2. Формирование высшей нервной деятельности в разные периоды жизни(развитие высших психических реакций, внимания, памяти, развитие пусковых рефлексов).
План лекции.
1.Основные безусловные рефлексы новорожденного
2.Основные этапы физического и психического развития ребенка
3.Периоды психомоторного развития ребенка
4.Основные группы нервно-психического развития детей
В течение первых лет жизни ребенка происходит интенсивное морфологическое развитие и созревание мозга и его важнейших структурных элементов. С этим процессом тесно связано развитие функций нервной системы, которые постепенно осложняют взаимоотношения ребенка с окружающим миром. Первые годы жизни являются периодом быстрого развития высшей нервной деятельности ребенка, причем оно происходит тем быстрее, чем меньше возраст ребенка.
Движения новорожденного некоординированные, атетозоподобные и отличаются диффузным характером. У него ярко выражена пищевая доминанта. Хорошо выражены рефлексы, связанные с пищевым безусловным рефлексом, такие как сосательный и глотательный. Для новорожденного типичный ряд рефлексов, исчезающих на последующих этапах его развития. К ним относится рефлекс Бабинского — тыльное сгибание пальцев стопы (часто лишь большого пальца) с подошвенным сгибанием последних пальцев при тактильном раздражении поверхности подошвы. При прикосновении к ладони пальцы новорожденного плотно сжимаются и сильно захватывают предмет, который касается к ладони, — рефлекс Робинсона. Постукивание по столику, на котором находится ребенок, или быстрое опускание вниз новорожденного, лежащего горизонтально на ладонях взрослого, вызывает выпрямление рук в стороны и вперед, и прижатие их к груди — рефлекс Моро или обхватывание.
Флексорная гипертония мышц новорожденных оказывается симптомом Кернига. При положении на животе или спине ребенок отталкивается ногами от приставленной к его подошвам руки взрослого — так называемый феномен ползания Бауера.
По окончании латентного периода новорожденный может повернуть голову и глаза в сторону до того, которое находится на периферии поля зрения источника света, — ориентировочный рефлекс.
Почти все время новорожденный проводит во сне, но его сон беспокойный и неорганизованный, суточный ритм изменения сна и бодрствования отсутствует; спокойного бодрствования почти нет.
В возрасте 1 мес. у ребенка формируются первые натуральные условные рефлексы. Деятельность высших рецепторов становится совершеннее; движения глаз хорошо координированы; яркий предмет фиксируется взглядом в течение 1-2 мин, появляется слежка глазами за подвижным на небольшом расстоянии предметом. При достаточно длительном и не очень сильном звуке движения задерживаются — слуховая ориентировочная реакция или слуховое сосредоточение. Появляется слабая улыбка. Находясь в вертикальном положении, ребенок пытается в течение нескольких секунд удержать голову прямо, а лежа на животе, делает попытки поднять ее; сохраняется рефлекс опоры ногами при поддержке его туловища за подмышки, а также рефлекс Моро и симптом Кернига. Общая длительность сна за сутки 16-20 часов.
В возрасте 2 мес. происходит интенсивное образование условных рефлексов в пределах всех анализаторов; возникает первое дифференцирование зрительных и слуховых раздражителей; ориентировочные рефлексы в виде задержки общих движений (сосредоточение) и поворота головы в сторону раздражителя выразительно выраженные. В положении на животе ребенок хорошо поднимает голову и частично грудь, а в вертикальном положении удерживает голову 1-1,5 мин. Движения конечностей более свободны, исчезают рефлексы Моро и «ползание». Значительно укрепляется рефлекс опоры ногами. Ребенок долго удерживает, вложенные в руку предметы. Позитивные эмоциональные реакции выражены выразительно: ребенок улыбается в ответ на улыбку взрослого, «разговор» с ним и тормошение; при этом движение рук и ног ребенка становятся активными, а дыхание учащается; иногда появляются голосовые звуки, «гу», или «агу».
Устанавливается суточный ритм в изменении сна и бодрствования; спит ребенок главным образом ночью, а днем возникают периоды активного бодрствования, которые длятся иногда до часа.
В возрасте 3 мес. ребенок хорошо и длительно, до 5-6 мин, удерживает голову, будучи в вертикальном положении, и одновременно сосредоточивается на предметах, вращая голову из стороны в сторону и следя за их движением. Находясь в горизонтальном положении, ребенок быстро и четко вращает голову на звук, который выдает взрослый. У ребенка появляются четкие натуральные зрительные условные рефлексы при кормлении грудью и их дифференцирорка в виде «узнавания» и выделения матери из лиц, которые окружают его.
Движения рук свободны, ребенок ощупывает пеленки, тянется к игрушкам, предметы, которые попали в руку, тянет в рот. Он может долго держать голову прямо, находясь в вертикальном положении.
Если ребенок лежит на животе, то он поднимает голову и грудь, опираясь при этом на локти: при поддержке в области таза сидит; у некоторых детей исчезает симптом Кернига. Голосовые звуки (гуление) становятся более длительными, возникают протяжные, нараспев произносимые звуки: «а-а-а», «а-гу-у» и др. Закрепляются позитивные реакции и возникают негативные — крик «неудовлетворения», если с ребенком перестают заниматься взрослые.
Общая длительность сна за сутки уменьшается, а отдельные периоды дневного бодрствования длятся час и более.
В возрасте 4 мес. ребенок различает основные спектральные цвета, а также музыкальные и чистые тона, которые отличаются один от другого на 4-5 тонов; иногда отличает знакомое лицо от незнакомых, реагируя соответствующей мимикой. Появляется смех, но сначала лишь тогда, когда взрослый начинает его тормошить.
В связи с исчезновением физиологической мышечной гипертонии движения ребенка становятся более дифференцированными и свободными; он уверенно тянется руками к игрушкам и при попадании их в руки хорошо удерживает; ощупывает и поглаживает предметы; подводясь на руках, опирается на ладони, а также переворачивается из спины на бок и на живот. Звуки гуления становятся более длительными и напевными.
