Курс

Семестр

Всього годин

Лекції

(год.)

Практи-чні з-тя

СРС

Вид контроль

1

1

88

16

36

42

зарах

2

97

18

30

47

д. залік

Всього

189

34

66

89

№ теми

Тема лекції

К-сть

годин

(1-ій семестр)

1.

Основні принципи хірургічної допомоги, правові аспекти.

2

2.

Особливості організації роботи медичних сестер в спеціалізованих хірургічних відділеннях.

2

3.

Загальні та спеціальні методи обстеження хворих.

2

4.

Особливості роботи медичної сестри в передопераційному періоді. Роль медичної сестри в організації передопераційного періоду. Визначення показань та протипоказань до операції. Хірургічний ризик.

2

5.

Особливості роботи медичної сестри в післяопераційному періоді, профілактика ускладнень післяопераційного періоду.

2

6.

Місцева гнійна хірургічна інфекція          

Абсцес. Флегмона. Фурункул. Карбункул. Лімфаденіт. Гідраденіт. Панарицій. Остеомієліт. Бешиха. Визначення. Сучасна класифікація хірургічної інфекції. Етіологія, патогенез, клінічні симптоми, особливості перебігу, можливі ускладнення та їх профілактика. Діагностичні критерії, принципи лікування відповідно до протоколів, особливості антибактеріальної терапії, ускладнення та профілактика. Особливості роботи медичної сестри в гнійній хірургії. Організація роботи в гнійному хірургічному відділенні, наказ № 720.

2

7.

Загальна хірургічна гнійна інфекція (сепсис), анаеробна клостридіальна і неклостридіальна інфекція, хронічна хірургічна специфічна інфекція (туберкульоз, актиномікоз, дифтерія ран, сифіліс, сказ, СНІД), клініка, діагностика, перша допомога, принципи лікування відповідно до протоколів, профілактика. Особливості догляду за пацієнтами з анаеробною та специфічною хірургічною інфекцією.   

2

8.

Відкриті та закриті травми голови, обличчя. Черепно-мозкова травма. Синдром черепно-мозкової травми. Струс головного мозку. Забій головного мозку. Стиснення головного мозку. Перелом кісток черепа Вроджені вади, запальні захворювання черепа, головного мозку. Особливості роботи медичної сестри в нейрохірургії.

2

Всього за 1-й семестр

16

9.

Травми шиї. Вади розвитку шиї. Діагностика. Хірургічні захворювання шиї: зоб (дифузний, вузловий, токсичний – базедова хвороба). Етіологія. Патогенез. Клінічні прояви. Диференціальна діагностика. Пухлини шиї. Лікування відповідно до протоколів. Ускладнення. Профілактика. Роль бакалавра – медсестри в реабілітації пацієнтів

2

10.

Травми грудної клітки (за видами ушкодження, за порушенням цілості шкіри). Захворювання  грудної клітки та її  органів: Запалення. Емпієма плеври. Плеврит. Абсцес легень. Гангрена легень. Семіотика захворювань і ушкоджень органів грудної порожнини. Особливості обстеження хворих. Основні симптоми і синдроми в торакальній хірургії. Лікування відповідно до протоколів

2

11.

Захворювання молочної залози. Гострий мастит. Доброякісні та злоякісні пухлини молочної залози. Рак грудної залози. Лікування відповідно до протоколів

2

12.

Ушкодження і захворювання живота. Семіотика захворювань органів черевної порожнини. Особливості обстеження хворих. Основні симптоми і синдроми в абдомінальній хірургії. Гострий живіт. Гострий апендицит. Гострий панкреатит. Жовчнокам’яна хвороба. Гостра непрохідність кишок. Грижа живота. Шлунково-кишкова кровотеча. Проривна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки. Лікування відповідно до протоколів

2

13.

Хірургічні захворювання прямої кишки. Геморой. Випадання прямої кишки. Парапроктит. Пухлини. Травми. Лікування відповідно до протоколів.

