МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ IV КУРСА
медицинского факультета
ЗАНЯТИЕ № 1 (ПРАКТИЧЕСКОЕ – 6 ЧАСОВ)
Тема: 1. Биостатистика и ее значение для оценки здоровья населения и деятельности органов и учреждений здравоохранения – 2 часа.
2. Организация статистических исследований в системе здравоохранения – 2 часа.
3. Относительные величины – 2 часа.
Цель: 1. Овладеть знаниями об основных понятиях биостатистики, факторах, которые влияют на здоровье население.
2. Усвоить содержание этапов статистического исследования и методику составления программ и плана, методику группирования и сводки статистического материала.
3. Овладеть методикой расчета и оценки относительных величин.
Профессиональная ориентация студентов: Неотъемлемым элементом в деятельности врача является умение самостоятельного проведения исследовательской работы и знания основ ее организации. Объективная оценка явления, которое изучается, зависит от избранного рационального группирования, которое должно объединять разнородные признаки с единицей наблюдения по основным направлениям исследования. Неправильная разработка материала является одной из ошибок статистического исследования, которое негативно влияет на конечный результат при вычислении показателей.
Относительные величины чаще всего используются в медицине и здравоохранении. С их помощью осуществляется оценка и сравнение показателей здоровья населения, деятельности учреждений здравоохранения, виды деятельности врача.
Методика выполнения практической работы (900-1200)
Тема № 1 практического занятия „Биостатистика и ее значение для оценки здоровья населения и деятельности органов и учрежедений здравоохранения”.
Работа 1.
Определение показателей здоровья и факторов, которые на него влияют.
а) Определить показатели здоровья.
б) Выделить и сгруппировать факторы, которые предопределяют состояние здоровья населения.
в) На примере показателей здоровья определить единицу наблюдения, ее учетные признаки и начертить их в виде схемы.
Тема № 2 практического занятия „Организация статистических исследований в системе здравоохранения”.
Работа 2.
Организация статистического исследования.
а) из набора учетной и отчетной медицинской документации отобрать документацию, которая используется в качестве программ статистического наблюдения;
б) сформулировать цель статистического наблюдения;
в) сформулировать задания статистического наблюдения;
г) сформировать выборочную статистическую совокупность: методику отбора, объект, объем, вид, время и место проведения исследования;
д) составить программу сбора материала.
е) с помощью Международной статистической классификации зашифровать диагноз (класс, номер).
ж) заполнить макеты таблиц.
Тема № 3 практического занятия „Относительные величины”.
Работа 3.
Расчет относительных величин.
а) Выбрать из ситуативной задачи явление (количество заболеваний) и однородную с этим явлением среду (население) и рассчитать интенсивный показатель по формуле:
ИП =
(или 10000…)
б) Выбрать из ситуативной задачи явление, которое имеет свои составляющие части (например: к-ство заболеваний по классам болезней), и рассчитать экстенсивный показатель по формуле:
ЭП =
в) Выбрать из ситуативной задачи явление (например: к-ство врачебных должностей) и среду, которая не продуцирует непосредственно явление (население), и рассчитать по формуле показатель соотношения:
ПС = 
г) В ситуативной задаче найти данные, которые характеризуют динамику явления по годам. Начальную величину явления принять за 100 % и определить значение каждой величины по отношению к начальной, рассчитывая показатель наглядности.
Программа самоподготовки студентов к занятию:
Тема № 1 практического занятия „Биостатистика и ее значение для оценки здоровья населения и деятельности органов и учреждений здравоохранения”.
1. Предмет и содержание биостатистики.
2. Критерии и предопределяющие факторы здоровья населения.
3. Статистическая совокупность и ее свойства, критерии.
4. Генеральная и выборочная совокупность, пути формирования.
5. Единица наблюдения и ее учетные признаки, их группирование.
6. Использование статистической совокупности для характеристики здоровья населения.
Тема № 2 практического занятия „Организация статистических исследований в системе здравоохранения”.
1. Этапы статистического исследования.
2. Подразделы программы и плана статистического исследования.
3. Понятие о статистической совокупности.
4. Организация выборочного исследования.
5. Специальная и официальная программы статистического наблюдения.
6. Содержание разработки и сводки статистического материала.
7. Понятие о Международной классификации заболеваний, травм и причин смерти.
8. Виды таблиц, их структура, требования к их построению и заполнению.
9. Применение компьютерной техники в разработке и сводке статистического материала.
Тема № 3 практического занятия „Относительные величины”.
1. Виды и характеристика относительных величин, общая методика их расчета.
2. Использование относительных величин в практике здравоохранения.
