ДВНЗ «ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ДВНЗ «ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМ. І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ України»

 

 

 

 

 

 

НАВЧАЛЬНА ПРОГРАМА

З ДИТЯЧОЇ ТЕРАПЕВТИЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ

 

Кафедра дитячої стоматології

 

Спеціальність: 7.12010005 “Стоматологія”

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тернопіль 2013

І. ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА

Сучасна концепція підготовки фахівців з вищою медичною освітою спрямована на підвищення якості навчання до рівня світових вимог. Це передбачає подальший розвиток вузівської науки, підвищення на цій основі наукової кваліфікації викладачів, акцент на самостійну роботу студентів і пов’язану  з цим перебудову самого характеру викладання. Тобто йдеться про формування нового типу студента і викладача та їх співпрацю.

Концепція реформування підготовки лікарів в Україні передбачає приведення медичної освіти – структури, змісту, термінів підготовки та якості – у відповідність до державних і міжнародних стандартів  та потреб охорони здоров’я країни у якісній медичній допомозі населенню.

Невід’ємною частиною сучасної концепції вищої освіти є загальнокультурна, гуманістична спрямованість та формування широкого світогляду.

Одним із важливих завдань у підготовці лікарів-стоматологів є ґрунтовне вивчення дитячої стоматології. Викладання дитячої стоматології в більшості вузів України проводиться на кафедрах стоматології дитячого вік, яким надано статус випускаючих. Під час практично-орієнтованого державного іспиту здійснюється кінцевий контроль рівня знань та практичних навичок з усіх розділів дисципліни.

Дитяча стоматологія – це складна і багатокомпонентна спеціальність, де фахівець, що діє як стоматолог, повинен мислити як педіатр. Підготовка і діяльність такого спеціаліста потребує багато сил, майстерності, часу та енергії. Кожен фахівець, що працює з дітьми, повинен знати особливості антенатального та постнатального періодів розвитку і формування твердих тканин зубів, тканин, кісток щелеп, м’яких тканин обличчя, а також характеру впливу на ці процеси стану здоров’я майбутньої матері і самої дитини, різні негативні фактори, що можуть призвести до виникнення і розвитку  стоматологічних захворювань. Він також має знати особливості клінічних проявів і закономірностей перебігу патологічних процесів у щелепно-лицевій ділянці у дітей, а також методи лікування і профілактики основних стоматологічних захворювань  у різні вікові періоди.

Спираючись на знання, отримані студентами на загально- біологічних, загально-клінічних, стоматологічних кафедрах та кафедрі дитячих хвороб, необхідно навчити студентів особливостям клініки, діагностики та лікування стоматологічних захворювань у дітей різного віку та підготувати лікаря, здатного після закінчення інтернатури працювати в лікувально-профілактичних стоматологічних установах різних рівнів. Майбутній лікар-стоматолог повинен знати сучасні принципи організації та управління лікувально-профілактичною стоматологічною допомогою, вміти організувати первинну профілактику стоматологічних захворювань, диспансеризацію та планову стоматологічну санацію дитячого населення.

   Дитяча терапевтична стоматологія як навчальна дисципліна:

а) ґрунтується на попередньому вивченні студентами анатомії людини; гістології, ембріології та цитології, медичної біології, медичної хімії, біологічної та біоорганічної  хімії, мікробіології, вірусології та імунології й інтегрується з цими дисциплінами;

б) закладає основи вивчення студентами  таких клінічних дисциплін як профілактика стоматологічних захворювань, дитячі хвороби, терапевтична стоматологія, ортодонтія;

в) базується на вивченні студентами пропедевтичних дисциплін терапевтичного профілю: пропедевтики терапевтичної стоматології і пропедевтики дитячої терапевтичної стоматології та інтегрується з цими дисциплінами;

г) формує уявлення про професійну відповідальність за якість лікування карієсу та його ускладнень, захворювань тканин пародонта і СОПР у дітей та необхідність профілактики стоматологічних захворювань.

Програма з дитячої стоматології містить питання етіології та патогенезу основних стоматологічних захворювань, передбачає засвоєння теоретичного матеріалу, практичних умінь та мануальних навичок щодо діагностики, лікування та профілактики в логічній послідовності вивчення всіх розділів дисципліни.

