МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ВДНЗ «ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. І.Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО»
КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ ННІ ПО
МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ
ДЛЯ ЛІКАРІВ-КУРСАНТІВ
ТЕМА: КИШКОВІ ІНФЕКЦІЇ
Передатестаційний
цикл «Педіатрія»
Тернопіль-2013
Заняття № 33
1. Тема: Кишкові інфекції.
2. Кількість годин: 5
3. Місце проведення: інфекційне відділення МДКЛ.
4. Мета: поглибити теоретичні знання, удосконалити практичні навички з питань етіології, клініки, діагностики і лікування гострих кишкових інфекцій у дітей.
5. Актуальність теми: Гострі кишкові інфекції займають провідне місце в інфекційній патології дитячого віку. За даними ВООЗ в світі щорічно хворіє гострими діареями більше 1 млрд. людей, з яких 65-70 % становлять діти у віці до 5 років. В останні роки відмічається тенденція до росту захворюваності. При таких поширених гострих кишкових інфекціях, як сальмонельоз, шигельоз високий процент летальності (0,1% ). У зв’язку з цим необхідно впровадити надання допомоги дітям на шпитальному і до шпитальному етапах згідно затверджених МОЗ України клінічних протоколів.
6. Перелік теоретичних питань, які розглядаються на занятті:
– етіологія гострих кишкових інфекцій;
– дизентерія: етіологія, епідеміологія, патогенез і патоморфологія, клінічні прояви, діагностика;
– ешерихіози: етіологія, епідеміологія, патогенез і патоморфологія, клінічні прояви, діагностика;
– сальмонельоз: етіологія, епідеміологія, клінічні прояви, особливості сальмонельозу у дітей грудного віку, діагностика;
– кишечні інфекції вірусної природи: етіологія, епідеміологія, патогенез, клінічні прояви, діагностика;
– кишкові інфекції зумовлені умовно патогенною флорою: етіологія, патогенез, клінічні прояви, діагностика;
– холера: етіологія, епідеміологія, патогенез, патоморфологія, клінічні прояви, особливість клініки у дітей раннього віку, діагностика, лікування, профілактика;
– черевний тиф, паратиф А, В, С – етіологія, патогенез, патоморфологія, клінічні прояви, діагностика, лікування, профілактика;
– кишковий токсикоз і ексикоз: фази токсикозу, клінічні прояви, види ексикозу, ступені зневоднення, клінічні прояви;
– регідратаційна терапія: оральна регідратація ( препарати для оральної регідратації, тактика); інфузійна терапія ( особливості при різних видах зневодження);
– дієтотерапія;
– антибактеріальна терапія: покази, вибір препарату;
– симптоматична терапія;
– профілактика гострих кишкових інфекцій.
7. Перелік практичних навичок, які має удосконалити лікар-курсант:
– правильно зібрати скарги, анамнез, оцінити епідеміологічні дані;
– провести об’єктивне обстеження, призначити лабораторне (в т.ч. бактеріологічне, вірусологічне, серологічне, імунологічне) обстеження;
– оцінити результати об’єктивного і лабораторного обстеження;
– поставити діагноз згідно сучасної класифікації;
– призначити оптимальне лікування;
– призначити план реабілітації.
8. План проведення заняття:
– курація хворих;
– клінічний розбір тематичних хворих;
– вирішення ситуаційних задач;
– тестова комп’ютерна програма;
– підсумок заняття.
9. Завдання для самостійної підготовки поза учбовою сіткою: робота з літературою.
10. Джерела інформації:
Основні:
– Наказ МОЗ України № 354 від 09.07.2004 р. Протоколи діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей зі змінами (№ 803 від 10.12.2007 і № 737 від 12.10.2009)
– Наказ МОЗ України № 325 від 30.06.2004 р. Протоколи лікування дітей з гострими отруєннями.
– Педіатрія з курсом інфекційних хвороб та основами імунопрофілактики: підручник (для мед. ВНЗ І-ІІІ рівн.). С.К. Ткаченко, Р.І. Поцюрко, Л.В. Беш та ін. – Издательство: Медицина, 2009. – 560 с.
