Home » ЗАНЯТТЯ № 5 (практичне – 7 год

ЗАНЯТТЯ № 5 (практичне – 7 год

5 Червня, 2024

ЗАНЯТТЯ № 7 (практичне – 6 год.)

Тема: Клінічна фармація в ревматології. Захворювання суглобів. Клінічна фармакологія коректорів метаболізму сполучної тканини, препаратів урикозуричної дії. ЛП, що впливають на структуру та мінералізацію кісткової тканини

Місце проведення: Навчальна кімната, палати відділень лікарні.

Мета: Ознайомити студентів із загальною семіотикою захворювань суглобів і методами обстеження хворих. Мати уяву про етіологію, патогенез, клінічні прояви, діагностичні критерії основних захворювань суглобів. Засвоїти сучасні принципи фармакотерапії захворювань суглобів. Знати клінічну фармакологію лікарських засобів, які використовуються в ревматології. Вміти на конкретному клінічному прикладі проаналізувати покази та протипокази до застосування тих чи інших препаратів, а також їх побічні дії та сумісність, оволодіти методикою вибору препаратів та, при потребі, здійснювати їх взаємозаміну.

Професійна орієнтація студентів:

Ця група захворювань вкрай поширена. В одних випадках ураження суглобового апарату, сполучної тканини є первинними та їх симптоми займають основне місце в клінічній картині страждання. В інших випадках ці ураження є вторинними та виникають на фоні інших захворювань (ендокринних, обмінних, тощо) і їх симптоматика тільки доповнює клінічну картину основного захворювання. Особливу групу системних уражень сполучної тканини, кісток, суглобів являють колагенози. Це група захворювань з алергічно-запальним ураженням сполучної тканини. Серед захворювань кістково-суглобового апарату, м’язової та сполучної тканини розрізняють захворювання запального генезу, обмінно-дистрофічні, пухлини, вроджені вади розвитку. Теперішні уявлення про етіологію, патогенез, клінічний перебіг вказаних захворювань дають змогу використовувати різноманітні лікарські засоби та їх поєднання. Основну групу складають стероїдні та нестероїдні протизапальні препарати. Раціональне застосування препаратів різних груп відкриває можливість ефективного і безпечного їх використання в лікуванні захворювань сполучної тканини та суглобів.

Базовий рівень знань та вмінь:

1.Будова та функції серця, сполучної тканини.

2.Загальне уявлення про семіотику захворювань серця, суглобів.

3.Класифікація сучасних лікарських форм.

4.Норма лабораторних і біохімічних показників крові, сечі та інших фізіологічних рідин людського організму.

І.Практична робота –9-13⁰⁰

Ілюстративний матеріал:

Робота з компакт-дисками, дискетами і таблицями (компакт-диск „Фармакологія”)

Методика виконання практичної роботи:

^{Демонстрація хворих із захворюваннями серця та суглобів}

^{Робота 1.}^{Курація хворих з патологією серця і суглобів.}.

^{Робота 2.}^{Опрацювання історії хвороби ( результати лабораторних та інструментальних методів обстеження).}

^{Робота 3.}^{Корекція листка лікарських призначень.}

^{Робота 4}^{. Скласти план фармацевтичної опіки хворих із патологією серця і суглобів}.

^.Практичні навички

Студент повинен вміти:

1.Збирати скарги хворого, анамнез хвороби і анамнез життя.

2.Інтерпретувати результати лабораторних методів обстеження хворого.

3. Аналізувати результати інструментальних методів обстеження.

4. Проаналізувати листок лікарських призначень.

ІІ.Семінарське обговорення практичної роботи – 13-14⁰⁰

Завдання 1. Хвора Д.. 35 років, хворіє ревматоїдним поліартритом, в анамнезі виразкова хвороба 12-палої кишки. Які протизапальні препарати можна призначити хворій ?

Завдання 2. Хворий Н., 67 років, хворіє на інсуліннезалежний цукровий діабет, звернувся з приводу подагри. Які з протизапальних препаратів протипоказані в даному випадку:

1. • індометацин:

2. • диклофенак натрію:

3. • триамцінолон:

4. • ацетилсаліцилова кислота.

