МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 2 КУРСА
стоматологического факультета
ЗАНЯТИЕ № 3 (ПРАКТИЧЕСКОЕ -6 ЧАСОВ)
Темы:1. Этико-правовые проблемы трансплантологии.
2. Этико-правовые проблемы донорства.
3. Суррогатное материнство.
Цель: Студент должен знать, что вопросы трансплантации клеток, тканей и органов решаются в Украине и в мире в правовом поле, учитывая биотические принципы. Биоэтические проблемы трансплантологии, трансфузиологии и суррогатного материнства создают своего рода философию медицинской деятельности, которая включает обучение принципам поведения медицинского персонала при выполнении профессиональных обязанностей. Биоэтика направлена на создание условий для максимального повышения эффективности лечения больных и устранения вредных последствий неполноценной медицинской деятельности.
Профессиональная ориентация студентов: Многие аспекты биоэтики свидетельствуют, что современная научно-техническая революция не должна стать барьером между врачом и пациентом, регрессом, когда, работая по медицинским приборам, врач не видит индивидуальности больного. Практическое отношение врача-ученого, исследователя к больному и здоровому человеку, ориентированное на биотические принципы является основной чертой профессиональной врачебной деятельности.
Методика выполнения практической работы (900-1200)
Тема 1. Этико-правовые проблемы трансплантологии.
Работа 1. Проанализировать биоэтические принципы Закона Украины «О трансплантации органов и других анатомических материалов человеку». Заполнить таблицу по схеме.
|
Статья Закона |
Принцип биоэтики |
|
1 |
|
|
. |
|
|
25 |
|
Работа 2. Заполнить структурно-логическую схему «Юридические модели забора органов от трупных доноров”.
Работа 3. Ознакомиться с Содержанием статей Уголовного кодекса Украины относительно нарушения биотических принципов. Выводы занести в таблицу.
|
Статья Уголовного кодекса |
Какой принцип биоэтики защищает |
|
1 |
|
|
.. |
|
|
326 |
|
Работа 4. Решение ситуационных задач и тестовых заданий.
Тема 2. Этико-правовые проблемы донорства.
Работа 5. Ознакомиться с Содержанием статей Закона Украины «О донорстве крови и ее компонентов» Заполнить таблицу по схеме.
|
Статья Закона |
Принцип биоэтике |
|
1 |
|
|
.. |
|
|
20 |
|
Работа 6. Решение ситуационных задач.
Тема 3. Суррогатное материнство.
Работа 7. Ознакомиться с Приказом МЗ Украины от 23.12.2008 N 771 «Об утверждении Инструкции о порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий. Заполнить структурно-логическую схему.
Программа самоподготовки студентов к занятию:
Тема 1 Этико-правовые проблемы трансплантологии.
1. Понятие трансплантации: история и современность;
2. Моральные проблемы трансплантологии;
3. Этико-правовые принципы трансплантации человеческих органов;
4. Закон Украины «О трансплантации органов и других анатомических материалов человеку».
Тема 2 Этико-правовые проблемы донорства.
1. Понятие о донорстве и трансфузиологии;
2. Биоэтические проблемы переливания крови;
3. Закон Украины «О донорстве крови и ее компонентов»;
4. Юридические модели при заборе органов от трупных доноров;
Тема 3 Суррогатное материнство.
1. Биотические проблемы суррогатного материнства;
2. История метода искусственного оплодотворения;
3. Законодательная база суррогатного материнства в Украине и мире;
4. Приказ МЗ Украины от 23.12.2008 N 771 «Об утверждении Инструкции о порядке применения вспомогательных репродуктивных
технологий »
Семинарское обсуждение теоретических вопросов (1230-1400)
Тестовые задания и ситуационные задачи.
1. Использование реанимационного оборудования у пациента, находящегося в безнадежном состоянии, являются:
a) злоупотреблением терапевтическими средствами;
b) реализацией принципа “борьбы за человеческую жизнь до конца”;
c) признаком низкой квалификации специалиста;
d) отсутствием у врача нравственного чувства и нравственной культуры;
e) обязательным при наличии у пациента страхового полиса.
2. Чем мы руководствуемся, когда не можем получить информированного согласия в экстренных случаях?
a) советуемся с адвокатом потерпевшего;
b) проводим консультации с узкими специалистами ;
c) главным интересом больного – выжить4
d) советами родных пострадавшего;
e) не нужно ничего делать.
3. Для чего, по вашему мнению, врачу необходимо соблюдать в информировании пациента такие правила как постепенность и деликатность:
a) для соблюдения регламента;
b) для улучшения взаимоотношения с пациентом;
c) для предотвращения возможного суицида;
d) для соблюдения юридических формальностей;
e) для предотвращения возможного судебного процесса;
4.Етичнисть изъятия органов от мертвого донора предполагает:
a) отсутствие моральных и законодательных ограничений;
b) условия высказанные при жизни и юридически оформленное согласие донора;
c) условие отсутствия выраженных донором при жизни возражений против забора органов от его трупа;
d) условие согласия родственников;
e) нет препятствий, когда это делается в интересах науки и общества.
