МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ ІЗ ГІГІЄНИ ДЛЯ СТУДЕНТІВ 2 КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ (Спеціальність: « Здоров’я людини»)

МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ ІЗ ГІГІЄНИ ДЛЯ СТУДЕНТІВ 2 КУРСУ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ (Спеціальність: « Здоров’я людини»)

ЗАНЯТТЯ № 5 (практичне – 6 год.)

Теми:  1. Гігієна дітей та підлітків.Методи дослідження та оцінка здоров’я дітей та підлітків під впливом факторів навколишнього середовища. – 2 год.

2. Гігієнічна оцінка навчально-виховного режиму дітей різних вікових груп.- 2 год.

3. Методика гігієнічної оцінки устаткування та утримання навчально-виховних установ для дітей і підлітків (дошкільних, шкіл, спеціальних навчальних закладів. – 2 год.

Мета: 1. Закріпити теоретичні знання про чинники та умови навколишнього середовища, що впливають на процеси формування здоров’я дітей, загальні закономірності росту і розвитку дитячого та підліткового організму, основні критерії та показники стану здоров’я дітей і підлітків.

 2. Засвоїти методи соматоскопічних, соматометричних і фізіометричних досліджень дітей та підлітків, а також сучасні методи математично-статистичної оцінки фізичного розвитку індивідууму та колективу.

3. Засвоїти методи навчально-виховного режиму дітей різних вікових груп.

4. Засвоїти методи гігієнічної оцінки  устаткування та утримання навчально-виховних установ для дітей і підлітків (дошкільних, шкіл, спеціальних навчальних закладів.

 

ПРОФЕСІЙНА ОРІЄНТАЦІЯ СТУДЕНТІВ

Фізичний розвиток дитини – це комплекс морфофункціональних властивостей організму, які характеризують ріст, формування, працездатність і біологічний вік дитини. Аналіз даних динамічного спостереження за ходом фізичного розвитку дає змогу сформулювати основні закони  росту і розвитку, розробити віково-статеві “норми” фізичного розвитку.

             Обстеження загально освітніх шкіл та інших закладів, яке здійснюється за планом поточного санітарного нагляду, проводити періодично або при порушенні санітарно-гігієнічних умов навчання школярів. встановлюється відповідність санітарно-технічного стану приміщень санітарно-гігієнічним вимогам, оцінюються елементи режиму дня, виховання навчання, харчування тощо. Результати обстеження фіксуються в акті.

Умови перебування дітей в шкільних закладах формують фізичний розвиток і здоров’я дітей, які визначають його ріст,  працездатність і біологічний вік. Значний вплив на формування дитячого організму  проявляє фізичне навантаження, статичне напруження, яке виникає внаслідок вимушеного положення тіла протягом дня. Зменшення статичного навантаження можливо досягти за рахунок збереження правильного робочого положення, яке в свою чергу, залежить   від відповідного підбору шкільних меблів.

Умови перебування дітей в дошкільних закладах формують фізичний розвиток і здоров’я дітей, які визначають його ріст,  працездатність і біологічний вік. Значний вплив на формування дитячого організму  проявляє фізичне навантаження, статичне напруження, яке виникає внаслідок вимушеного положення тіла протягом дня.

 

МЕТОДИКА ВИКОНАННЯ ПРАКТИЧНОЇ РОБОТИ. 9.⁰⁰-12.⁰⁰ год.

І. Тема № 1. “Гігієна дітей та підлітків.Методи дослідження та оцінка здоров’я дітей та підлітків під впливом факторів навколишнього середовища. ”

1. На основі карток з антропометричними показниками певної віково-статевої групи дітей розробити стандарти фізичного розвитку цієї групи, визначивши середні антропометричні показники фізичного розвитку (додаток 1).

2. Розв’язати ситуаційну задачу, зробити висновки і дати практичні рекомендації (використати додатки).

ІІ  Тема № 2 “Гігієнічна оцінка навчально-виховного режиму дітей різних вікових груп”

1.    Визначити основні (висота стола та сидіння) і допоміжні (дистанція сидіння і спинки, диференція, глибина сидіння, кут нахилу стола) розміри шкільної парти, визначити групу парти, описати інші ознаки (кількість місць, колір, наявність відкидної кришки або сидіння, полички для речей, підножки та інш.).

