Класифікатор процедур у стоматології
nРозробка та застосування медико-економічних критеріїв надання стоматологічної nдопомоги на І, ІІ та ІІІ рівнях набуває особливої актуальності в умовах nзапровадження приватної та страхової медицини, коли необхідно визначити ступінь nскладності і якості надання медичних послуг. Впровадження медико-економічних критеріїв надання в nпрактику охорони здоров’я сприятиме гарантії отримання населенням якісної nстоматологічної допомоги у повному обсязі.
nМедико-економічні критерії надання стоматологічної допомоги на І, ІІ та ІІІ nрівнях є основним регламентуючим документом при здійсненні контролю та нагляду nза суб’єктами різних форм власності, що надають стоматологічну допомогу nнаселенню.
nКритерії визначено за nпереліком клініко-статистичних груп, в основу якого покладена Міжнародна nкласифікація хвороб, травм та причин смерті Х перегляду (МКХ-10). Окрім того, nвикористано Міжнародний класифікатор процедур у медицині (МКП), адаптований до nвітчизняної стоматології, і Державний реєстр лікарських засобів, дозволених до nзастосування у медичній практиці, доповнений переліком матеріалів і засобів, nякі використовуються у стоматології. До критеріїв включено інформацію з усіх nрозділів стоматології – терапевтичного, хірургічного, ортопедичного, nортодонтичного та стоматології дитячого віку.
nНа початку кожного розділу nнаводиться перелік нозологічних груп хвороб (у відповідності до МКХ-10) та nкласифікатор процедур (згідно з МКП), які належать до даного розділу nстоматології.
Для nкожної групи хвороб наведено необхідне діагностичне та лікувальне забезпечення, nа також засоби фармакотерапії. Опис діагностичного і лікувального забезпечення nвключає перелік консультацій фахівців, діагностичних досліджень, nрентгенологічних та інших методів діагностики і лікування, оперативних втручань nта інших процедур із зазначенням їхнього шифру за МКП, відсотка хворих, яким nдана процедура призначається, кратності призначення процедури в залежності від nперебігу захворювання (неускладнене, ускладнене) та рівня медичного закладу, в nякому має проводитись дана процедура.
nУ переліку засобів nфармакотерапії, що застосовуються при конкретному захворюванні, окрім nнайменувань фармакогруп, зазначені дози препаратів або витрата препарату на nодне відвідування (процедуру, лікування одного зуба), кількість днів nпризначення препарату та відсоток частоти призначення даного лікувального nпрепарату, а також медичного закладу, де його застосовують.
Для nкожної хвороби наведені терміни лікування, диференційовані у залежності від nстану хворого – ускладненого чи неускладненого перебігу захворювання. Окрім nтого, визначено періодичність нагляду, виражену у кратності відвідування nлікаря, і середній статистичний показник одужання. Надані клінічні критерії nпокращання стану хворого.
nКожен розділ закінчується nпереліком ускладнень і супутніх захворювань, що ускладнюють лікування. До nкритеріїв включено перелік захворювань, при яких надається невідкладна nстоматологічна допомога (терапія, хірургія).
Медико-економічні nкритерії надання стоматологічної допомоги доцільно використовувати при:
· n визначенні конкретного обсягу послуг кожному хворому відповідно до його nзахворювання;
· n визначенні трудових, матеріальних та інших витрат лікувальної установи;
· n визначенні та деталізації обсягу допомоги при укладанні угоди про nнадання стоматологічних послуг і при взаєморозрахунках згідно з угодою;
· n калькуляції тарифів стоматологічної допомоги;
· n оцінці якості стоматологічної послуги;
· n ліцензуванні та акредитації установи.
Уперше nнаведені умови, що визначають гарантований термін збереження пломби і протезів, nв основу яких покладено:
1. n Соматичний статус.
2. n Початковий стоматологічний статус та рівень резистентності до основних nстоматологічних захворювань.
3. n Технологічний та кваліфікаційний рівні медичної установи.
ТЕРАПЕВТИЧНА СТОМАТОЛОГІЧНА nДОПОМОГА
№№
п/п
Шифр МКХ-10 |
Групи хвороб |
|
1 |
К.02.0-02.9 |
Карієс зубів |
2 |
К.03.0 |
Підвищене стирання зубів |
3 |
К. 03.10 |
Клиноподібний дефект |
4 |
К.04.0 – 04.3 |
Пульпіт |
5 |
К.04.4-04.5 |
Періодонтит |
6 |
К. 00.3 |
Флюороз |
7 |
К. 05.0 |
Гінгівіт катаральний |
8 |
К.05.1 |
Гінгівіт гіпертрофічний |
9 |
К. 05.12 |
Гінгівіт виразковий |
10 |
К. 05.30 |
Пародонтит локалізований |
11 |
К.05.31 |
Пародонтит генералізований |
12 |
К. 05.4 |
Пародонтоз |
13 |
В. 00.2Х |
Герпетичний гінгівостоматит |
14 |
К.12.0 |
Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит |
15 |
К. 13.2 |
Лейкоплакія слизової оболонки порожнини рота |
16 |
G 51.2 |
Синдром Мелькерсона-Розенталя |
17 |
В 37.0 |
Кандидоз слизової оболонки порожнини рота |
18 |
К 13.0 (1) |
Хронічна рецидивуюча тріщина губи |
19 |
В 37.03 |
Стоматит декубітальний |
20 |
К 13.0 |
Хейліти |
21 |
К 14.0 – 14.9 |
Глосити |
КЛАСИФІКАТОР ПРОЦЕДУР
У ТЕРАПЕВТИЧНІЙ СТОМАТОЛОГІЇ
Час, витрачений на процедуру, (хвил.)
Оцінка в УОП* |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
8 |
0,5 |
1-10-19А |
Огляд порожнини рота, визначення пародонтологічного статусу |
24 |
1,5 |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
8 |
0,5 |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
8 |
0,5 |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та порада, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
8 |
0,5 |
1-10.19 Б |
Комплексне первинне обстеження дитини, оформлення облікової документації, стану прикусу, пародонту, індексів гігієни, РМА, КПВ, локальної демінералізації, ступеня активності карієсу, плану диспансерізації, реабілітації та профілактики |
32 |
2,0 |
1-259.05 |
Реопародонтографія |
4 |
0,25 |
1-259.20 |
Сіалометрія |
8 |
0,5 |
1-300 |
Стоматологічне обстеження на амбулаторному прийомі або при профілактичних оглядах, складання плану профілактики |
8 |
0,5 |
1-300 А |
Знеболювання провідникове |
8 |
0,5 |
1-300 Б |
Знеболювання інфільтраційне |
4 |
0,25 |
1-300 В |
Знеболювання аплікаційне |
4 |
0,25 |
1-300.01 |
Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу |
16 |
1,0 |
1-300.01 А |
Визначення пародонтального індексу за Расселом (РІ) |
8 |
0,5 |
1-300.05 |
Визначення індексу гігієни за Федоровим-Володкіною |
8 |
0,5 |
1-300.05 А |
Визначення індексів Грін-Вермільона |
8 |
0,5 |
1-300.05Б |
Визначення індексу гінгівіту Сілнес-Лое |
8 |
0,5 |
1-300.06 |
Визначення папілярно-маргінального альвеолярного індексу |
8 |
0,5 |
1-302.01 |
Стоматоскопія локальна |
4 |
0,25 |
1-302.02 |
Стоматоскопія розширена |
8 |
0,5 |
1-302.04 |
Визначення ступеня ураження фуркації коренів зубів (вертикальна резорбція кісткової тканини) |
8 |
0,5 |
n
1
2 |
3 |
4 |
|
1-304.01 |
Визначення патологічної рухомості зубів |
4 |
0,25 |
1-309.01 |
Електроодонтодіагностика |
4 |
0,25 |
1-309.06 |
Аналіз рентгенограми прицільної |
5 |
0,25 |
1-309.07 |
Аналіз панорамної рентгенограми |
10 |
0,5 |
1-309.08 |
Заповнення та аналіз одонтопародонтограм |
10 |
0,5 |
1-309.10 |
Визначення травматичної оклюзії |
12 |
0,75 |
1-739.12 |
Вакуумна проба за Кулаженком |
4 |
0,25 |
1-739 А |
Формалінова проба |
4 |
0,25 |
1-761.06 |
Проба Шиллера-Пісарева |
4 |
0,25 |
1-809.02 |
Діагностичне використання фарбуючих речовин |
4 |
0,25 |
3-650 |
Гальванометрія |
4 |
0,25 |
4-521.05 |
Зняття м’якого зубного нальоту з усіх зубів |
12 |
0,75 |
4-521.01 |
Зняття зубного каменю, нальоту інструментальним способом з усіх зубів |
64 |
4,0 |
4-521.02 |
Зняття зубного каменю, нальоту за допомогою ультразвукового апарата з усіх зубів |
48 |
3,0 |
4-521.04 |
Вибіркове пришліфування зубів, усунення травматичної оклюзії |
16 |
1,0 |
4-521.06 |
Відбілювання зубів |
12 |
0,75 |
4-521.03 |
Вибіркове пришліфування горбиків зубів |
16 |
1,0 |
4-539.01 |
Флюоризація зубів |
8 |
0,5 |
4-539.02 |
Закриття фісур одного зуба герметиками |
8 |
0,5 |
4-539.03 |
Проведення ремінералізуючої терапії |
8 |
0,5 |
4-539.04 |
Контроль за гігієною ротової порожнини |
8 |
0,5 |
4-539.05 |
Навчання правилам гігієни порожнини рота |
8 |
0,5 |
4-539.03А |
Проведення професійної гігієні усіх зубів |
48 |
3,0 |
4-539.11 |
Усунення місцевих подразнюючих факторів |
8 |
0,5 |
