Занятия 14

Занятия 14

МЯГКАЯ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ, применяемые в ГОМЕОПАТИИ. ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ МАЗИ И суппозиториев. ОСОБЕННОСТИ ИХ ТЕХНОЛОГИИ, ПОДБОР ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ. КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА И ОФОРМЛЕНИЕ В ОТПУСКА.

 

К данной группе гомеопатических лекарств относятся мази и суппозитории, причем последние используются в гомеопатии довольно редко как у нас в стране, так и за рубежом.

Мази (Unquenta). Зависимости от свойств лекарственных веществ, входящих в их состав, гомеопатические мази по типу дисперсной системы могут относиться к мазей-растворов, суспензионным, эмульсионным и комбинированным аналогично аллопатическим мазям. Основами для них чаще всего служат ланолин и вазелин.

Если нет специальных указаний в частных статьях, то из сильнодействующих средств готовят мази 5%-ной концентрации (аконитум, русый, хелидониум,белладонна, спонгия), с несильнодиючих – 10%-ный подобно маслам и линиментов, причем в мазях, как и в других лекарственных формах для наружного применения, принцип малых доз НЕ используется.

Перечень мазей, разрешенных к применению приказом МЗ СССР № 165 от 03.08.1989 года, приведен в приложении № 4; выпуска российскими фармацевтическими фабриками – в приложении № 9, зарубежными фирмами – в приложении № 10.

Некоторые мази, приведенные в руководстве В. Швабе, готовятся в другой концентрации, например:

– unquentum Apis 3%;

– unquentum Acidum benzoicum 2%;

– unquentum Acidum salicylicum 3%;

– unquentum Acidum carbolicum 2%;

– unquentum Acidum nitricum 10% с XI;

– unquentum Acidum arsenicosum 10% из ХЗ;

– unquentum Graphites 1%;

– unquentum Hepar sulfuris 1%;

– unquentum Cantharis 3%;

– unquentum Croton 3%;

– unquentum Mercurius corrosivus 10% из ХЗ;

– unquentum Mercurius bijodatus 1%;

– unquentum Chloretonum 0,5%;

– unquentum Cinnabaris 1%.

Гомеопатические мази приготавливаются по общим правилам, изложенным в групповой статьи Государственной фармакопеи или долей статьях.

Растирание, растворение и смешивание лекарственных веществ с основой делают в фарфоровых ступках с помощью пестика. Фарфоровую чашку для расплавления и ступку подбирают соответствующего объема в зависимости от количества входящих ингредиентов.

При приготовлении мазей-растворов малые количества лекарственных веществ (до 5%), хорошо растворимых в жирных маслах и основах, растворяют при растирании в ступке с равным количеством подходящей к основе жидкости. А затем тщательно смешивают с предварительно отвешенное на капсулу основой для получения однородной массы (например, мазь от насморка: ментола и масла эвкалиптового по 0,1 м; вазелина 10,0 г).

Есчы содержание лекарственных веществ более 5%, то их растворяют в равном количестве расплавленной основы.

Гомогенизацию мази проводят в подогретой ступке путем перемешивания расплава с помощью пестика до полного охлаждения, после чего она становится мягкой, легко размазывается, приобретает рыхлую структуру вследствие инкорпорирования воздуха (см. схему 21).

Лекарственные вещества, растворимые в основе
До 5%		5% и более				Основа
						1
Взвешивание
1				1
Растворение в подходящей к основе жидкости				Растворение в частиподплавленнойосновы
Смешивание с основой				Смешивание с другим основанием
Получение мази-раствора
Контроль качества
Упаковка и оформление к отпуску

Схема   21.   Алгоритм технологии мазей-растворов

Суспензионные мази приготавливают зависимости от процентного содержания лекарственных веществ. Данные вещества предварительно превращают в мелкий порошок, растирая их в ступке в сухом виде с помощью пестика, а затем, в зависимости от их процентного содержания: до 5% – с половинным от массы лекарственного вещества количеством подходящей к основе жидкости, соблюдая правила Дерягина о максимальном расклинивающем действия в присутствии 0,4-0,6 мл жидкости на 1 м вещества, растирает, от 5 до 25% – примерно с половинным количеством от массы вещества предварительно подплавленной основы (например, мази графит, серы сублиматум и др.). (см. . схему 22).

Лекарственные вещества, не растворимые ни в основе, ни в воде
До 5%		5% и более				Основа
Взвешивание
1
Растирание с половинным количеством подходящей к основанию жидкости				Растирание с половинным количествомподплавленной основы в подогретой ступке
1
Получение мази-суспензии
Контроль качества
1
Упаковка и оформление к отпуску

Схема 22.   Алгоритм технологии суспензионных мазей

Однако чаще всего в гомеопатической практике используют эмульсионные мази, которые готовят путем эмульгирования прописанной количества настойки (или другой жидкости) ланолином, после чего смешивают до однородности с вазелином (см. схему 23).

Кроме простых однокомпонентных мазей готовят и многокомпонентные (комбинированные) мази. Некоторые из них имеют свои собственные названия, а именно:

Мазь «Плазмин»                   Мазь «Кориза»

Calendula Э.              20,0      Acidum carbolicum     7,5

Phytolacca 8             60,0      Natrium chloratum   15,0

Bryonia 6                  20,0      Adrenalinum (1:1000) 30,0

Acidum boricum     182,0      Oleum Mentholi        15,0

Lanolinum hydricum 400,0   Oleum Eucalypti       15,0

Vaselinum                     1400,0       Vaselinum                    1500,0

Лекарственные ‘      вещества, растворимые в воде		Тинктуры, настойки				Основа
						1
Взвешивание
Растворение в воде
Эмульгирования ланолином
Получение мази-эмульсии
Контроль качества
1
Упаковка и оформление к отпуску						. .,

Схема   23.   Алгоритм технологии эмульсионных мазей

Мазь «Линии»

Acidum boricum pulveratum 5,0

Talcum                            10,0

Zincum oxydum              10,0

Mentholum                      0,75

Vaselinum                       75,0

Примечание: в случае приготовления комбинированной мази готовят по очереди мазь-суспензию, мазь-раствор и мазь-эмульсию, после чего смешивают все мази, проводят контроль качества, упаковка и оформление к отпуску.

Готовую мазь с помощью целлулоидной пластинки переносят в мазевую баночку, периодически постукивая дном баночки о ладонь для утрамбовки иукупоривают навинчивающейся крышкой.

Довольно редко встречаются экстракционные мази, которые готовят аналогично маслам. Например, А. И. Аносова и М. Ф. Липкан предложили хвойную мазь.Свежесобранные хвойные иглы (50,0 г) промывают 3%-ным раствором хлорида натрия и сушат в темном месте при комнатной температуре, после чего обдают половинным по массе количеством этилового спирта и экстрагируют вазелином на водяной бане при температуре 60 ° С 30 мин. Затем отжимают через марлю и охлаждают при перемешивании. Мазь содержит каротин, хлорофилл, терпены; применяется в хирургической практике.

Используют также мазь Ковтуновича, вошедшая в фармацевтический мануал; изготавливают ее из листьев грецкого ореха. Листья грецкого ореха (15,0 г) заливают подсолнечным маслом (100,0 г) на 7 дней для набухания, нагревают 3 ч на водяной бане, процеживают через марлю в подогретую ступку с растопленным воском (15,0 г) и перемешивают до охлаждения .

Оценку качества мазей проводят по общим показателям: внешний вид, соответствие цвета и запаха, однородность смешивания, отклонения в массе, наличие и размер твердых (нездрибнених) частиц – для суспензионных и комбинированных мазей.

Примеры: a) Ung. Bryoniae 10%    30,0

Втирать в больной сустав при артрите.

В состав мази (на 10,0 г) входит 1,0 м настойки бриониы XI, 0,5 м ланолина водного и 8,5 м вазелина. На пергаментную капсулу отвешивают 1,5 м ланолина водного, помещают его в ступку, добавляют 3,0 м отвешенное во флакон настойки бриониы (или откапывают каплями) и тщательно эмульгируют, постепенно добавляя 25,5 м вазелина. Перемешивают до однородности, проверяют качество мази и оформляют к отпуску аналогично маслам и линиментов.

ППК

Дата               № рецепта

Lanolini                      1,5

Tincturae Bryoniae XI        3,0

Vaselini                     25,5

__________________: __

m = 30,0 
  Приготовил:   (Подпись)

Проверил:      (Подпись)

б) Ung. Linin 20,0

Для смазывания пораженной поверхности при экземе или чешуйчатом лишае

Состав мази приведенный выше (с. 469). По типу дисперсной системы данная мазь относится к комбинированному и состоит из мази-суспензии (кислота борная, тальк и цинка оксид) и мази-раствора (ментол).

