ІМУННА СИСТЕМА КИШКІВНИКА ТА ЗДОРОВ’Я ЛЮДИНИ. НОРМАЛЬНА І ПАТОГЕННА ФЛОРА КИШКІВНИКА. РОЛЬ УМОВНО ПАТОГЕННОЇ ФЛОРИ У ВИНИКНЕННІ ЗАХВОРЮВАНЬ. ОЦІНКА ІМУННОЇ СИСТЕМИ КИШКІВНИКА ТА ЗДОРОВ’Я ЛЮДИНИ.
ПОРУШЕННЯ ПРОЦЕСІВ ТРАВЛЕННЯ І ХАРЧОВІ АЛЕРГІЇ. РОЛЬ ФЕРМЕНТІВ ТА СОЛЯНОЇ КИСЛОТИ В ПРОЦЕСАХ ТРАВЛЕННЯ, СПЕЦІАЛЬНІ ПРОБІОТИКИ. НЕСТАЧА НЕОБХІДНИХ ДЛЯ ОРГАНІЗМУ НУТРІЄНТІВ, ЯК РЕЗУЛЬТАТ ПОРУШЕННЯ ПРОЦЕСІВ ТРАВЛЕННЯ. ОЦІНКА ПОРУШЕННЯ ТРАВЛЕННЯ В НАШОМУ ОРГАНІЗМІ.
Ми усі стикалися з різними відчуттями в шлунку і кишечнику, і нам знайоме відчуття того, що в шлунку щось є. І навіть більше… Одного японського магната одного разу запитали, як він дізнається, чи варто йому вступати в угоду, і він відповів: «Я проковтую це, і, якщо мені подобаються відчуття в моєму животі, я вступаю в угоду».

Наш кишечник сам собі голова, але при цьому безперервно розмовляє з нашим мозком. Нам знайомі сигнали голоду і позиви видалити зайве з організму, але були відкриті абсолютно нові повідомлення між кишечником і мозком: двосторонні бесіди, в процесі яких мозок говорить з кишечником і кишечник говорить з мозком. Ми побачимо, яке величезне потенційне значення мають ці бесіди для вироблення нових шляхів лікування психічних розладів і нервово-дегенеративних захворювань. Кишечник у буквальному і фігуральному сенсі є центром нашого здоров’я. Якщо ви почнете шлях до здоров’я з лікування вашого кишечника, багато речей само собою встануть на місця.
Ось чим ми займемося:
• Другий Мозок
«Своя« нервова система в кишечнику.
• Шкідливі мікроби
Як сторонні мікроорганізми в кишечника доконують ваш мозок.
• Нетипові нейропептиди
Шкідливі речовини потрібно вивести з кишечника.
• Кишечник як центр імунної системи
Причина запалення мозку.
• Ви те, що ви їсте
Дефіцит нутрієнтів і кишечник (вітамін В12, вітамін D, цинк, жирні кислоти омега-3).
Кишечник — це довгий змієподібний травний канал. Добре, коли він тихо робить свою справу переварювання, всмоктування і засвоєння того, що ми з’їли, коли він запобігає попаданню токсинів і бактерій в наш організм і при цьому виводить відходи нашої життєдіяльності своєчасно і ефективно і при нашій мінімальній участі.

До нещастя, окрім того що кишечник є важливим центром імунітету, для мільйонів він також служить джерелом великих бід. Майже 70 мільйонів чоловік страждають від тієї або іншої форми розладу травлення. Щороку проводиться більше 6 мільйонів діагностичних процедур, пов’язаних з органами травлення, і 45 мільйонів людей відвідують лікарів через проблеми з кишечником. Крім того, 40% усіх відвідувань лікарів-терапевтів пов’язане з так званими функціональними розладами шлунку і кишечника, такими як рефлюкс або синдром роздратованого кишечника. Нарешті, витрати на лікування розладів травлення досягають 107 млрд доларів в рік.

Ви вважаєте, що на даний момент ми маємо ясне уявлення про причини, що породжують синдром роздратованого кишечника, закрепи, проноси, рефлюкс і коліт — всього декілька поширених проблем, які мають мільйони людей. Ви, ймовірно, думаєте також, що у нас розроблені ефективні методи лікування цих проблем. До нещастя, наше розуміння і методи лікування цієї вкрай складної і невід’ємної частини нашого тіла (журнал Science назвав кишечник «внутрішнім каналом життя») як і раніше дуже примітивні, незважаючи на велику кількість наукових досліджень.
За останні 15 років моєї практики я виявив, що внутрішній канал життя є джерелом незліченних страждань. І я прийшов до цікавих способів зцілення, які обіцяють позбавлення не лише від поширених «функціональних» шлунково-кишкових симптомів (і багатьох алергічних і аутоіммунних захворювань), але і інших недуг: депресії, аутизму, ОКР, СДУГ, деменції і хвороби Паркінсона.
Давайте розпочнемо наше вивчення кишечника з обговорення того, що він, власне, робить. Потім ознайомимося з дослідженнями зв’язків між функцією кишечника і функцією мозку. Дізнаємося, чому внутрішній канал життя виходить зі збалансованого стану і як його повернути до гармонії, щоб досягти ЗДОРОВ’Я.
РОБОТА ВАШОГО КИШЕЧНИКА: ЗАВЖДИ В ПРАЦІ
Кишечник відіграє немало значних ролей в стані нашого здоров’я в цілому, але у нього всього декілька робочих завдань:
• Розщеплювати з’їджену їжу

Розщеплювання і переварювання з’їденої їжі за допомогою нормальної кількості шлункового соку, травних ферментів і жовчі.
• Засвоювати тільки корисні речовини
Всмоктування (через бар’єрну оболонку завтовшки в одну клітину) тільки тих речовин, які потрібні для правильного харчування організму, зокрема амінокислот, жирів, цукрів, вітамінів і мінералів.
• Не впускати шкідливі речовини
Засвоюючи незамінні для життя нутрієнти, кишечник повинен запобігати всмоктуванню (блокувати або нейтралізовувати ) шкідливих токсинів, мікробів і хімікатів.
• Створювати нові речовини
Бактерії, що живуть в кишечнику (п’ять сотень різних видів), створюють вітаміни і цілющі речовини, які є частиною його екосистеми.
• Захищати організм
Імунна система кишечника — лімфоретикулярна тканина виконує 60% усієї імунної роботи в організмі. Лімфоретикулярна тканина розташована відразу за його всмоктуючою стінкою (тією самою — завтовшки в одну клітину).
Це велика робота. І все повинно працювати без сучка без задирочки: щоб ми отримали необхідні поживні речовини, щоб імунна система знаходилася в стані балансу і щоб детоксикація була адекватною.
Мозок безпосередньо «переживає» все, що відбувається в кишечнику: завдяки реакціям нервової системи, імунній активності, цитокінам і різноманітним шкідливим речовинам, що всмоктуються в кишечнику. Визнаючи важливість цього органу, все ж мало хто з людей сприймає кишечник як місце осереддя здоров’я і щастя. Хто б міг подумати, що проблеми мозку народжуються в кишечнику?

Коли мова заходить про кишечник, більшість лікарів і учених випускають з уваги те, що лежить у нас перед носом, оскільки ми шукаємо рішення не в тому місці. Як може лікування аутизму починатися в кишечнику? Як депресія може йти коренями в дисбаланс кишкових бактерій? Як деменція може бути викликана споживанням пшениці? У нас немає моделі для сприйняття цих речей. Тому ми їх не сприймаємо. Лише декілька революційно мислячих лікарів і учених цікавляться тим, як пов’язані кишечник і мозок. І їх відкриття приголомшують.
ЗВ’ЯЗОК КИШЕЧНИК – МОЗОК
Д-р Майкл Гершон з Колумбійського університету назвав кишечник «другим мозком». Насправді наш кишечник має ніби власний розум. Окрім того що він пов’язаний з мозком складною мережею комунікаційних систем, він також має автономну нервову систему — шлунково-кишкову. Крім того, 95% серотоніну в організмі (пам’ятаєте, це нейромедіатор гарного настрою) виробляють нервові клітини кишечника.