4-539.08 |
Усунення шкідливих звичок (навчання, консультація матері та дитини) |
16 |
1,0 |
5-232.01 А |
Лікування одного зуба при поверхневому і середньому карієсі (без накладання пломби) |
12 |
0,75 |
1
2 |
3 |
4 |
|
5-232.04 А |
Лікування одного зуба при глибокому карієсі (без накладання пломби) |
20 |
1,25 |
5-232.07 |
Усунення дефекту пломби |
8 |
0,5 |
5-232.12 |
Сріблення поверхні або порожнини зуба |
4 |
0,25 |
5-232.08 |
Накладання кофердаму |
16 |
1,0 |
5-237 |
Лікування пульпиту (без накладання пломби) |
|
|
5-237 А |
Препарування каріозної порожнини (або трепанація коронки), розкриття рогу пульпової камери |
12 |
0,75 |
5-237 Б |
Накладання девіталізуючої пасти та пов’язки |
4 |
0,25 |
5-237.01 |
Пульпотомія |
4 |
0,25 |
5-237.02 |
Екстирпація пульпи з одного кореня зуба |
4 |
0,25 |
5-237.04 |
Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімерізується (цементом) |
8 |
0,5 |
5-237.05 |
Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімерізується, та гутаперчевими штифтами (або термопластом) |
12 |
0,75 |
5-237.19 |
Закриття перфорації каналу зуба або перфорації дна пульпової камери |
8 |
0,5 |
5-249.10 |
Накладання лікувальної пов’язки при лікуванні карієсу та його ускладненнях |
4 |
0,25 |
5-237.22 |
Лікування періодонтиту (без накладання пломби) |
|
|
5-237 В |
Препарування каріозної порожнини (або трепанації коронки), розкриття рогу пульпової камери |
12 |
0,75 |
5-237.03 |
Інструментальна та медикаментозна обробка одного каналу зуба |
8 |
0,5 |
5-237.20 |
Механічне та хімічне розширення облітерованого каналу зуба |
32 |
2,0 |
5-249.02 |
Розпломбування кореневого каналу зуба, запломбованого пастою, що полімеризується, або цементом |
48 |
3,0 |
5-237.04 А |
Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується (цементом) |
8 |
0,5 |
5-237.05 А |
Пломбування одного каналу кореня зуба пастою, що полімеризується, та гутаперчевими штифтами (або термопластом) |
12 |
0,75 |
5-237.19 А |
Закриття перфорації каналу зуба або перфорації дна пульпової камери |
8 |
0,5 |
5-249.09 |
Вилучення стороннього тіла із каналу зуба |
64 |
4,0 |
5-249.10 А |
Накладання лікувальної пов’язки при лікуванні карієсу та його ускладненнях |
4 |
0,25 |
5-249.12 |
Видалення постійної пломби |
8 |
0,5 |
n
1
2 |
3 |
4 |
|
5-232 Накладання пломби при лікуванні карієсу та його ускладнень з: |
|||
5-232.01 |
цементу |
4 |
0,25 |
5-232.06 |
композитного матеріалу |
12 |
0,75 |
5-232.05 |
амальгами |
12 |
0,75 |
5-232.05 А |
амальгами з подальшим поліруванням пломби |
16 |
1,0 |
5-232.08 |
світлополімерного матеріалу |
24 |
1,5 |
5-232.08 А |
Введення парапульпарних штифтів для покращання фіксації композитної пломби |
16 |
1,0 |
5-232.09 |
Відновлення зруйнованої коронки однокореневого зуба пломбуванням композитним матеріалом |
48 |
3,0 |
5-232.10 |
Відновлення зруйнованої коронки однокореневого зуба за допомогою дротяного каркасу, анкерних штифтів, пластмаси або композитного матеріалу |
64 |
4,0 |
5-232.10 А |
Відновлення зруйнованої коронки однокореневого зуба за допомогою дротяного каркасу, анкерних штифтів та світлополімерного матеріалу |
88 |
5,5 |
5-232.11 |
Відновлення зруйнованої коронки багатокореневого зуба за допомогою дротяного каркасу, анкерних штифтів, пластмаси, композитного матеріалу |
80 |
5,0 |
5-232.11 А |
Відновлення зруйнованої коронки багатокореневого зуба за допомогою дротяного каркасу, анкерних штифтів та світлополімерного матеріалу |
104 |
6,5 |
8-190 |
Лікування гострих форм стоматиту (ОГС, РГС, кандідоз, травматичне ушкодження і т.ін.) |
12 |
0,75 |
8-190.01 |
Лікування захворювань пародонту: накладання лікувальної пов’язки на ясна та зубоясневі кишені (одне відвідування) |
8 |
0,5 |
8-190.02 |
Обробка уражених поверхонь слизової оболонки, лікувальні пов’язки (одне відвідування) |
12 |
0,75 |
8-190.03 |
Накладання на ясна лікувальних пов’язок, що тверднуть в порожнині рота |
24 |
1,5 |
8-329.04 |
Шинування 4-х зубів лігатурою, швидкотвердіючою пластмасою, або хімічним композитом |
24 |
1,5 |
8-329.04 А |
Шинування 4-х зубів шинуючою стрічкою та світлополімерним матеріалом |
48 |
3,0 |
5-242.01 |
Кюретаж пародонтальних кишень 2-х зубів |
16 |
1,0 |
5-929.03 |
Діатермокоагуляція ясен |
8 |
0,5 |
9-300.01 |
Накладання тимчасової пломби |
4 |
0,25 |
9-300.02 |
Видалення тимчасової пломби |
4 |
0,25 |
9-309.20 |
Виготовлення і накладання культевої вкладки в однокореневий зуб |
64 |
4,0 |
9-309.21 |
Виготовлення і накладання культевої вкладки в багатокореневий зуб |
96 |
6,0 |
Примітка:
УОП – умовні одиниці працеємкості (тут і далі)
МКП – міжнародний класифікатор процедур у nмедицині (тут і далі)
Шифр МКХ: К 02.0-К02.9
Карієс зубів
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації. Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність призначення |
Рівень надання допомоги |
|||||
Н |
У |
I |
II |
III |
||||
Консультації фахівців. Діагностичні процедури. |
||||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
|
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та порада, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
|
1-300.01 |
Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
|
1-309.07 |
Електроодонтодіагностика |
20 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
1-809.02 |
Діагностичне використання фарбуючих речовин |
20 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
|
Рентгенорадіологічні та інші методи діагностики та лікування |
||||||||
3.109.01 |
Внутрішньоротова контактна рентгенографія зубів |
50 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
|
2.289.01 |
Визначення рН ротової рідини |
10 |
|
1 |
|
|
+ |
|
Профілактичні процедури |
||||||||
4-469.01 |
Регулювання та корекція характеру харчування |
* |
|
|
|
|
+ |
|
4-539.02 |
Закриття фісур одного зуба герметиками |
* |
|
|
|
+ |
+ |
|
4-539.04 |
Контроль за гігієною ротової порожнини |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
|
4.539.03 |
Проведення ремінералізуючої терапії |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
|
Лікувальні процедури |
||||||||
5-232.01 А |
Лікування одного зуба при поверхневому і середньому карієсі (без накладання пломби) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
5-232.04 А |
Лікування одного зуба при глибокому карієсі (без накладання пломби) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
5-232 |
Відновлення коронки зуба пломбуванням |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
5-232.01 |
цементу |
* |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
5-232.06 |
композитного матеріалу |
* |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
5-232.05 |
амальгами |
* |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
5-232.05 А |
амальгами з подальшим поліруванням пломби |
* |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
5-232.08 |
світлополімерного матеріалу |
* |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідування, процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення, ні |
Призначення (%) |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
054 |
Препарати кальцію: |
||||||
Кальмецин у флаконах |
0,1 г |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Ремодент 1-3% |
3 мл |
|
50 |
|
+ |
+ |
|
10% розчин глюконату кальцію для електрофорезу |
3 мл |
|
50 |
|
+ |
+ |
|
Дайкал |
0,1 г |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Глюконат кальцію 0,5 |
1,5 |
|
100 |
|
+ |
+ |
|
077 |
Антисептичні препарати: |
||||||
3% розчин перекису водню |
1 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Спирт етиловий 70% |
0,6 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
083 |
Стоматологічні матеріали: |
||||||
Цемент |
0,25 |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Композити |
0,3 г |
* |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Амальгама |
0,5 г |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
Світлополімери |
0,2 г |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
Дентин 5,0 г у флаконах |
0,2 г |
* |
50 |
+ |
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Терміни nлікування:
Н – неускладнений випадок – 2 доби, У– ускладнений випадок, 3 доби.
