ТЕРНОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ГВУЗ “Тернопольский государственный медицинский университет имени И.Я.Горбачевского МЗ Украины “

 

 

 

 

 

 

УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА

 ПО ГИГИЕНЕ И ЭКОЛОГИИ

кафедра общей гигиены и экологии

Специальность 7.110105  “Медико-профилактическое дело”

 

 

 

 

1.      ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА И СТРУКТУРА ДИСЦИПЛИНЫ

Программа по гигиене и экологии для высших медицинских учебных заведений Украины III-IV уровней аккредитации составлена ​​для специальностей 7.110101 “Лечебное дело”, 7.110104 – “Педиатрия”, 7.110105 – “Медико – профилактическое дело” направления подготовки 1101 “Медицина” в соответствии с образовательно- квалификационными характеристиками (ОКХ) и образовательно-профессиональным программам (ОПП) подготовки специалистов, утвержденным приказом Министерства образования и науки (МОН) Украины от 16.04.03 № 239, экспериментальным учебным планом, разработанным на принципах Европейской кредитно – трансферной системы (ECTS) и утвержденным приказом Министерства охраны здоровья (МОЗ) Украины от 31.01.2005 № 52. Срок обучения по этим специальностям осуществляется в течение 6 лет, конечные цели по дисциплине одинаковы и поэтому составлена ​​единая программа по гигиене и экологии для указанных специальностей. Изучение общей гигиены и экологии осуществляется в течение V-VΙ семестров (6,5 кредитов, 195 часов) 3-го года обучения.

Организация учебного процесса осуществляется по кредитно-модульной системе в соответствии с требованиями Болонского процесса.

Программа дисциплины структурирована на модули, в состав которых входят блоки содержательных модулей. Объем учебной нагрузки студентов описан в кредитах ECTS – зачетных кредитам, которые засчитываются студентам при успешном усвоении ими соответствующего модуля (зачетного кредита).

Дисциплина гигиена и экология структурирована на 2 модуля, каждый из которых в свою очередь делятся на 6 и 4 содержательных модулей.

Дисциплина структурирована на 2 модуля:

Модуль 1 “Общие вопросы гигиены и экологии”

Содержательные модули:

1. Введение к гигиене и экологии. Основы предупредительного и текущего санитарного надзора.

2. Гигиеническое значение окружающей среды и методы его исследования. Гигиена почвы, санитарная очистка населенных мест. Гигиена населенных мест и жилья. Гигиена воздушной среды.

3. Гигиена воды и водоснабжения

4. Гигиена питания.

5. Гигиена детей и подростков.

6. Гигиена труда.

 

МОДУЛЬ 2 “Специальные вопросы гигиены и экологии”

Содержательные модули:

7. Экология человека, ее методы и основные законы

8.  Здоровый образ жизни, личная гигиена и психогигиена

9. Гигиена лечебно-профилактических учреждений. Радиационная гигиена.

10. Гигиена чрезвычайных ситуаций  (для отечественных студентов)

10′. Тропическая гигиена (для иностранных студентов)

 

Кредитно-модульная система организации учебного процесса способствует осуществлению усвоения учебного материала в течение всего учебного года.

Видами учебной деятельности студентов, согласно учебному плану являются: а) лекции, б) практические занятия, в) самостоятельная работа студентов (СРС).

Темы лекционного курса раскрывают проблемные вопросы соответствующих разделов гигиены и экологии.

Учебные занятия по их организацией являются практическими и предусматривают:

1) исследование студентами факторов окружающей среды и их соответствия естественным уровням и гигиеническим нормативам;

2) исследование влияния этих факторов на организм человека и здоровье населения;

3) оформление на основании результатов этих исследований профилактических рекомендаций;

4) решение ситуационных задач.

Студенты обязаны вести протоколы практических занятий, где указывать цель исследования, принцип метода, ход работы, результаты исследования и формировать выводы. При использовании приборов на практических занятиях необходимо их схематическое изображение: в частности название прибора, его назначение, принцип работы, единицы измерения.

Кафедра гигиены и экологии отдельных высших медицинских учебных заведений Украины имеют право вносить изменения в учебную программу в пределах 15% учебных часов, исходя из конкретных особенностей, в том числе материально-технического состояния, направлений научных исследований и т.п.. Однако кафедры должны выполнить в целом объем требований по дисциплине согласно конечными целями образовательно-квалификационной характеристики (ОКХ) и образовательно-профессиональной программы (ОПП) по направлению подготовки и учебным планом.

Текущая учебная деятельность студентов контролируется на практических занятиях в соответствии с конкретными целями и при выполнении индивидуальной работы студентами.

Итоговый контроль усвоения модулей осуществляется по их завершению.

Оценка усвоения отдельных тем (текущий контроль) проводится на каждом практическом занятии в соответствии с конкретными целями, оценка усвоения модуля – осуществляется на последнем учебном занятии модуля. Рекомендуется применять такие средства диагностики уровня подготовки студентов как: компьютерные тесты, решение ситуационных задач, проведение лабораторных исследований и оценка их результатов, анализ и оценка результатов инструментальных исследований и показателей, характеризующих функции организма человека, его органов и систем , состояние здоровья в целом.

 

 

Описание учебного плана по дисциплине

„Гигиена и экология” для студентов медицинского факультета

 

 

2. ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

(Конечные цели)

Цель изучения гигиены и экологии – конечные цели устанавливаются на основе ОПП подготовки врача по специальности согласно блока ее содержательного модуля (естественнонаучная подготовка) и является основой для построения содержания учебной дисциплины. Описание целей оформлен через умение в виде целевых задач (действий). На основании конечных целей до каждого модуля или содержательного модуля сформулированы конкретные цели в виде определенных умений (действий), целевых задач, обеспечивающих достижение конечной цели изучения дисциплины.

Конечные цели дисциплины

– Анализировать состояние окружающей среды и влияние ее факторов на здоровье различных групп населения.

– Демонстрировать владение методами гигиенической оценки влияния факторов окружающей среды на здоровье населения.

– Интерпретировать основные законы гигиенической науки и общие закономерности связи здоровья с факторами и условиями среды обитания.

– Обосновать гигиенические мероприятия по профилактике заболеваний инфекционного происхождения.

– Планировать мероприятия по соблюдению здорового образа жизни, личной гигиены и внедрять их в практику здравоохранения

– Планировать организационные и содержательные мероприятия по профилактического и текущего санитарного надзора.

– Согласовывать планы проведения профилактических мероприятий с планами развития территориальных, административных и производственных единиц.

– Анализировать состояние окружающей среды на основании интегральных критериев оценки состояния здоровья населения.

– Обосновывать проведения профилактических мероприятий в соответствии с основ действующего законодательства Украины.

 

 

 

3. СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

Модуль 1. ОБЩАЯ ГИГИЕНА И ЭКОЛОГИЯ

 

Содержательный модуль 1. Введение к гигиене и экологии. Основы профилактического и текущего санитарного надзора.

Конкретные цели:

– Трактовать понятие о гигиене как теоретическую основу профилактической медицины.

– Объяснять законы (постулаты) гигиены и уметь использовать их в практической деятельности врача.

– Интерпретировать принципы гигиенического нормирования, методы и средства гигиенических исследований, их использования в проведении предупредительного и текущего санитарного надзора в различных отраслях народного хозяйства, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях.

– Анализировать этапы развития гигиены, становления санитарно-гигиенической службы как отрасли практического здравоохранения, вклад отдельных ученых-гигиенистов в достижение ее современного уровня.

