ГВУЗ “ТЕРНОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМЕНИ И.Я. ГОРБАЧЕВСКОГО МЗ УКРАИНЫ”

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Учебная программа

ПО ФАРМАКОЛОГИИ

Кафедра фармакологии с клинической фармакологией

Специальность 7.110.206 “Фармация”

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. РАЗЪЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА И  СТРУКТУРА ДИСЦИПЛИНЫ

 

Программа по фармакологии для высших медицинских и фармацевтических учебных заведений Украины III – IV уровней аккредитации составлена для специальности 7.110201 – “Фармация”, согласно образовательно-квалификационной характеристики (ОКХ) и образовательно-профессиональной программы (ОПП) подготовки специалистов, утвержденных приказом МОН Украины от 16.04.03 № 239 и учебного плана , утвержденного приказом МЗ Украины № 930 от 07.12.09 г. Срок обучения по этой специальности – 5 лет.

Согласно учебному плану изучение фармакологии осуществляется на 3 курсе, преподается в течение VII и VIII семестров.

В соответствии с утвержденным учебным планом для изучения фармакологии отводится 342 часа (9,5 кредитов), из них 40 часов – лекции , 160 часов – лабораторные занятия. На самостоятельную работу студентов отводится 41,5 % бюджета учебного времени – 142 часа.

Фармакология как учебная дисциплина:

а) основывается на знаниях по биологии, анатомии и физиологии человека, патологии, органической химии, латинского языка, биохимии, микробиологии, фармакогнозии;

б) обеспечивает высокий уровень медико-биологической подготовки;

в) закладывает основы изучения студентами клинической фармакологии, фармакотерапии, фармацевтической химии, токсикологической химии, фармацевтической опеки, фармакоэкономики, предусматривает интеграцию преподавания с этими дисциплинами; формирует умение применять полученные знания в процессе дальнейшего обучения и в профессиональной деятельности; закладывает основы профессионально ориентированного мышления, здравого образа жизни и профилактики нарушений функций организма в процессе жизнедеятельности человека.

Организация учебного процесса осуществляется по кредитно-модульной системе в соответствии с положениями Болонского процесса. Объем учебного процесса студентов описании в кредитах ESTC зачетных кредитах, которые засчитываются студентам при успешном усвоении ими соответствующего модуля (зачетного кредита).

Кредитно-модульная система организации учебного процесса с рейтинговой системой оценки знаний обеспечивают четкое определение и аккумуляцию объемов проведенной студентом работы с учетом всех видов учебной и научной деятельности, поощряют студентов систематически учиться, оптимизируют распределение учебного времени, стимулируют получение конечного результата.

Программа по дисциплине «Фармакология» структурирована на 2 модуля, которые, в свою очередь, делятся на 3 смысловые модули каждый:

Модуль 1. Лекарственная рецептура. Фармакология средств, влияющих на нервную систему.

Содержательные модули:

1. Лекарственная рецептура.

2. Лекарственные средства, влияющие на функции периферической нервной системы.

3. Лекарственные средства, влияющие на функции ЦНС.

Модуль 2. Фармакология средств, влияющих на функцию органов и систем. Гормональные, витаминные, противовоспалительные, противоаллергические, иммунотропные и ферментные лекарственные средства.

Содержательные модули:

1. Лекарственные средства, влияющие на функции исполнительных органов.

2. Лекарственные средства, влияющие на систему крови, обмен веществ и иммунитет. Фармакологическая коррекция аллергии. Фармакологическая коррекция воспаления.

3. Химиотерапевтические лекарственные средства. Общая фармакология.

Видами учебных занятий согласно учебного плана являются:

– лекции

– лабораторные занятия;

– самостоятельная работа студентов.

Лекционный курс. Темы лекционного курса раскрывают вопросы соответствующих разделов фармакологии.

Лабораторные занятия по методике их проведения являются практичными и предусматривают такую организационную структуру:

Подготовительный этап (проверка внеаудиторных задач, определение актуальности темы, установление учебных целей и их мотивация, контроль входного уровня знаний).

Основной этап (формирование профессиональных умений и навыков путем усвоения классификации, номенклатуры и фармакологической характеристики лекарственных средств; усвоения фармакологической логики, выписывания разнообразных лекарственных форм, решение типичных ситуационных задач, проведение ролевых игр, выполнение обучающих заданий и тестов, постановки учебных опытов на животных, демонстрации фрагментов научных экспериментальных фармакологических исследований);

Заключительный этап (контроль конечного уровня знаний путем решения нетипичных ситуационных и тестовых задач, коррекции лекарственных рецептов; подведение итогов, обсуждение темы и позааудиторного задания что по следующему занятию).

Эффективность лабораторного занятия значительно повышается при использовании наглядных средств обучения: современных постеров, схем, таблиц, коллекции лекарственных препаратов; демонстрации виртуальных опытов, внедрения отдельных форм фантомного обучения. Приблизиться к реальным условиям помогут виртуальные программы. Во время проведения демонстрационных опытов на животных необходимо соблюсти международные требования биоэтики.

Самостоятельная работа студентов составляет почти 41 % учебного времени. Она должна быть четко организована и соответственно проконтролирована. Выделяют следующие формы самостоятельной работы студентов: подготовка к практическим занятиям (теоретическая подготовка, выполнение письменных внеаудиторных задач и т.п. ), самостоятельную проработку тем, которые не входят в план аудиторных занятий (написание реферата, выполнение письменной работы), подготовка к тестовому контролю усвоения модуля, индивидуальная работа студентов (подготовка обзора научной литературы по одной из тем).

Для унификации и повышения эффективности самостоятельной работы для студентов и преподавателей необходимо составить методические рекомендации. После проверки письменных работ проводится анализ ошибок, в случае необходимости – собеседование. Одна из эффективных форм организации самостоятельной работы – подготовка студентами короткой презентации нового лекарственного средства или фармакологической группы лекарственных средств нового поколения. Выполнение такой задачи предполагает самостоятельный поиск информации в монографиях, специализированных периодических изданиях, современных справочниках, привлечения ресурсов INTERNET и т.д. Подготовка и оформление презентации закрепляет навыки, которые приобретены при изучении дисциплины “Современные компьютерные технологии в фармации”, формирует новые умения, связанные с анализом и обобщением научной информации, готовит будущего специалиста к публичным выступлениям и дискуссиям. Приобретение таких навыков и умений тоже необходимо для выполнения и защиты магистерских работ, научной работы в СНО и подготовки докладов на конференции молодых ученых. Они закладывают основу для дальнейшей информационно-консультативной работы провизора.

Аудиторная и внеаудиторная работа студентов должна быть отражена в соответствующих тетрадях, в которых выполняются внеаудиторные (в том числе письменные самостоятельные работы) и аудиторные задачи, выписываются рецепты, фиксируются результаты учебных опытов (протоколы), записываются ответы на ситуационные и тестовые задания.

Кафедры фармакологии имеют право вносить изменения в учебную программу в пределах 15 % , но должны выполнить в целом объем требований по дисциплине согласно конечными целями ОКХ и ОПП по специальности подготовки и учебным планом.

Оценка успеваемости студента по дисциплине является рейтинговой и выставляется по многобальной шкале как средняя арифметическая оценка усвоения отдельных модулей. Она имеет определение по системе ESTC и традиционной шкале, которая принята в Украине.