2.    Описати зовнішній вигляд шкільного підручника (маса, формат, об’єм, палітурка, ілюстрації ), якість паперу (колір, щільність, глянсуватість, гладкість), визначити розміри основних елементів літер, якість набору (довжина рядків, гостота набору, інтерліньяж, апрош) і друку (інтенсивність і рівномірність нанесення фарби).

3.    Проаналізувати запропонований розклад уроків, в разі необхідності скорегувати його. Побудувати графік залежності розподілу  уроків за важкістю протягом  дня і протягом тижня. Дати аналіз даному розкладу.

ІІІ. Тема №3.  «Методика гігієнічної оцінки устаткування та утримання навчально-виховних установ для дітей і підлітків (дошкільних, шкіл, спеціальних навчальних закладів. «

4.           Дати гігієнічну оцінку структурі приміщення дитячого дошкільного закладу.

5.           Дати гігієнічну оцінку дитячим іграшкам.

6.           Дати гігієнічну оцінку  дитячим книжкам.

 

ПРОГРАМА САМОПІДГОТОВКИ СТУДЕНТІВ

І. Тема № 1.    “Гігієна дітей та підлітків.Методи дослідження та оцінка здоров’я дітей та підлітків під впливом факторів навколишнього середовища. ”

Контрольні питання:

1. Чинники навколишнього середовища та соціальні умови життя, що впливають на процеси формування здоров’я дітей і підлітків.

2. Загальні закономірності росту і розвитку дитячого та підліткового організму. Критерії оцінки та показники здоров’я дітей і підлітків.

3. Методика комплексної оцінки стану здоров’я дітей і підлітків. Особливості розподілу дітей і підлітків за групами здоров’я.

4. Фізичний розвиток як важливий критерій оцінки стану здоров’я. Основні показники фізичного розвитку.

5. Поняття про біологічний та календарний вік. Показники рівня біологічного розвитку дітей і підлітків. Сучасні уявлення про епохальну та внутрішньовікову акселерацію і ретардацію.

6. Методи оцінки фізичного розвитку дітей і підлітків (метод сигмальних відхилень, оцінка за шкалами регресії, комплексний та центильний методи).

7. Методи оцінки стану здоров’я та фізичного розвитку організованих дитячих колективів.

ІІ. Тема № 2 “Гігієнічна оцінка навчально-виховного режиму дітей різних вікових груп” ” 

Контрольні питання:

1.      Санітарно-гігієнічні вимоги до земельного наділу школи.

2.      Гігієнічні вимоги до будівлі школи.

3.      Гігієнічні вимоги до санітарно-технічного обладнання школи (освітлення, вентиляція, опалення, водопостачання).

4.      Гігієнічні вимоги до повітряного середовища та мікроклімату в приміщенні школи (температура, вологість, швидкість руху повітря, радіаційна температура, концентрація СО₂).

5.      Гігієнічні вимоги до обладнання школи.

6.      Гігієнічні вимоги до поточного санітарно-епідеміологічного стану школи.

7.      Поняття про фізіологічну позу школяра під час занять. Патологія, що пов’язана з неправильною позою школяра.

8.      Гігієнічні вимоги до шкільної парти. Основні та допоміжні розміри парти. Групи парт, маркування.

9.      Правила розташування парт у класі і розсаджування учнів.

10.  Гігієнічні вимоги до шкільного підручника.

11.  Динаміка працездатності учня на протязі дня та тижня.

12.  Вимоги до організації уроку.

13.  Вимоги до шкільного розкладу.

ІІІ. Тема № 3. «Методика гігієнічної оцінки устаткування та утримання навчально-виховних установ для дітей і підлітків (дошкільних, шкіл, спеціальних навчальних закладів. «

Контрольні питання:

1.       Принцип планування дошкільних дитячих закладів.

2.       Гігієнічні вимоги до приміщень, меблів, обладнання дошкільних дитячих закладів.

3.       Гігієнічні вимоги до іграшок та книжок.