 

Тема 1. Гигиена как наука, ее цель, задачи, содержание, методы гигиенических исследований.

Определение гигиены, ее цели, задачи, содержание, связь с другими науками.

Профилактическая направленность отечественной медицины, профилактика общественная и личная, первичная, вторичная и третичная, определяющие приоритеты.

Значение знаний гигиены для формирования профессионального мышления и практической деятельности врачей различных специальностей.

Понятие о методологии как учения о научное познание действительности. Основы методологии гигиены: общефилософские законы и категории, их использование в гигиене.

Теоретические основы гигиены, их сущность, вклад наиболее выдающихся отечественных ученых-гигиенистов для их научного обоснования, толкования и практического использования.

Методы и методики гигиенических исследований, их классификация. Методы изучения состояния окружающей среды и его гигиенической оценки, методы изучения влияния окружающей среды на здоровье человека. Специфические методы гигиенических исследований

· Понятие о гигиенический норматив и принципы гигиенического нормирования.

Понятие гигиенический норматив, его разновидности, объекты, подлежащие нормированию, значение в проведении профилактических мероприятий.

Принципы гигиенического нормирования

Научные учреждения и учреждения, осуществляющие гигиеническое нормирование.

Санитария как область практической деятельности в системе здравоохранения.

Здоровье как отрасль практической деятельности здравоохранения. Разновидности санитарии.

Санитарно-эпидемиологическая служба-государственная и ведомственная, структура государственной службы в Украине.

Мера государственный и ведомственный санитарный надзор, его сущность, основные этапы и формы деятельности санитарного врача.

Текущий государственный и ведомственный санитарный надзор.

Основы санитарного законодательства, его важнейшие элементы и значение для реализации профилактических мероприятий.

 

Тема 2. История возникновения, основные этапы развития и современное состояние гигиены.

· Эмпирический этап в истории гигиены.

Эмпирический этап в истории гигиены. Эмпирическая гигиена в странах Древнего Востока, Китая, Греции, Древнего Рима, России. Достижения Гиппократа, Авиценны, Д. Фракасторо, Б. Рамацини, в области профилактической медицины.

Санитарная культура Киевской Руси в период эмпирического этапа развития гигиены. Деятельность Евпраксии, Феодосия Печерского, Агапита Печерского, Петра Могилы, Данилы Самойловича в области сохранения здоровья. Взгляды М.Я. Мудрова, Г.А. Захарьина, С.П. Боткина, Н.И. Пирогова на роль профилактической медицины.

· Научно-экспериментальный этап развития гигиены.

Научно-экспериментальный этап развития гигиены. Роль М.Петтенкофера, Ф.Ф. Эрисмана, А.П. Доброславина, В.А. Субботина, Г.В. Хлопина и других ученых в становлении научно-экспериментального этапа развития гигиены.

· Становление гигиенической науки в Украине.

Вклад В.В. Удовенко, В.Я. Подгаецкого, И.Я. Горбачевского, О.В. Корчак-Чепурковский, О.М. Марзеева, Л.И. Медведя, П.И. Баранника, Д.М. Калюжного, В.З. Мартынюка, Г.Х. Шахбазяна, Р.Д. Габовича, Е.Г. Гончарука, И.И. Слипушкинои.

· Вклад выдающихся русских ученых в развитие гигиенической науки ХХ века.

Вклад выдающихся русских ученых А.А. Минха, Ф.Г. Кроткова, З.Г. Френкеля, П.Е. Калмыкова, М.Ф. Галанина, Р.А. Бабаянц, А.А. Летавета, С.Н. Черкинського, В.О. Рязанова, Г.И. Румянцева, Г.И. Сидоренко, Г.И. Сердюковськои, Ю.П. Пивоварова, П.А. Золотова, Г.В. Селюжицького и других в развитие гигиенической науки ХХ века.

Международное сотрудничество в гигиенической науке в современный период.

 

Содержательный модуль 2. Гигиеническое значение окружающей среды и методы его исследования. Гигиена почвы, санитарная очистка населенных мест. Гигиена населенных мест и жилья. Гигиена воздушной среды.

Конкретные цели:

– Трактовать основные понятия о биосфере, о факторах окружающей среды (физические, химические, биологические, психогенные) их влияние на организм и здоровье населения и ведущую роль социальных условий.

– Анализировать и использовать в практической врачебной деятельности благоприятные (оздоровительные) факторы окружающей среды (солнечной радиации, климата, погоды, других физических, химических, биологических факторов и условий).

– Объяснять и использовать методы и средства защиты от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды на организм и здоровье (этиологических факторов, этиологических факторов риска) в бытовых производственных условиях, в больничных детских учебных, воспитательных и оздоровительных учреждениях.

– Интерпретировать общие основы планирования и застройки населенных мест, расположение и санитарного благоустройства в них бытовых, промышленных, учебно-воспитательных, лечебно-профилактических, оздоровительных объектов, учреждений.

– Делать выводы о влиянии планирования, застройки, благоустройства и внутреннего оборудования различного типа жилых, промышленных, общественных зданий на санитарные условия проживания и здоровье населения.

– Освоить методы определения химического загрязнения воздуха помещений.

– Описывать методы медицинского обследования индивидуальных жилищ (семейный врач), общественных жилищ (общежитий, помещений оздоровительных, лечебно-профилактических учреждений), давать гигиеническую оценку на основании результатов этих исследований.

 

 Тема 3. Гигиеническое значение солнечной радиации, физических свойств и химического состава воздушной среды. Биосфера, ее составляющие.

· Физические основы излучения Солнца.

Физические основы излучения Солнца. Понятие о солнечной активности, “солнечный ветер”, межпланетное магнитное поле. Взаимодействие составляющих солнечной радиации с магнитосферой и атмосферой Земли. Значение озонового слоя атмосферы, озоновые “дыры”. Солнечный спектр на границе атмосферы и земной поверхности. Влияние солнечной активности на биосферу, организм человека и здоровье населения.

Гигиеническое значение инфракрасного излучения Солнца, патология, вызываемая чрезмерной его действием, ее профилактика. Инфракрасное излучение искусственного происхождения и использования его источников в медицине.

Гигиеническое значение видимого излучения Солнца и использования его в медицине, приборы для определения.

· Гигиеническое значение ультрафиолетового излучения Солнца

Гигиеническое значение ультрафиолетового излучения Солнца и использования его в медицине, приборы для определения. Биогенная и абиогенного воздействие ультрафиолетовых лучей. Недостаточное и избыточное ультрафиолетовое облучение, их негативное влияние на организм. Понятие о эритемными и профилактическую дозу ультрафиолетового облучения. Искусственные источники ультрафиолетового излучения и их сравнительная гигиеническая характеристика. Использование природной и искусственной ультрафиолетовой радиации для профилактики заболеваний человека, профилактике вредного воздействия физических, химических и биологических факторов.

Гигиеническое значение составляющих биосферы (атмосферы, гидросферы, литосферы).

Биосфера, ее составляющие (атмосфера, гидросфера, литосфера). Учение В.И. Вернадского о ноосфере.

Атмосфера и ее строение. Природный химический состав атмосферного воздуха и гигиеническое значение отдельных его составляющих. Кислород, азот, диоксид углерода, озон, их биологическая роль. Атмосферное давление и его влияние на организм.

Гигиеническое значение физических свойств воздуха (температуры, влажности и скорости движения). Микроклимат и его гигиеническое значение. Виды и влияние дискомфортного (охлаждающего и нагревательного) микроклимата на теплообмен человека и его здоровья. Методы и показатели оценки комплексного действия микроклимата на организм человека (физическое моделирование, эффективно-эквивалентные температуры, результирующие температуры и другие).

