Методична вказівка для студентів ІІІ курсу
медичного факультету
з дисципліни «Медсестринська практика»
Заняття №2 (практичне 6 год)
Теми: 1. Організація роботи медсестринського поста. Документація та правила її ведення. Термометрія, вимірювання артеріального тиску, дослідження пульсу із внесенням даних до температурного листка.
2 Організація роботи маніпуляційного кабінету. Виписування, облік та правила зберігання ліків.
3. Методика і техніка взяття загального аналізу крові, аналізу крові на вміст цукру, біохімічні та бактеріологічні дослідження. Техніка виконання підшкірних, внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій. Розрахунок дози розчинного антибіотика.
Мета: Ознайомитись із основними обов’язками постової медичної сестри в терапевтичному стаціонарі, документацією медсестринського поста та правилами зберігання ліків, організацією роботи маніпуляційного кабінету. Освоїти техніку виконання підшкірних, внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій.
ПРОФЕСІЙНА ОРІЄНТАЦІЯ СТУДЕНТІВ:
Лікар повинен володіти навичками організації режиму і догляду за хворими з різними захворюваннями терапевтичного, хірургічного та педіатричного профілю, виконувати необхідні медичні маніпуляції. Однією з найважливіших вмінь фахівця лікаря є володіння медичними маніпуляціями, які необхідно використовувати при наданні допомоги у невідкладних ситуаціях та вміння проконтролювати якість проведення медичних маніпуляцій середнім медичним персоналом:
МЕТОДИКА ВИКОНАННЯ ПРАКТИЧНОЇ РОБОТИ: 9.00-12.00
І. Тема № 1 практичного заняття: Організація роботи медсестринського поста. Документація та правила її ведення. Термометрія, вимірювання артеріального тиску, дослідження пульсу із внесенням даних до температурного листка.
Робота 1. Під керівництвом викладача студенти знайомляться із структурою, складовими одиницями та забезпеченням медсестринського поста.
Робота 2. Студенти ознайомлюються з об’ємом роботи медсестринського поста. Приймають участь у роботі медичних сестер відділення (вимірюють температуру тіла, АТ, пульс, заносять дані в температурний лист).
ІІ. Тема №2 практичного заняття: Організація роботи маніпуляційного кабінету. Виписування, облік та правила зберігання ліків.
Робота 1. Під керівництвом викладача студенти знайомляться із структурою, складовими одиницями та забезпеченням маніпуляційного кабінету. Ознайомлюються з об’ємом роботи та документацією маніпуляційного кабінету.
Робота 2. Студенти приймають участь у роботі медичних сестер маніпуляційного кабінету під керівництвом викладача.
ІІІ. Тема № 3 практичного заняття: Методика і техніка взяття заг. аналізу крові, ан.крові на вміст цукру, біохімічні та бактеріологічні дослідження. Техніка виконання підшкірних, внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій. Розрахунок дози розчинного антибіотика.
Робота 1. Вивчають методику та техніку виконання підшкірних, внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій на фантомах.
Робота 2. Після оволодіння технікою виконання підшкірних, внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій, приймають участь у роботі медичних сестер відділення.
Перерва: 12.00-12.30
ПРОГРАМА САМОПІДГОТОВКИ СТУДЕНТА:
І. Тема № 1. Організація роботи медсестринського поста. Документація та правила її ведення. Термометрія, вимірювання артеріального тиску, дослідження пульсу із внесенням даних до температурного листка.
1. Обов’язки та організація роботи медичної сестри терапевтичного стаціонару.
2. Мед сестринська документація терапевтичного стаціонару.
3. Правила і техніка вимірювання температури тіла, АТ, пульсу.
4. Реєстрація результатів вимірювання температури тіла, АТ, пульсу.
ІІ. Тема № 2. Організація роботи маніпуляційного кабінету. Виписування, облік та правила зберігання ліків.
1. Забезпечення маніпуляційного кабінету.
2. Організація та режим роботи маніпуляційного кабінету
3. Документація маніпуляційного кабінету
4. Правила зберігання і обліку ліків.
ІІІ. Тема № 3. Методика і техніка взяття крові для заг. аналізу, ан. крові на вміст цукру, біохімічні та бактеріологічні дослідження. Техніка виконання підшкірних, внутрішньом’язових, внутрішньовенних ін’єкцій. Розрахунок дози розчинного антибіотика.
1. Алгоритм виконання підшкірних ін’єкцій.
2. Алгоритм виконання внутрішньо м’язових. ін’єкцій.
3. Алгоритм виконання внутрішньовенних ін’єкцій.
