История украинской медицины

История украинской медицины.

Огромный интерес представляет развитие медицины в Украине во времена эпохи Возрождения.

В 1578 г. князь Константин Острожский, украинский магнат и меценат, учредил на Волыни Острожскую академию — греко-словяно-латинский коллегиум — первую школу высшего типа в Украине, которую называли «Острожские Афины». Первым ректором был Герасим Смотрицкий. При академии был открыт госпиталь с медицинским классом (прообраз факультета), где изучали медицину. Острог стал культурной ячейкой, в нем была типография, в которой впервые на территории Украины отпечатана Библия. В академии впервые возникла стихотворная литература. Отсюда вышли достаточно много образованных людей Украины, в частности медиков. Существовала до 1624 г.

С XV в. началась подготовка ученых врачей в Польше, в Ягеллонском (Краковском) университете. Позже врачей готовили в Замойской академии в г. Замостя (близ Львова).

Академия в Замости была основана по инициативе графа Яна Замойского в 1593 г. Ян Замойский, который сам получил образование в Падуанском университете, решил открыть по образцу этого университета школу у себя на родине. Папа римский Климент VIII утвердил устав академии, предоставив ей право присуждать дипломы доктора философии, права и медицины. Однако король Стефан Баторий, чтобы не создать конкурента для Краковского университета, отказался подтвердить эту папскую привилегию. Лишь в 1669 г. король Михаил Корибут дал Замойской академии все привилегии университетов и предоставил профессорам академии благородные права. Отдельный медицинский класс (факультет) в начале XVII в. организовал уроженец Львова доктор медицины Ян Урсин. Медицинский факультет академии был слабее от краковского. Выкладывали в нем всю медицину один-два профессора. Из 17 профессоров медицины Замойской академии 12 получили докторские дипломы в Падуи, 2 — в Риме и только три не были учениками итальянских университетов.

Связь Замойской академии из Падуанским университетом была настолько тесной, что ее можно было считать наследницей этого университета. Стоит вспомнить факт обращения ректора Замойской академии от имени медицинского факультета к медицинскому факультету в Падуи с просьбой выразить свое мнение о причинах возникновения и лечения колтуна — заболевания, распространенного в те времена в Польше и Галичине, особенно среди жителей горных районов Карпат. Вопрос обдумывался на специальной конференции профессоров медицинского факультета. Основной причиной был назван неудовлетворительный санитарный уровень, неблагоприятные жилищно-бытовые условия и низкая культура людности.

Студенты Замойской академии объединялись в землячество: польское, литовское, руське и др. Руську (украинскую) группу составляли выпускники братских школ Львова, Киева, Луцка. На медицинском факультете количество студентов не превышали 45. При академии был госпиталь на 40 кроватей. Замойская академия просуществовала 190 лет. Невзирая на скромные возможности медицинских факультетов Кракова и Замостя, они сыграли значительную позитивную роль в распространении научных медицинских знаний в тогдашней Украине.

Отдельные выпускники, получив звание лиценциатов медицины в Кракове или Замости, продолжали свою учебу в университетах Италии, где добывали ученую степень доктора медицины. Из таких докторов медицины известны Георгий Дрогобич и Филипп Ляшковский.

Георгий Дрогобич-Котермак (1450–1494) под именем Георгия-Михаила, сына Доната из Дрогобыча был записан в 1468 г. студентом Краковского университета; получил степень бакалавра в 1470, магистра — в 1473 г. Не удовлетворившись этим образованием, отправился в далекую Италию и вступил к Болонского университета. В 1478 г. Г. Дрогобич получает звание доктора философии, а в 1482 — доктора медицины. Уже в эти годы он выкладывает астрономию, а на 1480–1482 гг. избирается одним из ректоров университета по факультетам медицины и свободных институций. В праздничные дни он читает почетные лекции по медицине. До наших времен сохранилась (по одному экземпляру в Краковской библиотеке и в библиотеке Тюбингена) напечатанная в Риме Котермаком книжка под заглавием: «Прогностическая оценка в текущем 1483 г. магистра Георгия Дрогобича из Руси, доктора искусств и медицины Болонского университета счастливо выполненная». Это первая в истории печатная книжка нашего соотечественника; вышла она в мир 7 февраля в 1483 г. Г. Дрогобич верил в могущество человеческого ума: «Хоть и вдалеке от глаз пространства неба, и не такие удалены от ума человеческого».