В сухой ступке тщательно измельчают кислоту борную, затем цинка оксид (чтобы не было комочков), после чего добавляют тальк и перемешивают до однородности.

Потому что количество сухих веществ, нерастворимых в основе, составляет более 5% (около 25%), их необходимо растирать по правилу Дерягина с половинным количеством расплавленного вазелина. Поэтому в фарфоровой чашке расплавляют около 3,0 м вазелины, охлаждают до температуры 40 ° С и растворяют в нем ментол. Затем масляный раствор переносят в ступку (лучше теплую), где находится смесь порошков. Смесь энергично растирают, добавляя постепенно другойотвешенный на капсулу вазелин. Мазь тщательно перемешивают, проверяют однородность и другие показатели качества, после чего оформляют к отпуску, как указывалось ранее.

ППК

Дата       № рецепта

Acidiborici     1,0

Zinci oxydi    2,0

Talci              2,0

Mentholi        0,15

Vaselini        15,0

m = 20,15 
  Приготовил:      (Подпись) 
  Проверил: (Подпись)

Суппозитории (Suppositoria) в гомеопатии используются врачами Украины довольно редко; в Российской Федерации выпускают свечи гомеопатические с настойкой календулы и экстрактом гамамелис (прил. 8), в Германии фирма «Heel» предлагает к применению комплексный препарат – свечи «Вибуркол» (прил. 9 ).

В качестве основы для суппозиториев служит масло какао. Свечи готовят из разных спиртовых настоек и эссенций (экстрактов) путем смешивания основы с соответствующим количеством лекарственного вещества. Жидкие компоненты берут в расчете на одну свечу 2 капли эссенции (жидкого экстракта) или 20 капель настойки, предварительно сгущенных с помощью выпаривания. Для связывания и получения компактной массы по мере необходимости добавляют безводный ланолин (схема 24).

Жидкий экстракт		Спиртовая настойка	Масло какао		Ланолин безводный q.s
1		I	I
Отмеривания по 2 капли на 1 свечу		Отмеривания по 20 капель на 1 свечу	Взвешивание
		Распаривания
		I
Смешивание, эмульгирования, приготовления массы
I
Взвешивание массы
I
Контроль качества массы
Выкатной бруска
I
Дозировка
I
Формирование суппозиториев
I
Оценка качества суппозиториев
Упаковка и оформление к отпуску

Схема 24.   Алгоритм технологии гомеопатических суппозиторий методом выкатывания

Оценку качества суппозиториев производят в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи (внешний вид, однородность на разрезе, отклонения в массе, время полной деформации). Гомеопатические средства готовят из основных (базисных, или первичных) гомеопатических препаратов с определенным содержанием лекарственных веществ. Как уже указывалось, в соответствии с гомеопатической фармакопеи к основным гомеопатических препаратов относятся: эссенции (45%); настойки, или тинктуры (23%); растворы (10%); тритурации, или порошковые растирания (22%).

Эссенции (гомеопатические матричные настойки): исходным материалом у них свежий сок растений или их частей, смешанный для консервирования с 90%-ным спиртом.

Настойки: исходный материал – высушенные и измельченные в порошок растения или свежие животные субстанции (пчелы, муравьи и т.д.). Действующие вещества экстрагируются 90, 60, 45%-ным этанолом в зависимости от вида растения путем мацерации (вымачивания) или перколяции.

Растворы: исходным веществом является преимущественно растворимые соли или кислоты. В зависимости от растворимости они готовятся в виде водных или спиртовых растворов.

Растирание: исходный материал – нерастворимые минералы, соли, растертые в порошок растения или их части (корень, семена и т.д.). Их смешивают с молочным сахаром и растирают в ступке не менее 1 г.

Жидкие базисные препараты объединяются под наименованием «выходные Тинктура», твердые – называются «выходные субстанции», те и другие обозначаются знаком θ (фита) и в дальнейшем разводятся в соответствии с определенными правилами с помощью различных вспомогательных веществ.

Тысячелетиями человек в борьбе с болезнями использовал растения, является связующим звеном между живой и неживой природой, неорганическим и органическим миром. Академик К. А. Тимирязев утверждал, что от зеленого листа берут начало все проявления жизни на земле. Возможно, именно этим объясняется поразительное богатство лечебных свойств, которыми наделены лекарственные растения. Еще с древних времен считали, что растения больше эффективны в живом, естественном виде. Хорошо действуют натуральные растения, но наиболее полноценными являются полученные из них соки – несгущенныеили сгущенные. Однако чистые соки сохраняют свои лечебные свойства относительно кратковременно. Аллопатические настойки из свежего растительного сырья получают в небольших количествах и номенклатура таких официальных препаратов невелика, что связано с некоторыми трудностями массовой переработки свежесобранной сырья. Гораздо чаще выдержки из свежего сырья готовят в гомеопатии под названием «эссенции» или «матричные настойки», которые отличаются технологическими особенностями.

Потенцирование проводят путем ступенчатого систематического измельчения, дробления вещества в первоначальном виде, что в гомеопатии достигается последовательным разведением его в растворителе (чаще всего – этиловом спирте) или растиранием с молочным сахаром.

Вещества, которые в первоначальном своем виде неиндиферентни (сильнодействующие или ядовитые), путем потенцирования, уменьшаясь в количестве, теряют свою ядовитость и приобретают целебную силу.

Теоретически говоря, главную роль в развитии указанной силы играет увеличение поверхности дробленных частиц вещества. Таким образом, минимальное количество вещества, но с крайним раздроблением его частиц имеет большую поверхность, чем большое количество при большей или меньше не разобщенности отдельных частиц. При большей же поверхности получается и большая действие. Можно при этом предположить, что частицы, доведены до мелкого атомного состояния, отталкиваются друг от друга, что также может приводить к усилению и более активном воздействии вещества, т.е. динамизации.

Именно потенцирование (последовательное разведение и динамизация) обусловливает механизм действия гомеопатических лекарств, что на современном этапе представлен четырьмя направлениями: иммуностимулирующее, информационном, катализирующие, энергетическом Жидкие лекарства готовят из исходных препаратов путем разведения с индифферентным веществом-носителем (водой, спиртом), а порошковые растирание (тритурации) разводят молочным сахаром.

В гомеопатии используются в основном два способа обозначения степени разведения лекарственных средств:

–    десятичная (децимальных) шкала обозначается буквой «D» или римской цифрой X (D1, X1);

–    сотенная (центисимальна) шкала обозначается буквами «С», «СН» или вовсе без буквы – только арабской цифрой, соответствующей номеру разведения (С1, СН1 или 1).

Ганеман сначала работал с сотенной шкале, затем пришел к 1000 (шкала М) и 50000 разведению (шкала LМ). Сейчас используются все шкалы.

Существуют следующие ступени разведения:

Примечания.

* Символ «X» вместо «D» часто используют в некоторых англоязычных странах, в России, Украине.

** LМ 1-разведения готовят из СЗ; число за символом «LМ» означает количество разведений 1 части исходного вещества в 50 000 частях растворителя (LМ1, LМ6, LМ30). Шкалу разведений LМ, т.е. 1:50 000 нельзя путать с LМ-потенцией, потому что, например, разведение LМ30 представляет собой 50 000 ^30, а потенция LМ – это 100 ^50000, в связи с чем показания для назначения того же препарата в потенции LМ30 и в потенции LМ значительно отличаются.

Лекарства по десятичной шкале готовят по следующему основному правилу: первое десятичное разведение должно получить 1/10 часть лекарственного вещества (1:10). Каждое последующее разведение готовят из 1 части предварительного разведения и 9 весовых частей индифферентной вещества (спирт, сахар, вода), т.е. оно выше предыдущего в 10 раз.

Разведение лекарств по сотенной шкале делают по следующему правилу: первое сотенный разведения должно содержать 1/100 часть лекарственного вещества (1:100). Каждое последующее разведение готовят из 1 части предварительного разведения и 99 весовых частей индифферентной вещества, т.е. оно выше предыдущего в 100 раз.

Эти примеры демонстрируют основной принцип потенцирования: с каждой предыдущей потенции определенную часть вещества вносят в следующий флакон с растворителем или в ступку с молочным сахаром, энергичными движениями взбалтывают 10 раз или растирают в течение 10 мин и так продолжают потенцирование до необходимого разведения.

Наряду с изложенным методом потенцирования по С. Ганеману известен и другой метод – по Корсакову. Российский врач-гомеопат С. Н. Корсаков в 1829 году предложил свой ​​собственный способ приготовления гомеопатических разведений. По этому методу поэтапное разведение проводится в одной посуде. При быстром опрокидывании стакана всегда остается капля жидкости (лекарственной субстанции), т.е. всегда остается информация от предыдущей потенции, что потом разводится в 100 раз и т.д. Например, во флакон для потенцирования отвешивают 9,9 г спирта необходимой концентрации и добавляют 0,1 г (3 капли) исходного раствора, перемешивают при встряхивании 10 раз, после чего выливают в сосуд с обозначением С1 (первое сотенный разведения). Затем в этот же флакон снова отвешивают 9,9 г спирта этилового и снова встряхивают 10 раз – переливают сосуд с обозначением С2 (второе сотенный разведения). Способ Корсакова технически значительно быстрее и дешевле классического Ганемановских потенцирования во многих емкостях, хотя и менее точный; применяется гораздо реже.