Усвоение темы (текущий контроль) контролируется на лабораторных занятиях в соответствии с конкретными целями, усвоение содержательных модулей (промежуточный контроль) – на лабораторных итоговых занятиях. Рекомендуется применять такие средства диагностики уровня подготовки студентов: компьютерные и письменные тесты, решения ситуационных задач, проведение лабораторных исследований с трактовкой и оценкой их результатов, идентификация лекарственных средств, входящих в коллекцию лекарств, выполнение индивидуальных самостоятельных заданий на умение логически связывать механизм действия с фармакодинамики, фармакодинамику с показаниями, а побочные эффекты с противопоказаниями к применению лекарств, контроль практических навыков (выписывание и коррекция лекарственных рецептов). Итоговый контроль усвоения модулей осуществляется по их завершению на итоговых контрольных занятиях.

Итоговую оценку за курс изучения дисциплины «Фармакология» студент может получить пройдя итоговый контроль в форме экзамена на общепринятых основаниях. Для тех студентов , которые хотят улучшить оценку по дисциплине имеют низкий рейтинг по завершению изучения дисциплины учебным планом предусмотрен срок для пересдачи итогового контроля.

 

Структурированный план подготовки по дисциплине «Фармакология» по специальности 7.110.206 “Фармация”

 

 

2 . ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

 

Цель изучения учебной дисциплины «Фармакология» и конечные цели соответствуют целям образовательно-профессиональной программы (ОПП) подготовки выпускников высшего фармацевтического (медицинского) учебного заведения в соответствии с блоком еë содержательного модуля и определяется содержанием тех системных знаний и умений, которыми должен овладеть провизор-специалист.

На основании конечных целей к каждому модулю или содержательному модулю сформулированы конкретные цели в виде определенных умений (действий), целевых задач, что обеспечивают достижение конечной цели дисциплины.

Знания, которые студенты получают по дисциплине «Фармакология», являются базовыми для блока дисциплин, обеспечивающих профессионально-практическую подготовку (блок ПП).

После изучения дисциплины «Фармакология» и получения соответствующего количества баллов, достаточных для получения положительной оценки, студент должен:

• определять групповую принадлежность лекарственных средств согласно современным классификациям;

• предоставлять фармакологическую характеристику* традиционным и новым лекарствам, логически связывать механизм действия с фармакодинамикой, фармакодинамику с показаниями, а побочные эффекты с противопоказаниями к применению лекарств;

• в зависимости от особенностей фармакокинетики лекарств определять кратность приема препарата, его суточную , курсовую дозы;

• знать показания и противопоказания к применению лекарственных средств;

• обосновывать адекватную лекарственную форму в соответствии с путями введения лекарственных средств;

• определять проявления побочного действия лекарств, симптомы передозировки сильнодействующими и ядовитыми лекарственными средствами, знать методы их предупреждения и принципы лечения;

• оформить лекарственные рецепты;

• прогнозировать последствия взаимодействия лекарств при их комбинированном введении, лекарств и компонентов пищи, лекарств и алкоголя;

• проводить поиск фармакологической информации в современных справочниках, научных и профессиональных периодических изданиях;

• предоставлять сравнительную характеристику лекарственным средствам по показателям эффективности, безопасности, механизма действия, показаниям к применению и т.д.

*Фармакологическая характеристика включает механизм действия, фармакологические эффекты (главные , побочные), показания и противопоказания к применению, разовые дозы лекарственные формы лекарств.

В связи с постоянными изменениями ассортимента лекарственных средств на мировом фармацевтическом рынке в программу внесены ноки и руны лекарственных препаратов в соответствии с анатомо-химически-терапевтической – АТС-классификации последнего просмотра (Anatomical Therapeutic Chemical classification system, WHO, 2010). Номенклатура лекарств представлена как по непатентованным названиям активных фармацевтических субстанций (INN), рекомендованных или предложенных ВОЗ (Cumulativelist № 10 ofInternational Nonproprietary Names Recomemended (INN) forpharmaceutical substances, WHO 2002), так и по торговым названиям.

3. СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

Модуль 1. Лекарственная рецептура. Фармакология средств, влияющих на нервную систему.

Содержательный модуль 1. Лекарственная рецептура.

Конкретные цели:

– оценить правильность заполнения рецептурного бланк ;

– усвоить правила прописывания твердых, мягких, жидких лекарственных форм;

– проанализировать и усвоить понятие “лекарственная субстанция” , “лекарственная форма” , “лекарственный препарат”

– оценить роль и значение фармакологии в процессе разработки и внедрения лекарственного средств ;

– усвоить основные фармакологические термины и принципы классификации лекарств (фармакологическую ” азбуку “);

– усвоить виды действия и пути введения лекарств в организм человека;

– обобщить и проанализировать основные этапы фармакокинетики лекарственных средств;

– усвоить основные механизмы реализации фармакологического действия лекарств;

– обобщить и проанализировать явления, возникающие при повторном и комбинированном введении лекарственных средств;

– усвоить классификацию доз и принципы дозирования лекарств в зависимости от возраста, массы тела, площади поверхности человека и др. факторов;

– проводить контроль за правильностью прописывания доз;

Тема 1. Введение в фармакологию. Введение в медицинскую рецептуру. Правила выписывания твердых и мягких лекарственных форм. Рецепт и правила его выписывания.

Содержание фармакологии, ее задачи и место среди других фармацевтических дисциплин. Основные разделы фармакологии (общая и специальная). Основные этапы развития фармакологии как науки. Вклад отечественных ученых в развитие фармакологической науки. Современные тенденции развития фармакологии. Закон Украины “О лекарственных средствах”. Система государственной регистрации лекарств в Украине. Фармакологическая “азбука”: определение терминов “лекарственная субстанция”, “индивидуальная фармакологическое вещество”, “лекарственный препарат” (“лекарство”, “лекарственное средство”), “фармакологическая реакция”, “фармакологический эффект”, “фармакодинамика” и “фармакокинетика” лекарств.

Номенклатура лекарственных средств: химическая, международная непатентованная (INN), торговая. Принципы классификации лекарственных средств. Международная АТС-классификация лекарств. Функции составных частей рецепта. Формы рецептурных бланков. Анализ структуры и содержания лекарственного рецепта. Классификация лекарственных форм. Твердые лекарственные формы: порошки , таблетки, глосеты, сольвелы, кахети, драже, гранулы, спансулы, капсулы, сборы, карамели, пастилки. Мягкие лекарственные формы: гели , мази, пасты, линименты, суппозитории, пластыри. Правила прописывания твердых и мягких лекарственных форм.

Tема 2. Правила прописывания жидких лекарственных форм. Правила прописывания жидких лекарственных форм: растворы для наружного применения, эмульсии, суспензии, сиропы, лосьоны, лимонады, ароматические воды, настои и отвары, настойки, экстракты, бальзамы, новогаленовые препараты, микстуры, растворы для инъекций. Различные лекарственные формы: пленки глазные, аэрозоли и др. Новейшие лекарственные формы и системы доставки лекарственных веществ (трансдермальные терапевтические системы, спинхалеры, спейсеры, небулайзеры и др.). Типичные ошибки, которые встречаются в лекарственных рецептах. Алгоритм действия провизора при нахождении ошибок в рецепте.

Содержательный модуль 2. Лекарственные средства, влияющие на функции периферической нервной системы.

