МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА
до практичних занять для студентів ННІ медсестринства
ЗАНЯТТЯ № 1 (практичне – 7 годин)
Тема: 1. Медична статистика та її значення для оцінки здоров’я населення і діяльності органів та закладів охорони здоров’я – 2 год.
2. Організація рандомізованого статистичного дослідження на підставі доказової медицини – 2 год.
3. Відносні величини – 3 год.
Мета: 1. Оволодіти знаннями про основні поняття медичної статистики, фактори, які впливають на здоров’я населення.
2. Засвоїти зміст етапів статистичного дослідження та методику складання програм і плану, методику групування та зведення статистичного матеріалу.
3. Оволодіти методикою розрахунку та оцінки відносних величин.
Професійна орієнтація студентів: Невід’ємним елементом в діяльності лікаря є вміння самостійного проведення дослідницької роботи і знання основ її організації. Об’єктивна оцінка явища, що вивчається, залежить від обраного раціонального групування, яке повинне об’єднувати різнорідні ознаки з одиницею спостереження з основних напрямків дослідження. Неправильна розробка матеріалу є однією з помилок статистичного дослідження, що негативно впливає на кінцевий результат при обчисленні показників.
Відносні величини найчастіше використовуються в медицині і охороні здоров’я. З їхньою допомогою здійснюється оцінка та порівняння показників здоров’я населення, діяльності закладів охорони здоров’я, види діяльності лікаря.
1. Програма самопідготовки студентів до заняття:
Тема № 1 практичного заняття „Медична статистика та її значення для оцінки здоров’я населення і діяльності органів та закладів охорони здоров’я”.
1. Предмет і зміст медичної статистики.
2. Критерії та зумовлюючі фактори здоров’я населення.
3. Статистична сукупність і її властивості, критерії.
4. Генеральна та вибіркова сукупність, шляхи формування.
5. Одиниця спостереження та її облікові ознаки, їх групування.
6. Використання статистичної сукупності для характеристики здоров’я населення.
Тема № 2 практичного заняття „Організація рандомізованого статистичного дослідження на підставі доказової медицини”.
1. Етапи статистичного дослідження.
2. Підрозділи програми та плану статистичного дослідження.
3. Поняття про статистичну сукупність.
4. Організація вибіркового дослідження.
5. Спеціальна та офіційна програма статистичного спостереження.
6. Зміст розробки та зведення статистичного матеріалу.
7. Поняття про Міжнародну класифікацію захворювань, травм та причин смерті.
8. Види таблиць, їхня структура, вимоги до їхньої побудови та заповнення.
9. Застосування комп’ютерної техніки в розробці і зведенні статистичного матеріалу.
Тема № 3 практичного заняття „Відносні величини”.
1. Види та характеристика відносних величин, загальна методика їхнього розрахунку.
2. Використання відносних величин в практиці охорони здоров’я.
3. Визначення інтенсивних показників, методика їхнього обчислення та сфера використання.
4. Визначення екстенсивних показників, методика їхнього обчислення та сфера використання.
5. Визначення показників співвідношення, методика їхнього обчислення та сфера використання.
6. Визначення показників наочності, методика їхнього обчислення та сфера використання.
2. Зразки тестових завдань:
а) до практичного заняття „Медична статистика та її значення для оцінки здоров’я населення і діяльності органів та закладів охорони здоров’я”
1. Дайте визначення вибіркової статистичної сукупності
А. Сукупність, яка включає всі одиниці спостереження
В. Кожен окремий випадок явища, що вивчається
С. Критерій, що характеризує одиницю спостереження
D. Загальне число одиниць спостереження.
Е. Сукупність, яка включає певну частину одиниць спостереження при умові, що ця частина здатна відображати або репрезентувати усю генеральну сукупність
2. Вкажіть критерії четвертої властивості статистичної сукупності
А. Похибки середніх та відносних величин
В. Мода, медіана, середня арифметична
С. Відносні величини
D. Коефіцієнт кореляції
Е. Ліміт, амплітуда, середнє квадратичне відхилення, коефіцієнт варіації
3. Яка питома частка осіб, що відносяться до другої групи здоров’я (Д2)?
А. 1 %
В. 40 %
С. 20 %
D. 35 %
Е. 4 %
4. Яка властивість статистичної сукупності характеризує взаємозв’язок між ознаками
А. Перша
В. Друга
С. Третя
D. Четверта
Е. П’ята
5. Вкажіть питому частку впливу соціально-економічних факторів на здоров’я людини
А. 5 %
В. 40 %
С. 30 %
D. 50 %
Е. 10 %
б) до практичного заняття „Організація рандомізованого статистичного дослідження на підставі доказової медицини”
1. Вкажіть третій етап статистичного дослідження
А. Збір матеріалу
В. Аналіз результатів дослідження
С. Складання плану та програми дослідження
D. Висновки, пропозиції та впровадження в практику
Е. Розробка статистичних даних і зведення матеріалу
2. Який із етапів статистичного дослідження є найбільш відповідальним ?