5.В Украине трансплантация может проводиться без согласия донора, если донор:
a) умер человек, причем ни он, ни его родственники не протестовали против использования его органов;
b) гражданин иностранного государства;
c) гражданин страны находится в состоянии войны с Украиной;
d) психически неполноценный;
e) особо опасный преступник, осужденный на пожизненное заключение;
1. Врач К. Бернард заменил больное сердце 55-летнего Л. Вашканського здоровым сердцем 34-летней Д. Дарваль, получившей тяжелые повреждения в автокатастрофе. Операция вскрытия грудной клетки Л. Вашканського была начата на 50 минут раньше, чем остановилось сердце донора. Это был трезвый расчет. Какие этические принципы лежат в основе аргументации врача?
2. Достоверно установлено, что некоторые тяжело больные пациенты после объявления диагноза кончают жизнь самоубийством. Какая тактика лучше в такой ситуации? Аргументами которых этических теорий можно объяснить действия врача?
Исходный уровень знаний и умений проверяется путем решения ситуационных задач по каждой теме, ответами на тесты и конструктивные вопросы (наличие комплектов тестов и ситуационных задач у преподавателя)
Самостоятельная работа студентов (1415-1500)
Студент должен знать:
1. Правовые и биоетични законодательство о трансплантации органов и тканей человека
2. Проблемы распределения донорских органов. Медицинские и этические критерии справедливого распределения донорских органов (лист ожидания): гистосовместимость, неотложность, очередность.
3. Ксенотрансплантация – оценка отдаленного риска. Медицинские причины отказа от использования органов животных.
4. Морально-этические аспекты использования органов некомпетентных доноров (детей, психически больных лиц) и доноров с резким ограничением свободы выбора (заключенные, приговоренные к смерти).
5. Морально-этические аспекты неприемлемости использования фетальных тканей в трансплантологии.
Студент должен уметь:
1. Охарактеризовать формы организации трансплантологии и трансфузиологии и вспомогательных репродуктивных технологий в Украине.
2. Охарактеризовать две юридические модели забора органов от трупных доноров: “презумпция согласия” (невыхлопотаное согласие) и “выхлопотаное (информированное) согласие”.
Правильные ответы на тесты и ситуационные задачи.
1. b 2. c 3. b; 4.b 5. a.
Источники информации
А – Основные:
1. Право человека на охрану здоровья, медицинскую помощь и ответственность учреждений здравоохранения и медицинского персонала за его нарушение: Сборник нормативно-правовых актов Украины. – Львов, 2004. – 151с.
3. Биоэтика: Учебник. для студ. учеб. мед. уч. закл. IV уровня аккредитации / В.М. Запорожан, М.Л. Аряев. – М.:, 2005. – 288 с. – Библиогр.: С. 288. – ISBN 5-311-01392-3.
4. Биоэтике междисциплинарные стратегии и приорететы. Учебно-методическое пособие / под ред. Я.С. Яскевич. – Минск. БГЭУ, 2007, 226 с.
5. Веб-страница университета> Интранет> В помощь студентам> Материалы для подготовки студентов к практическим занятиям> Кафедра медицинской биоэтики и деонтологии> Русский>Стоматологический факультет> Полный срок обучения> Основы биоэтики и биобезопасности> 1 > Занятие 3. Этико-правовые проблемы трансплантологии и донорства. Суррогатное материнство.
6. Веб-страница университета> Интранет> В помощь студентам> Материалы для подготовки студентов к лекциям> Кафедра медицинской биоэтики и деонтологии> Русский >Cтоматологический факультет> Полный срок обучения > Основы биоэтики и биобезопасности> 2 > Лекция 3. Этико-правовые проблемы трансплантологии и трансфузиологии. Суррогатное материнство. Этические проблемы генно-инженерных технологий
В – Дополнительные:
1. Брпле -Виньо Ф., Сфера К. (ред.). Требования биоэтики: Медицина между надеждой и опасениями. 1999.
2. Жиганова Л.П., Гариев Ю.М. Биомедицина в США: актуальные этические и социально-политические аспекты / / США – Канада: экономика, политика, культура. 2003. № С. 103 -116.
3. Зеленин А.В. Генная терапия на рубеже третьего тысячелетия / / Укр. РАН. 2001. Т. 71, № 5. С. 387-395.
4. Лопухин Ю.М. Биоэтика в России / / Укр. РАН. 2001. Т. 71, № 9. С. 771-774.
5. Coghlan A. Hair today, skin tomorrow / / New Scientist. 2001. Vol. 170 (2296). P. 19-23.
6. Hall A. Awaiting the Miracles of Stem-Cell Research, Business Week Online, 29. 2000.
7. Newman L. Transplanted Stem Cells May Aid AMD Patients, Ophthalmology Times, 15. 2001.
8. Toma J. G. et al. Isolation of Multipotent Adult Stem Cells from the Dermis of Mammalian Skin / / Nature Cell Biology. 2001. Vol. 3 (9) / P. 778-784.26. Vogel G. Harnessing the power of stem cells [news] / / Science. 1999. Vol. 283. P. 1432-1434.
9. Zuk PA. et al. Multilineage Cells from Human Adipose Tissue: Implications for Cell-Based Therapies / / Tissue Engineering. 2001. Vol. 7 (2). P. 211-228.
Методические указания составила асист. Копач О.Є.
Обговоренo и утверждено на заседании кафедры
30 августа 2013 г.протокол № 2