Электрическое состояние атмосферы (ионизация воздуха, электрическое поле Земли, геомагнитное поле, электромагнитные поля радиочастот и др.), его гигиеническое значение.

Механические и газообразные примеси к воздуху. Аэрозоли воздуха, свойства, определяющие их вредное действие на организм (концентрация, дисперсность, химический состав, форма и другие). Методы количественного определения содержания механических и газообразных примесей в воздухе, приборы, которые используются с этой целью.

Основные источники, виды и последствия антропогенного загрязнения атмосферного воздуха и воздуха закрытых помещений. Характеристика источников загрязнения атмосферы в населенном пункте. Закономерности распространения загрязнений в атмосфере, факторы, от которых зависит уровень загрязнения воздуха. Трансформация химических веществ в атмосферном воздухе. Влияние загрязненного воздуха на здоровье и условия проживания населения. Непосредственное воздействие на организм: острые отравления, хронические специфические и неспецифические заболевания. Опосредованное действие за счет атмосферной циркуляции, ослабление ультрафиолетовой радиации, снижение уровня освещенности и т.д.. Пути и средства профилактики отрицательного влияния загрязненного атмосферного воздуха на здоровье.

 

Тема 4. Гигиена населенных мест. Гигиена жилья. Микроклимат, отопление, вентиляция, естественное и искусственное освещение, методы их измерения и гигиеническая оценка.

Жилье, социально-гигиенические проблемы жилищного строительства в Украине и других странах мира. Виды жилых и общественных зданий. Гигиеническая характеристика строительных и отделочных материалов. Гигиеническое значение микроклимата, воздушной среды, природного и искусственного освещения в жилых и общественных помещениях, их гигиеническая оценка.

Методы определения и гигиенической оценки пылевых, химических и бактериологических загрязнений воздуха. Основные понятия о видах, гигиеническое значение и показатели вентиляции. Необходимый и фактический объем и кратность вентиляции, их научное обоснование. Понятие о воздушном куб.

Неблагоприятные физические и химические факторы при эксплуатации бытовой техники. Гигиеническая характеристика природных и синтетических строительных и отделочных материалов и изделий из них.

Городской транспорт и другие неблагоприятные факторы окружающей среды в условиях населенного пункта (шум, вибрация, электромагнитные поля, загрязнения воздуха, чрезмерные психогенные нагрузки и др.), их источники и меры по устранению вредного воздействия.

Гигиенические и социально-гигиенические проблемы современного села.

Гигиенические особенности планировки и застройки сельских населенных пунктов. Санитарно-техническое оснащение сельского жилья. Пути повышения уровня коммунальных условий для жителей сельской местности.

Государственный санитарный надзор за строительством жилых и общественных зданий, их санитарно-техническим оборудованием.

 

 Тема 5. Гигиена населенных мест. Основы предупредительного санитарного надзора. Методика экспертизы строительных проектов. Методика санитарного обследования населенных мест и жилья.

Условия жизни в населенных пунктах и ​​здоровье человека. Особенности формирования городской среды и гигиенические аспекты жизни в современном городе. Урбанизация как социально-гигиеническая проблема.

Планировка и застройка территории населенного пункта. Принципы функционального зонирования территории населенных пунктов, размещения в них жилых, промышленных, строительных, складских и рекреационных зон.

Гигиеническое значение зеленых насаждений в населенных пунктах.

 

 Тема 6. Гигиена почвы и очистка населенных мест.

Грунт, определение понятия. Происхождения, формирования, механическая структура, физические свойства и химический состав почвы. Гигиеническая оценка различных видов почв. Геохимическая, геоендемична характеристика почв.

Источники загрязнения почвы в современных условиях индустриализации и химизации народного хозяйства. Влияние загрязнения почвы на здоровье и санитарные условия жизни населения. Роль почвы в возникновении и распространении инфекционных заболеваний (анаэробных инфекций) и инвазий. Грунт и заболевания неинфекционной этиологии. Процессы и показатели самоочищения почвы. Оценка санитарного состояния почвы по химическим и биологическим показателям.

Теоретические основы и методика гигиенического нормирования – предельно допустимых концентраций содержания вредных химических веществ в почве.

Принципы очистки населенных мест. Системы и сооружения для временного хранения, удаления, обезвреживания и утилизации твердых и жидких отходов бытового и производственного происхождения.

Жидкие отходы, их классификация и санитарно-эпидемическое значение.

Канализации населенных мест, его значение в профилактике инфекционных заболеваний. Влияние канализации населенных мест на санитарное состояние почвы и условия проживания населения.

Общая схема и сооружения для очистки бытовых сточных вод. Очистка сточных вод и санитарная охрана водоемов. Научные основы охраны открытых водоемов. Понятие о малой канализацию и условия ее использования.

Особенности сбора, временного хранения, удаления и обезвреживания отходов лечебно-профилактических учреждений (сточных вод, отходов хирургических, инфекционных и других отделений).

Методики обезвреживания и утилизации промышленных и радиоактивных отходов. Гигиенические требования к местам и видов погребения умерших. Гигиеническая характеристика кремации.

 

 Содержательный модуль3. Гигиена воды и водоснабжения, гигиена почвы, санитарная очистка населенных мест.

Конкретные цели:

– Анализировать гигиеническое, физиологическое и эпидемиологическое значение воды, ее роль в возникновении эндемичных и распространении инфекционных заболеваний и гельминтозов с водным механизмом передачи возбудителей.

– Интерпретировать органолептические, химические и бактериологические показатели качества воды различных источников.

– Описывать виды водоснабжения населенных мест – централизованных и децентрализованных систем. Определять и оценивать виды улучшения качества воды – обеззараживание, обезвреживание, очистку (освещение), опреснение, дезактивацию и другие (специальные) виды обработки воды.

– Интерпретировать гигиеническое значение почвы.

– Планировать и проводить профилактические мероприятия по санитарной охране почвы, с целью профилактики заболеваний.

– Описывать и объяснять особенности сбора, удаления и обезвреживания отходов лечебно-профилактических, учебных (сточных вод, отходов хирургических, инфекционных отделений), и оздоровительных учреждений (баз отдыха) с наличием и отсутствием канализации.

 

 Тема 7. Гигиена воды и водоснабжения.

Вода как фактор окружающей среды, ее гигиеническое значение. Нормы потребления воды в зависимости от уровня коммунального и санитарно-технического благоустройства населенного пункта, условий жизни, пребывания и деятельности человека.

Общие гигиенические требования к качеству питьевой воды, ее органолептических свойств, химического состава, эпидемической безопасности.

Влияние органолептических свойств питьевой воды на уровень потребления воды и состояние санитарной культуры населения.

Вода как этиологический фактор заболеваний неинфекционной природы. Опасность для здоровья человека чрезмерного содержания в воде различных химических веществ природного происхождения и химических соединений, попадающих в результате антропогенного загрязнения в водные источники и питьевую воду при ее очистке и других способах улучшения качества. Понятие о биогеохимических провинциях. Эндемический флюороз, водно-нитратная метгемоглобинемия.

Гигиеническое значение недостаточного содержания некоторых микроэлементов в воде для возникновения кариеса (фтор), эндемического зоба (йод) и других заболеваний.