2

14.

Захворювання   органів сечової системи. Цистит. Нирковокам’яна хвороба. Туберкульоз нирок. Гостра ниркова недостатність. Аденома передміхурової залози. Природжені вади розвитку сечостатевої системи. Симіотика захворювань сечостатевої системи. Основні симптоми та синдроми в урології. Особливості обстеження урологічних хворих. Лікування відповідно до протоколів

2

15.

Травми сечостатевої системи. Особливості роботи медичної сестри в урологічному відділенні. Лікування відповідно до протоколів.

2

16

Хірургічні захворювання, травми хребта та кісток тазу. Основні симптоми та синдроми ортопед-травматологічних хвороб. Особливості роботи медичної сестри та ортопед-травматологічному відділенні.

2

17.

Захворювання судин нижніх кінцівок: облітераційний ендартерит,  облітераційний атеросклероз, варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Основні симптоми та синдроми судинних хвороб. Лікування відповідно до протоколів Особливості роботи медичної сестри в судинному відділеннях.

2

Всього за 2-й семестр

18

                                       Всього:

34

№ теми

Назва теми

К-сть

годин

1.

1. Основні принципи хірургічної допомоги, правові аспекти. Особливості організації роботи медичних сестер в спеціалізованих хірургічних відділеннях. Функціональні обов’язки старшої медичної сестри хірургічного відділення. Загальноклінічні методи обстеження хворих.

2.Особливості роботи медичної сестри у передопераційному періоді.  Визначення показань до операції. Хірургічний ризик. Підготовка хворого до операції. Роль медичної сестри в підготовці хворого до операції. Особливості передопераційної підготовки хворих ослаблених похилого та старечого віку.

6

2.

Особливості роботи медичної сестри під час операції. Види хірургічних операцій: залежно від терміновості, за методами видалення патологічного вогнища, реконструктивні та пластичні. Основні етапи операції: розсікання тканини, гемостаз, фіксація тканин, видалення патологічного вогнища, з’єднання та дренування рани. Хірургічний інструментарій — загальний та спеціальний. Складання наборів інструментів для операцій на органах черевної та грудної порожнин, первинного хірургічного оброблення рани, скелетного витяжіння, венесекції та ін. Формування пакетів для тимчасових невідкладних оперативних втручань. Робота в операційній і перев’язочній. Участь у підготовці та відборі інструментів для операцій. Використання загальних хірургічних інструментів під час роботи в перев’язочній і догляду за хворими. Функціональні обов’язки старшої операційної сестри.

     6

3.

Особливості роботи медичної сестри у післяопераційному періоді. Роль медичної сестри в організації догляду і веденні післяопераційного періоду. Тактика медичної сестри при ранніх та пізніх післяопераційних ускладненнях. Ознайомлення з функціонально-діагностичною апаратурою й лабораторним контролем за станом хворих. Ознайомлення з документацією відділення інтенсивної терапії та реанімації, участь у її веденні.

6

4.

Клінічне обстеження пацієнтів з проявами гострої гнійної     хірургічної інфекції. Організація роботи в гнійному хірургічному відділенні, наказ № 720. Гострі гнійні хірургічні захворювання шкіри, підшкірної клітковини, гнійні захворювання кисті, остеомієліт. Суб’єктивне та об’єктивне обстеження пацієнтів з місцевими та загальними  проявами гнійної хірургічної інфекції. Виставлення попереднього діагнозу, складання плану  додаткових методів обстеження та оцінка отриманих результатів. Асистування при оперативних втручаннях, проведення перев’язок пацієнтам з місцевими проявами гнійної хірургічної інфекції. Складання плану лікування відповідно до протоколів Особливості роботи медичної сестри в гнійній хірургії.

6

5.

Клінічне обстеження пацієнтів з проявами загальної, гнійної,  анаеробної та специфічної    хірургічної інфекції.