Конкретные цели:

– обобщить классификацию лекарств, которые влияют на афферентный и эфферентный отделы нервной системы и противоаллергических лекарственных средств ;

– усвоить фармакологическую характеристику лекарств, влияющих на периферическую нервную систему и противоаллергических лекарственных средств;

– усвоить фармакологическую логику между механизмом действия, фармакодинамикой и показаниями к применению лекарств, влияющих на периферическую нервную систему и противоаллергических лекарственных средств;

– предоставлять сравнительную характеристику лекарственным средствам в каждой фармакологической группе по силе и продолжительности фармакологического действия;

– объяснять фармакокинетические и фармакодинамические особенности лекарственных средств, влияющих на периферическую нервную систему и противоаллергических лекарственных средств в зависимости от их химического строения, путей введения и особенностей дозирования;

– проанализировать возможные механизмы развития побочного действия лекарств, которые регулируют функции периферического отдела нервной системы, фармакологических корректоров аллергии;

– понимать основные проявления побочного действия и признаки передозировки (отравления) препаратами медиаторниго типа действия и усвоить алгоритм оказания первой медицинской помощи;

-оценивать соотношение риск/польза при применении лекарственных средств, которые влияют на афферентный и эфферентный отделы периферической нервной системы, противоаллергических лекарственных средств;

– обобщить фармакодинамические и фармакокинетические особенности лекарственных средств, влияющих на периферическую нервную систему, и антиаллергических средств, для предоставления информации врачам и пациентам по вопросам дозирования, взаимозаменяемости и условиях рационального применения новых и традиционных лекарств этих групп;

– анализировать и проводить коррекцию рецептов на лекарственные препараты, которые регулируют функции периферической нервной системы.

Тема 3. Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию. Классификация лекарств, действующие преимущественно в области афферентных нервов (средства угнетающего и стимулирующего типа действия). Средства угнетающего типа действия: местные анестетики (МА), обволакивающие, адсорбирующие, вяжущие, раздражающие препараты. Классификация МА по химическому строению. Виды местной анестезии. Требования к МА. Фармакологические и фармацевтические аспекты комбинирования МА с препаратами других групп в различных лекарственных формах. Фармакологическая характеристика МА, обволакивающих, адсорбирующих, вяжущих, раздражающих лекарственных препаратов. Побочное действие МА. Классификация и фармакологическая характеристика сорбентов. Принципы гемо-, плазмо- и энтеросорбции. Фармакологическая характеристика средств стимулирующего типа действия: раздражающих, горечей, отхаркивающих, рвотных, слабительных средств рефлекторного действия, а также препаратов, содержащие яды пчел и змей. Сравнительная характеристика препаратов указанных групп, особенности использования у пациентов разного возраста и беременных.

Тема 4. Средства, влияющие на эфферентный отдел нервной системы. Адренотропные лекарственные средства. Связь между физиологическими особенностями вегетативной нервной системы и механизмами реализации фармакологического действия лекарственных средств медиаторных типа. Понятие про рецепторы (пост-, пре-, позасинаптические) и их эндогенные или экзогенные лиганды. Селективность действия холинотропних средств медиаторных типа. Связь между физиологическими функциями парасимпатического отдела нервной системы и фармакодинамикой холинотропных лекарственных средств. Классификация и фармакологическая характеристика холинергических (холиномиметиков, антихолинестеразних) и антихолинергических (М-холиноблокаторов, ганглиоблокаторов, миорелаксантов) лекарственных средств. Механизмы развития побочных эффектов холинотропных средств. Острое отравление алкалоидами с холинотропным действием и фосфорорганическими веществами. Фармакологическая характеристика реактиваторов холинестеразы.

Тема 5. Средства, влияющие на эфферентный отдел нервной системы. Адренотропные лекарственные средства. Связь между физиологическими функциями симпатического отдела нервной системы и фармакодинамикой адренотропных лекарственных средств. Типы и локализация адренорецепторов. Особенности передачи нервного импульса в адренергических синапсах. Эффекты при возбуждении симпатического отдела нервной системы со стороны исполнительных органов. Классификация и механизм действия адренотропных средств в зависимости от вида и локалазації адренорецепторов. Фармакологическая характеристика адренотропных лекарственных средств (адреномиметиков, симпатомиметиков, адреноблокаторов и симпатолитиков). Фармакологическая логика в механизме действия и особенностях фармакодинамики адреномиметиков и симпатомиметиков, адреноблокаторов и симпатолитиков. Понятие про кардиоселективность и внутреннюю симпатомиметическую активность адренорецепторов. Связь между фармакодинамикой и показаниями, побочным действием и противопоказаниями к применению адренотропных лекарственных средств. Сравнительная характеристика адреномиметиков и симпатомиметиков, адреноблокаторов и симпатолитиков.

Тема 6. Интермедианты. Дофаминотропные и серотонинотропные лекарственные средства, препараты на основе простагландинов. Общее определение понятия «Интермедианты». Механизм действия и фармакодинамика препаратов интермедиантов, с позиции фармакологической роли дофамина, гистамина, серотонина и простагландинов в организме человека. Классификация и фармакологическая характеристика дофаминотропных лекарственных средств: стимуляторов и блокаторов дофаминовых рецепторов. Особенности использования в акушерстве, неврологии. Серотонинотропные лекарственные средства: стимуляторы и блокаторы серотониновых рецепторов. Особенности использования в онкологии, аллергологии, гематологии. Фармакологическая характеристика антимигренозных средств. Фармакологическая характеристика стимуляторов гистаминовых рецепторов. Классификация и номенклатура современных препаратов на основе простагландинов. Фармакологическая характеристика препаратов, содержащих простагландины. Логическая связь между фармакодинамики и показаниям к применению, побочные эффекты и противопоказаниями лекарственных средств, содержащих простагландины.

Содержательный модуль 3. Лекарственные средства, влияющие на функции центральной нервной системы. Фармакологические корректоры боли и воспаления.

Конкретные цели:

– обобщить классификацию лекарств, влияющих ЦНС и противовоспалительных лекарственных средств;

– усвоить фармакологическую характеристику лекарств, влияющих на ЦНС и противовоспалительных лекарственных средств;

– усвоить фармакологическую логику между механизмом действи , фармакодинамикой и показаниями к применению лекарств, влияющих на ЦНС и противовоспалительных лекарственных средств;

– отличать нейротропное и психотропное действие лекарственных средств;

– предоставлять сравнительную характеристику лекарственным средствам в каждой фармакологической группе по силе и продолжительности фармакологического действия;

– объяснять фармакокинетические и фармакодинамические особенности лекарственных средств, которые влияют на ЦНС и противовоспалительных лекарственных средств в зависимости от их химического строения, путей введения и особенностей дозирования;

– проанализировать возможные механизмы развития побочного действия лекарств, которые регулируют функции ЦНС, фармакологических корректоров боли и воспаления;

– понимать основные проявления побочного действия и признаки передозировки (отравления) лекарствами (веществами) наркотического действия, снотворными средствами, спиртом этиловым и усвоить алгоритм оказания первой медицинской помощи;

– оценивать соотношение риск/польза при применении лекарственных средств, влияющих на ЦНС и противовоспалительных лекарственных средств;

– обобщить фармакодинамические и фармакокинетические особенности лекарственных средств, влияющих на ЦНС и противовоспалительных средств, для предоставления информации врачам и пациентам по дозированию, взаимозаменяемости и условиях рационального применения новых и традиционных лекарств этих групп;

– анализировать и проводить коррекцию рецептов на лекарственные препараты, которые регулируют функции ЦНС и противовоспалительные лекарственные средства.