В возрасте 6 мес. ребенок четко отличает мать от других знакомых и посторонних, что выражается в соответствующих мимических эмоциональных и голосовых реакциях. Хорошо хватает под контролем зрения предметы. Берет игрушки одной рукой, размахивает погремушкой, удерживает в каждой руке по одной игрушке. К этому возрасту у ребенка формируется навык сидения; сначала он сидит, придерживаясь рукой за что-либо, например за перекладину манежа, а затем и самостоятельно. Стоит прямо при поддержке взрослого за подмышки и поднимается на ноги при потягивании за руки.
Переворачивается из живота на спину и делает попытки сначала ставать, а затем ползать на четвереньках. Появляются первые попытки переступать при поддержке его за грудь или подмышки. В этом возрасте ребенок много двигается, самостоятельно меняет положение тела, долго играет игрушками. Эмоциональные реакции выразительные и всевозможные. Звуки гуления возникают в результате самоподражания. У некоторых детей появляются первые признаки лепета.
В возрасте 7 мес. ребенок хорошо ползает, самостоятельно сидит, находясь в вертикальном положении сам ложится, а из положения лежа садится без посторонней помощи. Встает на колени, стоит, если его поддерживать за одну руку, и делает попытки стоять без опоры. При поддержке за руки хорошо ходит и пытается сам ходить за стулом.
Быстро совершенствуются движения рук ребенка: он переводит предмет с одной руки в другую, постукивает игрушкой, поднимает и направляет в рот выпавшую бутылку с молоком, собирает мелкие предметы. Появляется неуверенное хлопание в ладони.
Смотрит на свое отражение в зеркале, улыбается и тянется к нему. Сбрасывает пеленку с лица, ищет взглядом исчезнувший или спрятанный под пеленку предмет, следит за падением игрушки. Мимика при появлении незнакомых лиц или новых предметов очень выразительна. Делает попытки звуками привлечь к себе внимание взрослого.
На 8-м месяце жизни ребенок начинает повторять составы «6а-ба-ба», «ма-ма-ма», наследовать голосовым звукам взрослого; обычно понимает значение нескольких слов и при их названии начинает искать взглядом соответствующий предмет, например собаку при вопросе: «где собачка — гав-гав, или производит соответствующее движение, например протягивает руки при словах:
«Дай ручку!». Эти реакции возникают лишь в том случае, если ребенка этому учат, с ним занимаются.
В возрасте 9 мес. ребенок не спит около 8 ч и спит приблизительно 16 ч в сутки. Во время неспания много играет игрушками и привлекающими его внимание предметами.
В возрасте 1 года ребенок предпринимает первые самостоятельные шаги, тогда как раньше, около 15 мес., он хорошо ходил лишь при поддержке его за одну руку. Самостоятельно стоит, поднимается и приседает без опоры, нагибается, приседая, чтобы поднять игрушку.
В движениях рук преобладает правая, особенно указательный палец; мелкие предметы берет двумя пальцами, пытается снять колготы. Знает названия ряда предметов и действий, выполняет некоторые требования, указывает части тела на вопрос: «Где глазки? Где носик?» и так далее. Понимает запрещение, например слово «нельзя». На 10-11-м месяце ребенок подражательно воспроизводит некоторые звуки, отсутствующие в его лепете, например: «тик-так», «кис-кис», «гав-гав» и так далее. До конца года возникают первые «осмысленные» слова, чаще всего «мама», «папа», «баба», «туту» (автомобиль), «упа» (упал) и др.; всего 8-10 слов.
Сон ребенка длится 14-16 ч, а бодрствование — 8-10 ч в сутки.
На 2-м году жизни ребенок хорошо самостоятельно ходит, преодолевая такие препятствия, как скат, гора или лестница. Он уверенно пробирается через узкий проход и проходит по неширокой дорожке или доске, а также по плоскости, которая колеблется. Совершенствуется координация движений рук и повышается их контроль со стороны зрения; ребенок вкладывает один предмет в другой, берет мелкие предметы двумя пальцами, может провести карандашом по бумаге относительно прямую вертикальную линию, хорошо закрывает двери, начинает играть мячом. В большинстве детей в этом возрасте возникает условнорефлекторный контроль деятельности мочевого пузыря и кишечника, потому они могут проситься на горшок, хотя часто забывают об этом. У некоторых детей эта привычка образуется значительно раньше — на 8-10-м месяце.
Речь ребенка быстро развивается, причем понимание языка взрослого развивается быстрее и раньше, чем собственный язык. Еще во второй половине первого года жизни дети выполняют простые движения по словесному указанию взрослого. Однако высокого развития понимания языка достигает в течение 2-го года жизни, когда ребенок быстро выполняет несложные поручения взрослого. Большое значение для детей этого возраста приобретает оттенок, какой взрослый добавляет своим словам — их интонации, темпу и ударениям.
Экспрессивный язык в течение 2-го года жизни имеет еще большее значение, чем понимание языка. В первом полугодии 2-го года запас слов увеличивается медленно, во втором полугодии — очень быстро, интенсивно образуются двух-трех-четырех-пятичленные и так далее языковые цепи; изменяются характер слов и их состав: кроме существительных, появляются глаголы и местоимения, особенно притяжательные и в третьем лице; возникают некоторые грамматические формы: падеж, время. Однако элементарные фразы ребенка построены неправильно, пропускаются составы, обычно безударные, вводятся собственные «детские» слова. В конце второго года жизни запас слов достигает 200-400, и язык становится важным средством общения ребенка.
Эмоциональная сфера ребенка 2-го года жизни значительно расширяется и его поведение окрашивается в эмоциональные тона. Ему свойственные основные человеческие переживания: радость, любовь, страх, обида и многое другое. В начале 2-го года ребенку уже доступные шутки и юмор в их элементарном виде.
Дети 1,5 лет могут непрерывно не спать 3,5-4 ч, деть в возрасте 2 годов — 4,5-5 ч. Длительность сна в этом возрасте не менее 13-13,5 ч в сутки.
На 3-м году жизни основные движения ребенка (ходьба, бег, лазание и так далее) становятся более координированными и быстрыми. Возникает много тонких, дифференцированных движений кисти и пальцев: он может застегнуть пуговицы, пустить волчок, начертить, правильно держа карандаш, горизонтальную линию, пытается нарисовать круг.
