МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ ИЗ ОБЩЕЙ ГИГИЕНЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 2 КУРСА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

 МЕТОДИЧЕСКОЕ УКАЗАНИЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ ИЗ ОБЩЕЙ ГИГИЕНЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 2 КУРСА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

ЗАНЯТИЕ № 2 (практическое – 6 час.)

Темы: 1. Методика определения и гигиеническая оценка искусственного освещения помещений.– 2 час.

           2. Методы определения интенсивности и профилактической дозы ультрафиолетовой радиации. Методика использования ультрафиолетового излучения с целью профилактики заболеваний и санации воздушной среды. – 2 час.

           3. Методика санитарно химического исследования воздуха жилищных и общественных помещений (определения Со2 и окиснюваності воздух как показателей его антропогенного загрязнения) та оценка эффективности их вентиляции. – 2 час.

Цель: 1. Знакомство с геометрическими и объективными методами оценки искусственного освещения.

2. Научиться давать гигиеническую оценку разным источникам искусственного освещения и уровням освещенности.

3.Научиться составлять рекомендации по предотвращению ультрафиолетовой недостаточности у детей и взрослых.

4. Усвоить методику санации воздуха с помощью УФ- облучения и ее эффективность.

5. Завладеть основными методами отбора проб воздуха для санитарно химического анализа. 6. Освоить методику определения диоксиду углерода в воздухе экспресс-методом.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОРИЕНТАЦИЯ СТУДЕНТОВ

Видимая часть солнечного спектра имеет большое физиологическое значение. Поэтому все лечебно-профилактические помещения должны иметь достаточное естественное освещение. В случае недостаточного естественного освещения ( в вечернее время, при плохой погоде), а также для создания дополнительного интенсивного освещения на рабочем месте должны использоваться источники искусственного освещения. Современное состояние науки дает возможность приблизить искусственное освещение по его биологически положительными качествам к естественному с помощью внедрения новых источников освещения.

“Свет фактически продлевает сознательное существование человека, и в этом прежде всего его большое значение”, – писал академик С.И. Вавилов.

Ультрафиолетовая часть солнечного спектра также имеет большое физиологическое значение. Под его влиянием в организме усиливаются обменные процессы, интенсифицируется трофика и  регенерация тканей, вырабатывается витамин Д. При недостаточном Уф-облучении   в организме происходят изменения, связанные с недостаточным образованием витамина Д (рахит, остеопороз, остеомаляция, снижение сопротивляемости организма), а также, нарушением фосфорно-кальциевого обмена (близорукость, сколиозы и т.п.).

Поэтому, для профилактики ультрафиолетовой недостаточности следует использовать кроме естественной солнечной радиации еще и искусственные источники ультрафиолетового излучения. В особенности незаменимыми являются искусственные УФ источники радиации для санации операционных, перевязочных и других больничных помещений.

Наличие в помещении людей, животных, птицы приводит к загрязнению воздуха продуктами метаболизма. В воздухе, который выдыхает человек содержится 15,1-16 % кислорода и 3,4- 4,7 % углекислоты, он насыщен водными парами и имеет температуру около 37 °С. В воздух помещений поступают  патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки и прочие), а также химические соединения (аммиак, сероводород, летучие жирные кислоты, индол, скатол, меркаптан и др.), уменьшается количество легких ионов и накапливаются тяжелые. Изменения физико-химического состава воздуха неблагоприятно влияют на самочувствие и трудоспособность человека. Определить в воздухе все продукты метаболизма довольно тяжело, поэтому качество воздушной среды оценивают непосредственно по интегральному показателю – содержанию углекислого газа. Предельно допустимая концентрация СО₂ в помещении – 0,1 % или 1,00 ‰. Врач должен уметь оценивать состояние воздушной среды помещений (функциональных и вспомогательных помещений лечебных учреждений, жилой комнаты и др.).