Тема 7. Лекарственные средства, угнетающие ЦНС. Средства для наркоза. Спирты. Классификация лекарств, угнетающих ЦНС. Определение понятия «наркозное действие». История открытия наркозных средств. Современные требования к наркозным средствам. Классификация средств для наркоза. Фармакологическая характеристика средств для ингаляционного и неингаляционного наркоза. Особенности путей введения и дозирования средств для наркоза. Сравнительная характеристика наркозных препаратов. Понятие про премедикацию, вводный, базисный и комбинированный наркоз. Классификация спиртов. Фармакологическая характеристика спиртов (этилового, камфорного, борного), особенности их фармакодинамики при местном использовании. Использование спирта этилового в медицинской и фармацевтической практике. Алгоритм первой помощи при острых отравлениях этиловым спиртом. Фармакологическая характеристика лекарственных средств для лечения алкоголизма, похмельного синдрома. Роль провизора в предупреждении последствий взаимодействия алкоголя и лекарств, а также злоупотребление алкоголесодержащими лекарственными средствами.

Тема 8. Фармакологические корректоры боли. Пути фармакологической коррекции боли. Понятие о ноцицептивной, антиноцицептивной системах, опиатные рецепторы (ОР) и их физиологическое и фармакологическое значение. Эндогенные лиганды ОР. Классификация опиоидных (наркотических) анальгетиков (ОА) по происхождению, химическому строению. Фармакологическая характеристика ОА. Потенцирование ОА действия нейролептиков, неопиоидных (ненаркотических) анальгетиков и лекарственных средств других групп . Механизмы развития побочных эффектов: привыкание, синдрома абстиненции при длительном использовании ОА. Признаки острого отравления ОА. Алгоритм первой помощи при отравлении ОА. Фармакологическая характеристика антагонистов опиоидных рецепторов. Лекарственная зависимость от ОА и роль провизора в их предотвращении. Социальная сущность наркомании.

Фармакологическая характеристика неопиоидных (ненаркотических) анальгетиков, анальгетиков-антипиретиков, спазмоанальгетиков и комбинированных анальгетических средств. Сравнительная характеристика опиоидных и неопиоидных анальгетиков. Побочные эффекты неопиоидных анальгетиков и их предупреждение. Условия рационального использования анальгетических лекарственных средств.

Тема 9. Нейротропные лекарственные средства угнетающего действия. Гипнотики. Антиконвульсанты. Противопаркинсонические средства. Определение понятия «гипнотики». Современные требования к “идеальным” гипнотикам. Классификация гипнотиков по химическому строению. Фармакологическая характеристика гипнотиков, их влияние на архитектонику сна. Зависимость фармакологического действия гипнотиков (скорость засыпания, продолжительность сна, наличие постсомнических расстройств) от их химического строения. Феномен “индукции ферментов” под влиянием барбитуратов и его фармакологическое значение. Сравнительная характеристика гипотоников различных групп. Условия рационального применения гипотоников. Острые отравления гипотоников и меры их предупреждения.

Антиконвульсанты (противосудорожные лекарственные средства). Понятие об эпилепсии и судорожный синдром, «эпилептический статус», « эклампсии». Классификация антиконвульсантов по химическому строению. Фармакологическая характеристика антикольвунсантив. Сравнительная характеристика препаратов различных групп. Условия рационального использования антиконвульсантов при длительном применении. Роль провизора в предупреждении их побочного действия. Фармакология сульфата магния.

Противопаркинсонические лекарственные средства (ПОЗ). Пути фармакологической коррекции болезни Паркинсона, определение понятия «лекарственный паркинсонизм». Классификация ППС и их фармакологическая характеристика. Сравнительная характеристик ППС различных групп. Условия рационального использования ППС при длительном применении.

Фармакологическая характеристика лекарственных средств для устранения мышечной эластичности центрального действия.

Тема 10. Психотропные лекарственные средства угнетающего действия. Нейролептики, транквилизаторы. Седативные средства. Понятие про психотронное и нейротропное действие лекарственных средств. Классификация нейролептиков (НЛ) по химическому строению, “Типовые” и “атипичные” НЛ. Фармакологическая характеристика НЛ. Различия антипсихотического действия от нейролептической. Логическая связь между механизмом действия и фармакологическими эффектами НЛ. Механизмы развития побочного действия НЛ при длительном применении и ее предупреждение. Нейролептанальгезия, как пример потенцированного синергизма наркотических анальгетики и нейролептиков. Сравнительная характеристика НЛ различных групп. Фармацевтични особенности фенотиазинов.

Классификация транквилизаторов (ТР) по химическому строению и особенностям воздействия на нервную систему. Понятие о ГАМК-бензодиазепинового комплекс. Фармакологическая характеристика ТР. Отличие ТР от нейролептикив. Лекарственная зависимость от ТР и роль провизора в их предотвращении. Условия рационального применения ТР.

Классификация седативных лекарственных средств (СЗ) по происхождению. Фармакологическая характеристика бромидов, успокаивающих препаратов растительного происхождения и комбинированных СЗ. Клинические признаки бромизма и меры по его предупреждению. Достижение психофармакологии XXI века.

Тема 11. Психотропные и нейротропные лекарственные средства возбуждающего действия. Классификация психостимуляторов (ПС) по химическому строению. Фармакологическая характеристика. Особенности использования в клинической практике. Механизмы формирования зависимости к амфетаминам. Антидепрессанты (АД). Классификация АД по химическому строению, механизму действия. Антидепрессанты типичные и атипичные, их фармакологическая характеристика. Особенности применения АД в психиатрической и терапевтической практике. Фармакологическая характеристика нормотимиков. Классификация ноотропов по химическому строению, механизму действия. Фармакологическая характеристика ноотропов. Особенности использования в гериартрии, акушерстве, неврологии, психиатриии, офтальмологии и др. Фармакологическая характеристика церебропротекторы. Аналептики: классификация по механизму действия, фармакологическая характеристика. Сравнительная характеристика аналептиков по силе действия преимущественным влиянием на различные отделы ЦНС. Актопротекторы: фармакологическая характеристика. Адаптогены: классификация адаптогенов по происхождению, фармакологическая характеристика. Условия рационального использования лекарственных средств, которые возбуждают ЦНС.

 

Тематический план лекций

Модуль 1. Лекарственная рецептура. Фармакология средств, которые влияют на нервную систему.

 

 

Тематичний план практических занятий

Модуль1. Лекарственная рецептура. Фармакология средств, которые влияют на нервную систему.

 

 

Тематический план самостоятельной роботы студентов

Модуль1. Лекарственная рецептура. Фармакология средств, которые влияют на нервную систему.

 

 

Модуль 2. Фармакология средств, которые влияют на функцию органов и систем. Гормональные, витаминные, противовоспалительные, противоаллергические, иммунотропные и ферментные лекарственные средства.

Содержательный модуль. Лекарственные средства, которые влияют на функции исполнительных органов.

