Методична вказівка
до практичних занять для студентів стоматологічного факультету
ЗАНЯТТЯ № 2 (практичне – 6 год.)
Тема 1: Кровотечі, класифікація, методи зупинки кровотеч. (2год.)
Тема 2: Відкриті ушкодження – рани. Визначення, класифікація, небезпека окремих видів ран, домедична допомога. (2год.)
Тема 3: Допомога на воді. Гострий біль у ділянці серця. Підозра на інфаркт міокарда. Домедична допомога. (2год.)
Мета: Опанувати знаннями та вмінням надавати домедичну допомогу при кровотечах, ранах та раптових порушеннях функціонування життєво важливих органів.
Професійна орієнтація студентів: Своєчасне надання домедичної допомоги (ПМД) є запорукою рятування 60 % важкоуражених і є невід’ємним компонентом першого етапу евакуації – фази ізоляції. Тому кожен громадянин, тим більше студент медичного навчального закладу, повинен володіти алгоритмом надання домедичної допомоги собі або іншим постраждалим від надзвичайних ситуацій.
1. Програма самопідготовки студентів до заняття:
1. Три види зовнішньої кровотечі.
2. Причини й ознаки зовнішньої кровотечі.
3. Причини й ознаки внутрішньої кровотечі.
4. Техніка зупинки зовнішньої кровотечі: тиск на рану, тиснуча пов’язка, піднімання кінцівки, спокій.
5. Техніка зупинки кровотечі при неефективності вище перерахованих засобів: перетисканна артерії на відстані.
6. Показання і техніка накладання різних видів джгутів, імпровізованих закруток.
7. Домедична допомога при внутрішній кровотечі.
8. Поняття про непритомність, колапс і шок, причини їх виникнення, розпізнавання і надання домедичної допомоги.
9. Засоби для надання домедичної допомоги: аптечки автомобільна, автобусна, “Євростандарт”. Призначення і правила застосування їхнього вмісту.
10. Рани, їх класифікація за походженням.
11. Залежність ступеня крововтрати і глибини пошкодження тканин від площі відкритої рани.
12. Попередження інфікування ран. Ознаки інфікованої рани.
13. Особливості вогнепальної рани. Надання домедичної допомоги при ранах.
14. Особливості протікання проникаючих ран грудної клітки. Поняття про пневмоторакс.
15. Види пневмотораксу: відкритий, закритий і клапанний, їх ознаки і надання домедичної допомоги.
16. Допомога на воді: розпізнавання потопаючого, наближення до нього, транспортування до берега.
17. Види утоплень. Домедична допомога.
18. Гострий біль у ділянці серця. Підозра на інфаркт міокарда. Домедична допомога.
2. Зразки тестових завдань та ситуаційних задач
1. Ви приступили до надання допомоги дорослому постраждалому на місці події. При первинному огляді Ви вияснили, що постраждалий при свідомості, дихає, інтенсивна кровотеча у середній третині гомілки. Аптечки першої допомоги немає. Вкажіть Ваші дії.
A. Попросіть постраждалого щільно притиснути шматок тканини до рани своєю рукою
B. Накласти джгут-закрутку у середній третині стегна
C. Накласти джгут-закрутку у нижній третині стегна.
D. Підняти ногу вище рівня серця
E. Накласти джгут-закрутку у верхній третині гомілки.
3. Правильні відповіді на тести і ситуаціні задачі: відмічені напівжирним шрифтом.
4. Методика виконання практичної роботи (9.00-12.00)
Практичне завдання № 1. Провести первинне обстеження постраждалого. Надати домедичну допомогу у випадку зовнішньої кровотечі.
Практичне завдання № 2. Провести первинне обстеження постраждалого. Надати домедичну допомогу у випадку внутрішньої кровотечі.
Практичне завдання № 3. Провести первинне обстеження постраждалого. Надати домедичну допомогу у випадку виявлення колапсу або шоку.
Практичне завдання № 4. Провести первинне обстеження потопаючого. Надати домедичну допомогу.
Практична робота № 5. Провести первинне обстеження людини з підозрою на інфаркт міокарда. Надати першу допомогу з використанням табельних засобів.