Програму складено у відповідності з наступними нормативними документами:

–               освітньо-кваліфікаційною характеристикою (ОКХ) і освітньо-професійною програмою (ОПП) підготовки фахівців, затверджених наказом Міністерства освіти і науки України 28 07.03 р. за   № 239 „Про затвердження складових галузевих стандартів вищої освіти з напряму підготовки 1101 – “Медицина”, спеціальності  7.110106 – “Стоматологія”;

–               типовим  навчальним  планом додипломної підготовки лікарів освітньо-кваліфікаційного рівня „спеціаліст” за  спеціальністю 7.110106 – „Стоматологія”, розробленим на принципах Європейської кредитно-трансферної системи (ECTS)  і затвердженим наказом  МОЗ України від 07.12.2009 р. за № 929 „Про затвердження та введення нового навчального плану підготовки фахівців освітньо-кваліфікаційного рівня спеціаліст кваліфікації „лікар-стоматолог” у вищих навчальних закладах ІУ рівня акредитації за спеціальністю „Стоматологія”;

–               рекомендаціями щодо розроблення навчальних програм навчальних дисциплін, затвердженими наказом МОЗ України  від 24.03. 2004р. за

–               № 152 „Про затвердження рекомендацій щодо розроблення навчальних програм навчальних дисциплін” зі змінами та доповненнями, внесеними наказом МОЗ України від 12.10.2004 р. за № 492 „Про внесення змін та доповнень до рекомендацій щодо розроблення навчальних програм навчальних дисциплін”;

–               наказом МОЗ України від 31.01.03 р. за № 148  „Про  заходи щодо реалізації положень Болонської декларації у системі вищої медичної та фармацевтичної освіти”;

–               інструкцією про систему оцінювання навчальної діяльності студентів за умови кредитно-модульної системи організації навчального процесу  (“Медична освіта у світі та в Україні”. Затверджено МОЗ України як навчальний посібник для викладачів, магістрів, аспірантів, студентів. –  К.: Книга плюс, 2005).

Згідно з Навчальним планом  (2009р.) підготовки фахівців за освітньо-кваліфікаційним рівнем „спеціаліст” кваліфікації „лікар-стоматолог” у вищих навчальних закладах IV рівня акредитації України, на викладання дисципліни «Дитяча терапевтична стоматологія» відводиться 360 годин (із них 230 – аудиторна і 130 – самостійна позааудиторна робота студентів). Вивчення навчальної дисципліни «Дитяча терапевтична стоматологія» здійснюється  на  VІІ, VІІІ (4-й рік навчання) та ІХ, Х (5-й рік навчання) семестрах.

На VІІІ студенти пишуть та захищають історію хвороби. На VІІІ семестрі – по тематиці карієсу та його ускладнень у дітей.

Робочу навчальну програму складено на основі типової програми навчальної дисципліни “ Дитяча терапевтична стоматологія” для  студентів  вищих  навчальних закладів Ш-ІV рівня акредитації за спеціальністю 7.12010005 “Стоматологія”, затвердженої першим заступником Міністра МОЗ України 12.04.2012р.

 

Розподіл навчальних годин з дисципліни “Дитяча терапевтична стоматологія” на 4-му році навчання

Організація навчального процесу здійснюється за кредитно-модульною системою організації навального процесу (КМСОПН) відповідно до вимог Болонського процесу.

Програма з дисципліни «Дитяча терапевтична стоматологія» структурована на 2 Модулі:

Модуль № 1: “Карієс, некаріозні ураження, ускладнення карієсу тимчасових і постійних зубів у дітей: клініка, діагностика, лікування”;

Модуль № 2: “Захворювання тканин пародонта і слизової оболонки порожнини рота у дітей. Комплексна діагностика та визначення індивідуальних підходів до профілактики і лікування основних стоматологічних захворювань у дітей”.

До складу кожного Модулю входять по  3 змістових модулі:

Змістові модулі  Модулю №1:

Змістовий модуль №1. Ураження твердих тканин тимчасових і постійних зубів у дітей: карієс, гіпоплазія емалі, флюороз, спадкові вади розвитку: етіологія, патогенез, клінічні прояви, діагностика, диференційна діагностика, лікування, профілактика.

Змістовий модуль №2. Пульпіт тимчасових і постійних зубів у дітей: етіологія, патогенез, клінічні прояви, діагностика, диференційна діагностика, лікування, профілактика.