Из 1488 г. Котермак выкладывает медицину в Краковском университете. Учил Миколая Коперника. Несколько раз наведывался домой, бывал во Львове.

Георгий Дрогобич-котермак (1450–1494).

 

В 1586 г. во Львове основана первая братская школа. Братства — организации православного мещанства, которые существовали на протяжении ХV–ХVII в. и сыграли большую роль в жизни украинского народа, в его борьбе против национального и религиозного притеснения. Братства занимались разнообразной работой: благодетельством и образовательной деятельностью, помогали обеднелым членам своей парафии и тому подобное. Позже такие школы были созданы в Луцке, Бересте, Перемишли, Кам’янци-подильскому.

15 октября в 1615 г. средством Гальшки Гулевичивни (Елизаветы Гулевич) было открыто Киевское братство, а при нем школу. в 1632 г. архимандрит Петр Могила, избранный в этом году митрополитом Киевским и Галицким, объединил Киевскую братскую школу с основанной им Лаврской школой при Киево-Печерской лавре и учредил Киевский братский коллегиум. Из 1633 г. он получил название Киево-Могилянского. В 1701 г. усилиями гетмана Украины Ивана Мазепы коллегиуму предоставлено царским указом официального титула и права Академии.

Киево-Могилянская академия — первая в Украине высшая школа, одна из самых старых в Европе, основной культурно-образовательный центр всей Восточной Европы XVII–XVIII в. Стояла на уровне передовых университетов того времени, играла чрезвычайно большую роль в распространении культуры как в Украине, так и на восточных европейских пространствах. Киевская академия имела большое книгохранилище, где сохранялись рукописи из разных отраслей знаний, в том числе из медицины.

Киевские профессора создали в Москве в 1687 г. Славяно-греко-латинскую академию. Большую подготовительную работу для этого выполнили, в частности, Епифаний Славинецкий и Арсений Сатановский. Закончив Киевскую братскую школу, они учились за рубежом, дальше работали преподавателями в Киево-Могилянском коллегиуме. По требованию царя Алексея Михайловича переехали в Москву для исправления за первоисточниками религиозных книг. Е. Славинецкому принадлежит перевод (1658) сокращенного учебника анатомии Андреаса Везалия под заглавием: «Врачевска анатомия с латинска, от книги Андреа Вессалия Брукселенска». До наших времен перевод не сохранился. Епифаний Славинецкий вместе с Арсением Сатановским и монахом Исаем перевели также еще космографию, в которой объяснялись системы Птолемея и Коперника. Кроме того, Епифаний Славинецкий занимался преподаванием «вольных наук» в школе при Андреевском монастыре. Умер в Москве в 1675 г.

Первая светская больница открыта в Украине во Львове в XIII в. В городских актах Львова за 1377 г. находим сведения об основании в городе госпиталя для больных и бедных. В налоговом списке города за 1405 г. значится доктор медицины Бенедикт. В 1407 г. в город проведена глиняными трубами вода, канализационные трубы были проведены через 70 лет. Главные улицы города были мощены камнем, по околицам устланные досками. Из 1408 г. в обязанность городского палача входил вывоз из улиц мусора. В 1444 г. основана школа «для науки детей благородных и простых». В 1447 г. в городских актах вспоминается о приглашении для удовлетворения общественных потребностей врача с платой 10 кип (600) денег. Львовское братство устроило в 1522 г. при Онуфриевском монастыре пристанище для бедных и немощных и удерживало его материально. В 1550 г. городским врачом работал доктор медицины из Испании Егрениус с платой 103 злотых на год. В те времена во Львове были три городских госпиталя и двух при монастырях. Была в городе также баня, которую «по обыкновению и правом» было освобождено от всяких налогов. Школьники и учителя имели право раз на две недели пользоваться ею бесплатно.

В средние века основной люд обслуживали не дипломированы врачи, а лечебники-ремесленники, что их у нас называли, как и в европейских странах, цирюльниками. Лечили они, опираясь на вековой опыт народной медицины. В больших городах, выполняя за предписанием докторов медицины разные лечебные рукодельные мероприятия, имея вообще близкие деловые отношения с дипломированными врачами, цирюльники пополняли свои знания. Такое сочетание опыта бытовой медицины с данными науки способствовало в некоторой степени увеличению объема медицинских знаний цирюльников. Отдельные из них достигли большого мастерства в лечении ран, проведении ампутаций, операций высечения камней, вырывание зубов и особенно в очень распространенном средстве лечения — кровопускании.