Эпидемиологическое значение воды. Роль воды и условий водоснабжения в распространении инфекционных заболеваний. Классификация инфекционных заболеваний, возбудители которых передаются водой (холера, брюшной тиф, дизентерия и др..). Роль санитарно-показательных микроорганизмов для оценки качества питьевой воды по бактериальным составом (коли-индекс, коли-титр, микробное число).

Источники водоснабжения, их сравнительная гигиеническая характеристика.

Централизованная и децентрализованная системы водоснабжения, их сравнительная гигиеническая характеристика. Научное обоснование нормативов качества питьевой воды.

Государственный стандарт качества питьевой воды источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Методы очистки воды: основные (освещение, обесцвечивания и обеззараживания) и специальные (обезжелезивания, умягчения, деминерализация, дезодорация, дезактивация, фторирование, дефторирования и другие).

Государственные санитарные правила и нормы качества воды централизованных систем водоснабжения – ДержСанПиН “Вода питьевая. Гигиенические требования к качеству воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения “(1996).

Децентрализованная система водоснабжения. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации шахтных колодцев и каптажей источников. “Санация” колодцев и обеззараживания воды в них.

Общая схема устройства головных сооружений водопровода из подземных и поверхностных источников водоснабжения. Водопроводная сеть и ее обустройства. Причины загрязнения и инфицирования воды в водопроводной сети, методы предупреждения. Санитарный надзор за водоснабжением населенных городов. Зоны санитарной охраны головных сооружений водопровода.

 

Смысловой модуль 4. Гигиена питания.

Конкретные цели:

– Интерпретировать значение рационального питания для нормального роста, физического развития, сохранения и укрепления здоровья, обеспечения активного долголетия человека.

– Объяснять функции отдельных пищевых нутриентов (белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных солей, микроэлементов, вкусовых веществ).

– Планировать организацию профилактических мероприятий по предотвращению возникновения и распространения инфекционных заболеваний с алиментарным механизмом передачи, био-и геогельминтоз, пищевых отравлений.

– Обосновывать значение соблюдения условий рационального питания (его количественной и качественной полноценности, соблюдение режима питания, соответствия качества продуктов и блюд ферментным возможностям пищеварительной системы индивида, безопасности в токсикологическом и эпидемическом отношении) в сохранении и укреплении здоровья.

– Обосновывать и планировать организацию соответствующим категориям населения и отдельным лицам диетическое, лечебно-профилактическое.

– Планировать организацию санитарного обследования пищеблоков больниц, оздоровительных учреждений, отбор проб продуктов и блюд для лабораторных анализов, оценивать их результаты.

 

Тема 8. Гигиена питания, его экологические и социальные проблемы. Методика оценки пищевого статуса человека, его потребностей в пищевых веществах и энергии.

Физиологические и гигиенические основы питания. Значение питания для здоровья и физического развития.

Алиментарная патология, ее распространенность и классификация.

Теории питания, функции пищи и виды питания.

Методики определения энергозатрат человека и потребностей в основных нутриентах.

Нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии для различных групп населения их научное обоснование.

 

 Тема 9. Научные основы рационального, превентивного, лечебно-диетического и лечебно-профилактического питания. Методы оценки адекватного питания по меню-раскладкой, обеспечение витаминами.

 

 Понятие о рациональном превентивное, лечебно-диетическое и лечебно-профилактическое питание и основные их принципы.

 Методики оценки адекватности питания.

 Понятие о пищевой статус организма и методики его оценки.

 Методы оценки адекватного питания по меню-раскладкой, обеспечение витаминами.

Тема 10. Физиолого-гигиеническое значение нутриентов и гигиеническая характеристика пищевых продуктов

Физиолого-гигиеническая роль белков. Научное обоснование потребностей в белках. Гигиенические характеристики белков животного и растительного происхождения. Показатели качества белков. Источники белков и незаменимых аминокислот.

Физиолого-гигиеническая роль жиров. Показатели качества жиров различного происхождения. Физиолого-гигиеническая роль полиненасыщенных жирных кислот, фосфатидов, стеринов. Научное обоснование потребностей организма в жирах. Источники жиров. Кулинарные жиры. “Перегретые жиры”.

Физиолого-гигиеническая роль углеводов. Научное обоснование потребностей организма в простых и сложных углеводах. Показатели качества углеводов. Источники углеводов. Понятие о рафинированные и “защищенные” углеводы.

Витамины, минеральные соли, вкусовые вещества, их физиолого-гигиеническая роль. Источники витаминов и минеральных веществ. Микро-и макроелементозы, их клинические проявления и профилактика.

Гигиеническая характеристика пищевых продуктов. Санитарная экспертиза пищевых продуктов. Зерновые, бобовые и масличные культуры, овощи, фрукты и ягоды. Мясо и мясопродукты. Рыба, птица и другие пищевые продукты. Яйца. Молоко и молочные продукты. Молочные жиры.

Научно-технический прогресс и его влияние на качество продуктов питания.

Генетически модифицированные продукты и социально-гигиенические проблемы, связанные с их использованием.

Принципы питания людей разных возрастных групп, профессий, спортсменов.

Алиментарные заболевания, их классификация (белково-энергетическая недостаточность, гиповитаминозы, авитаминозы), их клинические проявления и профилактика.

 

 Тема 11. Методика расследования и профилактика пищевых отравлений.

Пищевые отравления, их классификация.

Пищевые токсикоинфекции, этиология, патогенез, профилактика.

Бактериальные токсикозы. Ботулизм, этиология, патогенез, профилактика. Стафилококковый токсикоз, этиология, патогенез, профилактика.

Пищевые отравления немикробного природы. Значение пищевых цепей в миграции токсичных и радиоактивных веществ из различных объектов окружающей среды в организм человека. Значение остаточных количеств химических веществ в пищевых продуктах.

Профилактика пищевых отравлений микробной, немикробного природы и невыясненных этиологии, обязанности врача при расследовании пищевых отравлений и в их профилактике.

Роль аэрогенного, гнойных заболеваний, здорового носительства возбудителей кишечных инфекций среди персонала пищеблоков в возникновении пищевых отравлений микробной природы и инфекций.

 

 Тема 12. Гигиенический надзор за питанием разных возрастных групп, профессий, больных в стационарах, оздоровительных учреждениях.

Питание в условиях экологически неблагоприятной окружающей среды и вредных производств.

Лечебно-профилактическое питание. Состав рационов лечебно-профилактического питания.

Лечебное и диетическое питание. Лечебные и диетические свойства отдельных продуктов. Характеристика лечебных диет.

Продукты и смеси детского питания.

Продукты геропротекторные направления.

Гигиена предприятий общественного питания.

Организация лечебного и диетического питания в лечебно-профилактических учреждениях и контроль за ним.

Методы и средства медицинского контроля за питанием отдельных групп населения.

 

Содержательный модуль 5. Гигиена труда.

Конкретные цели:

– Интерпретировать понятие “работа, работа” по физической, физиологической, социальной точек зрения.

– Объяснять физиологические изменения в организме, возникающие в процессе физического и умственного труда с целью предупреждения и предотвращения преждевременной усталости, предупреждения переутомления и возникновения нарушений в состоянии здоровья работающих.

– Объяснять основы профилактических мероприятий по устранению вынужденного положения тела, перенапряжение отдельных органов и систем, монотонности труда, ее тяжести и напряженности и связанных с ними патологических состояний.

– Описывать профилактические мероприятия по негативного влияния вредных и опасных факторов и производственной среды (физических, химических, биологических, психологических, социальных) и условий труда на организм работающих.