Питання в тому, як ця нижня нервова система взаємодіє з центральною і мозком?

Кишечник пов’язаний з мозком за допомогою вегетативної нервової системи — симпатичними і парасимпатичними нервами. Завдяки цьому виконуються багато важливих робіт: рух по кишці усіх компонентів в правильному напрямі — шляхом координації перистальтики (скорочення м’язів стінки кишки); клітини кишечника виділяють необхідні для травлення гормони і ферменти; кровотік підтримується так, щоб засвоювані компоненти їжі потрапили туди, куди слід; нарешті, нервова система контролює роботу імунних і запальних клітин кишечника.

Усе це відбувається майже автономно, але передається по зворотному зв’язку в мозок через вегетативну нервову систему. Уявіть собі це як два незалежних, але взаємозв’язаних підприємства, які повинні координувати свої дії і комунікувати, але при цьому працювати самостійно. Яке ж значення ця взаємодія має для нас?
Практично кожен з нас переживав відчуття, коли «смокче під грудьми», або отримував розлад шлунку від сильного стресу, або, гірше за те — нетримання («ведмежу хворобу») в небезпечній для життя ситуації.

Абсолютно очевидно, що наш живіт реагує на наші думки, почуття і зовнішні обставини. Але чи може реагувати наш мозок на безлади , що відбуваються в кишечнику (ставати депресивним або гіперактивним, аутистичним або недоумкуватим)? Чи відображаються на центральній нервовій системі проблеми з переварюванням їжі, неполадки в імунній системі кишечника або безладність сигналів, що поступають від автономної «кишкової» нервової системи?

Ґрунтуючись на своїй медичній підготовці, більшість лікарів поблажливо дивляться на пацієнтів з «функціональними розладами кишечника», вважаючи, що вони — просто нервові люди з «надуманими» симптомами, що виникають на нервовому ґрунті. Оскільки лікарі за допомогою своїх інструментів (оптичні прилади, рентгенівські промені і томографи) не бачать нічого. Ні пухлин, ні виразок, ні закупорок — нічого «об’єктивного». Значить, ці пацієнти уявно хворі. Правильно?

Свідчення вказують на зворотне. Страждання мільйонів людей цілком реальні. Причому такі пацієнти зовсім не невротики з «психосоматичними симптомами». І тут справа не лише в тому, що стани роздратованості, тривожності, депресії і одержимості нерідко призводять до психосоматичної реакції травної системи. Нові наукові дані пролили світло на це питання.

Багато років я спостерігав емоційні, психічні і поведінкові симптоми, спровоковані проблемами кишечника. Одним з моїх пацієнтів був керівний працівник 31 років. На нього нападали тривога і безсоння, коли його роздратований кишечник починав хворіти. Іншим був маленький хлопчик, у якого спостерігалися спалахи гніву, коли його живіт роздувало газами. Ще була жінка, що позбавилася від хронічної депресії після курсу антибіотиків, які ми використали для лікування її кишечника від шкідливих бактерій. Чи психічні симптоми «випадково» зникали від антибіотиків? Це привертало мою увагу. Як може таке відбуватися?

Усі ці примітні історії свідчать про щонайтісніший зв’язок між кишечником і мозком. Прийнято вважати, що саме психічні (чи психологічні) проблеми пацієнтів викликають кишкові симптоми, а не навпаки, що подібні психосоматичні недуги виникають із-за підвищеної тривожності людини. Але, ймовірно, нерідко якраз розлад кишечника породжує порушення в мозку. Відновіть роботу кишечника, тоді настрій, поведінка і когнітивні функції покращають.
На кишечник і мозок впливає безліч різних чинників :
• Недружні бактерії в кишечнику або інші шкідливі мікроорганізми (наприклад, грибні інфекції на зразок кандидозу: дріжджоподібні гриби Candida виділяють речовини, токсичні для мозку).




• Бродіння крохмалів в з’їденій їжі, в результаті якого виділяються гази і аміак, може досягати токсичного рівня.

• Нетипові, погано переварені харчові білки заважають нормальній роботі мозку.

• Із-за неполадок в кишечнику можлива надмірна активізація імунної системи, яка ушкоджує захисний бар’єр, що зазвичай оберігає мозок від проникнення шкідливих речовин.
Чому ж мільйони людей страждають від усіх цих проблем з кишечником? Відповідь полягає в тому, що ми не занадто добрі до свого кишечника. Ми їмо їжу, яка бідна клітковиною і нутрієнтами, зате багата цукром, штучними добавками і хімікатами, що змінюють екосистему нашого внутрішнього тракту життя. Ми перебуваємо в стані хронічного стресу, що руйнує природний кишковий бар’єр і негативно впливає на кишкову нервову мережу.

Наша лікарська культура запихає в нас антибіотики, протизапальні засоби, аспірин, стероїди і блокуючі кислотність препарати, вони руйнують баланс нашого кишечника і не дозволяють йому виконувати свою роботу. Та ще ми піддаємося дії токсинів, таких як ртуть, що згубно впливають на функцію кишечника. В цілому, ми живемо в небезпечний для травлення час.

Стаття д-ра Генрі Ліна (Henry Lin), опублікована в Journal of the American Medical Association, проклала новий шлях в розумінні реакцій кишечника і психологічних симптомів, спостережуваних у пацієнтів з синдромом роздратованого кишечника. Він перевернув існуючу точку зору з ніг на голову, сказавши, що викликані бактеріями розлади в тонкій кишці (бактерії мігрували туди з товстої кишки, заселяючи території, які в здоровому стані бувають стерильні) провокують реакцію імунної і нервової системи, в результаті якої в мозок поступають повідомлення, що ведуть до безсоння, «хворобливої поведінки», тривожності, депресії і порушення когнітивних функцій.

Імунна система посилає в мозок повідомлення про запалення, він підвищує рівень кортиколіберина в гіпоталамусі (що, у свою чергу, збільшує рівень гормонів стресу, на зразок кортизолу) і відображається на складі інших нейромедіаторів. Значить, кишечник спілкується з нашим мозком.
І якщо бактерії втручаються в розмову, комунікація порушується.
Отже, у результаті: певна кількість бактерій в нашому кишечнику запускають ланцюг імунних і неврологічних реакцій, що перешкоджають виконанню мозком своєї передбаченою природою функції і тим самим погіршуючі зв’язок і комунікації в усьому організмі.