Загальна хірургічна гнійна інфекція (сепсис), анаеробна клостридіальна і неклостридіальна інфекція, Суб’єктивне та об’єктивне обстеження пацієнтів з місцевими та загальними  проявами гнійної хірургічної інфекції, анаеробною та специфічною хірургічною інфекцією. Встановлення попереднього діагнозу, складання плану  додаткових методів обстеження та оцінка отриманих результатів. Складання плану лікування відповідно до протоколів Асистування при оперативних втручаннях, проведення перев’язок пацієнтам з місцевими проявами гнійної хірургічної інфекції. Загальні проблеми при догляді за хворими на гнійну і хронічну інфекцію

6

6.

Клінічне обстеження пацієнтів із захворюваннями голови. Вроджені вади черепа, головного та спинного мозку. Запальні захворювання м’яких покривів черепа, головного та спинного мозку. Ушкодження м’яких тканин, кісток черепа. Відкрити і закрита черепно-мозкова травма (переломи склепіння і основи черепа, забій, струс і стиснення мозку). Ушкодження спинного мозку та їх ускладнення. Ушкодження і захворювання периферичної нервової системи. Пухлини м’яких покривів черепа, кісток, головного та спинного мозку. Особливості роботи медичної сестри в нейрохірургії.

6

Всього за 1-й семестр:

36год

7.

Клінічне обстеження пацієнтів з травмами і захворюваннями обличчя і шиї. Ушкодження м’яких тканини обличчя та шиї. Переломи та вивихи верхньої та нижньої щелепи. Зоб і тиреотоксикоз. Хронічні тіреоідити, рак щитовидної залози. Основні ознаки. Опіки, ахалазія, пухлини стравоходу,  Клініка, діагностика, перша допомога і лікування. Особливості догляду за хворими з ушкодженнями і захворюваннями органів шиї.

6

8.

 Клінічне обстеження пацієнтів  з травмами та захворюваннями грудної клітки.

Ушкодження і захворювання грудної клітки: забій, стиснення грудної клітки, перелом ребер, ключиці, закриті ушкодження органів грудної клітки, проникаючі і непроникаючі поранення грудної клітки, їх ускладнення. Види пневмотораксу. Гнійно-запальні захворювання плеври та легенів: емпієма плеври, абсцес, гангрена легень. Опіки стравоходу, пухлини стравоходу: клініка, діагностика лікування. Особливості догляду за торакальними хворими.

6

9.

 Клінічне обстеження пацієнтів з ушкодженнями і захворювання органів черевної порожнини. Особливості роботи медичної сестри в хірургічному гастро-ентерологічному відділенні. Закриті і відкриті ушкодження стінки і органів черевної порожнини. “Гострий живіт”, перитоніт. Хірургічні захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки: кровоточива, проривна виразка, пілоростиноз, малігнізація виразки. Клініка, діагностика, лікування. Кишкова непрохідність. Гострий та хронічний холецистит, механічна жовтяниця. Гострий панкреатит. Клінічні ознаки, діагностика і лікування. Черевні грижі: класифікація, клінічні ознаки, принципи лікування. Запальні захворювання прямої кишки та навколокишкової клітковини: тріщини відхідника, геморой, гострий парапроктит, нориці відхідника і прямої кишки. Особливості догляду за хірургічними гастро-ентерологічними хворими.

6

10.

Клінічне обстеження пацієнтів з травмами і захворюваннями сечової системи. Особливості дослідження хворих із травмами та захворюваннями сечо-статевих органів (спеціальні, інструментальні та лабораторні методи дослідження). Обґрунтування попереднього діагнозу, диференціальна діагностика. Оцінка результатів обстеження. Складання плану лікування відповідно до протоколів.  Невідкладна допомога при критичних станах.