Разведение многократное встряхивания лекарственных средств, готовят, в гомеопатии имеют важное значение для получения клинической активности (потенции) лекарств.

Данные гомеопатические правила приготовления разведений и растираний распространяются как на гомеопатические средства, так и на некоторые средства, описанные в ГФ.

Сравнивая десятичную, сотенную и тысячную шкалы, мы соответствующее содержимое лекарственного вещества, а именно:

Эссенции из свежих растений готовят из учетом определенного содержания сока. Потому что в гомеопатической практике за врачебную единицу принимают выжатый из свежего растения сок, его содержание в сырье является решающим фактором при выборе метода приготовления, в связи с чем задачей гомеопатической технологии является максимальное извлечение сока из свежих растений.

Содержание сока в растениях зависит от многих факторов: места произрастания, времени года, наличия атмосферных осадков и др.., Поэтому в тех же растений можно наблюдать разное содержание сока на единицу массы. В связи с этим при каждом приготовлении эссенции необходимо проводить повторное определение содержания сока в растительном сырье.

При приготовлении эссенций свежий сок растений смешивают с разным количеством 90%    этилового спирта в зависимости от вида растения, в соответствии с правилами, изложенным в § 1-3 руководства В. Швабе.

Следует подчеркнуть, что в технологии гомеопатических препаратов спирт этиловый различной концентрации готовят только по массе

Фармакопея В. Швабе

ПРИГОТОВЛЕНИЕ МАЗЕЙ

Мази и масла готовятся по общим правилам, изложенным в Гос. фармакопеи.

Основой для гомеопатических мазей является вазелин и ланолин. Для гомеопатических масел используются: вазелиновое, персиковое, абрикосовое, сливовое, оливковое, подсолнечное масла.

Мази и масла готовятся, как правило, с несильнодиючих средств из расчета 1:9 частей (10%) и из средств, сильно действующие, 5%, за исключением:

Мазь и масло Апис 3%

Мазь из Ацидум бензоикум 2%

Мазь из Ацидум салициликум 3%

Мазь из Ацидум карболикум 2%

Мазь Ацидум нитрикум 10% из 1х (первичного десятичного разведения)

Мазь Ацидум арсеникозум 10% из 3х (третьего десятичного разведения)

Мазь и масло из Аконита 5%

Мазь и масло из Кантарис 3%

Мазь из Кротон 3%

Мазь из Циннабарис 1%

Мазь и масло из Цимицифуга 10%

Мазь и масло Хлоретон 1/2%

Мазь Графит 1%

Мазь Гепар серы 1%

Мазь и масло Спонгии 5%

Мазь Сера сублиматум 10%

Мазь и масло Бриония 10%

Мазь фитолакка 10%

Мазь Меркуриус коррозивум 10% из 3х (третьего десятичного разведения)

Мазь Меркуриус бииодатус 1%

Кроме простых мазей, готовятся сложные мази. Некоторые из них имеют свои названия, а именно:

Мазь плазмина:

Календула? – 20,0

Фитолакка? – 60,0

Бриония? – 20,0

АЦ. Борикум пульвер. – 182,0

Ланолин водн. – 400,0

Вазелин-1400, 0

Мазь КОРИЗА

Ацид. Карболикум – 7,5

Натрум хлоратум – 15,0

Адреналин (1:1000) – 30,0

Олеум Ментол – 15,0

Олеум эвкалипта – 15,0

Вазелине – 1500,0

Мазь альбумина

Гидраргирум бихлораты – 1,5

Калиум нитрикум – 1,5

Боракс – 1,5

Белок (куриного яйца) – 25,0

Ланолине – 150,0

Вазелине – 150,0

Мазь ЛИНИИ

Ацид. Борикум пульв. – 100,0

Тальк – 200,0

Цинкум оксидат. – 200,0

Вазелин – 1500,0

Ментол – 15,0

Мазь от НАСМОРКА

Ментол – 10,0

Олеум эвкалипта – 10,0

Вазелин – 1000,0

Свечи

Свечи готовятся из различных спиртовых настоек и экстрактов путем смешивания массы с бутирум какао с соответствующим количеством лекарственного вещества. Для получения компактной массы и для связи добавляется безводный ланолин по мере надобности.

На каждую свечу употребляется 2 капли жидкого экстракта или 20 капель тинктуры с предыдущим испарением.

 

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ МАЗИ

 

От чего могут помочь гомеопатические мази и свечи и как их правильно применять?

Начнем с самой известной и в России и в мире гомеопатической мази Арника, широко применяемая при любых травмах, ушибах мягких тканей, для устранения отечности и ускорения рассасывания гематом. Лекарства просто незаменимы в детей. Для лечения мазь необходимо наносить на область удара 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней к уменьшению боли и отечности в месте травмы.

Универсальным противовоспалительным и ранозаживляющим средством считается настойка календулы. В отличие от фитотерапии (аллопатической медицины), где используются только высушенные цветки календулы, в гомеопатии применяется целостная свежее растение. Матричная настойка из растения входит в состав гомеопатической мази Календула для лечения опрелостей и трещин кожи, ускорение заживления ранок.

Кроме этого матричная настойка растения входит в состав гомеопатических ректальных суппозиториев Календула, применяемых при геморрое по 1 свече 1 раз в день. Продолжительность курса лечения в каждом случае определяется индивидуально и зависит от характера и тяжести заболевания.

С матричной настойки растения гамамелис виргинский готовятся гомеопатическая мазь и ректальные суппозитории Гамамелис . Мазь используется наружно в терапии варикозного расширения вен нижних конечностей и геморроя, курс лечения при употреблении 1-2 раза в сутки составляет 2 недели. Ректальные свечиГамамелис назначают при геморрое по 1 свече 1 раз в день, продолжительность курса лечения определятся индивидуально.

При геморрое можно применять препараты из конского каштана, например, гомеопатическую мазь Еськулюс . Мазь может назначаться как ректально (с помощью аппликатора вводится в испражнения прямую кишку 2 раза в сутки), так и наружно на воспаленную область заднего прохода 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-2 недели в зависимости от ситуации. Кроме геморроя показаниями к применению мази Еськулюс могут быть анальный зуд, трещины заднего прохода, а также любые воспалительные процессы в области прямой кишки (в том числе проктит).

Гомеопатическая матричная настойка зверобоя продырявленного входит как действующее вещество, в мазь Гиперикум , которая используется как обезболивающее средство в комплексной терапии невритов и невралгий . Мазь наносится на пораженные участки 2 раза в день.

Гомеопатическая мазь Ледум содержит настойку багульника болотного и применяется 2 раза в день при болях в суствах (особенно тех, которые усиливаются под влиянием сухого тепла), а также как противоотечное и снимающий зуд средство при укусах насекомых.

В лечении экземы и нейродермита успешно применяется гомеопатическая мазь Прополис, в которой как действующее вещество, содержится матричная настойка из прополиса, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки, продолжительность курса лечения составляет 1-2 недели.

Итак, мы увидели, что все гомеопатические мази и свечи МосФармы являются безопасными средствами безрецептурного отпуска, которые можно свободно купить в ближайшей аптеке. Применять их можно по тем показаниям, которые написаны в инструкции, как самостоятельно, так и вместе с другими препаратами. В целом гомеопатические мази и свечи можно считать безопасной, эффективной и недорогой альтернативой синтетическим аналогам. Главное никогда не забывать согласовывать лечение с врачом.

 

Мягкие лекарственные формы. Мази ( Unguenta ). В качестве основы используются вазелин и ланолин. Мази изготавливают по общим правилам, изложенным в одноименной статье ДФ XI. Если нет указаний в собственных статьях, то с несильнодиючих средств мази изготавливают 10% концентрации, из сильнодействующих – 5%. Некоторые мази изготавливают в другой концентрации (0,5%, 1%, 3%).

В мазях, а также линиментах, спиртах и ​​других формах для наружного применения принцип малых доз не используется.

Большинство гомеопатических мазей изготавливают по типу мазей-эмульсий, используя как основной действующий компонент матричные (базисные) настойки.

Unguentum Calendulae 10% 100,0

Для смазки опрелостей .

Данный пропись мази утвержденный приказом Минздрава СССР № 165 от 30.08.89 г. ее состав:

Tinctura Calendulae   10,0

Vaselinum 85,0

Lanolinum 5,0

Берут 10,0 г настойки календулы, эмульгируют в ступке с ланолином и смешивают с вазелином.