Це одна з головних причин, що примушують кишечник посилати сигнали про погіршення здоров’я до мозку, які можуть проявитися у вигляді будь-якого типу розладу мозку, а також у безлічі інших хвороб.
Обговоримо те, як це відбувається. Дозвольте розпочати з розповіді історії однієї пацієнтки, що страждала від подібних проблем.
ЗРАДА: ЯК ШКІДЛИВІ МІКРОБИ ЗВОДЯТЬ ВАС З РОЗУМУ
Ось найбільш примітний приклад того, як патогенні мікроби в кишечнику можуть впливати на мозок. Це історія жінки, яка прийшла до на прийом до лікаря з типовим «повним списком проблем».
Більшість її проблем починалися в кишечнику: у неї був звичайний діагноз «синдром роздратованого кишечника» з жахливим газоутворенням після їжі, а також з кислотним рефлюксом. Крім того, у неї спостерігалися аутоіммунні захворювання: біль в суглобах, алергії і висипання. Серед її діагнозів до того ж були: метаболічний синдром, проблеми з щитовидною залозою і хронічний стрес.
На додаток до усіх цих проблем, моя підопічна ще страждала від тяжкого обсесивно-компульсивного розладу. Вона була освіченою людиною, в звичайному стані уміла добре тримати себе в руках, і на перший погляд в ній не було нічого дивного. Проте із-за свого нав’язливого стану жінка багато років не могла нічого підняти з підлоги у своєму домі, не могла мити або переставляти що-небудь! За десять років до того, як вона прийшла до мене на прийом, вона почала все більше занурюватися в себе із-за сильної втомлюваності, фрустрацій і знемоги від своєї химерної поведінки.
За ці роки пацієнтка отримала від безлічі лікарів цілу батарею різних «діагнозів », включаючи депресію, тривожність, ОКР і порушення сну. До того ж вона давно страждала від хронічної втоми.
Весь цей час бідолаху напихали безліччю лікарських «коктейлів», включаючи психіатричні препарати. На момент нашої першої зустрічі вона приймала нові ліки для «пробудження мозку» і протисудомний препарат, який прописують пацієнтам з ОКР і біполярним розладом, а також два антидепресанти. Окрім цього, вона ковтала новий снодійний препарат Xyrem (гамагідроксибутират , який є, по суті, нокаутуючим наркотиком; речовина, яку підсипають жертвам в коктейль, після чого вони втрачають здатність до опору, а згодом не можуть згадати, що з ними відбувалося). Це була не жінка, а ходяча аптека.
Лікарі виявили у неї алергію на глютен і молочні продукти. І із-за поганого травлення її організм виробляв вкрай нетипові пептиди. Це були морфієподібні білки, що виходили в результаті неповного переварювання казеїну і глютену. У неї також спостерігався дефіцит вітаміну D і магнію, що вносило свій внесок у розвиток депресії і тривожності.
Коли визначили середовище її кишечника (по аналізах калу ), то виявили, що в цьому середовищі немає ніяких природно-корисних (пробіотичних) бактерій. Виявилось, що слизова оболонка її кишечника запалена і там влаштувалися патогенні чужаки, зокрема: дріжджові грибки і шкідливі бактерії.
Кишечник є справжньою екосистемою. Там живе близько п’яти сотень видів бактерій (загальна їх маса може доходити до 1,36 кг). Виходить, що бактеріальної ДНК в людському тілі більше, ніж нашої власної. Щоб ваш кишечник правильно функціонував, усі мікроорганізми повинні знаходитися в стані гармонії і поселятися в потрібних відділах кишечника (в основному в кінцевому відділі — товстій кишці).
Мікроби бувають корисними і шкідливими. Корисні пробіотики допомагають переварювати їжу, контролювати запальні процеси, самі виробляють вітаміни, посилюють імунну функцію і так далі. Патогенні мікроби виробляють токсини, зброджують крохмалі, що веде до здуття живота і газів, а іноді вони переміщаються у верхні зони травного тракту, зокрема, шлунок і тонку кишку, де створюють жахливі неприємності. Зазвичай, щоб, підтримати здоров’я кишечника, ми прагнемо позбавитися від патогенних мікробів і підселити туди корисні пробіотики.
В якості складової очищення кишечника цієї жінки був використаний новий метод лікування, уперше випробуваний д-ром Марком Пиментелем (Mark Pimentel) з Каліфорнійського університету в Медичній школі Лос-Анджелеса. Антибіотик місцевої дії, що не всмоктується, позбавив пацієнтку від сторонніх бактерій в тонкому кишечнику. Чекали, що здуття живота і навіть деякі симптоми запалення зникнуть після того, як буде приведений в порядок її кишечник. Але все таки були здивовані наслідкам курсу антибіотиків. Її нав’язливий розлад зник відразу ж.
Після довгих років безуспішного лікування за допомогою психіатричних препаратів до неї несподівано повернулася здатність проводити прибирання у своєму домі і піднімати речі з підлоги. Уперше за десять років в її мозку запалилися вогні. Її ОКР було викликано високим вмістом аміаку в крові. Аміак — нейротоксин, він збуджує і вбиває клітини мозку, а також мітохондрі ї(що здійснюють виробництво енергії в усіх клітинах). Бактерії в кишечнику виробляють аміак, і, коли печінка не може виводити його або аміаку просто стає надто багато, він викликає ураження мозку.
Кожен лікар знає про це, оскільки вже з 1960 років відоме захворювання «печінкова енцефалопатія» — форма тимчасового божевілля, типова для пацієнтів з відмовою печінки. Дисфункцію мозку, пов’язану з надміром аміаку, лікують шляхом позбавлення від бактерій, що виробляють його, в кишечнику — за допомогою антибіотиків, тому така ідея більшості лікарів не повинна здатися чимось дивним.
Але така проблема виникає у багатьох пацієнтів, і не лише з дисфункцією печінки.
Коли після лікування перевірили у пацієнтки рівень аміаку, виявилось, що він прийшов в норму. Через декілька місяців патогенні бактерії повернулися, а услід за ними і симптоми ОКР, лише повторне антибактеріальне лікування вилікувало пацієнтку від нав’язливостей . Зв’язок був очевидний.
Це усього лише один з безлічі шляхів того, як неприродні для кишечника бактерії можуть вплинути на наш стан і когнітивні функції.
Так, Піментель розповідає про типові симптоми затуманення розуму і високої стомлюваності у пацієнтів з синдромом роздратованого кишечника. Ці симптоми зникають після усунення токсичних бактерій з використанням розробленого ним методу. Здуття живота веде до проблем мозку. Симптоми включають: ОКР, депресії, тривожність, аутизм і навіть психози.

Отже, що ще ми знаємо про те, які бактерії, що знаходяться «в самому низу», впливають на центральне управління «на самому верху»?
ШКІДЛИВІ МІКРОБИ ВНИЗУ І «ТАРГАНИ В ГОЛОВІ»: КИШКОВІ МІКРООРГАНІЗМИ І МОЗОК
Окрім аміаку існує безліч інших нетипових і токсичних речовин, що виробляються тими 500 видами мікроорганізмів, які набули свого дому в нашому кишечнику, заселивши поверхню загальною площею в сотні квадратних метрів.




Корисні мікроорганізми ведуть дуже активне життя в симбіозі з нашим організмом. Ви надаєте їм житлоплощу у своєму кишечнику, а вони платять вам тим, що допомагають переварювати їжу, виробляють вітаміни (групи В, а також вітамін К і біотин), знешкоджують отрути, виробляють енергію для шлунково-кишкових клітин (бутират ), регулюють метаболізм холестерину і підтримують нормальний кислотно-лужний баланс.
Окрім цього, вони конкурують за місце під сонцем з шкідливими мікробами: паразитами, грибками і іншими бактеріями, що виділяють токсини. Якщо ви приймаєте надто багато антибіотиків або вживаєте занадто мало рослинної їжі, що містить клітковину (її обожнюють дружні нам пробіотики), або з’їдаєте багато цукру (улюблені ласощі патогенних мікробів) — тоді шкідливі мікроорганізми братимуть верх. При цьому уся екосистема розвалюється, що веде до серйознішої серії руйнувань, що змінює ваш емоційний стан і функцію мозку.

