ДВНЗ “ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ДВНЗ n”ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ І.Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ nУКРАЇНИ”

 

 

 

 

 

 

НАВЧАЛЬНА ПРОГРАМА

З ПРОПЕДЕВТИКИ ТЕРАПЕВТИЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ

 

Кафедра терапевтичної стоматології

 

Спеціальність: 7.12010005 “Стоматологія“

 

 

Тернопіль-2013

n

1.  ПОЯСНЮВАЛЬНА nЗАПИСКА І СТРУКТУРА ДИСЦИПЛІНИ

Сучасна концепція підготовки nфахівців з вищою медичною освітою спрямована на підвищення якості навчання до рівня світових вимог. Це передбачає подальший nрозвиток вузівської науки, підвищення nна цій основі наукової кваліфікації викладачів, акцент на самостійну nроботу студентів і пов’язану цим перебудову nсамого характеру викладання. Тобто nйдеться про формування nнового типу студента і викладача nта їх співпрацю.

Необхідність визначення nосновних напрямів реформування системи підготовки nлікарів зумовлена реальними соціально-економічними процесами, зокрема:

–         nнизькими прямими показниками здоров’я населення України;

–         nнедостатнім впровадженням у nшироку лікарську практику стандартів діагностики та nлікування, які базуються на nданих доказової медицини;

–         nнедостатнім рівнем уніфікованого nконтролю якості підготовки фахівців галузі охорони здоров’я;

–         nнедостатнім впровадженням сучасних ефективних систем підготовки nфахівців на  дипломному nта післядипломному етапах, демократизацію суспільства, інтеграцією України у світове співтовариство.

Концепція реформування nпідготовки лікарів в Україні передбачає приведення медичної освіти – структури, змісту, термінів підготовки та якості – у відповідність до державних і міжнародних nстандартів  та nпотреб охорони здоров’я країни у якісній медичній допомозі населенню.

Підготовка лікаря-стоматолога nв Україні проводиться відповідно nдо нових Державних галузевих стандартів вищої освіти 1101 „Медицина” за nспеціальністю7.12010005 „Стоматологія”, затверджених 28 липня 2003р. наказом Міністерства nосвіти і науки України № 504.

Нормативною базою організації nнавчального процесу у вищих медичних навчальних закладах є: Освітньо-кваліфікаційна характеристика (ОКХ), Освітньо – професійна програма (ОПП) і Стандартизовані засоби діагностики (ЗД), як складові Державних галузевих стандартів вищої освіти України.

Невід’ємною частиною nсучасної концепції вищої освіти є nзагальнокультурна, гуманістична nспрямованість та формування nширокого світогляду.

Завданням дисципліни „Пропедевтика терапевтичної nстоматології” є вивчення матеріалознавства в терапевтичній nстоматології, засвоєння основних мануальних nнавичок по лікуванню зубів – препарування та пломбування каріозних порожнин (КП) І-V класів за Блеком різними пломбувальники матеріалами (цементи, амальгами, композитні матеріали), розкриття та препарування порожнини зуба, ампутація та екстирпація пульпи, медико – інструментальна обробка кореневих каналів (к/к) та їх обтурація та ін.

Робочу навчальну програму складено на основі nтипової програми навчальної дисципліни “Пропедевтика терапевтична стоматологія” для студентів вищих навчальних закладів ІУ рівня акредитації за спеціальністю 7.12010005 “Стоматологія“, nзатвердженої першим заступником Міністра nМОЗ України 4 серпня 2010 р.

Організація навчального nпроцесу здійснюється за nкредитно-модульною системою навчання згідно вимог Болонського nпроцесу.

Вивчення пропедевтики терапевтичної стоматології nстудентами здійснюється протягом nІІ року навчання на ІІІ і nІV семестрах. Дисципліна “Пропедевтика терапевтичної nстоматології“‘ структурована nна 2 модулі, до складу яких входять блоки змістовних модулів:

Модуль 1. Будова nзубів та препарування nкаріозних порожнин.

Змістові модулі:

1. Анатомо-гістологічні та клініко-топографічні nособливості будови зубів.

2. Препарування каріозних nпорожнин.

Модуль 2. nПломбувальні матеріали та ендодонтія.

Змістові модулі:

3. Пломбувальні nматеріали.

4. Ендодонтія.

Кожний модуль закінчується підсумковим модульним nконтролем.