Періодичність nспостережень 1-7.
Наслідок лікування: середній статистичний показник одужання – n100%.
Клінічні критерії поліпшення стану хворого: усунення nдефекту; відновлення функції зубів
n
Шифр МКХ: К 03.0.
Підвищене стирання зубів
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації. Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність признаення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівцівДіагностичні процедури |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та пора-да, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-300.01 |
Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
1-309.01 |
Електроодонтодіагностика |
50 |
|
|
|
+ |
+ |
2-889.02 |
Аналіз крові клінічний |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
9-309.20 |
Виготовлення і накладання вкладки в однокореневий зуб |
* |
|
|
|
+ |
+ |
9-309.21 |
Виготовлення і накладання вкладки в багатокореневий зуб |
* |
|
|
|
+ |
+ |
5-232 |
Відновлення коронки зуба пломбуванням |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
5-233 |
Відновлення коронки зуба протезуванням |
* |
|
|
|
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідування, процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення (дні) |
Призначення (%) |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
020 |
Місцеві знеболюючі препарати: |
||||||
Лідокаїн 2%-2,0 |
2,0 |
|
50 |
|
+ |
+ |
|
Тримекаїн 2% – 2,0 |
2,0 |
|
|
|
+ |
+ |
|
Ультракаїн 2%-1,8 |
1,8 |
|
|
|
+ |
+ |
|
Ксилостезін 2% – 1,8 |
1,8 |
|
|
|
+ |
+ |
|
077 |
Антисептичні засоби: |
||||||
3% розчин перекису водню |
1 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
0,06 % розчин хлоргексидину |
1 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Розчин фурациліну |
30 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
037 |
Вітаміни групи В та їхні аналоги: |
||||||
Тіаміну хлорид 0,01 №50 |
0,02 |
20 |
25 |
|
+ |
+ |
|
Пірідоксину гідрохлорид 0,01 № 50 |
0,03 |
20 |
25 |
|
+ |
+ |
|
Пірідоксоль фосфат 0,02 |
0,06 |
20 |
25 |
|
+ |
+ |
|
039 |
Вітаміни групи С,D та їхні аналоги: |
||||||
Аскорбінова кислота 0,05 № 100 |
0,3 |
20 |
50 |
|
+ |
+ |
|
039 |
Аскорутин табл. № 50 |
3 |
20 |
50 |
|
+ |
+ |
Фітін 0,25 |
0,75 |
20 |
50 |
|
+ |
+ |
|
054 |
Препарати кальцію: |
||||||
Кальцію глюконат 0,5 |
1,5 |
20 |
25 |
|
+ |
+ |
|
Кальцію гліцерофосфат 0,5 |
1,5 |
20 |
25 |
|
+ |
+ |
|
Ремодент 1-3% розчин |
3 мл |
10 |
25 |
|
+ |
+ |
|
054 |
10 % глюконат кальцію |
3 |
10 |
25 |
|
|
+ |
055 |
Комплексони: |
||||||
Фторлак |
1 |
2 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
1 % фтористий натрій |
10 мл |
10 |
50 |
|
+ |
+ |
|
083 |
Пломбувальні матеріали: |
||||||
Цемент |
0,25 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Композити |
0,25 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
Примітка: n* – призначається за показаннями.
Терміни nлікування:
Н – неускладнений випадок – 5 діб, У– ускладнений випадок – 20 nдіб. Періодичність спостережень 5-10.
Наслідок лікування: середній статистичний показник одужання – n70%. Клінічні критерії поліпшення стану хворого: усунення причинних факторів та nчутливості зубів; відновлення коронкової частини зуба. Поліпшення – 30%.
Шифр МКХ: К 03. 10
Клиноподібний дефект
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації.Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність призначення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівців. Діагностичні процедури |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та поради, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-300.01 |
Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
1-309.01 |
Електроодонтодіагностика |
50 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
5-232 |
Відновлення коронки зуба пломбуванням |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
5-233 |
Відновлення коронок зубів протезуванням |
* |
|
|
|
+ |
+ |
3-938.02 |
Електрофорез лікарських засобів |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
9-309.20 |
Виготовлення і накладання культевої вкладки в однокореневому зубі |
* |
|
|
|
+ |
+ |
9-309.21 |
Виготовлення і накладання культевої вкладки в багатокореневому зубі |
* |
|
|
|
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідування, процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення (дні) |
Призначення, % |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
020 |
Місцеві знеболюючі препарати: |
|
|
|
|
+ |
+ |
Тримекаїн 2% -2,0 |
2,0 |
|
100 |
|
+ |
+ |
|
Лідокаїн 2% – 2,0 |
2,0 |
|
100 |
|
+ |
+ |
|
Ультракаїн 2%- 1,8 |
1,8 |
|
100 |
|
+ |
+ |
|
Ксілостезін 2-3% – 1,8 |
1,8 |
|
100 |
|
+ |
+ |
|
037 |
Вітаміни групи В та їхні аналоги: |
|
|
|
|
|
|
Тіаміну хлорид 0,01 №50 |
0,02 |
30 |
25 |
|
+ |
+ |
|
Пірідоксину гідрохлорид 0,01 № 50 |
0,03 |
30 |
25 |
|
+ |
+ |
|
Пірідоксоль фосфат 0,02 |
0,06 |
30 |
25 |
|
+ |
+ |
|
039 |
Вітаміни групи С,D та їхні аналоги: |
|
|
|
|
|
|
Аскорбінова кислота 0,05 № 100 |
0,3 |
30 |
50 |
|
+ |
+ |
|
Аскорутин табл. № 50 |
3 табл. |
30 |
50 |
|
+ |
+ |
|
Фітін 0,25 |
0,75 |
30 |
50 |
|
+ |
+ |
|
054 |
Препарати кальцію: |
|
|
|
|
|
|
Кальцію глюконат 0,5 |
1,5 |
30 |
25 |
+ |
+ |
+ |
|
Кальцію гліцерофосфат 0,5 |
1,5 |
30 |
25 |
+ |
+ |
+ |
|
Ремодент 1-3% розчин |
3 мл |
5 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
10 % глюконат кальцію |
3 мл |
5 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
055 |
Комплексони: |
|
|
|
|
|
|
Фторлак |
1 |
|
|
+ |
+ |
+ |
|
1 % фтористий натрій |
|
|
|
|
+ |
+ |
|
077 |
Антисептичні засоби: |
|
|
|
|
|
|
Перекис водню 3 % |
1 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Хлоргексидин 0,006% |
1 мл |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Фурацилін 1:5000 |
30 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
083 |
Пломбувальні матеріали: |
|
|
|
|
|
|
Цемент |
0,25 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Композити |
0,25 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Терміни лікування: Н – 5 діб, У – 10 діб. Періодичність nспостережень 5-10.