Завдання 3. Назвіть можливі ефекти взаємодії нестероїдних протизапальних засобів з іншими препаратами:

1. • з антикоагулянтами;

2. • з діуретиками:

3. • з гіпотензивними:

4. • з серцевими глікозидами:

5. • з гіпоглікемічними препаратами:

6. • з кортикостероїдами;

7. • з нейротропними засобами;

8. • з антибіотиками .

Завдання 4.

З яких препаратів слід починати протизапальне лікування захворювань суглобів:

1.• похідних пропіонової кислоти;

2.• похідних саліцилової кислоти;

3• похідних піразолону;

4• похідних індолоцтової кислоти;

5• похідних антранілової кислоти; похідних фенілоцтової кислоти.

Еталони відповідей: 1-диклофенак натрію, 2- 3, 3-4.

Обговорення теоретичних питань:

1. Обмінні захворювання сполучної тканини та суглобів:

• подагра.

2. Первинні ураження суглобового хряща:

• деформуючий остеоартроз.

3. Клінічна фармакологія

¾ коректорів метаболізму сполучної тканини,

¾ ЛП, що впливають на структуру та мінералізацію кісткової тканини

¾ препаратів урикозуричної дії.

4. взаємодія ліків, що використовуються при захворюваннях сполучної тканини та суглобів та особливості їх використання при наявності супутньої патології.

5. Критерії ефективності лікарської терапії при захворюваннях сполучної тканини та суглобів.

Джерела інформації:

А – Основні:

Фармакотерапія: підручник для студентів фарм. факультетів / Під ред. О.В. Крайдашенка, І.Г. Купновицької, І.М. Кліща, В.Г. Лизогуба. – Вінниця: Нова Книга, 2010. – 644 с.
Клінічна фармакологія: підр.для студ. в.н.з.: В 2 т. /За ред. І.А. Зупанця, С.В. Налетова, А.П. Вікторова. – Харьків: Вид-во НФаУ: Золоті сторінки, 2007. – Т.1 – 348 с.
Клінічна фармакологія: підр.для студ. в.н.з.: В 2 т. /За ред. І.А. Зупанця, С.В. Налетова, А.П. Вікторова. – Харьків: Вид-во НФаУ: Золоті сторінки, 2007. – Т.2 – 312 с.
Клінічна фармація (фармацевтична опіка): підр.для студ. в.н.з.: В 2 т. /За ред. В.П. Черних, І.А. Зупанця – Харьків: Вид-во НФаУ: Золоті сторінки, 2011. – 704 с.
Клиническая фармакология и фармакотерапия: Учеб. /Под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. – 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 640 с.
Фармацевтическая опека: курс лекций для провизоров и семейных врачей / Под ред. В.П. Черных, И.А. Зупанца, В.А. Усенко. – X.: Мегаполис, 2006. – 608 с.
Лекции по фармакотерапии /Под ред Б.А. Самуры. – Х.: Золоті сторінки, 2005. – 364 с.
Компендиум 2010 – лекарственные препараты /Под ред. В.Н. Коваленко, А.П. Викторова. – К.: Морион, 2010. – 2240с.
ОТС™: ответственное самолечение /Под ред. И.А.Зупанца, И.С. Чекмана. – К.: «Фармацевт Практик», 2010. –208 с.
Загальна фармакокінетика /За ред Б.А. Самури. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2009. – 374 с.

Веб-сторінка університету > Інтранет > На допомогу студентам > Матеріали для підготовки до практичних занять > Кафедра клінічної фармації > Клінічна фармація >

Клінічна фармація в ревматології. Захворювання суглобів. Клінічна фармакологія коректорів метаболізму сполучної тканини, препаратів урикозуричної дії. ЛП, що впливають на структуру та мінералізацію кісткової тканини

Веб-сторінка університету > Інтранет > На допомогу студентам > Презентації лекцій > Кафедра клінічної фармації > Клінічна фармація >

В – Додаткові:

1. Фармацевтическая опека: практическое руководство для провизоров и семейных врачей / Под ред. В.П. Черных, И.А. Зупанца, В.А. Усенко. – X.: Фармитэк, 2006. – 536 с.

Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Под ред. И.М. Перцева. – X.: Мегаполис, 2002. – 784 с.
Державний формуляр лікарських засобів. Випуск третій. – К., 2011