– Интерпретировать основы санитарного и трудового законодательства в области гигиены труда и использовать их при работе в медико-санитарных частях, лекарственных здравпунктах промышленных предприятий.

 

Тема 13. Гигиена и физиология труда.

Методика гигиенической оценки тяжести и напряженности труда, вредностей трудового процесса. Санитарное законодательство в области охраны труда.

Работа и труд, определения понятий, социально-гигиеническое значение труда. Физиология труда, вредные факторы трудового процесса. Изменения физиологических процессов в организме человека во время выполнения работы и их физиолого-гигиеническая оценка.

Усталость и переутомление, меры предупреждения переутомления.

Понятие о профессиональные вредности и профессиональные заболевания, их классификация.

Заболевания, связанные с высоким уровнем нервно-психического напряжения, интенсификацией производственных процессов.

Организация рабочего места. Монотонность труда, ее профилактика. Вынужденное положение тела, напряжение отдельных органов и систем и профилактика заболеваний, связанных с ними. Понятие тяжесть и напряженность труда. Эргономика.

 

Тема 14. Гигиеническая характеристика вредных факторов производственной среды и реакции организма на их воздействие.

Вредные и опасные факторы условий труда и производственной среды. Влияние физических факторов производственной среды (шум, вибрация, высокочастотные электромагнитные колебания и т.д.) на здоровье работающих.

“Шумовая” болезнь и ее профилактика.

Вибрационная болезнь и ее профилактика.

Производственный микроклимат, факторы, которые его предопределяют, влияние неблагоприятного микроклимата на здоровье работающих, профилактические мероприятия.

Особенности гигиены труда при пониженном и повышенном атмосферном давлении. Высотная, горная, декомпрессионная, кессонная болезни, их профилактика.

Методика определения запыленности, химических загрязнений производственной среды.

Химические факторы производственной среды. Канцерогенные, мутагенные, аллергенные факторы в производстве, профилактика их вредного воздействия.

Производственный пыль, их классификация, профилактика вредного воздействия. Производственная токсикология. Комплексная, комбинированная, сочетанное действие производственных вредностей.

Биологические факторы в производстве, профилактика их неблагоприятного воздействия.

Гигиенические требования к отоплению, вентиляции и освещения производственных помещений. Методы и средства профилактики производственного травматизма.

 

Тема 15. Методика расследования профессиональных заболеваний и отравлений. Предварительные и периодические медицинские осмотры как меры их профилактики.

Профессиональные отравления и их профилактика

Гигиена труда в основных отраслях промышленного и сельскохозяйственного производства, женщин и подростков, пожилых людей и инвалидов.

Роль лечебно-профилактического питания в профилактике профессиональных заболеваний.

Средства индивидуальной защиты от вредных и опасных факторов производственной среды (защита тела, зрения, слуха, органов дыхания).

 

Тема 16. Медико-санитарная часть и здравпункты промышленных предприятий, гигиенические аспекты их работы.

Содержание работы врачей медико-санитарных частей промышленных предприятий. Цеховой врач, организация и основные направления его работы.

Санитарное законодательство в области гигиены труда. Кодекс законов об охране труда (КЗоТ).

Охрана труда в медицине и фармации.

 

Содержательный модуль 6. Гигиена детей и подростков.

Конкретные цели:

– Описывать и идентифицировать факторы и условия окружающей среды, влияющие на формирование здоровья детей и подростков.

– Анализировать основные критерии здоровья детей и подростков (функциональное состояние, устойчивость, гармоничность развития ведущих систем организма).

– Объяснять и использовать методики гигиенической оценки физического развития детей и подростков и организованных детских коллективов.

– Объяснять и уметь планировать и осуществлять мероприятия учебного и воспитательного процесса в дошкольных и школьных учебных заведениях различного типа (регламентация режима дня, школьного и внешкольного нагрузки и отдыха, элементов физической нагрузки, питания детей разных возрастных групп).

– Объяснять гигиенические особенности планирования и режимы эксплуатации дошкольных и школьных зданий и отдельных помещений (классов, кабинетов, мастерских) для обеспечения надлежащих условий пребывания в них детей и подростков.

– Описывать основы санитарного законодательства в области гигиены детей и подростков.

 

Тема 17. Гигиена детей и подростков. Закономерности роста и развития детского организма. Гигиена трудового, физического, психофизиологического обучения и воспитания детей и подростков. Методика их гигиенической оценки.

Факторы и условия окружающей среды, влияющие на формирование здоровья детей и подростков.

Роль семейного врача в формировании благоприятных гигиенических условий воспитания и обучения ребенка.

Задачи врача по регламентации режима дня, условий пребывания и проведения оздоровительных мероприятий в детских коллективах (школах, гимназиях, лицеях, колледжах, интернатах, профессионально-технических училищах (ПТУ), детских домах, дошкольных учреждениях, лагерях труда и отдыха, внешкольных учреждениях).

Гигиенические требования к организации питания детей разных возрастных групп.

Физическое развитие как ведущий показатель состояния здоровья.

Физическое развитие как ведущий показатель состояния здоровья. Основные показатели и региональные стандарты физического развития.

Методики гигиенической оценки физического развития индивидуума и детского коллектива. Региональные стандарты физического развития.

Современные представления о эпохальное и внутренне возрастную акселерацию. Понятие о биологическом и календарный возраст.

· Гигиена физического воспитания детей и подростков.

Гигиена физического воспитания детей и подростков. Понятие о двигательную активность. Основные показатели двигательной активности, их научные основы и гигиеническая оценка. Профилактика гипокинезии. Основные виды, формы и средства физической культуры. Методика гигиенической оценки урока физической культуры. Гигиенические требования к местам занятий физической культурой. Врачебный контроль за организацией физического воспитания в разных типах учебно-воспитательных учреждений.

Гигиена трудового и политехнического воспитания детей и подростков. Гигиеническая оценка уроков трудового обучения. Задачи гигиены детей и подростков в связи с профилированием образования. Профессиональная ориентация школьников. Санитарное законодательство в области гигиены детей и подростков.

 

Тема 18. Гигиенические основы планирования и оборудования дошкольных и школьных учебных заведений, методика их гигиенической оценки. школьных учебных заведений, методика их гигиенической оценки.

Земельный участок детских учреждений как фактор оздоровления.

Гигиенические требования к планированию, обустройство, оборудование, санитарно-технического благоустройства зданий детских учреждений.

Гигиенические требования к оборудованию и предметов детского обихода (мебель, игрушки, книги, школьные учебники и учебные пособия).

 

 Тема 19. Методы исследования и оценка влияния факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков, определение группы здоровья и физического развития.

Методика комплексной оценки состояния здоровья детей и подростков. Основные критерии здоровья (наличие или отсутствие хронических заболеваний, функциональное состояние ведущих систем организма, степень сопротивляемости организма на неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды, уровень гармоничности физического и нервно-психического развития). Распределение детей и подростков по группам здоровья.

 

Тема 20. Методы изучения возрастных психофизиологических особенностей детей и подростков. Гигиеническая оценка учебно – воспитательного режима детей разных возрастных групп.

· Принципы гигиенического нормирования учебной деятельности.

Школьная зрелость. Методика определения функциональной готовности ребенка к обучению в школе. Понятие о режиме дня, их типы. Виды деятельности. Принципы гигиенического нормирования учебной деятельности. Гигиена учебных занятий в школе. Особенности обучения детей шестилетнего возраста. Организация внешкольной деятельности и свободного времени. Организация учебно-воспитательного процесса в учебных заведениях нового типа (гимназии, лицеи, колледжи и т.д.), специализированных школах, детских санаторно-оздоровительных учреждениях. Методика гигиенической оценки режима дня, расписания уроков, организации проведения урока в школе.