Наслідок лікування: середній статистичний показник одужання – n100%. Клінічні критерії поліпшення стану хворого: відновлення естетичного виду, nформи та функції зубів. Стабілізація патологічного процесу
Шифр МКХ: К 04.0-К 04.3
Пульпіт
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації.Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність призначення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівців. Діагностичні процедури. |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та поради, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-300.01 |
Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
1-309.01 |
Електроодонтодіагностика |
50 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
Рентгенорадіологічні та інші методи діагностики та лікування |
|||||||
3-109.01 |
Внутрішньоротова контактна рентгенографія зубів |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
5-237.01 |
Пульпотомія |
* |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
5-237.02 |
Екстирпація нерва кореня зуба |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
5-237.03 |
Інструментальна та медикаментозна обробка каналу кореня зуба |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
5.237 |
Лікування пульпіту (без накладання пломби) |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
5-237.04 – 5-237.05 |
Пломбування каналу кореня зуба |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
9-300.01 |
Накладання тимчасової пломби |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
5-232 |
Відновлення коронки зуба пломбою з: |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
5-232.01 |
цементу |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
5-232.06 |
композитного матеріалу |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
5-232.05 |
амальгами |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
5-232.05 А |
амальгами з подальшим поліруванням пломби |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
5-232.08 |
світлополімерного матеріалу |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідування процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення, дні |
Призначення (%) |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
003 |
Нейролептичні засоби та транквілізатори: |
||||||
Метерозін 0,025 № 50 |
* |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
Сібазон 0,005 №20 |
* |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
Триоксазін 0,3 № 80 |
* |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
Галоперідол 0,0015 |
* |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
007 |
Анальгезуючі та нестероїдні протизапальні засоби: |
||||||
Амідопірін 0,25 |
* |
|
50 |
|
+ |
+ |
|
Анальгін 0,5 |
* |
|
50 |
|
+ |
+ |
|
Дімексид у флак. |
0,02 |
|
5 |
|
+ |
+ |
|
018 |
Адреналін та адреномі-метичні засоби: |
||||||
Адреналіну гідрохлорид 0,1% -1,0 |
* |
|
50 |
|
|
|
|
020 |
Місцеві знеболюючі препарати: |
||||||
Новокаїн 2% – 2,0 |
2,0 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Тримекаїн 2% – 2,0 |
2,0 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Лідокаїн 2% – 2,0 |
2,0 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Ультракаїн Д 2% -1,8 |
1,8 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Ксілостезін 2-3% – 1,8 |
1,8 |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
050
|
Ферментні препарати та інгібітори ферментів: |
||||||
Трипсин 0,01 % |
1,0 |
|
50 |
|
+ |
+ |
|
Хімотрипсин 0,25 |
0,1 |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
Хімопсин 0,05 |
0,1 |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
Терилитін 200 од |
0,1 |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
Лідаза 0,1 |
0,1 |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
Лізоцим 0,1 |
0,1 |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
054 |
Одонтотропні засоби: |
||||||
Кальмецин |
* |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Цинк-евгенолова паста |
* |
|
25 |
+ |
+ |
+ |
|
Норсульфазолова паста |
* |
|
25 |
+ |
+ |
+ |
|
Вітапульп |
* |
|
25 |
+ |
+ |
+ |
|
Дайкал |
* |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
055 |
Девітелізуючі пасти: |
||||||
Миш’яковистий ангідрид |
* |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Параформальдегид |
* |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
083 |
Пломбувальні матеріали: |
||||||
Цементи |
0,25 |
|
|
+ |
+ |
+ |
|
Амальгами |
0,25 |
|
|
+ |
+ |
+ |
|
Композити |
0,25 |
|
|
+ |
+ |
+ |
|
083 А |
Матеріали для пломбування кореневих каналів: |
||||||
Резорцин-формалінова паста |
* |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Форадент |
* |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Ендометазон |
* |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Штифт |
* |
|
50 |
|
+ |
+ |
|
077 |
Антисептичні засоби: |
||||||
Перекис водню 3% |
1 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Хлорамін 1% |
1 мл |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Хлоргексидин 0,06 % |
1 мл |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Декаметоксин 0,05% розчин |
1,0 |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
Примітка: * – призначається за nпоказаннями. Терміни nлікування: Н – 1 доба, У – n3 доби. Періодичність спостережень 1-3. Наслідок лікування: середній nстатистичний показник одужання – 90%. Клінічні критерії поліпшення стану nхворого: купування больового синдрому, відновлення форми та функції зуба. nПоліпшення – 10%.
Шифр МКХ: К 04.4
Періодонтит
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації. Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність призначення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівців. Діагностичні процедури |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та порада, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-300.01 |
Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
Лабораторні процедури, дослідження |
|||||||
3-109.01 |
Внутрішньоротова контактна рентгенографія зубів |
100 |
1 |
2 |
+ |
+ |
+ |
1-309.01 |
Електроодонтодіагностика |
50 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
3-938.01 |
УВЧ-терапія |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
3-918.01 |
Лазеротерапія |
50 |
|
3 |
|
+ |
+ |
3-990.01 |
Магнітотерапія |
50 |
|
3 |
|
+ |
+ |
3-938.02 |
Електрофорез лікарських засобів |
* |
|
|
|
+ |
+ |
5-237.03 |
Інструментальна та медикаментозна обробка кореня зуба |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
5-237.04-05 |
Пломбування каналу кореня зуба |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
5-232 |
Відновлення коронки зуба пломбою з: |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
5-232.01 |
цементу |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
5-232.06 |
композитного матеріалу |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
5-232.05 |
амальгами |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
5-232.05 А |
амальгами з подальшим поліруванням пломби |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
5-232.08 |
світлополімерного матеріалу |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
9-300.01 |
Накладання тимчасової пломби |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
9-300.02 |
Видалення тимчасової пломби |
* |
* |
* |
* |
* |
* |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідування, процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення, дні |
Призначення % |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
020 |
Місцевознеболюючі препарати: |
||||||
Новокаїн 2% -2,0 |
2,0 |
|
* |
+ |
+ |
+ |
|
Лідокаїн гідрохлорид 2% розчин 2мл (д/ін) |
2,0 |
|
* |
+ |
+ |
+ |
|
Ксілостезін 2%-1,8 |
1,8 |
|
* |
+ |
+ |
+ |
|
Ультракаїн |
1,8 |
|
* |
|
+ |
+ |
|
050 |
Ферментні препарати і інгібітори ферментів: |
||||||
Трипсин кристалічний 0,01 |
0,1 |
|
|
|
+ |
+ |
|
Хімотрипсин 0,05 |
0,1 |
|
* |
|
+ |
+ |
|
Терилитін 200 од |
0,1 |
|
* |
|
+ |
+ |
|
Контрикал 1000 од |
0,1 |
|
* |
|
+ |
+ |
|
056 |
Препарати, які містять йод: |
|
|
* |
|
+ |
+ |
Йодинол у флаконах |
0,5 мл |
|
|
+ |
+ |
+ |
|
Йодистий калій 5% |
0,5 мл |
|
* |
|
+ |
+ |
|
060 |
Антибіотики: |
|
|
* |
|
+ |
+ |
Оксацилін нартиєва сіль 500 000 |
|
|
|
|
+ |
+ |
|
Лєвоміцетин |
|
|
* |
|
+ |
+ |
|
Гентаміцин |
|
|
* |
|
+ |
+ |
|
Мікроцид в флак. |
|
|
* |
|
+ |
+ |
|
Еретроміцин |
|
|
* |
|
+ |
+ |
|
077 |
Антисептичні препарати: |
|
|
|
|
|
|
Перекис водню 3% |
1 мл |
|
|
+ |
+ |
+ |
|
Хлоргексидин 0,06% |
1 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Декаметоксин 0,05% розчин |
1 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Етонія паста 7% |
1 мл |
|
100 |
+ |
+ |
+ |
|
069 |
Сульфаніламідні препарати: |
2 |
|
* |
|
+ |
+ |
Сульфадімезин 0,5 |
|
|
|
|
|
|
|
083 А |
Матеріали для пломбування кореневих каналів: |
||||||
Резорцин-формалінова паста |
0,15 |
|
25 |
+ |
+ |
+ |
|
Форадент |
0,15 |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
083 А |
Ендометазон |
0,15 |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
Штифти |
* |
|
50 |
+ |
+ |
+ |
|
083 |
Стоматологічні матеріали: |
||||||
Цемент |
0,25 |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Композити |
0,3 г |
* |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Амальгама |
0,5 г |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
Світлополімери |
0,2 г |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
Дентин 5,0 г у флаконах |
0,2 г |
* |
50 |
+ |
+ |
+ |
Терміни лікування: Н – 1 доба, У – 3 доби. Періодичність спостережень n1-3. Наслідок лікування: середній статистичний показник nодужання – 75%. Клінічні критерії поліпшення стану хворого:, купування nбольового синдрому; відновлення форми та функції зуба. Поліпшення – 20%, без nуспіху – 5%.