Конкретные цели:

– обобщить и проанализировать основные пути фармакологического воздействия на функции исполнительных органов;

– проанализировать классификацию лекарственных средств, влияющих на функции исполнительных органов;

– усвоить фармакологическую логику между механизмом действия, фармакодинамикой и показаниями к применению лекарств, которые влияют на функции исполнительных органов;

– уметьпредоставлять фармакологическую характеристику лекарственным средствам соответствующих фармакологических групп лекарств, которые влияют на функции исполнительных органов;

– предоставлять сравнительную характеристику лекарственным средствам, которые влияют на функции исполнительных органов по силе и продолжительности фармакологического действия;

– объяснять фармакокинетические и фармакодинамические особенности лекарственных средств в зависимости от их химического строения, путей введения и особенностей дозирования для предоставления информации врачам и пациентам по дозированию, взаимозаменяемости и условиях рационального применения новых и традиционных лекарств этой группы;

– понимать основные проявления побочного действия и признаки передозировки лекарств, которые влияют на функции внутренних органов;

– интерпретировать понятие “кардиостимулирующее” и “кардиотоническое” действие;

– обобщить классификацию и фармакологические особенности антидотов;

– оценивать соотношение риск/польза при применении лекарственных средств, которые влияют на функции внутренних органов;

– Анализировать и проводить коррекцию рецептов на лекарственные препараты, которые влияют на функции внутренних органов.

Тема 12. Лекарственные средства, которые влияют на функцию органов респираторной системы. Классификация и фармакологическая характеристика стимуляторов дыхания. Сравнительная характеристика препаратов центрального и периферического действия. Особенности использования в реаниматологии, неонатологии, пульмонологии.

Классификация и фармакологическая характеристика противокашлевых средств центрального и периферической действия. Логическая связь между побочными эффектами и противопоказаниями к их применению.

Классификация и фармакологическая характеристика отхаркивающих средств (эксперторантов) и муколитиков. Особенности рационального использования эксперторантов растительного происхождения.

Классификация и фармакологическая характеристика средств, которые стимулируют синтез сурфактанта и экзогенные легочные сурфактанты.

Классификация и фармакологическая характеристика бронхолитических лекарственных средств. Логическая связь между механизмом действия и фармакодинамикой, побочными эффектами и противопоказаниями к применению бронхолитиков различных групп (β-адреномиметиков, М-холиноблокаторов, миотропных спазмолитиков). Современные лекарственные формы и терапевтические системы для ингаляционного введения бронхолитиков. Фармакологическое обоснование комбинированного использования бронхолитиков с противоаллергическими и стероидными противовоспалительными средствами.

Тема 13. Лекарственные средства, что влияют на работу сердца.

Кардиотонические средства: гликозидные и негликозидные кардиотоники. Классификация сердечных гликозидов (СГ) по происхождению и их фармакологическая характеристика. Отличие кардиотонического действия от кардиостимулирующего. Проблема эффективностиности и безопасности применения СГ, их токсичность. Широта терапевтического действия СГ. Особенности дозирования СГ (дигитализация). Клинические проявления интоксикации СГ, их профилактика. Фармакологическая характеристика негликозидных кардиотоников. Классификация и фармакологическая характеристика антиаритмических средств. Особенности использования антиаритмических средств в зависимости от механизма возникновения и вида аритмии. Условия рационального использования антиаритмических средств.

Тема 14. Лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение внутренних органов. Классификация и фармакологическая характеристика антиангинальных средств. Классификация органических нитратов по химическому строению, фармакокинетическу профилю. Современные лекарственные формы органических нитратов, их фармацевтические особенности. Особенности применения органических нитратов в зависимости от лекарственной формы и фармакокинетики. Логическая связь между побочными эффектами органических нитратов и противопоказаниями к их применению. Механизм возникновения толерантности к нитратам и пути фармакологической коррекции. Фармакологическая характеристика донаторов SH-rpyп.

Классификация и фармакологическая характеристика β-адреноблокаторов. Особенности фармакодинамики β-адреноблокаторов в зависимости от наличия или отсутствия кардиоселективности, ВСА активности, сосудорасширяющего эффекта. Условия рационального использования β-адреноблокаторов.

Классификация и фармакологическая характеристика блокаторов кальциевых каналов. Особенности их фармакодинамики в зависимости от химического строения и лекарственной формы.

Антиангинальные средства рефлекторного действия: механизм действия, фармакодинамика, особенности применения.

Фармакологическая характеристика новых антиангинальных средств – селективных ингибиторов синусового узла (ивабрадин).

Классификация и фармакологическая характеристика кардиопротекторив, антиоксидантов.

Классификация и фармакологическая характеристика корректоров нарушений мозгового кровообращения (блокаторы кальциевых каналов, производные спорыньи, препараты гинко-билоба и др.). Логическая связь между побочными эффектами и противопоказаниями к применению корректоров нарушений мозгового кровообращения.

Тема 15. Лекарственные средства, которые влияют на тонус сосудов: гипотензивные, гипертензивные и антисклеротические лекарственные средства. Определение терминов «спазмолитическое», «сосудорасширяющее» и «гипотензивное» действие. Классификация гипотензивных средств центрального и периферического действия. Гипотензивные средства центрального действия первого и второго поколений, механизм их действия. Особенности фармакодинамики и показаний к их применению. Побочные эффекты и противопоказания к применению гипотензивных средств центрального действия. Различия в применении короткодействующих и ретардных форм агадрено-блокаторов. Особенности фармакодинамики и показаний к применению кардиоселективних, некардиоселективных β-адреноблокаторов и α-адреноблокаторов, проявляют или не проявляют вазодилятирующих свойств. Побочные эффекты и противопоказания к применению β-адрсноблокаторов. Симпатолитики: механизм действия, фармакодинамика. Сравнительная характеристика симпаголитиков, особенности их применения и побочные эффекты.

Фармакологическое обоснование использования ганглиоблокаторов, как гипотензивных средств. Особенности фармакодинамики ганглиоблокаторов в зависимости от профиля фармакокинетики. Логическая связь между побочными эффектами ганглиоблокаторов и противопоказаниями к их применению.

Классификация блокаторов кальциевых каналов по химическому строению и по поколениям. Фармакологическая характеристика блокаторов кальциевых каналов. Сравнительная характеристика блокаторов кальциевых каналов следующих поколений по сравнению с первыми поколениями (фармакокинетические и фармакодинамические свойства, в зависимости от химического строения и лекарственной формы). Основные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов, противопоказания к применению.

Классификация ингибиторов АПФ (ИАПФ) по химическому строению и по фармакокинетическим характеристикам. Фармакологическая характеристика ИАПФ. Логическая связь между побочными эффектами ИАПФ и противопоказаниями к их применению.

Антагонисты рецепторов ангиотензина

II, как альтернатива ИАПФ (механизм действия, особенности фармакодинамики, отличия от ИАПФ).

Фармакологическая характеристика периферических вазодилататоров и спазмолитиков миотропного действия.

Фармакологическое обоснование использования диуретических лекарственных средств при АГ. Принципы их рационального применения.

Комбинированные гипотензивные препараты. Рациональные комбинации гипотензивных препаратов. Лекарственные средства, применяемые для купирования гипертонического кризиса.

Классификация и фармакологическая характеристика лекарственных средств, повышающих артериальное давление.

Современные представления о фармакологической коррекции атеросклероза. Классификация и номенклатура антисклеротических средств. Фармакологическая характеристика статинов, фибратов, секвестрантов желчных кислот, препаратов никотиновой кислоты, корректоров эндотелиальной дисфункции, эссенциальных фосфолипидов. Побочные эффекты гиполипидемических средств, противопоказания для их применения. Условия рационального использования антисклеротических средств при их длительном использовании.