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ ПО МОДУЛЮ №1

 

 

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО

МОДУЛЮ №1

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РОБОТЫ СТУДЕНТОВ (СРС) МОДУЛЯ № 1

 

 

 

МОДУЛЬ 2. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ И ЭКОЛОГИИ

 

Содержательный модуль 7. Экология человека, ее методы и основные законы

Конкретные цели:

– Дать определение понятия экологии человека, ее предмета, методов и рассмотреть ее связь с гигиеной.

– Объяснить холистический, мерологичний, экспериментальный методы экологии и методы моделирования экологических систем.

– Познакомиться со структурой и функционированием экосистем и с наибольшей из них – биосферой.

– Интерпретировать действие экологических факторов на биосистемы.

– С помощью количественных методов уметь изучать структуру и функционирования природных и созданных человеком экосистем и действие денатурированной биосферы на здоровье людей.

– Познакомиться с основными законами экологии и уметь использовать их в гигиене.

– Уметь прогнозировать антропогенные изменения природы и разрабатывать меры сохранения среды обитания человека, пользуясь научными основами рациональной эксплуатации природных ресурсов.

 

Тема 1. Экология человека, как наука. Структура и функционирование экологических систем. Экологические факторы и их воздействие на экосистемы. Основные законы экологии.

Предмет экологии. Взаимоотношения экологии и гигиены. Методы экологии (холистический, мерологичний, экспериментальный методы, методы моделирования). Экосистемы. Биосфера и ее эволюция. Кибернетическая природа и стабильность экологических систем. Структура и функционирование экологических систем. Биогеохимические циклы. Однонаправленность движения энергии в биогеоценозах. Поддерживающая способность среды и ее связь с ростом популяции людей. Урбанизация населения. Основные законы экологии.

Экологические факторы и денатурированная биосфера и их воздействие на здоровье людей.

Защита природной среды.

 

Тема 2. Методы изучения действия денатурированной биосферы на здоровье населения.

 

Современные проблемы распространенности и характера патологии человека. Содержание понятия здоровья. Критерии здоровья и распределении населения на группы здоровья. Методические принципы изучения влияния факторов окружающей среды на здоровье людей. Определение цели, задач и программы исследований. Зоны наблюдения. Формы методы, схемы исследований здоровья населения в связи с воздействием факторов загрязненной окружающей среды. Комплексные методы оценки загрязнения окружающей среды и здоровья населения. Методы математической статистики в анализе гигиенических исследований. Степень влияния денатурированной биосферы на здоровье людей. Зоны загрязнения биосферы. Зоны загрязнения территории Украины вследствие Чернобыльской катастрофы. Понятие адаптации и компенсации организма к факторам окружающей среды. Стадии адаптации. Защита окружающей среды от загрязнения.

 

 Тема 3. Гигиеническое значение климата, погоды, их влияние на здоровье населения.

 

Погода, определение понятия. Формирования погоды. Погодоформуючи и погодохарактеризуючи факторы. Виды атмосферной циркуляции, основные термобарических образования: антициклоны, циклоны, атмосферные фронты. Прямое и опосредованное влияние погоды на здоровье человека. Гелиометеотропных реакции здорового и больного человека. Медицинские классификации погоды. Профилактика гелиометеотропных реакций: перманентная, сезонная, срочная. Влияние погоды на динамику загрязнения атмосферного воздуха. Понятие о температурную инверсию.

Климат, определение понятия. Климатоформуючи и климатохарактеризуючи факторы и показатели. Общие и прикладные (медицинская, строительная) классификации климата. Климатические особенности различных географических регионов. Климат, здоровье и работоспособность. Понятие о медицинской географии и медико-географическое картографирование. Акклиматизация. Фазы акклиматизации. Климатотропни реакции здорового и больного человека, их профилактика. Особенности акклиматизации в условиях полярных зон, пустынь, высокогорье, сухих и влажных тропиков. Использование климата с лечебно-оздоровительной целью.

 

 Тема 4. Практические навыки по гигиенической оценке окружающей среды и методы его исследования. Методы санитарного обследования объекта и оформления акта обследования или санитарного описания.

 

Рассчитать и оценить отдельные показатели и показатели комплексного действия микроклимата на организм человека. Освоить методы количественного определения содержания химических, механических и газообразных примесей в воздухе.

Рассчитать и графически изобразить различные варианты определения углов проема, падение, затенение. Рассчитать и оценить необходимый и фактический объем и кратность вентиляции, воздушный куб.

Рассчитать и оценить показатели гигиенического значения микроклимата, воздушной среды, природного и искусственного освещения, продолжительности УФ-облучения в жилых и общественных помещениях.

 

 Содержательный модуль 8. Здоровый образ жизни, личная гигиена и психогигиена

 

Конкретные цели:

– Объяснять основы здорового образа жизни, методы и средства борьбы с табакокурением, алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, внедрять их среди различных контингентов населения.

– Объяснять оздоровительное значение элементов личной гигиены (гигиены тела, волос, ротовой полости), методов и средств закаливания организма (Солнце, воздух, вода, физическая культура) и планировать их внедрение.

– Планировать внедрении среди контингентов населения, обслуживаемых пациентов гигиенические знания по выбору и использования моющих средств, химических средств защиты кожи, использование паровых, сухожаровой бань.

– Интерпретировать гигиенические требования к одежде и обуви различного назначения и индивидуальных средств защиты тела, зрения, слуха, органов дыхания на производствах с различными вредностями.

– Объяснять и применять во врачебной практике принципы и основы психогигиены, психопрофилактики, биоритмологии, аутотренинга.

– Описывать во взаимоотношениях с пациентами лечебное, профилактическое значение слова, не допускать проявлений ятрогении.

 

Тема 5. Здоровый образ жизни, личная гигиена. Физическая культура, основы закаливания. Профилактика алкоголизма, наркомании, токсикомании, табакокурения.

 

Здоровый образ жизни, определения, содержание. Личная гигиена как отрасль гигиенической науки, ее содержание и значение для сохранения и укрепления здоровья в современных условиях.

Гигиена тела, кожи и волос. Современные моющие средства, их гигиеническая оценка. Гигиена полости рта и зубов, средства ухода за ними, их гигиеническая оценка.

Закаливание. Определение понятия, факторы закаливания. Принципы, методы, средства и режим закаливания с использованием природных факторов (солнечное излучение, воздух, вода и т.д.). Требования к организации, планирования и режима работы соляриев и фотариев.

Гигиеническая оценка паровых и сухожаровой бань.

Профилактика гипокинезии. Физическая культура как один из важнейших элементов личной гигиены в современных условиях. Виды физической культуры, значение утренней гигиенической гимнастики, пребывания и прогулок на свежем воздухе. Дозирование физических нагрузок и их контроль.

Негативные последствия активного и пассивного курения табака для здоровья. Неблагоприятное влияние на здоровье чрезмерного употребления алкоголя. Наркомании и токсикомании, их вредное влияние на здоровье.

Медико-социальные проблемы, значение, пути и средства профилактики вредных привычек и наркомании.

Критерии эффективности работы врача по формированию здорового образа жизни.

 

 Тема 6. Понятие о психогигиены, психопрофилактики, медицинской биоритмологии и хроногигиену, методы их исследования и гигиеническая оценка.