Одного разу у весняний полудень до кабінету лікаря увійшла чарівна шестирічна дівчинка зі своєю мамою і сестрою. На перший погляд вона здавалася цілком нормальною, але потім розкрилась уся трагічна історія її життя. Ця учениця першого класу була виключно агресивна по відношенню до своєї сестри і однолітків: штовхала, щипала і била їх. Дівчинка вирізувала з сімейних фотографій (видаляла) свою матір і сестру. Була неспокійною, негативною і такою, що зневірилася. Напади гніву, перепади настрою і пошуки уваги були звичайною схемою її поведінки. Притому вона регулярно погрожувала убити себе.
Їй був поставлений діагноз ОКР, і вона була схильна до перфекціонізму. У неї не було друзів в школі, і її матері щодня дзвонили з приводу її поганої поведінки в класі. Генетично дівчинка могла мати схильність до подібних проблем. Серед її двоюрідних братів і сестер був один випадок біполярного розладу, а також випадок аутизму слабкої форми.
Їй були зроблені усі планові щеплення, включаючи дифтерію, коклюш, правець, кір, свинку, краснуху, гемофільну інфекцію і гепатит В. В дитинстві у дівчинки нерідко були коліки. Коли вона підросла, виявили вагінальну молочницю. У неї було часте випорожнення, а також вагінальний і ректальний свербіж (ознаки того, що у справі замішаний грибок). І шкіра моєї підопічної була дуже чутлива.
До усього іншого, вона любила солодке, кондитерську випічку і вуглеводну їжу.
Хоча є багато дітей зі всілякими емоційними і поведінковими проблемами, цей випадок здавався абсолютно екстремальним. І лікар почав свою роботу медичного детектива.
Вона не скаржилася на травлення, але я знав, що відсутність таких скарг (навіть у дорослих) не означає, що неприємностей там немає. Бактерії і дріжджові грибки буквально зброджують солодку, крохмалисту їжу, створюючи самоотруєння організму алкоголем — побічним продуктом цього процесу. Агресивна поведінка з проявом насильства, яке ми зазвичай бачимо у випиваючих людей, може виникнути від алкоголю, зробленого дріжджами в кишечнику. Лікар подумав, а чи немає у цієї маленької дівчинки в животі невеликої автопивоварні.
В ході детективного розслідування було виявлено, що у малої була нестача магнію, що може робити людину дуже дратівливою, а також цинку, необхідного для розщеплювання з’їдених продуктів травними ферментами. Це могло сприяти тому, що в мозку дівчинки бродили легкі опіумоподібні пептиди, отримані з глютену (ми незабаром поговоримо про це). До того ж лікар виявив уповільнену харчову алергію (IgG) на пшеницю, жито, овес і ячмінь (усе глютено вмісні культури). І, звичайно ж, у маленької пацієнтки виявився дефіцит жирних кислот омега-3, що урівноважують діяльність мозку.
У неї були проблеми, і з метилуванням (що свідчило про нестачу вітамінів В6, В12 і фолієвої кислоти), а також серйозні проблеми з сульфатуванням, що супроводжуються низьким рівнем глутатіону , — основного детоксифікатора в організмі (ми детальніше поговоримо про сульфатування і глутатіон пізніше).
Крім всього цього, в організмі дівчинки були проблеми з виробленням енергії в клітинах.
Усі ці напасті складали характерну картину, оскільки усі вони взаємозв’язані і зазвичай не трапляються поодинці. Причому саме кишечник нерідко є центром подібних проблем — навіть якщо немає симптомів розладу травлення.
І дійсно, у цієї маленької дівчинки виявили велику кількість патогенних бактерій і грибків в її кишечнику. Я ні у кого ніколи не бачив таких плачевних показників.
Вже простий перевід на безглютенову і безмолочну дієту з повноцінним органічним раціоном, додавання риб’ячого жиру, магнію, підтримка метилування за рахунок вітамінів В6, В12 і фолієвої кислоти, а також полівітаміни і пробіотики — поліпшили її стан.
А коли лікар прописав їй антибіотики для очищення її кишечника від шкідливих мікробів, за якими послідували протигрибкові засоби, вона просто перетворилася на виховану маленьку леді. Агресивність, негативізм і відчай зникли. Мати дівчинки говорила, що раніше дитину карали по 10 разів на день і притому постійно з нею траплялися які-небудь неприємності. Усе це припинилося, ледве ми видалили шкідливі мікроби з її кишечника і привели мікрофлору і екосистему кишечника в стан балансу.
Ця дівчинка страждала від аутоінтоксикації, що призводила до неадекватної поведінки. Процес виробництва токсинів бактеріями, який реально модулює хімію мозку — усього лише один з шляхів впливу кишечника на мозок. Існує багато інших.

Дослідження демонструють наявність зміненої виділяючої токсичні речовини флори кишечника у дітей з поведінковими проблемами, подібними до описаних вище. І хоча упродовж усього нашого курсу я використовую як приклади дітей з СДУГ, поведінковими відхиленнями і аутизмом, принципи, викладені в ній, застосовні до будь-кого, у кого є емоційні і поведінкові проблеми або проблеми з пам’яттю.

Без сумніву, методи психотерапії і корекції поведінки теж дуже потрібні для того, щоб узяти під контроль емоції, переконання, стосунки, схеми мислення і неадекватну поведінку. Але проводити психологічну роботу набагато легше, коли мозок не кинутий в хаос, коли сигнали і системи комунікацій в ньому не розстроєні і не розсинхронізовані токсинами, алергенами, інфекціями, нестачею нутрієнтів і стресом. Інтегрований усебічний підхід до відновлення балансу завжди хороший і часто дуже ефективний. А лікування кишечника у багатьох випадках — необхідний елемент такого методу.
Зміна раціону і налаштування біохімічних процесів за допомогою нутрієнтів має найсильнішу дію на мозок і поведінку. В процесі одного дослідження 207 пацієнтів з важкими порушеннями поведінки і тягою до насильства пройшли лікування методом загальної корекції метаболічними і біохімічними систем.

Вони були обстежені, і з’ясувалося, що їх проблеми пов’язані з вмістом металів і цукру в крові, метилуванням, нестачею біологічно значимих речовин. Серед піддослідних 66% пройшли програму відновлення балансу обміну речовин. Більше 90% з них значно понизили насильницькі прояви в поведінці, а 54% повністю позбавилися від серйозних поведінкових проблем. Це дослідження повинно було б потрапити на перші сторінки газет. Проте ви напевно нічого не чули про нього, оскільки тут йдеться не про нові ліки або процедуру, а просто про метод корекції дієти і нутрієнтів.
Ці прості терапевтичні методи допомагають відновити нормальний метаболізм і біохімію. Якщо травлення не працює, в мозку все теж може піти криво і навскіс. Один з можливих варіантів — винні, як вже говорилося вище, токсичні хімікати, які виробляють патогенні мікроби, що оселилися в кишечнику.

Нові дослідження пептидів (легких токсичних протеїнів, що утворюються в результаті неповного переварювання їжі) дають нам іншу підказку відносно того, що може порушитися в системі комунікацій між кишечником і мозком, незважаючи на дотримання дієти.
ПЕПТИДИ І НАШ МОЗОК
Двох сестер, дев’яти і семи років, привели до лікаря із скаргами на проблеми з поведінкою в школі, нетривалість концентрації уваги, емоційні спалахи, напади гніву. Крім того, їм присвоїли безліч медичних діагнозів, включаючи біполярний розлад і синдром дефіциту уваги з гіперактивністю.
У обох дівчаток було багато проблем з травленням, включаючи харчові алергії, дріжджові грибки і нетипові бактерії. Але найголовніше — в сечі визначили високий рівень пептидів (легких білків), що з’являлися в результаті недостатньо адекватного переварювання глютену (що міститься в пшеничному борошні) і казеїну (з молочних продуктів). Ці протеїни називаються глютеоморфіни і казеоморфіни , оскільки вони впливають на рецептори морфіну і опіуму в мозку.
Глютеоморфіни і казеоморфіни всмоктуються в кишечнику і знаходять свій шлях до мозку, створюючи велике безладдя, що проявляється в проблемах настрою і поведінки. У випадку, описаному вище, я виявив цю проблему по аналізу сечі. Пептиди можуть бути визначені в сечі, оскільки таким шляхом вони виводяться з організму.

Ці дивні молекули приносять неприємності двома способами. По-перше, вони сприймаються імунною системою як «чужі», що викликає відповідну реакцію: розвивається запалення, яке може проявитися в аутоіммунних захворюваннях і психічних симптомах. По-друге, пептиди проникають в тканини і мозок. І оскільки вони мають опіумо – і морфіно – подібну природу, то порушують мозкову функцію точно так, як і це роблять героїн і психотропи.
Одна з причин засилля пептидів криється в травних ферментах. У багатьох людей з поганим травленням буває нестача травних ферментів, або вони погано працюють. (Нерідко такі випадки — результат генетичної схильності.) Крім того, травні ферменти деактивуються токсинами, зокрема, ртуттю, що надходить зі срібної амальгами зубних пломб або при частому споживанні великої хижої риби, на зразок тунця. У інших ситуаціях травні ферменти можуть залишатися неактивними із-за малої кількості шлункової кислоти, слабкої функції підшлункової залози або нестачі цинку (цинк потрібен для того, щоб «включити» ці ферменти).

