ГВУЗ “Тернопольский государственный медицинский университет им. И.Я. Горбачевского МЗО Украины”

 

 

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА по СЕКЦИОННОМУ КУРСУ

для студентов стоматологического факультета

по специальности 7.12010005 “Стоматология” на 2013-2014 учебный год

 

 

 

1.     Объяснительная записка и структура дисциплины.

 

Патологоанатомическая служба является неотъемлемой частью системы практического здравоохранения в Украине. Целью её деятельности является улучшение лечебной и диагностической работы в медицинских учреждениях и повышение качества оказания медицинской помощи населению.

Чрезвычайно важный аспект работы патологоанатома составляет также сопоставление морфологических данных с клиническими, что позволяет объяснить особенности патогенеза болезненных процессов и определить причины смерти. В изучении патологических процессов патологоанатом является последним исследователем, поэтому ему яснее, чем другим, видны ошибки его предшественников, дефекты во врачебной работе лечебного учреждения. Эти ошибки необходимо доводить до сведение врачей на клинико-патологоанатомических конференциях и там же обсуждать их.

Поэтому основными заданиями патологоанатомической службы, которые будут рассматриваться при изучении секционного курса, являются:

1.      Проведение совместно с клиницистами клинико-анатомического анализа результатов аутопсий с целью эффективного контроля качества лечебно-диагностической работы.

2.      Разработка эффективных методов прижизненной морфологической диагностики патологических процессов и заболеваний путем исследования биоптатов и послеоперационного материала.

3.      Повышение квалификации врачей-клиницистов.

4.      Своевременное обнаружение острозаразных заболеваний.

5.      Научная разработка актуальных проблем патологии человека.

6.      Проведения специализации и усовершенствования врачебных кадров (врачей-патологоанатомов) и среднего медицинского персонала (лаборантов-гистологов).

7.      Участие в работе органов государственной статистики, направленной на разработку объективных показателей заболеваемости и смертности населения.

 

 

2.     Цель и задания изучения учебной дисциплины

 

·        Усвоить основы организации патологоанатомической службы в Украине, овладеть навыками оформления протокола вскрытия и выдачи врачебного свидетельства о смерти.

·        Изучить особенности и методики проведения вскрытия, а также оформления патологоанатомической документации в случаях смерти, связанной с терапевтической патологией.

·        Знать основные принципы техники проведения вскрытия умерших от инфекционных заболеваний.

·        Изучить особенности и методику проведения вскрытия и оформления патологоанатомической документации в случаях смерти, связанной с хирургической и акушерско-гинекологической патологией.

·        Изучить особенности и методику проведения вскрытия плода, умершего новорожденного и ребенка, знать принципы  оформления патологоанатомической документации при перинатальной смерти.

·        Освоить основные положения и порядок проведения клинико-патологоанатомических конференций и врачебно-контрольных комиссий.

·        Знать основные принципы проведения биопсийных исследований.

 

 

3.     Содержание программы

 

 

 

Тематический план лекций

 

Лекции не предусмотрены.

 

 

Тематический план практических занятий

 

 

 

Темы для самостоятельного внеаудиторного изучения

 

 

 

1.     Образцы вопросов для итогового тестового контроля в конце семестра

 

Назовите оборудование и предметы, необходимые патологоанатому для забора трупного материала на бактериологическое исследование:

A.   флаконы со стерильным физиологическим раствором;

B.   герметически закрытые резиновыми пробками флаконы со стерильной безкислотной средой

C.   стерильные пробирки с ватными тампонами на палочках

D.   обезжирены предметные стекла в закрытой посуде

E.    всё перечисленное

ANSWER: E

 

Каких правил следует придерживаться при вскрытии умершего с подозрением на ВИЧ-инфекцию?

A.   вскрытие проводится в двух парах рукавиц

B.   врач и санитар должны быть в защитных очках и масках

C.   предметные стекла, флаконы, инструменты, контактировавшие с биологическими жидкостями трупа, необходимо перед мытьем поместить в дезинфицирующий раствор

D.   поверхности рабочих столов после работы обрабатывают дезинфицирующим раствором

E.    следует соблюдать все указанные правила

ANSWER: E

 

С какой целью при вскрытии мертворожденного исследуется на продольных срезах нижний эпифиз бедренной кости?