Шифр МКХ: К 00.3.
Флюороз зубів
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації. Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність призначення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівця. Діагностичні процедури. |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та порада, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-300.01 |
Огляд ротової порожнини та визначення гігієнічного індексу |
100 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
1-309.01 |
Електроодонтодіагностика |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
Рентгенорадіологічні та інші методи діагностики та лікування |
|||||||
3-109.01 |
Внутрішньоротова контактна рентгенографія зубів |
* |
|
|
|
+ |
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
4-521.06 |
Відбілювання зубів |
50 |
2 |
6 |
+ |
+ |
+ |
4-539.02 |
Покриття зубів герметиками |
50 |
1 |
3 |
+ |
+ |
+ |
5-232 |
Відновлення коронки зуба пломбуванням |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
5-233 |
Відновлення коронки зуба протезуванням |
50 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідування, процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення (дні) |
Призначення (%) |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
077 |
Антисептичні засоби: |
||||||
Перекис водню 3% |
1 мл |
|
|
+ |
+ |
+ |
|
Лимонна кислота 0,5% 20,0 у флаконах |
1 мл |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
Соляна кислота 20% 200 мл у флаконах |
1 мл |
|
25 |
|
+ |
+ |
|
077 |
Фосфорна кислота |
1 мл |
|
25 |
|
+ |
+ |
054 |
Препарати кальцію: |
||||||
Кальцію глюконат 0,5 |
1,5 |
10 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Глюконат кальцію 10% розчин |
3 мл |
5 |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
1-3% розчин ремоденту |
3 мл |
10 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
10 % розчин лактату кальцію |
3 мл |
5 |
25 |
+ |
+ |
+ |
|
5% хлорид кальцію |
3 мл |
5 |
25 |
+ |
+ |
+ |
|
083 |
Стоматологічні матеріали: |
|
|
|
|
|
|
Цемент |
0,25 |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Композити |
0,3 г |
* |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Амальгама |
0,5 г |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
Світлополімери |
0,2 г |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
Дентин 5,0 г у флаконах |
0,2 г |
* |
50 |
+ |
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Терміни лікування: Н – 5 діб, У – 10 діб. Періодичність спостережень n5-10. Наслідок лікування: середній статистичний показник nодужання – 90%. Клінічні критерії поліпшення стану хворого: відновлення nестетичного виду, форми та функції зубів. Стабілізація патологічного процесу. nПоліпшення-10%.
Шифр МКХ: К 05.0.
Гінгівіт катаральний
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації. Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність призначення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівців. Діагностичні процедури. |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та порада, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-16.01 |
Консультація лікаря-терапевта |
50 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.05 |
Консультація лікаря-ендокринолога |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
1-16.23 |
Консультація лікаря-гінеколога |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
1-16.46 |
Консультація лікаря-гематолога |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
Діагностичні заходи |
|||||||
1-10-19А |
Огляд порожнини рота, визначення пародонтологічного статусу |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05 |
Визначення гігієнічного індексу Федорова-Володкіної |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05А |
Визначення гігієнічного індексу Грін-ермільона |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-761.06 |
Проба Шиллера-Писарева |
100 |
2 |
2 |
+ |
+ |
+ |
1-300.06 |
Визначення папілярно-маргінально-альвеоляр-ного індексу (РМА) |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05Б |
Визначення індексу гінгівіту Сілнес-Лое |
100 |
2 |
2 |
|
|
+ |
Функціональні методи діагностики |
|||||||
1-259.05 |
Реопародонтографія |
20 |
2 |
2 |
|
|
+ |
1-739.12 |
Вакуумна проба за Кулаженком |
50 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1.761.05 |
Полярографічне визна-чення рівня рО2 і р СО2 в капілярній крові ясен |
10 |
2 |
2 |
|
|
+ |
Лабораторні методи діагностики |
|||||||
2-917.08 |
Реакція міграції лейкоци-тів за Ясиновським |
20 |
1 |
2 |
|
|
+ |
2-889.02 |
Клінічний аналіз крові |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
2-255 |
Аналіз сечі |
50 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
2-679.09 |
Імунологічне дослідження крові (імунограма) |
25 |
1 |
1 |
|
|
+ |
2-130.03 |
Визначення глюкози в сироватці крові |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
2-115.04 |
Визначення білірубіну і його фракцій в сироватці крові |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
Спеціальні методи діагностики |
|||||||
3-109.01 |
Внутрішньоротова контактна рентгенографія |
50 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
3-108.01 |
Панорамна рентгенографія щелеп |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
3-420.06 |
Ортопантомографія |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
4-539.11 |
Усунення місцевих подразнюючих факторів |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
4-521.01 |
Видалення зубних відкладень |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
Профілактичні процедури |
|||||||
4-539.07 |
Санація порожнини рота |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
4-539.05 |
Навчання гігієні порожнини рота |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
4-539.04 |
Контроль за гігієною порожнини рота |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-305 |
Ортодонтичне лікування |
* |
|
|
|
+ |
+ |
Фізичні методи лікування |
|||||||
3-938.02 |
Електрофорез лікарських засобів |
75 |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
3-918.01 |
Лазеротерапія |
* |
|
|
|
+ |
+ |
3-940 |
Ультрафонофорез |
* |
|
|
|
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідування, процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення, дні |
Призначення (%) |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
020 |
Місцевознеболюючі препарати: |
||||||
Лідокаїну гідрохлорид 2% розчин д/ін 2 мл |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Лідокаїн аерозоль 10% у флак. |
2 г |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Натрію саліцилат 10% розчин д/ін. 5 мл (місцево) |
5 мл |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Натрію мефенамінат 1 % розчин 50 мл |
5 мл |
* |
20 |
+ |
+ |
+ |
|
Цитраль 1 % спиртовий розчин 50 мл |
10 мл |
5 |
20 |
+ |
+ |
+ |
|
Піромекаїнова мазь 5% 30 г |
2 г |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Прополіс 10% спирт. розчин 50 мл |
5 мл |
* |
10 |
+ |
+ |
+ |
|
077 |
Антисептичні препарати: |
||||||
3% перекис водню у флаконах 25 мл |
5 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Калію перманганат 0,1% розчин |
100 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Йодинол 1 % розчин 100 мл у флаконах |
5 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Хлоргексидину біглюконат 0,05% розчин у фл. 500 мл; 20% розчин у флаконах 500 мл |
100 мл |
7 |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Корсодил 300 мл у флаконах |
20 мл |
30 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Декаметоксин 0,02% розчин |
50 мл |
5 |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Септефріл табл. 0,002 №10 (місцево) |
6 табл. |
5 |
50 |
|
+ |
+ |
|
Мікроцид 100 мл у флаконах |
10 мл |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
077 |
Препарати-нітрофурани: |
||||||
Фурацилін 0,02% розчин 500 мл |
100 мл |
5 |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
070 |
Нестероїдні протизапальні засоби: |
||||||
Ацетилсаліцилової кислоти (аспіринова) мазь 3% 25,0 |
2 г |
* |
25 |
|
+ |
+ |
|
Ортофен мазь 30,0 |
2 г |
* |
25 |
|
+ |
+ |
|
Мефенат мазь 40,0 |
2 г |
* |
25 |
|
+ |