Ушкодження органів сечової системи: нирок, сечоводів, сечового міхура, сечівника). Гнійно-запальні захворювання нирок і сечового міхура: пієліт, пієлонефрит, піонефроз, гідронефроз, цистит. Сечокам’яна хвороба, клінічні ознаки, діагностика та лікування. Захворювання передміхурової залози: простатит, аденома. Пухлини нирок, сечового міхура. Захворювання яєчок і статевого члена. Особливості догляду за урологічними хворими. Особливості роботи медичної сестри в урологічному відділенні.

6

11.

Клінічне обстеження пацієнтів із захворюваннями і ушкодженнями судин, хребта та кісток  тазу.

1. Хірургічні захворювання  судин кінцівок.  Гострі (емболія, тромбоз) і хронічні (облітеруючий ендартереїт, атеросклероз, хвороба Рейно) захворювання артерій. Клініка, діагностика, лікування. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок, флеботромбоз та тромбофлебіт. Клініка, діагностика, лікування (консервативне та оперативне відповідно до протоколів). Профілактика. Діабетична стопа, трофічна виразка: причини виникнення, діагностика та лікування. Особливості догляду за хворими з судинною патологією. Особливості роботи медичної сестри в судинному відділенні.

2. Хірургічні захворювання хребта та кісток  тазу. Травми хребта. Переломи кісток таза. Туберкульоз кісток і суглобів. Етіологія. Патогенез. Клінічні прояви. Етапи обстеження хребта: огляд, пальпація. Визначення рухливості хребта.  Виявлення  деформації. Асиметрія. Клінічне обстеження. Диференціальна діагностика Невідкладна допомога при критичних станах. Особливості роботи медичної сестри в травматологічному та ортопедичному відділенні. Оцінка стану хворих з переломами кісток. Особливості догляду за травматологічними хворими.

   6

Всього за семестр:

30

Всього:

66

№ п/п

Назва теми

К-ть

год.

1.

Хірургічна термінологія. Види хірургічних втручань. Передопераційна допомога та діагностика. Передопе­рацій­на підготовка пацієнтів. Інфекційний контроль хірургічних стаціонарів.

8

2.

Організація роботи і завдання персоналу операційної. Хірур­гіч­ний інструментарій, шовний матеріал. Техніка і хід операцій. Операційна медсестра – асистент хірурга. Хірургічна рана. Принципи дренування та декомпресії.

8

3.

Ранній післяопераційний період. Мета, завдання та особливості сестринського догляду за хворими при різних видах оператив­них втручань. Ранні та пізні післяопераційні ускладнення. Парез кишечника.

8

4.

Нейротравма. Ушкодження черепа. Відкриті травми черепа і головного мозку. Лікування нейротравми на етапах медичної евакуації. Перша медична допомога

8

5.

Ушкодження легень. Пульмоніт. Розриви легень. Травматична асфіксія Плевропульмональний шок. Гостра дихальна недостатність. Лікування відповідно до протоколів.

10

Всього за 1-й семестр:

42

6.

 Пацієнт з супутніми порушеннями дихальної системи. Стратегія допомоги при критичних респіраторних станах: неадекватне дихання, пневмоторакс, диспноє, інфекція дихальних шляхів, респіраторний дистрес-синдром дорослих, обструктивні захворювання дихальних шляхів.

8

7.

Сестринська допомога та тактика догляду за пацієнтом з хірур­гічною патологією та супутнім порушенням серцево-судинної діяльності (аритмії та порушення провідності, ішемія міокарду, інфаркт, кардіоміопатії, міокардит, вади серця та судин, гіпертензія, тромб емболія.

8

8.

Аналіз перебігу хвороби в пацієнтів з різними захворюваннями органів черевної порожнини. Відпрацювання навичок розпізнавання гострих хірургічних захворювань, знання необхідних лабораторних і спеціальних методів дослідження. Надання першої допомоги.