В этом возрасте особенно быстро, в 3-4 раза, увеличивается запас слов; до 3 годов ребенок уже знает 250-1200 слов, в том числе почти все части языка. До 2,5 годов язык ребенка состоит из простых, нераспространенных, а также восклицательных и вопросительных предложений, которые начинаются из слов: «где», «куда». Впоследствии он начинает употреблять разные типы подчиненных предложений с союзами: когда, как, потому что.
По структуре и грамматическим формам язык ребенка приближается к языку взрослого. Благодаря высокой языковой активности язык ребенка становится основным средством его общения с взрослыми и детьми и способом познания окружающего мира. Следовательно, вторая сигнальная система, которая возникла еще на первом году жизни ребенка и что «обнаруживает специальное человеческое, высшее мышление» (И.П.Павлов), приобретает в этом возрасте чрезвычайно важного значения в поведении. Содержание поведения заметно изменяется: играя, ребенок что-то изображает, на кого-то «превращается». Он много наблюдает, рассматривает картинки, строит, рисует и так далее.
Действия ребенка становятся самостоятельными, и он может долгое время играть один. Ребенок более малый нуждается в помощи взрослого, он может сам есть, а до 3 годов уже может почти самостоятельно умываться и одеться.
У ребенка 3 лет четко определяются заложенные в более раннем возрасте индивидуальные и типологические особенности высшей нервной деятельности, его характер. Он способен выполнять ряд навыков социального поведения. Ребенок знает названия основных цветов, помнит и повторяет простые стихотворения и мелодии. Для его поведения характерные многочисленные вопросы, которые задаются взрослым.
Эмоциональная сфера ребенка значительно расширяется, у него появляются ощущения жалости, смущения, стыдливость, возникает самолюбие. Он отличается легкой эмоциональной внушаемостью.
Дети этого возраста могут активно не спать от 5,5 до 6,5 ч без перерыва. Сон длится 12-13 ч в сутки.
На 4-м году жизни поведение детей значительно осложняется и совершенствуется. Происходит обогащение словарного фонда и совершенствование грамматического строя. Появляются сложные фразы, которые состоят из всех частей языка. Язык ребенка включает «все большее количество интеграторов высоких мер, что повышает процессы отвлечений (абстрагирование) и обобщения» (Н.И.Красногорский). У ребенка возникают элементарные общие понятия, он легко запоминает стихотворения.
Как и в более раннем возрасте, у 4-летних детей сохраняется, по-видимому, преобладание процесса возбуждения, хотя в синтетической для анализатора деятельности мозга уже намечается рост роли торможений.
Эмоциональные реакции становятся сложнее и приобретают дифференцированный характер. Возникают элементарные эстетичные представления. Ребенок может нарисовать треугольник, квадрат, а также пытается изобразить дом, человека, животных. На протяжении суток сон ребенка составляет 11-12 ч.
В дошкольном возрасте (от 3-4 до 7 лет) у ребенка продолжается развитие тангенциальных волокон, проходящих в первом (молекулярном) слое коры, которое заканчивается лишь в зрелом возрасте. В конце дошкольного, начало школьного возраста клетки мозговой коры мало чем отличаются от клеток мозга взрослого. С этого момента последующее увеличение массы мозга происходит очень медленно.
По экспериментальным данным, приобретение простых позитивных рефлексов осуществляется тем быстрее, чем младший ребенок, тогда как дифференцирование образуется легче у детей старшего возраста. Объясняется это более заметной ролью тормозных процессов в дошкольном возрасте, который подтверждается и наблюдением за поведением детей.
Поведение дошкольника отличается высокой дыфференцированностью и сложностью. В нем ярко отражаются типологические и индивидуальные черты; ребенок становится «социальным» существом, отдавая преимущество играм совместно с другими детьми и пребыванием в детском коллективе.
В возрасте 5-7 годов на основе легких возникающих натуральных временных связей большинство детей начинают читать, а много и писать. В этом периоде ребенок может легко овладеть элементами иностранного языка. У него появляются моральные понятия и представления об обязанностях.
Начиная с 7 годов ребенок вступает в школьный период жизни, который характеризуется последующим развитием сложных форм поведения, формированием его индивидуальных черт, моральных и эмоциональных качеств. У детей более старшего возраста четко определяются особенности поведения, обусловленные разными гормональными влияниями на разных возрастных этапах. Для мышления подростка и парня характерная способность к абстрагированию и обобщениям. В этом возрасте формируется гражданское и общественное самосознание человека.
Одним из наиболее важных критериев оценки состояния здоровья детей есть также нервно-психическое развитие, зависимое в значительной степени от окружающей среды, которая выступает одновременно как источник и условия для развития.
Под окружающей средой понимают целостную систему взаимосвязанных биологических и социальных факторов, которые включают: конституциональные свойства, семейные условия, гигиенические условия и медико-профилактические мероприятия (режим дня, микроклимат в помещении, качество питания и др.), педагогическое руководство детьми в детских коллективах и так далее.
Одним из наиболее значимых факторов есть режим дня, который содействует развитию необходимых навыков у ребенка, что обеспечивает нормальное развитие движений, языка, бодрого настроения, формирования организованного поведения.
Режим дня — это правильное дежурство во времени основных физиологичных потребностей организма (сон, бодрствование, прием пищи). При построении режима дня учитывают возраст ребенка, его индивидуальные особенности, состояние здоровья, характер сна и бодрствование. Разные виды деятельности должны иметь определенную длительность и регулярность. Активная деятельность должна сменяться достаточным отдыхом с максимальным пребыванием на свежем воздухе.
Время сна у взрослых и детей старшего возраста совпадает с темными временами суток, когда резко уменьшается поток сигналов, возбуждающих экстерорецепции и центральную нервную систему. Для детей раннего возраста естественным является длительный сон и чередование его с неспанием в дневное время, поскольку у них очень быстро наступает утомляемость и торможение процессов в нервной системе.