+ |
|
040 |
Вітаміни: |
||||||
Ретінолу ацетат (віт. А) капс. 3300 МО № 25 |
2 капс. |
10 |
* |
|
+ |
+ |
|
Ретінолу ацетат (віт. А) 3,4% олійний розчин 10 мл (місц) |
2 мл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
Токоферолу ацетат (віт. Е) капс. 50% розчину № 20 |
1 капс. |
10 |
* |
|
+ |
+ |
|
Токоферолу ацетат (віт. Е) 10% олійний розчин 20 мл (місц) |
2 мл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
039 |
Аєвіт капс. № 25 |
2 капс. |
14 |
50 |
+ |
+ |
+ |
Аскорбінова кислота (віт. С) табл. 0,05 № 50 |
4 табл. |
10 |
20 |
|
+ |
+ |
|
Аскорбінова кислота (віт. С) 5% розчин д/ін в амп. 1 мл (місц) |
1 мл |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Аскорутин табл. 0,1 № 50 |
3 табл. |
30 |
80 |
|
+ |
+ |
|
Галаскорбін 1 % розчин 500 мл |
50 мл |
10 |
50 |
|
+ |
+ |
|
Вітамін Р табл. 0,05 № 20 |
3 табл. |
20 |
* |
|
+ |
+ |
|
037 |
Тіаміну хлорид (віт. В1) 5% розчин д/ін. в амп. 1 мл (місц.) |
1 мл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
041 |
Вікасол (віт.К) 1 % розчин д/ін. в амп. 1 мл (місц.) |
1мл |
10 |
* |
|
+ |
+ |
088 Б |
Антиоксидантні препарати: |
||||||
Катомас 100 мл у фл. (місц.) |
5 мл |
10 |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Обліпихова олія 50 мл у фл. (місц.) |
5 мл |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Олія шипшинова 50 мл у фл. (місц.) |
5 мл |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Кверцетину гранули 20 г (місц.) |
4 г |
10 |
30 |
|
+ |
+ |
|
Дібунол лінімент 10% 12 г у фл. |
2 г |
6 |
* |
|
+ |
+ |
|
045 |
Гемокоректори, антикоагулянти: |
||||||
Гепарин розчин д/ін 5000 МО у фл. (місц.) |
1 мл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
Гепаринова мазь туба 100 МО в 1 г 25 г |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Амінокапронова кислота 5% розчин у фл. 100 мл (місц.) |
2 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Ксантинолу нікотинат 15% розчин д/ін в амп. 2 мл (місц.) |
2 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
038 |
Препарати, які стимулюють метаболічні процеси: |
||||||
Солкосерил дентальна адгезивна паста, туба 5 г. |
1 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Метилурацил табл. 0,5 № 50 |
4 табл. |
12 |
20 |
|
+ |
+ |
|
Метилурацилова мазь 25 г |
2 г |
7 |
* |
|
+ |
+ |
|
“Пропоцеум” мазь 30 г |
2 г |
7 |
* |
|
+ |
+ |
|
047 |
Біогенні стимулятори: |
||||||
Біотрит – С табл. № 60 |
6 табл. |
30 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Сік каланхое 100 мл у фл. (місц.) |
5 мл |
10 |
* |
|
+ |
+ |
|
007 |
Рослинні протизапальні препарати: |
||||||
Хлорофіліпт 1% розчин у фл.100 мл |
5 мл |
7 |
40 |
+ |
+ |
+ |
|
Сальвін 1 % розчин у фл. 100 мл |
5 мл |
7 |
30 |
|
+ |
+ |
|
Мараславін 100 мл у фл. |
5 мл |
7 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Сік подорожника 250 мл у фл. |
10 мл |
7 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Ротокан 100 мл у фл. |
5 мл |
7 |
100 |
+ |
+ |
+ |
Терміни лікування: Н– 5 діб, У – 10 діб. Періодичність nспостережень – 1 раз протягом року .
Наслідок лікування: середній статистичний показник одужання – n90%. Повна ліквідація патологічного процесу, нормалізація стану маргінального nпародонту. Клінічні критерії одужання: зникнення болю, набряку, кровоточивості nясен. Ясна блідо-рожевого кольору, щільно прилягають до зубів. Значне nпокращання гігієнічного стану. Негативна проба Шиллера-Писарева. Поліпшення – n10%.
Шифр МКХ: К 05.1
Гінгівіт гіпертрофічний
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації. Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність призначення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівців. Діагностичні процедури |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та порада, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-16.01 |
Консультація лікаря-терапевта |
50 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.05 |
Консультація лікаря-ендокринолога |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
1-16.23 |
Консультація лікаря-гінеколога |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
1-16.46 |
Консультація лікаря-гематолога |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
Діагностичні заходи |
|||||||
1-10-19А |
Огляд порожнини рота, визначення пародонтологічного статусу |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05 |
Визначення гігієнічного індексу Федорова-Володкіної |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05А |
Визначення гігієнічного індексу Грін-Вермільона |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-761.06 |
Проба Шиллера – Писарева |
100 |
2 |
2 |
+ |
+ |
+ |
1.300.06 |
Визначення папілярно-маргінально-альвеолярного індексу (РМА) |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
Функціональні методи діагностики |
|||||||
1-739.12 |
Вакуумна проба за Кулаженком |
50 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-739.12А |
Формалінова проба |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
1-300.01Б |
Проба Роттера – визначення вмісту аскорбінової кислоти у тканинах |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
Лабораторні методи діагностики |
|||||||
2-889.02 |
Клінічний аналіз крові |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
2-679.09 |
Імунологічне дослідження крові (імунограма) |
30 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
2-130.03 |
Визначення глюкози у сироватці крові |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
2-909.04 |
Морфологічне досліджен-ня біоптатів ясен |
30 |
1 |
1 |
|
|
+ |
Спеціальні методи діагностики |
|||||||
3-109.01 |
Внутрішньоротова контактна рентгенографія |
* |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
3-420.06 |
Ортопантомографія |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
4-521.01 |
Видалення зубних відкладень |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
4-539.11 |
Усунення місцевих подразнюючих факторів |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
Хірургічні методи лікування |
|||||||
5-273.01 |
Гінгівектомія |
* |
* |
* |
|
+ |
+ |
5-949 |
Кріохірургія |
* |
* |
* |
|
|
+ |
5-929.03 |
Діатермокоагуляція |
* |
* |
* |
|
+ |
+ |
Фізичні методи лікування |
|||||||
3-938.02 |
Електрофорез лікарських засобів |
75 |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
3-938.03 |
Дарсонвалізація |
30 |
* |
* |
|
+ |
+ |
3-918.01 |
Лазеротерапія |
* |
* |
* |
|
+ |
+ |
3-938.02 |
Ультрафонофорез |
* |
* |
* |
|
+ |
+ |
9-471.31 |
Вакуум – масаж |
* |
* |
* |
|
+ |
+ |
9-471.32 |
Гідротерапія |
* |
* |
* |
|
+ |
+ |
Профілактичні заходи |
|||||||
4-539.07 |
Санація порожнини рота |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-305 |
Ортодонтичне лікування |
* |
|
|
|
+ |
+ |
4-539.05 |
Навчання правилам гігієни порожнини рота |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідування, процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення, дні |
Призначення % |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
020 |
Місцевознеболюючі препарати: |
||||||
Лідокаїну гідрохлорид 2% розчин д/ін 2 мл |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Лідокаїн аерозоль 10% у флак. 100мл |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Ультракаїн Д-С 1:200 000 1,7мл |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Ультракаїн форте 1:100 000 1,7 мл |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Септанест (1:100 000, 1:200 000) 1,8 мл |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Піромекаїнова мазь 5% 30 г |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
077 |
Антисептичні препарати: |
||||||
3% перекис водню у фл. 25 мл |
5 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Калію перманганат 0,1% розчин |
100 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Йодинол 1 % розчин 100 мл у фл. |
5 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Хлоргексидину біглюконат 0,05% розчин у фл. 500 мл 20% розчин у фл. 500 мл |
100 мл |
7 |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Корсодил 300 мл у фл. |
20 мл |
30 |
50 |
|
|
+ |
|
077 |
Декаметоксин 0,02% розчин |
50 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