По типу мазей-суспензий изготавливают, например, мази Графит 1% или сера сублиматум 10%.

Примером мази-раствора может служить мазь от насморка, в состав которой входят ментол и масло эвкалиптовое по 1%.

Встречаются и многокомпонентные комбинированные мази, например, суспензионный-эмульсионная мазь «Плазмин»:

Tinctura Calendulae   2,0

Tinctura Phytolaceae   6,0

Tinctura Bryoniae 2,0

Acidum boricum   18,0

Lanolinum 40,0

Vaselinum 140,0

Борную кислоту (более 5%) растирают с частью расплавленного вазелина (около 10,0 г) и смешивают с остальными вазелина. Настойки поочередно эмульгируют в ступке водным ланолином и смешивают с ранее изготовленной суспензионной частью мази.

Суппозитории ( Suppositoriae ). Как основа применяется масло какао. Суппозитории изготавливают смешиванием основы с эссенцией или настойкой из расчета на один суппозиторий 2 капли эссенции или 20 капель настойки, предварительно сгущенных с помощью выпаривания.

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА, ХРАНЕНИЕ И ОТПУСК гомеопатические препараты

Качество жидких препаратов определяют по следующим показателям: плотность жидкости, содержание этилового спирта, экстрактивных веществ, жирных масел, алкалоидов, восстановителей, покраска эссенций, настоек и жидких разведений; капиллярный и капиллярно-люминесцентный анализ жидких разведений,тритураций и др..

Равномерность распределения лекарственного вещества в тритурации определяют с помощью лупы или микроскопа. В низких разведениях можно определить окраску, запах, вкус соответствующих лекарственных веществ. В некоторых случаях для проверки тритурации используют явление перекристаллизации лекарственных веществ из пересыщенных растворов. Величину частиц металлов и угля в тритурации измеряют под микроскопом.

В мазях определяют однородность, в суппозиториях – время полной деформации. Действительность препаратов определяют с помощью общих, специфических цветных реакций, а также методов тонкослойной хроматографии. Этот метод используется как ориентированный на установление доброкачественности матричных настоек. При анализе хроматограммы , как правило, не указываются действующие вещества, а дается лишь    ее описание суказанием последовательности расположения зон.

Количественное содержание БАВ указывается лишь в редких случаях, в частности, при анализе настоек, содержащих ядовитые вещества, а также препараты мышьяка, ртути, кадмия. Качество настоек гарантируется параметрами хроматографического анализа заданного количества пробы, а также испытанием 4-го десятичного разведения, которому подвергаются настойки, содержащие ядовитые и сильнодействующие вещества (аконит, строфант, нукс вомика , Игнация , белладонна).

В гомеопатических фармакопее некоторых стран (США, Бельгия) лекарственные средства приводятся в гомеопатических разведениях, которые также испытываются. Так, французская фирма « Буарон »в сертификатах качества приводит испытания четвертого десятичного, второго и четвертого сотенного разведений со ссылкой на фармакопейную статью, а иногда – на стандарт фирмы.

В гомеопатических аптеках отпускают без рецептов различные комплексные средства, имеют соответствующие названия: антигриппин, антиклимактерин ,антинервин , капли антиасматични , золотые, от коклюша, мазь д-ра Флеминга и др..

Гомеопатические лекарственные средства, включенные в списки «А» и «Б», хранятся по общим правилам фармации и оформляются соответствующими этикетками. Сильнодействующие лекарственные вещества и яды можно отпускать, начиная только с четвертого десятичного разведения.

Гомеопатические лекарственные препараты в зависимости от вида лекарственной формы отпускают во флаконах, коробках, пакетах. На этикетках указывают номер аптеки, номер рецепта и порядковый номер препарата в рецепте., Массу препарата, отпускаемого дату и подпись фармацевта. Порядок и очередность приема лекарств по рецепту указывается в отдельном расписании, выписанному врачом.

ТЕХНОЛОГИЯ ВИГОТОВЛЙННЯ МАЗЕЙ на фармацевтических предприятиях

В условиях заводского производства мазей используют широкий ассортимент основ и сложное специальное оборудование. В технологии мазей очень важны следующие факторы: степень дисперсности лекарственных веществ, Способ введен лекарственных веществ в основу, время, скорость и порядок смешивания компонентов, температурный режим и другие параметры. Они влияют на консистенцию, реологические свойства, однородность, стабильность при хранении ифармакотерапевтической эффективность мазей.

Технологический процесс производства мази на химико-фармацевтических предприятиях состоит из следующих основных стадий:

– Санитарная обработка производственных помещений;

– Подготовка сырья и материалов (лекарственных веществ, основы, тары, упаковки и др..)

– Введение лекарственных веществ в основу;

– Гомогенизация мазей

– Стандартизация готового продукта;

– Фасовка, маркировка и упаковки готовой продукции.

В зависимости от сложности рецептуры мазей и физико-химических свойств компонентов, входящих в их состав, технологической схемы производства могут входить различные операции. Все стадии и операции строго контролируются в соответствии с технологическим регламентом от начала и до конца цикла.

Стадия «Санитарная обработка производственных помещений» направлена ​​на обеспечение выпуска высококачественной готового продукта, на предупреждение микробной контаминации при производстве, хранении и транспортировке, на создание безопасных условий труда и охраны здоровья работников.

Подготовка основы включает операции растворения или сплавления ее компонентов с последующим удалением механических примесей методом фильтрования.

Компоненты основы, которые плавятся (вазелин, ланолин, воск, эмульгатор № 1, 2 эмульсионные воски , и другие), расплавляют в электрокотлах марок ЭК-И0, ЕК-60, или в котлах с паровыми рубашками марок ПК-125 и ПИС-250 . По форме они могут быть цилиндрическим »или сферическими, а для слива расплавленной массы их конструируют перекидными или оборудуют сливными кранами.

Мазевые котлы изготавливают из меди или чугуна. Они входят в группу вспомогательного оборудования производства. ‘

Расплавление основы осуществляется специальной паровой «иглой» или паровым змеевиком.

Расплавленную основу трубопроводом обогреваемой переводят в реактор для приготовления мази. Для перекачки расплавленной основы используют различные типы насосов. Наиболее целесообразно использовать шестеренчатые насосы, поскольку они надежно работают в вязких средах.

До стадии «Подготовка лекарственных веществ входит измельчения, просеивания, если лекарственные вещества входят в состав мази по типу суспензии; растворения в воде или в компонентах мазевой основы, если это мазь-эмульсия или мазь-раствор

Стадия Введение лекарственных веществ в основу может включать добавление твердых веществ к основе (мазь-суспензия) или растворения веществ в основе (мази-раствор). Если мази комбинированные, могут осуществляться и то и-другие процессы. Для введения лекарственных вещевой в основу используют мазевые котлы или реакторы. Котлы и реакторы оборудованы мощными мешалками, приспособленными для работы в вязких средах (якорные, грабельные или планетарные).

Реактор предназначен для смешивания густых компонентов. Он имеет корпус 2, крышку 1 со встроенным в нее загрузочным бункером смотровое окно, клапаны, штуцеры и патрубки для ввода различных компонентов. Крышка корпуса с помощью траверсы 9. и гидравлических опор в может подниматься и опускаться. Внутри корпуса располагается якорная мешалка 7 с лопатками 4, соответствующие профилю корпуса. Мешалки 7 и 4 вращаются в противоположные стороны с помощью гидродвигателей 11 и соосных валов 3, кроме этого,, в КРР-пуси реактора смонтированы и турбинную мешалку 5, вращающийся с помощью электродвигателя 10 Наличие трех мешалок обеспечивает качественное перемешивание компонентов мази. Загрузка реактора осуществляется через паровой клапан 6, его корпус имеет оболочку для подвода горячей или холодной воды.

 Для смешивания и лекарственных веществ используют тестомесильные машины типа ТММ-1М, которые имеют переменный котел, подкатывает, и смесительный рычаг с лопастями. Котел приводится в движение электродвигателем.

Однако при помощи только мешалок нельзя добиться не обходной дисперсности суспензионных мазей. Поэтому мази при их производстве подвергают гомогенизации, для чего используют мазетерка различных типов (дисковая, валковая, жернова).

Дисковая мазетерка состоит из двух дисков расположенных горизонтально, друг под другом. Вращается нижний диск верхней неподвижно скреплен с воронкой, в которую подается мазь. В воронке является мешалка или скребки, способствующие движению мази. На дисках имеются насечки. Мазь поступает в просвет между дисками в центр, растирается и одновременно перемещается к краям, с которых снимается скребками в приемник. Степень гомогенизации регулируется расстоянием между дисками. Производительность дисковой мазетерка составляет 50-60 кг мази в час.