4.       Гігієнічна оцінка навчально-виховного режиму в дитячих дошкільних закладах

 

Семінарське обговорення теоретичних питань 12.³⁰-14.⁰⁰год.

1.    Чинники навколишнього середовища та соціальні умови життя, що впливають на процеси формування здоров’я дітей і підлітків.

2.    Загальні закономірності росту і розвитку дитячого та підліткового організму. Критерії оцінки та показники здоров’я дітей і підлітків.

3.    Методика комплексної оцінки стану здоров’я дітей і підлітків. Особливості розподілу дітей і підлітків за групами здоров’я.

4.    Фізичний розвиток як важливий критерій оцінки стану здоров’я. Основні показники фізичного розвитку.

5.    Поняття про біологічний та календарний вік. Показники рівня біологічного розвитку дітей і підлітків. Сучасні уявлення про епохальну та внутрішньовікову акселерацію і ретардацію.

6.    Методи оцінки фізичного розвитку дітей і підлітків (метод сигмальних відхилень, оцінка за шкалами регресії, комплексний та центильний методи).

7.    Методи оцінки стану здоров’я та фізичного розвитку організованих дитячих колективів.

8.    Санітарно-гігієнічні вимоги до земельного наділу школи.

9.    Гігієнічні вимоги до будівлі школи.

10.                       Гігієнічні вимоги до санітарно-технічного обладнання школи (освітлення, вентиляція, опалення, водопостачання).

11.                       Гігієнічні вимоги до повітряного середовища та мікроклімату в приміщенні школи (температура, вологість, швидкість руху повітря, радіаційна температура, концентрація СО₂).

12.                       Гігієнічні вимоги до обладнання школи.

13.                       Гігієнічні вимоги до поточного санітарно-епідеміологічного стану школи.

14.                       Поняття про фізіологічну позу школяра під час занять. Патологія, що пов’язана з неправильною позою школяра.

15.                       Гігієнічні вимоги до шкільної парти. Основні та допоміжні розміри парти. Групи парт, маркування.

16.                       Правила розташування парт у класі і розсаджування учнів.

17.                       Гігієнічні вимоги до шкільного підручника.

18.                       Динаміка працездатності учня на протязі дня та тижня.

19.                       Вимоги до організації уроку.

20.                       Вимоги до шкільного розкладу.

21.                       Принцип планування дошкільних дитячих закладів.

22.                       Гігієнічні вимоги до приміщень, меблів, обладнання дошкільних дитячих закладів.

23.                       Гігієнічні вимоги до іграшок та книжок.

24.                       Гігієнічна оцінка навчально-виховного режиму в дитячих дошкільних закладах

Тестові завдання та ситуаційні задачі

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ:

1.      Зріст дитини стоячи визначається за допомогою:

А. Зростоміра.

В.  Антропометра

С. Товщинного циркуля.

D. Сантиметрової стрічки.

Е. Динамометра..

2.  Планграфія – це метод оцінки:

А. Форми хребта.

В. Форми грудної клітки

С. Ступеня розвитку мускулатури.

D. Ступеня жировідкладення.

Е. Ступеня сплощеної стопи.

3. Віддаль, на якій знаходиться книжка (зошит)  від очей при читанні, письмі.

    А. 20-25 см

    В. 30-35 см

    С. 40-45 см

    D. 45-50 cv

     Е. 55-60 см

4. Для профілактики порушень постави школярів пересаджують з першого ряду в третій і навпаки, не порушуючи відповідності шкільних меблів зросту дітей, не рідше:

А. 2-х разів на рік

В. 3-х разів на рік

С. 4-х разів на рік

D.6-ти разів на рік

Е. Не пересаджують взагалі

5. При вивченні розкладу занять учнів 3-го класу встановлено: кількість уроків протягом тижня – 30; у вівторок перший урок українська мова, 2-й – математика, 3 і 4-й – фізичне виховання, 5-й – музика, усього 5 уроків. Яке порушення має місце в розкладі уроків?

A.  Кількість уроків фізкультури

B.   Кількість уроків протягом тижня

C.   Кількість уроків протягом дня

D.  Місце уроку музики в розкладі

E.   Місце уроку української мови в розкладі

6.Чи існують абсолютні протипоказання до загартування дітей?