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ 9.⁰⁰-12.⁰⁰ год.

 

И. Тема №1 “Методика определения и гигиеническая оценка искусственного освещения помещений”

Работа 1. Определение освещенности методом “ВАТТ”, или по удельной мощности:

– измеряют площадь помещения, S, м²;

– определяют суммарную мощность светильников ( Вт;

– рассчитывают удельную мощность в помещении;

                                  åВт/s м2 = Вт/м²

Величина удельной мощности зависит от высоты подвеса светильника, площади помещения и уровня освещенности, который какой необходимо создать в данном помещении (табл. 35-36, ст.110. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене . Ю.П. Пивоваров и др.).

Работа 2. Определение яркости. Яркие источники искусственного света могут неблагоприятный влиять на орган зрения и нервную систему. Блестящие нити незащищенной лампы накаливания при их созерцании дают ощущение освещения, которое еще долго длится после того, как глаза перестали смотреть. Наличие яркого источника света не только перед глазами, но и в боковых частях поля зрения дает снижение всех зрительных функций (острота зрения, скорость восприятия и так далее), отвлекает внимание, утомляет глаза, нервную систему и в результате снижается  работоспособность. Поэтому яркость источников света подлежит нормированию и контролю.

Яркость можно определить специальным прибором – яркомером , с помощью посредством визуального люксметра ли,  или рассчитать.

И.  Расчет по формуле:

В = ( n l² /10³ x S),  (единицы измерения – килониты, КНТ),

где, n-показники гальванометра в люксе;

                 l – расстояние в см от исследуемой поверхности;

                 s – площадь отверстия фотоэлементу в см;

                 10³– (пересчет в килониты) КНТ.

ІІ. Расчет за уровнем освещенности.

С помощью посредством люксметра определяют степень освещенности в люксе (лк ).  Результат измерения множат помножают на 27х10^-6; получают результат яркости в нитах, для перевода в килониты множат помножают на 1000.

Задача. Освещенность по шкале визуального люксметра равна 25 лк, для затемнения применяется светофильтр со значением 1000.

Яркость= 25 х 27 х 10-6х1000=675х1000/1000000=675/1000=0,675 (килонит), или 675 (нит).

Яркость видимых частей светильников общего освещения в школах и больницах не должна превышать 2000 нит, а в других случаях (общественные помещения, театры, концертные залы, и тому подобное) – 5000 нит. При наличии местного освещения яркость видимых частей источников света (бра, настольные лампы) не должна превышать 2000 нит.

Работа 3  Равномерность искусственного освещения в помещении определяют измерением освещенности в трех точках по диагонали и в месте, которое имеет максимальную освещенность. Потом рассчитывают, в сколько раз освещенность в более темном месте более слаба, чем освещенность  самого яркого места. В норме этот показатель Еmax/Еmin равняется 1,5 – 2 для разных типов светильников.

Работа 4. Определить искусственную освещенность на рабочем месте.

       В вечернее время  искусственное освещение измеряют так же, как и естественное с помощью люксметра. А в дневной период – или с помощью штор – затемнения комнаты, или по приближенному расчету:

                 Еискусст = Есуммарное – Еестеств;

то есть сначала определяем при включенных лампах уровень суммарной освещенности, потом определяем при выключенном искусственном освещении уровень естественный и, наконец, по их разнице получаем результат приближенного уровня искусственного освещения.

ІІ. Тема № 2 “Метода определения интенсивности и профилактической дозы ультрафиолетовой радиации. Методика использования ультрафиолетового излучения с целью профилактики заболеваний и санации воздушной среды.”

Работа 1. Оценка эффективности санации воздуха

Для оценки эффективности санации воздуха необходимо провести занял воздух на чашки Петри с питательной средой аспирационным – седиментационным методом Ю.Кротова до и после облучения. Оценка микробного загрязнения воздуха проводится путем определения показателя микробного загрязнения воздуха, микробного числа ( общее количество микроорганизмов в 1 м³ воздуха).