Одна з найважливіших ланок, що зв’язують травні ферменти з пептидами, — це відмова конкретного ферменту (дипептидил пептидази-4). Він потрібний для розщеплювання їжі, особливо глютену і казеїну. Якщо дипептидил пептидаза-4 не виконує свою функцію, шкідливі пептиди утворюються в кишечнику і врешті-решт добираються до мозку.
Саме тому в якості частини лікування так важливо використати спеціальні травні ферменти для відновлення після аутоіммунних і запальних катастроф, у тому числі запальних процесів в мозку!
Повернемося до двох маленьких дівчаток, про яких говорилося вище. Лікар зв’язав усі наявні факти, в єдине ціле. Коли він прочистив їх кишечники, поліпшивши раціон, усунув такі харчові алергени, як глютен і казеїн, і прописав травні ферменти, нормалізувалися не лише їх настрій і поведінка, але і нетипові пептиди зникли з їх сечі. Виправлення кишкових дисбалансів, виключення казеїну і глютену зупинило виділення пептидів, що спотворюють емоційний стан і діяльність мозку. Це повернуло настрій і поведінку моїх пацієнток в нормальний стан. Не забувайте, що все в організмі взаємозв’язано.
Не лише маленькі діти з аутизмом і проблемами поведінки страждають від цих пептидів. Встановлений їх зв’язок з депресією і шизофренією.
Важливо зрозуміти наступне. Загальне навантаження на систему руйнує нормальну течію процесів, що відбуваються в організмі: переварювання їжі; визначення корисних і шкідливих речовин в обміні між організмом і зовнішнім світом; впливає на активізацію імунної і нервової систем кишечника. Таке розуміння має широке поле застосування для будь-якого типу хронічних захворювань, для вирішення проблем, пов’язаних з емоційним станом, увагою, поведінкою, а також для лікування нервово-дегенеративних захворювань, подібних до хвороб Альцгеймера і Паркінсона, вибух яких ми спостерігаємо в нашій культурі.
Далі я хотів би розповісти вам про чудові відкриття д-ра Ендрю Вейкфілда (Andrew Wakefield), що стосуються дітей з аутизмом, оскільки ці відкриття мають значення для усіх тих, у кого запалений кишечник і мозок.
ІМУННА СИСТЕМА КИШЕЧНИКА І МОЗОК
Багато медичних відкриттів відбуваються випадково. Який-небудь кмітливий лікар помітить щось звичайнісіньке і поставить питання «чому»?.
Лікарі і учені, здебільшого, ігнорують той факт, що майже у 95% аутичних дітей є проблеми з кишечником і його здуття. Чи можуть проблеми їх животів руйнувати мозок, заважати розвитку мови і замикати дітей у їх власному внутрішньому світі? Д-р Вейкфілд зацікавився цим питанням. Сталося так, що він помітив запалення (чи збільшення лімфатичних вузлів) в кишечнику деяких аутичних дітей. Можна було б відкинути це спостереження як випадкове, але д-р Вейкфілд копнув глибше і виявив, що таке запалення дійсно характерно для аутичних дітей.

Обстеження 148 аутичних дітей і порівняння з 30 здоровими дітьми контрольної групи показало, що кишечник запалений (за даними біопсії) у 90% аутичних дітей і тільки у 30% дітей контрольної групи.
Вейкфілд зрозумів, що запалення у аутичних дітей було не випадковим. Його причиною могли бути харчові алергії, бактерії, віруси і токсини (наприклад, ртуть), неповноцінне харчування і стрес. Усі ці чинники служать типовими причинами багатьох захворювань, створюючи дисбаланси в кожній ключовій системі організму.

ПРИСТРАСТІ НАВКОЛО ВАКЦИНИ ПРОТИ КОРУ
Інші дослідження виявили зв’язок між живими вірусами з протикорової вакцини і запаленням кишечника. Прищеплені віруси кору були виявлені у людей із запаленим кишечником. Як таке може відбуватися? І яке відношення це має до аутизму?
Зазвичай, якщо ви робите щеплення, навіть з «неактивними» живими вірусами, воно просто стимулює імунну систему організму на вироблення антитіл, які захищатимуть вас у разі реальної інфекції. Але іноді, як у випадку з аутичними дітьми, ослаблена імунна система не може впоратися з цим «неактивним» живим вірусом. І тоді віруси бродять по організму, викликаючи невелике запалення як в кишечнику, так і в мозку.
Одне дослідження дітей із затримкою розвитку і запаленим кишечником виявило у 75 з 91 живі віруси кору в зразках їх кишкових тканин. А в контрольній групі (здорові діти) вірус кору в кишечнику знайшли тільки у 7 з 70.
В ході іншого дослідження був проведений аналіз ДНК різновиду вірусів кору, виявлених у аутичних дітей, і проведено порівняння неаутичних дітей із запаленням кишечника. Шокуючим відкриттям стало те, що віруси кору у дітей з аутизмом є вакцинним різновидом (створений спеціально для вакцин), а не «диким» типом (тип вірусу кору, що потрапляє в організм при побутовому інфікуванні).

Це не означає, що усі діти, яким були зроблені щеплення, мають проблеми. Але з деяких причин аутичні діти не здатні справлятися з живими вірусами кору, використовуваними для імунізації, і щеплення викликає запальну реакцію як в кишечнику, так і в мозку. Аутична дитина не в силах належним чином пропрацювати вакцину (можливо, тому що ртуть пригнічує її імунну систему), і тоді зазвичай нешкідливі живі віруси у вакцині укорінюються в тілі і посилають нещасну дитину в ще крутіший штопор дисфункції мозку.
Насторожує і те, що вакцинний різновид вірусу, судячи з усього, мігрує в мозок дітей. Це означає, що запалення може викликати не лише проблеми в кишечнику, вірус здатний оселитися в самому мозку. Як це усе відбувається, не цілком ясно, але від вакцини до кишечника, а потім до мозку веде гарячий слід. Різновид вакцинного вірусу був виділений зі спинномозкової рідини аутичних дітей.
Широкомасштабні демографічні дослідження не продемонстрували зв’язку між аутизмом і щепленнями тривакциною (проти кору, епідемічного паротиту і краснухи) і окремою вакциною проти кору. Можливо, тому, що на такій масштабній вибірці дію вакцинації на уразливих дітей простежити важко. Якщо ви досліджуєте великі групи населення, ви не зможете виявити ефектів, що вузько діють на генетично і біологічно унікальних індивідуумів. Погляд на проблему з точки зору такого статистичного аналізу занадто широкий для лікування конкретних пацієнтів.
Цікаво, що автори дослідження відмічають збільшення числа захворювань у дітей впродовж шести місяців після їх вакцинації, але розглядають цей факт як недостатньо статистично достовірний, оскільки важко точно визначити час виникнення симптомів після вакцинації. Якщо у вашої дитини аутизм або вона занадто замкнута, ви знаєте про це і бачите, коли це почалося! Це ще один приклад того, що традиційна наука бачить лише те, в що вірить, замість того щоб вірити в те, що бачить.