Валковая мазетерка состоит из двух или трех параллельно и горизонтально расположенных валков с гладкой поверхностью, которые вращаются. Они могут изготавливаться из фосфора, базальта или металла. Для создания оптимальной температуры мази, поступающей в валки, их изготавливают пустотелыми, для того чтобы в случае необходимости внутрь можно было подавать теплую воду. При работе валки вращаются с разной скоростью (последний, кроме того, совершает колебательные движения). Дифференциацию скоростей вращения валков обеспечивают специальные шестерни.

Мазь помещают в бункер с него она самотеком поступает на валки, зазор между которыми регулируется. С третьего валка мазь поступает по направляющим желобам 3 в приемник: фасовочной машины. Различная скорость вращения валков обеспечивает переход мази с одной валка на другой.

  Проведено скрининговые исследования противовоспалительной и репаративной действия различных по составу вариантов мази “ Мирамеф “. Определен оптимальный состав препарата, который включает 1% мефенамовая кислоты, 0,5% мирамистина , 2,5% декспантенола и 3% димексида . Показано, что комбинированная основа (смесь ПЭО-400 и ПЭО-1500 и пропиленгликоля ) обеспечивает умеренную осмотическую (170%) и выраженное антиэкссудативноедействие мази “ Мирамеф “. На моделях аллергических контактных дерматитов, вызванных бихроматом калия и 2,4-динитрохлорбензолом, обнаружено выраженный лечебный эффект мази “ Мирамеф “, который обеспечивается синергизмом фармакологического действия мефенамовая кислоты, диметилсульфоксида и мазевой основы. Установлено, что за выраженностью противовоспалительного и противоаллергического действия мазь “ Мирамеф “не уступает активностиглюкокортикоидной мази “ Тридерм “и значительно превосходит активность противовоспалительной мази” Мефенат “. На основании изучения ранозаживляющейдействия мази “ Мирамеф “на моделях раневого процесса различной этиологии установлено, что благодаря оптимально подобранному комплексному составу мазь “Мирамеф “эффективнее, чем известные однокомпонентные препараты – противовоспалительное мазь” Мефенат “, антибактериальные средства” Нитацид “, мазьмирамистинова и ранозаживляющие мази – метилурацилова , мирамистинова и “ Бепантен “. Проведено изучение антимиробних свойств мази “ Мирамеф “методом диффузии в агар и установлен широкий спектр активности препарата в отношении возбудителей гнойно-септической раневой инфекции: Staphylococcus aureus ,Esherichia coli , Bacillus subtillis , Proteus mirabillis , Pseudomonas aeruginosa и Candida albicans . Последние подтверждено в условиях in vivo на моделях кандидозногоинфекции и на модели гнойной раны, инфицированной – Стафилококка и синегнойной палочки. На основании результатов токсикологических исследований установлено, что мазь “ Мирамеф “за накожного и внутрижелудочного применения достаточно безобидной, не проявляет местнораздражающее и аллергическимидействия.

ФАСОВКА И упаковки МАЗЕЙ

Упаковки мазей проводят в емкости из различных материалов. Мази, содержащие водную, фазу или летучие компоненты, упаковывают в сосуды, предотвращают их испарению. Для упаковки мазей часто используются банки стеклянные, фарфоровые, из полимерных материалов (полистирол) объемом 10, 20, С, 50, и 100 мл закрывающихся крышками с резьбой.

Мази фасуют с помощью шнековых и поршневых дозирующих машин. Шнековая самодозувальна машина состоит из бункера, заполняется мазью, и шнеки, который подает мазь через кран к мундштука. Через определенные промежутки времени кран закрывается, и мазь из мундштуков выталкивается в баночку или тубу.Фасовка осуществляется по времени закрытия и открытия крана. Банки с расфасованной мазью закрывают крышками

Наиболее удобной и современной упаковкой для мазей являются тубы, изготовленные из металла или полимерных материалов. Туба является наиболее гигиеничной и удобной, упаковкой, на нее можно наносить деления, обеспечивающие дозирование мази, к ней могут добавляться: насадки ( аппликаторы ) из пластмассы, которые позволяют вводить мазь в полости и т.д.. Для металлических туб используют алюминий марок А6 и А7. их внутреннюю поверхность покрывают лаком (ФД-559), а внешнюю – эмалевой краской, на которую затем наносят маркировку

Как полимерные материалы для изготовления туб используют полиэтилен низкого и высокого давления, полипропилен, поливинилхлорид

Для герметизации отверстие тубы закрывают сплошной тонкой алюминиевой пленкой, сверху навинчивается конический Бушоны . Бушоны имеет острый шип, которым прокалывают отверстие тубы при использовании.

Для наполнения туб используют тубонаполнительное машины линейного и карусельного типа.

 

Методы получения суппозиториев в промышленных условиях

Суппозитории в промышленном производстве изготавливают двумя методами – выливанием расплавленной массы в формы и прессованием на специальном оборудовании.

Метод литья. Промышленное производство суппозиториев этим способом производится чаще по технологической схеме, которая состоит из следующих стадий:

1) приготовление основы;

2) подготовка лекарственных веществ и получения концентрата;

3) введение лекарственных веществ в основу;

4) формирование (и упаковка) суппозиториев ;

5) упаковки суппозиториев .

Сначала готовят к работе реакторы, сборники, насосы и другое оборудование путем тщательной обработки горячим паром, водой с моющими средствами, ополаскиванием и сушкой. Проводят санитарную обработку помещений и подготовке рабочего персонала.

Подготовка основания . В реакторе из нержавеющей стали с паровой рубашкой и мешалкой сплавляют компоненты основы при температуре 60 – 70 ° С и перемешивании в течение 40 мин. Основу фильтруют через друк-фильтр, используя латунную сетку или бельтинг, и анализируют с температурой плавления, застывания и время полной деформации и передают в аппаратное отделение. Затем основание с помощью сжатого воздуха подают в реактор, в котором готовитсясуппозиторной масса. После этого в массу вводят лекарственные вещества.

Введение лекарственных веществ в основу . Лекарственные вещества вводят в основу в виде водных растворов, жировых растворов или суспензий растертых порошков в основах (нерастворимые в воде и жирах). Полученные растворы или суспензии называют концентратами. Полученные концентраты фильтруют через бязь, а затем смешивают с остатком основы. Готовый концентрат с помощью насоса (через шланг с капроновым ситом) подается в реактор (с турбинной или якорной мешалкой) для смешивания с остатком основы. Операция приготовления суппозиторной массы проводится при постоянном перемешивании и температуре 45 – 50 ° С. После положительного анализа (однородность смешивания компонентов, температура застывания и плавления, время полной деформации) масса подается на стадию выливания суппозиториев . Затем суппозитории формируют и упаковывают.

Для выливания суппозиториев используются автоматиче и линии типа « Sarong 200 S »с непосредственным дозировкой массы в сформированные ячейки споливинилхлоридной пленки с последующей укладкой продукции в пачки. Производительность линии 16000 – 20000 штук за год.

Недостатками метода литья является возможность расслоения массы при дозирования и застывания особенно в тех случаях, когда в состав суппозиторноймассы включены нерастворимые ингредиенты с большой плотностью жидкости, плохо смешиваются с водой. Чтобы предотвратить это, необходимо увеличить вязкость основы, избегать высокой температуры при выливании массы и проводить перемешивание массы перед выливанием в формы.

Методом прессования на эксцентриковых таблетно машинах при охлаждении пуансона, матрицы и кожуха можно получать от 40 до 100 тыс. суппозиториев в час. суппозиторной массу обычно охлаждают в холодильной камере до 3 – 5 ° С, измельчают и просеивают. В состав гранулята вводят лактозу, сахарозу, аэросил, крахмал для корректировки технологических свойств.

Преимущество этого метода заключается в возможности предотвратить деструкции термолабильных лекарственных веществ, отсутствия седиментации действующего вещества и избежать ее возможной несовместимости с расплавленной суппозиторной основой. Этот метод может применяться при использовании пластических основ. Поскольку масса дозируется по объему, нужно использовать коэффициент замещения лекарственных веществ. Метод прессования особенно пригодным в производстве суппозиториев с сердечными гликозидами , некоторыми термолабильными гормональными препаратами, биогенными стимуляторами, потому что в процессе приготовления обеспечивается высокая точность дозирования, термостабильность лекарственных веществ.

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ ФИРМЫ “-HEEL”, КОТОРЫЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ МИНЗДРАВОМ УКРАИНЫ.

В Украине постоянно расширяется круг врачей и медицинских учреждений, которые широко используют в своей практике АГТП.

1. Агнус Космоплекс С супп . № 12.

Лейкорея у женщин различной этиологии, Рениты , сипуситы , бронхиты, туберкулез легких, уретры, конъюнктивита (для усиления дренажа слизи, гноя и других видилень0.

