Home » МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ

МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ

June 28, 2024

МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ IV КУРСА

медицинского факультета

ЗАНЯТИЕ № 4 (практическое практичное – 6 часов)

Тема: 1. Организация и содержание работы стационаров разных уровней, учет и анализ их деятельности. – 3 часа.

2. Организация и содержание работы стационарозамещающих учреждений. – 3 часа.

Цель: 1. Определить роль и назначение стационаров разных уровней в системе медицинской помощи, содержание их работы, учет и анализ их деятельности.

2. Ознакомиться с основными разделами годового отчета лечебно-профилактического учреждения, основными показателями деятельности стационарозамещающих учреждений.

Профессиональная ориентация студентов: Среди лечебно-профилактических учреждений больница всегда занимала и продолжает занимать особенное место. Это связано с рядом обстоятельств, среди которых можно выделить главные. В больницах население получает высококвалифицированную специализированную стационарную помощь. Стационарная медицинская помощь предоставляется в основном при наиболее тяжелых заболеваниях, требующих комплексного подхода к диагностике и лечению, применению наиболее сложных методов обследования и лечения, с использованием новейших медицинских технологий, временами очень дорогих; в ряде случаев и оперативного вмешательства, постоянного врачебного наблюдения.

Важно также подчеркнуть, что больницы издавна были и остаются сегодня основной клинической базой, где готовят будущих врачей, средний медицинский персонал. В больших великих  клинических больницах, в клиниках медицинских ВУЗов и НИИ повышают свою квалификацию и получают узкую специализацию уже дипломированные врачи. И, наконец, больницы — это основной материальный фонд здравоохранения здравоохранительный , то есть там сосредоточены основные материальные ценности отрасли: оборудование, аппаратура, мебель, и так далее.

В целом на содержание и развитие стационарных учреждений, как в Украине, так и в большинстве развитых  стран страна-участницы  тратится расходует  от 60 % до 80 % и больше всех ассигнований, которые выделяются системе здравоохранения здравоохранительный  из с  разных различных  источников истока  ее финансирования. Больничная помощь и сегодня остается наиболее капиталоемким сектором системы здравоохранения здравоохранительный .

Методика выполнения практической работы (9⁰⁰-12⁰⁰)

Тема № 1 практического практичного занятия „Организация и содержание работы стационаров разных различных уровней, учет и анализ их деятельности”.

Работа 1.

Студенты знакомятся с годовым отчетом лечебно-профилактического учреждения Тернопольской области и дают оценку района обслуживания:

а) количество населения и его распределение разделение ;

б) количество участков разного различного профиля;

в) перечень перечисление вспомогательных лечебных и диагностических кабинетов;

г) наличие транспортных средств.

Студенты определяют структуру и порядок заполнения отчета:

а) последовательное ознакомления с разделами годового отчета;

б) перечень перечисление учетной документации, которая какая используется для заполнения таблиц отчета.

Формы учетной документации, использующиеся для составления сдает отчета.

Тема № 2 практического практичного занятия „Организация и содержание работы стационарозамещающих учреждений”

Работа 2.

Анализ годового отчета лечебно-профилактического учреждения.

Козовская ЦРБ

Общая характеристика больницы.

1. Мощность поликлиники и стационара.

2. Число врачебных лекарственных специальностей, по которым какими проводится поликлинический прием. Наличие узкоспециализированных кабинетов.

3. Наличие вспомогательных диагностических лечебных кабинетов.

4. Перечень перечисление других медицинских учреждений в районе обслуживания.

І. Штаты учреждения. Определить:

1. Укомплектованность штатных должностей.

2. Удельный вес штатных занятых должностей по поликлинике.

3. Распределение разделение терапевтических занятых должностей по специальностям.

4. Соотношение физических лиц врачей и среднего медицинского персонала.

ІІ. Деятельность поликлиники

1. Удельный вес обращений населения в поликлинику в связи с заболеванием.

2. Удельный вес лиц личности , которые какие прошли профилактический осмотр осмотр .

3. Удельный вес больных взрослых и подростков, которые какие находятся под диспансерным наблюдением.

4. Удельный вес больных (взрослое население и подростки), обнаруженных выявляет во время профосмотра .