Ремесленники средневековых городов по экономическим и правовым причинам объединялись в цеха. Документальные сведения о ремесленниках-лечебниках, или цирюльниках, находим в архивах с конца XIV в., когда по городам Украины заведено было самоуправление, известное в истории под названием Магдебургского права. В XV в. Киевскому магистрату были подчинены 16 ремесленных цехов разных специальностей, между ними был и цех цирюльников.

 

Печать Киевского цеха цирюльников с изображением бритвы, ножниц, гребня с косой, банки с пиявкой и зубных щипцов (Киевский исторический музей).

 

Образцом для цехов цирюльников в Украине был львовский цех, основанный в 1512 г.

Уставы цехов цирюльников различали таких членов своего объединения: 1) учеников, которых в Украине называли «ребятами»; 2) подмастеров — они назывались «юнцами», «челядниками»; 3) мастеров. Учеников принимали возрастом 12 лет, грамотность для них была не обязательной. Каждый ученик перед вступлением вносил в цеховую шкатулку определенный взнос (от 6 грошей до 6 злотых). Учеба ученика длилась три года. Учеников у одного мастера не должно было быть больше 3–4-х. Их учили ставить банки, сухие и с насечками (кровавые), разрезать гнойные раны, вырывать зубы, перевязывать раны, налагать тиски при переломах, вправлять вывихи, изготовлять разные пластыре для лечения ран. Ученики изучали признаки определенных болезней и обязательно парикмахерское дело.

Хирургические инструменты цирюльников (ХVІ – ХVІІІ в.).

 

Члены цеха конкурировали между собой. Кроме цеховых цирюльников, в больших городах медицинской практикой занимались многие цирюльники, которые в цеха по той или другой причине не были вписаны. Назывались они «партачами» (частниками). Между обеими группами шла ожесточенная борьба. Владельцы имений имели своих цирюльников из крепостных, которых отдавали в науку к врачам или к городским цирюльникам.

Самым распространенным методом лечения, которым пользовались цирюльники, было кровопускание. Его широко практиковали в мастерских, банях и по домам. Перед началом весенних полевых работ делали массовые кровопускания, чтобы освободить людей от зимней «сработанной» крови. Считали, что кровопускание усиливает прочность и работоспособность.

Большие ремесленные цеха имели свои госпиталя. Меньшие цеха объединялись и имели один госпиталь. В некоторых городах госпиталя содержались на деньги, что их получали за пользование городскими весами, за переезд через мосты, переправу паромом. Кроме госпиталей, которые содержались на общественные средства, были в Украине госпиталя, существование которых обеспечивалось завещаниями зажиточных лиц, которые отписывали для этого села, мельницы, шинки и тому подобное.

 

Основной вред общественному здоровью несли пошестные, или моровые болезни. Самыми сокрушительными были эпидемии чумы, оспы, тифов. Особенное место в истории медицины заняла пандемия чумы — «черная смерть» — в середине XIV в., когда она обошла все известны в те времена страны, уничтожив четверть человечества.

Большие эпидемии возникали и в следующие годы. Да, эпидемия чумы в 1623 г. забрала во Львове 20 тыс. людей, улицы города были завалены трупами. Борьбу против чумы возглавлял вийт — доктор Мартин Кампиан, который один из власти остался в городе; портрет этого мужественного человека сохраняется в историческом музее Львова.

Исключительно тяжелую бедность переживала Украина во время Освободительной войны. Поля были опустошены. На Подолье в 1650 г. народ употреблял в еду листья деревьев и корня. По показаниям современников, толпы голодных, опухлых людей двинулись на Заднипровья, ища там спасения. Одновременно с полдня через Молдавию распространилась на Украину чума, от которой «люди падали и лежали по дорогам, как дрова». в 1652 г. войско Богдана Хмельницкого после победы на Батозькому поле начало осаду Каменец-Подольского, но через «моровой воздух» вынуждено было ее снять. В будущем году «большой мор был по всей Украине, весьма много умерло людей», как читаем в Черниговской летописи.

Чума прошла Украиной на протяжении 1661–1664 гг., потом — в 1673 г. В этом году особенно потерпела людность Львова и Запорожья. Казацкий совет постановил отделить зараженные курени, однако эпидемия распространялась и оставляла по себе много жертв.

