Методическое указание
к практическим занятиям для студентов
стоматологического факультета
5 курса
ЗАНЯТИЯ № 4
Продолжительность занятия: 6 часов.
Профессиональная ориентация студентов: Знание этиологии, клиники, патогенеза, диагностики и дифференциальной диагностики инфекционных (аутоинфекционных) стоматитов помогут в лечении больных с данными заболеваниями, в правильном выборе лечебной тактики и успешном завершении лечения, проведению профилактических мероприятий по предупреждению заболеваний.
Тема: Первичные аутоинфекционные стоматиты (острый катаральный, герпетический, афтозный, язвенный). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
Цель: Усвоить, что герпетическая инфекция – одна из самых распространенных и неконтролируемых вирусных инфекций человека, вызываемого вирусом простого герпеса. Вирус простого герпеса, проникнув в организм через CO полости рта и носовой части глотки еще в раннем детстве, остается персистировать в организме преимущественно в латентной форме, не вызывая клинических признаков заболевания. Под влиянием провоцирующих факторов при неблагоприятных условиях (снижение иммунологической реактивности организма) вирус может перейти в активное состояние и вызвать поражение СОПР.
Задание: Уметь провести диагностику, дифференциальную диагностику, лечение инфекционных стоматитов.
1. Вопрос по теме:
1. Герпетический стоматит (острый и хронический) – этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
2. Опоясывающий лишай (Herpes zoster) – этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
3. Афтозный стоматит – этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
4. Язвенно-некротический стоматит Венсана – острый и хронический (stomatitis ulcero-necrotica Vincenti) – этиология, патогенез, клиника, формы течения, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
5. Эрозивный стоматит-этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
6. Грибковый стоматит-этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
2. Источники информации:
А) – Основные:
1. Материалы по подготовке к практическому занятию (www.tdmu.edu.te.ua) → интранет → материалы для подготовки студентов к практическим занатиям → кафедра терапевтической стоматологии → терапевтическая стоматология → 5 курс → ІХ семестр 4 Первичные аутоинфекционные стоматиты (острый катаральный, герпетический, афтозный, язвенный). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
2. М.Ф. Данилевский, О.Ф. Несин, Ж. И. Рахны. Заболевания слизистой оболочки полости рта. – Киев: Здоровье, 1998г.
3. Терапевтическая стоматология / Под ред. проф. А.К. Николишина.-Т.2.- Полтава: “Дивосвит“, 2005.
В) – Дополнительные:
1. Роберт П. Ланге, Крэйг С. Миллер. Атлас заболеваний полости рта.- Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008г.
2. Л. Шугар, Й. Баноцы, И. Рац, К. Шаллаы. Заболевание полости рта.- Будапешт: Издательство академии наук Венгрии, 1980г.
3. Практическая работа (900-1200 часов).
Работа 1. Проведение клинического терапевтического стоматологического приема пациентов с патологией в соответствии с темой, а при отсутствии таких больных, приём пациента с любой другой терапевтической стоматологической патологией.
Место проведения: клинический зал кафедры терапевтической стоматологии.
Объект: пациент с патологией слизистой оболочки полости рта
Средства на группу:
1. Стоматологическая установка-1шт.
2. Кресло врача-1
3. Столик врача-1
4. Набор смотровых инструментов (лоток, зеркало, зонд, пинцет)-13 шт.
Средства на одного студента:
1. Средства индивидуальной защиты (перчатки, маска, очки, щиток).
2. Нагрудник пациента – 1 штука.
Работа 2. Провести осмотр больного с патологией слизистой оболочки полости рта с целью выявления элементов поражения СОПР.
Место проведения: клинический зал кафедры терапевтической стоматологии.
Объект: пациент с патологией СОПР.
Средства на группу:
1. Стоматологическая установка-1.
2. Кресло врача-1
3. Столик врача-1
4. Набор смотровых инструментов (лоток, зеркало, зонд, пинцет)-13 шт
Средства на одного студента:
1. Средства индивидуальной защиты (перчатки, маска, очки, щиток).
2. Нагрудник пациента – 1 штука.
Методика проведения:
Для осмотра СОПР усаживают обследуемого так, чтобы источник света находился перед ним. Целесообразнее всего при осмотре СОПР (особенно это касается врача-новичка, который еще не имеет опыта обследования больных с заболеваниями СОПР) использовать дневное освещение.
Цель обследования пациента: выявление элементов поражения СОПР
Работа 3. Составить план лечения больного с определенной формой инфекционного (аутоинфекционного) стоматита.
Место проведения: клинический зал кафедры терапевтической стоматологии.
Объект: фотоматериалы с изображением клинической картины инфекционного (аутоинфекцийного) стоматита
Средства на группу:
1. Альбом фотографий – 1 шт.
Средства на одного студента:
1. Фото пациента – 1.
2. Лист бумаги А4 – 1.
3. Ручка – 1.
Задания для самостоятельной работы: ознакомиться со специальными клиническими и лабораторными методами обследования СОПР и методикой обработки пораженных участков СОПР.
Литература: М.Ф. Данилевский, О.Ф. Несин, Ж. И. Рахны. Заболевания слизистой оболочки полости рта. – Киев: Здоровье, 1998.- с.26-48
4. Семинарское обсуждение теоретических вопросов и практической работы (12.30-14.00 час).
Вопросы для обсуждения:
1. Строение слизистой оболочки полости рта в норме.
2. Элементы поражения СОПР.
3. Герпетической стоматит (острый и хронический) – этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
4. Опоясывающей лишай (Herpes zoster) – этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
5. Афтозный стоматит – этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
6. Язвенно-некротический стоматит Венсана – острый и хронический (stomatitis ulcero-necrotica Vincenti) этиология, патогенез, клиника, формы течения, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
7. Эрозивный стоматит – этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
8. Грибковый стоматит – этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
5. Час самостоятельной работы студентов (14.15 – 15.00).
– разбирать задачи тестовых лицензионных экзаменов “Шаг”
– оценивать студентов, которые не сдали накануне тестовый контроль за системой
– сдавать практические навыки
6. Студент должен знать:
1. Основные и специальные методы обследования больного с заболеваниями СОПР
2. Этиологию патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение, профилактику инфекционных (аутоинфекционных) стоматитов.
7. Студент должен уметь:
1. Диагностировать инфекционные стоматиты у больного.
2. Проводить дифференциальную диагностику заболеваний СОПР
3. Интерпретировать результаты специальных и дополнительных методов обследования больного патологией СОПР
4. Предоставить амбулаторную помощь и назначить лечение
|
Методическое указание составили: асс. Головецкая З.С. |
Обсуждено и утверждено на заседании кафедры 17 июня_ 2013 г. протокол № 11 Пересмотрено и утверждено на заседании кафедры __________20 г. протокол № ___ |