Тема 16. Лекарственные средства, которые влияют на функцию органов желудочно-кишечного тракта. Классификация и фармакологическая характеристика препаратов, которые стимулируют аппетит (горечи, инсулин, анаболические стероиды, психотропные препараты) или снижают аппетит (анорексигенные средства).

Классификация и фармакологическая характеристика рвотных и противорвотных лекарственных средств (блокаторы серотониновых и дофаминовых рецепторов, М-холинорепторов, H1-гистаминорецепторов).

Классификация и фармакологическая характеристика лекарственных средств, которые влияют на секреторную функцию желудка. Фармакологическая характеристика стимуляторов желудочной секреции и препаратов заместительной терапии. Фармакологическая характеристика лекарственных средств, снижающих секрецию желез желудка (блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы, блокаторы М₁-холинорецепторов), гастропротекторов, антацидов. Сравнительная характеристика антацидов I-IV поколений.

Классификация и фармакологическая характеристика лекарственных средств, регулирующих моторную функцию ЖКТ: спазмолитиков, антидиарейных, слабительных и ветрогонных средств. Сравнительная характеристика препаратов и условия их рационального применения.

Классификация и фармакологическая характеристика гепатопротекторов, желчегонных (холеретики, холекинетики) и холелитические средства. Достижения украинских ученых в области разработки новых природных и синтетических гепатопротекторов.

Тема 17. Лекарственные средства, влияющие на функцию органов мочеполовой системы. Общее определение группы «диуретики». Классификация диуретиков по механизму и локализации действия, происхождению, номенклатура диуретических лекарственных средств. Фармакологическая характеристика диуретиков. Сравнительная характеристика диуретических препаратов с учетом механизмов действия, особенностей фармакодинамики и показаний к применению. Принципы рационального комбинированного применения диуретиков различных групп.

Общее определение группы «противоподагрическое» средства.

Фармакологическая характеристика лекарственных средств, влияющих на обмен мочевой кислоты, тормозят образование и облегчают выведение мочевых конкрементов.

Классификация лекарственных средств, которые влияющих на миометрий. Общее определение групп «утеротоники», «токолитики». Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика утеротоников. Сравнительная характеристика утеротонических действия препаратов окситоцина, спорыньи и простагландинов. Логическая взаимосвязь между побочными эффектами утеротоников и их противопоказаниям.

Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика современных токолитических средств. Сравнительная характеристика препаратов токолитиками с учетом особенностей их механизма действия. Логическая взаимосвязь между фармакодинамикой и показаниями к применению токолитиками. Риск/польза использования токолитиками в различные сроки гестации.

Общее определение группы «простатопротекторы». Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика простатопротекторы с учетом их происхождения и состава (комбинированные лекарственные препараты). Побочное действие и противопоказания к их применению.

Классификация, номенклатура и фармакологическая характеристика корректоров эректильной дисфункции.

Содержательный модуль. Лекарственные средства, которые влияют на функцию системы крови, обмен веществ и иммунитет.

Конкретные цели:

– обобщить и проанализировать основные пути фармакологического воздействия на гемопоэз, гемостаз, обмен веществ и иммунную систему;

– проанализировать классификацию лекарственных средств, влияющих на нее гемопоэз, гемостаз, обмен веществ и иммунную систему;

– усвоить фармакологическую логику между механизмом действия, фармакодинамикой и показаниями к применению лекарств, которые влияют на гемопоез, гемостаз, обмен веществ и иммунную систему;

– уметь предоставлять фармакологическую характеристику лекарственным средства, которые влияют на нагемопоез, гемостаз, обмен веществ и иммунную систему;

– предоставлять сравнительную характеристику лекарственным средствам, которые влияют на гемопоэз, гемостаз, обмен веществ и иммунную систему органов по силе и продолжительности фармакологического действия;

– объяснять фармакокинетические и фармакодинамические особенности лекарственных средств в зависимости от их химического строения, путей введения и особенностей дозирования, для предоставления информации врачам и пациентам по дозированию, взаимозаменяемости и условиях рационального применения новых и традиционных лекарств этих групп;

– понимать основные проявления побочного действия и признаки передозировки лекарств, влияющих на гемопоэз, гемостаз, обмен веществ и иммунную систему;

-обобщить классификацию и фармакологические особенности антидотов;

– оценивать соотношение риск/польза при применении лекарственных средств, влияющих на гемопоэз, гемостаз, обмен веществ и иммунную систему;

– анализировать и проводить коррекцию рецептов на лекарственные препараты, которые влияют на гемопоэз, гемостаз, обмен веществ и иммунную систему;

Тема 18. Лекарственные средства, которые влияют на свертываемость крови и кроветворение. Современные представления о путях фармакологического воздействия на систему гемостаза. Классификация, фармакологическая характеристика лекарственных средств, влияющих на процессы свертывания крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия). Сравнительная характеристика коагулянтов прямого и непрямого действия, низкомолекулярных гепаринов. Логическая связь между побочными эффектами и противопоказания к применению антикоагулянтов.

Общее определение группы «фибринолитики», «антиагреганты», «гемостатики», их классификация, номенклатура и источники получения. Фармакологические характеристика фибринолитических средств, антиагрегантов, гемостатиков. Особенности применения гематостатикив растительного происхождения, условия рационального использования лекарственных средств, влияющих на гемостаз.

Классификация и фармакологическая характеристика средств, регулирующих гемопоэз. Стимуляторы и ингибиторы эритропоэза. Классификация и фармакологическая характеристика препаратов железа. Сравнительная характеристика препаратов двух-и трехвалентного железа. Фармацевтические особенности современных железосодержащих лекарственных средств. Взаимодействие препаратов железа с лекарственными средствами других фармакологических групп. Условия эффективного и безопасного применения препаратов железа.

Классификация и фармакологическая характеристика стимуляторов и ингибиторов лейкопоэза. Особенности их использования в онкологии.

Тема 19. Принципы эндокринной регуляции функций исполнительных органов. Общее понятие о гормональных препаратах. Источники получения гормональных препаратов, их дозировки, виды гормонотерапии. Условия рационального использования гормональных лекарственных средств. Классификация и фармакологическая характеристика гормональных препаратов гипоталамуса, гипофиза, эпифиза. Классификация гормональных препаратов щитовидной и паращитоподобных желез и их фармакологическая характеристика. Понятие про антигормональные препараты и их фармакологическая характеристика.

Классификация инсулинов по происхождению и продолжительности действия. Фармакологическая характеристика инсулина. Фармакокинетический профиль инсулина и особенности их дозировки. Новые лекарственные формы инсулинов. Побочные эффекты при длительном использовании инсулинов. Первая помощь при гипергликемической и гипогликемической коме.

Классификация и фармакологическая характеристика синтетических пероральных противодиабетических лекарственных средств.

Требования, которые к ним предъявляются. Принципы комбинированного применения противодиабетических препаратов разных групп. Корректоры диабетогенных осложнений.

Тема 20. Лекарственные средства с активностью гормонов надпочечников и половых желез. Классификация препаратов кортикостероидов по их происхождению, химическому строению, путям введения или видам фармакологического действия. Фармакологическая характеристика препаратов, стероидных гормонов коры надпочечников: минералокортикоидов, глюкокортикоидов и их синтетических аналогов. Логическая взаимосвязь между фармакологическими эффектами глюкокортикоидных препаратов и показаниям к применению, побочные эффекты и их противопоказаниями.