На протяжении веков в Украине существовал обычай при возникновении нашествия строить церковь всем обществом за одни сутки.

Доктор медицины Слежковский в своей книжке «О предотвращении морового воздуха и лечении его» (1623) с целью предотвращения чумы рекомендовал натирать тело соком руты, камфорой и принимать три дня утром смесь из терияка Митридата, спирту, моче мальчика в ровном количестве. При бубонной чуме он советовал прикладывать к опухолям теплую грудь только что убитого пса или распластанные живьем голубя или лягушку.

Интересным было медицинское обеспечение на Запорожской Сече. Жизнь запорожских казаков по большей части проходила в походах и боевых столкновениях. Помощь при разных повреждениях и заболеваниях они оказывали по правилам и средствам народной медицины. Казаки умели пускать кровь, вырывать зубы, изготовлять пластыри для лечения ран, налагать тиски при переломах. Отправляясь в поход, они вместе с запасами оружия и пищей брали и лекарства.

Фрагмент диорамы Медицинская помощь в войске Богдана Хмельницкого

(худ. Г. Хмелько, Центральный музей медицины Украины).

 

Более-менее подробные сведения о лечебных обычаях запорожских казаков находим в рукописях французского инженера Боплана, который прожил на Украине 17 лет и свои наблюдения изложил в отдельной книге, напечатанной в 1650 г. Он пишет: «Я видел казаков, которые, чтобы лишиться лихорадки, разбавляли в рюмке водки ползаряда пороха, выпивали эту смесь, ложились спать и на утро просыпались в добром состоянии. Часто видел я, как казаки, раненые стрелами, когда не было цирюльников, сами засыпали свои раны небольшим количеством земли, которую перед этим растирали на ладони слюной. Казаки болезней почти не знают. Большая часть из них умирает в столкновениях с врагом или от старости… От природы наделены они силой и ростом высоким…». Боплан отмечает также, что во время зимних походов среди казаков больших потерь от холода не было, поскольку они трижды на день ели горячую уху из пива, которую заправляли маслом и перцем.

Конечно, сведения Боплана не всегда достоверны. Иногда они базируются на легендах и домыслах, не отражая в полной мере действительного состояния врачебной помощи.

Из походов запорожские казаки возвращались с большим количеством раненых, часть которых оставалась навсегда калеками. По этим причинам казаки вынужденные были мать свои госпиталя.

Первый такой госпиталь был основан в Дубовом лесу на острове между реками Старой и Новой Самарой. Там были построены дома и церковь, окруженные защитными рвами.

 

“Запорожский  Спас” – главный казацкий госпиталь в Межгорье около Киева.

 

В конце XVI в. главным госпиталем казаков становится госпиталь в Трахтемиривском монастыре на Днепре ниже Канева.

 

 

 

Трахтемировский госпитальный монастырь на Днепре.

 

В дальнейшем главный казацкий госпиталь размещался в Межигирскому монастыре около Киева. Монастырь имел большое книгохранилище, включая медицинские книжки, с которыми знакомились монахи монастыря. Позже гетман Богдан Хмельницкий подарил Межигирскому монастырю местечко Вышгород с окружающими селами за помощь, которую монастырь предоставлял раненным казакам.

Военные госпиталя были также в Лебединском монастыре возле Чигирина и Левкивском возле Овруча. Монастыри охотно заботились о казаках, имели от этого и материальную прибыль. В казацких госпиталях, в противовес гражданским в городах и селах, находили пристанище не только калеки, здесь также лечили раненых и больных. Это были своеобразные первые военные лечебные заведения в Украине. В самой Запорожской Сечи раненных и больных лечили цирюльники.

 

И. Мечников сделал вклад мирового значения в развитие микробиологии и создание новых направлений в науке — эволюционной патологии и иммунологии.

Илья Мечников (1845–1916) родился в с. Ивановцы Купъянского уезду на Харьковщине. Отец его был мелким землевладельцем. Закончив с золотой медалью гимназию, І. Мечников вступает на естественный отдел Харьковского университета. Сдавая экзамены экстернум, он заканчивает университет за два года, на 19-ом году жизни. Своим средством едет за границу. Вернувшись, защищает в 1867 г. диссертацию на степень доктора зоологии. С 1870 до 1882 г. работает в Одесском (Новороссийском) университете профессором зоологии. Испытав притеснения царского режима за участие в украинском национальном движении, переезжает в Париж, где до последних дней работает в Институте Пастера.