A.  Немає

B.   Тубінфікування

C.   Ревматизм у стадії ремісії

D.  Хронічний тонзиліт

E.   Інфекційний гепатит

7. Оптимальний температурний режим в груповій для молодшої вікової групи дошкільників регламентується температурою повітря у межах

A.  19-20⁰С

B.   18-20⁰С

C.   20-21⁰С

D.  21-22⁰С

E.   17-18⁰С

8. При оцінці фізичного розвиту хлопчика 9 років по шкалам регресії встановлено, що він має середні показники довжини тіла – 131 см, при цьому маса тіла дорівнює 31,8 кг та обсяг грудної клітки (ОГК) – 68 см. Часткова сигма (сигма-R) маси тіла становить +0,96 сигма-R та часткова сигма ОГК +1,28 сигма-R. Яка загальна оцінка фізичного розвитку хлопчика?

A.   Фізичний розвиток хлопчика середній 

B.   Фізичний розвиток хлопчика вище середнього 

C.   Фізичний розвиток хлопчика середній при ОГК вище середнього

D.   Фізичний розвиток хлопчика вище середнього при середньому зрості 

E.    Фізичний розвиток хлопчика середній за зростом, вище середнього – за масою тіла та високий – за ОГК

 

СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ :

Задача 1. Орієнтація класу – на південний схід. Клас має 3 вікна розміром 2,5х3 м. Довжина класу – 8,0 м, ширина – 6,5 м, висота – 2,8 м. Коефіцієнт природної освітленості – 3 %. Дати гігієнічну оцінку приміщенню класу.

Задача 2. Площа класної кімнати 60 м². У класі два вікна, площа заскленої поверхні кожного становить 2,8 м². Орієнтація кімнати на північний захід, стіни пофарбовані в світло-зелений колір. Коефіцієнт природного освітлення складає 1,5 % при рівні освітленості під відкритим небом 10000 лк. Розрахуйте світловий коефіцієнт, рівень освітленості на столах учнів і дайте оцінку умов природного освітлення класної кімнати.

Задача 3. Дати оцінку фізичного розвитку хлопчика Іваненка П., вік 10 років, довжина тіла – 129 см, маса тіла 37 кг, величина обводу грудної клітки – 61 см.

Дитячі іграшки досліджуються за схемою:

1.      Назва іграшки та її короткий опис.

2.      Визначення розмірів і форми іграшки.

3.      Визначення міцності і маси іграшки.

4.      Опис матеріалів, з яких зроблена іграшка (кількість барвників, міцність, забрудненість).

5.      Лабораторне визначення міцності фіксації барвників: а) миття гарячою водою з милом протягом 3 хвилин; б) миття 2 % розчином хлорного вапна протягом 3-х хвилин; в) дія на барвник протягом 2 хвилин 1 % розчином кислот і лугів.

Вірні відповіді на тести і ситуаційні задачі:

Відповіді до тестів:  1. А. 2. Е. 3. В. 4. А. 5. А. 6. А. 7. С. 8 С.

Відповіді до ситуаційних задач:

Задача 1.

Еталон відповіді. Довжина класу нормальна, ширина трохи перевищує норму  (до 6,3 м),  висота, навпаки,  менша норми (3,0 м). Орієнтація класу в межах норми. Коефіцієнт природної освітленості в нормі (не менше 1,5 %). Враховуючи кубатуру класу перебування 40 дітей в ньому буде не зовсім комфортним, особливо при підвищенні температури  та вологості повітря, тому такий клас треба частіше провітрювати.

Задача 2.

Еталон відповіді: Розраховуємо світловий коефіцієнт СК = 2,8 х 2 / 60 = 5,6 / 60 = 1 : 11

Освітленність на робочому місці становить 150 лк.

Висновок: Рівень освітленності в класі в нормі, хоча в цілому природна освітленність в класі не відповідає нормі. Це пов’язано з неправильною орієнтацією класу (на північний захід) та малою кількістю вікон (СК менше норми).

Задача 3.

Еталон відповіді: Під час виконання самостійної роботи в протокольний зошит заносятся дані про школяра (прізвище, вік, стать, стан здоров’я), потім за зразком (табл. 1) у графу “Школяр” заносять дані щодо довжини і маси тіла та обводу грудної клітки досліджуваного учня.