Участь у діагностичних і лікувальних маніпуляціях, операціях і перев’язках. Аналіз медичних карток стаціонарних хворих з атиповою клінічною картиною.

8

9.

Аналіз перебігу хвороби в пацієнтів із захворюваннями прямої і товстої кишок. Відпрацювання студентами навичок застосування ректального дзеркала і ректороманоскопа, підготовка кишкового каналу до іригоскопії, колоноскопії. Особливості догляду за проктологічними хворими після операцій на товстій і прямій кишках, заміна калоприймача, оброблення колостоми.

8

10.

Захворювання артеріальних судин (облітеруючий ендартеріїт, облітеруючий атеросклероз, хвороба Рейно, клінічні ознаки, діагностика, лікування. Посттромбофлебітичний синдром, клінічні ознаки, діагностика, лікування

Захворювання лімфатичної системи нижніх кінцівок (слоновість), клінічні ознаки, діагностика, лікування.  

8

12.

Мета і завдання медичної сестри у проведенні реабілітаційного періоду. Загальні та місцеві зміни, які відбуваються в організмі хворого у період його відновлення Деонтологічні аспекти роботи медичної сестри в умовах стаціонару на дому та благодійних закладах – хоспісах.

7

Всього за 2-й семестр:

47

Всього:

89

       № п/п

                  Назва типової задачі, діяльності

Рівень

опану-вання

Лінія матри-кула

1.    

Здійснення інфекційного контролю роботи хірургічного стаціонару.

    3

І

2.    

Зібрати анамнез у хворих з гострою хірургічною інфекцією,

оцінити результати об’єктивного обстеження й провести дослідження місця захворювання.

4

І

3.    

Обґрунтувати і намітити план індивідуального (консервативного, хірургічного) лікування хворого з гнійним захворюванням.

4

І

4.    

Провести диференціальну діагностику між резорбтивною лихоманкою, септичним шоком.

4

І

5.    

Виявити основні симптоми, що вказують на струс, забій і стиснення головного мозку. Оцінити результати лабораторних та додаткових методів обстеження.

4

І

6.    

Виявити найбільш інформативні анамнестичні та клінічні ознаки захворювань, щитоподібної залози (зоб, тиреотоксикоз) та обґрунтувати план індивідуального консервативного та хірургічного лікування.

4

І

7.    

Надати першу допомогу в разі відкритого, закритого і напруженого пневмотораксу.

4

І

8.    

Вміти доглядати за хворими з дренажами у плевральній порожнині.

4

І

9.    

Виявити та оцінити основні симптоми відкритої та закритої травми живота та надати першу медичну допомогу.

4

І

10.                      

Виявити та оцінити основні симптоми гострого хірургічного захворювання живота та надати першу медичну допомогу.

4

І

11.                      

Оцінити результати додаткових методів дослідження хворих (лабораторні, інструментальні, УЗД, рентгенограми) при хірургічних захворюваннях живота.

4

І

12.                      

Діагностувати основні симптоми урологічних захворювань та оцінити зміни лабораторних показників при урологічній патології.

4

І

13.                      

Надати першу допомогу при нирковій кольці і гострій затримці сечі.

4

І

14.                      

Визначити пульсацію в типових місцях на магістральних артеріях  кінцівок.

4

І

15.                      

Виявити найбільш інформативні анамнестичні і клінічні ознаки захворювань артерій нижніх кінцівок (облітеруючий атеросклероз та облітеруючий ендартериїт), та обґрунтувати план індивідуального консервативного та хірургічного лікування

4

І

16.                      

Зібрати анамнез і провести обстеження хворого з ушкодженням хребетного стовпа та аналізувати дані неврологічного, рентгенологічного обстеження,  спинномозкової пункції.

4

І

17.                      

Виявити найбільш інформативні анамнестичні і клінічні ознаки та провести обстеження хворого з захворюванням і ушкодженням кісток тазу.

4

І