Микробное число рассчитывается по формуле:

М.ч. = А х 1000/ Т х V,     где

М.ч.- количество микробных тел в 1 м³ воздуха;

 А  – количество колоний на чашке Петри;

 Т –  время забора воздуха, мин;

 V –  скорость пропускания воздуха, л/мин.

Бактерицидное действие ультрафиолетовой радиации  характеризуется степенью эффективности, которая показывает, на сколько процентов уменьшилось число  микроорганизмов в 1 м³ воздуха после санации, или коэффициентом эффективности, который показывает, в сколько раз уменьшились количество микроорганизмов в том же объеме.

Санация считается эффективной, если степень эффективности составляет 80 % и больше, а коэффициент эффективности – не менее 5.

Полученный после санации воздуха микробное число сравнивают также с рекомендациями допустимого бактериального загрязнения воздуха закрытых помещений, которые представлены в таблице.

Основные показатели для оценки микробного  загрязнения (степени чистоты) воздуха некоторых помещений

Для определения бактерицидного эффекта УФ-облучения студенты осуществляют свершают бактериальный забор уселся воздуха с помощью посредством аппарата Кротова на чашке Петри из с мясопептонным агаром до до и после облучения помещения ультрафиолетовыми лучами. Подсчет вычисление колоний в чашке Петри осуществляют свершают сами студенты.

Работа 2 Определения эффективности УФ-облучения биологическим методом (определение эритемной дозы)

Эритемную дозу определяют с помощью посредством биодозиметра М.Ф. Горбачева, который какой являет собой планшетку с 6-ма отверстиями отверстием (1,5 х 1,0 см), которые закрываются затворяют подвижной движущейся пластинкой.

Для определения эритемной дозы биодозиметр закрепляют на незагоревшей части тела ( внутренняя часть предплечья). Целесообразно отметить на коже (шариковой ручкой) расположение и номер окошек. Исследуемых располагают на расстоянии 0,5 м от источника истока УФ-излучения (после прогрева лампы 10-15 мин ) и отворяют открывают каждое окошко на 1 минуту. Таким образом, окошко № 1 облучается 6 мин, № 2 – 5 мин, № 3 – 3 мин, № 4 – 3 мин, № 5 – 2 мин, № 6 – 1 мин . (в зависимости от мощности источника истока и других условий время облучения и расстояние до источника истока могут быть другими).

Контроль появления эритемы проводят через 18-20 часов после облучения. Эритемну дозу определяют в минутах за номером окошка, где эритема будет наименьшей.

Физиологичная доза составляет сдает   1/2 -1/4 эритемной , а профилактическая – 1/8 эритемной дозы.

Профилактическую дозу рассчитывают по формуле: Х = ( В / С )² х А мин

где: В – расстояние в метрах, на котором будут расставлены пациенты;

С – стандартное расстояние в метрах, по которому какому определялась эритемная доза;

А – эритемная доза на стандартном расстоянии, мин.

Примечание. Как отмечено раньше ранее , студенты друг в друга на занятии лишь только облучают кожу через из-за дозиметр Горбачева, номеруют на коже окошки шариковой ручкой, а через из-за 18 – 20 часов дома определяют эритемную дозу, рассчитывают физиологичную и профилактическую дозу, заносят в протокол. О результатах работы отчитываются на следующем занятии

ІІІ  Тема № 3 “Методика санитарно химического исследования воздуха жилищных и общественных помещений (определения СО₂ и окисляемости воздуха как показателей его антропогенного загрязнения) и оценка эффективности их вентиляции”.

Работа 1. Определить содержание диоксида углерода в воздухе (см. Общая гигиена. Пособие для практических занятий. /Под ред. И.И. Даценко. -Львов: Світ. -1992. -С.43-47).