– Васильєва Н.А., Локай Б.А. Диференційна діагностика хвороб з гострим діарейним синдромом // Інфекційні хвороби. – 2006. – № 1. – С. 58-66.
Додаткові:
– Воротынцева Н.В., Мазанкова Л.И. Острые кишечные инфекции у детей. – М.: Медицина, 2001. – 477 с.
– Дзюблик І.В., Задорожна В.І., Гавура В.В. та ін. Епідеміологія і профілактика ротавірусної інфекції: Методичні рекомендації. – К., 2003. – 22 с.
Додаткові:
– Крамарев С.О., Литвиненко Н.Г. Сучасна клініка та лікування гострих кишкових інфекцій у дітей // Методичні рекомендації. – К., 2001. – 20 с.
– Незгода І.І. Стратегія антибактеріальної терапії при сальмонельозній інфекції у дітей // Сучасні інфекції. – 2003. – № 3. – С. 30-34.
– Сироштан А. Энтерол-250 – скорая помощь кишечнику в трудную минуту // Еженедельник АПТЕКА. – 2005. – № 24. – С. 3.
– Ротавірусна інфекція: клініка, діагностика і комплексна терапія (методичні рекомендації). Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика, К., 2003.
– МОЗ України Наказ № 254 від 19.07.2004 р. Про впровадження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей. Київ,2004 р. – С. 1-34.
– МОЗ України Наказ № 437 від. 31.08.2004 р. Про затвердження клінічних протоколів медичної допомоги при невідкладних станах у дітей на шпитальному і до шпитальному етапах. – Київ, 2004 р. – С. 128-130.
– Тимчасові нормативи надання медичної допомоги дитячому населенню в умовах амбулаторно-поліклінічних закладів МОЗ України, Київ, 2003, Наказ № 502.
– Наказ МОЗ України № 434 від 29.11.2002 р. Про удосконалення амбулаторно-поліклінічної допомоги в Україні.
– www.tdmu.edu.ua – intranet
Автор Проф. Банадига Н. В.
Затверджено на засіданні кафедри
“
Переглянуто на засіданні кафедри “_____”____________20__ р., протокол №__
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ВДНЗ «ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. І.Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО»
КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ ННІ ПО
МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ
ДЛЯ ВИКЛАДАЧІВ
ТЕМА: КИШКОВІ ІНФЕКЦІЇ
Передатестаційний
цикл «Педіатрія»
Тернопіль-2013
Заняття № 33
1. Тема: Кишкові інфекції.
2. Кількість годин: 5
3. Місце проведення: інфекційне відділення МДКЛ.
4. Мета: Поглибити теоретичні знання, удосконалити практичні навички з питань етіології, клініки, діагностики і лікування кишкових інфекцій у дітей.
5. Перелік теоретичних питань, які розглядаються на занятті:
– етіологія гострих кишкових інфекцій;
– дизентерія: етіологія, епідеміологія, патогенез і патоморфологія, клінічні прояви, діагностика;
– ешерихіози: етіологія, епідеміологія, патогенез і патоморфологія, клінічні прояви, діагностика;
– сальмонельоз: етіологія, епідеміологія, клінічні прояви, особливості сальмонельозу у дітей грудного віку, діагностика;
– кишечні інфекції вірусної природи: етіологія, епідеміологія, патогенез, клінічні прояви, діагностика;
– кишкові інфекції зумовлені умовно патогенною флорою: етіологія, патогенез, клінічні прояви, діагностика;
– холера: етіологія, епідеміологія, патогенез, патоморфологія, клінічні прояви, особливість клініки у дітей раннього віку, діагностика, лікування, профілактика;
– черевний тиф, паратиф А, В, С – етіологія, патогенез, патоморфологія, клінічні прояви, діагностика, лікування, профілактика;
– кишковий токсикоз і ексикоз: фази токсикозу, клінічні прояви, види ексикозу, ступені зневоднення, клінічні прояви;
– регідратаційна терапія: оральна регідратація (препарати для оральної регідратації, тактика); інфузійна терапія (особливості при різних видах зневоднення);
– дієтотерапія;
– антибактеріальна терапія: покази, вибір препарату;
– симптоматична терапія;
– профілактика гострих кишкових інфекцій.