Сравнительная характеристика препаратов глюкокортикоидных гормонов природного и синтетического происхождения (различия фармакокинетики и фармакодинамики), особенности препаратов, содержащих фтор. Особенности дозирования глюкокортикоидных препаратов в зависимости от вида фармакотерапии (заместительная , патогенетическая). Механизм развития синдрома отмены гормональных лекарственных средств. Особенности новых лекарственных форм и условия рационального использования препаратов для местного применения.

Классификация эстрогенных и гестагенных препаратов по происхождению и химическому строению и их фармакологическая характеристика. Понятие о контрацепции (гормональной, негормональной, посткоитальной). Роль провизора во внедрении современных контрацептивных технологий, предупреждении абортов и сохранении репродуктивного здоровья женщины. Классификация и фармакологическая характеристика современных гормональных контрацептивов. Современные лекарственные формы гормональных контрацептивов (подкожные имплантаты , депо- репараты, пластыри) и особенности их применения. Комбинированные оральные коннтрацептивы, их сравнительная характеристика в зависимости от дозы эстрогенного и гестагенного компонентов. Комбинированные оральные эстроген-гестагенные препараты, оказывающие антиандрогенные свойства, особенности их применения. Лечебные аспекты применения гормональных контрацептивов. Побочные эффекты и противопоказания к применению гормональных контрацептивов, негормональные контрацептивы (спермициды), механизм действия, особенности их применения. Фармакологические особенности средств мужской контрацепции. Антиестрогенные и антигестагенные препараты: механизмы действия, фармакодинамика, показания к применению.

Фармакологическая характеристика андрогенных лекарственных средств , анаболических стероидов. Особенности действия и основные показания к применению антиандрогенов.

Тема 21. Корректоры клеточного и тканевого метаболизма: витаминные и витаминоподобные лекарственные средства; ферментные и антиферментные лекарственные средства; антигипоксанты и антиоксиданты. Классификация витаминов и коферментных препаратов. Фармакологическая характеристика растворимых в воде витаминов и коферментных препаратов. Фармакологическая характеристика препаратов жирорастворимых витаминов. Фармакологическая характеристика ферментных препаратов. Ферментные препараты как средства заместительной терапии при заболеваниях органов пищеварения. Ферментные препараты, применяемые местно при гнойно-некротических процессах, при рубцах и спайках. Фармакологическая характеристика препаратов системной энзимотерапии. Осложнения ферментной терапии. Антиферменты, ингибиторы протеолиза. Фармакологическая характеристика аминокислот, биогенных стимуляторов, репаранта, препаратов для парентерального питания, плазмозаменяющих, дезинтоксикационных растворов. Фармакологическая характеристика препаратов, применяемых для коррекции кислотно-щелочного состояния и ионного равновесия в организме: щелочи, кислоты; декстроза, препараты кальция, калия, железа, кобальта, йода, фосфора, фтора, магния. Классификация и фармакологическая характеристика антиоксидантов и антигипоксантов. Лекарственные средства, влияющие на метаболизм костной и хрящевой ткани. Фармакологическая характеристика хондропротекторов.

Тема 22. Фармакологические корректоры аллергии. Фармакологические пути коррекции аллергических реакций быстрого и медленного типа. Классификация и номенклатура традиционных и новых противоаллергических средств по химическому строению, по поколениям (генерациям) и механизмам действия. Современные представления о механизмах действия лекарственных средств с позиции патогенеза аллергических реакций различного типа. Фармакологическая характеристика противоаллергических средств: блокаторов Н-гистаминовых, серотониновых, лейкотриенових рецепторов, ингибиторов синтеза лейкотриенов, стабилизаторов тучных клеток, топикальных ГКС. Логическая связь между фармакодинамикой и показаниями к применению противоаллергических средств. Сравнительная характеристика противоаллергических средств. Побочные эффекты противоаллергических средств и роль провизора в их профилактике. Особенности использования безрецептурных комбинированных противопростудных лекарственных средств, содержащих гистаминоблокаторы.

Тема 23. Фармакологические корректоры воспаления. Роль и место противовоспалительных лекарственных средств в фармакотерапии воспаления, как более распространенного типического патологического процесса. Классификация и номенклатура современных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в зависимости от химического строения, происхождения и степени селективности к циклооксигеназам. Современные представления о механизме действия НПВП с позиции циклооксигеназной концепции. Фармакологическая характеристика НПВП. Сравнительная характеристика традиционных и современных НПВС. Логическая связь между фармакодинамикой и показаниями, побочным действием и противопоказаниями к применению. Роль провизора в обеспечении условий рационального использования НПВП. Перспективы создания НПВС с нетрадиционным механизмом действия.

Тема 24. Фармакология иммунной системы. Классификация иммунотропных лекарственных средств по происхождению и химическому строению. Фармакологическая характеристика иммуностимуляторов и иммунодепрессантов. Условия рационального использования иммунотропных лекарственных средств. Особенности использования иммунодепрессантов в онкологии, ревматологии, трансплантологии, акушерстве.

Содержательный модуль. Химиотерапевтические лекарственные средства.

Конкретные цели:

– обобщить и проанализировать современные классификации лекарственных средств, используемых для лечения онкологических и инфекционных заболеваний, антисептиков и дезинфектантов;

– интерпретировать понятие “тип действия” и “спектр действия” химиотерапевтических средств , “чувствительность” и “резистентность” опухолевых клеток и микроорганизмов, “суперинфекция”, “постаитибиотичний эффект”, “дисбиоз” – объяснять механизм действия и предоставлять фармакологическую характеристику химиотерапевтическим лекарственным средствам;

– обосновывать принципы комбинированного применения химиотерапевтических лекарственных средств различных групп;

– уметь формулировать показания к применению антимикробных лекарственных средств в соответствии с чувствительностью возбудителей;

– обосновывать принципы комбинированного применения антибиотиков различных групп;

– проанализировать основные факторы риска возникновения побочных эффектов химиотерапевтических лекарственных средств;

– усвоить правила рациональной антибиотикотерапии с целью предупреждения побочного действия и развития антибиотикорезистентности;

– предоставлять фармакологическую характеристику и определять условия рационального использования антисептических и дезинфицирующих лекарственных средств;

– определять показания к применению фармакологических корректоров побочного действия цитостатиков и др. химиотерапевтических средств;

– оценивать соотношение риск/польза при применении противомикробных лекарственных средств;

– проводить коррекцию рецептов на химиотерапевтические лекарственные препараты.

Тема 25. Антибиотики. История открытия антибиотиков. Классификация антибиотиков по химическому строению и механизму действия. Типы и спектр антимикробного действия антибиотиков. Механизм развития антибиотикорезистентности и пути ее фармакологического преодоления. Понятие “суперинфекция”, “постантибиотическое эффект”. Роль провизора в предотвращении осложнений антибиотикотерапии.

Бета-лактамные антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, карбацефемы. Классификация по химическому строению, спектру антимикробного действия и генерациями, фармакологическая характеристика и особенности применения комбинированных препаратов.

