние нервы ягодицы (nn. clunium superiores);
– задние кожные ветви n(rr. cutanei posteriores), которые иннервируют кожу ягодичного участка (cutis regionis glutealis).
Передние nветви; вентральные ветви (rami nanteriores; rami ventrales) формируют:
– поясничное сплетение (plexus lumbalis);
– крестцовое сплетение (plexus sacralis), которые объединяются в пояснично-крестцовое сплетение n(plexus lumbosacralis).

Поясничное nсплетение
(plexus lumbalis)
Поясничное сплетение (plexus lumbalis) образовано:
– передними ветвями четырех nверхних поясничных спинномозговых нервов;
– частью ХІІ грудного nспинномозгового нерва.
мышечные ветви поясничного nсплетения иннервируют:
– подвздошная мышца (m. iliacus);
– большая поясничная мышца (m. psoas major);
– квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum).
Из-под nбокового края большой поясничной мышцы отходят такие нервы:





1) подвздовшно-чревный nнерв;
nподвздошно-лобковый нерв (n. iliohypogastricus; n.iliopubicus), nкоторый располагается параллельно до nХІІ ребру и иннервирует:
– боковую группу мышц живота;
– прямая мышца живота (m. rectus abdominis);
– кожу над связкой паховой (lig. inguinale).
2) клубово–пахвинный нерв (n. ilioinguinalis), nкоторый располагается ниже и параллельно к клубово–подчеревному нерву (n. iliohypogastricus) nи иннервирует:
– боковую группу мышц живота; nзаходит в паховый канал (canalis inguinalis) n, ложится спереду семенного канатика (funiculus spermaticus) и nиннервирует:
– кожу под паховой связкой, разветвляясь на:
– в женщин передние губные nнервы (nn. labiales nanteriores);
– в мужчин передние nмошоночные нервы (nn. scrotales anteriores);
3) боковой кожный нерв nбедра (n. cutaneus femoris nlateralis), которое пронизывает широкую фасцию бедра n(fascia lata femoris) в участке верхней передней подвздошной ости (spina iliaca anterior nsuperior) и иннервирует:
– кожу боковой поверхности бедра n(cutis faciei lateralis femoris);
4) бедренный нерв n(n. femoralis) – наибольший нерв поясничного nсплетения (plexus lumbalis), nкоторый выходит на бедро (femur) через мышечнуй протоку (lacuna nmusculorum). На бедре он иннервирует:
– все мышцы передней группы бедра nи кожу над ними.
От nбедренного нерва отходит подкожный нерв (n. saphenus), который проходит в приводному nканале (canalis adductorius) nи выходит через его медиальную стенку, ложится на медиальную поверхность голени n(facies medialis cruris), доходя к основе большого пальца стопы (basis hallucis).
Он иннервирует:
– кожу медиальной поверхности nголени и стопы (cutis faciei nmedialis cruris et pedis).
5) запирательный нерв (n. nobturatorius), который выходит из-под nмедиального края большой поясничной мышцы (margo nmedialis musculi psoatis majoris), которая через (canalis obturatorius) выходит на nбедро (femur). Он иннервирует:
– наружная запирательная мышца (m. obturatorius nexternus);
– капсулу тазобедренного сустава n(capsula articulationis coxae);
– всю медиальную группу мышц nбедра и кожу над ним;
6) (n. genitofemoralis), nкоторый выходит из толщи большой поясничной nмышцы и разветвляется на:
– бедренную ветвь ветка (r. femoralis), nкоторая иннервирует:
– кожу в участке подкожной щели (hiatus saphenus);
– половую ветвь (r. ngenitalis), которая иннервирует:
– мышцу nподнимающую яичка (m. cremaster) у мужчин;
– круглую маточную связку (lig. teres uteri) nу женщин.



КРЕСТЦОВЫЕ nНЕРВЫ и КОПЧИКОВЫЙ НЕРВ [SI – S5, CO]
(nervi sacrales net nervus coccygeus) [SI – nS5, CO]
Они начинаются от крестцовых nсегментов спинного мозга и разветвляются на:
– оболоночные nветви (rr. meningei);
– задние ветви (rr. posteriores);
– передние ветви (rr. anteriores).