3. Определение интенсивных показателей, методика их вычисления и сфера использования.
4. Определение экстенсивных показателей, методика их вычисления и сфера использования.
5. Определение показателей соотношения, методика их вычисления и сфера использования.
6. Определение показателей наглядности, методика их вычисления и сфера использования.
Семинарское обсуждение теоретических вопросов (1230-1400)
Тестовые задания и ситуационные задачи.
а) к практическому занятию „Биостатистика и ее значение для оценки здоровья населения и деятельности органов и учреждений здравоохранения”
1. Дайте определение выборочной статистической совокупности
А. Совокупность, которая включает все единицы наблюдения
В. Каждый частный случай явления, которое изучается
С. Критерий, который характеризует единицу наблюдения
D. Общее число единиц наблюдения.
Е. Совокупность, которая включает определенную часть единиц наблюдения при условии, что эта часть способна отображать или представлять всю генеральную совокупность
2. Укажите критерии четвертого свойства статистической совокупности
А. Ошибки средних и относительных величин
В. Мода, медиана, средняя арифметическая
С. Относительные величины
D. Коэффициент корреляции
Е. Лимит, амплитуда, среднее квадратическое отклонение, коэффициент вариации
3. Какая удельная частица лиц, которые относятся ко второй группе здоровья (Д2)?
А. 1 %
В. 40 %
С. 20 %
D. 35 %
Е. 4 %
4. Какое свойство статистической совокупности характеризует взаимосвязь между признаками?
А. Первое
В. Второе
С. Третье
D. Четвертое
Е. Пятое
5. Укажите удельную частицу влияния социально-экономических факторов на здоровье человека.
А. 5 %
В. 40 %
С. 30 %
D. 50 %
Е. 10 %
б) к практическому занятию „Организация статистических исследований в системе здравоохранения”
1. Укажите третий этап статистического исследования
А. Сбор материала
В. Анализ результатов исследования
С. Составление плана и программы исследования
D. Выводы, предложения и внедрение в практику
Е. Разработка статистических данных и сводка материала
2. Какой из этапов статистического исследования является наиболее ответственным?
А. Сбор материалу
В. Составление программы и плана
С. Анализ результатов
D. Разработка и сводка материала
Е. Выводы и предложения
3. Назовите виды программ статистического исследования
А. Простые, сложные, комбинационные
В. Программы сбора и разработки материала
С. Программы логического и технического контроля
D. Программы сбора, разработки и анализа
Е. Государственные, отраслевые
4. Со скольких классов состоит Международная статистическая классификация болезней 10-го пересмотра (1996 г.)?
А. 10
В. 15
С. 17
D. 21
Е. 25
5. Какой из приведенных документов может служить программой статистического исследования, цель которого – изучение первичной заболеваемости?
А. Листок нетрудоспособности
В. История развития ребенка /ф. 112/у/
С. Статистическая карта выбывшего из стационара /ф.066/у/
D. Журнал учета движения больных и коечного фонда стационара /ф.007/у/
Е. Талон амбулаторного пациента /ф.025-7/у/
в) к практическому занятию „Относительные величины”
1. Какие величины в медицинской статистике дают обобщающую характеристику явления по качественному признаку?
А. Средние
В. Относительные, средние
С. Относительные
D. Абсолютные
Е. Стандартизированные
2. Какие из приведенных показателей являются экстенсивными?
А. Снижение госпитализированной заболеваемости на 5 %
В. Уровень смертности детей от травм
С. Уровень детского травматизма
D. Оборот койки
Е. Структура госпитализированной заболеваемости
3. Виды относительных величин:
А. Интенсивности, экстенсивности, инвалидности, смертности
В. Заболеваемости, рождаемости, смертности, наглядности
С. Интенсивности, экстенсивности, соотношения, наглядности
D. Относительной интенсивности, экстенсивности, рождаемости, смертности
Е. Заболеваемости, инвалидности, соотношения, наглядности
4. Какие Вы знаете виды распределения явлений?
А. Относительный, абсолютный
В. Прямой, непрямой
С. Статистический, вариантный
D. Альтернативный, вариантный
Е. Интенсивный, экстенсивный
5. Дать пример явления для расчета экстенсивного показателя.
А. Число случаев смерти
В. Среднегодовая численность населения
С. Общее количество всех болезней
D. Число врачей
Е. Общее количество болезней органов дыхания
Исходный уровень знаний и умений проверяется путем решения ситуационных задач по каждой теме, ответами на тесты и конструктивные вопросы.