Фармакологическая характеристика аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, лінкозамидов, гликопептидов. Условия рационального применения. Фармакологическая характеристика, особенности антимикробного спектра действия антибиотиков хлорамфениколов, рифамицина, условия их рационального применения. Антибиотики группы полимиксина. Классификация, спектры действия и фармакологическая характеристика; возможные осложнения и меры их предотвращения. Мировые тенденции создания новых антибиотиков. Понятие дисбиоз, пре-и пробиотики. Принципы эффективного и безопасного использования антибиотиков, пре-и пробиотиков.

Тема 26. Синтетические антибактериальные лекарственные средства. Классификация и фармакологическая характеристика сульфаниламидов. Спектр действия и режим дозирования сульфаниламидов. Фармакологическая характеристика антибактериальных препаратов группы хинолонов и фторхинолонов, условия рационального использования. Классификация и фармакологическая характеристика производных хиноксалина, нитрофурана и 8-оксихинолина, спектр их антимикробной активности, особенности применения при кишечных и почечных инфекциях.

Классификация и фармакологическая характеристика противотуберкулезных средств. Условия рационального использования противотуберкулезных средств при длительном применении. Влияние фармакогенетических особенностей на безопасность химиотерапевтических средств.

Тема 27. Противовирусные лекарственные средства. Основные этапы репликации вирусов и возможные пути вмешательства противовирусных препаратов в процесс репликации вирусов. Фармакологическая характеристика противовирусных препаратов. Особенности применения противовирусных средств у беременных и больных разных возрастных групп. Фармакологическая характеристика противогерпетических средств, особенности применения. Средства для лечения и профилактики СПИДа (антиретровирусные препараты): классификация по механизму действия, фармакологическая характеристика. Интерфероны и индукторы их синтеза, классификация, фармакологическая харакристика, показания к применению.

Тема 28. Противогрибковые и протигельминтные лекарственные средства. Классификация противогрибковых лекарственных средств по химическому строению, путям применения и формам микозной инфекции; типу и спектру антимикозного действия. Противогрибковые антибиотики. Фармакологическая характеристика противогрибковых лекарственных средств. Условия рационального использования. Фармакологические аспекты комбинированного применения с ГКС, антигистаминными, антибактериальными лекарственными средствами. Противогельминтные лекарственные средства. Классификация по происхождению и по классам гельминтов. Современные требования к противогельминтным средствам. Фармакологическая характеристика противонематодозных, противоцестодозных, противотрематодозных препаратов и средств, что используются при внекишечных формах гельминтозов. Условия рационального применения.

 

Тема 29. Антипротозойные и противоспиротехозные лекарственные средства. Антисептики и дезинфектанты. Классификация, фармакологическая характеристика антипротозойных и противоспирохетозных лекарственных средств, условия их рационального использования. Понятие о асептике, антисептике, дезинфекции и их особенности в фармацевтической практике. Разница между антисептическими и дезинфицирующими средствами. Современные требования к антисептическим и дезинфицирующим средствам. Основные механизмы противомикробного, противопаразитарного действия антисептических и дезинфицирующих средств. Фармакологическая характеристика препаратов, что содержат галогены, окислители, кислоты и щелочи, красители, спирт этиловый, детергенты, соли тяжелых металлов, фенолы, дегти и антибактериальные средства растительного происхождения. Условия эффективного и безопасного использования антисептиков и дезинфектантов.

Тема 30. Антибластомные лекарственные средства. Классификация и механизмы цитостатической действия основных групп антибластомных лекарственных средств. Фармакологическая характеристика антибластомных препаратов. Виды негативных эффектов антибластомных средств, влияние фармакогенетических особенностей на безопасность антибластомных средств. Мероприятия, направленные на их профилактику, фармакологические корректоры осложнений химиотерапии. Принципы комбинированного применения антибластомных препаратов разных групп. Фармацевтические особенности работы с цитостатиками.

Классификация, фармакологическая характеристика радиопротекторов и особенности их применения в онкологии для лечения и профилактики лучевой болезни.

Тема 31. Принципы лечения ядами лекарственными средствами и веществами. Классификация лекарственных отравлений. Понятие о антидотах и их классификация. Фармакологическая характеристика антидотов. Методы активной детоксикации. Особенности применения рвотных, слабительных лекарственных средств, индукторов микросомального окисления, адсорбентов, гепатопротекторов, плазмозаменителей и детоксикантов при острых отравлениях. Форсированный диурез.

 

Тема 32. Общая фармакология.

Общие понятия о фармакокинетике: всасывание, распределение (депонирование), метаболизм, биотрансформация и экскреция лекарств. Факторы, которые влияют на фармакокинетику лекарств. Основные фармакокинетические параметры. Моделирование фармакокинетических процессов. Биодоступность и биоеквивалентнисть лекарств.

Пути введения лекарств в организм. Сравнительная характеристика энтерального и парентерального путей введения лекарств. Соотношение риск/польза при выбирании путей введения лекарственных средств.

Механизмы реализации фармакологического действия лекарств. Характер и суть взаимодействия лекарственных веществ с компонентами клеточных мембран. Участие рецепторов и потенциал-зависимых каналов в механизмах действия лекарств.

Дозировка лекарственных средств. Классификация и определения доз. Закономерность “доза-эффект”. Показатели безопасности лекарственных средств. Широта терапевтического действия и терапевтический индекс (ТИ). Факторы, что влияют на эффективность и безопасность лекарственных средств. Хронофармакология.

Фармакогенетика. Лекарственная идиосинкразия. Классификация побочных эффектов лекарственных средств. Побочное действие лекарственных препаратов: лекарственная аллергия, эмбриотоксические, тератогенные, фетотоксические, мутагенные, канцерогенные эффекты. Специфическая нежелательное (органотропное) действие лекарственных средств. Явления, что возникают при повторном и комбинированном применении лекарств. Привыкание, кумуляция, страсть (лекарственная зависимость), дисбиоз, синергизм, антагонизм.

Система фармакологического надзора в мире и в Украине. Роль провизора в обеспечении рационального использования лекарственных средств и предупреждении побочного действия лекарств. Этапы создания и внедрения новых лекарственных средств. Оригинальные (инновационные) и генерические лекарства. Нанофармакология и лекарственные нанопрепараты. Классификация, фармакологические, токсикологические особенности нанопрепаратов.

Международные стандарты качества лекарств на этапе доклинических (фармакологических и токсикологических) исследований. Понятие о GLP. Виды действия лекарственных веществ на организм: местное, резорбтивное, рефлекторное, главное, побочное, прямое, обратное, необратимое, положительное, отрицательное, избирательное. Факторы, которые влияют на фармакодинамику лекарств. Виды фармакотерапии: стимулирующая, этиотропная, патогенетическая, симптоматическая, профилактическая.

 

Тематический план лекций

Модуль 2. Фармакология средств, что влияют на функцию органов и систем. Гормональные, витаминные, противовоспалительные, противоаллергические, иммунотропные и ферментные лекарственные средства.

 

 

 

Тематический план практических занятий

Модуль 2. Фармакология средств, что влияют на функцию органов и систем. Гормональные, витаминные, противовоспалительные, противоаллергические, иммунотропные и ферментные лекарственные средства.

 

 

Тематический план самостоятельной работи студентов

Модуль 2. Фармакология средств, что влияют на функцию органов и систем. Гормональные, витаминные, противовоспалительные, противоаллергические, иммунотропные и ферментные лекарственные средства.

 

 

Перечень практических навыков, внесенных в матрикулы

практических навыков