Работа 2. Провести гигиеническую оценку воздуха помещений по результатам санитарно химических и бактериологических показателей (ситуационная задача).

Работа 3.Рассчитать необходимый объем вентиляции для человека (ситуационная задача).

Работа  4. Обосновать кубатуру аудитории (ситуационная задача).

Работа 5.Оценить искусственную вентиляцию помещения ( ситуационная задача).

Экспресс-метод определения СО₂ в воздухе основывается на реакции углекислоты с раствором соды. В шприц обємом 100 мл. набирают 20 мл. 0,005 % р-ра соды с фенолфталеином, который имеет розовую расцветку. Потом засасывают 80 мл воздуха и стряхивают в течение 1 мин. Если раствор не обесцвечивающийся, то воздух осторожно выжимают из шприца и опять набирают порцию воздуха и стряхивают еще 1 хв. Так операцию проводят 3-4 разы. Если раствор после этого не был обесцвечивающимся, то воздух добавляют небольшими порциями (по 10-20 мл) к полному обесцвечению при активном стряхивании шприца. Зная общий объем воздуха, что прошел через шприц, концентрацию СО₂ определяют по таблицы 1.

                                                                                               Таблица 1

Зависимость содержания СО₂ в воздухе от объема воздуха, который обесцветил 20 мл 0,005 % раствора соды

Для оценки степени загрязнения воздуха в помещении необходимо знать и число микробных тел у 1 м.³ воздуха. Чистота воздуха по показателям бактериологического исследования проводится по таблицы 2.

                                                                                  Таблица 2.

Оценка чистоты воздуха по показателям бактериологического исследования в разные периоды года.

Степень загрязнения воздуха в количестве оценивается путем сопоставления концентрации СО₂ и числа микробных тел в 1 м³ воздуха с соответствующими нормативами.

 

ПРОГРАММА САМОПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ

И. Тема №1 “Методика определения и гигиеническая оценка искусственного освещения помещений”

Контрольные вопросы:

1. Гигиеническое значение искусственного освещения.

2. Классификация источников искусственного освещения.

3. Характеристика разновидностей осветительной арматуры ламп накала.

4. Недостатки люминесцентных ламп (в сравнении с лампами накала).

5. Преимущества люминесцентных ламп над лампами накала.

6. Методы определения искусственного освещения помещений (по удельной мощности, равномерности освещения, объективным методом).

ІІ. Тема № 2 “Метода определения интенсивности и профилактической дозы ультрафиолетовой радиации. Методика использования ультрафиолетового излучения с целью профилактики заболеваний и санации воздушной среды.”

Контрольные вопросы:

1. Участки Уф-излучения, особенности их действия на организм и окружающую среду.

2. Биодоза и способ ее определения..

3. Признака УФ- недостаточности и ” солнечного ” голодания.

4. Показания и противопоказания для Уф-облучения людей.

5. В каких случаях возникает потребность в облучении объектов окружающей среды.

6. Виды искусственных источников Уф-излучения, их характеристика, основные технические данные.

7. Аппараты и устройства для  УФ- облучения людей. Типы фотариев.

8. Способы измерения УФ- радиации .

ІІІ  Тема № 3 “Методика санитарно-химического исследования воздуха жилых и общественных помещений (определение СО₂ и окисляемости воздуха как показателей его антропогенного загрязнения) и оценка эффективности вентиляции”.

Контрольные вопросы:

1. Источники загрязнения воздуха закрытых помещений.

2. Антропогенное влияние на воздушную среду и на здоровье людей.

3. Физические, химические и бактериологические показатели загрязнения воздуха помещений.

4. Санитарно-показательное значение СО₂ в воздухе помещений и экспресс-метод его определения.

5. Влияние разных концентраций диоксида углерода на организм человека.

6. Гигиеническое значение естественной вентиляции и средства ее усиления.

7. Типы искусственной вентиляции и принципы ее использования в помещениях с разными степенями загрязнения.