Задние nветви ; дорсальные nветви (rami posteriores; rami dorsales), за функцией – nмешаные и разветвляются на:
– медиальную ветвь n(r. medialis), которая иннервирует:
– кожу над крестцовой костью (os sacrum);
– многораздельные мышцы поясницы n(mm. multifidi lumborum);
– боковую ветвь (r. nlateralis), которая является чувствительной и отходит nот трех верхних задних ветвей nкрестцовых нервов, их называют средними нервами ягодицы (nn.clunium medii), которые nиннервируют:
– кожу ягодичного участка верхне nмедиального квадранта;
– заднюю кожную ветвь (r. cutaneus posterior).
Передние nветви; вентральные ветви (rami anteriores; rami ventrales) формируют:
– крестцовое сплетение n(plexus coccygeus);
– копчиковое сплетение n(plexus sacralis).
Крестцовое nсплетение
(plexus sacralis)
Оно размещено на передней поверхности nгрушеобразной мышцы и образовано:
– передними ветвями V поясничного nспинномозгового нерва;
– передними ветвями всех nкрестцовых спинномозговых нервов;
– копчикового спинномозгового nнерва.
Передняя ветвь nV поясничного нерва та часть передней ветви IV поясничного нерва формируют пояснично-крестцовый ствол n(truncus lumbosacralis), nкоторый по передней поверхности грушеобразной мышцы (m. piriformis) nприсоединяется к передним ветвям I, II, III и IV крестцовых спинномозговых nнервов крестцового сплетения (plexus sacralis).
От крестцового сплетения отходят:
– короткие ветви (rr. breves);
– длинные ветви (rr. longi).




К коротким ветвям nкрестцового сплетения принадлежат:
– верхний ягодичный нерв n(n. gluteus superior), nкоторый выходит через foramen suprapiriforme nи иннервирует:
– средняя ягодичная мышца (m. gluteus medius);
– малая ягодичная мышца (m. gluteus minimus);
– мышца–натягивающая широкую nфасцию бедра (m. tensor fasciae nlatae);
– нижний ягодичный нерв n(n. gluteus inferior), nкоторый выходит через подгрушеобразное отверстие (foramen infrapiriforme) и nиннервирует:
– большую ягодичную мышцу (m. gluteus maximus);
– (n. pudendus), nкоторый выходит через подгрушеобразное nотверстие (foramen infrapiriforme), nогибает седалищную ость (spina ischiadica) nи через малое седалищное отверстие (foramen ischiadicum minus) опять попадает nв тазовую полость (cavitas pelvis). nОн иннервирует:
– (anus) n– через нижние нервы; нижние nпрямокишечные нервы (nn. anales inferiores; nn. rectales inferiores)
– все мышцы промежности (mm. perinei) – через мышечные ветви промежносных nнервов (rr. musculares nervorum perinealium);
– половой член или клитор n– через дорсальные нервы полового члена или клитора (nn. dorsales penis et clitoridis);
– кожу мошонки (cutis scroti) или половых губ (cutis labiorum pudendi) – через задних губных и nмошоночных нервов (nn. scrotales net labiales posteriores);
– мышечные ветви (rr. nmusculares) иннервируют;
– внутренняя запирательная мышца n(m. obturatorius internus);
– грушеобразная мышца (m. piriformis);
– верхний nи нижний близнецовые мышцы (mm. gemelli nsuperior et inferior);
– квадратная мышца бедра (m. quadratus femoris).



К длинным ветвям nкрестцового сплетения принадлежат:
– задний кожный нерв бедра n(n. cutaneus femoris posterior), которое выходит через подгрушеобразное nотверстие и иннервирует:
– кожу задней поверхности бедра;
– частично кожу мошонки или nбольших половых губ – промежностные ветви (rr.perineales); nот него отходят нижние нервы ягодицы (nn. clunium inferiores) к коже нижней nповерхности ягодиц;
– ягодичный нерв(n. nischiadicus) – наибольший нерв человека, который nвыходит из тазовой полости (cavitas pelvis) через подгрушеобразное nотверстие (foramen infrapiriforme) nна заднюю поверхность бедра (facies posterior femoris), где проходит nмежду двуглавой мышцей бедра (m. biceps femoris) из боковой стороны и (mm. nsemimembranosus et semitendinosus) – из медиальной стороны (facies medialis).
На nбедре он иннервирует названные выше мышцы, кроме nкороткой головки двуглавой мышцы бедра (caput breve musculi bicipitis nfemoris).
Выше подколенной ямки (fossa poplitea) ягодичный нерв n(n. ischiadicus) разделяется на две конечных ветви:
– большеберцовый нерв (n. tibialis);
– общий малоберцовый нерв n(n. fibularis communis).