Септефріл табл. 0,002 №10 (місц.) |
6 табл. |
5 |
50 |
|
+ |
+ |
|
Мікроцид 100 мл у фл. |
10 мл |
* |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
070 |
Препарати-нітрофурани: |
||||||
Фурацилін 0,02% розчин 500 мл |
100 мл |
5 |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
055 |
Кератолітичні препарати: |
||||||
Резорцин 20% розчин (місц.) |
5 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Ваготіл 250 мл у фл. (місц) |
5 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Цинка хлорид 10 % розчин(місц) |
5 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Прополіс 10 % спирт. розчин 50 мл (місц) |
5 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
024 |
Склерозуючі засоби: |
||||||
Глюкоза 40% розчин д/ін. в амп. 5,0 (місц.) |
5 мл |
10 |
50 |
|
+ |
+ |
|
Гідрокортизону ацетат 0,25% суспензія д/ін. в амп. 2,0 (місц.) |
2 мл |
7 |
30 |
|
+ |
+ |
|
045 |
Антикоагулянти: |
||||||
Гепарин розчин д/ін 5000 МО у фл. (місц.) |
1 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Гепаринова мазь 5% 25.0 |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Амінокапронова кислота 5% розчин у фл. 100 мл (місц.) |
2 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Ксантинолу нікотинат 15% розчин д/ін в амп. 2 мл (місц.) |
2 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Троксевазін гель 40 г |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
046 |
Кортикостероїдні препарати: |
||||||
Гідрокортизонова мазь 1 % 10,0 |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Преднізолонова мазь 0,5% 10.0 |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Флуцинар мазь15,0 |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
070 |
Нестероїдні протизапальні засоби: |
||||||
Ацетилсаліцилової кислоти (аспірінова) мазь 3% 25,0 |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Індометацинова мазь 10% |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Мефенат мазь 40,0 |
2 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
050 |
Ферменти: |
|
|
|
|
|
|
Лідаза 64 МО в амп. 5 мл (місц.) |
1 амп |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Ронідаза 5,0 у фл. (місц.) |
0,5 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
007 |
Рослинні протизапальні препарати: |
||||||
Мараславін 100 мл у фл. |
5 мл |
10 |
80 |
+ |
+ |
+ |
|
Ромазулан 100 мл у фл. |
5 мл |
10 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Настій ромашки 200 мл |
20 мл |
7 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Настійка календули 40 мл у фл. |
5 мл |
7 |
30 |
+ |
+ |
+ |
|
Настійка арніки гірскої 40 мл у фл. |
5 мл |
7 |
30 |
|
+ |
+ |
|
Хлорофіліпт 1% спирт. розчин у фл. 100 мл |
5 мл |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
Бефунгін 100 мл у фл. |
5 мл |
* |
50 |
|
+ |
+ |
|
Сік подорожника 250 мл у фл. |
10 мл |
10 |
80 |
+ |
+ |
+ |
|
051 |
Десенсибілізуючі препарати: |
||||||
Кальцію хлорид 10% розчин д/ін. в амп. 10.0 |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Димедрол табл. 0,05 №10 |
2 табл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
Діазолін табл. 0,05 № 20 |
4 табл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
Тавегіл табл. 0,001 № 30 |
2 табл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
039 |
Вітаміни: |
||||||
Токоферолу ацетат (віт. Е) капс. 50% розчину № 20 |
1 капс. |
10 |
* |
|
+ |
+ |
|
Токоферолу ацетат (віт. Е) 10% олійний розчин 20 мл (місц) |
2 мл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
Аєвіт капс. № 25 |
2 капс. |
14 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Аскорбінова кислота (віт. С) табл. 0,05 № 50 |
4 табл. |
10 |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Аскорбінова кислота (віт. С) 5% розчин д/ін в амп. 1 мл (місц) |
1 мл |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Аскорутин табл. 0,1 № 50 |
3 табл. |
30 |
80 |
|
+ |
+ |
|
Галаскорбін 1 % розчин 500 мл (місц.) |
50 мл |
10 |
50 |
|
+ |
+ |
|
041 |
Вікасол (віт.К) 1 % розчин д/ін. в амп. 1 мл (місц.) |
1мл |
10 |
20 |
|
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Терміни лікування: Н – 14 діб, У – 30 діб. Періодичність nспостережень – 2 рази на рік.
Наслідок лікування: середній статистичний показник одужання : nпри набряковій формі – 50%, при фіброзній формі – 30%. Клінічні ознаки nвилікування: ясна блідо-рожевого кольору, ясенні сосочки нормального розміру, nформи та консистенції, відсутність удаваних зубоясенних кишень, відсутність nзмін у кістковій тканині альвеолярних відростків. Стабілізація процесу протягом nдекількох років.
Покращання : при набряковій формі – 50%, при фіброзній формі – 40%.
Клінічні критерії поліпшення стану nхворого: ліквідація запального процесу, зникнення болю, набряку, nкровоточивості ясен, зменшення гіпертрофії ясен.
Шифр МКХ: К 05.12
Гінгівіт виразковий.
Перебіг: гострий, хронічний
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації. Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність признаення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівців. Діагностичні процедури. |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та порада, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-16.01 |
Консультація лікаря-терапевта |
* |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.26 |
Консультація лікаря-оторінолярінголога |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
1-16.46 |
Консультація лікаря-гематолога |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
Діагностичні заходи |
|||||||
1-10-19А |
Огляд порожнини рота, визначення пародонтологічного статусу |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05 |
Визначення гігієнічного індексу Федорова-Володкіної |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05А |
Визначення гігієнічного індексу Грін-Вермільона |
75 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05Б |
Визначення індексу гінгівіту Сілнес-Лое |
50 |
2 |
2 |
|
|
+ |
1-761.06 |
Проба Шиллера – Писарева |
100 |
2 |
2 |
+ |
+ |
+ |
1-300.06 |
Визначення папілярно-маргінально-альвеолярного індексу РМА |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
Функціональні методи діагностики |
|||||||
1-300.01 Б |
Проба Роттера – визначення вмісту аскорбінової кислоти у тканинах |
20 |
1 |
2 |
|
|
+ |
Лабораторні методи діагностики |
|||||||
2-917.08 |
Реакція міграції лейкоцитів за Ясиновським |
20 |
1 |
2 |
|
+ |
+ |
2-889.02 |
Клінічний аналіз крові |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
2-255 |
Клінічний аналіз сечі |
50 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
2-679.09 |
Імунологічне дослідження крові (імунограма) |
30 |
1 |
1 |
|
|
+ |
2-289 |
Визначення рН ротової рідини |
20 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
2-909.04 |
Морфологічне (патогісто-логічне) дослідження біоптатів ясен |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
2-219.27 |
Цитологічне дослідження клітинних елементів ураженої поверхні ясен |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
2-509.17 |
Мікробіологічне дослідження зубного, ясенного нальоту, некротичного нальоту з ураженої поверхні ясен |
80 |
1 |
2 |
|
+ |
+ |
Спеціальні методи діагностики |
|||||||
3-109.01 |
Внутрішньоротова контактна рентгенографія |
* |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
3-420.06 |
Ортопантомографія |
* |
1 |
1 |
|
|
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
4-521.01 |
Видалення зубних відкладень |
100 |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
4-539.11 |
Усунення місцевих подразнюючих факторів |
100 |
* |
* |
|
+ |
+ |
Фізичні методи лікування |
|||||||
3-918.01 |
Лазеротерапія |
* |
* |
* |
|
+ |
+ |
3-938.03 |
Ультрафонофорез |
* |
* |
* |
|
|
+ |
3-938.02 |
Електрофорез лікарських засобів |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
Профілактичні заходи |
|||||||
4-539.04 |
Контроль за гігієною порожнини рота |
100 |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
4-539.07 |
Санація порожнини рота |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
Примітка: * – призначається за nпоказаннями. Н – nнеускладнений випадок, У– nускладнений випадок.