4. Ускладнення при виконанні підшкірних ін’єкцій
5. Ускладнення при виконанні внутрішньо м’язових ін’єкцій
6. Ускладнення при виконанні внутрішньовенних ін’єкцій
7. Основні вимоги до проведення дезинфекції, передстерилізаційного очищення інструментарію. Контроль якості передстерилізаційного очищення інструментарію на наявність крові та миючих засобів.
8. Правила забору крові для заг. аналізу, ан крові на цукор, біохімічні та бактеріологічні дослідження.
Семінарське обговорення теоретичних питань: 12.30-14.00
Перерва: 14.00-14.15
Самостійна робота студентів: 14.15-15.00
ЗРАЗКИ ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ ТА СИТУАЦІЙНИХ ЗАДАЧ.
1. Під час внутрішньовенної ін’єкції медсестра випадково ввела 10% раствор хлористого кальцію під шкіру. Хворий відчув пекучий біль. Як повинна поступити медсестра?
2. Хворому призначенно 36 ОД інсулину. Інсулинового шприця у вас немає. Який об’єм інсулину потрібно набрати в шприц ?
3. Хвора К., 18 років, під час взяття крові на дослідження знепритомніла. Яке положення потрібно надати хворій ?
4. Хворий скаржиться на головний біль, біль в м’язах, озноб, загальну слабкість. Шкіра холодна на дотик, «гусяча», кінцівки бліді, відмічається наростання температури тіла. Який догляд за хворим необхідний у даному періоді гарячки?
ЕТАЛОНИ ВІДПОВІДЕЙ:
1. Припинити введення і, не виймаючи голки, промити простір навколо вени 10-20 мл 0,25%-0,5% розчину новокаїну.
2. 0.9 мл.
3. Горизонтальне, з піднятим ніжним кінцем.
4. Хворого необхідно покласти в ліжко, зігріти (обкласти грілками, напоїти гарячим чаєм, накрити додатковою ковдрою.
ВИХІДНИЙ РІВЕНЬ ЗНАНЬ ТА ВМІНЬ.
СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ:
1. Обов’язки медичної сестри терапевтичного стаціонару.
2. Забезпечення терапевтичного стаціонару
3. Забезпечення медсестринського поста.
4. Організація роботи медсестринського поста
5. Об’єм роботи медсестринського поста.
6. Документація. медсестринського поста
7. Правила зберігання ліків.
8. Організацію роботи маніпуляційного кабінету.
9. Забезпечення маніпуляційного кабінету.
10. Режим роботи маніпуляційного кабінету.
11. Алгоритм виконання підшкірних ін’єкцій.
12. Алгоритм виконання внутрішньом’язових ін’єкцій.
13. Алгоритм виконання внутрішньовенних ін’єкцій.
14. Ускладнення при виконанні підшкірних ін’єкцій
15. Ускладнення при виконанні внутрішньом’язових ін’єкцій
16. Ускладнення при виконанні внутрішньовенних ін’єкцій
17. Методи стерилізації інструментарію та шприців.
СТУДЕНТ ПОВИНЕН ВМІТИ:
1. Працювати з медичною документацією терапевтичного відділення.
2. Працювати з медичною документацією мед сестринського поста.
3. Працювати з медичною документацією маніпуляційної кімнати.
4. Виконати підшкірну ін’єкцію.
5. Виконати внутрішньом’язову ін’єкцію.
6. Виконати внутрішньовенну ін’єкцію.
7. Розрахувати дозу розчинного антибіотика.
ДЖЕРЕЛА ІНФОРМАЦІЇ:
1. Пропедевтика внутрішніх хвороб з доглядом за терапевтичними хворими /За заг. ред. А.В.Єпішина – Тернопіль: Укрмедкнига, 2001.
2. Нетяженко В.З., Сьоміна А.Г.,Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими. Київ: Здоров`я, 1993.
3. Лемке М.О. Загальний догляд за хворими. Обов`язки медичного персоналу. Лікування і санітарний режим. Тернопіль: 1993
4. Щуліпенко І.М. Загальний та спеціальний догляд за хворими з основами валеології, Київ.1998.
5. Загальний догляд за хворими в терапевтичному та хірургічному стаціонарах/За ред. Візіра А.Д. Учбовий посібник для студентів медичних вузів.-Запоріжжя,1996.
6. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми. –Київ 2002. Знання України. Майданник В.Г., Дука К.Д., Бурлай В.Г.
7. Пасєчко Н.В. Основи сестринської справи. – Тернопіль: Укрмедкнига, 1999.
8 Матеріали для підготовки студентів до практичних занять
Методичну вказівку склала:
доц. Хабарова Н.А кафедри
Обговорено та перезатверджено на засіданні кафедри
07. 06. 2013р. протокол № 11