Змістовий модуль №3. Періодонтит тимчасових і постійних зубів у дітей: етіологія, патогенез, клінічні прояви, діагностика, диференційна діагностика, лікування, профілактика. Травма тимчасових і постійних зубів у дітей.

Обсяг навчального навантаження студентів описано у кредитах ЕСТS – залікових кредитах, що зараховуються студентам при  успішному засвоєнні ними відповідного модулю (залікового кредиту).

Видами навчальної діяльності студентів згідно з навчальним планом є:

а) лекції;

б) практичні заняття;

в) самостійна робота студентів (СРС), в організації якої значну роль відіграють поточні та передмодульні консультації викладачів.

Тематичні плани лекцій, практичних занять і СРС забезпечують реалізацію у навчальному процесі всіх тем, що входять до складу змістових модулів.

Теми лекційного курсу розкривають проблемні питання відповідних розділів дитячої терапевтичної стоматології.

Практичні заняття проводяться за стрічковим (VІІ, VІІІ семестри), стрічковим або цикловим принципом (ІХ семестр), цикловим принципом (Х семестр). Тривалість практичних занять складає 2-4 академічні години при організації навчального процесу за стрічковим принципом та 8 академічних годин – за цикловим принципом (Х семестр). Клінічними базами для викладання дисципліни є кафедри стоматології дитячого віку, дитячі стоматологічні поліклініки, стоматологічні відділення дитячих поліклінік, стоматологічні кабінети у середніх загальноосвітніх школах.

Опис навчального плану з дисципліни „Дитяча терапевтична стоматологія” для студентів стоматологічного факультету

відповідно до залікових кредитів

Структура навчальної дисципліни	Кількість годин				Семестр	Види контролю
	Всього	Аудиторних		СРС
		Лекцій	Практичних
Модуль №1 Карієс, некаріозні ураження, ускладнення карієсу в тимчасових і постійних зубах у дітей: діагностика, лікування	Годин 135 Кредитів 4,5	10	72	53	4-й рік навчання, VІІ, VІІІ семестр	Підсумк- овий МК

Примітка: 1 кредит ECTS – 30 годин.  Аудиторне навантаження – 66,7%, СРС – 33,3%.

2. МЕТА ВИВЧЕННЯ НАВЧАЛЬНОЇ ДИСЦИПЛІНИ

Мета вивчення дитячої терапевтичної стоматології визначається кінцевими цілями, що  встановлюються на основі ОПП підготовки лікаря за фахом відповідно до блоку її змістових модулів та є основою для побудови змісту  навчальної дисципліни. Опис цілей сформульовано через вміння у вигляді   цільових завдань (дій). На підставі кінцевих цілей до кожного модулю або змістового модулю сформульовані конкретні цілі у вигляді певних умінь (дій), цільових завдань, що забезпечують досягнення кінцевої мети вивчення дисципліни.

Кінцеві цілі дисципліни ”Дитяча терапевтична стоматологія”:

ПП.004     Аналізувати  результати обстеження хворого в клініці дитячої терапевтичної стоматології

ПП.0045   Визначати характер та принципи  лікування захворювань в дитячій терапевтичній стоматології

ПП.0050   Визначити провідні синдроми і симптоми у дитячій терапевтичної стоматології

ПП.0075   Виявляти різні клінічні варіанти та ускладнення найбільш поширених захворювань у клініці дитячої терапевтичної стоматології

ПП.0093   Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та принципами фахової субординації у клініці дитячої терапевтичної стоматології

ПП.00107  Діагностувати невідкладні стани  в клініці дитячої терапевтичної стоматології

ПП.00145  Надавати необхідну невідкладну допомогу при екстрених станах в клініці дитячої терапевтичної стоматології

ПП.00150  Обґрунтовувати і формулювати попередній клінічний діагноз в клініці дитячої  терапевтичної стоматології

ПП.00155  Обґрунтовувати і формулювати синдромний діагноз в клініці дитячої терапевтичної стоматології

ПП.00170  Планувати обстеження стоматологічного хворого, інтерпретувати результати лабораторних та інструментальних досліджень при найбільш поширених захворюваннях та їх ускладненнях

ПП.00179  Проводити диференціальну діагностику в клініці дитячої терапевтичної стоматології

ПП.00201  Проводити первинну та вторинну профілактику найбільш поширених захворювань у клініці дитячої терапевтичної стоматології