Фармакотерапія
Шифр фармгрупи
Лікарські засоби |
Добова доза, витрата на відвідвання, процедуру, на 1 зуб |
Тривалість призначення, дні |
Призначення % |
Рівень надання допомоги |
|||
І |
ІІ |
ІІІ |
|||||
020 |
Місцевознеболюючі препарати: |
|
|
|
|
|
|
Лідокаїну гідрохлорид гель 30 г у тубі |
2 г |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Лідокаїн аерозоль 10% у фл. |
2 г |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Натрію мефенамінат 1 % розчин 50 мл |
5 мл |
* |
20 |
+ |
+ |
+ |
|
Піромекаїнова мазь 5% 30 г |
2 г |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
077 |
Антисептичні препарати: |
||||||
3% перекис водню у фл. 25 мл |
5 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Калію перманганат 0,1% розчин |
100 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
077 |
Хлоргексидину біглюконат 0,05% розчин у фл. 500 мл |
100 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
Хлоргексидину біглюконат 20% розчин у фл. 500 мл |
* |
|
|
|
|
|
|
Корсодил 300 мл у фл. |
20 мл |
7 |
50 |
|
|
+ |
|
Декаметоксин 0,02% розчин |
50 мл |
5 |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
Діоксидін 1% розчин в амп. 10 мл |
10 мл |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
Інгаліпт розчин 30 мл у фл. |
2 мл |
* |
80 |
+ |
+ |
+ |
|
Лінкоміцину гідрохлорид капс. 0,25 № 20 |
4 капс. |
5 |
80 |
+ |
+ |
+ |
|
Мікроцид 100 мл у фл. |
10 мл |
* |
100 |
+ |
+ |
+ |
|
072 |
Препарати проти протозойної флори: |
||||||
Метронідазол табл. 0,25 № 20 |
4 табл. |
5 |
80 |
+ |
+ |
+ |
|
Макмірор драже 0,2 № 20 |
3 табл. |
7 |
50 |
|
+ |
+ |
|
Метрогіл 100 мл у фл. (місц.) |
10 мл |
5 |
30 |
|
+ |
+ |
|
046 |
Протизапальні препарати: |
||||||
Мефенат мазь 40,0 |
2 г |
* |
40 |
+ |
+ |
+ |
|
Преднізолонова мазь 0,5% 10,0 |
2г |
* |
|
|
|
+ |
|
050 |
Ферменти: |
|
|
|
|
|
|
Трипсин кристал. 0,005 в амп. №10 (місц.) |
0,005 г |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Хімотрипсин кристал. 0,01 в амп. № 10 (місц.) |
0,01 г |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Лізоцим 0,1 у фл. № 10 (місц.) |
0,1 г |
* |
* |
|
+ |
+ |
|
088 Б |
Антиоксидантні препарати: |
||||||
Катомас 100 мл у фл. |
5 мл |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Олія шипшинова 50 мл у фл. |
5 мл |
* |
30 |
+ |
+ |
+ |
|
055 |
Препарати, які стимулюють метаболічні процеси: |
||||||
Метилурацилова мазь 25 г |
2 г |
* |
20 |
|
+ |
+ |
|
Солкосерил дентальна адгезивна паста 5 г |
1г |
* |
30 |
|
+ |
+ |
|
Пентоксіл табл.0,2 № 50 |
3 табл. |
15 |
30 |
|
+ |
+ |
|
Метилурацил табл. 0,5 № 30 |
3 табл. |
20 |
30 |
|
+ |
+ |
|
Левамізоль табл. 0,15 № 10 (2 курса) |
1 табл |
3 |
20 |
|
+ |
+ |
|
047 |
Біогенні стимулятори: |
|
|
|
|
|
|
Біотрит – С табл. № 60 |
6 табл. |
30 |
50 |
|
+ |
+ |
|
Сік каланхое 100 мл у фл. (місц.) |
5 мл |
10 |
30 |
|
+ |
+ |
|
044 |
Полівітаміни: |
||||||
Квадевіт табл. № 100 |
6 табл |
30 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Декамевіт табл. № 50 |
4 табл. |
20 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
Гексавіт драже № 100 |
3 др. |
20 |
50 |
+ |
+ |
+ |
|
008 |
Жарознижуючі препарати: |
||||||
Ацетилсаліцилова кислота табл. 0,5 № 10 |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
051 |
Десенсибілізуючі препарати: |
* |
* |
* |
|
|
|
Кальцію хлорид 10% розчин д/ін. в амп. 10.0 |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
|
Димедрол табл. 0,05 №10 |
2 табл. |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
Діазолін табл. 0,05 № 20 |
4 табл |
5 |
* |
|
+ |
+ |
|
Тавегіл табл. 0,001 № 30 |
2 табл. |
5 |
* |
|
+ |
+ |
Примітка:
* – nпризначається за показаннями.
Н – неускладнений випадок, У– ускладнений випадок.
Терміни лікування: Н– 10 діб, У– 14 діб. Періодичність спостережень – 1 nраз протягом року.
Наслідок лікування: середній статистичний показник одужання – n90%. Ліквідація патологічного процесу, нормалізація стану маргінального nпародонту.
Клінічні критерії поліпшення стану nхворого: зникнення болю, кровоточивості ясен, відсутність некротичного nнальоту, зубних відкладень. Ясна блідо-рожевого кольору, ясенні сосочки nнормальної форми та розміру, щільно прилягають до зубів. Негативна Проба Шиллера-Писарева.
Шифр МКХ: К 05.30
Пародонтит локалізований
Шифр МКП
Види лабораторних та діагностичних досліджень. Консультації. Лікувальні заходи |
Призначення (%) |
Кратність призначення |
Рівень надання допомоги |
||||
Н |
У |
I |
II |
III |
|||
Консультації фахівців. Діагностичні процедури. |
|||||||
1-10.19 |
Первинний огляд хворого (включає запис анамнезу, фізичних обстежень, запланованої програми діагностики та лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-12.19 |
Порада, якщо хворий звернувся тільки за порадою |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
1-13.19 |
Повторний огляд амбулаторного хворого (включає запис анамнезу, фізичного обстеження, контролю призначеного лікування) |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
1-16.19 |
Консультація хворого (запис огляду та порада, дані на прохання лікаря, який лікує, іншим лікарем для спеціальної оцінки стану та подальшого лікування) |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-16.01 |
Консультація лікаря-терапевта |
* |
|
|
|
+ |
+ |
1-16.05 |
Консультація лікаря-ендокринолога |
* |
|
|
|
|
+ |
1-16.46 |
Консультація лікаря-гематолога |
* |
|
|
|
|
+ |
Діагностичні заходи |
|||||||
1-10-19А |
Огляд порожнини рота, визначення пародонтологічного статусу |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05 |
Визначення гігієнічного індексу Федорова-Володкіної |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05A |
Визначення індексу Грін-Вермільона |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.05Б |
Визначення індексу гінгівіту Сілнес-Лое |
50 |
2 |
2 |
|
|
+ |
1-761.06 |
Проба Шиллера – Писарева |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.06 |
Визначення папілярно-маргінально-альвео-лярного індексу РМА |
100 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-300.01А |
Визначення пародонталь-ного індексу за Расселом (PI) |
100 |
2 |
2 |
+ |
+ |
+ |
1-304.01 |
Визначення патологічної рухомості зубів |
100 |
2 |
2 |
+ |
+ |
+ |
Функціональні методи діагностики |
|||||||
1-739.12 |
Вакуумна проба за Кулаженком |
50 |
2 |
2 |
|
+ |
+ |
1-739.12 А |
Формалінова проба |
80 |
* |
* |
|
+ |
+ |
Лабораторні методи діагностики |
|||||||
2-889.02 |
Клінічний аналіз крові |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
2-289.01 |
Визначення рН ротової рідини |
20 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
2-509.17 |
Мікробіологічне дослідження зубного нальоту та ексудату пародонтальних кишень |
50 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
2-130.03 |
Визначення глюкози в сироватці крові |
* |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
Спеціальні методи діагностики |
|||||||
3-109.01 |
Внутрішньоротова контактна рентгенографія |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
3-108.01 |
Панорамна рентгенографія щелеп |
50 |
1 |
1 |
|
+ |
+ |
1-309.01 |
Електроодонтодіагнос-тика |
* |
* |
* |
|
+ |
+ |
Лікувальні процедури |
|||||||
4-539.11 |
Усунення місцевих подразнюючих факторів |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
4-521.01 |
Видалення зубних відкладень |
100 |
1 |
1 |
+ |
+ |
+ |
Хірургічні методи лікування |
|||||||
5-242.01 |
Кюретаж пародонтальних кишень |
* |
|
|
|
+ |
+ |
5-240 |
Гінгівотомія |
* |
|
|
|
+ |
+ |
5-241.06 |
Гінгівектомія |
* |
|
|
|
+ |
+ |
5-241.02 |
Клаптеві операції |
* |
|
|
|
+ |
+ |
Фізіохірургічні методи |
|||||||
5-929.03. |
Діатермокоагуляція |
* |
|
|
|
+ |
+ |
5-949 |
Кріохірургія |
* |
|
|
|
|
+ |
3-918.12 |
Лазерна хірургія |
* |
|
|
|
|
+ |
Інші лікувальні процедури |
|||||||
5-233 |
Відновлення коронок зубів протезуванням |
* |
|
|
|
+ |
+ |
5-230 |
Видалення зуба |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
8-335 |
Шинування зубів |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
5-233 |
Раціональне протезування порожнини рота |
* |
|
|
+ |
+ |
+ |
Фізичні методи лікування |
|||||||
3-938.02 |
Електрофорез лікарських засобів |
75 |
* |
* |
+ |
+ |
+ |
3-938.03 |
Дарсонвалізація |
20 |
* |
* |
|
+ |
+ |
3-938.01 |
УВЧ – терапія |
20 |
* |
* |
|
+ |
+ |
3-990.01 |
Магнітотерапія |
20 |
* |
* |
|
+ |
+ |
3-918.01 |
Лазеротерапія |
20 |
* |
* |
|
+ |
+ |
3-940 |
Ультрафонофорез |
30 |
* |
* |
|
+ |
+ |
9-471.31 |
Вакуум-масаж |
40 |
* |
* |
|
+ |
+ |
Профілактичні заходи |
|||||||
|