2.Ангин-Хеель С табл .. 350.

Острые и заостренные хронические инфекционно-воспалительные заболе . Горла (ангины, тонзиллярный абсцесс, обострение хронического тонзиллита), при вторичных кардиомиопатии .

3. ангио-Инъель 1,1 мл № 5.

Хроническая ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, мио-эндо- и перикардит, кардиалгия вертеброгенного происхождения, гипертензия вегетососудистая дистония, нарушения коронарного кровообращения.

4. Бронхалис-Хеель табл .. № 50

Воспалительные и обструктивные заболе . дыхательных путей. Острый и хрон . бронхит, в том числе у курильщиков; трахеит, плеврит, который сопровождается кашлем. Хрон . кашель при астме и эмфиземе. При раке бронхов для улучшения возрождения мокроты.

5. Вертигохеель кр . 30 мл .

Головокружение ( неврогенного , сосудистого, атеросклеротического генеза ), после черепно-мозговой травмы, мин .. Меньера . Шум в ушах, синдром укачивания, морская и воздушная болезни.

6. Вибуркол супп . № 12

Детям с первых дней жизни при: возбужденном состоянии с жаром и без, головная боль, диспепсические явления, бессонница, тревога, судороги, кишку .коликах, метеоризме, прорезывании зубов, отитах, циститах;

При гост . респираторных вирус. инфекциях.

Беременным женщинам при: угроза донашивание беременности в ранние сроки, для обезболивания родов.

При болевом синдроме, на фоне воспалительного процесса женских стат. органов.

7. Галиум-Хеель кр . 30 мл .

Активизация неспецифических защитных механизмов при хрон . и онколог. заболе .

8. Гастрикумель табл .. № 50

Острые и хрон . гастриты с разной кислотно образующей функцией, расстройстве ЖКТ (изжога, метеоризм, запоры).

9. Гепар Композитум 2,2 мл № 5

Острые и хрон . зап . Печени, желчного пузыря, застойные явления в системе воротной вены.

10. Герпес симплекс-Нозод-Инььель амп . 1,1 мл .

Рецидивирующие герметичные инфекции различных видов и локализации (стат. органов, губ, слизь обол . рот. полости, ануса, роговицы). герпесоподобныйкожные зап ., инфек . зап ., которые сопровождение . пухирцевих сыпью.

11. Гинекохеель кр . 30 мл

острые и хрон . воспалительные процессы женская . стат. органов, функцион . Расстройства стат. сферы у женщин ( адмексит , дисменорея , атония матки, после гинеколо . кровотечениях), в комплексной терапии женского бесплодия, миом, фибриом матки, последствия после абортов.

12. Графе тес Комплекс С кр . 30мл.

Наруш. нормал . функт. и зап . Кожи и ее производных (волосы, ногти), в т. ч. угри, экзема, аллопеция , ломкость ногтей, неспецифические дерматозы. А также в комплексном лечении ожирения и целлюлита .

13. Грипп-Нозод-Инььель амп . 1,1 мл .

Лечеб . после гриппозных осложнений ( хрон . сипусит , бронхит, ревматизме ., профилактики . гриппа в передепидем . Периоде и во время эпидемии, для поднятия иммунитета.

14. Грипп-Хеель табл .. № 50

Грипп, пара грипп и другие ОРВИ, с высок. темп., профилактика гриппа, для поднятия иммунитета.

15.Дискус Композиум амп . 2,2 мл .

Остеопороз, гриппы межпозвоночных дисков, экзостозы, остеомаляция, деформирующий артроз, артриты, невралгические ревматические процессы в области позвоночника, подагра.

16. Ингация-гомаккорд кр . 30 мл .

Депрессия, особенно экзогенного происхождения в т.ч. невротическая Мании, парадоксальные симптомы, истерии, истерическая афония, психоматичних расстройства, эмоциональная лабильность, повышение нервно возбуждения, климатический невроз.

17.Кор композитум амп . 2,2 мл 35

ИБС: пересепий в прошлом инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность, кардиомиопатия , кардиодистрофия, ендокардия, хронические ревматичеи х-бы сердца, гипертрофия миокарда.

18.Коензим композитум амп . 2,2 мл 5

Регуляция обмена в тканях при интоксикациях и других состояниях. в в-ми (гипоксия), физическое и психическое истощение т..

19.Климакт-Хеель табл. № 50

Нейрогормональный расстройство в климактерический период, ювенильная аменорея, состояние после удаления яичников.

20.Кралонин кр . 30 мл .

ИБС, стенокардия, артериальная гипертензия, «спортивное» мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия.

21.Лимфомиозот кр . 30 мл , амп . 1,1 мл № 5

Лимфоаденапатия , хрон . тонзиллит, гипертрофия миндалин, аллергии, Послеоперац . и посттравматические лимфатические отеки, сердечные и почечные отеки. Доброкачественные и злокачественные новообразования

22.Момордика композитум амп . 2,2 мл . №%

Острый , пивгострий и хронический панкретит , панкреопатия .

23.Мукоза композитум амп.2, 2 мл . 5

Катаральные и язвенные зпальни процессы различных слизистых оболочек ЖКТ, верхних и нижних ихальних путей, мочеполовой системы, глаз.Дисбактериоз. Бактериальный вайноз .

24.Мулимен кр . 50

нарушение менструального цикла, пред- и климатеричний синдром6 приливы депрессивные состояния. Неврозы, бессонница, психическое истощение.Лечение и профилактика побочных эффектов контрацептивов.

25.Нервохеель табл. № 50

Психоматичних нарушения, климактерический невроз, бессонница, депречия , абсистенция , психопатия. В комплексной терапии нарушения умственного развития у детей.

26.Нукс вомика-гомаккорд кр . 30 мл .

Функциональное нарушение и воспалительные процессы ЖКТ и Печени: диспепсия, гастрит, дисбактериоз, запор, кишечный колит, метеоризме . Гепатит, геморрой, плохой аппетит, кишечная непроходимость. Профилактика и лечение приемом алкоголя, никотина, кофе и медикаментов.

27.Овариум композитум амп . 2,2 мл . 35

Гормональное нарушение и дисфункция половой сферы у женщин: гипофункция передней доли гипофиза, мастопатоя , дисменорея , ендометроз , энурез, климакс, климатеричне нарушения метаболизма.

28.Окулохеель глазные кр . В капсулах по 0,45 мл № 15

Острые и хронические конъюнктивита , блефарита, весенние аллергические конъюнктивита , возрастная катаракта. Перенапряжение, покраснение, дискомфорт глаз.

29.Псоринохеель Н кр 30 мл . Хронические заболевания кожи и слизовоих оболочек (экзема, нейродермиты, ьобородавкы . Пигментные родимые пятна, угри; бронхит, гастрит). Терапия повильнопротикаючих , устойчивых к аллопатичного лечения, заболеваний. Общая дезинтоксикация организма.

30.Репель Н табл. № 50

Острые и хронические воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях, с конкрементами и без: почечно-каменная болезнь, пиелонефрит.

31.Реструкта о иньекционе С амп ​​. 2,2 мл . 35

Подагра, мочекаменная диатез, острый и хронический подагрический артрит.

32.Солидаго композитум С амп ​​. 2,2 мл . № 5

Остре и хронические заболевания почек. Мочевыводящей системы. Сечокаьяна болезнь. 1 стадия аденомы предстательной железы. Почечная гипертензия.Стимуляция экскреторной функции почек. Хламидиоз , трихомониаз и другие заболевания. Которые передаются половым путем.

33.Тестис композитум амп . 2,2 мл . № 5

Нарушение функции половых желез у мужчин (в т.ч. импотенция, ускоренная эякуляция , аденома предстать, ночное недержание мочи). Нарушение обмена веществ у мужчин (хроническое переутомление, остеомаляция, прогрессирующая тканевая дистрофия, сахарный диабет и другие).

34.Тиреоидеа композитум амп . 2,2 № 5

Дисфункция щитовидной железы (и при гипофункции), аутоиммунный тиреоидит , активизация дезинтоксичнои функции матрикса (рыхлой соединительной ткани всего организма).

35.Траумель С табл .. № 50, мазь 50г., амп . 2,2 мл .

Острые и хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях, в том числе опорно-двигательного аппарата, послеоперационный и после травматический проникновения. Вывихи, растяжки связь, гематомы, кровоизлияния в суставе.

Острый и хронический отит, синусит , мастит . Ожоги. Карбункулы, фурункулы, ведущие язвы.

36.Тонзилитис-Нозод-Инь “эль амп . 1,1 мл № 5

Склонность к хроническим, рецидивных тонзиллитах и воспаление прилегающих носовых ходов. Заболевания, развивающиеся вследствие небиологического лечения тонзиллитов (ревматический полиартрит, гломерулонефрит , нефроз , эндо-имиокардиты , нарушения функции печени).