8. Основные параметры, которые характеризуют вентиляцию.

9. Гигиеническое обоснование объема и кратности вентиляции помещений.

10. Принципы расчета объема вентиляции помещений антропометрическим методом.

11. Методы оценки эффективности вентиляции.

12. Понятие о кондиционировании воздуха.

Семинарское обсуждение теоретических вопросов и практической работы 12.³⁰-14.⁰⁰год.

1.     Гигиеническое значение искусственного освещения.

2.     Классификация источников искусственного освещения.

3.     Характеристика разновидностей осветительной арматуры ламп накала.

4.     Недостатки люминесцентных ламп (в сравнении с лампами накала).

5.     Преимущества люминесцентных ламп над лампами накала.

6.     Методы определения искусственного освещения помещений (по удельной мощности, равномерности освещения, объективным методом).

7.     Участки Уф-излучения, особенности их действия на организм и окружающую среду.

8.     Биодоза и способ ее определения..

9.     Признака УФ- недостаточности и ” солнечного ” голодания.

10. Показания и противопоказания для Уф-облучения людей.

11. В каких случаях возникает потребность в облучении объектов окружающей среды.

12. Виды искусственных источников Уф-излучения, их характеристика, основные технические данные.

13. Аппараты и устройства для  УФ- облучения людей. Типы фотариев.

14. Способы измерения УФ- радиации .

15. Источники загрязнения воздуха закрытых помещений.

16. Антропогенное влияние на воздушную среду и на здоровье людей.

17. Физические, химические и бактериологические показатели загрязнения воздуха помещений.

18. Санитарно-показательное значение СО₂ в воздухе помещений и экспресс-метод его определения.

19. Влияние разных концентраций диоксида углерода на организм человека.

20. Гигиеническое значение естественной вентиляции и средства ее усиления.

21. Типы искусственной вентиляции и принципы ее использования в помещениях с разными степенями загрязнения.

22. Основные параметры, которые характеризуют вентиляцию.

23. Гигиеническое обоснование объема и кратности вентиляции помещений.

24. Принципы расчета объема вентиляции помещений антропометрическим методом.

25. Методы оценки эффективности вентиляции.

26. Понятие о кондиционировании воздуха.

Образцы тестовых заданий и ситуационных задач:

 

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАЧИ:

1. Укажите норматив искусственного освещения учебного помещения с помощью ламп накала.

А. 100 лк.

В.  125 лк.

С. 150 лк.

D. 175 лк.

Е. 200 лк.

2. Назовите исследовательский метод определения искусственной освещенности помещений.

А. Статистический.

В. Линейный.

С. Геометрический.

D. Расчетный

Е. Физический.

3. Назовите источник искусственного ультрафиолетового излучения.

А. Ртутно-кварцевая лампа.

В. Газоразрядная лампа.

С. Лампа накала.

D. Люминесцентная лампа.

Е. Светильник СК-300.

4. Какой биологический эффект влияния ультрафиолетового излучения.

А. Гемолитический.

В. Диуретическиий.

С.  Тепловой.

D. Пигментообразующий.

Е. Образование свободных радикалов.

5. Какая величина профилактической дозы ультрафиолетового излучения для взрослых, если биодоза составляет 4 минуты.

А. 25 секунд.

В. 30 секунд.

С. 1 минута.

D. 1,5 минуты.

Е. 2 минуты.

6. Индикаторным показателем для оценки эффективности работы вентиляции помещений жилых и общественных зданий  служат:

А. Аммиак.

В. Диоксид углерода.

С. Окисляемость.

D. Пыль.

Е. Микроорганизмы.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:

Задача 1. Площадь стоматологического кабинета 25 м², он освещается 4 люминесцентными лампами каждая по 100 вт, напряжение в сети 220 в, высота подвеса ламп – 3 м. Определить освещенность в кабинете.