Изучая внутриклеточное пищеварение у позвоночных животных, Мечников встретился с фактом, который повлиял на ход его последующего научного труда. Известно, что лягушка развивается из яйца в рыбоподобную личинку с хвостом и жабрами. Когда у личинки вырастают кавычки, она теряет хвост и жабры. Как это происходит? Мечников показал, что хвост отпадает через разрушение его амебоподобными клетками, которые захватывают частицы ткани хвоста и внутриклеточный переваривают их. Изучая глубже этот вопрос, Мечников пришел к выводу, что подвижные клетки (фагоциты) в организме играют определенную защитную роль.

 

Свое учение о фагоцитозе Мечников положил в основу понимания воспалительного процесса. Мечников довел, что воспаление является активной реакцией организма против вредных факторов, в частности бактерий, защитным актом организма, приобретенным в ходе эволюционного развития животных и человека. Последствия изучения процесса воспаления у животных разной степени эволюционного развития Мечников подал в труде «Лекции относительно сравнительной патологии воспаления» (1892).

Базируясь на эволюционном методе сравнительной патологии, Мечников разрабатывает свое учение об иммунитете или защитных силах организма. В противовес взглядам подавляющего большинства тогдашних бактериологов во главе с Г. Кохом, которые в происхождении болезни главную роль предоставляли лишь бактериям, Мечников довел, что заболевание, в частности инфекционное, есть борьба макро- и микроорганизмов. Организм борется с болезнетворным агентом физиологичными силами, одной из которых и есть фагоцитоз. Роль организма в иммунитете Мечников осветил в книге «Невосприимчивость в инфекционных болезнях» (1901).

Фагоцитарную теорию Мечникова большинство ученых встретили резко негативно. Особенно остро критиковали его теорию немецкие бактериологи, в частности Роберт Кох, который насмешливо называл учение Мечникова о фагоцитозе «восточной сказкой». Мечников горячо отстаивал свои взгляды силой фактов, что он добывал своими экспериментами. Силой логики он убеждал и постепенно заставил ученый мир признать правоту своего учения. Листер, кстати, был тоже сначала против учения Мечникова, но впоследствии признал его. На конгрессе Британской медицинской ассоциации он, положительно высказавшись о теории Мечникова, прибавил: «Если в патологии был когда-либо романтичный раздел, то, конечно, это история фагоцитоза».

В 1908 г. Мечников достает наивысшую мировую научную награду —Нобелевскую премию.

Последние годы своей жизни Мечников посвятил изучению проблемы долголетия.

Основателем киевской школы микробиологов был ученик Л. Ценковского, выдающийся микробиолог, эпидемиолог и патологоанатом В. Высокович.

Владимир Высокович (1854–1912), родом из Гайсина на Подолье, сын ветеринарного врача. Закончил в 1876 г. Харьковский университет, работал сначала в Харькове прозектором, из 1895 г. — профессор патологической анатомии Университета св. Владимира. В своем труде «О судьбе микробов, введенных в кровь» (1886) он первый довел, что через 15–30 минут после введения в кровь бактерии исчезают, их захватывают ендотелиальные клетки сосудов, особенно в органах с замедленным кровообращением, как селезенка, печенка, костный мозг, легкие, лимфатические узлы. Это положение Высоковича противоречило учению Мечникова, который признавал способность захватывать бактерии лишь за лейкоцитами. В результате исследований Высоковича Мечников должен был изменить свой взгляд. Труды Мечникова о фагоцитозе и Высоковича об увлечении бактерий эндотелием сосудов были опубликованы в восьмидесятых годах XIX в. и легли в основу учения о ретикулоэндотелиальной системе (РЕС).

В. Высокович возглавлял экспедицию в Индию из изучения чумы (1897), довел микробную этиологию цереброспинального менингита (независимо от А. Вейксельбаума) и туберкулезный характер золотухи.

Выдающимся интернистом был Василий Образцов (1851–1921). Учился в духовной семинарии, а затем закончил Медико-хирургическую академию в Петербурге. После кратковременной работы в земстве был в командировке за рубежом. Защитил докторскую диссертацию из морфологии крови и костномозгового кроветворения. Образцов достал сначала заведование терапевтическим отделом военного госпиталя в Киеве, а позже, в 1887 г. — терапевтическим отделом городской больницы на 80 кроватей. Своим средством в составе отдела организовал лабораторию, объединил вокруг себя способных молодых врачей, превратил терапевтический отдел городской больницы в настоящую клинику. Из 1893 г. Образцова избирают профессором медицинского факультета Университета св. Владимира, с которым он уже не теряет связи до смерти.