37.Трихомонаден-Фтор-Инь “эль амп . 1,1 мл. № 5

Хронический трихомоноз, вагинит, сальгинит , простатит.

38.Убихинон композитум амп . 2,2 мл . № 5

Стимуляция и регуляция деятельности заблокированных внутриклеточных ферментных систем при: гипоксии, гиповитаминозе, хроническом дегенеративной болезни, состояние психического и физического истощения, нарушения обмена веществ, предраковых заболеваний, злокачественные и доброкачественные новообразования.

39.Хепель табл .. № 50

Дискинезия желчевыводящих путей. Холецистит, холангит . Вирусные гепатиты. Гиперлипидемия . Желтуха новорожденных. Дисбиоз .

40.Цель Т мазь 50 г. ( амп . 2,2 мл . № 5)

Дегенеративное заболевание суставов и позвоночника (артроз, остеохондроз, хондропатии ) ревматическое заболевание суставов последствия травм; дистрофические изменения в мягких тканях.

41.Церебрум композитум Н амп . 2,2 мл . № 5

Заболевания нервной системы функционального и органического характера у взрослых и детей. После ишемического инсульта. Нервное истощение, ослабленная память.

42.Енгистол табл .. № 50, амп . 1,1 мл . № 5

Активизация неспецифических защитных механизмов при вирусных заболеваниях: вирусные гепатиты, грипп, герпес .

43.Ескулюс композитум кр . 30 мл .

Нарушение периферического кровоснабжения: варикозное расширение вен, геморрой, артериосклероз, микроангиопатии , нарушение венозного оттока у детей с минимальной мозговой дисфункцией . После инсультные и после инфарктные состояния, пролежни.

44.Еуфорбиум композитум Назентропфен С спрей 20 мл .

Хронические и острые Рениты различного происхождения, аллергические, острые и хронические синуситы, отиты.

45.Ехинацея композитум С амп ​​. 2,2 мл . № 5

Воспалительные и гнойно-воспалительные процессы различной локализации, лихомандрий , септический, токсичных синдромов при бактериальных и вирусных инфекциях.

ОБЩИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ гомеопатических лекарственных препаратов

Ниже даны краткие указания по методике исследования гомеопатических лекарственных препаратов.

А. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖИДКИХ ПРЕПАРАТОВ

1. Удельный вес

Удельный вес [Под удельным весом подразумевается отношение веса тела к весу воды в том же объеме при 4 °.] Жидкостей определяют на весах Мора –Вестфаля , с помощью пикнометра или ареометром. Определение принято проводить при температуре 17,5 ° С. Если определение проводится при другой температуре, то в величину удельного веса вносят следующие поправки, достаточно точные значения, показывающие, для спиртовых жидкостей.

При температурах выше 17,5 ° С на каждый градус добавляют 0,0007, а при температурах ниже 17,5 ° С отнимают на каждый градус 0,0007.

При точном соблюдении правил приготовления эссенции по предписаниям отдельных § § удельный вес основных настоек в среднем равна:

по § 1 – 0,944

по § 2 – 0,944

по § 3 – 0,905.

2. Содержание винного спирта

Содержание винного спирта можно ориентировочно определить по удельному весу основных настоек или винно-спиртовых растворов или разведенных.Для точного определения помещают 50 мл исследуемого препарата в колбу для перегонки, добавляют 100 мл воды и 50 г поваренной соли или сульфата натрия (чтобы избежать образования пены при кипячении ) и отгоняют 100 мл

Определяют удельный вес дистиллята, а по таблице спиртов вычисляют содержание чистого винного спирта. Содержание спирта в препаратах, НЕобразующих обильной пены при кипячении , можно определить способом, указанным в Гос . фармакопеи.

3. Содержание экстракта

Содержание экстракта в исходных настойках, сухого остатка в растворах и т.д. определяют следующим образом: испаряют на водяной бане точно измеренную и точно взвешенную (с учетом удельного веса) количество жидкости, которая помещена в заранее взвешенную круглую стеклянную чашку диаметром 6-7 см. Затем сушат в течение получаса в термостате при 105 ° С.

Взвешивать следует по возможности быстрее, поскольку некоторые экстракты очень сильно поглощают воду и поэтому вес их увеличивается на весах в течение нескольких минут. Также не следует сушить дольше получаса, поскольку при длительной сушке при 105 ° С вес жиросодержащих сухих остатков вновь растет.

4. Жирные масла (растительные)

Количество жирных масел в основных настойках и растворах определяют следующим образом: остаток, полученный при определении содержания экстракта, смачивается 1-2 мл воды (иногда с подогревом на водяной бане), а затем растирается до получения однородного порошка с 10 г прокаленного гипса.Массу помещают в гильзу из фильтровальной бумаги и закрывают ватным тампоном, который до этого служил для вытирания стеклянной чашки. Затем гильзу помещают в аппарат Сокслета или в другой подходящий аппарат для экстракции жиров и экстрагируют в течение 2-3 часов слегка кипящим петролейным эфиром.Затем эфир отгоняют, остаток сушат в течение 15 минут в сушильном шкафу при температуре 105 ° и затем взвешивают.

5. Обезжиренные сухие вещества

Количество обезжиренного сухого остатка определяется путем вычитания количества жирных масел из общего содержания сухого остатка.

6. Содержание алкалоидов

Содержание алкалоидов в эссенциях, тинктуры и сырье определяют различными способами. Правила определения содержания указаны в разделах, касающихся соответствующих лекарственных средств. Бюретка, используемая для точных определений, является, как указано в фармакопее, бюретку длиной около 60 см, емкостью 10 мл , с минимальным делением шкалы, равным 0,02 мл ; под микробюретки понимается бюретка длиной 50 см, емкостью 5 мл , с минимальным делением шкалы, равным 0,01 мл

7. Нерастворимый в воде осадок в остатке эссенций, приготовленных по экстрагируемого § § 1-3

25 г эссенции испаряют на водяной бане и непродолжительное время сушат в сушильном шкафу при температуре 105 ° С. После охлаждения остаток разбавляют водой, растирают и фильтруют через точно взвешенный фильтр и промывают водой. Затем фильтр высушивают и взвешивают. Содержание нерастворимого осадка вычисляют по отношению к 100 частей осадка тинктур экстрагируемого.

8. Содержание восстановителей в эссенциях, приготовленных по § § 1-3, выраженное эквивалентным количеством глюкозы

Доводят объем экстракта, полученного при определении нерастворимого в воде осадка, до 100 мл , затем смешивают 30 мл раствора сульфата меди (концентрации 69,2 г / литр ) с 30 мл раствора гидрата калия и сегнетовой соли (с концентрацией соответственно 250 и 346 г / л). Смесь нагревают до кипения и добавляют 2,5 г вышеупомянутого разбавленного экстракта. После однократного кипячения жидкость фильтруют через точно взвешенную асбестовую или фарфоровую фильтровальную трубочку, затем фильтр промывают поочередно водой, винным спиртом и, наконец, эфиром и в течение 15 минут выдерживают в сушильном шкафу при температуре 105 ° С. После охлаждения фильтровальную трубочку взвешивают и по количеству осажденного окиси меди по таблице (данной в приложении) вычисляют соответствующее количество глюкозы. Эту величину умножают на 16 и делят на количество экстракта (в г), содержащееся в 100 частях эссенции. Если умножить полученную величину на 100, получим непосредственно% содержание восстановителя в экстракте, выраженный через эквивалентное количество глюкозы. Если полученное количество окиси меди превышает 0,522 г, то вышеупомянутый водный экстракт нужно разбавить равным по объему количеством воды и с 25 мл этого разбавленного раствора еще раз провести определение. Количество глюкозы, найденная при этом, следует умножать на 32, а не на 16.

9. Окраска эссенций, тинктур и жидких разведений

Целый ряд препаратов, особенно тех, которые приготовлены из свежих растений, при длительном хранении меняют свою окраску. Например, часто наблюдается изменение зеленого цвета в коричневую, вызвана в большинстве случаев изменениями хлорофилла. Кроме того, может также измениться интенсивность окраски в различных пробах одного и того же препарата, несмотря на равный содержание лекарственного вещества, что особенно заметно в высоких разведениях. Эти факты необходимо учитывать при оценке приведенных сведений об окраске различных веществ. Окраска наблюдается при дневном свете, поместив кювет перед куском белого картона или писчей бумаги и рассматривая слой жидкости толщиной 10 мм. В случае необходимости можно применять пробирки диаметром 10 мм. Если сравнивают окраску двух различных жидкостей, то для этой цели можно применить любой колориметр.