Удельная мощность=  4 х 100 / 25 = 16 вт/м².

В таблице 36 (табл. 35-36, ст.110. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене. Ю.П. Пивоваров и др.) находим, что при данных условиях удельная мощность – 16 вт м² отвечает уровню освещенности 200 лк. По таблице 35 определяем, что данная величина освещенности отвечает  наименьшей нормативной освещенности для данной группы помещений (кабинет терапевтов, гинекологов и других специалистов, для обзорных и др.).

Задача 2. Определение яркости. Яркие источники искусственного света могут неблагоприятно влиять на орган зрения и нервную систему. Блестящие нити незащищенной лампы накала при их созерцании дает ощущение ослепления, которое еще долго длится после того, как глаза перестали смотреть. Наличие яркого источника света не только перед глазами, но и в боковых частях поля зрения дает снижение всех зрительных функций (острота зрения, скорость восприятия и т.д.), отвлекает внимание, утомляет глаза, нервную систему и в результате снижается  трудоспособность. Поэтому яркость источников света подлежит нормированию и контролю.

Яркость можно определить специальным прибором – яркомером,   или с помощью визуального люксметра,  или рассчитать по формуле:

                                В = ( n l2 /103 x S)       кнт,

где, n-показатели гальванометра в люксах;

 l– расстояние в см от исследуемой поверхности;

S – площадь отверстия фотоэлемента в см;

10³– (перерасчет в килониты) кнт.

С помощью люксметра определяют степень освещенности в лк.  Результат измерения умножают на 27х10^-6; получают результат яркости в нитах.

Задача 3. Освещенность по шкале визуального люксметра равна 25 лк, для затемнения применяется светофильтр с значением 1000. Рассчитать яркость.

      Яркость = 25 х 27 х 10^-6 х 1000 = 675х1000/1000000=675/1000=0,675 килонит, или 675 нит.

         Яркость видимых частей светильников общего освещения в школах и больницах не должна превышать 2000 нит, а в других случаях (общественные помещения, театры, концертные залы и т.п.) – 5000 нит. При наличии местного освещения яркость видимых частей источников света (бра, настольные лампы) не должна превышать 2000 нит.

Задача 4. Равномерность искусственного освещения в помещении определяют измерением освещенности в трех точках по диагонали и в месте, которое имеет максимальную освещенность. Потом рассчитывают, во сколько раз освещенность в темном месте более слабая, чем освещенность  яркого места. В норме этот показатель Еmax/Emіn равняется 1,5-2   для разных типов светильников.

Задача 5. Определить искусственную освещенность на рабочем месте.

         В вечернее время  искусственное освещение измеряют так же, как и естественное с помощью люксметра. А в дневной период – или с помощью штор – затемнение комнаты, или  приближенным методом:

                   Е_иск = Е_суммар – Е_ест;

то есть сначала определяем при включенных лампах уровень суммарной освещенности, потом определяем при отключенном искусственном освещении уровень естественного и, в конце концов, по их разности получаем результат приближенного уровня искусственного освещения.

Задача № 6. При посеве воздуха операционного аспирационно-седиментационным методом Ю. Кротова на чашке Петри с мясо-пептонным агаром, через сутки в термостате выросло 98 колоний микробных тел. После санации воздуха 4-ма лампами БУВ-30 на протяжении 6 часов, сделали повторный посев. Условия посева в обоих случаях тождественные – скорость аспирации 10 л/мин на протяжении 5 мин. После повторного посева выросло 6 колоний. Дайте оценку чистоте воздуха операционной до и после санации. Оцените эффективность санации по степени и коэффициентом эффективности.

Эталон ответа.

Микробное число до санации проб = А х 1000 / Т х V = 98 х 1000 / 5 х 10 = 196.

Микробное число после санации воздуха = А х 1000 / Т х V = 6 х 1000 / 5 х 10 = 12

Степень эффективности – 90 %, а коэффициент эффективности – 16, то есть санация воздуха удовлетворительная.