Вакцина, ймовірно, впливає тільки на деяких генетично схильних дітей, чиї біохімічні і імунологічні процеси потерпіли крах із-за токсичного перевантаження. Метод масштабних демографічних досліджень не завжди може виявити проблеми такої нечисленної категорії пацієнтів. Якби дослідники зіставляли різні генетичні групи населення, то, можливо, отримали б корисні дані. Потрібно було узяти проби кишкових тканин і спинномозкової рідини дітей, що піддалися дії вакцини і що не піддалися, як це робив д-р Вейкфілд.
Отже, нам вселяють неправдиве почуття безпеки за допомогою занадто загальних досліджень (спочатку приречених на провал просто в силу того, як вони розроблені). Там отримують відповіді тільки на ті питання, які задали. Якщо невірно поставлено питання, важко знайти потрібну відповідь.
Роджер Вільямі (Roger Williams), автор «Biochemical Individuality » (Біохімічна індивідуальність), сказав: «Індивідуальне Харчування [і медицина] для людей реальні. Статистичні показники не завжди інформативні. Кожна людина унікальна. Ми повинні лікувати людей з повагою до їх біохімічної унікальності». Функціональна медицина і модель лікування, використані в нашому, пропонують метод, що враховує індивідуальні особливості.
На додаток до усіх потенційних проблем з травленням, з якими стикаються аутичні діти, вони, ймовірно, більш схильні до алергій і запаленню кишечника, провокованим певними продуктами харчування, зокрема глютеном і казеїном. Таким чином, кишечники цих генетично схильних аутичних дітей пошкоджені з багатьох причин: вакцинація живими вірусами кору, токсичні метали, надмірне застосування антибіотиків, порушена флора кишечника і харчові алергії.

У чистому залишку — розстроєне травлення. Травні ферменти не працюють належним чином. Частки їжі (особливо від джерел глютену і молочних продуктів) перетравлюються не повністю і перетворюються на токсичні склади, що затуманюють свідомість (подібно до згаданих вище пептидів). Імунна система кишечника запускається і активізується токсинами, вірусами, бактеріями і харчовими алергенами, що призводить до запалення мозку. Токсичні бактерії і грибкова флора починають переважати, виділяючи речовини, що спотворюють нормальну роботу мозку. Усе це захльостує систему організму і створює хаос між імунними системами мозку і кишечника.

Ви можете ставити питання, яке відношення усе це має до депресії, хвороби Альцгеймера або просто легкого туману в голові. На екстремальному прикладі аутизму ми можемо бачити один кінець спектру розладів, що спостерігаються у мільйонів людей більшою чи меншою мірою: від справжніх психозів і деменції до слабкої тривожності і легкої депресії. Усунення запальних процесів в кишечнику — це підхід до лікування мозку з чорного ходу.
У людей з глютеновою хворобою і запальними захворюваннями кишечника вірогідність захворіти деменцією більша. І навіть шизофренію іноді зв’язують із запаленням кишечника і аутоіммунною реакцією на глютен.
Вивчення того, що викликає запальні процеси в мозку і як лікувати проблеми кишечника, — центральна частина ЗСЖ.
Одна з ключових причин такого запалення — харчова алергія. Ми розглянули її в в темі де я говорив про запалення. Проте алергія настільки тісно пов’язана із запаленням кишечника, а розуміння цього таке важливе для зцілення мозку, що нам необхідно ще раз звернутися до цієї теми.
І ЗНОВУ ДО ХАРЧОВИХ АЛЕРГІЙ: ЩЕ ШКІДЛИВІШІ МОЛЕКУЛИ
Чому ми стаємо чутливими до їжі чи харчовими алергіками?
З останньої теми ми дізналися, що харчові алергії породжують запалення і що це відбувається із-за дисбалансів в кишечнику. Так що ж виводить наш кишечник із стану балансу? Чому у нас виникає алергія на продукти, які ми, вірогідно, повинні легко переварювати?

Винні усі ті ж самі чинники, що породжують дисбаланс в усіх ключових системах — неповноцінне харчування, запалення, зловживання медикаментами, токсини в довкіллі і інше, — ушкоджують поверхню слизової оболонки тонкого кишечника. Ви, ймовірно, пам’ятаєте, що ця поверхня, якщо її розкласти на площини, має розмір тенісного корту, але її товщина складає всього одну клітину. Якщо слизова оболонка пошкоджена, запалення поширюється по усьому тілу і мозку. Порушення цього тонкого бар’єру призводить до синдрому дірявої кишки (підвищена кишкова проникність).
Наші травні ферменти знаходяться на слизовій оболонці кишечника. Якщо вона змінена, ми не можемо нормально переварювати їжу. Ні з того ні з сього організм отримує не повністю переварені частки звичайної нешкідливої їжі, проникаючі в наш кровотік.

Оскільки 60% нашої імунної системи розташовано безпосередньо під цим одноклітинним шаром кишкових клітин травного тракту, організм відповідає підвищенням імунної реакції і породжує запальний процес. Імунна система, налаштована тільки на повністю переварену їжу (білки, розщеплені до амінокислот; жири — до жирних кислот, а вуглеводи — до моносахаридів), несподівано виявляє сторонні (частково переварені) протеїни. Далі слідує природна імунна реакція — атакувати і захищати. Саме таким чином ми виробляємо антитіла і заробляємо IgG — алергії на звичайні продукти. Це робить нас хворими і товстими, отруєними і запаленими, пригніченими і неспокійними, забудькуватими і розсіяними.

Корисно іноді виконати аналіз на G-імуноглобулінові алергії і поговорити з лікарем або дієтологом, підготовленим в питаннях такої уповільненої і нерідко прихованої харчової чутливості. Проте, дотримуючись базового шеститижневого плану ЗСЖ, ви зможете самі з’ясувати, чи мають відношення до харчових алергій ваш емоційний стан, поведінка, увага, проблеми з пам’яттю і інші когнітивні порушення.
Усунувши харчові алергени з раціону за шість тижнів і приймаючи травні ферменти, цинк і пробіотики, ви відновите пошкоджену оболонку кишечника і знову приведете свою травну систему і мозок в стан балансу.

НЕБЕЗПЕКА АНТАЦИДНИХ ПРЕПАРАТІВ
Можна подумати, що мільйони з нас народилися з генетичним дефектом, що примушує нас виробляти надто багато кислоти шлункового соку, і тому ми потребуємо потужних антацидів, блокуючих секрецію цієї кислоти, щоб запобігти печії (симптом, нещодавно перейменований в гастроезофагеальну рефлюксну хворобу). Що це? Глобальний еволюційний дефект розвитку чи якийсь дисбаланс?

Принаймні у 10% американців напади печії трапляються щодня, а 44% відчувають ці симптоми як мінімум раз на місяць. Гастроезофагеальною рефлюксною хворобою страждають 23-35% населення Сполучених Штатів.
Блокуючі кислоту антациди — треті в списку медикаментів (після ліків для зниження рівня холестерину і серцево-судинних захворювань), що найбільш продаються. А три препарати для лікування рефлюксу — нексіум , протонікс і превасид — знаходяться в двадцятці ліків-бестселерів і забезпечують фармацевтичним компаніям 12,1 млрд доларів щорічно!

Проблема в тому, що антациди мають довгостроковий побічний ефект зі значними потенційними наслідками для вашого мозку (а також для кишечника, імунної системи, кісток і так далі). Коли я був студентом медінституту, такі препарати уперше з’явилися на ринку, і представники фармацевтичної промисловості попереджали нас, наскільки вони сильнодіючі. Нам говорили, що антациди не можна застосовувати більше шести тижнів, і то тільки в крайніх випадках (виразкова хвороба).

Зараз їх дають, як цукерки, кожному, хто їсть надто багато хот-догів, коли дивиться футбольний матч. Цікаво, що, коли я був студентом-медиком, печію не сприймали як серйозне захворювання. У багатьох людей трапляється печія, інша справа — люди з виразковою хворобою. Так це виглядало, здебільшого.
Фармацевтичні компанії винаходять хвороби, щоб створювати ринки для своїх ліків. Вони намагаються змусити нас думати, що людські істоти не можуть почувати себе добре і жити з нормально функціонуючими травними трактами без допомоги сильнодіючих препаратів з небезпечними побічними ефектами. Це абсурд!
Нас зомбують рекламою, що демонструє, як сімейство намагається утримати свого главу від поїдання великої сосиски із смаженою цибулею і перцем, а він заспокоює їх повідомленням про те, що він прийняв антацидний препарат.