В период новорожденности фиксируется лишь режим кормлений (6-7 кормлений через 3,5-3 ч, ночной перерыв 6,5-6 ч), поскольку большую часть суток (до 20-22 ч) дети спят. Их активность связана в основном с голодом.
С 2-го месяца жизни детям устанавливают трехэтапный режим дня: сон — еда — бодрствование. Длительность бодрствования постепенно увеличивается и до 3 мес. достигает 1,5 ч, до года — 3 ч, до 3 годов — 5,5-6 ч. Длительность сна с возрастом уменьшается.
В зависимости от длительности сна и числа кормлений для детей раннего возраста устанавливается несколько режимов. В детей первого года жизни — 4 режима, 1-2 годов — 2, 2-3 годов — 1режим.
Общий уровень нервно-психического развития отображает меру дозревания центральной нервной системы. Своевременное выявление отклонений в развитии и поведении ребенка имеет важное значение, поскольку позволяет на ранних этапах провести необходимую коррекцию.
Контроль за динамикой нервно-психического развития осуществляется в определенные сроки одновременно с оценкой физического развития и состояния здоровья. Чем младший ребенок, тем чаще проводят оценку нервно-психического развития, поскольку интенсивность их развития быстрее, чем детей старшего возраста. На первом году жизни нервно-психическое развитие оценивают ежемесячно, на втором году — 1 раз в квартал, на третьем году — 1 раз в полугодие (в дне близкие, ко дню рождения).
Уровень развития детей первого года жизни, которые воспитываются в семье, оценивает врач-педиатр на приеме в кабинете здорового ребенка, а что находятся в детских коллективах — воспитатель под контролем врача-педиатра и педагога. Для оценки развития поведения используют также патронажные записи участковой медицинской сестры и сводки, полученные от матери.
В психомоторном развитии детей первого года жизни различают три периода:
1. Таламопаллидарный — от рождения до 4-6 мес.;
2. Стриопаллидарный — с 4-6 до 10-11 мес.: включение антигравитационных механизмов (сидение, стояние), снижения мышечного тонуса, развитие движений на базе врожденных рефлексов;
3. Дозревание корковых функций — развитие сложных условных рефлексов, формирования второй сигнальной нервной системы, развитие языка, активизация психической деятельности.
В основу контроля развития детей первого полугодия (до 6 мес.) положены показатели нервно-психического развития, так называемые ведущие линии развития, которые характеризуют возникновение и формирование слуховых и зрительных ориентировочных реакций, позитивных эмоций, движений конечностей, общих двигательных навыков, подготовительных этапов активного языка и умений в процессе кормлений. В возрасте 6-12 мес. оценивают развитие общих движений, понимания языка, активного языка, действия по предметам, умений и навыков, которые оказываются в процессе общения друг с другом.
На втором году жизни ведущими показателями нервно-психического развития служат: развитие понимания и активного языка, сенсорное развитие, участие в играх, конструктивная и изобразительная деятельность, двигательная активность.
Для оценки нервно-психического развития детей от 3 до 7 годов используют данные, полученные при наблюдении за поведением ребенка во время разных режимных моментов, проведении углубленных врачебных осмотров, а также характеристику педагога (в детских дошкольных учреждениях). При этом ведущими показателями является: проворное развитие и зрительная координация (равновесие при ходьбе, статическое равновесие и так далее); развитие языка (ее звуковая культура, грамматически правильный язык, чтение стихотворений и др.); познавательная деятельность (ориентирование в пространстве, счет, знание и ощущение цвета, конструирования языка и др.); социально-культурное развитие (культурно гигиенические навыки, самостоятельность и трудолюбие, игровая деятельность, взаимоотношения с теми, которые окружают и др.).
Для оценки развития детей должен быть подобран материал, аналогичный используемому в самостоятельной деятельности. Одномоментно оценка нервно-психического развития ребенка проводится не более чем по двум-трем показателям. Причем в один отрезок времени можно обнаружить уровень развития 3-4 детей.
Последовательность действий врача-педиатра при оценке нервно-психического развития ребенка можно представить таким образом:
1. Выявление умений ребенка с учетом ведущих показателей развития, характерных для данного возрастного периода.
2. Определение показателей нервно-психического развития ребенка данного возраста на основании справочных материалов.
3. Сопоставление обнаруженного уровня нервно-психического развития ребенка с нормой для детей данного возраста и составления вывода.
За норму развития ребенка первого года жизни принимают овладение умений и навыков в пределах ± 15 дней от паспортного возраста. Ранним или ускоренным развитием считается, если ребенок овладел умением в более ранние возрастные сроки (более чем на 15 дней). Замедленное развитие или задержка в развитии — при формировании умений в более поздние сроки, то есть более чем на 15 дней (эпикризный срок).
На втором году жизни за нормальное развитие принимают формирование умений и навыков в пределах квартала (эпикризный срок), а на третьем году — в пределах полугодия.
При выявлении задержки в нервно-психическом развитии ребенка первого года жизни более чем на два эпикризных срока необходимо активизировать педагогическое воспитание и исключить заболевание нервной системы. Такого ребенка следует тщательным образом обследовать и взять под диспансерное наблюдение.
В зависимости от уровня нервно-психического развития выделяют четыре группы детей, три из которых — варианты нормального развития, четвертая — развитие, что граничат с нормой.
Первая группа — дети с развитием в пределах нормы или с тем, которое опережает (на 2 эпикризных срока — высокое развитие, на 1 эпикризный срок — ускоренное развитие), а также дети с негармоничным опережающим развитием (часть показателей выше на 1 эпикризный срок, часть — на 2 эпикризных срока ).
Вторая группа — дети с задержкой в развитии на 1 эпикризный срок и дети с нетипичным, негармоничным развитием (часть показателей более высока, а часть ниже нормы на 1 эпикризный срок).
Третья группа — дети с задержкой в развитии на 2 эпикризных срока и дети с нетипичным (низкогармоничным) развитием, когда часть показателей ниже на 1, а часть — на 2 эпикризных срока.
Четвертая группа — дети с задержкой в развитии на 3 эпикризных срока.