5. Структура первичной заболеваемости взрослого населения (5 основных нозологических форм).

6. Удельный вес больных детей (0-14 лет), которые находятся под диспансерным наблюдением.

7. Структура общей заболеваемости детей (5 основных нозологических форм).

ІІІ. Деятельность стационара

Определить следующие показатели по больнице и по терапевтическому, педиатрическому, хирургическому отделениям:

1. Количество дней работы койки постели в год (среднегодовая занятость койки постели ).

2. Оборот койки постели .

3. Среднюю длительность пребывания больного на койке постели .

4. Больничную летальность.

5. Структуру госпитализированной заболеваемости (для взрослых, подростков и детей).

Хирургическая работа учреждения

1. Структура оперативных вмешательств в хирургическом отделении.

2. Показатель послеоперационной летальности.

3. Показатель поздней госпитализации больных с острым аппендицитом.

Программа самоподготовки студентов к до занятию:

1. Задания задача стационаров.

2. Структурные подразделения стационара и их функции.

3. Порядок направления больных в до стационар.

4. Содержание и организация работы врача-ординатора и заведующего отделением.

5. Факторы, влияющие на рациональное использование употребление коечного фонда и эффективность работы стационара.

6. Основная документация, применяющаяся для учета работы стационара, содержание и порядок ее заполнения.

7. Методика вычисления исчисления и анализ показателей деятельности стационара по данным отчета лечебно-профилактического учреждения (ф. № 20).

8. Разработка мероприятий по улучшению деятельности стационаров.

1. Виды стационарозамещающих учреждений.

2. Задания задача , структура дневного стационара.

3. Функции дневного стационара и стационара на дому.

4. Порядок направления больных в до дневной стационар и стационар на дому.

5. Основная учетная документация дневного стационара и стационара на дому, порядок ее заполнения.

6. Методика вычисления исчисления и анализ показателей деятельности дневного стационара и стационара на дому.

Семинарское обсуждение теоретических вопросов (12³⁰-14⁰⁰)

Тестовые задания и ситуационные задачи.

а) к практическому практичного занятию „Организация и содержание работы стационаров разных различных уровней, учет и анализ их деятельности”

1. Население города «А» обслуживается медицинским учреждением, оказывающим ему третичную врачебную лекарственную помощь на госпитальном этапе. К до какому какому типу медицинских учреждений по профилю должна относится больница города «А»?

A. Специализированная больница

B. Многопрофильная больница

C. Общепрофильная больница

D. Специализированная поликлиника

E. Общепрофильная поликлиника

2. Как часто подается дает отчет лечебно-профилактического учреждения в Центр медицинской статистики МЗ Украины?

A. 1 раз в неделю

B. 1 раз в месяц луну

C. 1 раз в квартал

D. 1 раз в полугодие

E. 1 раз в год

3. Из скольких разделов состоит годовой отчет ЛПУ?

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

4. Укажите назначение годового отчета лечебно-профилактического учреждения.

A. Анализ естественного природного движения населения

B. Определение мощности и кадрового обеспечения учреждения

C. Разработка профилактических мероприятий

D. Анализ диспансеризации населения

E. Изучение и анализ демографических процессов

5. Какой номер формы имеет “Отчет лечебно-профилактического учреждения”?

A. Форма № 10

B. Форма № 12

C. Форма № 17

D. Форма № 20

E. Форма № 23

б) к практическому практичного занятию „Организация и содержание работы стационарозамещающих учреждений”

1. Общепрофильная больница на 800 коек постели имеет три приемных отделения, обслуживающих больных прикрепленного профиля, которые поступают на стационарное лечение в соответствующие отделения. Какой организационный тип приемного отделения в данной больнице?

A. Централизованный

B. Смешанный

C. Децентрализующий

D. Объединенный

E. Общий

2. Укажите, какой из указанных учетно-отчетных документов не входит в официальный государственный реестр документов, обязательных для ведения в стационарах?

A. Листок учета движения больных и коечного фонда

B. Карта больного, выбывшего из стационара

C. Журнал приема и отказа в госпитализации

D. Дневник работы врача

E. Медицинская карта стационарного больного

3. Какой обязательный учетно-отчетный документ должен заполняться в отделениях стационара?