Большой заслугой В.П. Образцова в истории мировой клинической медицины есть разработка глубокой методической скользящей пальпации органов живота.

Открыты Ауэнбруггером перкуссия, Лаеннеком аускультация сыграли исключительную роль в диагностике заболеваний органов грудной клетки. Для диагностики заболеваний органов живота эти методы не имели существенного значения. Образцов, применяя разработанный им метод пальпации, показал, что его методом после определенной тренировки можно определить положение, физические свойства органов живота и патологические изменения в них. Его первые сообщения об этом на заседаниях медицинских обществ и в журналах были встречены скептически, даже после подтверждения его клинических выводов на операциях и секциях. Лишь с введением в клинику рентгенологических исследований, когда были проведены сравнительные исследования пальпаторных данных с данными рентгеноскопическими, метод пальпации за Образцовым достал общемировое признание. Методика глубокой систематической скользящей пальпации за Образцовым поставила диагностику органов живота на твердый основание, и потому в истории клинической медицины открытия Образцова стоит рядом с открытиями Ауенбруґґера и Лаеннека.

 

 

 

 

 

 

Кабинет профессора В. Образцова.

 

Используя свой метод пальпации, Образцов разработал в первый раз дифференциальную диагностику между колитом и энтеритом, раком и туберкулезом слепой кишки. Он первый описал клиническую картину и поставил при жизни диагноз грыжи Трейца, когда тонкая кишка ущемляется в fossa duodenojejunalis.

На вторую половину XIX в. – первую половину ХХ в. приходится расцвет научной деятельности Ивана Горбачевского.

Иван Горбачевский — большой украинский ученый, общественный деятель, жизнь и творчество которого охватывают период от 60-х годов XIX до 40-х годов XX века.

Жизненный путь І. Горбачевского начинается из с. Зарубинцы Збаразкого района неподалеку от Тернополя, где 15 мая в 1854 г. он родился в семье священника. Учился в Тернопольской гимназии, здесь обнаружил большое умение и любовь к знаниям. В гимназии стал членом нелегального кружка «Общество», который ставил за цель будить в народе национальное сознание. Эту идею Горбачевский пронес всю свою жизнь и передал в наследство многочисленным своим ученикам и последователям. Большая тяга к знаниям, внутренний призыв работать для освобождения народа указали ему путь к Вене (закончил медицинский факультет Венского университета), а потом в Прагу.

С 1883 до 1917 г. Горбачевский работает профессором кафедры медицинской химии Чешского Карлового университета в Праге, возглавляет кафедры фармакологии и физиологичной химии. В 1902–1903 гг. становится ректором Чешского университета. Он был не только большим украинским патриотом, но и большим гражданином Чехии. Он принимал участие в создании памятника борцу за свободу Чехии Яну Гусу. Монумент Гусу было поручено открыть украинцу Ивану Горбачевскому.

Он внес большой вклад в организацию и становление в Галичине Украинского врачебного общества, был избран первым его почетным председателем. В 1919 г. стал профессором кафедры химии только что созданного в Вене Украинского университета; в 1921 г. — профессором, а с 1923 г. — ректором Украинского университета в Праге. Из 1923 г. одновременно преподавал химию в Украинской хозяйственной академии в Подебрадах.

Научный труд И. Горбачевский начал в молодом возрасте. Первая его публикация вышла в 1875 г. Труды касаются преимущественно органической и физиологичной химии. Он одним из первых выделил аминокислоты, установил, что они являются теми кирпичами, из которых построены белки, эластин. Впервые в мире синтезировал (1882) мочевую кислоту из мочевины и аминокислоты глицину. В 1886 г. опубликовал труд о синтезе креатина, открыл фермент ксантиноксидазу (1889–1891). Труды Горбачевского положили начало изучению метаболизма азотистых соединений и патологии пуринового обмена, в частности подагры. Ряд трудов ученого посвящен общей химии, гигиене, эпидемиологии.

Всеукраинская АН в Киеве (1925) избрала его действительным членом. Умер Иван Горбачевский 24 мая 1942 г. на 88 году жизни, похоронен в Праге.