10. Капиллярный анализ и капиллярно-люминесцентный анализ эссенций, тинктур и разведений

Капиллярный анализ эссенций, настоек и жидких разведений проводят по методу “Плана” . С фильтровальной бумаги [Можно рекомендовать пользоваться специальной бумагой “для хроматографии” , которая выпускается различных сортов: быстро фильтрующий медленно фильтрует и др..] одного сорта в направлении, перпендикулярном текстуре бумаги, нарезают полоски шириной 2 см и длиной примерно 25 см и подвешивают в цилиндрической стеклянном сосуде высотой около 5 см и диаметром около 3 см так, чтобы концы бумажных полосок касались дна сосуда. В сосуд, если не оговорены другие условия проведения анализа, помещают обычно 5 мл исследуемого раствора. Сосуд ставят в умеренно теплое помещение и через 24 часа или до момента, когда вся жидкость будет поглощена, вынимают полоски, просушивают и исследуют при дневном свете или в ультрафиолетовом свете, излучаемый кварцевой аналитической лампой. При исследовании высших разведений вместо широких капиллярных полосок используются полоски шириной не более 2,5 мм.

При работе с растираниями или раздробленными таблетками такие берут в количестве 5 г, смешивают примерно с двойной весовым количеством абсолютного винного спирта и полученную смесь подвергают капиллярному анализа как разведение.

Методика исследования препаратов в крупицам с помощью описанного метода указывается для каждого препарата в отдельности.

При описании капиллярной картины пользуются делением на 2 части:

1. Верхняя часть, состоящая из водной зоны и часто зоны в виде выпуклости или эллиптической выемки.

2. Нижняя часть, большей частью состоящий из нескольких зон, окрашенных в разные цвета, и основания.

При наблюдении люминесценции жидкости, исследуемой методом капиллярного анализа, целесообразно оказалось следующее разделение – на:

1. Верхнюю часть, состоящая из узкой самой верхней зоны, затем собственно верхней части и основания верхней части, ясно наблюдаемого при люминесценции целого ряда препаратов.

2. Нижнюю часть, которая состоит из выпуклой части, или сведения, полосы, состоящей из нескольких зон, и основания. Полоса может занимать всю нижнюю часть или только выпуклую зону.

Данные капиллярного анализа наблюдают при свете аналитической лампы обычно после просушки, так как при этом наиболее полно проявляется характерная люминесценция. При наблюдении капиллярных картин в ультрафиолетовом свете для того, чтобы избежать ошибок, необходимо обращать внимание на следующее: как при дневном свете, так и при освещении лампой наблюдения нужно всегда проводить на одинаковом фоне, лучше всего белом, по возможности не люминесцентном. Кроме того, надо знать, что и от фильтровальной бумаги появляется, как правило, бледно-голубая или сине-фиолетовая люминесценция, а также, что различные вещества, как, например, молочный и тростниковый сахар, имеют часто собственную люминесценцию голубого цвета, которая может проявляться также при исследовании винно-спиртового экстракта и затруднять определение вещества. Винный спирт также слегка голубую люминесценцию. Далее, нужно следить за тем, чтобы в холостых проб с дистиллированной водой, на верхнем конце капиллярных картин всегда появлялась узкая зона, окрашенная в коричневый цвет. В ультрафиолетовом излучении она светится ярко-синим светом. В целях точного исследования препарат нужно обработать соответствующими реактивами, после чего можно наблюдать характерные изменения окраски при дневном, а особенно при ультрафиолетовом свете. Рекомендуется обильно наносить раствор на все зоны стеклянной палочкой или капельной пипеткой и высушивания проводить при слегка повышенной температуре. В сомнительных случаях рекомендуется проводить холостую пробу на той же полоске бумаги, но выше капиллярную картину.

Если употребление реактивов недостаточно для доказательства идентичности, то можно использовать описанный ниже метод (2-я капилляризация ).

Исследуемый фильтровальную бумагу с капиллярной картиной помещают в пробирку, затем наливают (до верхней границы капиллярной картины) соответствующий растворитель, чаще хлороформ (чтобы воспрепятствовать тому, чтобы верхняя часть картины случайно не была бы барьером для растворителя и веществ, которые растворяются в нем) . Растворитель растворяет все содержащиеся в окрашенной области фильтровальной бумаги растворимые вещества и вместе с ними поднимается по бумаге. Затем эти вещества испаряются и откладываются в новой зоне, на верхнем краю пробирки.

Если эта “новая зона” выходит очень слабой, то опыт можно повторить с дополнительной порцией растворителя, и следовательно, повысить интенсивность этой зоны. Если эта зона очень темная, то можно снова нанести растворитель, расширить этим зону и таким образом просветлить ее.

Новая более менее широкая зона имеет часто характерный цвет и при дневном свете, и при ультрафиолетовом освещении. В случае необходимости ее исследования, как и капиллярной картины, можно продолжать различными методами. Растворы проверяют на люминесценцию непосредственно, для этого 1-2 млпомещают в пробирку диаметром около 1,5 см и наблюдают в ультрафиолетовом свете. К раствору добавляют несколько капель соляной кислоты, чтобы исключить, особенно при высоких разведениях, препятствия, вызываемые воздействием имеющегося щелочи.

ОБЩИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ растираний

1. Соответствие растираний необходимым свойствам лучше всего определить под лупой или под микроскопом в свету. Лекарственное вещество должно быть равномерно распределена в молочном сахаре. В окрашенных, сильно пахучих и имеющих резкий вкус исходных веществ в низких разведениях можно отметить соответствующую окраску и почувствовать своеобразный запах или вкус.

2, В растираний веществ, которые в пересыщенных растворах могут вызвать явление перекристаллизации, этот метод можно использовать для проверки приготовления лекарств согласно прописи, поскольку явление перекристаллизации имеет место и при высоких разбавления, например таких, как с 5 по 9 десятичных растираний.

Приготовление пересыщенных растворов и проведения этих испытаний следующее:

Взвешенную пробу вещества помещают в мерную колбу с определенным количеством воды, различной для каждого вещества, а колбу покрывают небольшим кристаллизатора. Растворение достигают тем, что ставят закрытую колбу в кипящую воду или нагревают на открытом пламени. После полного растворения колбу оставляют на 10-15 минут в тепле, а затем медленно охлаждают на воздухе.

а) С веществами, пресыщенные растворы которых полностью кристаллизуются при соприкосновении с изоморфным кристаллом, поступают следующим образом. Небольшой пипеткой осторожно берут несколько капель пересыщенного раствора и помещают по одной на стеклянную пластинку, затем небольшим, заранее прожаренным, а затем полностью охлажденным платиновым шпателем берут небольшую пробу (примерно величиной с булавочную головку) растирание, подлежащего испытанию, и помещают ее в одну из капель пересыщенного раствора, находящегося на стеклянной пластинке. Если в пробе был хоть один изоморфный кристалл, то сравнительно быстро происходит кристаллизации всей капли, в результате чего образуется грубая кристаллическая поверхность и одновременно теряется ее прозрачность. Примером этого класса веществ является ацетат натрия и сегнетова соль.

б) Вещества, пресыщенные растворы которых, соприкасаясь с изоморфным кристаллом, увеличивают его, а сами при этом не кристаллизуются.

С помощью пипетки берут несколько миллилитров пересыщенного раствора и осторожно, так, чтобы не смочить край и верхнюю внутреннюю поверхность стенки, помещают в маленькую пробирку, закрывается резиновой пробкой. С помощью маленького, заранее прокаленного и полностью охлажденного платинового шпателя добавляют к раствору небольшое пробу исследуемого растирание, пробирку закрывают резиновой пробкой, осторожно переворачивают и оставляют в наклонном положении на несколько часов. Если в пробе были микроскопически маленькие изоморфные кристаллы, то через несколько часов на нижней стенке можно заметить некоторое количество кристаллов, выросших или друз разной величины. Примером этого класса веществ является бурая и сульфат меди.

3. Для определения величины частиц металлических и угольных растираний под микроскопом готовят микроскопические препараты этих растираний таким образом.

На предметное стекло (которое должно быть бесцветным, отшлифованным и свободным от газовых включений) наносят 0,02-0,03 г соответствующего растирание, добавляют 1-2 капли воды и вызывают растворение молочного сахара умеренным нагреванием. Затем (при не очень высокой температуре) раствор выпаривают настолько, чтобы остался вязкий, олифоподобный остаток. Его накрывают покровным стеклом, и препарат рассматривают под микроскопом при увеличении в 200 раз, а величину непрозрачных металлических частиц определяют известным способом с помощью окулярного микрометра.

Второй метод подготовки растираний для микроисследования заключается в следующем: 0,02-0,03 г вещества тщательно растирают на предметном стекле в капле канадского бальзама, затем удаляют из препарата пузырьки воздуха слабым и осторожным нагревом и после этого, накрыв препарат покровным стеклом, как указано выше, исследуют его под микроскопом.