А. Збір матеріалу
В. Складання програми та плану
С. Аналіз результатів
D. Розробка та зведення матеріалу
Е. Висновки та пропозиції
3. Назвіть види програм статистичного дослідження
А. Прості, складні, комбінаційні
В. Програми збору та розробки матеріалу
С. Програми логічного та технічного контролю
D. Програми збору, розробки та аналізу
Е. Державні, галузеві
4. Із скількох класів складається Міжнародна статистична класифікація хвороб 10-го перегляду (1996 р.)?
А. 10
В. 15
С. 17
D. 21
Е. 25
5. Який із наведених документів може служити програмою статистичного дослідження, мета якого — вивчення первинної захворюваності ?
А. Листок непрацездатності
В. Історія розвитку дитини /ф. 112/о /
С. Статистична карта вибулого із стаціонару /ф.066/о /
D. Журнал обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару /ф.007/о/
Е. Талон амбулаторного пацієнта /ф.025-7/о/
в) до практичного заняття „Відносні величини”
1. Які величини у медичній статистиці дають узагальнюючу характеристику явища за якісною ознакою ?
А. Середні
В. Відносні, середні
С. Відносні
D. Абсолютні
Е. Стандартизовані
2. Які з наведених показників є екстенсивними?
А. Зниження госпіталізованої захворюваності на 5 %
В. Рівень смертності дітей від травм
С. Рівень дитячого травматизму
D. Обіг ліжка
Е. Структура госпіталізованої захворюваності
3. Види відносних величин:
А. Інтенсивності, екстенсивності, інвалідності, смертності
В. Захворюваності, народжуваності, смертності, наочності
С. Інтенсивності, екстенсивності, співвідношення, наочності
D. Відносної інтенсивності, екстенсивності, народжуваності, смертності
Е. Захворюваності, інвалідності, співвідношення, наочності
4. Які є види розподілу явищ?
А. Відносний, абсолютний
В. Прямий, непрямий
С. Статистичний, варіантний
D. Альтернативний, варіантний
Е. Інтенсивний, екстенсивний
5. Дати приклад явища для розрахунку екстенсивного показника
А. Число випадків смерті
В. Середньорічна чисельність населення
С. Загальна кількість всіх хвороб
D. Число лікарів
Е. Загальна кількість хвороб органів дихання
3. Відповіді до тестових завдань до практичного заняття „Медична статистика та її значення для оцінки здоров’я населення і діяльності органів та закладів охорони здоров’я”:
1. Е. 2. А. 3. В. 4. Е. 5. D.
Відповіді до тестових завдань до практичного заняття „Організація рандомізованого статистичного дослідження на підставі доказової медицини”:
1. Е. 2. А. 3. D. 4. D. 5. Е.
Відповіді до тестових завдань до практичного заняття „Відносні величини”:
1. С. 2. Е. 3. С. 4. D. 5. Е.
4. Джерела інформації:
Основні:
1. Соціальна медицина та організація охорони здоров’я /Під заг. ред. Ю.В.Вороненка, В.Ф.Москаленка. Тернопіль: “Укрмедкнига”, 2000, – 680 с.
2. Голяченко О.М., Сердюк А.М., Приходський О.О. Соціальна медицина, організація та економіка охорони здоров’я. Тернопіль, 1997, стор. 204-219.
3. Програмні тестові питання з соціальної медицини та організації охорони здоров’я / Під ред. Ю.В. Вороненка.- вид. Друге, Тернопіль, “Укрмедкнига”.- 2002.- 316 с.
Додаткові:
1. Посібник для практичних занять із соціальної гігієни та організації охорони здоров’я під ред. Ю.П. Лісіцина, М.Я. Копита. М., 1984, стор. 49-52.
2. Статистичні довідники управління охорони здоров’я Тернопільської області.
5. Методика виконання практичної роботи (900-1200)
Тема № 1 практичного заняття „Медична статистика та її значення для оцінки здоров’я населення і діяльності органів та закладів охорони здоров’я”.
Робота 1.
Визначення показників здоров’я та факторів, які на нього впливають.
а) Визначити показники здоров’я.
б) Виділити та згрупувати фактори, які зумовлюють стан здоров’я населення.