Давайте звернемо увагу на одне з недавніх досліджень, що продемонструвало, наскільки небезпечні ці препарати і чому вони створюють проблеми. Що такого роблять ці ліки, що вони настільки шкідливі? Річ у тому, що їх «корисна» дія — припинення виділення шлункового соку — саме по собі має шкідливий ефект.
Шлункова кислота потрібна для переварювання білків і інших продуктів, активізації травних ферментів у вашому тонкому кишечнику, для запобігання розмноженню бактерій в ньому, підтримки засвоєння важливих мінеральних речовин, зокрема кальцію і магнію. Вона також допомагає засвоювати вітамін В12. Тепер ми знаємо, як усі ці процеси важливі для оптимальної роботи мозку.
Дослідження підтверджує, що прийом антацидних препаратів не дозволяє людині належним чином переварювати їжу, викликає дефіцит вітамінів і мінералів і веде до синдрому роздратованого кишечника, депресії, а зрештою — остеопорозу (переломів шийки стегна і тому подібне, оскільки організм погано засвоює кальцій) і багато чого іншого. З’ясувалося, що, по-перше, люди, які тривало приймають антацидні препарати, можуть мати нестачу вітаміну В12, що веде до депресії, анемії, стомлюваності, уражень нервової системи і навіть деменції, особливо в похилому віці.

По-друге, дослідження виявило, що прийом антацидів сприяє надмірному розмноженню в кишечнику бактерій, які називаються клостридії, що веде до небезпечних для життя інфекцій. Навіть невеликий надлишок цих бактерій в тонкому кишечнику (властивий багатьом людям) веде до здуття живота, газоутворення, болів в черевній порожнині і діареї. (До речі, ці побічні ефекти згадані в інструкції по застосуванню антацидів.) Усе це може викликати синдром роздратованого кишечника і безліч інших токсичних наслідків, включаючи шкідливу дію на мозок, як ми це вже бачили.
Блокуючі кислоту препарати можуть бути час від часу потрібні для короткострокового використання, але якщо ви звернетеся до істинних причин травного дисбалансу, то у більшості випадків рефлюкс може бути усунений без медикаментозного втручання.
НЕСТАЧА НУТРІЄНТІВ: ПОБІЧНИЙ ЕФЕКТ ПОШКОДЖЕНОГО КИШЕЧНИКА
Як ми дізналися раніше, такі нутрієнти, як жирні кислоти омега-3, магній, цинк і вітамін D і В12, мають критичне значення для нормального протікання процесів в мозку, емоційного здоров’я і психічної функції. Засвоєння саме цих нутрієнтів представляє велику проблему при порушенні роботи кишечника.
Коли кишечник пошкоджений, запалений і переповнений шкідливими мікроорганізмами, не властивими йому у нормальному стані; коли ферменти уражені ртуттю або іншими токсинами; коли ви приймаєте антациди, що знижують рівень незамінної кислоти, необхідної для всмоктування мінералів і вітаміну В12, стає важко засвоювати ці незамінні для життя інгредієнти і живитися повноцінно. Здоров’я травної системи має критичне значення для правильного функціонування мозку, оскільки, зрештою, ви не те, що ви їсте — ви, насправді, те, що ви засвоюєте.
ПРИВЕДІТЬ В ПОРЯДОК ВАШЕ ТРАВЛЕННЯ
У здоровому тілі наші бактерійні мешканці і наш мозок сплітаються у витонченому танці. Мозок знаходиться в постійному синхронізованому зв’язку з кишечником. А кишечник повинен розбиратися з потенційно шкідливими нейропептидами, що з’являються зі всюдисущого глютену і молочних продуктів, які ми їмо. Він покликаний боротися з натиском токсинів, алергенів і хвороботворних мікробів, що діють на його імунну систему, що має великий вплив на наше здоров’я. І кишечник повинен постійно підтримувати повноцінне надходження в організм необхідних речовин, у тому числі — щоб забезпечити його нейронутрієнтами, необхідними для оптимальної роботи мозку.
Налагодити усе це — непросте завдання, але воно цілком нам під силу, якщо ми розуміємо, як працює наш організм, які порушення в його роботі відбуваються і як їх виправити.
Більшість її проблем починалися в кишечнику: у неї був звичайний діагноз «синдром роздратованого кишечника» з жахливим газоутворенням після їжі, а також з кислотним рефлюксом. Крім того, у неї спостерігалися аутоіммунні захворювання: біль в суглобах, алергії і висипання. Серед її діагнозів до того ж були: метаболічний синдром, проблеми з щитовидною залозою і хронічний стрес.
На додаток до усіх цих проблем, моя підопічна ще страждала від тяжкого обсесивно-компульсивного розладу. Вона була освіченою людиною, в звичайному стані уміла добре тримати себе в руках, і на перший погляд в ній не було нічого дивного. Проте із-за свого нав’язливого стану жінка багато років не могла нічого підняти з підлоги у своєму домі, не могла мити або переставляти що-небудь! За десять років до того, як вона прийшла до мене на прийом, вона почала все більше занурюватися в себе із-за сильної втомлюваності, фрустрацій і знемоги від своєї химерної поведінки.
За ці роки пацієнтка отримала від безлічі лікарів цілу батарею різних «діагнозів », включаючи депресію, тривожність, ОКР і порушення сну. До того ж вона давно страждала від хронічної втоми.
Весь цей час бідолаху напихали безліччю лікарських «коктейлів», включаючи психіатричні препарати. На момент нашої першої зустрічі вона приймала нові ліки для «пробудження мозку» і протисудомний препарат, який прописують пацієнтам з ОКР і біполярним розладом, а також два антидепресанти. Окрім цього, вона ковтала новий снодійний препарат Xyrem (гамагідроксибутират , який є, по суті, нокаутуючим наркотиком; речовина, яку підсипають жертвам в коктейль, після чого вони втрачають здатність до опору, а згодом не можуть згадати, що з ними відбувалося). Це була не жінка, а ходяча аптека.
Лікарі виявили у неї алергію на глютен і молочні продукти. І із-за поганого травлення її організм виробляв вкрай нетипові пептиди. Це були морфієподібні білки, що виходили в результаті неповного переварювання казеїну і глютену. У неї також спостерігався дефіцит вітаміну D і магнію, що вносило свій внесок у розвиток депресії і тривожності.
Коли визначили середовище її кишечника (по аналізах калу ), то виявили, що в цьому середовищі немає ніяких природно-корисних (пробіотичних) бактерій. Виявилось, що слизова оболонка її кишечника запалена і там влаштувалися патогенні чужаки, зокрема: дріжджові грибки і шкідливі бактерії.
Кишечник є справжньою екосистемою. Там живе близько п’яти сотень видів бактерій (загальна їх маса може доходити до 1,36 кг). Виходить, що бактеріальної ДНК в людському тілі більше, ніж нашої власної. Щоб ваш кишечник правильно функціонував, усі мікроорганізми повинні знаходитися в стані гармонії і поселятися в потрібних відділах кишечника (в основному в кінцевому відділі — товстій кишці).
Мікроби бувають корисними і шкідливими. Корисні пробіотики допомагають переварювати їжу, контролювати запальні процеси, самі виробляють вітаміни, посилюють імунну функцію і так далі. Патогенні мікроби виробляють токсини, зброджують крохмалі, що веде до здуття живота і газів, а іноді вони переміщаються у верхні зони травного тракту, зокрема, шлунок і тонку кишку, де створюють жахливі неприємності. Зазвичай, щоб, підтримати здоров’я кишечника, ми прагнемо позбавитися від патогенних мікробів і підселити туди корисні пробіотики.