Кроме того, в заключении указывают степень психического развития. Выделяют три степени задержки: I — задержка развития по 1-2 показателям, II — по 3-4, III — по 5-7 показателям.
На основании сравнения и сопоставления уровня нервно-психического развития конкретного ребенка с показателями для детей данной возрастной группы делают вывод в соответствии с указанной классификацией.
Нервно-психическое развитие детей
Нервно-психическое развитие ребенка это закономерные изменения высшей нервной деятельности, в основе которых лежит овладение отдельного индивида потребностями и способностями, необходимыми для жизни.
Уровень нервно-психического развития отображает созревание центральной нервной системы ребенка. Нормальный, здоровый во всех отношениях, ребенок, который находится в благоприятных условиях ухода и воспитания, должен рядом с адекватным физическим развитием иметь также соответствующее к его возрасту развитие моторики и психики.
Оценивая высшую нервную деятельность ребенка и соответствие уровня развития ее центральной нервной системы возрасту, необходимо учитывать следующие моменты:
а) дифференцирование нервных клеток, миелинизация ведущих путей и нервных стволов происходит в определенной часовой последовательности;
б) образование условных рефлексов возможно лишь при условии многократного раздражения и подкрепления (в раннем детском возрасте пищевая доминанта);
в) структурное совершенствование коры происходит параллельно к развитию функции, которая при направленном образовании позитивных и негативных условных связей может опережать формирование морфологического субстрата.
В психомоторном развитии детей первого года жизни различают следующие периоды:
а) первый период — таламопалидарный — от рождения ребенка до 4-6 месяцев
б) второй период — стриопалидарный (с 4-6 до 10-11 месяцев) — включение антигравитационных механизмов (сидение, стояние), снижения мышечного тонуса, развитие движений на основе врожденных рефлексов;
в) третий период — созревание корковых функций, развитие сложных условных рефлексов, формирование второй сигнальной системы, развитие речи, активизация психической деятельности.
Нервно-психическому развитию свойственные многочисленные индивидуальные отличия.
Ниже приводим основные показатели психического развития детей разных возрастных групп, которые определены с учетом богатого опыта отечественных и зарубежных ученых.
Новорожденный ребенок большую часть суток спит. Мышцы у него ригидные, движения не последовательны, атетозоподобные и имеют хаотический характер, преобладает гипертонус мышц сгибателей. У него есть ряд безусловных рефлексов, которые исчезают на протяжении первого года жизни и их можно разделить на три группы.
Первая группа — это стойкие пожизненные автоматизмы. К этой группе принадлежат роговичный, конъюнктивальный, сухожильные рефлексы конечностей, а также орбикулопальпебральный или надбровный рефлекс (при постукивании по верхней дуге орбиты смыкается глаз на стороне раздражения).
Вторая группа безусловных рефлексов включает транзиторные рудиментарные рефлексы, которые отображают условия уровня развития двигательных анализаторов и с возрастом исчезают. К этой группе рефлексов принадлежат:
а) оральные сегментарные автоматизмы— сосательный, поисковый, хоботковый и долонно-ротовой.
Сосательный рефлекс — если положить ко рту ребенка соску, то он начинает осуществлять активные сосательные движения. Рефлекс физиологичен до конца 1-го года жизни.
Поисковый рефлекс (Куссмауля) — при поглаживании кожи около угла рта, происходит опускание губы, отклонения языка и поворот головы в сторону раздражения. Этот рефлекс хорошо выражен перед кормлением и исчезает в конце первого года жизни.
Хоботковый рефлекс — при постукивании пальцем по губам ребенка происходит сокращение круговой мышцы рта, который вызывает вытягивание губ в виде трубочки (хоботком).
Долонно-ротовой рефлекс (Бабкина) — вызывается нажатием на возвышение больших пальцев рук в участке ладони. В ответ на раздражение открывается рот и сгибается голова. Указанный рефлекс исчезает в 3-месячном возрасте.
б) спинальные сегментарные автоматизмы — хватательный рефлекс, рефлекс Моро, рефлексы опоры, ползания, автоматической поступи, Галанта, Переса.
Хватательный рефлекс заключается в том, что ребенок схватывает и крепко удерживает предмет или, например, пальцы рук при касании ими к поверхности ее ладони. При этом иногда удается поднять ребенка над опорой — рефлекс Робинсона. Такой же рефлекс можно вызывать на нижних конечностях, если нажимать на подошву в участке основы ІІ-ІІІ пальцев, в ответ на это возникает подошвенное сгибание пальцев. Исчезает этот рефлекс на 2-4-ом месяце после рождения.
Рефлекс Моро вызывают разными способами: а) ребенка, который находится на руках врача в горизонтальном положении, резко опускают на 20 см, а затем поднимают к исходному уровню; б) быстрым движением разогнуть нижние конечности или стукнуть по поверхности, на которой лежит ребенок, на расстоянии 15-
Рефлекс опоры — ребенка берут за подмышки со стороны спины, поддерживая указательными пальцами голову. Поднятый в таком положении ребенок сгибает ноги в тазобедренных и коленных суставах. Если предоставить ему опору, то он упирается на нее всей ступней, «стоит» на полусогнутых ногах, держит туловище. Этот рефлекс исчезает на 2 месяце жизни.
Рефлекс автоматической ходьбы заключается в том, что когда ребенка, который находится в положении опоры, слегка наклонить вперед, то он «шагает» по поверхности, не сопровождая эти шаги движениями рук.
Рефлекс ползания (Бауера) — ребенка кладут на живот так, чтобы голова и туловище были расположены по средней линии. В таком положении ребенок на некоторое мгновение поднимает голову и осуществляет ползающие движения. Если подставить под подошвы ребенка ладонь, то эти движения оживляются, включаются руки, и он начинает активно отталкиваться ногами от ладони. Указанный рефлекс исчезает у детей до 4 месяцев.
Рефлекс Галанта — если у ребенка, который лежит на боку, провести большим и указательным пальцами по паравертебральным линиям в направлении от шеи к ягодицам, то раздражение кожи вызывает выгибание туловища дугой, открытой наружу. Рефлекс, как правило, исчезает к 4- месячному возрасту.