Практична робота 6. Техніка накладання пов’язок на рани, локалізовані на різних ділянках тіла (голова, шия, тулуб, кінцівки) із використанням табельних засобів.
Практична робота № 7. Накладання клапанної пов’язки при відкритому пневмотораксі.
Практична робота № 8. Розв’язування змодельованих ситуаційних задач із різноманітними пошкодженнями
5. Семінарське обговорення теоретичних питань і практичної роботи (12.30-14.00).
6. Вихідний рівень знань та вмінь (14.15-15.00)
7. Студент повинен знати:
1. Три види зовнішньої кровотечі.
2. Причини й ознаки зовнішньої кровотечі.
3. Причини й ознаки внутрішньої кровотечі.
4. Техніка зупинки зовнішньої кровотечі: тиск на рану, тиснуча пов’язка, піднімання кінцівки, спокій.
5. Техніка зупинки кровотечі при неефективності вище перерахованих засобів: перетисканна артерії на відстані.
6. Показання і техніка накладання різних видів джгутів, імпровізованих закруток.
7. Домедична допомога при внутрішній кровотечі.
8. Поняття про непритомність, колапс і шок, причини їх виникнення, розпізнавання і надання домедичної допомоги.
9. Засоби для надання домедичної допомоги: аптечки автомобільна, автобусна, “Євростандарт”. Призначення і правила застосування їхнього вмісту.
10. Рани, їх класифікація за походженням.
11. Залежність ступеня крововтрати і глибини пошкодження тканин від площі відкритої рани. 12. Попередження інфікування ран. Ознаки інфікованої рани.
13. Особливості вогнепальної рани. Надання домедичної допомоги при ранах.
14. Особливості протікання проникаючих ран грудної клітки. Поняття про пневмоторакс.
15. Види пневмотораксу: відкритий, закритий і клапанний, їх ознаки і надання домедичної допомоги.
16. Допомога на воді: розпізнавання потопаючого, наближення до нього, транспортування до берега.
17. Види утоплень. Домедична допомога.
18. Гострий біль у ділянці серця. Підозра на інфаркт міокарда. Домедична допомога.
8. Студент повинен вміти:
1. Провести огляд місця пригоди, забезпечити особисту безпеку, визначити кількість постраждалих, викликати ШМД та інші рятувальні служби у небезпечній ситуації.
2. Провести первинне обстеження постраждалого. Надати домедичну допомогу у випадку зовнішньої кровотечі.
3. Надати домедичну допомогу у випадку внутрішньої кровотечі.
4. Надати домедичну допомогу у випадку виявлення колапсу або шоку.
5. Надати домедичну допомогу.
6.Провести первинне обстеження людини з підозрою на інфаркт міокарда. Надати першу допомогу з використанням табельних засобів.
7.Володіти технікою накладання пов’язок на рани, локалізовані на різних ділянках тіла (голова, шия, тулуб, кінцівки) із використанням табельних засобів.
9. Методичне забезпечення заняття:
1. Аптечка першої медичної допомоги для пасажирських легкових і вантажних автомобілів, міських і приміських автобусів (аптек-ка медична автомобільна – 1 “АМА –
2. Табельний перев’язувальний матеріал
3. Плакат “Серцево-судинна система”
4. Манекен “Торс дорослого”
5. Манекен “Немовля”
6. Плакат “Дихальна система при пнемотораксі”
7. Рукавички одноразові
8. Плакат “BLS”.
9. Манекен “Торс дорослого”
10. Манекен “Немовля”
10. Джерела інформації:
а) Основні
1. Матеріали підготовки до практичних занять 2.
2. Екстрена медична допомога /за ред. Г.Г. Рощіна , м. Київ, 2012рік
3. Практикум для виконання практичної роботи.
4. Медицина катастроф /За ред. І.В. Кочіна. – К.: Здоров’я, 2002. – С. 11-88.
б) Додаткові
1. Дубицький А.Е., Семенов. И.А., Чепкий А.И. Медицина катастроф. –К.: Здоров’я, 1993. – С. 48-62, 122-128.
Методичну вказівку склав доц. Левицький П.Р.
Затверджено на засіданні кафедри
“
Переглянуто на засіданні кафедри
“