(наличие комплектов тестов и ситуационных задач у преподавателя)
Самостоятельная работа студентов (1415-1500)
Студент должен знать:
Тема № 1 практического занятия „Биостатистика и ее значение для оценки здоровья населения и деятельности органов и учреждений здравоохранения”.
1. Критерии и обусловливающие факторы, которые влияют на здоровье населения.
2. Определение статистики как науки.
3. Понятие о единице наблюдения и учетных признаках, их группировании.
4. Использование статистической совокупности для характеристики здоровья населения.
Тема № 2 практического занятия „Организация статистических исследований в системе здравоохранения ”.
1. Этапы статистического исследования.
2. Подразделы программы статистического наблюдения.
3. Элементы, из которых состоит план статистического исследования.
4. Содержание разработки материала.
5. Цель и порядок шифровки диагнозов заболеваний.
6. Международную классификацию заболеваний, травм и причин смерти.
7. Порядок проведения группирования материала.
8. Структуру таблицы, виды таблиц, основные требования к построению и заполнению таблиц.
Тема № 3 практического занятия „Относительные величины”.
1. Виды и характеристику относительных величин
2. Определение и вычисление интенсивных показателей.
3. Определение и методику вычисления экстенсивных показателей.
4. Определение и методику вычисления показателей соотношения.
5. Определение и методику вычисления показателей наглядности.
Студент должен уметь:
Тема № 1 практического занятия „Биостатистика и ее значение для оценки здоровья населения и деятельности органов и учреждений здравоохранения”.
1. Определять основные критерии статистической совокупности, которые используются для анализа статистического материала.
2. Определять пути формирования генеральной и выборочной совокупности.
3. На примере показателей здоровья определить единицу наблюдения, ее учетные признаки.
Тема № 2 практического занятия „Организация статистических исследований в системе здравоохранения”.
1. Формулировать цель исследования.
2. Определять задачи исследования.
3. Определять элементы плана: методику исследования, объем исследования, время и место проведения исследования.
4. Сформировать выборочную статистическую совокупность.
5. Составить программу сбора материала (наблюдение).
6. Подготовить программу разработки материала.
7. Проводить шифровку статистического материала.
8. Построить и заполнить разные виды таблиц
Тема № 3 практического занятия „Относительные величины”.
1. Рассчитать интенсивные показатели.
2. Рассчитать экстенсивные показатели.
3. Рассчитать показатели соотношения.
4. Рассчитать показатели наглядности.
Правильные ответы на тесты и ситуационные задачи.
Ответы к тестовым заданиям по практическому занятию „Биостатистика и ее значение для оценки здоровья населения и деятельности органов и учреждений здравоохранения”:
1. Е. 2. А. 3. В. 4. Е. 5. D.
Ответы к тестовым заданиям по практическому занятию „Организация статистических исследований в системе здравоохранения”:
1. Е. 2. А. 3. D. 4. D. 5. Е.
Ответы к тестовым заданиям по практическому занятию „Относительные величины”:
1. С. 2. Е. 3. С. 4. D. 5. Е.
Источники информации:
А – Основные:
1. С. Гланц. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М., Практика, 2011. — 459 с.
2. Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение [Текст] : учебник для студентов мед. вузов / Н. В. Полунина. – М. : МИА, 2010. – 544 с.
3. Теория статистики. Учебник. /Под ред. Громыко Г.Л. – М. : Инфра-м, 2010. – 414 с.
4. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 608 с.
5. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 520 с.
6. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. Учебное пособие для практических занятий /Под ред. В.З. Кучеренко. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 256 с.
7. Материалы для подготовки студентов к практическим занятиям.
8. Материалы для подготовки студентов к лекциям.
В – Дополнительные:
1. Электронный учебник «Статистика».
2. Елисеева И.И., Юзбашев М.М. Общая теория статистики: Учебник / Под ред. И.И. Елисеевой. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: Финансы и статистика, 2004. – 656 с.
3. Чалиев А.А., Овчаров А.О. Статистика. – Н.Новгород: Изд-во ННГУ, 2007. – 87 с.
4. Рудакова Р.П., Букин Л.Л., Гаврилов В.И. Статистика. – Санкт-Петербург: Питер, 2007. – 288 с.
5. Лялин В. С., Зверева И. Г., Никифорова Н. Г. Статистика. Теория и практика в Excel. – М. : Финансы, 2010. – 448 с.
Ежегодные статистические справочники управления здравоохранением Тернопольской области.
Методическое указание составила доц. Панчишин Н.Я.
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры
____27 августа____2013 г. протокол № __1__
Пересмотрено и утверждено на заседании кафедры
_________________20__ г. протокол № _____