Методична вказівка для студентів III курсу стоматологічного факультету заняття № 14, (практичне – 6 год)
Теми: 1. Хвороби слинних залоз.
2. Передпухлинні стани та пухлини слинних залоз.
3. Хвороби губ, язика та м’яких тканин порожнини рота.
Місце проведення: аудиторія кафедри патологічної анатомії з секційним курсом та судової медицини
Мета: вміти визначати макро- і мікроскопічні прояви захворювань слинних залоз, пояснити їх причини т а механізм розвитку, оцінити вихід і значення для організму. Вивчити етіологію, патогенез, патологічну анатомію та наслідки хвороб губ, язика та м’яких тканин порожнини рота.
Професійна орієнтація студентів: Широка розповсюдженість та труднощі в діагностиці захворювань слинних залоз та хвороб губ, язика і м’яких тканин порожнини рота, зумовлюють необхідність досконалого вивчення етіології, патогенезу та основ патоморфологічної діагностики даних нозологічних форм.
1.Програма самопідготовки студентів до заняття
Тема № 1 практичного заняття.
1. Етіологія, патологічна анатомія, ускладнення та наслідки сіалоаденіту.
2. Етіологія, патологічна анатомія, ускладнення та наслідки слинокамяної хвороби.
Тема № 2 практичного заняття.
1. Морфологічна характеристика мономорфної аденоми слинних залоз.
2. Морфологічна характеристика мукоепідермоїдної пухлини слинних залоз.
3. Карцинома слинних залоз, морфологічна характеристика.
4. Морфологічна характеристика плеоморфної аденоми слинних залоз.
5. Пухлиноподібні захворювання слинних залоз: лімфоепітеліальні ураження, сіалоз, онкоцитоз.
Тема № 3 практичного заняття.
1. Морфологічна характеристика хейліту Манганоті.
2. Морфологічна характеристика плоскоклітинного раку ротової порожнини.
3. Хейліт. Визначення, етіологія, характеристика клініко-анатомічних форм.
4. Глосит. Визначення, етіологія, характеристика клініко-анатомічних форм.
5. Стоматит. Визначення, етіологічні групи, характеристика клініко-анатомічних форм.
6. Лейкоплакія слизової оболонки порожнини рота, морфологічна характеристика.
2.Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
1. Хвора, 27 років, скаржиться на сухість губ, появу лусочок, які вона скусує. Об’єктивно: губи сухі, на границі червоної кайми и слизовій оболонці губ наявні сірі прозорі лусочки, краї яких дещо виступають на поверхнею слизової оболонки. Після зняття лусочок відмічається гіперемія без ерозій. Який діагноз найбільш вірогідний?
- Системний червоний вовчак.
- Ексфоліативний хейліт.*
- Кандидозний хейліт.
- Метеорологічний хейліт.
- Лейкоплакія.
2.Хворий, 18 років, звернувся із скаргами на кровотечу з ясен на протязі декількох днів. Об’єктивно: ясна в ділянці верхніх і нижніх фронтальних зубів збільшені в об’ємі, гіперемійовоні, кровоточать при механічному подразненні; пародонтальні “кишені” і патологічна рухомість зубів відсутні. Поставте діагноз.
- Гострий гінгівіт.*
- Пародонтит.
- Пародонтоз.
- Періодонтит.
- Епуліс.
3.Яка клініко-морфологічна форма хейліту має назву “абразивний хейліт“?
- ексфоліативний хейліт
- гландулярний хейліт
- контактний хейліт
- метеорологічний хейліт
- хейліт Манганоті*
4.Запалення язика має назву:
- гінгівіт
- глосит*
- сіалоаденіт
- стоматит
- хейліт
5. Запалення слизової оболонки м’яких тканин рота має назву:
- гінгівіт
- глосит
- сіалоаденіт
- стоматит*
- хейліт
6. Назвіть клініко-анатомічні форми глоситу.
- ексфоліативний і гландулярний
- актинічний і контактний
- десквамативний і ромбовидний*
- травматичний і алергічний
- первинний і вторинний
3.Правильні відповіді на тести і ситуаційні задачі:
1. В
2. А
3. Е
4. В
5. D
6. С
5.Методика виконання практичної роботи:
– 9.00-11.15 год. при 6-годинному занятті,
Тема № 1 практичного заняття.