Таблиця 1

Дані індивідуальної оцінки фізичного розвитку

 

Після цього, використовуючи дані таблиці 2, знаходять стать та вік обстежуваного, потім відповідні стандартні величини окремих показників (довжина і маса тіла, обвід грудної клітки) фізичного розвитку, а саме: середньоарифметичну зважену величину (М) та середньоквадратичне відхилення (s) і заносять у таблицю 1 (графа “Стандарт”).

Далі для кожного показника визначають різницю між фактичною та стандартною величинами. Наприклад, якщо ріст 10–річного хлопчика становить 129 см, а стандарт (М) дорівнює 134,7 см, різниця складає 129 – 134,7 = –5,7 см.

Одержану різницю ділять на s (у нашому випадку вона дорівнює 4,5 см) і одержують величину сигмального відхилення: –5,7 : 4,5 = –1,26s. І, зрештою, за даними щодо величини і знаку сигмального відхилення обґрунтовують оцінку фізичного розвитку за окремим показником.

У нашому випадку, ураховуючи, що величина сигмального відхилення становить –1,26s, фізичний розвиток хлопчика за ростом – нижче середнього.

Згідно з наведеною схемою аналізуються дані фізичного розвитку і за іншими показниками.

Таблиця 2

Регіональні стандартизовані показники фізичного розвитку дітей шкільного віку

 У нашому випадку, ураховуючи, що величина сигмального відхилення становить –1,26s, фізичний розвиток хлопчика за ростом – нижче середнього.

Згідно з наведеною схемою аналізуються дані фізичного розвитку і за іншими показниками, висновок повинен мати такий вигляд: фізичний розвиток Іваненка П. 10 років, за довжиною і масою тіла та обводом грудної клітки нижче середнього, пропорційний.

 

Самостійна робота студентів.  14¹⁵ – 15⁰⁰ год.

Письмове тестування студентів, які не склали контроль за системою «MOODLE», перегляд тематичних навчальних таблиць, тренінг в комп’ютерному класі тестів ліцензійного іспиту «Крок» і кафедральної бази тестів, поглиблене вивчення матеріалу тем, винесених на самостійне опрацювання тощо.

 

 

ВИХІДНИЙ РІВЕНЬ ЗНАНЬ ТА ВМІНЬ

Студент повинен знати:

1.     Анатомо-физіологічні особливості фізичного розвитку дітей в різні періоди дитинства.

2.     Показники фізичного розвитку дітей та підлітків, їх кількісну характеристику.

3.     Методи соматоскопічних, соматометричних, фізіометричних досліджень фізичного розвитку дітей та підлітків.

4.     Методику розробки стандартів фізичного розвитку і їх організацію.

5.     Гігієнічне значення пози учня за партою.

6.     Основні показники якості підручника.

7.     Гігієнічні вимоги щодо шкільного розкладу і організації уроків.

8.     Санітарно-гігієнічні вимоги до земельного наділу, будівлі, майстерень, фізкультурно-спортивного комплексу та навчального процесу в школі.

9.     Вміти проводити санітарно-гігієнічне обстеження об’єкту.

10.                       Планування дитячих дошкільних закладів

11.                       Гігієнічні вимоги до меблів в дитячих дошкільних закладах.

12.                       Гігієнічні вимоги до іграшок в дитячих дошкільних закладах.

Студент повинен вміти:

1.  За допомогою соматоскопічних, соматометричних, фізіометричних методів оцінити фізичний розвиток дітей в різні вікові періоди.

2.  На основі карток з антропометричними показниками певної віково-статевої групи дітей розробити стандарти фізичного розвитку цієї групи, визначивши середню арифметичну, середнє квадратичне відхилення від середньої арифметичної та коефіцієнт варіації.

3.  На основі розроблених стандартів провести оцінку фізичного розвитку індивідууму методом розрахунку сигмальних відхилень з побудовою профілю фізичного розвитку.

4.  Оцінити стан здоров’я та адаптаційні можливості організму школяра.

1.  Вміти проводити санітарно-гігієнічне обстеження об’єкту.