6. Перелік практичних навичок, які має удосконалити лікар-курсант:
– правильно збирати скарги, анамнез, оцінити епідеміологічні дані;
– провести об’єктивне обстеження, призначити лабораторне (в т.ч. бактеріологічне, вірусологічне, серологічне, імунологічне) обстеження;
– оцінити результати об’єктивного і лабораторного обстеження;
– поставити діагноз згідно сучасної класифікації;
– призначити оптимальне лікування;
– призначити план реабілітації.
7. Організаційна структура заняття:
П/п |
Вид роботи |
Тривалість (хв.) |
|
1 |
Вступне слово викладача |
5 |
|
2 |
Оцінка базового рівня знань |
10 |
|
3 |
Курація хворих |
90 |
|
4 |
Клінічний розбір тематичних хворих |
90 |
|
5 |
Вирішення ситуаційних задач |
25 |
|
6 |
Підсумок заняття |
5 |
|
|
Разом |
225 |
8. Ілюстративний матеріал: таблиці, набір медикаментів.
9. Види і форми контролю: визначення теоретичної підготовки і практичних вмінь під час курації хворих, клінічного розбору хворих, вирішення ситуаційних завдань, тестової комп’ютерної програми.
10. Завдання для самостійної підготовки поза учбовою сіткою: робота з літературою.
11. Джерела інформації:
Основні:
– Наказ МОЗ України № 354 від 09.07.2004 р. Протоколи діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей зі змінами (№ 803 від 10.12.2007 і № 737 від 12.10.2009)
– Наказ МОЗ України № 325 від 30.06.2004 р. Протоколи лікування дітей з гострими отруєннями.
– Педіатрія з курсом інфекційних хвороб та основами імунопрофілактики: підручник (для мед. ВНЗ І-ІІІ рівн.). С.К. Ткаченко, Р.І. Поцюрко, Л.В. Беш та ін. – Издательство: Медицина, 2009. – 560 с.
– Васильєва Н.А., Локай Б.А. Диференційна діагностика хвороб з гострим діарейним синдромом // Інфекційні хвороби. – 2006. – № 1. – С. 58-66.
Додаткові:
– Воротынцева Н.В., Мазанкова Л.И. Острые кишечные инфекции у детей. – М.: Медицина, 2001. – 477 с.
– Дзюблик І.В., Задорожна В.І., Гавура В.В. та ін. Епідеміологія і профілактика ротавірусної інфекції: Методичні рекомендації. – К., 2003. – 22 с.
Додаткові:
– Крамарев С.О., Литвиненко Н.Г. Сучасна клініка та лікування гострих кишкових інфекцій у дітей // Методичні рекомендації. – К., 2001. – 20 с.
– Незгода І.І. Стратегія антибактеріальної терапії при сальмонельозній інфекції у дітей // Сучасні інфекції. – 2003. – № 3. – С. 30-34.
– Сироштан А. Энтерол-250 – скорая помощь кишечнику в трудную минуту // Еженедельник АПТЕКА. – 2005. – № 24. – С. 3.
– Ротавірусна інфекція: клініка, діагностика і комплексна терапія (методичні рекомендації). Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика, К., 2003.
– МОЗ України Наказ № 254 від 19.07.2004 р. Про впровадження Протоколів діагностики та лікування інфекційних хвороб у дітей. Київ,2004 р. – С. 1-34.
– МОЗ України Наказ № 437 від. 31.08.2004 р. Про затвердження клінічних протоколів медичної допомоги при невідкладних станах у дітей на шпитальному і до шпитальному етапах. – Київ, 2004 р. – С. 128-130.
– Тимчасові нормативи надання медичної допомоги дитячому населенню в умовах амбулаторно-поліклінічних закладів МОЗ України, Київ, 2003, Наказ № 502.
– Наказ МОЗ України № 434 від 29.11.2002 р. Про удосконалення амбулаторно-поліклінічної допомоги в Україні.
– www.tdmu.edu.ua – intranet
Автор Проф. Банадига Н. В.
Затверджено на засіданні кафедри
“
Переглянуто на засіданні кафедри “_____”____________20__ р., протокол №__