Методична вказівка для студентів I курсу ННІ медсестринства
ЗАНЯТТЯ №2 (практичне 6 год)
Основи гемодинаміки
ТЕМИ: I. Основи біореології.
II. Моделювання руху крові в серцево-судинній системі.
III. Класифікація та принципи будови приладів для вимірювання артеріального тиску.
Мета: Навчитися аналізувати фізичні процеси в рідинах і розраховувати основні характеристики цих процесів. Ознайомити студентів з фізичними методами вимірювання тиску крові і з приладами, які застосовують у клініці для вимірювання артеріального тиску. Навчитися вимірювати тиск крові апаратами механічного типу. Отримати допплерівський сигнал кровотоку за допомогою приладу «Мінідоп».
Професійна орієнтація студентів
Вимірювання артеріального тиску крові допомагає діагностувати багато захворювань і сприяє покращувати ефективність лікувального процесу. Систолічний і діастолічний тиски визначають стан роботи серця і судинної системи, а також характеризують реологічні властивості крові. Рух крові в судинній системі вивчає гемодинаміка. Розуміння фізичних явищ гемодинаміки відіграє важливу роль при поясненні цілого ряду процесів, що протікають у кровоносних судинах, при вивченні роботи серця і т.п. Рух крові залежить як від властивостей крові, так і від властивостей кровоносних судин. Значну роль у підвищенні ефективності діагностики патологічних процесів у судинах відіграє ультразвукова доплерографія, метод локації судин, що ґрунтується на ефекті Доплера.
Методика виконання практичної роботи.
I. Доплерівська ультразвукова апаратура
Робота1. Отримання допплерівського сигналу кровотоку.
II. Моделювання руху крові в серцево-судинній системі.
Робота 2.Моделювання кругообертання крові в судинній системі за Дефаром на ПК.
III. Класифікація та принципи будови приладів для вимірювання артеріального тиску.
Робота3. Вимірювання тиску крові приладами механічного типу.
Програма самопідготовки студентів
1.Ультразвукова доплерографія
а- ефект Допера
б- допплерівський зсув частоти та його залежність від швидкості кровотоку.
в- отримання допплерівського сигналу кровотоку.
II. .Моделювання руху крові в серцево-судинній системі.
2. Система кровообігу людини.
а- робота серця, пульсова хвиля.
б-модель Франка судинної системи.
в-кругообертання крові в судинній системі за Дефаром.
III. Класифікація та принципи будови приладів для вимірювання артеріального тиску.
3.Методи вимірювання тиску крові.
а- метод Короткова.
б- класифікація приладів для вимірювання тиску крові.
в- вимірювання тиску крові приладами механічного типу.
Семінарське обговорення теоретичних питань.
Тестові завдання та ситуаційні задачі.
1) Турбулентною називається така течія рідини, при якій
a) профіль середніх за часом швидкостей має параболічну форму
b) по всьому об’єму потоку залишається постійним гідродинамічний тиск
c) всі частинки рідини мають постійну швидкість
d) шари рідини ковзають один відносно одного не змішуючись
e) * відбувається інтенсивне перемішування між шарами рідини
2) Пульсовою хвилею називається
a) коливання частотою 20000 Гц
b) періодичні коливання об’ємної швидкості кровотоку
c) періодичні коливання лінійної швидкості кровотоку
d) періодичні коливання швидкості поширення частинок
e) * хвиля підвищеного тиску, що поширюється по аорті та артеріях, викликана викидом крові з лівого шлуночка в період систоли
3) Еластичність кровоносних судин має наступний електричний еквівалент
a) електричний струм
b) * електрична ємність
c) індуктивність
d) електричний опір
e) електричний потенціал
4) Який відділ судинного русла володіє найбільшим гідравлічним опором?
a) вени
b) * капіляри
c) артеріоли
d) артерії
e) аорта
5) Основною рухомою силою кровотоку є
a) сила тяжіння
b) * кров’яний тиск, обумовлений перевищенням тиску, що викликане роботою серця, над атмосферним тиском
c) гідростатичний
d) трансмуральний
e) статичний тиск
6) В якому відділі судинного русла лінійна швидкість кровотоку мінімальна?
a) венах
b) * капілярах
c) артеріолах
d) артеріях
e) аорті
7) Вкажіть модель кровообігу, який мають на увазі, визначаючи в клініці периферичний судинний опір (ПСО)
a) * Чисто резистивна модель із зосередженими параметрами
b) Чисто резистивна модель з розподіленими параметрами
c) Модель пружного резервуару
d) Лінійна модель з розподіленими параметрами
e) Нелінійна модель з розподіленими параметрами
8) Вкажіть режим течії ньютонівської рідини, для якого справедлива формула Пуазейля
a) Нестаціонарний
b) Вихровий
c) Турбулентний
d) Строгий
e) * Ламінарний
Правильні відповіді на тести і ситуаційні задачі:
1. е, 2. е, 3. в, 4. в, 5. в, 6. в, 7. а, 8. е.
Вихідний рівень знань та вмінь перевіряється шляхом розв’язування ситуаційних задач з кожної теми, відповідями на тести та конструктивні запитання.
Студент повинен знати:
1. Особливості протікання крові по судинах різного перерізу.
2. Методи вимірювання тиску крові.
3. Швидкість кровообігу і методи його вимірювання.
4. Ефект Доплера.
5. Принцип роботи медичного допплерівського приладу.
6. Визначення допплерівського зсуву частоти.
7. Спектральний аналіз допплерівських сигналів.
8. Типи медичних доплерівських приладів, їх переваги та недоліки.
Студент повинен вміти:
1. Аналізувати фізичні процеси і явища в рідинах та розраховувати основні характеристики цих процесів і явищ.
2. Вимірювати та визначати параметри артеріального тиску крові.
3. Отримати допплерівський сигнал кровотоку за допомогою приладу «Мінідоп»..
Джерела інформації:
А- Основні:1. Марценюк В. П., Дідух В. Д., Ладика Р. Б., Сверстюк А. С., Андрущак І. Є., Чернецький Д. В. Підручник „Медична та біологічна фізика” Тернопіль: Укрмедкнига, 2012.
2.Марценюк В. П., Дідух В. Д., Ладика Р. Б., Баранюк І.О., Сверстюк А. С., Сорока І.С., Наумова Л.В.. Підручник „Медична біофізика і медична апаратура” Тернопіль: Укрмедкнига, 2008.3. Матеріали для підготовки студентів до практичної роботи, подані на сайті Тернопільського державного медичного університету ім. І.Я. Горбачевського: http://www.tdmu.edu.te.ua
В- Додаткові: 1.Кміт Я.М. Медична і біологічна фізика: Підруч.-Львів: Світ, 2003..
Методичну вказівку склали: доц. Дідух В.Д., доц. Ладика Р.Б.,
к. ф.-м. н. Рудяк Ю.А., ас. Гураль С.Я.,
ас. Багрій-Заяць О.А., ас. Паласюк Б.М.
Обговорено і затверджено на засіданні кафедри
“ 12 ” червня 2013р. протокол №