В якості складової очищення кишечника цієї жінки був використаний новий метод лікування, уперше випробуваний д-ром Марком Пиментелем (Mark Pimentel) з Каліфорнійського університету в Медичній школі Лос-Анджелеса. Антибіотик місцевої дії, що не всмоктується, позбавив пацієнтку від сторонніх бактерій в тонкому кишечнику. Чекали, що здуття живота і навіть деякі симптоми запалення зникнуть після того, як буде приведений в порядок її кишечник. Але все таки були здивовані наслідкам курсу антибіотиків. Її нав’язливий розлад зник відразу ж.
Після довгих років безуспішного лікування за допомогою психіатричних препаратів до неї несподівано повернулася здатність проводити прибирання у своєму домі і піднімати речі з підлоги. Уперше за десять років в її мозку запалилися вогні. Її ОКР було викликано високим вмістом аміаку в крові. Аміак — нейротоксин, він збуджує і вбиває клітини мозку, а також мітохондрі ї(що здійснюють виробництво енергії в усіх клітинах). Бактерії в кишечнику виробляють аміак, і, коли печінка не може виводити його або аміаку просто стає надто багато, він викликає ураження мозку.
Кожен лікар знає про це, оскільки вже з 1960 років відоме захворювання «печінкова енцефалопатія» — форма тимчасового божевілля, типова для пацієнтів з відмовою печінки. Дисфункцію мозку, пов’язану з надміром аміаку, лікують шляхом позбавлення від бактерій, що виробляють його, в кишечнику — за допомогою антибіотиків, тому така ідея більшості лікарів не повинна здатися чимось дивним.
Але така проблема виникає у багатьох пацієнтів, і не лише з дисфункцією печінки.
Коли після лікування перевірили у пацієнтки рівень аміаку, виявилось, що він прийшов в норму. Через декілька місяців патогенні бактерії повернулися, а услід за ними і симптоми ОКР, лише повторне антибактеріальне лікування вилікувало пацієнтку від нав’язливостей . Зв’язок був очевидний.
Це усього лише один з безлічі шляхів того, як неприродні для кишечника бактерії можуть вплинути на наш стан і когнітивні функції.
Так, Піментель розповідає про типові симптоми затуманення розуму і високої стомлюваності у пацієнтів з синдромом роздратованого кишечника. Ці симптоми зникають після усунення токсичних бактерій з використанням розробленого ним методу. Здуття живота веде до проблем мозку. Симптоми включають: ОКР, депресії, тривожність, аутизм і навіть психози.
Окрім цього, вони конкурують за місце під сонцем з шкідливими мікробами: паразитами, грибками і іншими бактеріями, що виділяють токсини. Якщо ви приймаєте надто багато антибіотиків або вживаєте занадто мало рослинної їжі, що містить клітковину (її обожнюють дружні нам пробіотики), або з’їдаєте багато цукру (улюблені ласощі патогенних мікробів) — тоді шкідливі мікроорганізми братимуть верх. При цьому уся екосистема розвалюється, що веде до серйознішої серії руйнувань, що змінює ваш емоційний стан і функцію мозку.
Одного разу у весняний полудень до кабінету лікаря увійшла чарівна шестирічна дівчинка зі своєю мамою і сестрою. На перший погляд вона здавалася цілком нормальною, але потім розкрилась уся трагічна історія її життя. Ця учениця першого класу була виключно агресивна по відношенню до своєї сестри і однолітків: штовхала, щипала і била їх. Дівчинка вирізувала з сімейних фотографій (видаляла) свою матір і сестру. Була неспокійною, негативною і такою, що зневірилася. Напади гніву, перепади настрою і пошуки уваги були звичайною схемою її поведінки. Притому вона регулярно погрожувала убити себе.
Їй був поставлений діагноз ОКР, і вона була схильна до перфекціонізму. У неї не було друзів в школі, і її матері щодня дзвонили з приводу її поганої поведінки в класі. Генетично дівчинка могла мати схильність до подібних проблем. Серед її двоюрідних братів і сестер був один випадок біполярного розладу, а також випадок аутизму слабкої форми.

Їй були зроблені усі планові щеплення, включаючи дифтерію, коклюш, правець, кір, свинку, краснуху, гемофільну інфекцію і гепатит В. В дитинстві у дівчинки нерідко були коліки. Коли вона підросла, виявили вагінальну молочницю. У неї було часте випорожнення, а також вагінальний і ректальний свербіж (ознаки того, що у справі замішаний грибок). І шкіра моєї підопічної була дуже чутлива.
До усього іншого, вона любила солодке, кондитерську випічку і вуглеводну їжу.
Хоча є багато дітей зі всілякими емоційними і поведінковими проблемами, цей випадок здавався абсолютно екстремальним. І лікар почав свою роботу медичного детектива.
Вона не скаржилася на травлення, але я знав, що відсутність таких скарг (навіть у дорослих) не означає, що неприємностей там немає. Бактерії і дріжджові грибки буквально зброджують солодку, крохмалисту їжу, створюючи самоотруєння організму алкоголем — побічним продуктом цього процесу. Агресивна поведінка з проявом насильства, яке ми зазвичай бачимо у випиваючих людей, може виникнути від алкоголю, зробленого дріжджами в кишечнику. Лікар подумав, а чи немає у цієї маленької дівчинки в животі невеликої автопивоварні.
В ході детективного розслідування було виявлено, що у малої була нестача магнію, що може робити людину дуже дратівливою, а також цинку, необхідного для розщеплювання з’їдених продуктів травними ферментами. Це могло сприяти тому, що в мозку дівчинки бродили легкі опіумоподібні пептиди, отримані з глютену (ми незабаром поговоримо про це). До того ж лікар виявив уповільнену харчову алергію (IgG) на пшеницю, жито, овес і ячмінь (усе глютено вмісні культури). І, звичайно ж, у маленької пацієнтки виявився дефіцит жирних кислот омега-3, що урівноважують діяльність мозку.
У неї були проблеми, і з метилуванням (що свідчило про нестачу вітамінів В6, В12 і фолієвої кислоти), а також серйозні проблеми з сульфатуванням, що супроводжуються низьким рівнем глутатіону , — основного детоксифікатора в організмі (ми детальніше поговоримо про сульфатування і глутатіон пізніше).
Крім всього цього, в організмі дівчинки були проблеми з виробленням енергії в клітинах.
Усі ці напасті складали характерну картину, оскільки усі вони взаємозв’язані і зазвичай не трапляються поодинці. Причому саме кишечник нерідко є центром подібних проблем — навіть якщо немає симптомів розладу травлення.
І дійсно, у цієї маленької дівчинки виявили велику кількість патогенних бактерій і грибків в її кишечнику. Я ні у кого ніколи не бачив таких плачевних показників.
Вже простий перевід на безглютенову і безмолочну дієту з повноцінним органічним раціоном, додавання риб’ячого жиру, магнію, підтримка метилування за рахунок вітамінів В6, В12 і фолієвої кислоти, а також полівітаміни і пробіотики — поліпшили її стан.

Двох сестер, дев’яти і семи років, привели до лікаря із скаргами на проблеми з поведінкою в школі, нетривалість концентрації уваги, емоційні спалахи, напади гніву. Крім того, їм присвоїли безліч медичних діагнозів, включаючи біполярний розлад і синдром дефіциту уваги з гіперактивністю.
У обох дівчаток було багато проблем з травленням, включаючи харчові алергії, дріжджові грибки і нетипові бактерії. Але найголовніше — в сечі визначили високий рівень пептидів (легких білків), що з’являлися в результаті недостатньо адекватного переварювання глютену (що міститься в пшеничному борошні) і казеїну (з молочних продуктів). Ці протеїни називаються глютеоморфіни і казеоморфіни , оскільки вони впливають на рецептори морфіну і опіуму в мозку.
Важливо зрозуміти наступне. Загальне навантаження на систему руйнує нормальну течію процесів, що відбуваються в організмі: переварювання їжі; визначення корисних і шкідливих речовин в обміні між організмом і зовнішнім світом; впливає на активізацію імунної і нервової систем кишечника. Таке розуміння має широке поле застосування для будь-якого типу хронічних захворювань, для вирішення проблем, пов’язаних з емоційним станом, увагою, поведінкою, а також для лікування нервово-дегенеративних захворювань, подібних до хвороб Альцгеймера і Паркінсона, вибух яких ми спостерігаємо в нашій культурі.
Далі я хотів би розповісти вам про чудові відкриття д-ра Ендрю Вейкфілда (Andrew Wakefield), що стосуються дітей з аутизмом, оскільки ці відкриття мають значення для усіх тих, у кого запалений кишечник і мозок.