ПП.00212  Ставити остаточний діагноз основних захворювань в клініці дитячої терапевтичної стоматології

Згідно до вищевикладеного, з урахуванням змісту ОКХ спеціаліста за спеціальністю 7.110106 „Стоматологія” напряму підготовки  1101 „Медицина” конкретними цілями вивчення дисципліни “Дитяча терапевтична стоматологія” є:

1.     Аналізувати  результати обстеження хворого в клініці дитячої терапевтичної стоматології:

–       при карієсі тимчасових і постійних зубів;

–       при захворюваннях пульпи тимчасових і постійних зубів;

–       при періодонтиті тимчасових і постійних зубів;

–       при травматичних ушкодженнях тимчасових і постійних зубів;

–       при гіпоплазії емалі (системна та локальна), спадкових ураженнях емалі та дентину;

–       при ендемічному флюорозі;

2.     Визначати характер та принципи  лікування захворювань в дитячій терапевтичній стоматології:

–       при карієсі тимчасових і постійних зубів;

–       при захворюваннях пульпи тимчасових і постійних зубів;

–       при періодонтиті тимчасових і постійних зубів;

–       при травматичних ушкодженнях тимчасових і постійних зубів;

–       при гіпоплазії емалі (системна та локальна), спадкових ураженнях емалі та дентину;

–       при ендемічному флюорозі;

3.     Визначити провідні симптоми і синдроми у дитячій терапевтичної стоматології: 

–       анемія;

–       асиметрія обличчя;

–       біль в зубах;

–       біль в м’яких тканинах щелепно-лицевої ділянки;

–       біль в кістках обличчя;

–       втрата свідомості;

–       геморагічний синдром;

–       гіперестезія;

–       головний біль;

–       жовтяниця;

–       задуха та асфіксія;

–       запаморочення;

–       змінений колір зубів;

–       змінений колір шкірних покровів, слизової оболонки порожнини рота;

–       зміни міжальвеолярного простору;

–       зруйновані зуби;

–       лихоманка;

–       лімфаденопатія;

–       макрохейлія;

–       мацерація кутів рота;

–       зубні відкладення;

–       наявність інфільтрату в щелепно-лицевій ділянці;

–       наявність елементів ураження на шкірі та слизовій оболонці порожнини рота;

–       наявність пародонтальної кишені;

–       обмеження у відкриванні рота;

–       порушення пропорцій обличчя;

–       норицевий хід;

–       рухомі зуби;

–       сухість слизової оболонки порожнини рота;

–       ціаноз (дифузний та локальний).

4.     Виявляти різні клінічні варіанти та ускладнення найбільш поширених захворювань у клініці дитячої терапевтичної стоматології:

–       при карієсі тимчасових і постійних зубів;

–       при захворюваннях пульпи тимчасових і постійних зубів;

–       при періодонтиті тимчасових і постійних зубів;

–       при травматичних ушкодженнях тимчасових і постійних зубів;

–       при гіпоплазії емалі (системна та локальна), спадкових  ураженнях емалі та дентину;

5.     Діагностувати невідкладні стани  в клініці дитячої терапевтичної стоматології:

–       асфіксія;

–       гостра дихальна недостатність;

–       гостра серцева недостатність;

–       гостре отруєння;

–       гострий живіт;

–       електротравма;

–       непритомність;

–       зовнішні кровотечі;

–       колапс;

–       коми;

–       набряк гортані;

–       набряк Квінке;

–       опіки та обмороження;

–       судоми;

–       утоплення;

–       шоки;

–       травми кісток.

6.     Надавати необхідну невідкладну допомогу при екстрених станах в клініці дитячої терапевтичної стоматології:

–       асфіксія ;

–       гостра дихальна недостатність;

–       гостра серцева недостатність;

–       гостре отруєння;

–       гострий живіт;

–       електротравма;

–       непритомність;

–       зовнішні кровотечі;

–       колапс;

–       коми;

–       набряк гортані;

–       набряк Квінке;

–       опіки та обмороження;

–       судоми;

–       утоплення;

–       шоки;

–       травми кісток.