Обсяг навчального nнавантаження студентів поданий у кредитах ЕСТS (1 кредит – 30 навчальних nгодин, тижневе навантаження nскладає – 1,5 кредита). Кредит включає всі види nробіт студента, затвердженому nв індивідуальному плані: відвідування лекцій, аудиторно-практичних занять, самостійну nроботу студентів.

У лекційному курсі nвисвітлюються питання історії розвитку терапевтичної стоматології, мета і місце терапевтичної nстоматології в підготовці лікаря-стоматолога, nзначення праць вчених України, поняття про асептику і nантисептику в стоматології, студенти nзнайомляться з клініко-анатомічними і особливостями будови зубів, зубною формулою, ознаками зубів тощо. Приділяється nувага препаруванню IV класів КП за Блеком та їх пломбуванні різними стоматологічними nматеріалами. Розглядаються питання матеріалознавства в терапевтичній стоматології: nсклад, властивості, показання nта методика застосування цементів, nамальгам, композитних матеріалів. nЕндодонтичний інструментарій за стандартами ISO та nметодика медико-інструментальної nобробки і обтурації кореневих каналів тощо.

Методика організації пропедевтичних практичних занять передбачає:

–         nвивчення стоматологічного nобладнання та інструментарію;

–         nзнання топографо-анатомічних nта гістологічних особливостей nбудови зубів;

–         nоволодіння практичними навичками по методиці препарування каріозних порожнин 5 класів за Блеком на фантомах та видалених nзубах;

–         nвивчення матеріалознавства nв терапевтичній стоматології, nвикористання сучасних nпломбувальних матеріалів для відновлення відпрепарованих каріозних порожнин та пломбування кореневих каналів.

Студентам рекомендується вести зошити для самопідготовки до практичних занять, в яких вони замальовують форми коронки та коренів зубів, форми жувальних поверхонь, топографію порожнини зуба та кореневих каналів, схематично відображають види каріозних порожнин та їх локалізацію за Блеком, описують етапи препарування КП під різні nпломбувальні матеріали тощо.

Самостійна робота студентів передбачає:

–         nопрацювання тем, які не входять до тем аудиторних занять;

–         nпідготовка до практичних nзанять;

–         nпідготовка до підсумкового nмодульного контролю.

Викладачі кафедри nзабезпечують можливість здійснювати СРС до підсумкового модульного контролю, проводять nконтроль та оцінку її виконання. Теми, що винесені на самостіне опрацювання, оцінюються тільки під час підсумкового nмодульного контролю.

Опис навчального nплану з дисципліни n”Пропедевтика терапевтичної стоматології“ для  тудентів 2 курсу стоматологічного факультету

 

n

Структура навчальної дисципліни	Кількість годин, з них				Рік навчання	Види контролю
	Всього	Аудиторних		СРС
		Лекцій	Практичних занять
	135	10	72	53
Кредити ECTS	4,5
Модуль 1. Будова зубів та препарування каріозних порожнин. Змістових модулів – 2	60 год / 2,0 кредити ECTS	4	36	20	2	Семестровий тестовий контроль (стандартизований
Модуль 2.  Пломбувальні матеріали та ендодонтія. Змістових модулів 2	75 год / 2,5 кредити ECTS	6	36	33	2	Семестровий тестовий контроль (стандартизований

 

Примітка: 1 кредит ЕСТS – 30 год.

Аудиторне навантаження n– 60 %, СРС – 40 %.

n

2. nМЕТА ВИВЧЕННЯ ТА ЗАВДАННЯ НАВЧАЛЬНОЇ ДИСЦИПЛІНИ

“ nПропедевтика терапевтичної стоматології n”

Основною метою вивчення дисципліни „Пропедевтика терапевтичної nстоматології” є підготовка nстудентів до роботи в клініці при засвоєнні дисципліни „Терапевтична стоматологія” – метою якої є підготовка лікаря-стоматолога, nздатного діагностувати і лікувати захворювання nзубів, тканин пародонту та слизової nоболонки порожнини рота.

Кінцеві цілі nдисципліни „Пропедевтика терапевтичної nстоматології” встановлюються nна основі ОПП підготовки лікаря nза фахом „Стоматологія” nвідповідно до блоку її змістовних модулів і є основою для побудови змісту навчальної дісципліни. Опис цілей сформульований nчерез уміння у вигляді цільових завдань. Напідставі кінцевих nцілей до кожного модуля або nзмістовного модуля сформульовані nконкретні цілі у вигляді певних умінь, цільових завдань, що забезпечують nдосягнення кінцевої мети nвивчення дисципліни.