Рефлекс Переса — в положении ребенка на животе проводят пальцем по остистым отросткам позвоночника в направлении от копчика к шее, который вызывает прогибание туловища, сгибания верхних и нижних конечностей, поднятия головы, таза, иногда непроизвольные мочеиспускания и дефекацию. Этот рефлекс вызывает боль, потому его нужно исследовать последним. Исчезает указанный рефлекс у детей до 4 месяцев жизни.
в) миелоэнцефальные рефлексы — лабиринтный тонический рефлекс, асимметричный шейный тонический рефлекс и симметричный шейный тонический рефлекс.
Лабиринтный тонический рефлекс определяется у здоровых детей по легкому напряжению мышц-згибателей верхних и нижних конечностей, если они лежат на животе, и таким же легким напряжением разгибателей при изменении положения на спине. Этот рефлекс у здоровых детей исчезает в конце первого месяца жизни.
Симметричный шейный тонический рефлекс проявляется тем, что при пассивном сгибании головы у новорожденного ребенка, который лежит на спине, возникает повышение тонуса мышц-сгибателей рук и мышц-разгибателей ног. При разгибании головы наблюдаются обратные соотношения. В здоровых новорожденных указаные реакции выраженны слабо и полностью исчезают на 2-ом месяце жизни.
Асимметричный шейный тонический рефлекс исследуют таким образом: голову ребенка, которая лежит на спине, оборачивают на сторону так, чтобы подбородок касался плеча. При этом уменьшается тонус конечностей, к которым повернуто лицо, иногда они разгибаются на короткое время, и повышается тонус противоположных конечностей. Рефлекс исчезает на 2-3-ом месяце жизни.
К третьей группе принадлежат мезенцефальные учредительные автоматизмы, которые появляются и формируются не сразу после рождения, а спустя некоторое время. В частности, к этой группе принадлежат лабиринтные учредительные рефлексы, простые и цепные шейные и туловищные учредительные рефлексы.
Лабиринтный рефлекс в новорожденных отсутствует или очень слабый. Его отсутствие определяется тем, что голова в новорожденного свисает книзу под действием силы притяжения. На протяжении первых недель жизни ребенок делает попытку поднять и удержать голову. Но лишь на 2-ом месяце жизни оказывается достаточно выражен лабиринтный рефлекс, и дети начинают свободно держать голову и перемещать ее в пространстве.
Простые шейные и туловищные рефлексы заключаются в том, что поворот головы в сторону вызывает поворот туловища в ту же сторону, но не одновременно, а отдельно: сначала вращается грудной отдел, а затем тазовый. Эти рефлексы появляются от рождения и видоизменяются в 6-7 месяцев.
Цепной рефлекс из туловища на туловище вызывается при повороте плеч ребенка в сторону, который приводит к повороту туловища и нижних конечностей в ту же сторону, но не одновременно, а отдельно. Поворот тазового отдела также вызывает поворот туловища. Этот рефлекс формируется в 6-7 месячном возрасте.
Кроме вышеупомянутых безусловных рефлексов, в новорожденных имеют место рефлексы Бабинского (штриховое раздражение подошвы по внешнему краю стопы в направлении от пятки к основе большого пальца вызывает тыльное сгибание большого пальца и подошвенное сгибание последних пальцев, которые расходятся веерообразно) и Кернига (при попытке разогнуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставах под прямым углом, у ребенка, который лежит на спине, это не удается). Рефлекс Бабинского может быть физиологичным у детей до 2 годов, а рефлекс Кернига — до 4-6 месяцев.
В меру развития коры головного мозга безусловные рефлексы тормозятся, и на их основе формируются условные рефлексы.
Слуховой анализатор у доношенного ребенка анатомически и функционально сформированный настолько, что он может воспринимать звуковые раздражения сразу после рождения, реагируя на звуки вздрагиванием, изменением дыхания, пульсацией родничка, морганием, закрытием глаз и тому подобное.
В первые 2-3 недели жизни у ребенка наблюдаются физиологическая светобоязнь, нистагм. В конце первого месяца малыш уже задерживает взгляд на блестящих предметах на 2-5 мин., следит за подвижной высоко поднятой игрушкой, вращая голову.
В месячном возрасте у ребенка исчезает физиологичный нистагм, ребенок плавно следит за подвижным предметом. Появляется длинное слуховое сосредоточение. Ребенок начинает воспроизводить отдельные звуки в ответ на разговор с ним. Появляется первая улыбка, крик приобретает некоторый эмоциональный оттенок. Лежа на животе, он пытается поднять и удержать голову несколько секунд. В 1,5-месячном возрасте ребенок уже удерживает голову, потягивается, упирается ножками при поддержке за подмышки. Сон составляет около 20 часов в сутки.
В возрасте 2 месяцев быстро накапливаются условные рефлексы, которые образуются из всех анализаторов, развивается свойство распознавать сигналы, более четкими становятся ориентировочные реакции. Ребенок долго смотрит на неподвижный предмет или лица, которые привлекают внимание, долго следит за подвижной игрушкой, появляются повороты головы на источник звука, прекращает сосание при виде яркого предмета. Ребенок хорошо держит голову в лежащем на животе положении и удерживает ее на протяжении 1-1,5 минуты в вертикальном положении. Эмоциональные реакции становятся более многообразными, отвечает улыбкой на разговор с ним, говорит отдельные звуки (агукает).
В возрасте 3 месяцев у ребенка появляется зрительное сосредоточение на лице взрослого, который разговаривает с ним, игрушках. Отмечается стойкий зрительный рефлекс на кормление грудью. Ребенок проявляет комплекс эмоционального оживления в ответ на общение с ним. Узнает мать, длительно агукает. Криком выражает неудовлетворение. Музыкальные звуки вызывают у ребенка позитивные эмоции. Начинает исчезать гипертонус из верхних конечностей. Ребенок лежит на животе, поднимает туловище и голову, опираясь на локти и предплечье. При поддержке под подмышки крепко упирается на твердую поверхность ногами, согнутыми в тазобедренных суставах. Хорошо удерживает голову в вертикальном положении на руках у взрослого. Сидит при поддержке за таз, переворачивается из спины на сторону.