Вопросы для практических практичный заданий по препарированию сосудов и нервов нерв верхних и нижних конечностей концовка .
1. nПодмышечная артерия: топография, отделы, ветви, участки кровоснабжения; описать nи продемонстрировать на препаратах.
2. nПлечевая артерия: топография, ветви, участки кровоснабжения; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
3. nПлечевая артерия: глубокая артерия плеча, ее топография, ветви, участки nкровоснабжения; описать и продемонстрировать на препаратах.
4. nЛучевая артерия: топография, ветви, участки кровоснабжения; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
5. nЛоктевая артерия: топография, ветви, участки кровоснабжения; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
6. nЛоктевая суставная сетка: источники образования, топография, участки nкровоснабжения.
7. nПоверхностная ладонная дуга: источники образования, топография, ветви, участки nкровоснабжения.
8. nГлубокая ладонная дуга: источники образования, топография, ветви, участки nкровоснабжения.
9. nТыльная запястная сеть источники образования, топография, ветви, участки кровоснабжения.
10. nЛадонная запястная сеть: источники образования, топография, участки nкровоснабжения.
11. nАртериальные анастомозы кисти.
12. nВены верхней конечности: классификация. Поверхностные вены: их топография, nучастки впадение к венозным сосудам. Анастомозы между поверхностными венами.
13. nВены верхней конечности: классификация. Глубокие вены, их топография, nособенности расположения на кисте, предплечье и плече; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
14. nПодмышечная вена: топография, притоки; описать и продемонстрировать на nпрепаратах.
15. nНаружная артерия: образование, топография, ветви, участки кровоснабжения; nописать и продемонстрировать на препаратах.
16. nБедренная артерия: топография, ветви, участки кровоснабжения; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
17. nБедренная артерия: глубокая бедренная артерия, ее топография, ветви, участки nкровоснабжения; описать и продемонстрировать на препаратах.
18. nПодколенная артерия: топография, ветви, участки кровоснабжения; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
19. nПередняя большеберцовая артерия: топография, ветви, участки кровоснабжения; nописать и продемонстрировать на препаратах.
20. nЗадняя большеберцовая артерия: топография, ветви, участки кровоснабжения; nописать и продемонстрировать на препаратах.
21. nЗадняя большеберцовая артерия: малоберцовая артерия, ее топография, ветви, nучастки кровоснабжения; описать и продемонстрировать на препаратах.
22. nСуставная коленная сетка: источники образования, топография, участки кровоснабжения.
23. nМедиальная косточковая сетка: источники образования, топография, участки nкровоснабжения.
24. nБоковая косточковая сетка: источники образования, топография, участки nкровоснабжения.
25. nПятная сетка: : источники образования, топография, участки nкровоснабжения.
26. nМедиальная подошвенная артерия: образование, топография, ветви, участки nкровоснабжения; описать и продемонстрировать на препаратах.
27. nБоковая подошвенная артерия: образование, топография, ветви, участки nкровоснабжения; описать и продемонстрировать на препаратах.
28. nТыльная артерия стопы: образование, топография, ветви, участки кровоснабжения; nописать и продемонстрировать на препаратах.
29. nАртериальные анастомозы стопы.
30. Вены нижней конечности: nклассификация. Поверхностные вены: их топография, участки впадение к венозным nсосудам.
31. Поверхностные вены нижней конечности: nбольшая подкожная вена, ее образование, топография; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
32. Вены нижней конечности: классификация.. Глубокие вены, их топография, особенности расположения на nстопе, голени и бедре; описать и продемонстрировать на препаратах.
33. Бедренная вена: топография, притоки; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
34. Периферийная нервная система: компоненты, их общая nхарактеристика.
35. Спинномозговой нерв: образование, топография, ветви; nответным сегментам спинного мозга
36. Задние ветви спинномозговых нервов: состав волокон, nтопография, участки иннервации.
37. Задняя ветвь I шейного спинномозгового нерва: состав nволокон, топография, участки иннервации.
38. Задняя ветвь II шейного спинномозгового нерва: состав nволокон, топография, участки иннервации.
39. Передние ветви спинномозговых нервов: состав волокон nзакономерности строения и топография nпередний ветвей различных спинномозговых нервов
40. Грудные нервы нерв : nобразование, ветви ветка , nтопография, участки иннервации.
41. nМежреберные нервы образование, ветви топография, участки nиннервации.
42. Общие принципы строения соматических нервных сплетений
43. Шейное сплетение: образование, nтопография, ветви участки иннервации; описать и продемонстрировать на nпрепаратах.