2.  Визначати основні і допоміжні розміри шкільної парти, визначити групу парти, описати інші ознаки.

3.  Описати зовнішній вигляд шкільного підручника, якість паперу, визначити розміри основних елементів літер, якість набору і друку.

4.  Проаналізувати запропонований розклад уроків, в разі потреби скорегувати його

5.  Проаналізувати запропонований план приміщення дитячого дошкільного закладу.

6.  Проаналізувати дитячу іграшку ( згідно схеми) .

7.  Описати зовнішній вигляд книжки (кількість літер, якість набору і друку) для дітей-дошкільнят.

ДЖЕРЕЛА ЛІТЕРАТУРИ

 Основна:

1. Матеріали підготовки до практичної роботи http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/hihiena/classes_stud/uk/med/health/ptn/%D0%B3%D1%96%D0%B3%D1%96%D1%94%D0%BD%D0%B0/2/05.%20%D0%B3%D1%96%D0%B3%D1%96%D1%94%D0%BD%D0%B0%20%D0%B4%D1%96%D1%82%D0%B5%D0%B9%20%D1%82%D0%B0%20%D0%BF%D1%96%D0%B4%D0%BB%D1%96%D1%82%D0%BA%D1%96%D0%B2.htm

2. Загальна гігієна. Пропедевтика гігієни. / Є.Г.Гончарук, Ю.І.Кундієв, В.Г.Бардов та ін. / За ред. Є.Г.Гончарука. — К.: Вища шк., 1995  — С.,178—185, 458—490.

3. Общая гигиена. Пропедевтика гигиены. / Е.И.Гончарук, Ю.И.Кундиев, В.Г.Бардов и др. — К.: Вища шк., 2000 — С. 538—560.

4. Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології.  — К.: Здоров’я, 1999. — С. 568—578, 605—607.

5. Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Г.Х. Гигиена. — К.: Вища школа. 1983. — С. 243—252, 275—276.

6. Загальна гігієна. Посібник до практичних занять. /І.І.Даценко, О.Б.Денисюк, С.Л.Долошицький / За ред. І.І.Даценко. — Львів, 1992. — С. 146—159.

7. Загальна гігієна. Посібник до практичних занять /І.І.Даценко, О.Б.Денисюк, С.Л.Долошицький та ін./ За ред. І.І.Даценко. — Львів: Світ, 2001. — С. 221—236.

8. Пивоваров Ю.П., Гоева О.Э.,  Величко А.А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене. — М.: Медицина, 1983. — С. 186—196.

9. Учбовий посібник до практичних занять з загальної гігієни / За ред. В.Г.Бардова, І.І.Швайка. — К., 1994. — ч.II. — С. 48—51.

10. Берзінь В.І. Основи психогігієни. — К., Вища школа, 1997. — С. 70—84.

 Д о д а т к о в а:

1. Гигиена детей и подростков // Под ред. В.Н.Кардашенко. — М.: Медицина, 1988. — С. 41—114, 487—503.

2. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене детей и подростков. / В.И.Берзинь и др. — К.: Вища шк., 1989. — С. 20—69.

3. Минх А.А. Методы гигиенических исследований. — М., Медицина, 1971. — С. 528—529, 545—574.

4. Загальна гігієна. Навчальний посібник до практичних занять для студентів VI курсу медичного факультету. / І.В.Сергета, Б.Р.Бойчук, С.О.Латанюк та ін. — Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. — С. 96—103, 113—120.

5. Бардов В.Г., Сергета І.В. Загальна гігієна та екологія людини: навчальний посібник для студентів стоматологічних факультетів. — Вінниця: Нова Книга, 2002 — С. 174—184.

6. Сергета І.В, Бардов В.Г. Організація вільного часу та здоров’я школярів. — Вінниця: РВВ ВАТ “Віноблдрукарня”, 1997.  — 292 с.

7. Державні санітарні правила і норми по устаткуванню, утриманню загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально–виховного процесу. ДСанПіН 5.5.2.008–01. — К., 2001. — 54 с.

 

 Методичну вказівку склали

Обговорено і затверджено на засіданні кафедри

__28___ серпня 2013   р. протокол № _1_