В возрасте 4 месяцев ребенок отличает основные спектральные цвета и музыкальные звуки, разница между которыми составляет 4-5 тонов. Вращает голову в сторону невидимого звука и находит его. По-разному реагирует на спокойную и танцевальную мелодии. Движения у ребенка становятся свободными, он тянет руки к игрушкам, ощупывает предметы, захватывает их. переворачивается из спины на сторону и на живот. Во время неспания часто возникает «комплекс оживления». Громко смеется в ответ на эмоциональное обращение к нему. Гуления становятся длиннее, появляются напевные и горловые звуки. Неудовлетворение выражается хныканием.
В концу 5-го месяца ребенок хорошо узнает близких его людей, различает обращение к нему. Отличает от чужих мать за внешним видом, узнает ее голос, улавливает суровые и ласковые интонации в голосе. Берет игрушку из рук взрослого и удерживает. Долго лежит на животе, подняв туловище и опираясь на ладони прямых рук. Переворачивается из спины на живот. Может ровно стоять при поддержке за подмышки. Долго напевно гулит. Кушает из ложечки полугустую и густую еду.
В возрасте 6 месяцев эмоциональные, мимические и голосовые реакции становятся активнее. Ребенок начинает лепетать, говоря отдельные слоги: «ма», «ба». По-разному реагирует на свое и чужое имя. Свободно берет игрушки из разных положений и долго ими играется, переводит их с одной руки в другую. Переворачивается из живота на спину. Передвигается, переставляя руки, пытается ползать. Хорошо кушает из ложечки, снимает еду губами. Пьет из блюдца или чашки небольшое количество жидкой еды.
В 7-месячном возрасте ребенок самостоятельно тянет ко рту бутылку, долго повторяет одни и те же слоги, лепечет. Играется игрушкой, стучит, размахивает ею, переводит с руки в руку, бросает и тому подобное. Хорошо ползает. На вопрос «где?» ищет и находит взглядом предмет, который неоднократно назывался и постоянно находится в определенном месте. Пьет из чашки.
В возрасте 8 месяцев ребенок интересуется своим отображением в зеркале, улыбается ему, ищет взглядом нужный ему предмет, выражает мимикой удивления и любопытство при появлении новых предметов. Игрушками занимается долго и по-разному действует с ними. Наследует действиям взрослых с игрушками, самостоятельно садится, сидит, ложится. На вопрос «где?» находит несколько знакомых предметов в разных местах независимо от их постоянного места нахождения. Знает свое имя, оборачивается на зов. Подражает взрослому, повторяет за ним слоги, которые уже есть в его лепете.
В возрасте 9 месяцев ребенок следит за предметом, который падает, ищет игрушки, спрятанные под пеленку, пытается обратить внимание взрослых на себя, тянется к ним. Под мелодию делает танцевальные движения. С предметами действует по-разному, в зависимости от их свойств: вынимает, открывает, нажимает, гремит и тому подобное. На вопрос «где?» находит несколько знакомых предметов в разных местах независимо от их постоянного места нахождения. Отвечает по просьбе «дай руку». Формируются навыки опрятности.
В возрасте 10 месяцев ребенок правильно ориентируется в названиях некоторых предметов, знает имена близких людей, повторяет за взрослыми многообразные звуки, слоги, связывает их с определенными предметами, например, называет собаку — «гав-гав», кота — «кис-кис», корову — «му-му», говорит отдельные слова, такие как «мама», «баба». Самостоятельно по просьбе взрослого выполняет разные действия по игрушкам. Находит и дает знакомые предметы. При заигрывании с ней ребенок выполняет изученные ранее действия и движения. Наследует взрослого, повторяет за ним слоги, которых нет в его лепете. Закрепляются умения опрятности, приобретенные в 9 месяцев.
В 11 месяцев ребенок долго сосредоточенно самостоятельно играет: складывает, разбрасывает и собирает пирамиды. Самостоятельно стоит, предпринимает первые самостоятельные шаги. За словесной инструкцией выполняет разные действия: водит куклу, кормит собачку и тому подобное. Появляются первые обобщения в понимании языка по просьбе взрослого находит любую куклу, которую видит среди игрушек, любой мяч, все машины, часы и тому подобное. Говорит слова- обозначающие «дай», «няв-няв», «гав-гав» и др. Умения и навыки опрятности закрепляются.
В 12 месяцев ребенок знает названия многих предметов, выполняет небольшие поручения, показывает части тела. Различает предметы за формой. Узнает фото взрослого знакомого человека. Ищет спрятанную игрушку. Переносит действия, изученные с одним предметом, на другой, водит, кормит, колышет куклу и тому подобное. Самостоятельно ходит, приседает без опоры. Не приседая, а лишь наклонившись, может поднять предмет. Понимает названия нескольких предметов, действия, имена взрослых и детей, выполняет отдельные поручения («найди», «принеси», «отдай», «положи на место» и тому подобное). Понимает значение слова «нельзя». С пониманием говорит 8-10 слов.
На 2-ом году жизни у ребенка совершенствуется координация движений рук и усиливается контроль со стороны зрения. Движения становятся более целеустремленными, четкими. Ребенок свободно берет пальцами предметы, пытается проводить карандашом прямые линии, ловит мяч и тому подобное. Долго ходит, изменяет положение: наклоняется, приседает, вращается, пятится, переступает через препятствие. Ходит по поверхности. В этом возрасте у ребенка появляется понимание языка. Быстро расширяется запас слов. Ребенок обобщает предметы по существенным признакам (находит по просьбе среди нескольких снаружи похожих предметов два одинаковых по значению, но разных по цвету). В конце 2-го года понимает несложный рассказ взрослого за сюжетной картинкой, отвечает на вопрос. Улучшается активный язык. Сначала ребенок еще пользуется лепетом и облегченными словами во время двигательной деятельности. Облегченными («ба-ба») и правильно вымолвленными словами («машина») называет предметы и действия во время большой заинтересованности. Дальше свои действия во время игры помечает словами и двусложными предложениями. При общении с взрослыми пользуется трехсложными предложениями, использует прилагательные .