Задача №  7. Едва заметная эритема на коже предплечья ребенка через 20 часов после локального облучения в фотарии развилась под окошком биодозиметра Н.Ф. Горбачова, через который облучение осуществляли на протяжении 6 мин. Рассчитать физиологическую и профилактическую дозы облучения в данном фотарии.

         Эталон ответа

         Физиологическая доза составляет 1/2 – 1/4 эритемной, то есть 3-1,5 мин, а профилактическая –      1/8 от эритемной, то есть 3,60 сек 5 х 8 = 45 сек.

Задача № 8. Профилактическая доза Уф-облучения при использовании эритемной лампы ЛЭ-30 мощностью 30 вт обеспечивается при облучении пациента на протяжении 3 мин на расстоянии 1,5 м от источника. Рассчитать, сколько времени нужно для получения профилактической дозы. если пациент будет находиться на расстоянии 3 м от источника.

         Эталон ответа:

         Профилактическую дозу рассчитываем по формуле:

         Х=(В/С)2х А = (3/1,5)2  х 3 = 12 мин.

Задача № 9.  Рассчитать необходимый объем вентиляции для одного взрослого человека при условии, что концентрация СО₂ в воздухе больничной палаты не должна превышать 1 дм³/м³ (0,1%).

Эталон ответа: Необходимый объем вентиляции в жилых, общественных и больничных помещениях рассчитывается по формуле:

L = K x n /p – p₁

где,  L- объем вентиляции, м³;

к – к-во углекислоты, которую выдыхает человек за 1 ч (22,6 дм³.);

n – к-во людей в помещении;

Р – максимально допустимое содержание углекислоты в помещении (1,0 дм³/м³, что соотвествует 0,1 %);

Р₁ – содержанме углекислоты в атмосферном воздухе (0,4 дм³/м³, что соответствует 0, 04 %);

L = 22,6 х 1 / 1-0,4 = 22,6/0,6 = 37,7 м³.

Итак, для одного взрослого человека на один час необходимо 37,7 м³ воздуха.

Задача № 10. Обосновать кубатуру аудитории на 200 мест, если допустимое содержание СО₂ равняется 1,5 л/м³ (0,15 %), допустимая кратность воздушного обмена – 3, количество диоксида углерода, которое выдыхает 1 человек – 22,6 дм³/ч.

Эталон ответа:

Сначала находим необходимый объем воздуха из расчета на 200 человек (по количеству мест в аудитории). Для этого используем выше приведенную формулу:

L = 22,6 х 200 / 1,5-0,4 = 4520 / 1,1 = 4109 м³

Соответственно, чтобы обеспечить 200 человек воздухом при условии, что допустимое содержание диоксида углерода не будет превышать 0,15 % (1,5 л/м³) необходимо 4109 м³ воздуха. Учитывая допустимую кратность воздушного обмена (3), кубатура аудитории на 200 мест должна быть 4109 м³/3 =1370 м³.

Задача № 11. В 4-х коечную палату вентилятором подается 50 м³  воздуха в продолжение часа.  Обеспечивается ли  необходимая чистота воздуха ?

Эталон ответа:

При отсутствии вентиляции для обеспечения нормальной жизнедеятельности 4-х человек в палате необходимо воздуха:

L = 22,6 х 4/1,0-0 ,4 = 90,4/0,6 = 151 м³

Учитывая, что есть искусственная вентиляция, за счет которой в палату поступает 50 м³  воздуха, который в 3 раза (151:50)  меньше необходимой величины, необходимая чистота воздуха не обеспечивается.

Самостоятельная работа студентов. 14¹⁵-15⁰⁰

Письменное тестирование студентов, которые не сдали контроль за системой «MOODLE», просмотр тематических учебных таблиц, тренинг в компьютерном классе тестов лицензионному экзамену “Крок-1» и кафедральной базы тестов, углубленное изучение материала тем, вынесенных на самостоятельную проработку т.п.