Робота 1. Дати відповіді на поставлені запитання згідно з програмою теретичної підготовки до заняття „Хвороби слинних залоз”.
Робота 2. Розглянути та замалювати схематично у альбомі мікропрепарат „ Хронічний сіалоаденіт”.
Тема № 2 практичного заняття.
Робота 3. Дати відповіді на поставлені запитання згідно з програмою теретичної підготовки до заняття „Передпухлинні стани та пухлини слинних залоз”.
Робота 4. Розглянути та замалювати схематично у альбомі мікропрепарати „ Плеоморфна аденома слюнної залози” та „ Аденокістозний рак слюнної залози”.
Тема № 3 практичного заняття.
Робота 5. Дати відповіді на поставлені запитання згідно з програмою теретичної підготовки до заняття „Хвороби губ, язика та м’яких тканин порожнини рота”.
Робота 6. Розглянути та замалювати схематично у альбомі мікропрепарат „ Хронічний гінгівіт”.
6.Семінарське обговорення теоретичних питань і практичної роботи:
11.45-13.15 год. при 6-годинному занятті.
Перелік теоретичних питань для обговорення:
1. Етіологія, патогенез та патоморфологічна діагностика запальних захворювань слинних залоз.
2. Етіологія, патогенез та патоморфологічна діагностика слинокамяної хвороби.
3. Етіологія, патогенез та патоморфологічна діагностика доброякісних та злоякісних пухлин слинних залоз.
4. Етіологія, патогенез, макро- та мікроскопічні ознаки хейліту.
5. Етіологія, патогенез, макро- та мікроскопічні ознаки глоситу.
6. Етіологія, патогенез, макро- та мікроскопічні ознаки стоматиту.
7. Пухлини губ, язика та м’яких тканин порожнини рота.
7.Вихідний рівень знань та вмінь перевіряється шляхом розв’язування ситуаційних задач з кожної теми, відповідями на тести типу “Крок”, конструктивні запитання тощо.
8.Студент повинен знати: морфологічні прояви, причини і морфогенез запальних, дистрофічних та пухлинних процесів у слинних залозах, та також основні патоморфологічні ознаки захворювань губ, язика та м’яких тканин порожнини рота.
9.Студент повинен вміти: за макро- і мікроскопічними проявами розпізнавати ознаки запальних, дистрофічних та пухлинних процесів у слинних залозах, а також захворювань губ, язика та м’яких тканин порожнини рота.
Джерела інформації:
Основні:
1. Боднар Я.Я., Романюк А.М. Патоморфологія. – Тернопіль: ТДМУ, 2009. – 496 с.
2. Струков А.І., Сєров В.В. Патологічна анатомія. – Харків: Факт, 1999. – 864 с.
3. Шлопов В.Г. Основи патологічної анатомії людини. – К., 1999. – 493 с.
4. Методичний посібник для практичних занять з патологічної анатомії. – Тернопіль, 1995. – Ч. І-ІІ.
5. Лекції – матеріали підготовки, презентації: – http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/patologanatom/lectures_stud/uk/stomat/ptn/Патоморфологія/2-3
http://intranet.tdmu.edu.ua/data/kafedra/internal/index.php?&path=patologanatom/presentations/uk/stomat/ptn/Патоморфологія/2-3
6. Навчальний компакт-диск “Патологічна анатомія”.
7. Фрагменти відеозапису патологоанатомічного розтину
Додаткові:
1. Боднар Я.Я., Файфура В.В. Патологічна анатомія і патологічна фізіологія людини. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 450 с.
2. Боднар Я.Я., Кузів О.Є., Романюк А.М. Патологічна анатомія. – Тернопіль: “Укрмедкнига”, 2003. – 262 с.
3. Сєров В.В., Пальцев М.А. Патологическая анатомия. Курс лекций. – М.: Медицина, 1998. – 639 с.
4. Благодаров В.М., Червяк П.І., Галахін К.О., Стеченко Л.О., Діброва В.А., Хомінська М.Б., Конончук М.А. Патологічна анатомія . – К.: Генеза, 1997. – 507 с.
Методичну вказівку склав:
асистент кафедри патологічної анатомії з секційним курсом та судової медицини
доц.. Фурдела М.Я.
Методична вказівка обговорена і затверджена на засіданні кафедри
26 серпня 2010. Протокол № 1
Методична вказівка обговорена і перезатверджена на засіданні кафедри
27 серпня 2013. Протокол № 1