A. Статистический талон уточненного диагноза

B. Дневник работы медицинской сестры

C. Свидетельство о смерти больного

D. Дневник работы врача

E. Статистическая карта больного, выбывшего из стационара

4. В стационаре больницы получены итоговые данные о среднегодовом количестве коек постели и общем числе пролеченных пациентов. Какой из с указанных показателей работы стационара можно рассчитать в данной ситуации?

A. Больничная летальность

B. Оборот койки постели

C. Среднегодовая занятость койки постели

D. Средняя длительность неиспользованности койки постели

E. Средняя длительность пребывания больных в стационаре

5. В терапевтическом стационаре больницы было пролечено 305 больных с язвенной болезнью желудка. На лечение этих больных было потрачено израсходовал 3212 дней. Какой показатель работы стационара можно вычислить исчисляющий в данной ситуации?

A. Среднюю длительность лечения язвенной болезни

B. Оборот койки постели

C. Среднюю длительность пребывания в стационаре

D. Среднегодовую занятость койки постели

E. Среднюю длительность простоя койки постели

Исходный уровень знаний и умений проверяется путем решения ситуационных задач по каждой теме, ответами на тесты и конструктивные вопросы.

(наличие комплектов тестов и ситуационных задач у преподавателя)

Самостоятельная работа студентов (14¹⁵-15⁰⁰)

Студент должен знать:

1. Виды лечебно-профилактической помощи населению.

2. Основные принципы стационарной помощи населению Украины.

3. Принципы организации стационарной помощи.

4. Организацию и содержание работы стационарных учреждений.

5. Показатели работы стационарных учреждений.

1. Разделы годового отчета ЛПУ.

2. Назначение годового отчета больничного учреждения.

3. Формы учетной документации, которые какие используются для составления сдает отчета.

4. Задания задачу и структуру дневного стационара.

5. Методику вычисления исчисления показателей деятельности дневного стационара и стационара дома.

Студент должен уметь:

1. Трактовать правовые принципы организации медицинского обеспечения населения.

2. Заполнять учетные документы стационарных учреждений.

3. Определять и анализировать показатели деятельности стационарных учреждений.

4. Оценить основные показатели работы конкретной больницы.

5. Дать рекомендации относительно касательно улучшения работы конкретной больницы.

1. Провести анализ и дать оценку мощности ЛПУ.

2. Рассчитать показатель укомплектованности кадрами ЛПУ.

5. Определить качественные и количественные показатели деятельности стационарозамещающих учреждений.

6. Уметь составить годовой отчет лечебно-профилактического учреждения и провести его анализ.

Правильные ответы на тесты и ситуационные задачи.

Ответы к до тестовым заданиям задаче по до практическому практичному занятию „Организация и содержание работы стационаров разных различных уровней, учет и анализ их деятельности”:

1. A. 2. E. 3. E. 4. B. 5. D.

Ответы к до тестовым заданиям задаче по до практическому практичному занятию „Организация и содержание работы стационарозамещающих учреждений”:

1. С. 2. D. 3. E. 4. B. 5. А.

Источники информации:

A – Основные:

1. Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение [Текст] : учебник для студентов мед. вузов / Н. В. Полунина. – М. : МИА, 2010. – 544 с.

2. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с.

3. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 520 с.

4. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий /Под ред. В.З. Кучеренко. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 256 с.

5. Материалы для подготовки студентов к практическим занятиям.

6. Материалы для подготовки студентов к лекциям.

B – Дополнительные:

1. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебн. для студ. / Под ред. В.А.Миняева, Н.И.Вишнякова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 528 с.

2. Избранные лекции по общественному здоровью и здравоохранению Учебное пособие. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010 – 464 с.

3. Лекции по организации и экономике здравоохранения. Научное издание. / Под общ. ред. А.Б.Блохина, Е.В.Ползика, Т.В.Черновой – Екатеринбург: АМБ, 2010. – 384 с.

3. Ежегодные статистические справочники управления здравоохранением Тернопольской области.

4. Европейская база данных «Здоровье для всех». Копенгаген: ЕРБ ВОЗ. – Ноябрь 2007 г. // http:www.euro.who.inf