7.     Обґрунтовувати і формулювати попередній клінічний діагноз в клініці дитячої  терапевтичної стоматології:

–       при карієсі тимчасових і постійних зубів;

–       при захворюваннях пульпи тимчасових і постійних зубів;

–       при періодонтиті тимчасових і постійних зубів;

–       при травматичних ушкодженнях тимчасових і постійних зубів;

–       при гіпоплазії емалі (системна та локальна), спадкових ураженнях емалі  та дентину;

–       при ендемічному флюорозі;

8.     Виявляти основні синдроми  в клініці дитячої терапевтичної стоматології та проводити внутрішньосиндромну диференціальну діагностику при цих синдромах:

–       анемія;

–       асиметрія обличчя;

–       біль в зубах;

–       біль в м’яких тканинах щелепно-лицевої ділянки;

–       біль в кістках обличчя;

–       втрата свідомості;

–       геморагічний синдром;

–       гіперестезія;

–       головний біль;

–       жовтяниця;

–       задуха та асфіксія;

–       запаморочення;

–       змінений колір зубів;

–       змінений колір шкірних покровів, слизової оболонки порожнини рота;

–       зміни між альвеолярного простору;

–       зруйновані зуби;

–       лихоманка;

–       лімфаденопатія;

–       макрохейлія;

–       мацерація кутів рота;

–       зубні відкладення;

–       наявність інфільтрату в щелепно-лицевій ділянці;

–       наявність елементів ураження на шкірі та слизовій оболонці порожнини рота;

–       наявність пародонтальної кишені;

–       обмеження у відкриванні рота;

–       порушення пропорцій обличчя;

–       раневий та норицевий хід;

–       рухомі зуби;

–       сухість слизової оболонки порожнини рота;

–       ціаноз (дифузний та локальний).

9.     Планувати обстеження стоматологічного хворого, інтерпретувати результати лабораторних та інструментальних досліджень:

–       глюкоза крові;

–       загальний аналіз крові;

–       загальний аналіз сечі;

–       коагулограма;

–       рентгенологічне дослідження черепу, зубощелепного апарату;

При наступних захворюваннях та їх ускладненнях:

–       при карієсі тимчасових і постійних зубів;

–       при захворюваннях пульпи тимчасових і постійних зубів;

–       при періодонтиті тимчасових і постійних зубів;

–       при травматичних ушкодженнях тимчасових і постійних зубів;

–       при гіпоплазії емалі (системна та локальна), спадкових ураженнях емалі  та дентину;

–       при ендемічному флюорозі;

10.                      Проводити диференціальну діагностику в клініці дитячої терапевтичної  стоматології:

– при карієсі тимчасових і постійних зубів;

– при захворюваннях пульпи тимчасових і постійних зубів;

– при періодонтиті тимчасових і постійних зубів;

– при травматичних ушкодженнях тимчасових і постійних зубів;

– при гіпоплазії емалі (системна та локальна), спадкових ураженнях емалі та дентину;

– при ендемічному флюорозі;

11.                      Проводити первинну та вторинну профілактику найбільш поширених захворювань у клініці дитячої терапевтичної стоматології:

–       при карієсі тимчасових і постійних зубів;

–       при захворюваннях пульпи тимчасових і постійних зубів;

–       при періодонтиті тимчасових і постійних зубів;

–       при травматичних ушкодженнях тимчасових і постійних зубів;

–       при гіпоплазії емалі (системна та локальна);

–       при ендемічному флюорозі;

12.                      Ставити остаточний діагноз основних захворювань в клініці дитячої терапевтичної стоматології:

–       при карієсі тимчасових і постійних зубів;

–       при захворюваннях пульпи тимчасових і постійних зубів;

–       при періодонтиті тимчасових і постійних зубів;

–       при травматичних ушкодженнях тимчасових і постійних зубів;

–       при гіпоплазії емалі (системна та локальна), спадкових ураженнях емалі та дентину;

–       при ендемічному флюорозі;

3. ЗМІСТ ПРОГРАМИ

Тематичний план лекцій (10 год)

 

 

Тематичний план практичних занять з модуля 1 “Карієс, некаріозні ураження, ускладнення карієсу тимчасових і постійних зубів у дітей: клініка, діагностика, лікування” (72 год)

 

 

Перелік тем самостійної роботи студентів з модуля 1 “Карієс, некаріозні ураження, ускладнення карієсу тимчасових і постійних зубів у дітей: клініка, діагностика, лікування”

 

 

Перелік практичних навичок з дитячої терапевтичної стоматології

4 лінія