в) На прикладі показників здоров’я визначити одиницю спостереження, її облікові ознаки та накреслити їх у вигляді схеми.
Тема № 2 практичного заняття „Організація рандомізованого статистичного дослідження на підставі доказової медицини”.
Робота 2.
Організація статистичного дослідження.
а) з набору облікової та звітної медичної документації відібрати документацію, яка використовується як програма статистичного спостереження;
б) сформулювати мету статистичного спостереження;
в) сформулювати завдання статистичного спостереження;
г) сформувати вибіркову статистичну сукупність: методику відбору, об’єкт, обсяг, вид, час та місце проведення дослідження;
д) скласти програму збирання матеріалу.
е) за допомогою Міжнародної статистичної класифікації зашифрувати діагноз (клас, номер).
є) заповнити макети таблиць.
Тема № 3 практичного заняття „Відносні величини”.
Робота 3.
Розрахунок відносних величин.
а) Вибрати із ситуаційної задачі явище (кількість захворювань) і однорідне з цим явищем середовище (населення) та розрахувати інтенсивний показник за формулою:
ІП = (або 10000…)
б) Вибрати із ситуаційної задачі явище, яке має свої складові частини (наприклад: к-сть захворювань за класами хвороб), та розрахувати екстенсивний показник за формулою:
ЕП =
в) Вибрати із ситуаційної задачі явище (наприклад: к-сть лікарських посад) та середовище, яке не продукує безпосередньо явище (населення), та розрахувати за формулою показник співвідношення:
ПС =
г) В ситуаційній задачі знайти дані, які характеризують динаміку явища по роках. Початкову величину явища прийняти за 100 % і визначити значення кожної величини по відношенню до початкової, розраховуючи показник наочності.
6. Семінарське обговорення теоретичних питань і практичної роботи (1230-1400)
7. Вихідний рівень знань та вмінь. (1415-1500)
8. Студент повинен знати:
Тема № 1 практичного заняття „Медична статистика та її значення для оцінки здоров’я населення і діяльності органів та закладів охорони здоров’я”.
1. Критерії та обумовлюючі фактори, які впливають на здоров’я населення.
2. Визначення статистики як науки.
3. Поняття про одиницю спостереження та облікові ознаки, їх групування.
4. Використання статистичної сукупності для характеристики здоров’я населення.
Тема № 2 практичного заняття „Організація рандомізованого статистичного дослідження на підставі доказової медицини”.
1. Етапи статистичного дослідження.
2. Підрозділи програми статистичного спостереження.
3. Елементи, з яких складається план статистичного дослідження.
4. Зміст розробки матеріалу.
5. Мету та порядок шифровки діагнозів захворювань,
6. Міжнародну класифікацію захворювань, травм та причин смерті.
7. Порядок проведення групування матеріалу.
8. Структуру таблиці, види таблиць, основні вимоги до побудови та заповнення таблиць.
Тема № 3 практичного заняття „Відносні величини”.
1. Види та характеристику відносних величин
2. Визначення та обчислення інтенсивних показників.
3. Визначення та методику обчислення екстенсивних показників.
4. Визначення та методику обчислення показників співвідношення.
5. Визначення та методику обчислення показників наочності.
9. Студент повинен вміти:
Тема № 1 практичного заняття „Медична статистика та її значення для оцінки здоров’я населення і діяльності органів та закладів охорони здоров’я”.
1. Визначати основні критерії статистичної сукупності, які використовуються для аналізу статистичного матеріалу.
2. Визначати шляхи формування генеральної та вибіркової сукупності.
3. На прикладі показників здоров’я визначити одиницю спостереження, її облікові ознаки.
Тема № 2 практичного заняття „Організація рандомізованого статистичного дослідження на підставі доказової медицини”.
1. Формулювати мету дослідження.
2. Визначати завдання дослідження.
3. Визначати елементи плану: методику дослідження, обсяг дослідження, час та місце проведення дослідження.
4. Сформувати вибіркову статистичну сукупність.
5. Скласти програму збору матеріалу (спостереження).
6. Підготувати програму розробки матеріалу.
7. Проводити шифровку статистичного матеріалу.
8. Побудувати та заповнити різні види таблиць
Тема № 3 практичного заняття „Відносні величини”.
1. Розрахувати інтенсивні показники.
2. Розрахувати екстенсивні показники.
3. Розрахувати показники співвідношення.
4. Розрахувати показники наочності.
Методичну вказівку склала доц. Панчишин Н.Я.
Обговорено і затверджено на засіданні кафедри
«_27_» __серпня__2008 р. протокол № __1__
Переглянуто і затверджено на засіданні кафедри
«_27_» __серпня__2009 р. протокол № __1__