Кінцеві nцілі дисципліни:

–         nвирізняти особливості nзастосування принципів асептики та антисептики у клініці терапевтичної nстоматології;

–         nдемонструвати на фантомах nвміння користуватися основним стоматологічним інструментарієм та nстоматологічним обладнанням;

–         nдемонструвати володіння nморально-деонтологічними принципами медичного фахівця;

–         nдемонструвати на фантомах nвиконання стоматологічних маніпуляцій під час лікування зубів з приводу ускладненого та nнеускладненого карієсу.

 

3. ЗМІСТ ПРОГРАМИ.

Модуль 1. “Будова зубів та препарування nкаріозних порожнин”

Змістовий модуль 1. “Анатомо-гістологічні та nклініко-топографічні особливості будови зубів“.

Конкретні цілі:

Аналізувати види та nпризначення стоматологічного інструментарію.

Аналізувати nгістологічну будову та хімічний склад твердих тканин зубів (емалі, дентину, nцементу) та пульпи.

Трактувати вікові зміни, nвплив функції слинних залоз та складу слини на стан твердих тканин зуба.

Аналізувати nклініко-анатомічні особливості будови зубів різних груп.

Пояснювати використання nособливостей будови та ознак зубів для визначення належності зубів до тієї чи іншої nгрупи, сторони, верхньої чи нижньої щелепи.

Зміст:

Терапевтична стоматологія, nяк основна стоматологічна дисципліна, розділи. Внесок вчених України в її nрозвиток, цілі та задачі пропедевтичного курсу. Будова зубу: топографія тканин nі утворень зуба. Гістологія емалі. Будова зубу: топографія та гістологія цементу nта дентину. Будова пульпи та періодонту. Вікові зміни в них. Поняття про пародонт, його функції. nСлина, ротова рідина: nсклад, властивості, функції. Зубні формули. Ознаки зубів. Клініко-анатомічні nособливості різців верхньої та нижньої щелепи. Клініко-анатомічні nособливості іклів та премолярів верхньої та нижньої щелепи. Клініко-анатомічні nособливості молярів верхньої та нижньої щелепи.

Змістовий модуль 2. “Препарування каріозних порожнин”.

Конкретні цілі:

Класифікувати каріозні nпорожнини за Блеком.

Трактувати необхідність nдотримання режиму та етапів препарування каріозних порожнин.

Пояснювати особливості nпрепарування каріозних порожнин різних класів за Блеком.

Аналізувати показання до nвикористання різних nметодик препарування (класична, М.І.-терапія, АRТ-терапія, тунельне препарування) каріозних порожнин.

Зміст:

Робоче місце студента, його nоснащення. Види бормашин. Техніка безпеки роботи на бормашині. Стоматологічний nінструментарій, його призначення. Професійні захворювання лікаря-стоматолога, nїх профілактика. nПоняття ергономіки в стоматології. Класифікація каріозних nпорожнин за Блеком. Принципи та режим класичного препарування. Особливості nпрепарування каріозних порожнин 1 та 5 класу за Блеком. Особливості nпрепарування каріозних порожнин 2 класу за Блеком. Особливості препарування nкаріозних порожнин 3 класу за Блеком. Особливості препарування каріозних nпорожнин 4 класу за Блеком. Сучасні методики препарування каріозних порожнин під nкомпозиційні матеріали. Класична. Техніка мікропрепарування (М.І.-терапія, АRТ-методика (неінвазійна), тунельне препарування та ін.

Тематичний план лекцій. Модуль 1

“Будова зубів та nпрепарування каріозних порожнин“

 

 

Тематичний план практичних занять. Модуль 1

“Будова зубів та nпрепарування каріозних порожнин“

 

Тематичний план самостійної роботи студентів. Модуль 1

“Будова зубів та nпрепарування каріозних порожнин“

 

Модуль 2. n”Пломбувальні матеріали та ендодонтія“

Змістовний модуль 3. “Пломбувальні матеріали”.

Конкретні цілі:

Аналізувати склад, механізм nдії матеріалів nдля лікувальних прокладок.

Трактувати показання до їх nвикористання.

Аналізувати склад, фізико-хімічні nвластивості, позитивні та негативні якості пломбувальних матеріалів різних груп nдля тимчасових та постійних пломб.

Пояснювати показання до nвикористання матеріалів різних груп для пломбування каріозних порожнин різних класів nза Блеком.

Аналізувати види та nпояснювати механізм адгезії композиційних матеріалів.