Основы психогигиены. Психопрофилактика. Особенности влияния наследственных факторов и факторов среды на психическое здоровье детей и подростков.

Структура особенностей личности человека (свойства темперамента и характера, мотивационная направленность, особенности нервно-психического состояния).

Психогигиенические принципы рациональной организации учебной и профессиональной деятельности.

Ятрогенные, лечебное, профилактическое значение слова в быту, на производстве, в отношениях между врачом и больным. Аутотренинг.

Биологические ритмы и состояние здоровья. Основные биоритмологични типа. Десинхроноз как основной вид хронопатологии. Биоритмологични принципы рациональной организации учебной и профессиональной деятельности.

Сочетание времени учебных занятий время оптимума физиологических функций организма.

Двигательная активность как синхронизатор биологических ритмов.

Рациональная организация свободного времени как важный фактор реализации амплитудно-фазовой программы биоритмов. Понятие активный и пассивный отдых. Гигиена сна.

Основные пути и средства гигиенического обучения и воспитания различных групп населения.

Организация и гигиена умственного и операторского труда.

 

Тема 7. Гигиена одежды и обуви. Гигиеническая оценка моющих средств, тканей и бытового, производственного, больничного одежды.

Гигиена одежды и обуви.

Сравнительная гигиеническая характеристика одежды и обуви из природных и искусственных тканей и материалов.

Требования к одежде и обуви для различных возрастных групп населения.

 

 Содержательный модуль 9. Гигиена лечебно-профилактических учреждений. Радиационная гигиена.

 

Конкретные цели:

– Интерпретировать значение оптимального гигиенического режима лечебно-профилактических учреждений для повышения эффективности лечения больных, профилактики внутрибольничных инфекций, создание оптимальных условий труда персонала и их улучшения.

– Объяснять гигиенические требования к земельным участкам для размещения лечебно-профилактических, оздоровительных учреждений, их застройки, к планированию, оборудования и режима эксплуатации отдельных отделений (приемных, соматических, детских, инфекционных, психоневрологических) палатных секций и палат, специализированных помещений.

– Объяснять соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в больницах, оздоровительных учреждениях, мер профилактики внутри-инфекций.

– Интерпретировать гигиеническое значение для лечения, реабилитации пациентов, создание оптимальных условий работы персонала: освещение, отопление, вентиляции, санитарной обработки помещений, пациентов, сбора, удаления и обезвреживания жидких и твердых отходов.

– Описывать зоны наблюдения (опытную и контрольную), рассчитывать и анализировать интегральные индексы загрязнения окружающей среды по кратности превышения ПДК и по балльной оценке, рассчитывать и толковать показатели, характеризующие уровень здоровья и интегральный индекс здоровья, разрабатывать на их основе, профилактические мероприятия.

– Объяснять основы и биологическое действие источников ионизирующей радиации, ее использование в медицине, науке, энергетике, других отраслях.

– Делать выводы относительно радиационного контроля за условиями работы с закрытыми и открытыми источниками ионизирующей радиации и защиты от ее неблагоприятного воздействия законодательными, организационными методами и методиками, основанными на физических законах ослабления излучений.

– Трактовать (анализировать) противорадиационной защиты персонала и радиационной безопасности пациентов в рентгенологических, радиологических подразделениях лечебных учреждений.

 

Тема 8. Гигиена лечебно-профилактических учреждений, их планирования и оборудования. Гигиенические мероприятия оптимизации условий пребывания больных в больницах, гигиена труда медицинских работников.

 

Значение оптимального гигиенического режима лечебно-профилактических учреждений для повышения эффективности лечения больных, профилактики внутри-больничных инфекций, создания безопасных условий труда персонала и их улучшения.

Современные системы застройки больниц (централизованная, блочная, децентрализованная, павильонная, смешанная), их сравнительная гигиеническая оценка, перспективы усовершенствования. Гигиенические требования к земельным участкам размещения больниц.

Ситуационный и генеральный планы застройки лечебных учреждений, гигиенические требования к основным показателям застройки (удаленность от источников загрязнения воздуха, почвы, площадь, плотность застройки и озеленения, взаиморасположение зданий, санитарное благоустройство участка), функциональное зонирование территории.

Гигиенические требования к планированию, оборудования и режима эксплуатации отделений: приемных (для инфекционных, детских отделений), терапевтического, хирургического, инфекционного профиля, детских отделений, специализированных больниц (психоневрологических, фтизиатрических и других).

Палатная секция, ее состав, больничная палата, варианты ее планирования и оборудования для соматических больных, инфекционных, психических, реанимаций, реабилитации. Особенности планирования боксов, полубоксов в инфекционных, детских отделениях больницы.

Гигиенические требования к площади, кубатуры палат, их научное обоснование.

Требования к ориентации окон палат, микроклимата, воздушной среды, освещения, отопления, вентиляции, шумового режима. Нормативы освещения, микроклимата, содержания двуокиси углерода как показателя химического загрязнения воздуха, бактериальной обсемененности.

· Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в больнице, поликлинике.

Меры профилактики внутрибольничных инфекций. Гигиенические требования к санитарной обработки больных, их туалета, смены белья.

Требования к режиму профилактики респираторных и кишечных заболеваний среди больных и персонала во время эпидемий.

Режим, методы и средства влажной уборки помещений с применением антисептических препаратов, проветривание помещений, изоляция больных.

Удаление и обезвреживание твердых отходов, обеззараживания канализационных сточных вод в лечебных учреждениях., Их особенности в сельских больницах, отдельно стоящих оздоровительных учреждениях.

· Организация лечебного и лечебно-профилактического питания больных в стационарах.

Гигиенические требования к размещению, планирования, оборудование, технологии приготовления пищи в пищеблоках больницы.

Профилактика пищевых отравлений и алиментарных инфекций в стационаре.

Медицинский контроль за заготовкой, хранением пищевых продуктов, приготовлением пищи, обеспечением доброкачественности и вкусовых качеств продуктов и готовой пищи, их раздачей в отделение.

Отбор проб и оценка полноценности и доброкачественности блюд дежурным врачом.

Организация и средства объективного контроля за здоровьем персонала пищеблоков больниц и соблюдением им требований личной гигиены.

 

 Тема 9. Методологические и методические основы изучения здоровья в зависимости от состояния окружающей среды.

Методологические и методические основы изучения здоровья населения: изучение закономерностей демографических изменений в зависимости от состояния окружающей среды; эпидемиологический метод (санитарно-статистические исследования, медицинское обследование, клинические наблюдения, натурный эпидемиологический эксперимент).

Разработка задач и программы исследования окружающей среды.

Выбор и обоснование зон наблюдения (опытной и контрольной). Оценка санитарно-гигиенической ситуации в зонах наблюдениях (санитарно-эпидемиологического, санитарно-топографического, санитарно-технического), лабораторные исследования объектов окружающей среды (инструментальные, санитарно-химические, бактериологические и другие).

Расчет интегрального показателя загрязнения окружающей среды в зонах наблюдения.

Методы изучения здоровья населения: поперечное – параллельное, непараллельными; продольное – ретроспективное, проспективное;

Сбор данных о здоровье населения в зонах наблюдения, их медико-статистическое исследование. Расчеты показателей и интегрального индекса здоровья.

Оценка связи между факторами окружающей среды и здоровья населения (математическое моделирование).

Разработка и внедрение профилактических рекомендаций, оценка их эффективности и коррекция.

 

Тема 10. Радиационная гигиена, противорадиационная защита в медицинских учреждениях и других объектах, где используются источники ионизирующей радиации. Методы и средства радиационного контроля – расчетные и инструментальные.

