ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ № 2
Т е м а: ОСОБЛИВОСТІ ДОГЛЯДУ ЗА ОНКОХВОРИМИ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ
Місце проведення: кабінети онкохірурга, онкогінеколога та ендоскопічний в диспансерному відділенні ТОККОД, хірургічні відділення ТОККОД.
Мета: визначити роль медичної сестри на етапі діагностики злоякісних пухлин та ознайомитись з особливостями медсестринського догляду за онкохворими після хірургічного лікування.
Професійна орієнтація студентів: необхідно усвідомити всім, що лише своєчасна діагностика злоякісного процесу є основною успішного лікування. Непрофесіоналізм, відсутність онкологічної настороженості призводить до того, що кожний 3-4 пацієнт виявляється в задавненій стадії хвороби, у зв’язку з чим 40 % онкохворих в Україні помирає не проживши й року з моменту встановлення діагнозу.
Хірургічний метод залишається й надалі основним в лікуванні злоякісних пухлин. Враховуючи те, що більшість онкохворих це люди старшого віку, медсестринський догляд в післяопераційному періоді має надзвичайно важливе значення в плані реабілітації та підготовки хворого до інших методів спецлікування.
Базовий рівень знань та вмінь:
1. Загальна характеристика ендоскопічних досліджень, підготовка пацієнтів.
2. Рентгенологічні дослідження органів грудної клітки, черевної порожнини; підготовка пацієнтів.
3. Ультразвукове дослідження; підготовка пацієнтів.
4. Комп’ютерна томограма, ЯМР, радіонуклідні дослідження.
5. Лабораторні та морфологічні дослідження.
6. Підготовка хворих хірургічного профілю до оперативних втручань.
7. Догляд за хворими в післяопераційному періоді.
Алгоритм практичної роботи на занятті.
Студенти вивчають особливості роботи медичної сестри в кабінеті онкохірурга, онкогінеколога, ендоскопіста на етапі діагностики злоякісних і доброякісних пухлин. В хірургічному відділенні ТОКОД вивчають особливості догляду за онкохворими в післяопераційному періоді (перев’язки, в/в інфузії, догляд за колостомою і т.д.).
Теоретичні питання, які студент повинен знати:
1. Фізикальні та інструментальні методи діагностики раку.
2. Підготовка онкохворих до обстежень і оперативних втручань.
3. Поняття про доклінічну діагностику раку.
4. Принципи хірургічного лікування злоякісних пухлин: радикальні, паліативні, симптоматичні операції.
Практичні навики, якими повинен володіти студент:
1. Огляд і пальпація молочних залоз, пальпація периферичних лімфовузлів.
2. Підготовка хворого до іригоскопії, ректороманоскопії, гастроскопії.
3. Участь медсестри в ендоскопічних дослідженнях (гастроскопія, бронхоскопія, ректороманоскопія, кольпоскопія).
4. Особливості післяопераційного догляду за колостомою, гастростомою, епіцистомою, трахеостомою.
Джерела інформації:
1. Дрижак В.І., Домбрович М.І. Медсестринство в онкології. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2001. – 222 с.
2. Онкологія /За ред. Б.Т.Білинського, Ю.М.Стернюка, Я.В.Шпарика – Львів: Медицина світу, 1998.- 272 с.
3. Нетяженко В.З., Сьоміна А.Г., Присяжнюк М.С. Загальний та спеціальний догляд за хворими.- Київ: Здоров’я, 1993.- 304 с.
4. Хирургические манипуляции / Под ред Б.О.Милькова, В.Н.Круцяка.- К.: Вища школа, 1995.- 207 с.
А в т о ри: професор В.І. Дрижак, доцент М.І. Домбрович.
Затверджено на засіданні кафедри онкології, променевої діагностики і терапії
та радіаційної медицини ” 04 ” червня 2010 року, протокол № 10.
Переглянуто, доповнено і затверджено на засіданні кафедри
“8” червня 2012 р., протокол № 10