44. Шейное сплетение: диафрагмовый нерв, его состав волокон, nтопография, ветви участки иннервации; описать и продемонстрировать на nпрепаратах.
45. Плечевое сплетение: образование, nтопография, части, классификация ветвей
46. nПлечевое сплетение: стволы, щепотки, их nтопография; описать и продемонстрировать на препаратах.
47. nПлечевое сплетение: надключичный nчасть, ее топография, компоненты ; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
48. Короткие ветви плечевого nсплетения: их топография, участки иннервации; описать и продемонстрировать на nпрепаратах.
49. Короткие ветви плечевого nсплетения: подмышечный нерв, его топография, участки иннервации; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
50. Плечевое сплетение: подключичная nчасть, ее топография, компоненты ; описать и продемонстрировать на препаратах .
51. Длинные ветви плечевого nсплетения: их топография, участки иннервации; описать и продемонстрировать на nпрепаратах.
52. Длинные ветви плечевого nсплетения: мышечно-кожный нерв, его образование, топография, ветви участки nиннервации; описать и продемонстрировать на препаратах.
53. Длинные ветви плечевого nсплетения: срединный нерв, его образование, топография, ветви, участки иннервации; nописать и продемонстрировать на препаратах.
54. Длинные ветви плечевого сплетения: nлоктевой нерв, его образование, топография, ветви, участки иннервации; описать nи продемонстрировать на препаратах.
55. Длинные ветви плечевого nсплетения: лучевой нерв, его образование, топография, ветви участки иннервации; nописать и продемонстрировать на препаратах.
56. nДлинные кожные ветви плечевого nсплетения: их образование, топография, участки иннервации
57. Поясничное сплетение: nобразование, топография, ветви участки иннервации; описать и продемонстрировать nна препаратах.
58. Поясничное сплетение: бедренный nнерв, его топография, ветви участки иннервации; описать и продемонстрировать на nпрепаратах.
59. Поясничное сплетение: nзапирательный нерв, его топография, ветви участки иннервации; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
60. Крестцовое и копчиковое nсплетение: образование, топография, классификация ветвей
61. Крестцовое сплетение: короткие nветви ветка , их топография, nучастки иннервации; описать и продемонстрировать на препаратах.
62. Короткие ветви крестцового nсплетения: стыдный нерв, состав волокон, его топография, участки иннервации; nописать и продемонстрировать на препаратах.
63. Длинные ветви крестцового nсплетения: их топография, участки иннервации; описать и продемонстрировать на nпрепаратах.
64. Длинные ветви крестцового nсплетения: ягодичный нерв, его топография, ветви, участки иннервации; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
65. Большеберцовый нерв, его nобразование, топография, ветви участки иннервации; описать и продемонстрировать nна препаратах.
66. Общий малоберцовый нерв: nего образование, топография, ветви участки иннервации; описать и nпродемонстрировать на препаратах.
67. Копчиковое сплетение: nобразование, топография, ветви участки иннервации.
68. nКровоснабжение и иннервация мышц спины.
69. nКровоснабжение и иннервация мышц груди.
70. nКровоснабжение и иннервация мышц живота.
71. nКровоснабжение и иннервация мышц плечевого пояса.
72. nКровоснабжение и иннервация мышц плеча.
73. nКровоснабжение и иннервация мышц предплечья.
74. nКровоснабжение и иннервация мышц кисти.
75. nКровоснабжение и иннервация мышц таза.
76. nКровоснабжение и иннервация мышц бедра.
77. nКровоснабжение и иннервация мышц голени.
78. nКровоснабжение и иннервация мышц стопы.
79. nКровоснабжение и иннервация суставов пояса верхней конечности.
80. nКровоснабжение и иннервация плечевого сустава.
81. nКровоснабжение и иннервация локтевого сустава.
82. nКровоснабжение и иннервация луче-запястного сустава.
83. nКровоснабжение и иннервация бедренного сустава.
84. nКровоснабжение и иннервация коленного сустава.
85. nКровоснабжение и иннервация надпяточно-большеберцового nсустава.
86. nКровоснабжение и иннервация пальцев кисти ( тыльная и nладонная поверхности).
87. Кровоснабжение nи иннервация I пальца кисти .( тыльная и ладонная nповерхности).
88. nКровоснабжение и иннервация пальцев стопы ( тыльная и nподошвенная поверхности).
89. nИннервация кожи верхней конечности
90. nИннервация кожи нижней конечности
Материалы подготовила доцент Флекей nП.П.