Совершенствуется игра и действия по предметы. Ребенок воспроизводит действия по предметам, которые были разучены раньше (кормит куклу, нанизывает кольца на стержень), а также отдельные действия, которые часто наблюдал. Он воспроизводит несложные построения -перекрытие типа «ворот», «дом», «скамейки», а также ряд последовательных действий (начало сюжетной игры). На 2-ом году жизни ребенок самостоятельно ест сначала густую, потом жидкую еду ложкой, частично раздевается с небольшой помощью взрослого (снимает ботинки, шапку), а в конце 2-го года частично одевается (ботинки, шапку).
В возрасте от 2 до 3 годов у ребенка значительно совершенствуется активный язык. Он говорит уже многословными предложениями, начинает использовать сложные подчиненные предложения. У него появляются вопросы «где?», «куда?», а в конце 3-го года — «почему?», «когда?». Совершенствуется также сенсорное развитие. Ребенок подбирает по образцу основные геометрические фигуры, начинает правильно использовать эти фигуры в своей деятельности. Подбирает по образцу многообразные предметы четырех основных цветов, в конце 3-го года называет эти цвета. Игра приобретает сюжетный характер. Ребенок воспроизводит действия по жизни тех, которые окружают. Появляются элементы ролевой игры, а также конструктивная деятельность. Ребенок самостоятельно осуществляет простые сюжетные построения и дает им название, в конце 3-го года жизни появляются сложные сюжетные построения. С помощью пластилина, карандаша отображает простые предметы и называет их, что удостоверяет появление изобразительной деятельности. Совершенствуются навыки. Ребенок полностью сам одевается, но еще не может застегнуть пуговицу. Ест опрятно, использует салфетку. Движения становятся усовершенствованными. Переступает через палку, горизонтально поднятую от пола на 20-
В возрасте 4-7 лет психическое развитие детей значительно дифференцируется и совершенствуется. Растет роль тормозных реакций в коре головного мозга. Поведение детей становится сложнее. Появляются ассоциативные связки, собственные мнения, осознания собственного «я». Начинает формироваться характер, появляется тяга к самостоятельности. В это время психика детей очень восприимчива: они быстро запоминают слова, легко усваивают иностранные языки. Словарный запас быстро растет. Язык становится связным, дети могут четко выражать свои впечатления и мысли. В поведении детей этого возраста начинают определяться индивидуальные черты характера. Продолжают осложняться эмоциональные реакции, появляются начальные эстетические представления. Дети могут петь простые песенки, рисовать несложные фигуры, учиться музыки. У них легко формируются сложные условные рефлексы. Хорошо развитая моторика, в действиях преобладают игровые элементы. Отсутствует возможность длительного сосредоточения, а также самокритики и самоконтроля. В этом возрасте возникает стремление к контакту с другими детьми, к пребыванию в детском коллективе.
В возрасте 4-5 лет ребенок может самостоятельно застегивать пуговицы. Понимает назначение предметов, их свойства, форму, цвет, величину и из чего они сделаны. Знает об общественно полезном труде взрослых. Принимает участие в разговоре, рассказывает сказки, считает в пределах 5. Ориентируется в пространстве и времени. Прыгает в длину (
В возрасте 5-6 лет ребенок достаточно хорошо ориентируется в пространстве (налево, направо, вверх, вниз). Знает названия профессий, а также из чего, что сделано, названия диких и домашних животных и рыб. Знает цифры, считает до 10. Достаточно легко может пролазить в обруч, привязанный на высоте 20-
В возрасте 6-7 лет ребенок знает города, профессию родителей, свой адрес. Называет времена года, месяцы, дни недели. Понимает, где что растет (в лесу, саду, на поле), делает звуковой анализ слов, читает простые предложения. Владеет навыками подготовки к письму. Знает геометрические фигуры, составляет и решает простые арифметические задания. Конструирует из бумаги, прыгает из разгона в высоту (
Дети младшего школьного возраста (7-11 лет) чувствительные к формированию способностей, продленной целеустремленной деятельности как умственной, так и физической. На этот возраст приходится максимум игровой деятельности детей. На перерывах они пытаются компенсировать вынужденную недвижимость на уроках, что обусловлено их физиологичными потребностями. Оптимальное удовлетворение двигательных потребностей как на уроках физической культуры, так и во внеурочное время способствует формированию основных двигательных качеств. В этом возрасте, с одной стороны, дети еще не достигают максимальных показателей скорости в простых движениях, их абсолютная и относительная сила небольшая, а из другого — у них уже завершается формирование такого двигательного качества, как ловкость, которая основывается на тонкой координации движений за счет сбалансированного управления мышцами-антагонистами. В этом возрасте деть катаются на коньках, лыжах, а также увлекаются видами спорта, которые требуют выносливости.
В младшем школьном возрасте совершенствуется нейронная организация коры больших полушарий. Усиление влияния коры способствует нарастанию сдержанности в проявлениях эмоций и контроля поведения. У детей значительно растет объем внимания, ее стойкость. За словесной инструкцией учителя деть этого возраста могут концентрировать внимание, сосредоточиваться на существенном, организовывать конкретную деятельность. Одновременно они приучаются к самостоятельной творческой деятельности, которая отвечает познавательным потребностям. В этом возрасте деть могут многому научиться, воспринять, завладеть навыками и знаниями.
Подростковый возраст (12-15 лет) — один из самых сложных периодов развития ребенка, которое требует новых эффективных методов воспитания и учебы. Для этого возраста характерная эмоциональная неустойчивость, неуравновешенность, снижение работоспособности и выносливости, быстрая усталость. В значительной мере специфика этого возраста обусловлена биологическим фактором — половым дозреванием. Наблюдается высокий уровень подкорковой активности, которой достаточно сложный управлять. Отмечены особенности в корково-подкорковых взаимодействиях оказываются прежде всего в эмоциональной сфере. У учеников этого возраста отмечается затруднение в сосредоточении внимания, в возможности выборочного восприятия учебного материала. Они быстро устают, у них ухудшается умственная работоспособность.