Зміст:

Пломбувальні матеріали. nКласифікація. Вимоги до них матеріали для тимчасової пломби та герметичної пов’язки. nЛікувальна прокладка: групи, склад, властивості, показання до застосування, nметодика накладання. Стоматологічні цементи, їх класифікація. Цинк-фосфатний nцемент: склад, позитивні та негативні якості, показання та правила nзастосування. Ізолююча прокладка: види, мета та особливості. Накладання в nкаріозні порожнини різних класів. Силікатні та силіко-фосфатні nцементи: склад, властивості, позитивні та негативні якості, показання та nметодика застосування. Склоіономерні цементи. Склад, nвластивості, позитивні та негативні якості, показання до застосування. Поняття контактного пункту, значення його порушення в nпатології пародонту. Стоматологічні аксесуари для його відновлення. nШліфування та полірування пломб: інструменти, засоби, методика. Срібна та nмідна амальгами: склад, властивості, позитивні та негативні якості, показання nта правила застосування. Особливості шліфування та полірування пломби. nКомпозиційні матеріали: Класифікація, склад. Композиційні матеріали nхімічного способу затвердіння: позитивні та негативні якості, показання до nвикористання, методика застосування. Композиційні матеріали фото полімерного способу затвердіння: види, склад, властивості. Фотополімеризатори: призначення, фізико-технічна nхарактеристика. Техніка безпеки роботи з ними.

Змістовний модуль 4. “Ендодонтія”.

Конкретні цілі:

Аналізувати види та nпризначення ендодонтичного інструментарію nвітчизняного виробництва та за системою ІSО.

Аналізувати анатомо-топографічні nособливості будови порожнин зубів різних груп.

Пояснювати етапність nпроведення ендодонтичних маніпуляцій: ампутація, nекстирпація пульпи, видалення путридного розпаду.

Трактувати методики nмеханічної обробки кореневих каналів.

Аналізувати використання nматеріалів для пломбування кореневих каналів різних груп в залежності від прохідності, ступеню nінфікування, розташування кореневих каналів.

Зміст:

Ендодонтія – її задачі та nцілі. Ендодонтичний інструментарій: класифікація, різновидність, nпризначення, правила застосування. Стандарти ІSО. nАнатомо-топографічні особливості порожнини зуба та кореневих каналів різців, іклів nта премолярів. Анатомо-топографічні особливості порожнини зуба та кореневих nканалів молярів. Видалення пломби, трепанація порожнини зуба, накладання девіталізуючих речовин. Герметична та рихла пов’язка. Етапи їх nнакладання. Помилки та ускладнення. Ампутація, екстирпація пульпи, видалення її nрозпаду: інструментарій, послідовність, особливості кожної маніпуляції, ускладнення. nМедикаментозна обробка кореневих каналів: інструменти, лікарські засоби. nПомилки та ускладнення. Механічна обробка кореневих каналів. Сучасні методики nрозширення: “Stер-bаск“, “Сгоwn-dovn“. Медикаментозні nзасоби для хімічного розширення кореневих каналів. Підготовка nканалів до пломбування. Матеріали для пломбування кореневих каналів. Силери: класифікація, вимоги до них. Нетвердіючі nматеріли: склад, властивості різних груп, показання до застосування, методика та етапи nпломбування каналу. Твердіючі nпломбувальні матеріали (силери) nдля кореневих каналів: групи, склад, позитивні та негативні якості, показання nдо застосування. Методики пломбування кореневих каналів. Тверді матеріали n(філери) для пломбування кореневих каналів. їх різновиди, nпозитивні та негативні аспекти. Сучасні технології, їх загальна характеристика. nОсобливості ендодонтичного втручання при nінструментально недоступних кореневих каналах. Муміфікація та імпрегнація. nЗадачі та цілі. Речовини для їх проведення. Депофорез. nПомилки та ускладнення. Особливості препарування та пломбування, зруйнованих та nдепульпованих зубів, nкаріозних порожнин. Парапульпарні та внутрішньоканальні штифтові конструкції. їх види, значення при відновленні анатомічної форми та nфункції зуба.

 

Тематичний план лекцій. Модуль 2.

“Пломбувальні матеріали та ендодонтія“

n

Тематичний план практичних занять. Модуль 2.

“Пломбувальні матеріали та ендодонтія“

 

Тематичний план самостійної роботи студентів. Модуль 2

“Пломбувальні матеріали та ендодонтія“

 

Перелік практичних навичок, внесених у матрикули практичних навичок