 

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ И УМЕНИЙ

Студент должен знать:

1.     Методы определения искусственной освещенности помещений.

2.     Принцип работы люксметра.

3.     Основные виды биологического действия УФ- радиации и сдвиги в организме, вызванные ею.

4.     Разновидности искусственных источников УФ- радиации.

5.     Возможность использования употребления УФ – излучения для профилактики заболеваний и санации воздуха объектов окружающего среды.

6.     Химический состав атмосферного воздуха и воздуха, который выдыхается.

7.     Физиологичное значение составных компонентов воздуха и их загрязнения.

8.     Физические, химические и бактериальные показатели чистоты воздуха помещений.

9.     Основы аэрации помещений, виды аэрации и основные параметры ее эффективности.

Студент должен уметь:

1.     Определить показатели искусственного освещения с помощью люксметра.

2.     Оценивать искусственную освещенность расчетным методом.

3.     Оценивать  яркость и равномерность искусственного освещения.

4.     Рассчитать профилактическую дозу УФ- излучения.

5.     Рассчитать время и расстояние, которые какие нужны для получения профилактической дозы УФО при использовании употреблении эритемных ламп определенной мощности.

6.     Пользоваться прибором Ю. Кротова для забора проб воздуха и определять уровень микробного обсеменения воздуха (по данным подсчета колоний на чашке Петри с питательной средой).

7.     Оценивать эффективность санаций санации ультрафиолетовыми лучами  за результатами по результатам определения уровня бактериального обсеменения.

8.     Определить экспресс-методом количество диоксида углерода в воздухе помещений.

9.     Определить седиментационным методом количество микроорганизмов у 1 м³ воздуха.

10. Оценить чистоту воздуха по данным санитарно химического и бактериального анализа воздуха.

 

 ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

Основные:

1.     Материалы для подготовки к практическому занятию

http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/hihiena/classes_stud/ru/stomat/ptn/%D0%B3%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B0%20%D0%B8%20%D1%8D%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/2/02.%20%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B8%20%D0%B3%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F%20%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0%20%D0%B8%D1%81%D0%BA%D1%83%D1%81%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B9.htm

2.     Гигиена и экология: Учебник / За ред. В.Г. Бардова. – Винница: Новая Книга, 2006.– 720 с.

3.     Общая гигиена: пропедевтика гигиены: Учебник / Е.Г. Гончарук, Ю.І. Кундиев, В.Г. Бардов и ін.; За ред.  Е.Г. Гончарука. – К.: Высшая школа, 1995. – 552 с.

4.     Общая гигиена (пропедевтика гигиены): Учебник / Е.И. Гончарук, В.Г. Бардов, Г.И. Румянцев и др.; Под ред. Е.И. Гончарука. – К.: Высшая школа, 1991. – 384 с.

5.     Профилактическая медицина. Общая гигиена с основами экологии: Учебник / И.И. Даценко, Р.Д. Габович. – К.: Здоровья, 2004. –792 с.

6.     Гигиена / Р.Д. Габович, С.С. Познанский, Г.Х. Шахбазян. – К.: Высшая школа, 1983. – 320 с.

7.     Общая гигиена / Под ред. И.И. Даценко. – Львов, 1992. – 302 с.

 

Дополнительная:

1.     Коммунальная гигиена / Под ред. акад. Е.Г. Гончарука. –  Киев: Здоровье, 2003. – 740 с.

2.      Изучение влияния факторов окружающей среды на здоровье  населения / Е.И. Гончарук, Ю.В. Вороненко, Н.И. Марценюк. -– К., 1989. – 214 с.

 

 

 

 

Методическое указание составила ас. Смачило О.М.

Обсуждено и утверждено на заседании кафедры

28 августа 2013 г. протокол № 1