 

Актуальность гигиенических проблем радиационной природы, обусловленных научно-техническим прогрессом, противорадиационной защиты работающих с индустриальными источниками ионизирующих излучений и радиационной безопасности населения в местах его проживания.

Физические основы радиационной безопасности и противорадиационной защиты: сущность и природа радиоактивности, виды ядерных превращений, ионизирующие излучения, возникновением которых они сопровождаются, их качественные и количественные характеристики, использования в практической деятельности.

Качественные и количественные характеристики радионуклидов.

Гигиеническая характеристика ионизирующих излучений и их источников. Сущность и особенности взаимодействия ионизирующих излучений с веществами, практическое использование этих знаний.

Биологическое действие ионизирующих излучений, ее особенности и основные условия, от которых она зависит. Детерминистические и стохастические эффекты облучения людей, условия их возникновения.

Ионизирующие излучения как фактор окружающей среды, их источники (природные, техногенно усиленные природного происхождения, индустриальные), их характеристики. Радиационный фон.

Закономерности формирования лучевой нагрузки населения, его гигиеническая оценка, пути снижения.

· Радиационная безопасность населения в местах его проживания

Радиационная безопасность населения в местах его проживания, факторы, ее определяющие (хроническое облучение техногенно усиленными источниками природного происхождения, медицинское облучение, радиоактивное загрязнение окружающей среды).

Природный радионуклид радон и медицинские рентгено-радиологические диагностические процедуры для населения как основные компоненты лучевой нагрузки человека, их гигиеническая оценка и специальные мероприятия по снижению лучевой нагрузки людей за счет этих факторов.

· Концепция проживания населения на территориях Украины в связи с Чернобыльской катастрофой

Чернобыльская катастрофа и ее последствия для здоровья населения и окружающей среды. Гигиенические аспекты быта, питания, труда и отдыха населения, проживающего на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению.

Концепция проживания населения на территориях Украины с повышенными уровнями радиоактивного загрязнения вследствие Чернобыльской катастрофы и Законы Украины о правовом режиме этих территорий и правовой статус пострадавшего населения.

 

Тема 11. Гигиеническая оценка противорадиационной защиты персонала и радиационной безопасности пациентов при применении ионизирующей радиации в лечебных учреждениях.

Ионизирующие излучения как производственная вредность. Условия, от которых зависит радиационная опасность при работе с радионуклидами и другими источниками ионизирующих излучений. Закрытые источники ионизирующих излучений, их назначение, особенности радиационной опасности и противорадиационной защиты при работе с ними (внешнее облучение). Открытые источники ионизирующих излучений, их назначение, особенности радиационной опасности и противорадиационной защиты при работе с ними (внешнее и внутреннее облучение).

Противорадиационной защиты персонала и радиационная безопасность пациентов в рентгенологических подразделениях лечебных учреждений. Особенности радиационной безопасности и противорадиационной защиты в структурных подразделениях радиологического отделения больницы.

Радиационный и медицинский контроль при работе с радионуклидами и другими источниками ионизирующих излучений, его организационные формы, виды, программы, приборы, критерии оценки результатов, руководящие документы.

Гигиеническое нормирование ионизирующих излучений, научные концепции, на которых оно основано. Основные положения “Норм радиационной безопасности Украины (НРБУ – 97)” и “Основных санитарных правил противорадиационной защиты Украины (ОСПУ – 2001)”.

 

 Содержательный модуль 10 “. Тропическая гигиена.

 

Конкретные цели:

– Освоить гигиегнични особенности проживания и работы населения в условиях тропического и жаркого климата

– Овладеть методикой оценки теплообмена и терморегуляции организма в условиях жаркого и тропического климата.

– Ознакомиться с видами патологии населения жарких и тропических стран.

– Усвоить особенности водоснабжения населения тропических регионов.

– Овладеть методами медицинского контроля за водоснабжением населения жарких и тропических регионов и профилактики заболеваний водного происхождения.

-Ознакомиться с социально-гигиеническими, токсикологическим, эпидемиологическими особенностями питания населения тропиков.

 

 Тема 12. Гигиеническая характеристика климата и погоды жарких и тропических широт (особенности солнечной радиации, суточных и сезонных колебаний параметров микроклимата). Особенности влияния тропического климата на условия жизни, работоспособность и здоровье населения. Особенности планирования и застройки и санитарного благоустройства населенных мест в условиях аридного и гумидных тропического климата.

 

Гигиеническая характеристика климата и погоды жарких и тропических широт.

Физиологические особенности механизмов терморегуляции в условиях нагревающего микроклимата и его воздействия на организм и здоровье.

Адаптация и акклиматизация человека в жарком и тропическом климате

Нарушения здоровья и заболевания, характерные для условий жаркого и тропического климата и их профилактика.

Особенности личной гигиены в условиях аридного и гумидных климата тропической зоны.

Особенности планирования и застройки населенных мест в условиях аридного и гумидных тропического климата.

Расчетные методы оценки влияния тропического климата на тепловое состояние организма

 

Тема 13.Гигиенични, токсикологические и эпидемиологические проблемы питания населения тропических регионов. Гигиена воды и особенности водоснабжения населения в условиях тропического климата.

Особенности потребностей организма в энергии, количества и соотношении нутриентов в условиях тропического климата.

Общая характеристика заболеваний алиментарного происхождения среди населения тропических регионов и методы и средства их профилактики.

Особенности физиологических функций воды в условиях тропиков (структурная, обменная, транспортная, выделительная, теплообменная и другие).

Гигиенические требования к качеству питьевой воды и их особенности в условиях тропического климата. Международный стандарт к качеству питьевой воды и особенности его использования в условиях тропиков.

 

Тема 14. Организация и проведение санитарной экспертизы пищевых продуктов и готовой пищи в странах тропического пояса. Методы медицинского контроля за питанием населения стран тропического региона.

Гигиенические требования к качеству пищевых продуктов и их особенности в условиях тропического климата.

 

 Тема 15. Организация и проведение санитарного надзора за водоснабжением населения в условиях аридных и гумидных зон тропиков. организация и проведение разведки водных ресурсов и источников водоснабжения в условиях тропиков.

Гигиеническая характеристика водных ресурсов и источников водоснабжения в аридных (засушливых) и гумидных (увлажненных) зонах тропиков.

 

 Тема 16. Организация и проведение санитарного надзора за методами и средствами очистки, обеззараживания и специальными методами кондиционирования воды в условиях тропиков.

 

Гигиеническая характеристика методов и средств очистки, обеззараживания, специальных методов кондиционирования воды в условиях тропиков.

Организация и методы санитарного контроля за качеством питьевой воды при централизованном и местном водоснабжении в развитых странах тропического пояса и в развивающихся странах.

Методы санитарного обследования источников водоснабжения, отбора проб воды для лабораторных анализов и оценка их результатов. Методы консервирования проб воды в условиях жаркого климата.

 

Тема 17. Особенности организации и режима труда в условиях аридного и гумидных климата тропической зоны.

Особенности организации и режима труда в условиях аридного и гумидных климата тропической зоны. Параметры микроклимата, при которых выполнение физического труда становится невозможным.

 

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ ПО МОДУЛЮ №2

 

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО

МОДУЛЮ №2

 

 

 ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РОБОТЫ СТУДЕНТОВ (СРС)

МОДУЛЯ №2 (ДЛЯ ИННОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ)

 

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ, ВНЕСЕННЫХ В МАТРИКУЛЫ