A.   для диагностики хронического остеомиелита

B.   такое исследование у мертворожденных никогда не проводится

C.   для диагностики врожденных переломов

D.   с научно-познавательной целью

E.    для выявления ядер окостенения Беклера и оценки их состояния

ANSWER: E

 

Что из перечисленного может быть осложнением основного заболевания в патологоанатомическом диагнозе при остром аппендиците?

A.   гнойный перитонит

B.   полиорганная недостаточность

C.   инфекционно-токсический шок

D.   недостаточность культи аппендикса

E.    всё перечисленное

ANSWER: E

 

Что из перечисленного НЕ может быть осложнениям основного заболевания в патологоанатомическом диагнозе при язвенной болезни желудка?

A.   перитонит

B.   острая постгеморрагическая анемия

C.   желудочное кровотечение

D.   перфорация язвы

E.    кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

ANSWER: E

 

Что необходимо указать в клинико-патологоанатомическом эпикризе, если смерть больного наступила после проведения хирургического вмешательства?

A.   название операции

B.   дата и длительность операции

C.   вид наркоза

D.   влияние проведенной операции на протекание болезни

E.    всё перечисленное

ANSWER: E

 

Кто должен провести аутопсию, если смерть женщины наступила после криминального аборта?

A.   вскрытие не проводится

B.   патологоанатом

C.   этот вопрос решает главный врач больницы, где умерла женщина

D.   правильный ответ не указан

E.    судебно-медицинский эксперт

ANSWER: E

 

Какое осложнение можно считать непосредственной причиной смерти при нарушенной внематочной беременности?

A.   эндометриоз

B.   трофобластическая болезнь

C.   гнойный эндометрит

D.   любое из перечисленных

E.    острая постгеморрагическая анемия

ANSWER: E

 

 

2.     Формы контроля и критерии оценки знаний в конце рабочего дня

Контрольные мероприятия включают текущий и итоговый контроль.

Текущий контроль осуществляется во время проведения практических занятий для проверки уровня подготовки студента к выполнению конкретной работы. Форма проведения текущего контроля: устный опрос, решение ситуационных задач, тестовый контроль, выполнение практической работы. Оценивается входной, промежуточный и конечный уровень знаний студента. Результаты оценки вносятся в журнал.

Успеваемость студентов оценивается по двенадцатибальной шкале:

10-12 баллов (оценка 5, “отлично”) выставляется студентам, которые овладели теоретическими знаниями в соответствии с программой, продемонстрировали умение использовать эти знания при оценке практических навыков, овладели практическими навыками, предусмотренными программой.

7-9 баллов (оценка 4, “хорошо”) выставляется студентам, которые овладели теоретическими знаниями согласно программы, овладели практическими навыками, которые предусмотрены программой, но при оценке знаний и умений допускают незначительные, непринципиальные ошибки.

4-6 баллов (оценка 3, “удовлетворительно”) выставляется студентам, которые овладели теоретическим материалом и практическими навыками, но в процессе их оценки допустили серьезные ошибки или проявили недостаточные знания по отдельным вопросам.

1-3 балла (оценка 2, “неудовлетворительно”) выставляется студенту, который не овладел программой, его знания и умения должны усовершенствоваться в дальнейшем.

 

 

3.      Перечень материально-технического обеспечения учебного процесса

 

1.     микроскопы                                                                                        15

2.     видеосистемы для изучения гистологических препаратов              3

3.     таблицы                                                                                                       50

4.     слайды                                                                                                700

5.     макропрепараты                                                                                740

6.     микропрепараты                                                                                5200

7.     стенды                                                                                                 20

 

 

4.     Перечень учебно-методической литературы

 

Основная:

1.     Пособие к практическим занятиям по секционно-биопсийному курсу. Под ред. Даниленко А.И. – Одесса, 2000. – 247 с.

2.     Пальцев М.А., Коваленко В.Л., Аничков Н.М. Руководство по биопсийно-секционному курсу. – М.: Медицина, 2002. – 256 с.

3.     Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики. – М.: РМАПО, 1998. – 505 с.

 

Дополнительная:

1.     Хазанов А.Т., Чалисов И.А. Руководство по секционному курсу. – М.: Медицина, 1976. – 208 с.

2.     Серов В.В., Пальцев М.А. Патологическая анатомия. Курс лекций. – М.: Медицина, 1998. – 639 с.

3.     Курс лекций по патологической анатомии / Под ред. М.А. Пальцева. – М.: Медицина, 2003.